晨间护理查房在病房护理管理中的重要作用
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ICU里这样的晨间护理晨间护理即是指医院护理人员在清晨诊疗工作开始前所从事的全部护理工作。
包括指导或协助患者洗漱、清洁皮肤、梳理投放、翻身拍背、更换衣裤、病床整理以及引流管护理等等。
开展晨间护理的目的是为了让患者保持清洁、安全和舒适,预防褥疮等各种并发症的发生,增加护理人员与患者之间的沟通交流,以满足患者实际的身心需求,同时维持病房和病床的干净整洁和美观。
ICU患者通常具有病情复杂、危重且进展迅速等特点,因此更要注重护理服务的质量。
晨查房护理在大部分人的意识中,晨查房是医生的专属工作,通过每日的查房,医生对新入院危重病患的诊断和治疗方案进行审查,解决疑难病例,由主任医师或上级医师对下级医生开展必要的言传身教和指导。
但是晨护理查房,则是进一步提高护理人员专业水平和护理质量的重要举措,能够为ICU患者提供更为安全、舒适的护理服务。
晨护理查房的目的通过晨护理查房,为患者制定专业、个性化且安全的临床护理计划,对当日护嘱加以完善;通过晨间床旁护理查房,了解和掌握不同患者的护理要点,有利于提高病情判断与护理干预措施的实施的准确性,促进护理服务质量的进一步提高。
同时通过晨护理查房,能够促进护理人员对危重症护理前沿知识和专业技能的了解和掌握,有利于对危重症病患护理规范标准的进一步完善,能够及时发现临床护理工作中的不足、疏漏和护理亮点,提高ICU护士的整体护理意识。
ICU晨间护理工作流程①夜班护士要将晨间护理所用物品提前准备好,7:30分,责任护士进入病房,在床边与夜班护士做好交接工作,开始实施晨间护理。
主要包括专科护理、基础护理等。
②护理人员要对患者的皮肤、饮食、导管以及仪器设备的运行安全性做到认真查看,一边交接,一边详细了解病患的体征、出入液量、基本病情变化以及疗护情况,如有疑问,及时和夜班护士当面做好进一步的沟通。
对于重点患者,护士长要参与床边交接并适时给予护理指导。
③8:00开始晨会,做好集体交接班。
由值班医生和夜班护士分别汇报患者的具体情况,再由科主任和护士长分别进行点评,并做好院务内容的传达,布置当日工作重点。
晨间护理查房在护理质量管理中的作用摘要]目的:研究探讨晨间护理查房在护理质量管理中的作用。
方法:护理人员在护理工作的过程中通过晨间护理查房,可以及时发现和了解患者的病情,进而为诊断治疗与调整护理措施提供有效依据,与此同时对患者进行宣教指导,护士长通过对晨间护理检查,可以随时发现护理中存在的问题及时督促护理人员进行整改。
结果:在护理质量管理中,通过加强和完善晨间查房,可以有效保证晨间护理内容,进而为患者治疗提供良好的诊疗环境。
结论:晨间护理查房,有效保证护理质量,通过加强护理管理,有效避免护患纠纷的产生,提高患者对护理效果的满意度。
[关键词]晨间查房护理;护理质量管理;作用在现代化护理模式不断更新的过程中,保证护理质量与服务质量,增强患者对护理效果的满意度,是护理质量管理中的重要内容。
要提高护理质量,就需要在完善各项规章制度的基础上,促使护理操作更加规范,工作更具有程序性。
通过加强护理工作的每个环节,提高护理质量管理。
晨间护理查房是病房护理工作中一项重要的内容,同时从晨间护理查房中能够体现护理质量管理。
在护理质量管理中,长期实行规范化的晨间护理质量管理,将可以及时发现护理工作中存在的问题,并可以采取有效整改措施,提高患者对护理质量的满意度,进而促使患者在治疗中受益,提高护理人员的素质。
1.查房方式、方法在护理质量管理的过程中,需要规定查房的时间,在每天早晨医护人员交接班后,护理人员需要在患者床边护理半小时左右。
参与晨间查房护理的护理人员主要包括护士长、高级护理人员、夜班护理人员、初级责任护理人员、辅助护理人员、进修护士与实习护士。
