-深圳军科皮肤病医院护理常规
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一、皮肤科疾病一般护理常规1.按内科一般护理常规护理。
2.病室注意通风,定期消毒。
对传染性皮肤病及大面积皮肤溃烂患者,做好消毒隔离。
3. 光敏感性患者的床位尽量远离窗口,避免日光照射。
4. 保持床褥干燥整洁,患者的内衣以松软棉织品为宜,大面积皮损者应用无菌被服,以防感染。
5. 遵医嘱给予患者饮食。
避免刺激性食物,有过敏性疾病者禁食辛辣、鱼、虾、海鲜等食物。
6. 注意患者皮肤、毛发、指甲、粘膜的清洁护理。
7. 擦药时应注意室温,夏季防止中暑,冬季防止受凉感冒。
痂皮应先湿润后再去除。
8. 行药浴治疗者,应注意水温,严格掌握药浴时间。
对年老或患有各种心血管疾病的患者,应多加巡视,防止意外发生。
9. 观察外用药物疗效及不良反应。
如有皮肤过敏或吸收中毒等反应,应立即告知医师停药,并给予脱敏或其他处理。
10. 做好心理护理,解除患者自卑紧张情绪,以配合治疗。
11. 加强出院指导。
告知患者避免使用曾对其致敏的药物,避免食用诱发疾病的食物,并指明或示范擦药方法。
须激素治疗的患者,尤其要知道其严格遵医嘱服药,定期复查。
二、药物性皮炎护理常规按皮肤科疾病一般护理常规护理【病情观察】1. 观察新发皮疹,尤其伴有瘙痒症状者。
2. 全身皮肤情况,皮疹的颜色,有无水疱或大疱形成。
3. 观察患者皮损部位、瘙痒部位、性质、程度4. 观察用药后的反应5. 观察体温的变化等【症状护理】1. 高热患者卧床休息,鼓励多饮水。
2. 保护皮肤清洁干燥,被汗液浸湿的衣服、床单、被褥及时更换。
3. 床单被罩应消毒灭菌,室内电子灭菌灯消毒,每日一次;定时通风换气。
4. 加强用药后的观察,避免交叉过敏。
大剂量应用激素,观察有无并发症及副作用5. 表皮剥脱或大疱破溃者予以翻身,避免受压加深皮肤损害,禁止6.【一般护理】1. 给予患者高热量、丰富维生素、易消化低盐食物,鼓励患者多饮水,以加快致敏药物的排泄2. 向患者讲解易致敏的药物,避免再次使用,并在病例的显着位置标明致敏药物的名称。
皮肤科门诊护理工作
1、按门诊一般护理常规施行。
2、安排患者就诊秩序,年老体弱及重危患者应提前就诊,如有专家或专病门诊,应做好分诊工作及特殊检查和治疗的预约登记工作。
3、门诊治疗必须严格遵照医嘱执行,认真查对,严格无菌操作,治疗过程密切注意患者反应,发现问题及时向医师汇报,以便及时处理。
4、门诊小手术或取活检标本,护士应主动密切配合,如准备器械、药品和敷料等,必要时术后应观察,待病情稳定后方可让患者离去。
5、各种治疗完毕,护士应清理用过的器械,疑有特殊真菌或细菌污染的器械和敷料应彻底消毒。
6、门诊换药应认真细致,并向患者详细交代换药后的注意事项,换药后须清洗和消毒双手。
7、各治疗室必须定期进行紫外线消毒或福马林薰蒸。
遇麻风病等传染病患者应及时用过氧乙酸消毒诊察台。
8、必须经常检查、保养门诊所用设备和器械。
定期清点治疗室常备的急救药品,及时更换和补充并做好登记。
9、下班前护士应检查门诊诊察室及每个治疗室,切断总电源、关掉煤气开关以防意外。
皮肤科疾病护理常规第一节皮肤病一般护理1.首先护士应热情接待患者入院,详细介绍病室环境及各项规章制度。
2.入院当日起每日测体温3次,发热病人连续测3日,直到体温正常后每日测1次。
3.病室空气要流通,定时通风。
病人单位要整洁、舒适。
衣服要干净,每周更换2次,特殊病人例外。
4.消除病人各项负担和顾虑,以巩固信心。
