鸡常见病的鉴别诊断 病名发病季 节 临床症状病理变化特征防治方法 鸡白痢1~3周龄 雏鸡、全 年发生白色糊状稀便，糊屁股，腹部膨大，脐 孔闭合不全。 肝肿大淤血、有的土黄色、卵黄吸收不良、心肌、肝、肌 胃、脾、肠道有白色坏死结节 威普庆、肠安、多安饮水 副伤寒1~2月龄 雏鸡、全 年发生 水样腹泻，饮水增加，眼流泪出血性肠炎，盲肠有干酪样物，肝脾有坏死灶肠安、多安、百迪饮水 鸡伤寒成年鸡精神萎顿，排黄绿色稀便，饮水增加， 冠和肉髯贫血 肝脾肿大、青铜色、有坏死灶立洁速、泻停封饮水 大肠杆菌病各龄鸡、 全年发 排绿、白色稀便，采食量下降心包炎、肝周炎、气囊炎、肠炎、卵黄性腹膜炎威普庆、肠安、多安、百迪、 立洁速、泻停封饮水 球虫病20~50日 龄雏鸡 多发血便，贫血小肠出血、盲肠有血凝块球痢宁、鸡宝30、球立克饮 水 传染性法氏囊病20~60日 龄雏鸡 多发 白色水样稀便，毛逆立，饮水增加，个 别啄羽 法氏囊肿大、充血、水肿、肌肉出血、花斑肾、腺胃肌胃 交界处出血 1、搞好防疫。 2、发生时康囊宝拌料，同时 肾康+菌毒清饮水 盲肠肝炎2~3日龄 雏鸡 绿色或带血稀便，喙、皮肤呈黄色盲肠粗大呈香肠状、肝表面有圆形坏死痢特灵拌料 新城疫各龄鸡、 全年发 生绿色稀便、扭头、歪颈、排绿粪，有呼 吸道症状，蛋鸡产蛋率急剧下降 腺胃乳头出血、十二指肠有枣核样溃疡、盲肠扁桃体出血、 直肠出血、有呼吸和神经症状 1、搞好防疫。 2、富特或毒瘟清饮水。 禽霍乱成年鸡 多发、秋灰白色、黄绿色稀便；冠、肉髯发绀， 有的肿胀；产蛋率下降 心外膜有出血点、腹脂肪有出血点、肝有小点坏死灶、十 二指肠出血、慢性的小肠出现圆形出血斑、子宫内常有完 炎瘟清拌料
鸡病理解剖 鸡的病理解剖步骤 1 病禽外观检查 先观察群体病禽的营养状况；羽毛是否蓬乱、污秽及有无脱毛等现象；皮肤有无瘀血、出血、肿胀、结痂等；再检查天然孔有无分泌物流出，分泌物的颜色、性状如何，数量多少等；还要个别检查可视黏膜的色泽，是否有充血、瘀血、出血、贫血等病变；观察泄殖腔周围的羽毛有无粪便污染，粪便颜色、气味如何；关节、腿、爪（蹼）有无肿胀、扭曲、粗大、变形或其它异常。 2 禽尸剖检方法 将病死禽或处死禽浸于常水或消毒水中使羽毛浸湿，洗去尘垢、污物，先将腹壁和大腿内侧的皮肤切开，用力将大腿按下，使髋关节脱臼，将两大腿向外展开，从而固定尸体。再于胸骨末端后方将皮肤横切，与两侧大腿的竖切口连接，然后将胸骨末端后方的皮肤拉起，向前用力剥离到头部，使整个胸腹及颈部的皮下组织和肌肉充分暴露，以便检查皮下组织和肌肉是否存在病变（如水肿、出血、结节、变性、坏死等）。然后在胸骨后腹部横切穿透腹壁，从腹壁两侧沿肋骨头关节处向前方剪断肋骨和胸肌，然后握住胸骨用力向上向前翻拉，去掉胸骨露出体腔，观察内部情况（如位置、颜色、腹水性状、有无肿胀、充血、出血、坏死等）。术者用手指伸到肌胃下，向上勾起，从腺胃前端剪断，在靠近泄殖腔处把肠剪断，将整个消化道连同脾脏取出。小心切断肝脏韧带并连同心脏一起取出。如果是公禽注意保留睾丸的完整；如果是母禽可把卵巢和输卵管取出，使肾脏和法氏囊显现出来。用小镊子将陷于肋间的肺脏完整取出，从嘴角一侧剪开至食管和嗉囊，把气管剪开。从鼻孔上方切断鸡喙，露出鼻腔，用手挤压，检查分泌物的性状和鼻腔及眶下窦有无病变。剪开眶下窦，剥离头部皮肤，用弯尖剪剪开颅腔露出大脑、小脑。在大腿内侧剪去内收肌，暴露出坐骨神经。此外，脊柱两侧、肾脏后部有腰荐神经，肩胛和脊椎之间有臂神经，在颈椎两侧、食管两旁可找到迷走神经，若需要时，可分别重点检查。 3 病变与疾病剖检术 应由表及里先实质器官，后腔性器官进行检查。剖检时，要仔细检查各组织器官的病变，并逐一做好记录，以便归类分析，做出正确的病理学诊断。 3.1 体表检查肥而丰满的病死禽，多死于急性病（如成禽发生急性传染病、雏禽过食、嗉囊扩张等）；瘦而衰弱的病死禽，往往死于慢性病（寄生虫病、消耗性病、营养不良性病等）。皮肤上有结节，可见于皮肤型马立克氏病；皮肤大面积青紫，可见于新城疫、鸭瘟、巴氏杆菌病等；个别死禽皮肤呈片状出血、瘀血，多见于外伤；皮肤上有水肿、出血、脱毛等可见于葡萄球菌病等。鸡冠、肉髯发绀，多见于新城疫、禽霍乱、禽流感等。可视黏膜、冠髯苍白或发绀、羽毛逆立蓬乱、泄殖腔周围有粪血污染，多为球虫病。头部有多发性丘疹样结节或结痂，往往是鸡痘。肉髯肿胀多见于慢性巴氏杆菌病及支原体病。头面部皮下水肿，无色或淡黄色渗出物增多，多为肿头综合征、禽流感等。眼睑肿胀，多见于慢性呼吸道病或传染性鼻炎、禽流感等。虹膜褪色、瞳孔缩小或形状不规则，多见