在具体的查房护理中,需要按照相应的方法来实施。
首先,由值夜班的护理人员将前一天本组护理对象的患者情况,其中主要包括新入院患者、手术后、重病患者、存在心理问题的患者与皮肤问题的患者等具体情况报告清楚[1]。
其次,在高级护理人员的带领下,在床边进行交接班,高级护理人员应当全面了解患者的心理、生理等各项基本情况,落实护理措施,就患者提出的问题采取有效地解决措施,同时对于其他护理人员护理操作中存在疑问的地方及时解答,并且进行具有针对性的护理指导。
护士长在晨间护理查房中的作用摘要】随着重症医学的迅速发展和整体责任制护理观念的实施,对重症医学科的护理人员提出了更高的要求,如何提高护理质量和做好质量控制,最终达到提高抢救成功率,保证患者的安全,是我们工作的重点。
因此我每日坚持晨间护理查房,在护理质量控制方面,起到了很好的作用。
本文就查房的目的、应遵循的原则、方式及作用做简要介绍。
【关键词】晨间护理查房质量控制作用危重症护理工作涉及面广,繁琐、复杂,无论患者的不舒适感是来自生理的、心理的、还是社会的,护理人员都有责任和义务帮助患者解除或减轻。
如何提高和保证我们的护理服务质量,使患者满意、放心,是我们经常思考的问题。
我从2007年开始坚持每日提前1小时到科进行晨间护理查房,有效的减少了护理缺陷发生,在护理质量控制中起到了很好的作用。
1查房的目的1.1 了解患者的病情严重程度、心理状况、病人及家属的特殊要求,及时的做出正确的护理诊断,调整护理措施,实行个性化的护理。
1.2 评价夜班护士工作质量,检查夜班基础护理及各项护理措施的落实情况,发现问题,及时指出,把一切不安全因素控制在萌芽状态。
1.3 对护士进行现场教学,积累专科护理经验,培养专业素质。
同时也为医生查房提供有关护理方面的资料,并找出需要医生协同解决的合作性问题。
2查房应遵循的原则2.1 收集患者的资料、解决问题、制定护理措施、评价护理效果,体现公正、客观、实事求是的原则。
2.2 以整体责任制护理为指导,运用护理程序的方法进行护理查房[1],除重视患者的病情,还要重视患者的心理状态、家庭及社会等各个方面给患者带来的反应,必要时采取护理行为干预。
2.3 充分发挥患者的主观能动性,使其积极配合治疗和护理。
3 查房的方式3.1 时间:晨间、医护交接班前30 min左右(根据我们现有的床位)7.30—8.00。
白班护理人员7.20准时进病房。
3.2 参加人员组成护士长、责任护士、夜班护士、及实习护士。
晨间护理的重要性晨间护理是一天工作的开始,俗话说一日之计在于晨,表明晨间护理的重要性。
传统的晨间护理内容多注重于生活护理、病房环境的整顿。
护理人员普遍反映是一种“劳而无功”的工作,病员及家属也有误会,有时因规范物品的摆放还会引发纠纷。
随着护理模式的转变,病人对护理内容的要求也日益增多,人性化护理成为以人为本的原则。
只要将观察病情、宣教指导、沟通融到晨间护理工作中,就不会有“劳而无功”的感觉,也不会因物品摆放的规范被家属误会。
因而,制定合理的程序及内容非常重要。
一、晨间护理程序1、时间安排8:00-8:30。
因为这段时间病人已经起床,洗漱、吃、喝、拉、撒等琐事基本处理完毕,容易安心接受各项护理操作和宣教,也不会影响病人休息。
8:00以后医生开始查房时晨间护理完毕,给医生创造了一个良好的查房环境。
2、流程准备用物→推车进病房→问候观察→宣教指导→检查“三短六洁”情况→整顿病房。
二、晨间护理内容1、物品准备治疗车、床单、被罩、枕套、中单、病衣、扫床刷、扫床套、84消毒巾、指甲刀、剃须刀等。
2、问候观察推车进病房首先向病人问好,询问病人睡眠、病情、进食、活动、服药情况,了解病人的需要、心理动态。
观察病人牵引方位是否正确有效,引流管、尿管是否通畅,固定是否妥善,色、量是否正常,伤口渗出情况等,以及专科所需观察的项目。
3、宣教指导根据观察到的病情,对病人进行卧位、活动、饮食、功能锻炼等指导。