面部有皮损或有气味的患者常常给人以不良刺激,医务人员对他们要热情,态度亲切,切勿有怕脏怕烦的态度。
5.注意病人一般情况,精神、言语,食欲及特殊习惯。
观察皮疹种类,分布情况。
护士每天担任外用药的涂擦工作,并指导病人如何使用外用药,观察皮疹和全身的变化,做好出院指导。
6.注意患者睡眠情况。
有时病人因瘙痒而揭除敷料,护士应及时处理,以免皮损感染。
不能入睡患者可在医师指导下给予镇静药。
7.冬天涂药时,病人脱去衣物不要暴露时间过长,以免受寒。
8.除急性皮炎和湿疹外,应经常沐浴,保持皮肤清洁。
9.协助患者留取各种检查标本。
第二节皮肤科用药基本原则L为了避免不良刺激,使药物更好的发挥作用,必须将患处原有的药物、痂皮、鳞屑等去掉。
方法:脓痂用新霉素软膏浸软去掉;血痂用过氧化氢清洗;鳞屑用肥皂水或角质剥脱剂软膏除掉;硼锌糊可用花生油清洁。
2.擦药前,护士首先详细询问患者有无药物过敏史,避免病人使用时出现变态反应。
3.急性期病人不能使用刺激性药物。
擦药时避免用力,尽量减少刺激。
但对于慢性肥厚性皮损可用强烈药物。
4.急性期依照其炎症反应程度,选择不同的剂型。
(1)潮红有渗出的皮损,不能用油膏,应用湿敷。
湿敷间歇期或湿敷后可用温和收敛的糊剂或氧化锌油。
(2)红肿的皮损不能用油膏,应用粉剂或洗剂。
肿胀明显时可用湿敷。
⑶亚急性皮损可用糊膏:如氧化锌、硼锌糊及1、2、3糊。
(4)慢性皮损(苔癣化皮损)可选用油膏或角质剥脱剂。
5.急性皮炎有感染的要控制感染,使用静脉抗生素,但不能使用有刺激性的外用药。
6.开始用药时,药物浓度不要过大,应从低浓度开始,逐渐增加剂量,以免发生不良反应。
皮肤科疾病一般护理
一、护理评估
1、评估患者皮肤情况,有无瘙痒、皮疹大小、皮损程度等。
2、评估患者全身状况及危重程度,有无并发呼吸系统,消化系统等其他症状。
3、评估患者心理状况。
二、护理措施
1、观察生命体征及病情变化,发热予以降温处理,呼吸困难给予氧气吸入,并发喉头水肿做好气管插管或气管切开护理,保持呼吸道畅通。
并发腹痛,腹泻给予对症处理。
2、按时涂药,观察皮肤皮疹消退情况,皮损恢复程度,瘙痒是否好转等。
注意药物疗效及不良反应。
3、做好心理疏导,消除患者自卑心理,树立战胜疾病的信心。
三、健康指导要点
1、告知患者皮肤病防治知识及外用药的正确使用方法。
2、过敏体质注意避免接触致敏物,远离致敏原。
3、保护皮肤清洁,勤剪指甲,避免搔抓及用热水,皂液烫洗皮肤。
四、注意事项
感染性皮肤病患者做好消毒隔离工作,避免交叉感染。
护理记录。
急性荨麻诊的护理【护理措施】1.向病人介绍疾病的有关内容,让病人了解病情,了解治疗方案,以减少思想顾虑,同情安慰病人,分散病人注意力。
2.耐心倾听病人的感受,鼓励病人说出恐惧的原因,并作出有针对性的疏导。
3.认真介绍与病人有关的医护人员、卫生员及其他急性荨麻疹治愈病例,增加病人治病的信心。
4.指导家庭成员共同努力缓解病人的恐惧心理,如谈一些开心的事、听一些轻松的音乐等。
5.遵医嘱进食易消化、洁净的食物,不食生冷刺激性食物。
6.病人卧床休息,躁动时使用护栏,防止病人坠床,采取舒适体位,给予保暖,必要时可腹部热敷、按摩。
7.遵医嘱给予抗过敏、解痉药物并观察疗效,防止发生喉头粘膜过敏水肿现象。
8.严密监测生命体征,观察血压、脉搏、呼吸等的变化情况,尽早发现休克先兆,及时加以纠正。
9.认真观察病人神志变化情况如病人烦躁,表情淡漠应及时报告医师并予以处理。
10.遵医嘱积极抗过敏治疗并观察其疗效。
11.必要时遵医嘱给病人吸氧。
病人出现窒息或窒息得到及时处理。
