癣的表现及对色的影响

体癣及股癣的治疗（详解）体股癣是体癣和股癣的总称。

体癣是除毛发、掌跖、指(趾)甲及腹股沟以外的躯干和四肢皮肤的皮肤癣菌感染。

股癣是腹股沟部位的皮肤癣菌感染，特别是大腿根内侧和皱褶部位，严重者常可累及到腹部和臀部。

(1)病因：①感染头发和毛发浅部时为头癣。

头癣是通过直接或间接接触患者或患癣的猫、狗等动物传染，不洁的理发器具也是主要传染途径，共用帽子、枕巾及梳子等也可引起本病。

②皮肤渔多由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌引起，通过接触传染所致。

③发生于股内侧、会阴、臀部称股癣。

常由手癣传染而来，也可通过直接接触患者、患癣家畜或间接接触污染的衣物引起。

(2)临床症状：①头癣。

常见的有3种，即黄癣、白癣和黑点癣。

黄癣：损害先在毛发根部发生炎性丘疹或黄色点状皮疹，渐扩大增厚，形成胶着性厚痂，中心微凹，边缘翘起成蝶状，有断发穿出，有鼠尿臭味，称黄癣痂，新鲜的为硫黄色，陈旧的为灰黄色或灰白色。

病发干枯、失去光泽，长短不一，易于拔出，发际处一般不受侵犯，有正常发带。

可形成萎缩性瘢痕，造成永久性脱发。

自觉剧痒，常伴许多血痂，也可侵犯其他部位皮肤。

白癣：头皮有数片圆形灰白色鳞屑斑，可渐扩大或融合。

病发无光泽，灰白色，距头皮2~5毫米折断，根部有白色菌鞘，易拔出。

慢性病程，青春期大多自愈。

黑点癣：损害初起为局限性点状红斑，渐扩大成鳞屑斑，边缘清楚。

病发出头皮即断，呈黑点状，自觉瘙痒。

②手足癣。

手足癣的共同特点为皮疹开始常单侧发生，以后可传染至对侧。

手足癣又可分为3个类型，即水疱型、擦烂型和鳞屑角化型。

水疱型：常发生于掌、跖，其次为指(趾)间及侧缘。

皮疹初为米粒大小厚壁水疱，以后变成绿豆至黄豆大小，不易破，疱液开始清澈，以后混浊，部分水疱融合成多房性水疱，疱破后露出红色湿润面，部分水疱可自行吸收，脱屑自愈，自觉瘙痒。

擦烂型：常发生于第3~5指(趾)间，初为红斑，以后角质层浸软发白，剧痒。

因搔抓和摩擦露出红色糜烂面，少许渗出，易继发细菌感染，引起淋巴管炎、丹毒等。

皮肤有菌，“癣”而易见作者：王玲来源：《祝您健康》2024年第08期李浩香港大学深圳医院皮肤科副主任，主任医师，教学主任；现任海峡两岸医药卫生交流协会银屑病专委会中医学组常务委員，中国老年保健医学研究会皮肤科分会委员，广东省老年保健协会皮肤专委会常务委员，深圳市健康管理协会皮肤科专委会常务委员，深圳市医师协会皮肤科分会理事等。