鸡的剖检方法 一、外部检查 先了解鸡群的发病情况，如果选作剖检的是病鸡或濒死期的鸡，在宰杀之前先做检查，如测量体温，观察精神状况、站立姿势、呼吸动作等。宰前要采取血液。以备检查。流行病学、临床症状与疾病的关系见表l,剖检鸡的外部检查见表2。 表l 流行病学、临床症状与疾病的关系 病情 可疑疾病 传播快、各种年龄均发生 新城疫、禽霍乱、传染性喉气管炎、传染病性支气管炎、传染性鼻炎、禽流感 初生３周龄内多发的疾病同 时孵化鸡雏在不同鸡场饲养 时发生相同疾病 白痢、副伤寒、脑脊炎、绿脓杆菌病、营养缺乏症 （如维生素Ａ、维生素Ｅ、缺乏症） 30-50日龄之间多发疾病 马立克病、球虫病、传染性法氏囊病、盲肠肝炎、包涵体肝炎、锰缺乏症、维生素Ｂ缺乏症 开产前后散发疾病 淋巴细胞白血病、大肠杆菌病 产蛋率急剧下降 产蛋下降综合征、不典型鸡瘟、传染性支气管炎、脑脊炎 张口呼吸 中署、传染性喉气管炎、传染性支气管炎、粘膜型鸡痘、新城疫、传染性鼻炎、霉形体病等 姿势异常（头、颈、爪麻痹） 维生素Ｂ缺乏症、维生素Ｂ缺乏症、锰缺乏症、痛 风、钙磷缺乏症、脑脊髓炎、新城疫、马立克病、 关节炎（霉形体、葡萄球菌、沙门氏菌感染） 血便 球虫病、盲肠肝炎、坏死性肠炎 白色粪便 雏鸡白痢、法氏囊病、痛风 表2 剖检鸡的外部检查 器官 病变 疾病诊断 一般 情况 尸体消瘦 慢性消耗性疾病或营养不良 尸体肥胖 急性死亡或肥胖症 腹部膨大 腹水或尸体腐败，肝脏肿瘤 头面部 头部皮肤苍白色 卡氏白虫、营养不良、慢性消耗性疾病、肝破裂 青紫色或暗红色 盲肠肝炎、心肺疾病 头部皮肤有痘疹或结痂 鸡痘、冠癣 头颈部水肿 绿脓杆菌感染、肿头病 肉垂肿胀或坏死 慢性鸡霍乱、传染性鼻炎、禽流感 鸡冠发育不良或萎缩 马立克病、白血病、慢性沙门氏菌
黄疸 1、败血症：支持点：（羊水Ⅱ°污染）出生3天，皮肤黄染1天。不支持点：无明显感染灶，无精神萎靡，无哭闹，无惊厥，无肝脾肿大表现。结论：待血培养结果回报后排除。 2、生理性黄疸：支持点生后第3天出现皮肤黄染。不支持点：24小时内出现皮肤黄染，黄染程度较重，我科经皮测胆红素：头/胸dl。结论：可以排除。 3. 新生儿ABO溶血病：支持点：患儿母亲血型O型，生后第2-3天皮肤中度黄疸，巩膜黄染，经皮测胆头dl 胸dl高出正常范围，不支持点：患儿血型为O型（不详），无贫血外观，无肝脾肿大。结论：（待溶血三项结果回报后进一步排除）可排除。 4.婴儿肝炎综合征：支持点：生后36天皮肤中度黄疸，巩膜黄染，不支持点：非白陶土样便，肝功能示：ALT L，TBIL L，DBIL L，IBIL L（是指一组于婴儿期（（包括新生）起病、伴有黄疸、病理性肝脏体征和血清丙氨酸转氨酶增高的临床症候群。以肝内病变为主，病因复杂，预后悬殊。如能查出病因，明确诊断，就不再称婴肝征。） 早产儿 1、早产儿（大于胎龄儿）:支持点孕33+5周出生。不支持点出生体重2.0kg，其位于同胎龄平均出生体重第10到90百分位之间。结论：可排除。 2、新生儿呼吸窘迫综合征：支持点，常见于早产儿，不支持点，出生后无呻吟无气促，可进一步观察呼吸系统情况及行胸片检查，进一步临床排除。 肺炎 1、奶汁吸入性肺炎：支持点：鼻塞、喉中痰鸣，摄胸片示：两肺纹理增强。不支持点：无呛咳史，现患儿呼吸现平稳，节律规则，三凹征（-）。结论：可排除。 2、毛细支气管炎：支持点：咳嗽、鼻塞、喉间痰鸣，双肺可及湿罗音。不支持点：现患儿无发热，无气促、喘憋，三凹征（-），摄胸片示：两肺纹理增强。结论：可排除。 窒息 1、新生儿羊水吸入性肺炎：窒息史，羊水污染史，三凹征（-），无吐沫，进一步胸片明确。 2、脑损伤：支持点窒息史。不支持点现无神经系统异常表现。结论：动态观察神经系统表现及进一步作头颅CT检查明确诊断。 *患儿有窒息缺氧史，易合并缺氧性各脏器损伤，颅内出血、高胆红素血症、呼吸暂停、电解质紊乱、低血糖、NEC等。 羊水Ш度 1、胎粪吸入综合征：支持点羊水Ш度胎粪污染。不支持点患儿呼吸现平稳，节律规则，三凹征（-）。结论：暂不考虑，继续临床观察及胸片等检查进一步排除。 2、咽下综合征：支持点羊水Ш度胎粪污染。不支持点暂未出现呕吐。结论：观患儿进食后胃肠情况待排除。 糖尿病母儿 1、低血糖症:支持点，母为“糖尿病”。不支持点，该患儿无低血糖表现，无反应差，无阵发性紫绀、震颤惊厥、眼球不正常转动、呼吸暂停、嗜睡、不吃等表现。结论：不能排除，进一步做血糖检查可鉴别。