12.指导病人一有不适,须立即告诉医务人员,呼叫器放于病人手边,出现呼吸困难即响铃,备气管切开包于床旁。
淋病病人的护理【护理措施】1.倾听病人的诉说,同情、安慰病人,做好家属或朋友的工作,主动来医院探视病人,以减轻病人心理压力。
2.告知病人早诊断、早治疗对本病治愈的重要性,劝告病人如患了此病不要找游医看病,以免延误治疗3.劝慰家属和其他亲人来探视病人,给予精神安慰并做好解释工作,消除他们的鄙视及戒备心理,向病人宣传或做好配偶工作,必要时共同治疗。
4.根据病人的要求,保留其隐私。
5.告知病人只要积极配合治疗,性病治愈后可以结婚、生子,过上幸福的家庭生活。
6.开导病人不要顾虑太多,忘掉过去不愉快的事,总结自我,认真面对以后的生活。
7.鼓励病人树立信心,积极配合治疗,重新塑造自我,取得大家的理解与支持。
8.与病人共同讨论治疗方案,使病人在治疗期间做到心中有数,主动配合。
内部管理制度系列皮肤病专科医院分级护理管理制度(标准、完整、实用、可修改)编号:FS-QG-46395皮肤病专科医院分级护理管理制度Dermatology hospital grade nursing management system说明:为规范化、制度化和统一化作业行为,使人员管理工作有章可循,提高工作效率和责任感、归属感,特此编写。
皮肤病医院分级护理管理制度1.特级护理1.1指征:1.1.1病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;1.1.2重症监护患者;1.1.3各种复杂或者大手术后的患者;1.1.4严重创伤或大面积烧伤的患者;1.1.5使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;1.1.6实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;1.1.7其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
1.2护理要求:床头及病员一览表上以特护标记表示1.2.1设立护理组,安排熟悉业务的护士,每日早、中、晚三班,24小时专人看护,并班班交接。
1.2.2安置病人于重症病房或单人病房。
1.2.3严密观察患者病情变化,监测体温、脉搏、呼吸、血压及其他观察指标,并做好记录。
1.2.4抢救仪器、器械和药物呈备用状态,一旦发生变化,立即投入抢救,并做好抢救物品的处理工作。
1.2.5及时正确执行医嘱,认真落实各项治疗措施。
1.2.6按常规落实各项护理操作措施,保证各种导管畅通,保持导管口的清洁并定时消毒,详细记录引流量及色泽情况。
1.2.7按时认真填写重危护理记录单,要求能反映病情的动态变化、所采取的护理措施和效果评价。
1.2.8了解影响病人心理的各种因素,给予必要的心理护理和疏导,并进行卫生健康指导。
1.2.9做好基础护理和生活护理1.2.9.1每日更换床单位及衣裤,保持床单位整洁,一旦污染,及时更换。
1.2.9.2在病情许可下,每日床上擦身1次,并进行会阴护理。
1.2.9.3口腔护理每日2-3次,洗脸和头发护理每日2次。
第九章皮肤科护理常规 一、皮肤科一般护理常规(一) 病室环境1. 病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。
2. 根据病证性质,室内温湿度适宜。
(二) 根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。
(三) 入院介绍1. 介绍主管医师、护士,并通知医师。
