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液基细胞学检查用于妇科普查的价值分析目的：对液基9细胞学检查用于妇科普查的价值进行分析。
方法：对共10000例进行巴氏涂片细胞学（即CS）普查的人群和7000例进行液基细胞学（即TCT）普查的人群进行检查结果的回顾性分析，比较巴氏涂片细胞学和液基细胞学对宫颈癌癌前病变的检出率和标本的满意度。
结果：CS组对宫颈癌的癌前病变有0.037%的检出率，标本的满意度为59.000%。
TCT组对宫颈癌的癌前病变有0.283%的检出率，标本的满意度为94.000%。
结论：TCT组与CS组进行比较，TCT对宫颈癌前病变有更高的检出率，标本的满意度也更高。
在临床工作中，TCL可以替代CS进行宫颈癌的癌前筛查，值得推广。
标签：液基细胞学；巴氏涂片细胞学；妇科普查；价值分析宫颈癌是妇科较常见且严重的恶性肿瘤，在全球范围内其发病率占女性恶性肿瘤的第二位，在发达国家，宫颈癌是女性发病率首位的恶性肿瘤。
根据WHO 的统计数据，世界上每年有近四十七万新发病例，其中发展中国家占八成。
我国每年的新发病例有13.15万，占世界发病人数的三分之一，而每年因宫颈癌而死的患者有五万之多。
从上述数据可知宫颈癌的癌前病变筛查的重要性，可使患者得到及早的治疗。
液基细胞学的检查对宫颈的癌前病变可进行初步检查，对宫颈癌可做出初步诊断。
本研究回顾性分析比较巴氏涂片细胞学（即CS）和液基细胞学的普查，比较宫颈癌癌前病变检出率和标本的满意度。
现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本研究选取了接受妇科普查者共17000例，巴氏涂片细胞学检查者有10000例，液基细胞学检查者有7000例。
所有的检查均为专业的妇科医师取样，标本均直接送至病理科，进行病理学检查。
首先，用95%的酒精对标本成片进行固定，时间为十五分钟，接下来HE染色，使用中性树胶封片，最后用显微镜进行阅片。
对标本满意度先进行评估，不满意的标本送回复查，得出相应的诊断结果。
1.2 标准满意度标准进行标本满意度的判断，其标准是（1）保存完整无缺损，可以清晰的对鳞状上皮细胞的数目进行辨识，TCT在五千个左右，CS在八千个左右。
液基细胞学检测临床应用及其意义来源： [添加日期：2010-9-7 17:19:13]近年来，一种新的检测技术—“液基薄层细胞学”检查，被广泛应用在宫颈细胞学筛查患者中。
这种检测方法目前在国际上是最先进的一种检测技术，与传统的巴氏涂片检查相比，明显提高患病异常细胞检出率，约接近100%。
还能发现癌前病变，微生物感染，如霉菌、滴虫、衣原体等。
目前该技术在国外已被广泛应用在妇女宫颈癌的筛查。
由于传统的细胞学检测，在取样涂片过程中存在着大量的红细胞、白细胞、黏液及脱落坏死组织等，影响阅片诊断准确性。
为了解决这个问题，细胞工程专家近年推出了一种称为“液基薄层细胞学检测” 新技术，即通过技术处理去掉涂片上的杂质，直接制成观察清晰的薄层涂片，使阅片者更容易观察，其诊断准确性比传统法高。
⒈技术来源：“薄层液基细胞学”检测技术，是1996年由美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)（简称FDA）批准的一种改良的“细胞学制样技术”，已获认证。
取代了传统的“巴氏5级分类细胞学”检测方法。
目前该技术在国内有两种进口设备：⑴薄层细胞学检测系统（Thinprep cytologic test，TCT）：1996年获美国FDA批准用于临床。
主要方法是将宫颈脱落细胞放入有细胞保存液的小瓶中，刮片毛刷在小瓶内搅拌数十钞钟，再通过高精密度过滤膜过滤后，将标本中的杂质分离，取滤后的上皮细胞制成直径为20mm薄层细胞于载玻片上，95%酒精固定，经巴氏染色、封片，由细胞学专家肉眼在显微镜下阅片，按TBS 法作出诊断报告。
⑵自动细胞学检测系统（autocyto prep cytologic test），又称液基细胞学检测系统（Liquid-based cytologic test, LCT）：1999年获美国FDA批准用于临床。
基本方法是将收集的细胞保存液，通过比重液离心后，经自然沉淀法将标本中的黏液、血液和炎性细胞分离，收集余下的上皮细胞制成直径为13mm超薄层细胞于载玻片上。
液基细胞检测技术在妇女宫颈癌病变筛查中的应用【摘要】目的探讨液基薄层细胞检测技术在宫颈癌筛查中的临床诊断价值。
方法回顾性的分析了2012年8月至2015年8月在我院妇科门诊就医及全县宫颈癌筛查中行液基细胞学检测的3360例检测结果进行分析总结。