一、高血压诊疗常规 1、定义：高血压是常见的慢性病，是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”，是我国心脑血管病最主要的危险因素，也是我国心脑血管病死亡的主要原因。我国采用国际上统一的血压分类和标准，高血压定义为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg且可除外继发性高血压。 2、高血压分级诊断： 收缩压（mmHg）舒张压（mmHg） 1级高血压（轻度）140-159 90-99 亚组：临界高血压140-149 90-94 2级高血压（中度）160-179 100-109 3级高血压（重度）≥180 ≥110 单纯收缩期高血压≥140 ＜90 临界收缩期高血压140~149 ＜90 3、高血压危险度的分层诊断： 低危组： 高血压1级，不伴有下列危险因素（见注），治疗以改善生活方式为主， 如6个月后无效，再给药物治疗。 中危组： 高血压1级伴1-2个危险因素或高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因 素者。治疗除改善生活方式外，给予药物治疗。 高危组： 高血压1-2级伴至少3个危险因素者，必须药物治疗，或高血压3级病人， 但无其他危险因素。 极高危组：高血压3级或高血压1-2级伴靶器官损害及相关的临床疾病者（包括糖尿病），必须尽快给予强化治疗。
注：心血管疾病危险因素包括：高血压水平（1~3级），男性（大于55岁），女性（大于65），吸烟，高脂血症，糖尿病，糖耐量异常，心血管病家族史，肥胖，纤维蛋白原升高，靶器官损害伴随的临床情况。 4、症状、体征： 大多数起病缓慢，一般缺乏临床表现。常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，呈轻度持续性；在紧张或劳累后加重，不一定与血压水平有关，多数可自行缓解。也可以出现视力模糊、鼻出血等较重症状。约五分之一患者无症状，仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才发现。体检时听诊可有主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀喇音，少数患者在颈部或腹部可听到血管杂音。 脑部表现：短暂性脑缺血发作、高血压脑病、脑出血、脑血栓形成。 心脏表现：高血压性心脏病、合并冠心病。 肾脏表现：肾功减退早期可表现为夜尿、多尿、蛋白尿、管型和红细胞尿，晚期可出现氮质血症和尿毒症。 眼底改变：视网膜动脉痉挛、变细；视网膜动脉狭窄、动静脉交叉压迫；眼底出血或棉絮状渗出；视乳头水肿。 5、入院常规检查：血常规、尿常规、生化（肌酐、尿酸、谷丙转氨酶、血钾、血糖、血脂）、心电图（识别有无左室肥厚、心肌梗死、心律失常如心房颤动等）。有条件者可选做：动态血压监测、超声心动图、颈动脉超声、尿白蛋白/ 肌酐、胸片、眼底检查等。 6、特殊检查：24小时动态血压监测，踝/臂血压比值，心率变异，颈动脉内膜中层厚度，动脉弹性功能测定，血浆肾素活性。 7、诊断与鉴别诊断：高血压诊断主要根据诊所血压，测静息上臂肱动脉部位血压，以未服用降压药物情况下2次或2次以上非同日多次血压测定所得平均值为依据。 诊断标准
市第十三届中等职业学校技能大赛 鸡病理剖检及镜检 一、赛项名称： 鸡病理剖检及镜检 赛项组别: 中职组 二、赛项目的 本赛项考核的核心技能是鸡的病理剖检技术与组织器官病变的肉眼判断与识别、肝组织触片制作与无菌操作、触片染色方法、显微镜使用与检查、病理报告的书写方法等技能。本赛项考核的核心知识是动物解剖生理、动物病理、动物微生物、畜禽疾病诊断等专业知识。 本赛项由学校、行业、企业共设，是中职畜牧兽医专业的核心技能，通过技能竞赛能有效促进学校增加相关实训设备的投入，加强核心技能的训练，提高学生对本专业的学习兴趣与热情，掌握动物病理、微生物及畜禽疾病诊断等专业知识和技能，提高中职畜牧兽医专业的人才培养质量。 该赛项可作为精典的教学实训项目或教学案例纳入专业实践教学课程体系，以推动项目式教学。之外，本项目引入企业资源，可较好的推进校企业合作，共同培养畜牧兽医行业一线技能型人才。 三、比赛容与规则 （1）比赛容 本赛项主要考察对病鸡的病理剖检及镜检，时间为90分钟，核心技能包括鸡的病理剖检及识别、制备肝组织触片、染色镜检、病料处理以及鸡病理剖检报告等。本赛项需严格按照行业要求，对该赛项的核心技能操作进行评比，要求外观检查操作规，消毒方确，摆置得当，剖检方确，桌面整洁，肝组织采样无菌操作规，触片大小、厚度适宜，触片、染色流程规，显微镜操作规，视野清晰、病料处理方法规合理，外观、剖检病变识别及镜检结果准确，记录填写规、完整，综合结论准确。
（2）比赛规则 ①参赛学生须持本人与参赛证参加比赛。 ②参赛选手出场顺序、位置、竞赛所用材料、工具由抽签决定，不得擅自变更、调整。 ③参赛选手提前30分钟检录进入赛场，并按照指定位号参加竞赛。迟到15分钟者，取消竞赛资格；竞赛开始30分钟后，选手方可离开赛场。 ④选手在竞赛过程中不得擅自离开赛场，如有特殊情况，需经评委（裁判）同意。选手若需休息、饮水或去洗手间等，耗用时间计算在比赛时间。 ⑤竞赛时间结束，参赛选手应立即停止操作，不得以任何理由拖延竞赛时间。选手操作完成后，在《实际操作现场记录表》上签名确认，方可离开赛场。 四.比赛方式 以省各市为单位组织代表队。由各市在本区域设置相关专业的涉农中等职业学校（含职业中学）在籍学生及农广校学生中，经选拔组成1个中职代表队参加比赛，每代表队限报2组。比赛以团队方式进行，每组参赛学生2名。 五.评分标准制订原则、评分方法、评分细则 比赛评分采用百分制。每一位选手都由该项目组的3名裁判员分别对其进行评分，最后取其平均分值。 比赛评分细则如表1。