2. 介绍病区环境及设施的使用方法。
3. 介绍作息时间及相关制度。
(四) 生命体征监测,做好护理记录.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
.新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸 3次,连续3 Ro .若体温37.5°C 以上,每日测体温、脉搏、呼吸 4次。
.若体温39°C 以上,每4小时测体温、脉搏、呼吸 1次,或遵医嘱执行。
.体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸 1次,或遵医嘱执行。
.危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
(五) 每日记录大便次数 1次。
(六) 每周测体重1次,或遵医嘱执行。
(七) 协助医师完成各项检查。
(八) 遵医嘱执行分级护理。
(九) 定时巡视病房,做好护理记录。
1. 严密观察患者生命体征, 瞳孔、神志、舌脉、二便等变化, 并配合治疗。
2. 注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,3. 及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,(十)加强情志护理,疏导不良心理,使其配合治疗。
(■^一)根据患者病情,对患者或家属进行相关健康指导,使Z 对疾病、治疗、护理等知识 有一定了解,积极配合治疗。
(十二)遵医嘱准确给药。
服药的时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察用 药后的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。
(十三)遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。
(十四)预防院内交叉感染1. 严格执行消毒隔离制度。
2. 做好病床单位的终末消毒处理。
(十五)做好出院指导,并征求意见。
二、湿疮护理常规因禀性不耐,风湿热邪客于肌肤所致。
以皮疹呈多种形态、发无定处、易于湿烂流津为主要 临床表现。
皮肤科一般皮肤病患者护理常规一、环境与舒适环境整洁、舒适、安静、空气清新、采光适宜,根据病种、患者病情调节室内温湿度及安排床位,选择舒适的被服及衣物,为患者营造一个温馨、舒适、安全的治疗环境。
1.病室整洁、安静、宽敞、明亮,物品摆放合理,室内温度、湿度、光线适宜(一般室温18~22℃,新生儿及老年人室温应在22~24℃,湿度50%~60%为宜)。
2.病室空气清新、流通,每日通风换气1~2次,每次30分钟。
3.床单位整洁、安全,床单清洁、平整、干燥、无渣屑,每日湿式扫床2次,渣屑多时随时清理床单,创面大且渗出多的患者,床上置一次性中单,必要时备支被架。
4.选择纯棉、宽松、柔软、颜色较浅的被服,被、褥薄厚适宜,每周更换被服1次,被服污染后随时更换。
5.光敏性皮炎、红斑狼疮、皮肌炎、着色于皮病、卟啉病等疾病,应注意防止日光和紫外线照射,个别敏感者甚至应避免强人工光线的照射,上述患者不应安排靠近窗户或日光直接照射的床位。
二、休息与活动经常巡视病房,及时了解患者的睡眠、生活起居等,评估患者的一般状况,给予适当的休息和活动指导。
1.一般状况良好、无全身症状者,可安排适当的活动。
2.皮损处疼痛或有创面、结痂时应避免剧烈运动,运动方式以不影响皮损愈合为宜。