其目的是通过宣教指导,让病人了解自己疾病的恢复程度,知道现在应该做什么,怎样做,有什么注意事项。
4、检查“三短六洁”情况帮助病人翻身、扫床时检查病人皮肤及会阴部,从头到脚检查病人,记录头发长、指甲长者,交班后通知责任护士及时帮助处理。
帮助更换有污染的被服、病衣。
5、整顿病房运用沟通技巧,站在病人的角度,要求病人及家属配合,将多余物品及多余礼品带回家,防止蟑螂等污染。
动员多余的陪探视人离开病区,利于病人身体康复,减少院内感染。
护士长一日五查的内容护士长一日五查。
作为一名护士长,每天的工作都是忙碌而充实的。
为了确保医院病房的安全和患者的健康,我每天都要进行五个重要的查看工作,以便及时发现和解决问题,保障医疗质量和患者安全。
首先,我要进行晨间查房。
每天清晨,我会带领护士团队对病房进行全面的查看,包括患者的生命体征、病情变化、护理记录等。
通过晨间查房,我们可以及时了解患者的病情变化,制定合理的护理计划,确保患者得到及时的治疗和护理。
其次,我会进行医嘱查对照。
医嘱是医生对患者治疗和护理的指导,而护士要负责执行和监督医嘱的执行情况。
因此,我每天都要对照医嘱,确保医嘱的执行情况符合医生的要求,同时及时发现和纠正医嘱执行中的问题,保障患者的安全和医疗质量。
接下来,我会进行设备查验。
医院病房内的各种医疗设备对患者的治疗和护理至关重要,因此我会定期对各种设备进行检查和维护,确保设备的正常运行和安全使用,为患者提供可靠的医疗保障。
此外,我还会进行卫生查看。
医院病房的卫生环境对患者的康复和健康至关重要,因此我会定期对病房的卫生情况进行检查,及时发现和解决卫生问题,确保病房的清洁和整洁,为患者营造一个良好的治疗环境。
最后,我会进行护理记录查看。
护理记录是护士对患者护理工作的重要记录,通过查看护理记录,我可以了解患者的护理情况和护理效果,及时发现和解决护理中的问题,为患者提供更加贴心和专业的护理服务。
总之,作为一名护士长,我每天都要进行五个重要的查看工作,以确保医院病房的安全和患者的健康。
通过这些查看工作,我可以及时了解患者的病情变化,保障医疗质量和患者安全,为患者提供更加优质的医疗护理服务。
晨间护理查房在病房护理管理中的重要作用作者:王艳霞
来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期
【摘要】为探讨每日晨间护理查房对提高护理质量的作用,笔者对我科自2002年以来的晨间护理查房进行总结、分析、评价。
结果说明,晨间护理查房在提高护士长病房管理水平、护士业务素质、改善护患关系等方面起着重要作用。
【关键词】晨间护理查房;护理质量;病房管理;业务素质
护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果、了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法[1]。
通过护士长带领全体护士的每日晨间护理查房掌握了病房患者的疾病信息、提高了护士的业务能力,增强了护士长的病房管理水平,提高了护理质量,使患者对护理工作的满意度大大提升。
现将我科近十年来每日晨间护理查房的组织与实施方法介绍如下:
1 资料与方法
1.1查房时间:每日晨间病房交接班后,整个查房过程20-30分钟左右。
1.2查房人员:护士长、夜班交班者、白班全体护士、实习护生
1.3查房目的:通过查房,旨在是各班护士掌握患者病情信息;检查夜班护理工作的完成情况及特殊病情、事务的交班;发现护理问题,完善护理措施,杜绝护理差错事故的发生;检查病房环境的整洁度及安全隐患;听取患者的意见和建议,解决患者的实际问题,提高患者的满意度,增进护患关系。
1.4 查房内容:全体住院患者床边交接班,重点巡视新入院、危重、卧床、病情复杂、采用新开展的治疗及护理措施的患者;了解病房环境整洁、安全情况;及时发现存在的护理问题,解决患者要求。