骨伤科培训资料 常见病的鉴别诊断 腰椎间盘突出症 （1）腰椎后关节紊乱：患者多为中年人，女性尤为多见。既往无明显外伤史。急性期可滑膜嵌顿产生疼痛，慢性病例可产生后关节创伤性关节炎，出现腰痛，多位于棘突旁1.5cm 处，可有同侧臀部或大腿后的放射痛，该病的放射痛一般不过膝关节，不伴有感觉及肌力减退及反射消失等神经根损伤的体征。（2）腰椎管狭窄症：间歇性破行追突出症状，下肢酸胀、麻木，无力，少数伴有根性神经损伤的表现，严重的中央型狭窄可出现大小便失禁，脊髓碘油造影和CT等特殊检查可进一步确诊。（3）腰椎结核：早期局限性腰椎结核可刺激临近的神经根，造成腰痛和下肢放射痛，腰椎结核有结核病的全身反应，腰痛较剧，X线片可见椎体或椎弓根破坏，CT扫描对X线片不能显示的椎体早期局限性结核病灶有独特作用。（4）椎体转移瘤：疼痛加剧，夜间加重，患者体质衰弱，可查到原发肿瘤，X线片可见椎体溶骨性破坏。（5）脊髓瘤和马尾神经瘤：为慢性进行性疾患，无间歇好转和自愈现象，常有大小便失禁，脑脊液蛋白增高，奎氏试验显示梗阻，脊髓造影检查可明确诊断。 骨关节炎 (1)类风湿关节炎：女性多于男性，受累关节疼痛剧烈，晨僵明显，好发于四肢小关节，常呈对称性肿胀。活动期血沉增快，类风湿因子多为阳性，X线片常可见骨质疏松及不同程度的骨质破坏。(2)风湿性关节炎：有链球菌感染史，并常于再次感染链球菌后复发，疼痛呈游走性，活动期血沉增快，抗链“O”阳性。X线检查多无异常发现。(3)膝关节非特异性滑膜炎：表现为反复出现的膝关节腔积液，浮髌试验阳性。膝关节肿胀程度与该关节疼痛及活动受限程度不一致，关节肿胀很严重，但关节疼痛却较轻，常表现为闷胀感。X线片仅表现软组织肿胀。(4)强直性脊柱炎：多发生于年轻男性，主要病变在韧带附着部，棘间韧带等均可骨化，使脊柱呈竹节样改变，而椎间盘则很少累及，X线表现与退行性脊柱病变有明显不同，且以骶髂关节X线改变为主。 痛风性关节炎 (1)类风湿关节炎：女性多于男性，受累关节疼痛剧烈，晨僵明显，好发于四肢小关节。活动期血沉增快，类风湿因子多为阳性，X线片常可见骨质疏松及不同程度的骨质破坏。(2)
八种常见鸡呼吸道病的鉴别诊断 禽呼吸道病是禽病中的高发病之一，临床上呼吸道疾病很多，如传染性喉气管炎、传染性支气管炎、鸡慢性呼吸道病、传染性鼻炎、鸡新城疫、禽流感、鸡痘以及禽曲霉菌病等。对于这些疾病，临床中应注意区分，避免误诊，下面笔者介绍八种易发呼吸道疾病的诊断要点： 1、传染性喉气管炎 传染性喉气管炎是由疱疹病毒引起的各种日龄均可感染的鸡急性呼吸道病。 1.1临床症状最明显的症状是鸡呼吸困难，努力向前上方伸颈张口呼吸，发出“吼吼”的怪叫声，类似青蛙的叫声。病鸡呈痉挛性咳嗽并咳出带血的黏液或血块。 1.2剖检病变急性喉气管炎病鸡喉头和气管黏膜肿胀、充血、出血，严重者糜烂、坏死，气管内有多量的血样黏液及血凝块；慢性喉气管炎病鸡喉头、气管内有淡黄色干酪样渗出物。 2、传染性支气管炎 传染性支气管炎是由冠状病毒引起的鸡的一种急性、高度接触性的传染病。 2.1临床症状本病分为4个类型：呼吸型传支、肾型传支、生殖型传支、腺胃型传支。在临床上以呼吸型和肾型传染性支气管炎多发。鸡突然出现呼吸道症状，经过3~4天呼吸道症状消失，鸡开始不食、精神萎靡，也可见到鼻窦肿胀或流泪。稍大日龄的鸡感染
后，呼吸道症状轻微，表现为精神萎靡，伏地不食，伸颈张口呼吸，极度困难。 2.2剖检病变呼吸道卡他性炎症，鼻腔、气管、支气管和鼻窦中有浆液性、黏性或干酪样分泌物，气管下部及支气管内有淡黄色干酪样栓塞物，病情严重者深入到肺部。 3、鸡慢性呼吸道病 鸡慢性呼吸道病又称败血性支原体，是由鸡败血支原体引起的鸡的一种慢性呼吸道病。 3.1临床症状病初鸡流鼻液，打喷嚏，后出现咳嗽、气喘、气管啰音，有吞咽动作，采食量减少，生长缓慢，眶下窦肿胀，眼睛变长，眼内有时有气泡。疾病后期如果鼻腔和眶下窦中蓄积分泌物，则导致眼睑肿胀，流出带泡沫的分泌物。病情严重时眼部突出，似“金鱼眼”样，眼内有一层厚薄不一的灰白色干酪样物，常造成一侧或两侧眼睛失明。 3.2剖检病变可见气囊增厚、浑浊，严重时形成卵黄性胸、腹膜炎，眶下窦内积有黏液或干酪样物，剥开肿胀的眼睛可挤出黄白色干酪样物，在鼻腔、眶下窦、喉头、气管内有多量灰白色或略带血色的黏液。 4、鸡传染性鼻炎 传染性鼻炎是由副鸡嗜血杆菌引起的一种鸡的急性呼吸道病。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 常见疾病的鉴别诊断 常见疾病的鉴别诊断 1.流行性脑脊髓膜炎鉴别诊断： 其他细菌引起的化脓性脑膜炎。 结核性脑膜炎。 病毒性脑膜炎。 腰穿： 测压力、脑脊液外观。 常规。 生化。 细菌学检查（培养和涂片）。 血培养或皮肤瘀点涂片。 胸片除外肺炎和结核。 治疗原则： 病原治疗： 尽早应用细菌敏感及能透过血脑屏障的抗生素药物，首选大剂量青霉素，并可应用氯霉素及三代头孢菌素。 对症治疗： 甘露醇降颅压及物理降温或用退热药。 2.右上肺占位性病变待查。 鉴别诊断： 肺结核。 1 / 26