3.对于用药或其他原因导致免疫力低下的患者,应卧床休息,限制患者活动量,根据病情制定活动量,活动强度以患者能耐受为宜,保证患者休息。
4.因疾病导致全身水肿患者应多卧床休息,下肢水肿者应抬高下肢,促进血液回流。
水肿减轻后,可起床活动,但应避免劳累和长时间站立。
5.全面评估影响患者睡眠的因素及睡眠习惯,制定促进睡眠的措施,保证患者睡眠的时间和质量,以达到有效的休息,必要时遵医嘱给予镇静剂。
三、饮食与营养评估患者营养状况,结合疾病的特点,制订有针对性的营养计划,并根据计划进行相应的饮食护理,帮助患者摄入足量、合理的营养素,促进疾病康复。
1.一般皮肤病患者可给予正常饮食,如有内科疾病史,须按要求安排膳食。
皮肤科护理常规一、皮肤科一般护理常规:1.按照一般疾病护理常规进行护理。
2.协助患者剪指甲,提醒避免搔抓和用热水肥皂烫洗。
3.对于沐浴和理发,应按照医嘱执行,如果没有特殊医嘱,可以按照一般规定进行。
4.除了随时注意全身病情变化外,使用外用药的患者还需要经常检查敷料包扎是否妥善舒适,是否出现过敏、刺激性中毒等情况,及时处理并报告医师。
5.皮肤科病房应使用深色内衣和床单,如果患者的衣服或床单沾污浸湿,应及时更换。
6.某些饮食可能会诱发或加重皮肤病,因此必须注意饮食护理。
例如,疱疹样皮炎禁食谷胶食物,湿疹、皮炎等过敏性疾病应注意鱼、虾、浓茶、酒、辛辣刺激食物的影响。
7.对于光敏性皮炎、红斑狼疮、皮肌炎、着色干皮病和叶蛉病等疾病,应该避免日光和紫外线的照射,有些敏感的患者甚至应该避免强人工光线的照射。
8.药物性皮炎患者应建立药物禁忌卡,并仔细告知他们不能使用的药物。
二、带状疱疹:带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。
其特点是集聚的粟粒至绿豆大小的丘疹,迅速变成水疱。
皮损多沿着某一周围神经分布,排列成带状,发生在身体的一侧,不超过躯干中线,对侧也有少数皮疹,多是横过的神经小分枝受累所致,治愈后极少反复。
主要临床表现】1.皮疹形态为集聚性水疱,沿受累的周围神经带状排列,伴有局部淋巴结肿痛。
2.沿受累神经分布的神经是本病的特征,发病突然,病程有自限性,一般为2-3周,极少复发。
治疗原则】1.抗病毒治疗。
2.消炎止痛。
3.全身支持疗法,增强机体免疫力。
4.对症治疗。
护理重点】1.按照皮肤科的一般护理常规进行护理。
2.加强皮疹护理,避免摩擦,防止继发感染。
3.保持床单干净,勤换内衣。
三、药疹:药疹是通过注射、内服、吸入等途径进入人体后引起的皮肤和粘膜反应。
主要临床表现】1.荨麻疹和血管性水肿型的皮疹特点是大小不等的风团。
这种风团皮疹比一般的荨麻疹色泽更红,持续时间更长,自觉瘙痒,可能伴有刺痛、触痛等。
深圳军科皮肤病医院护理常规
(1)主动热情接待人院病人,介绍医院环境、病区主任、护士长
及规章制度,通知主管医生。
(2)病人人院后测体温、脉搏、呼吸、血压及体重,以后每日2
次,3d后改每日1次。
体温37.5℃以上者每日4次,39.5℃以上者每 4h测量1次,连测3d,正常后每日1次。
(3)注意饮食管理。
一般病人给予普食。
过敏性皮肤病者,禁食
鱼、虾、蟹、蛋类及刺激性食物。
(4)解除病人思想顾虑,给予心理护理,增强战胜疾病的信心。
(5)保持病室空气新鲜流通,每周紫外线消毒1次,每次30min。
(6)保持床铺干燥、平整、清洁。
全身大面积皮肤损害者,应及时
更换消毒被单及衣服。
(7)未经医生允许,不得洗澡。
(8)每周剪指(趾)甲1次,嘱病人勿挠抓皮肤,预防感染。
(9)指导并协助病人涂药;全身擦药时,注意避免着凉。