查房结束后护士长针对查房结果,进行简明扼要的点评,提出当天护理工作重点,注意事项;重点分析危重病人、病情特殊患者易出现的护理问题,提出对策,并落实相关护理措施;对特殊护理技术给予学习和指导。
1.5查房效果:掌握了患者更详细的病情,使护理计划及实施护理措施更完善,提高了护士长的管理能力,拓宽了护士的知识面,提高了护士的自身业务素质,得到了患者的好评。
2讨论
2.1护士在护理查房中能准确及时掌握患者病情,发现护理问题并能及时给予处理,使工作有重点,有效的提高了护理质量。
例如针对卧床病人,护士长带领护士通过协助患者翻身的工作来观察患者的皮肤压迫情况;观察危重症患者的特殊治疗如氧气吸入、心电监护、留置尿
管胃管等护理的工作完善性;观察患者的精神状态来了解治疗护理的有效性;通过对病房环境的整体观察,了解老年患者的安全隐患,及时做好预防跌倒、坠床、烫伤等工作。
通过晨间护理查房,使当班护士更多地了解患者病情,更好地进行白天的各项护理工作。
还可反馈给主管医生,协助医生调整和完善治疗方案。
2.2护士长通过每天晨间护理查房,动态评估和掌握病房的整体情况、本科患者的病情变化及护理情况,做到心中有数,对每天的工作能够有评估、有计划、有安排、有检查、有指导。
同时掌握护理工作中的不足和缺陷,利于及时督导护理工作的完善。
在晨间护理查房中,护士长要面对患者、家属及陪护人员,承担着组织者、教育者、治疗者及协调者的多重角色,锻炼了护士长的综合工作能力[2],提高了其病房管理水平。
在晨间查房后的工作点评中,不仅能够有重点的安排工作日程,而且通过与护士的交流,能及时了解护士工作中的实际困难和心理状态,给予必要的帮助,锻炼了护士长的人员管理水平。
2.3通过晨间护理查房,使护士增长了业务技术及技能,提高了业务素质。
护理查房的重要性在于它能够解决护理工作中的难点、疑点及弱点[3],在查房中发现的问题,通过交流,护士长及高年资、高职称护理业务骨干给予护理措施的指导,适时提出预见性的护理措施,增加了年青护士专科护理学习的机会,培养了年轻护士全面观察病情的细致性及解决问题的能力,提高了业务素质。
2.4晨间护理查房为护患沟通创造了良好的机会,提高了护士与患者及家属的沟通技巧,增进了护患关系,有利于护理工作的顺利进行。
在护士长带领下的护理查房,从清晨的第一声问候开始:“早上好,昨晚睡的怎么样?”,给病人带来了一天的好心情。
通过每日与患者及家属的沟通交流,及时为患者解决了生理和心理的双重病痛,真正做到关心患者,得到了患者的好评,改善了护患关系。
这种查房的沟通交流方法也在潜移默化地对年青护士产生良好的影响,使她们在不知不觉中学会了怎样与患者进行有效的沟通,怎样才能真心、充满爱心的关心患者,取得患者的信任。
2.5护士长及护士在晨间查房时针对发现患者对疾病的认识问题及时地对患者给予健康指导,使疾病健康教育适时性,有针对性,更能引起患者的重视,使患者能正确对待病情,科学掌握自我保健知识,促进早日康复,真正发挥了健康教育的作用。
3 小结
总之,我科室近十多年来坚持在护士长的带领下护士的每日晨间护理查房及点评在促进临床护理管理、提高护理工作质量等方面取得了良好的效果。
而且也是高年资护士传、帮、带,年青护士随时学习业务知识、提高业务能力及综合职业素质的有效途径。
通过晨间护理查房,及时为病人排忧解难,提高了病人的满意度,改善了护患关系,也提高了护士工作的积极性。
参考文献
[1] [2] 李素云.护理查房在提高护理质量和管理水平中的作用 [J].中国医药导报,2010,33:82.
[3] 程燕.护士长在护理查房中的多重角色[J].护理学杂志,2001,01:49-50.
作者简介:
王艳霞(1978-),女,1995年毕业于武汉冶金科技大学医学院护理专业,主管护师,现从事临床护理、糖尿病教育工作。