主持省级、市级、校级科研及教学课题3项；以第一作者及通讯作者身份发表SCI及核心期刊论文十余篇。

擅长自身免疫性大疱性皮肤病、特应性皮炎、银屑病、白癜风等皮肤病的诊断和治疗。

皮肤不仅承担着保护体内各种器官和组织免受外界伤害的重任，也时常面临各种微生物的挑战，真菌便是不可忽视的一类。

真菌，这一广泛存在于自然界的真核生物，种类繁多，数量庞大。

虽然真菌在酿酒、发酵等工业生产中发挥着重要作用，但它也有着阴暗面——导致真菌性皮肤病的发生。

本文将带领读者认识真菌，了解常见的真菌性皮肤病，有效预防，让大家不再迷茫。

真菌最适宜的生长条件为温度22—36℃，湿度95％—100％。

正常情况下，人类表面皮肤对许多真菌来说并不是非常有利的生长环境。

然而，真菌具有很强的适应性，通过长期的进化，它们逐渐发展出更强的生存和繁殖能力。

这种适应性帮助它们在人体环境中维持正常的生物活动，使真菌能够在人体内生存和繁殖，甚至在人体体温升高的情况下也能逃避免疫系统的监视。

在人群中，某些特定群体更易受到真菌感染的侵袭，主要为免疫力较弱人群，如糖尿病、结缔组织疾病、正在接受化疗的患者，以及器官移植后的患者等。

除此之外，一些不良习惯也会增加人体被真菌感染的风险。

频繁使用消毒不到位的公共游泳池、健身房、浴池等公共场所拖鞋，却忽视了做好个人防护，会增加患上足癣的可能性。

另外，长时间穿着不透气的鞋子、处于不透气的环境中，也会增加患足癣的概率。

出汗较多、皮肤较潮湿的人，如果未能及时进行皮肤清洁和干燥处理，很容易感染真菌，引起花斑癣、体癣等。

翡翠上的癣癣是石头的皮壳上存在的大小不一、形状各异的点、条、片、块状黑色、灰色、淡灰色风化的印记，有的有光亮。

多数呈点点状、片片状或块状，也有像马牙或苍蝇翅膀的。

一般来讲，癣易有色，但同时癣又吃色。

关键是要区分卧癣和直癣：因为卧癣多停留在表皮，危害不大；直癣容易钻入翡翠内部，影响翡翠质量，需多加认识和防范。

常见的癣样特征有以下几种：1、黑癣：黑色的癣样。

如果是卧癣（即指黑亮色是平的），呈带状，只是一部分有癣，通常把癣擦去会见绿，但需其周围有松花，方可以赌，这样的癣不会进去。

但直癣不可赌：因为直癣(如钉子一样点状黑癣)会深入翡翠内部，破坏翡翠质量。

有的专赌这种黑如煤炭的癣。

癣上不会有松花。

切记：直癣不可赌。

2、猪鬃癣：像猪鬃一样一根根扎进去的形状，能扎进石头的内部，甚至无处不有，破坏性极大。

此种石头只能做花牌。

因此开价时不能当色料买。

3、直癣：如钉子般钉在石皮上的癣样。

这种癣能深入石头内部，破坏行极大。

并且时常还带有松花，易迷惑人。

这种癣切记不可赌。

4、灰癣：癣呈灰色，此种癣会到处跑。

如果癣散开就不能赌。

因为它会分散在整个石头内部。

如果集中在一处，则要看其它部分的松花和蟒想来决定，如果有松花有蟒，可以赌。

5、癣夹绿：即揸癣与绿相互掺杂，一潭癣一片绿。

癣与绿互相交溶，你中有我，我中有你。

此种石料曾风行制作雕件，大受欢迎。

有的工艺可以刷除黑癣，对这样的料开价时要掌握好价格。

6、膏药癣：状如膏药。

要注意癣的厚度。

多半癣不会深入，色癣分开。

不少膏药癣下有高绿出现。

7、角黑癣：大多是一角有癣，不影响全局。

8、白癣：呈马牙状的癣，纵使有色也难以取料，不可赌。

9、蝇屎癣：形状像苍蝇屎一样，颜色呈咖啡色，哪里有绿追踪到那里，很危险，不能赌。

10、枯癣：周围有色，不论色是什么形状，但中间有一片疤痕，像脓疮一样，叫枯癣。

这种石头可以赌，枯癣对石头的危害不大。

11、癞点癣：就是一点绿上有一个黑点。

这种癣多生在点点松花上，松花上就是黑点，黑点会追着绿色跑。

⽩疕⽩疕英⽂名为：White mange，⼜称松⽪癣，系指以红斑、鳞屑为主要⽪损，抓损之处可见⼩的出⾎点，以丘疹、红斑等反复出现多层银⽩⾊⼲燥鳞屑为特征的慢性复发性⽪肤病。