肺部炎性肿块。 肺良性肿瘤。 进一步检查： 支气管镜检和／或病灶细针穿刺活检医学|教育网搜集整理。 胸部 CT.腹部 B 超，了解有无转移灶。 痰细胞学检查。 治疗原则： 手术治疗。 右侧肺切除术。 根据病理类型。 术后化疗。 放疗。 3.左侧肺炎。 鉴别诊断： 其他类型肺炎： 葡萄球菌肺炎，干酪性肺炎，革兰阴性杆菌肺炎。 肺脓肿。 肺癌。 进一步检查： X 线胸片。 痰培养+药敏试验。 4.胃癌。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 失血性贫血。 鉴别诊断： 消化性溃疡。 胃炎。 进一步检查： 胃镜检查，组织病理检查。 放射线检查： CT.胸部 X 片。 治疗原则： 胃癌根治术加化疗。 支持疗法，对症治疗。 5.高血压性心脏病： 心脏扩大，心房纤颤，心功能 IV 级。 高血压病 III 期（2 级，极高危险组）。 肺部感染。 鉴别诊断： 冠心病。 扩张性心肌病。 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全。 进一步检查： 心电图。 3 / 26
心内科前十大疾病诊疗 常规 遵义市红花岗区人民医院
目录 一、高血压病 二、心绞痛 三、急性心肌梗死 四、急性心力衰竭 五、慢性心力衰竭 六、心源性休克 七、阵发性室上速 八、心房颤动 九、瓣膜性心脏病 十、心肌病
一、高血压诊疗常规 高脂血症，糖尿病，糖耐量异常，心血管病家族史，肥胖，纤维蛋白原升高，靶器官损害伴随的临床情况。 3、症状、体征： 大多数起病缓慢，一般缺乏临床表现。常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，呈轻度持续性；在紧张或劳累后加重，不一定与血压水平有关，多数可自行缓解。也可以出现视力模糊、鼻出血等较重症状。约五分之一患者无症状，仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才发现。体检时听诊可有主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀喇音，少数患者在颈部或腹部可听到血管杂音。 脑部表现：短暂性脑缺血发作、高血压脑病、脑出血、脑血栓形成。 心脏表现：高血压性心脏病、合并冠心病。 肾脏表现：肾功减退早期可表现为夜尿、多尿、蛋白尿、管型和红细胞尿，晚期可出现氮质血症和尿毒症。 眼底改变：视网膜动脉痉挛、变细；视网膜动脉狭窄、动静脉交叉压迫；眼底出血或棉絮状渗出；视乳头水肿。 4、入院常规检查：血常规、尿常规、血糖、血脂、肾功能、电解质和心电图。
可进一步查眼底、超声心动图等。 5、特殊检查：24小时动态血压监测，踝/臂血压比值，心率变异，颈动脉内膜中层厚度，动脉弹性功能测定，血浆肾素活性。 6、诊断与鉴别诊断：高血压诊断主要根据诊所血压，测静息上臂肱动脉部位血压，以未服用降压药物情况下2次或2次以上非同日多次血压测定所得平均值为依据。 需与继发性高血压鉴别。肾实质性高血压；肾血管性高血压；原发性醛固酮增多症；嗜铬细胞瘤；皮质醇增多症。 7、高血压的治疗： [一般治疗] ?如果超重则减轻体重 ?限制每日的酒精摄入量，应少于每日1盎司（30ml）的酒精{例如， 24盎司(720ml)的啤酒，10盎司(300ml)的葡萄酒或2盎司(60ml) 的威士忌}。对于女性或轻体重者，酒精摄入量每日应少于0.5盎 司(15ml) ?增加有氧体力活动（一周大约每天30-45分钟） ?限制钠盐摄入少于每天6g ?保证摄入足够的钾（大约每天90mmol） ?保证摄入足够的钙和镁 ?戒烟，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入以保证全面的心血管健康[抗高血压药物治疗] 如无禁忌症必须服用的药物： 适应症药物 糖尿病（1型）合并蛋白尿血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 心衰ACEI，利尿剂 单纯收缩期高血压（老年）利尿剂（优选），钙离子拮抗剂（长效 二氢吡啶类） 心肌梗死β-受体阻滞剂（无ISA），ACEI 对伴随症状有好处 适应症药物 心绞痛β-受体阻滞剂，钙离子拮抗剂 房性心动过速和房颤β-受体阻滞剂，钙离子拮抗剂（非二氢 砒碇类） 糖尿病（1、2型）合并蛋 ACEI（优选），钙离子拮抗剂 白尿 糖尿病（2型）小剂量利尿剂