结果对鳞状上皮细胞内低密度病变（LSIL）至SCC共计98例患者，在阴道镜下行宫颈组织活检，其结果同液基细胞学检测结果相比较，98例患者病理学诊断为CINⅠ期45例，液基细胞学检测59例，符合率为76.27%；病理学诊断为CINⅡ期及CINⅢ期34例，液基细胞学检测36例，符合率为94.44%；病理学诊断为侵润癌3例，液基细胞学检测为3例，符合率为100%。
结论液基薄层细胞学检测对宫颈癌筛查及诊断宫颈其它疾病有重要价值。
【关键词】液基薄层细胞学检测；宫颈癌变；病理学诊断；诊断价值近年来，宫颈癌的发病率有上升趋势，且趋向年轻化，其死亡率仅次于卵巢癌，占居女性恶性肿瘤第二位，是世界卫生组织（WHO）开展普查的两个肿瘤项目之一。
由于宫颈癌有较长癌前病变阶段，因此，宫颈细胞学检查可使宫颈癌得到早期诊断和早期治疗。
本文回顾性的分析了2012年8月至2015年8月在我院妇科门诊就医及全县宫颈癌筛查中行液基细胞学检测的3360例（其中门诊350例，各乡镇普查3010例）的临床资料，现总结报道如下：1.资料与方法1.1一般资料2012年8月-2015年8月在我院妇科门诊就医患者及下乡行宫颈癌筛查的人群，年龄在21岁-65岁之间，已婚或有性生活史两年以上的女性进行普及性筛查，共筛查病人3360例，每例均做常规宫颈涂片。
1.2方法患者取截石位，充分暴露宫颈，用无菌干棉球轻轻擦去残留的黏液，在宫颈内口用液基细胞专用刷，顺时针方向转5-6圈，刷取宫颈鳞-柱状上皮交界处的宫颈脱落细胞，将占有细胞物的小刷子放入液基细胞保存液中，标明研究对象的姓名和编号，经处理用TBS诊断系统阅片及诊断。
TCT用于妇女病普查宫颈癌前病变的价值目的：探讨液基细胞学检查（TCT）在妇女病普查宫颈癌前病变中应用价值。
方法：选取了2007年5月到2012年5月我院前来我院接受普查的已婚妇女共1208人，其中接受TCT检查患者554例，将其设为观察组；另外接受宫颈巴氏涂片检查妇女654例作为对照组。
细胞刷检标本采用液基薄层细胞学技术（TCT）进行检查，检查结果联合活检病理进行诊断分析。
结果：经过两种检查方法检查共查出阳性病例35例，其中应用TCT检测的观察组共检出21例（不典型鳞状上皮和腺细胞（ASCUS）11例、高度鳞状上皮内瘤变HSIL 8例、鳞腺癌患者2例），阳性率为3.79%；对照组查出17例，其中ASCUS 8例，HSIL 6例，鳞癌3例，阳性率为2.59%。
对比两组检出结果差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在宫颈癌前病变的筛查中，采用TCT检查具有较好的效果，可以提高妇女病普查中宫颈癌前病变的检出率，同时在一定程度上弥补了宫颈涂片检查存在的不足，值得在临床检查中有效的推广和应用。
标签：TCT妇女病普查；宫颈癌前病变；临床价值临床上，病患部位癌变前的病变被称作癌前病变，宫颈发生癌前病变是一个渐进的过程，一般需经历较长的时间且早期无明显的临床症状。
对此，尽早的接受检查和确诊尤为关键，以避免错过最佳的治疗时机。
而在普查过程中，传统的检查方法为宫颈刮片细胞学检查，随着医疗技术的发展，液基细胞学检查（TCT）也开始逐渐的推广和应用，并取得较好的效果[1]。
本次研究中我们对普查的1208妇女进行宫颈刮片细胞学检查或液基细胞学检查（TCT），对其检查情况进行回顾分析，现将详细的研究结果报道如下。
1对象与方法1.1研究对象选取了2007年5月到2012年5月我院前来我院接受普查的已婚妇女共1208人，年龄为25-62岁，平均（35.4±2.4）岁，其中选择TCT检查患者554例，另外654例接受宫颈巴氏涂片检查。
高危型HPV—DNA检测联合TCT在基层妇女健康普查中的应用目的探讨高危型HPV-DNA检测联合薄层液基细胞学检查（TCT）在基层妇女宫颈癌筛查中的应用效果。
方法选取2015年3月～2016年12月本行政区域内各机关事业单位组织来我院进行定期健康检查的860名妇女作为研究对象，采用高危型HPV-DNA和TCT检测对宫颈癌进行早期筛查。
结果TCT的阳性检出率为4.77%（41/860），HPV的阳性检出率为2.09%（18/860），联合检测的阳性检出率为5.35%（46/860）。
TCT检测、HPV-DNA检测、两者联合检测的灵敏度为89.13%、39.13%、100.00%。
结论高危型HPV-DNA检测联合TCT在基层妇女宫颈癌癌前病变的筛查中具有较高的阳性检出率和灵敏度，可以广泛地应用于基层宫颈癌筛查工作中。