男⼥⽼幼皆可患病，但以青壮年为多，男性略多于⼥性，具有⼀定的遗传倾向，多于冬季发病或加重，夏季则有减轻。

现代医学称之为：银屑病，与遗传因素（先天禀赋）、免疫失衡（阴阳正⽓）、代谢紊乱（痰、瘀）、环境毒素（邪毒⼊侵）等等，是其发病原因。

祖国医学对此病早有记载，有：“⼲癣”、“顽癣”、“松⽪癣”、“⽩疕 ”、“⽩疕风”、“蛇风等病名。

《诸病源候论》:⼲癣,但有匡郭,枯索,痒,搔之⽩屑出是也。

皆因风湿邪⽓，客于腠理，复值寒湿，与⾎⽓相搏所⽣。

若其风毒偏胜盛，湿⽓少，故风沉⼊深，则⽆汁，为⼲癣也。

这是祖国医学关于本病的较早记载； 《⼭海经》中也可见到关于“癣”的较早记载：(渠之⼭)其中多豪鱼,状如鲔,⾚喙尾⾚⽻,可以医治“⽩癣”； 《外科启⽞》则提出了“⽩壳疮”这⼀病名,“⽩壳疮者,即癣也，……皆因⽑孔受风湿之邪所⽣”； 《外科正宗》在“顽癣”病因病机分析和治疗⽤药⽅⾯,基本上都继承了《窦⽒外科全书》的认识,认为“顽癣,乃风、热、湿、⾍等为患。

……此等总皆⾎燥风毒克于脾、肺⼆经所致”； 《外科⼤成》⾸次提出“⽩疕”的病名，“⽩疕,肤如疹疥,⾊⽩⽽痒,搔起⽩屑,俗呼蛇风； 《医宗⾦鉴外科⼼法要诀》记载：此症俗名蛇虱，⽣于⽪肤，形如疹疥，⾊⽩⽽痒，搔起⽩⽪，由风邪客于⽪肤，⾎燥不能容养所致； 《外科证治全书》记载：⽩疕亦名疕风，⽪肤燥痒，起如疹疥⽽⾊⽩，搔之屑起，渐⾄肢体枯燥，坼裂⾎出痛楚…… 临床可分为寻常型、脓疱型、关节炎型及红⽪病型。

寻常型最为常见。

损害初起为粟粒⾄绿⾖⼤红⾊丘疹或斑丘疹，上覆银⽩⾊鳞屑。

鳞屑在急性时较少，慢性时较多，易被刮除，在损害踞部分的鳞屑附着较牢固。

刮除鳞屑后，露出红⾊光亮的薄膜，称薄膜现象。

刮除薄膜出现散在的露珠状⼩ 出⾎点，称点状出⾎现象，是此病的重要特征。

头癣【概述】头癣（tinea capitis）是指毛发和头皮的皮肤癣菌感染。

根据致病真菌和临床表现的不同，又分为黄癣、白癣和黑点癣三种。

本病在我国流行较广，主要是在农村和边远山区。

建国后，由于在全国范围内开展了大量的防治工作，使本病在许多省市已趋于消灭或得到控制，目前发病已明显减少。

【病因】在我国，三种头癣的主要致病菌如下：黄癣：主要由许兰毛癣菌（Trichophyton schoen1einii，又称黄癣菌）引起。

白癣：主要由小孢子菌（Microsporum）引起，常见的是犬小孢子菌（M．canis）、石膏样小孢子菌（M．gypseum）、还有近年来已较少见的铁锈色小孢子菌（M． ferrug-ineum）。