皖西学院 鸡 的 解 剖 检 查 手 册
鸡的解剖步骤 1按鸡的身体部位的解剖步骤： 解剖前先详细观察鸡只的外表症状 头部、颈部的解剖胸腔、腹腔内的解剖 2按鸡的内脏各个系统的解剖步骤： 呼吸系统的解剖消化系统的解剖秘尿系统的解剖生殖系统的解剖循环系统的解剖 3解剖前先详细观察 鸡只的外表症状鸡只的外表症状： 皮肤上的病变：出血、肿瘤和羽毛脱落； 鸡爪上的病变：干燥、出血和变色； 鸡喙部的病变：干燥和变色； 4头部、颈部的解剖 解剖步骤： 先从鸡嘴角处剪开口腔---再延食道把颈部剪开---再延食道把气管分离出去---剥离颈部皮肤分离淋巴扁桃体---从鼻孔上方以鼻腔横截面剪开。在胸口处取下大胸，从胸口处剪开，把气管和支气管剪开5头部、颈部的解剖 头部的解剖与疾病： 头部的解剖重点：是口腔内和鼻腔内病理变化。 头部的疾病：鼻腔炎症、传染性喉气管炎、口腔炎症和鸡痘等疾病。
口腔炎症：曲霉菌毒素中毒、维生素缺乏、鸡痘等疾病。 6颈部的解剖 颈部的解剖与疾病： 颈部的解剖重点：是食道、气管和淋巴扁桃体的病理变化。 颈部的病理变化：食道出血；气管内出血、充血及有不同程度的粘液；扁桃体大小不同。 7胸腔、腹腔内的解剖 解剖办法：从胸软骨与腹部交界处把腹腔剪开，并向关延脊梁骨与肋骨交界处剪开并去掉大胸。 去掉大胸后---先摘取出肝脏和脾脏---把腺胃和肌胃及肠道拉出---最后取出支气管和肺。 8胸腔内的解剖 胸腔内的器官有部分支气管、心、肺、肝、脾和腺胃等。 心、肺、肝、脾为胸腔内实质性器官病变多表现在充血、出血和坏死，另处或表现有肿大、缩小、边缘变薄与实质性变性。但每个器官又有其特征性病变。 腹腔内的器官有消化系统全套器官、肾、卵巢和睾丸及法氏囊等。肾、卵巢和睾丸及法氏囊为腹腔内实质性器官病变多也表现在充血、出血和坏死，另外或表现有肿大、缩小、边缘变薄与实质性变性。但每个器官又有其特征性病变。 9呼吸系统的解剖
鸡的病理尸体剖检 一、剖检前 换上工作服、胶靴、戴优质的橡胶手套、帽子与口罩等。观察试验材料、注意时间总共2h 二、人员分工及注意事项 操作人员、辅助人员(辅助操作)、助手(器械等)、记录员, 1.剖检过程中,应保持清洁与注意消毒,不要用手去抓洁净的物品或去摸自己身体的其她部位如鼻、眼、嘴等,可由助手来做。 2.不慎割破皮肤时,立即停止工作,先用清水洗净,挤出污血,立即消毒与包扎; 剖检液体溅入眼中,应先用清水洗净,再用20%硼酸冲洗。 三、尸体剖检的步骤 (一)外部检查(5分) 1.羽毛的检查(1分)、配固定液 (1)先观察全身羽毛的状况,就是否有光泽,有无污染、蓬乱、脱毛等。并说明具体部位。 (2)配制10%的福尔马林固定液:40%甲醛与蒸馏水之比为1:9(体积比) 注:固定液与组织块体积之比应大于20 2、天然孔检查(1分) 检查口→鼻→眼睛→耳→泄殖腔。 (1)分泌物的数量及状况; (2)鼻窦:用骨剪在鼻孔前将喙的上颌横向剪断,以手稍按压鼻部,注意其分泌物的数量与形状。 (3)泄殖腔:应注意周围羽毛有无粪便污染,泄殖腔粘膜的形态,内容物的性状。 3、皮肤的检查(1分) 检查头冠→肉髯→嗉囊→腹部→鸡爪,及其她各处的皮肤。 (1)就是否有痘斑或皮疹,结节、创伤,脚鳞有无出血。 (2)鸡爪:皮肤就是否粗糙或裂缝,就是否有石灰样物质附着,脚底就是否有趾瘤。 4.关节、趾部与营养状态的检查(1分) (1)关节、趾部:检查各关节(主要就是跗关节与肘关节)有无肿胀、变形,趾部有无坏死与溃疡。(1分) (2)营养状况:用手触摸胸骨两侧肌肉的丰满度及龙骨的隆突情况,注意龙骨有无弯曲变化,以确定营养状况。
发热门诊常见疾病的诊断与鉴别诊断 一．发热相关知识的系统性回顾： 高级中枢：视前区下丘脑前部（POTH） （一）体温调节中枢次级中枢：延髓，脊髓 大脑皮层也参与体温的行为性调节 稽留热：体温持续在39－40 0C，达数天或数周之久，24小时内体温波动不 超过1 0C。可见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、羌虫病 持张热：体温在24小时内波动达20C或更多。可见于结核病、败血症、局灶 性化脓性感染、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿 热、恶性网状细胞病等，也见于伤寒和副伤寒。 间歇热：体温突然上升达到39 0C以上，往往伴有恶寒或寒战，历数小时后 又下降至正常，大汗淋漓，经一至数天后又再突然升高，如此反复发 作。是间日疟、三日疟的特点，也可见于化脓性局灶性感染。 （二）常见热型波状热：体温在数天内逐渐上升至高峰，然后逐渐下降至常温或微热状态， 不久又再发热，呈波浪状起伏。