[Abstract]Objective To explore the application effect of high risk type HPV-DNA detection combined with TCT detection in cervical cancer screening of cervical cancer in women of the basic level.Methods 860 women of the administrative region in various organs and institutions organization for regular health examination in our hospital from March 2015 to December 2016 were selected as the research object，high risk type HPV-DNA and TCT were used to detect the early stage of cervical cancer.Results The positive rate of TCT was 4.77% （41/860），the positive rate of HPV was 2.09% （18/860），the positive rate of combined detection was 5.35% （46/860）.The detection sensitivity of TCT，HPV and combined detection of TCT and HPV were 89.13%，39.13%，100.00%，respectively.Conclusion High risk type HPV-DNA detection combined with TCT has a higher positive detection rate and sensitivity in the screening of cervical cancer lesions in women at the basic level，and it can be widely used in cervical cancer screening.[Key words]Cervical cancer；High risk human papillomavirus；Thin layer liquid-based cytology宮颈癌是妇科较为常见的肿瘤，降低宫颈癌发病率的主要方法是宫颈癌前病变筛查工作。
对妇科门诊病人进行液基细胞学检查的现状调查分析摘要】目的了解妇科门诊病人对液基细胞学检查的认识度，提高液基细胞学的检测率，做到早期发现，早期治疗宫颈癌。
方法应用自制调查表，对2009年1月至6月在妇科门诊就诊1000例患者进行问卷调查分析。
结果 79％病人不知道液基细胞学检查内容，89.2％病人未得到医护人员有关宫颈癌筛查的健康指导，89.6％病人担心得宫颈癌。
结论宫颈液基细胞学检查是预防宫颈癌的有效手段，提高检测率有赖于医护人员的健康宣教，护理人员在进行宫颈癌普查措施中可以发挥重要的作用。
作为普查项目有赖于社会支持。
建立健康档案可有效追踪和治疗。
【关键词】妇科门诊病人液基细胞学检查健康宣教护理人员宫颈癌发病率居妇科恶性肿瘤首位，近年来有年轻化趋势，其发生、发展有一个量变到质变，渐变到突变的过程，这个过程存在多年，是早期发现宫颈癌及前驱病变的绝好时期，而液基细胞薄层涂片更适用于宫颈癌筛查［1］。
宫颈液基细胞学检查(TCT)是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。
TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。
所以TCT技术是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。
为此，笔者用问卷形式对妇科就诊的门诊病人进行调查，以了解目前液基细胞学检测现状，报告如下：1 调查对象与方法1.1 妇科门诊病人 2009年1月至6月期间就诊的病人1000例，年龄25－68岁，均为已婚妇女。
文化程度：初中以下408例，中专217例，高中200例，大专以上175例。
其中慢性宫颈炎417例，阴道炎79例，阴道炎合并宫颈息肉308例，子宫肌瘤10例，卵巢囊肿15例，功能性子宫出血16例，妊娠期妇女155例。
1.2 内容及方法调查问卷由笔者根据目的自制内容，内容包括对宫颈癌筛查內容的认识、宫颈癌筛查与医护人员的关系、门诊病人进行宫颈癌筛查的情况，由笔者及两名助手完成。
宁夏医科大学继续教育学院毕业论文（设计）
题目：应用液基薄层细胞检查技术
开展农村妇女妇女病普查初步探讨