国外以奥杜盎小孢子菌（M.audouinii）较多。

黑点癣：主要由堇色毛癣菌（T.violaceum）和断发毛癣菌（T.tonsurans）引起。

头癣通过直接或间接接触患者或患癣的猫、狗等家畜而传染，如白癣即可由动物传染给人。

通过不洁的理发器具也是主要的传染途径之一。

此外，互戴帽子、共用枕巾及梳子等亦可引起相互传染。

【临床表现】（一）黄癣（tinea favosa）主要见于儿童，成人和青少年也可发生。

初起时为红色斑点，头皮发炎潮红，并有薄片状鳞屑，此后，形成以毛发为中心的碟形黄痂，称黄癣痂。

痂的基底紧粘在毛囊口周围，中间有毛发贯穿。

剥去痂皮，其下为红色稍凹陷的糜烂面。

黄癣痂逐渐扩大融合，形成大片污秽色痂皮，常伴鼠臭味。

患区病发色暗无光泽，但少折断。

病久者，毛囊萎缩，毛发脱落，形成大片永久性秃发。

头皮中央可残留散在正常毛发，头皮四周发际区通常不累及。

患者一般无明显的自觉症状或伴轻度痒感。

有继发感染时可伴发热、局部淋巴结肿大。

有些患者仅表现为脂溢性皮炎而无典型黄癣痂，容易误诊。

黄癣菌也偶可侵犯头皮外的平滑皮肤和甲板。

（二）白癣（microsporosis capitis）本病多侵犯儿童，尤以学龄前儿童较多。

头癣的症状及治疗⽅法 头癣是头⽪和头发的浅部真菌感染，那么，有什么治疗⽅法吗?接下来，店铺就和⼤家分享头癣的症状及治疗⽅法，希望对⼤家有帮助! 头癣的症状 常见症状 淋巴结肿⼤鳞屑脓疱疱疹丘疹头⽪结痂头⽪屑多细菌感染永久性秃发⾯部长癣 黄癣多⾃⼉童期发病，可延续到成⼈⽽不⾃愈，这是因为不饱和脂肪酸对许兰⽑癣菌的⽣长和繁殖⽆抑制作⽤，⽩癣，主要发于学龄前⼉童，由于青春期⽪脂分泌增多，⽪脂中的不饱和脂肪酸抑制了⽩癣病原菌，因此⾄青春期可⾃愈，⿊点癣⼉童和成⼈皆可发病。

1.黄癣中医称为秃疮，“癞头疮”，“肥黏疮”等，俗称“癞痢头”，许兰⽑癣菌侵⼊头⽪⾓质层后⼤量⽣长繁殖，很快在⽑根处形成针头或绿⾖⼤⼩丘疱疹，继⽽变为脓疱，脓疱⼲燥后形成硫磺⾊⼲痂，⽪损扩⼤，痂⽪融合变厚，边缘翘起，中央黏着于头⽪⽽略凹陷，中⼼则有⽑⼲通过，外观似碟状，称为碟形黄癣痂，黄癣痂是由许兰⽑癣菌及脱落的上⽪细胞组成，易碎，传染性强，⽤⼒揭去痂⽪，其下为鲜红⾊湿润糜烂⾯或浅溃疡，极易继发细菌感染，发出⿏尿样臭味，同时伴有附近淋巴结肿⼤，⽑发由于病原菌侵⼊，变得⼲枯⽆光泽或出现弯曲，易拔除，但⽆断发，最后⽑囊破坏，遗留萎缩性瘢痕和永久性秃发，碟形黄癣痂，萎缩性瘢痕，永久性秃发是黄癣三⼤临床特征，黄癣若未及时治疗，⽪损持续发展可累及整个头⽪，形成⼴泛性秃发性瘢痕，但在发际处可遗留1～2cm正常⽑发带，瘢痕中可散在少数正常⽑发，瘙痒剧烈，可因搔抓⽽⾃⾝播散，⽑癣菌偶可侵犯躯⼲及四肢光滑⽪肤和甲板，可有黄癣痂和⽪肤萎缩，甲损害则很难与其他甲癣区分。