可见于布鲁菌病、恶性淋巴瘤、脂膜 炎、周期热等。 再发热：又称回归热，热型特点是高热期与无热期各持续若干天，周期地互 相交替。可见于回归热、鼠咬热等。 不规则热：发热持续时间不定，变动无规律。可见于流感、支气管性肺炎、 渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎、恶性疟、风湿热等。 双峰热：体温曲线在24小时内有两次高热波峰，形成双峰。可见于黑热病。 恶性疟、大肠埃希菌败血症、铜绿假单胞菌败血症等。 双相热：第一次热程持续数天，然后经一至数天的解热，又突然发生第二次 热程，持续数天而完全解热。此型可见于某些病毒感染，如脊髓灰质 炎、淋巴细胞脉络从脑膜炎、登革热、麻疹以及病毒性肝炎等。 注意：1．临床上热型由于受很多因素（抗生素、激素、体质等）的影响而不具有典型性。 2．分析热型时还应注意到两种或两种以上热型同时存在或先后出现的现象。如肺炎链球菌性肺炎合并脓胸或败血症时，热型可由稽留热转为驰张热，故临床上对此种现象应加以注意。 3．也有学者将波状热与再发热归为反复发热。 4．后发热：此型与双相热较难区分一般是指某些感染性疾病在退热后一至数天后再次出现发热。有学者提出分析后发热与第二次发热时应该考虑到以下几种情况：①其他感染性疾病 经治疗好转，但不彻底，停药复发。②细菌感染疾病抗菌显效，但病原菌并未完全消灭而 转为L型细菌再次发热。③在原发病用药控制退热后，一直未停药，随后再发热应想到药 物热。④反复发热疾病的第二次发热。⑤在原发病已经好转、控制的情况下，并发有关或 无关的新并发症。
鸡安卡拉病有什么症状，如何进行鉴别诊断、预防和治疗? 鸡安卡拉病是一种腺病毒感染引起的疾病，由于其最显著的剖检病变是心包积液，所以又称“心包积水综合征”。近年来，鸡安卡拉病发病率呈上升趋势，给很多养鸡场带来严重损失。因此，养鸡人必须了解安卡拉病的相关知识，防患于未然。 一、简述 1987年3月，该病首次在巴基斯坦的安卡拉地区被发现，故得名“安卡拉病”。1988年夏，安卡拉病已扩散到全巴基斯坦，造成了上亿只肉鸡死亡，短短的10个月内造成的经济损失高达1570万美元，让无数养鸡人因此破产。 2015年6月，安卡拉在我国山东聊城地区首次大面积出现。目前，本病南北方均有流行趋势，主要集中在河北、山东、河南、安徽、陕南、江苏等地。安卡拉在白羽肉食鸡和高产蛋鸡品种发病率很高，仿土鸡品种也越来越多见，土鸡品种呈现小范围流行。
二、流行病学 腺病毒广泛存在于家禽或者野生禽类，一般不表现出症状，但当鸡群抵抗力低，又存在外界诱因的情况下会诱发疾病的发生。目前普遍的观点认为腺病毒分三群：I群（鸡包涵体肝炎、安卡拉病等）、II群（火鸡出血性肠炎、鸡大脾病等）、III群（产蛋下降综合征等），也有观点认为安卡拉病毒属于腺病毒IV群。 鸡安卡拉病的病程一般为1-2周，死亡率30%左右，有时甚至会超过80%。鸡感染后可终身带毒，本病可垂直传播，也可水平传播。业内研究人士对本病的传播途径目前还存在一定争议。
三、临床症状与剖检病变 该病潜伏期比较短、发病突然，死亡通常在数小时内，死鸡多为体格看似较好的鸡。 解剖图1：病鸡心肌柔软，心包积有淡黄色透明的渗出液 临床症状：无明显先兆而突然倒地，沉郁，部分出现呼吸道症状（如：甩鼻、呼吸加快，啰音等），排黄色或黄绿色稀粪，临死前出现神经症状，两腿划空，数分钟内死亡。 剖检病变：安卡拉病毒主要侵害心脏、肝脏、脾脏、肾脏。剖检可见病鸡心肌柔软，心包积有淡黄色渗出液。肺水肿甚至个别出现淤血、肝脏
（一）营养状况 2，肥胖（胸肌丰厚）----最急性传染病，急性中毒病，中暑 消瘦（胸肌菲薄，龙骨明显可见）----慢性传染病，慢性寄生虫病，慢性中毒病，蛋白质缺乏症，跛行，失明 1，（二）头部 2，冠暗紫色---鸡新城疫，禽出败，禽流感，传染性喉气管炎，黑头病 冠苍白---卡氏白细胞虫病，球虫病，蛔虫病，绦虫病，马立克氏病，啄伤或切嘴流血不止，肝破裂，蛋白质缺乏症 4，肉髯水肿---传染性鼻炎，慢性禽出败，禽流感，绿脓杆菌病 5，面水肿---传染性鼻炎，禽流感 6，眼炎（包括结膜炎，角膜炎和全眼球炎）（早期结膜充血，流眼水，眼角有泡沫，眼皮肿胀，严重者眼内有脓性分泌物或豆渣样物，角膜混浊，前房蓄脓）---霉形体，传染性喉气管炎，传染性支气管炎，禽流感，感冒，曲霉菌病，大肠杆菌病，氨气刺激，眼型鸡痘，维生素A缺乏症 灰眼（虹膜色素消失变成灰色）---眼型马立克氏病 鼻炎（鼻孔可挤出稀薄或浓稠鼻液）---传染性鼻炎，霉形体病，传染性喉气管炎，传染性支气管炎，禽流感，感冒 眶下窦炎（窦肿，早期有粘液，后期有豆渣样物）---传染性鼻炎，霉形体病，禽流感 痘疹（冠、肉垂、眼皮、嘴角出现结节状痘疹，后期形成暗褐色痂）——鸡痘。 1，（三）皮肤及皮下 2，腹部皮下出血水肿（腹部皮肤呈紫色，皮下水肿，剪开时流出稍粘稠的蓝色液体）---维生素E和硒缺乏症 3，皮炎（局部皮肤呈紫红色，羽毛易脱落，皮肤表面光滑肿胀，皮下有血水样渗出物）---葡萄球菌病 4，寄生虫感染（翅膀和腿内侧，胸肌两侧皮肤出现绿豆大半球形痘疹病灶，周围隆起，中间凹陷，中央有一小红点即幼虫）---新勋恙螨 5，肿瘤（颈、躯干和腿部毛囊肿大、形成大小不一的较硬结节，切面呈灰白色）---皮肤型马立克氏病 外伤（背部，尾部、翅膀、脚趾等处出现伤口）---啄癖 1，（四）关节 2，关节炎（关节肿胀，切开有较多淡黄色胶冻样渗出物或豆渣样坏死物，关节周围