随时观察
用药情况,如有反应,及时通知医生。
(10)重危病人每2h翻身1次,并按摩受压部位皮肤,预防褥疮发生。
(11)使用免疫抑制剂及激素治疗时,注意观察有无并发症和副作用。
如出现恶心、呕吐、食欲减退、感染及肝肾功能损害时,应立即通知医生。
(12)按医嘱及时留送各种化验标本。
二、皮肤科常见疾病护理
(一)湿疹
湿疹,是一种常见的过敏性、炎症性皮肤疾病。
皮疹呈多形性,可发生于身体任何部位,多呈对称分布,瘙痒剧烈,易于复发。
1.观察要点
(1)皮疹形态:一般为多形性,由红斑、丘疹和水疱组成,集簇分布,边缘弥漫不清。
(2)皮疹的部位,以颜面、耳后、手、足及会阴处多见。
(3)湿疹发作与饮食(鱼、虾、蛋)、情绪(紧张、劳累、忧郁)
及其他因素如寒冷、日光、皮毛等的关系。
(4)观察病人服用抗组织胺药后,是否有头晕、嗜睡等副作用。
(5)观察外用药治疗后皮损的变化。
2.护理常规
(1)执行皮肤科一般护理常规。
(2)按医嘱给予清淡饮食,禁食鱼、虾、蟹及刺激性饮食。
婴幼儿湿疹系母乳喂养者,其母应暂禁食鱼、虾、蛋类等食物。
(3)避免局部刺激,嘱病人不要搔抓和用肥皂或热水洗烫患处。
(4)湿疹糜烂渗出者,给以湿敷,大面积湿敷时注意避免受凉。
常
用湿敷液有3%硼酸溶液、0.1%雷夫奴尔溶液、1:8 000的高锰酸钾溶液等。
(5)剧痒影响休息时,可给镇静剂口服或针刺神门、曲池、合谷等穴位。
(6)对有广泛继发感染的病人,应遵医嘱按时使用抗生素。
(7)保持床铺清洁、平整、干燥,两手湿敷或包扎者,给予必要的生活护理。
3.健康教育内容
(1)主要病因及诱发因素,湿疹的发病原因很复杂,有内在因子与
外在因子的相互作用,常是多方面的。
外在因子如生活环境,气候条件等均可影响湿疹的发生。
外界刺激如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各种动物皮毛、植物、化学物质等,有些日常生活用品,如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等,均可诱发湿疹。
某些食物也可使某些人湿疹加重。
内在因子如慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过劳、情绪变化等精神改变,感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等,均可产生或加重湿疹的病情。
(2)临床表现:按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三种,各种临
床表现不尽相同,但主要表现是皮疹,为多数密集的粟粒大的小丘疹、
丘疱疹或小水疮,基底潮红。
由于搔抓,丘疹搔破后呈点状渗出及小糜烂面,浆液不断渗出,自觉瘙痒剧烈。
长期发作不愈,可表现为患部皮肤增厚、粗糙,覆以少许糠秕样鳞屑。
湿疹可发生于身体任何部位,如头面、耳后、乳房、脐窝、女阴、阴囊、手部、小腿、足部等。
(3)治疗方法:有内用和外用两种。
内用疗法包括口服抗组织胺类药物同时配合B族维生素、维生素C及调整神经功能的药物,静脉注射10%葡萄糖酸钙等。
外用疗法用各种霜类制剂,如皮质类固醇激素霜配合焦油类制剂、50%松馏油软膏或20%黑豆馏油软膏。
(4)护理措施:避免精神刺激和局部刺激,保持床单位及个人卫
生,避免搔抓和用肥皂或热水洗烫患处。
正确使用抗过敏药物及外用药膏。
(5)预防指导:工作环境应通风、干燥,避免长期在阴暗潮湿的环
境中工作。
对有此病史者,应避免各种外界刺激和忌食易致敏食物。