2.⽩癣中医称为⽩秃，蛀发癣，如《外科证治全书》记载“蛀发癣是头上渐⽣秃斑，久则远开，⼲枯发痒，由阴虚热盛，剃头时风邪袭⼊孔腠，博聚不散，⾎⽓不潮⽽成，”最初表现为⽑囊性丘疹，上覆⽩⾊鳞屑，⽪损逐渐扩⼤，形成⽩⾊鳞屑斑⽚，呈圆形或椭圆形，界限清楚，⽆明显炎症，微痒或⽆任何⾃觉症状，若不治疗，斑⽚状损害周围可出现⼩的卫星灶，由于真菌孢⼦寄⽣，病损区⽑发根部围绕有⼀特征性鳞屑状鞘状物，不易去除，称为菌鞘，病发⼲枯，⽆光泽，长出头⽪约4～5mm即折断，极易拔除，灰⽩⾊鳞屑斑，菌鞘和断发是⽩癣三⼤临床特征，部分患者可并发脓癣，体股癣，甲癣和⾁芽肿。

皮肤癣菌病有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍皮肤癣菌病症状，尤其是皮肤癣菌病的早期症状，皮肤癣菌病有什么表现？得了皮肤癣菌病会怎样？以及皮肤癣菌病有哪些并发病症，皮肤癣菌病还会引起哪些疾病等方面内容。

……*皮肤癣菌病常见症状：皮肤肉芽肿、瘙痒、脓疱、结节、结痂、足癣*一、症状皮肤癣菌病传统上一直按解剖部位命名，如体股癣手足癣等。

这种分类法有利于按不同解剖部位的皮肤特点使用不同的药物。

皮肤癣菌病有的也按病原菌命名，如黄癣、叠瓦癣、红色毛癣菌病等。

皮肤癣菌侵入头发引起头癣。

表现为环形脱发斑，上有鳞屑、水疱或脓疱。

有时散在的脱发斑可能是惟一的症状。

偶尔表现为大片隆起的化脓性损害称脓癣。

头发感染后枯黄或折断。

依毛发感染的位置不同可分为发内型感染和发外型感染。

发内型感染在病发内形成孢子可充满发内或成链状排列，又称黑癣。

若为黄癣，则在发内形成菌丝。

羊毛状小孢子菌等在发外形成大量孢子，呈镶嵌状(mosaic)或链状排列，称发外型感染，又称白癣。

发外型感染有时可在毛发内尤其是根部发现菌丝。

皮肤癣菌侵犯角质层引起体股癣和手足癣等。

在皮屑中表现为分枝分隔的菌丝，可断裂成链状孢子。

皮损一般呈圆形或多环形，单个散在或互相融合。

组织反应可从红斑、鳞屑到结痂、化脓甚至肉芽肿。

主观无感觉或有不同程度瘙痒。

真菌暗色柱顶孢(Scytalidium dimidiatum)及其变异色柱顶孢(S.hylinum)能引起人类掌跖和甲板感染。

其临床表现和直接镜检与手足癣和甲癣不能鉴别，故取标本培养时，其中一管不应加放线菌酮以免抑制柱顶孢的生长。

皮肤癣菌累及甲板称甲癣。

通常表现为甲板增厚、变色及破损。

甲周组织一般没有炎症也没有疼痛感。

皮肤癣菌在较少见的情况下会引起深部组织感染。

表现为蜂窝织炎、毛囊炎、脓癣、皮下组织脓肿、淋巴结脓肿、Majocchii 肉芽肿、足菌肿、疣状增生等。

杨国亮曾报道铁锈色小孢子菌引起的深部感染2例。

患者头发稀疏。

体股癣图片体癣又称"圆癣"或"金钱癣"，是由毛发癣菌、小芽孢菌或表皮癣菌引起。

其传染来源主要是手癣，足癣，甲癣及污染的衣着等。

引起体癣的原因在我国，引发体癣的病因，主要是由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌及絮状表皮癣菌引起。