姓名：杨学蕊
学号：20108016012
专业：10级医学专科
应用液基薄层细胞检查技术
开展农村妇女妇女病普查初步探讨
【摘要】目的:探讨液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈病变筛查中的敏感性和优越性。
方法:对照组常规病史采集、常规妇科检查、宫颈刮片快速荧光染色细胞学检查、白带常规及必要的性病检测、盆腔B超检查等。
实验组其他检查方法与对照组完全相同，只将宫颈细胞学检查有荧光快速染色法改为液基薄层细胞检测液基薄层细胞技术检测，此项技术应用于妇女病普查中大大提高了宫颈细胞学筛查的阳性检出率。
【关键词】液基薄层细胞检测技术；传统巴氏染色涂片；妇女病普查；宫颈
液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率，对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。
为提高妇女病普查质量，改善妇女生殖健康状况提供了诊断依据。
1 对象与方法
1.1 对象对照组以2004年我县妇女病普查资料完整的21—60岁农村妇女10878例为对照组，以2008年我县妇女病普查资料完整的21—60岁农村妇女6100例为实验组，年龄无显著差异性。
1.2 对照组方法对照组常规病史采集、常规妇科检查、宫颈刮片快速荧光染色细胞学检查、白带常规及必要的性病检测、盆腔B超检查等。
1.3 实验组方法与仪器实验组其他检查方法与对照组完全相同，只将宫颈细胞学检查有荧光快速染色法改为液基薄层细胞检测。
操作方法是:由妇科医生在进行阴道窥镜检查时，首先用棉球轻轻擦去宫颈表面分泌物后，将颈管刷插入宫颈管内，围绕子宫颈顺时针旋转3-5周，将颈管刷置入保存液小瓶中搅拌，漂洗，盖好瓶盖，送病理科。
采用湖北泰康医疗设备有限公司TK Y—B6A
型薄层细胞自动涂片机制片，用湖北泰康医疗设备有限公司液基薄层细胞试剂盒智能染色机等检测系统进行检查。
2 结果
2.1 对照组农村妇女10878例为对照组
宫颈炎阴道炎盆腔炎子宫肌瘤附件囊肿宫颈癌
例% 例% 例% 例% 例% 例% 4924 45.27 3234 29.73 1026 9.43 312 2.87 60 0.55 1 0.009
2.2 实验组农村妇女6100例为实验组
阴道炎宫颈炎盆腔炎子宫肌瘤附件囊肿宫颈癌
例 % 例 % 例 % 例 % 例 % 例 % 1534 25.14 1460 23.93 538 8.82 95 1.56 37 0.61 2 0.03 通过普查结果显示：对照组采用的是宫颈刮片快速荧光染色细胞学检查，宫颈癌筛查率为
0.009%，而实验组采用的是液基薄层细胞技术检测，宫颈癌筛查率为0.03%，,癌(Ca)的检出率比传统的巴氏涂片明显提高，液基薄层细胞技术检测应用于妇女病普查中大大提高了宫颈细胞学筛查的阳性检出率，有待于推广。
3 讨论
3.1 妇女病普查普治的必要性通过上述两组资料显示，2004年和2008年比较，妇科病总患病率由6
4.90下降到60.75%，宫颈炎患病率由4
5.27%下降到23.93%，阴道炎患病率由29.73下降到25.14，盆腔炎患病率由9.43%下降到8.82%，附件囊肿（≥50㎜）患病率由由0.55%上升到0.61，宫颈癌检出率由0.009%上升到0.03%，由此可知，妇女病普查必要性，定期开展妇女病普查普治工作，普查结果及时反馈，做到以预防为主，早发现、早诊断、早治疗，提高了妇女生殖健康水平。
3.2 液基薄层细胞技术的优点其特殊制片方法弥补了传统宫颈刮片的技术局限性，既能充分保留所采集的标本，还是上皮细胞于粘液、血液等杂质分离，是制成的薄层涂片细胞分布均用，结构清晰并且背景干净，避免了传统方法的涂片不均匀。
研究表明TCT技术其特制毛刷，具有同时取得宫颈及宫颈管细胞的优点，取材全面、满意；标本取出后立即洗入细胞液中，避免了常规巴氏涂片过程中遗留在取材器上的细胞随取材器一起被抛弃和细胞过度干燥；进入保存液后经过滤杂质，吸附细胞，转移细胞等程序化处理，随即取样制成均用的薄层涂片，可靠的收集并保留标本中只有诊断性成分。
综上所述，本研究结果显示加强防癌普查，进行宣传教育提高自我保健意识有其必要性。
应用宫颈液基超薄技术是早期发现宫颈癌的有效方法，液基细胞检查可减少漏诊，提高细胞学检查质量，有异常者配合阴道镜病理检查能及早发现宫颈早期病变，适合在妇女病普查及妇科门诊中广泛推广使用，对防止宫颈癌有着积极的作用。
真正实现宫颈癌及癌前病变早发现、早诊断、早治疗。
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