(二)系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮,是一种具有多种自身抗体及免疫复合物形成的自身免疫性疾病,可累及多系统、多器官,临床表现复杂、多样。
1.观察要点
(1)皮疹形态及发生部位。
初起时多在面部,从鼻梁向两侧颧部展
开形似蝴蝶状,为不规则的水肿性红斑,日晒后加重。
其他皮肤损害呈多形性丘疹、结节、红斑等,可发生于两颊、躯干及四肢。
(2)全身症状,如发热关节痛、肌肉痛及雷诺现象。
(3)肾脏系统,如有无蛋白尿、血尿及管型尿,水肿,高血压。
(4)心血管系统,如有无心包炎、心肌炎、心律失常的症状。
(5)消化系统,如有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。
(6)呼吸系统,如有无咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。
(7)神经系统,如重症病人,要注意观察有无头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的症状,有无各种精神障碍,如躁动、幻觉、猜疑、妄想等症状。
(8)观察激素治疗的副作用及有无并发感染。
2.护理常规
(1)执行皮肤科一般护理常规。
(2)给予高蛋白、高维生素、低盐饮食,嘱病人勿饮酒、茶及刺激
性饮料。
(3)保持床铺平整清洁,防止皮肤机械性摩擦。
注意皮肤护理,预
防褥疮。
保持病室适宜温度,注意保暖,防止上呼吸道感染。
(4)活动期嘱病人卧床休息,避免劳累,避免日光曝晒和紫外线照
射。
(5)密切观察病情变化,注意心、肝、肾、胃肠道及神经系统情
况,如有异常,及时通知医生。
(6)激素治疗时注意观察,如有精神兴奋、失眠、水肿、胃部不
适、血压升高、低血钾等症状,通知医生及时处理。
3.健康教育内容
(1)主要病因及诱发因素:有遗传因素,病毒、药物、性激素和其他如人种、地区、环境及妊娠等因素与本病均有关系。
某些物理因素,如日晒可以激发或加重本病。
(2)临床表现:系统性红斑狼疮的临床表现多种多样,常累及多系
统多器官。
全身症状,如发热、乏力、疲倦、体重下降等。
有时可长达
数年而查不出原因。
关节及皮肤表现为本病最常见的早期症状,其次是发热、光敏感、肾炎及浆膜炎等,还可出现心血管、呼吸、消化、神经系统的症状。
(3)并发症:有桥本甲状腺炎、重症肌无力、原发性胆汁性肝硬
化、类天疱疮、疱疹样皮炎、Behcet综合征等。
其恶性肿瘤发生率亦比正常人高。
(4)检查手段:血常规检查、血沉检查、血清蛋白测定、红斑狼疮
细胞试验、抗核抗体试验、血清补体和循环免疫复合物测定、狼疮带试
验。
(5)治疗方法:主要治疗方法为皮质类固醇激素、免疫抑制剂和中西医结合治疗。
用皮质类固醇治疗的原则为早期、足量和持续用药。
(6)护理措施:
1)树立战胜疾病的信心。
2)增强机低抵抗力,注意营养及维生素补充。
勿饮酒、茶及刺激性饮料。
3)避免劳累,活动期绝对卧床休息。
4)避免日晒,对日光敏感者尤应注意,外出应使用防晒剂、撑伞或戴宽边帽,穿浅色长袖上衣和长裤。
5)保持病室温、湿度适宜,避免受凉、感冒及其他感染,注意皮肤护理。
(7)预防指导:控制感染病灶,避免使用可诱发或加重本病的药
物,如酚噻嗪、克尿塞、磺胺制剂和灰黄霉素等,避免日晒。
(三)尊麻疹
荨麻疹,俗称“风疹块”,是由于皮肤,黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。
其特点是骤然发生,迅速消退。