偶见由黄癣菌、铁锈色小孢子菌等引起。

体癣主要通过直接接触患者、患癣家畜(狗、猫等)或间接接触被患者污染的衣物而引起。

也可由自身感染(先患有手、足、甲癣等)而发生，长期应用糖皮质激素，或糖尿病、慢性消耗性疾病者易患本病。

气候温暖、环境潮湿更有利于本病的发生。

体癣症状之发病特点：体癣损害增长到一定程度即趋稳定。

邻近损害可融合。

融合处皮疹消退而使损害里多环形。

偶尔在原来扩大的圈环内出现新的、较小的圈环疹，成为圈套圈的同心圆。

除因强抓而有抓痕、血痂及轻度苔藓化(皮肤变硬变厚，皮纹加深)外，体癣很少合并糜烂、溶液、化脓感染，也不会有淋巴管炎、淋巴结炎等并发症。

股癣的症状图片股癣刚开始多出现一小片红斑，之后逐渐向四周扩展，由密集的小丘疹连在一起，形成一条窄边，边缘清楚，稍高于皮肤，颜色为淡红色或深红色。

患处瘙痒，患者会不自觉地搔抓，反复搔抓后，皮肤逐渐增厚。

严重者，癣病可以扩展到阴囊、阴茎、会阴和肛门周围。

有的可融合成一片，形成环状损害，边界明显，上面有小丘疹、水疱与脱屑。

中央可自愈，可有色素沉着或脱屑。

股癣的危害主要表现在什么股癣属于体癣的一种，主要因为他发病与大腿股部位置，所以，称为股癣!主要的发生部位：阴囊和腹股部位，会阴部、肛周、臀部部位也肯能引起病发。

该部位多汗、潮湿、易磨擦，故炎症反应一般比体癣重，由此引起股癣的病发。

股癣不及时治疗会引起其他病变的产生，股癣不于普通的皮肤病，他生长的部位比较特殊，一般在股内侧上侧与阴囊部位，患者不及时治疗，股癣患部出现一些小丘疹和水疱，出现刺痒的症状。

炎症减退之后患处会形成红棕色，会伴随鳞屑的出现，随而形成大片面积的皮疹。

头癣诊断与治愈标准你可知道？一、头癣诊断依据1.白癣主要见于儿童，黄癣及黑点癣，儿童与成人均可患病;2.各型头癣的典型皮损表现;3.各型头癣的病发特点;4.病发真菌直接镜检和培养阳性：①黄癣：镜检为发内菌丝，黄癣痂内关节孢子或鹿角菌丝，培养为黄癣菌;②白癣：镜检为发内菌丝，发外圆形孢子，培养为狗孢子菌或铁锈色小孢子菌;③黑点癣：镜检为发内链状孢子，培养为紫色癣菌或断发癣菌。

5.滤过紫外线灯检查：①黄癣：暗绿色荧光;②白癣：亮绿色荧光;③黑点癣：无荧光。

二、头癣治愈标准1.皮疹消退。

2.每周真菌直接镜检和培养各1次，连续3次阴性。

3.滤过紫外线灯检查阴性。

Tinea capitis diagnosis and cure criteria you know?First, tinea capitis diagnosis is based1. White ringworm mainly seen in children, yellow and black dot ringworm ringworm, children and adults may be sick;2. Typical lesions showed various types of tinea capitis;3. The disease characteristics of each type of tinea capitis; The fungal disease direct microscopic examination and culture positive: ①yellow ringworm: microscopic examination of hair mycelium, yellow ringworm spores or antlers within scab joint mycelium, culture yellow ringworm; ②white ringworm: microscopic examination of hair within mycelium, hair outer circular spores, dog training as rust-colored spores or spores; ③black dot ringworm: microscopic examination of hair in the chain spore, culture purple Trichophyton rubrum or off. 5. filtered ultraviolet lamp examination: ①yellow ringworm: dark green fluorescence; ②white ringworm: bright green fluorescence; ③black dot ringworm: no fluorescence. Second, the standard cure tinea capitis1. rash subsided.2. The weekly direct microscopy and fungal culture of the 1, 3 consecutive negative.3. UV light filtration negative.。