头皮血肿的鉴别诊断 1、头皮肿胀：一般无外伤史，且触痛不明显。 2、凹陷性颅骨骨折：患者有外伤史，CT及X线拍片有明显的骨折线。 颅内血肿（外伤性）的鉴别诊断（硬膜外血肿，硬膜下血肿）。 1、脑挫裂伤：伤后昏迷持续时间长、局灶症状伤后立即出现，CT扫描可见点状出血及血肿带。 2、脑血管病出血：常有脑血管病史或高血压史，局灶性症状较常出现，CT扫描出现较为特殊的脑池内积血和某支供血血管区出血，DSA检查可确诊。 3、脑肿瘤内出血：出血前常有颅内增高症状或局灶症状。CT、MRI扫描动态观察待血肿吸收后，瘤灶仍存在。 脑震荡的鉴别诊断： 1、脑挫裂伤：意识障碍较重，持续时间较长，头伤后昏迷时间多超过半小时，生命体征变化较明显，脉搏和呼吸增快，血压正常或偏高，清醒后有头痛、头昏、恶心、呕吐、记忆力减退和定向力障碍，偏瘫、失语、偏侧感觉障碍，脑膜刺激症状如颈强直、克氏征阳性等。 2、硬脑膜外血肿：有头伤史，多有头皮损伤和颅骨骨折，头伤后出现短暂性昏迷，剧烈头痛、恶心、呕吐、躁动，可出现一侧肢体无力、失语等，再次昏迷并加深，幕上血肿时，血肿侧瞳孔先散大、对光反应消失、对侧肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进，呼吸和脉搏减慢，血压升高。晚期双侧瞳孔散大，去大脑强直和出现病理性呼吸。 3、脑卒中：多为老年高血压病病人或青少年有癫痫或头痛病史，无外伤史，而CT和DSA可明确脑出血或脑栓塞部位。 4、脑胶质瘤：有癫痫，进行性加重的头痛病史、无外伤史，CT、MRI检查可明确性质。 脑挫裂伤的鉴别诊断： 1、硬脑膜外血肿：有头伤史，多有头皮损伤和颅骨骨折，头伤后出现短暂性昏
迷，剧烈头痛、恶心、呕吐、躁动，可出现一侧肢体无力、失语等，再次昏迷并加深，幕上血肿时，血肿侧瞳孔先散大、对光反应消失、对侧肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进，呼吸和脉搏减慢，血压升高。晚期双侧瞳孔散大，去大脑强直和出现病理性呼吸。 2、脑卒中：多为老年高血压病病人或青少年有癫痫或头痛病史，无外伤史，而CT和DSA可明确脑出血或脑栓塞部位。 3、脑胶质瘤：有癫痫病史，进行性加重的头痛病史、无外伤史，CT、MRI检查可明确诊断。 高血压脑出血的鉴别诊断： 1、外伤性颅内血肿：即使有头部外伤的体征和病史，也要查明脑外伤和脑出血的发病先后和因果关系。 2、脑内肿瘤出血：中风前已有进行性加重头痛，呕吐，视力模糊等颅内压增高征和肢体无力、麻木、局限性癫痫等局部脑症状或病史。 3、脑梗死：发病于安静、休息状态中者较多，发病后偏瘫、失语、颅神经麻痹等定位体征明显，而没有或少有意识障碍和颅内压增高。 三叉神经痛的鉴别诊断： 1、三叉神经炎：可因流感、下颌窦炎、骨髓炎、糖尿病等引起。头痛呈持续性，压迫神经分支所在处头痛加剧。检查三叉神经区感觉退或过敏，有时可伴有运动支功能障碍。 2、舌咽神经痛：较少见，多见于年轻妇女。头痛部位在舌根、软腭，扁桃体、眼部及外耳道等处，常在进食、吞咽、谈话时发作，扁桃体常有压痛，用4%可卡因或1%丁卡因喷涂于咽部及舌根部即可止痛。 肋骨骨折的鉴别诊断： 1、胸部软组织挫伤：病人胸痛的程度与呼吸深浅、咳嗽的关系不很密切，胸廓挤压试验可为阴性或可疑，X线胸片阴性。 2、肝脾裂伤：通常有明显的失血和上腹部压痛、腹膜刺激征、移动性浊音阳性，
近几年来，气候异常、干燥、多风；众多原因的存在使鸡呼吸道疾病频发。新城疫、强毒新城疫、温和性流感、传喉、肾型传支、支原体、鼻炎、鼻气管炎等呼吸道疾病不分季节常年发生。工作在一线的技术员、鸡病诊断者和养殖户都很茫然，遇到呼吸道疾病无从下手，搞不清楚是什么病，也不能拿出很合理的治疗方案。鸡呼吸道疾病因误诊造成的倒闭或整批淘汰的不记其数。为帮助一线的工作人员正确诊断鸡呼吸道疾病，笔者将临床上鸡呼吸道疾病鉴别诊断技巧做个简单的介绍。 鸡的呼吸道疾病简单地分为几类。包括鸡病毒性呼吸道疾病、支原体类呼吸道疾病、细菌类呼吸道疾病。遇到呼吸系统异常的发病鸡群，应首先必须将其确诊为哪类呼吸道疾病。病毒性呼吸道病主要特点是有较快的传染速度或一定的传染性，部分有怪叫声和高度呼吸困难。支原体类的传染性很小，几乎不易察觉；鸡群主要是打喷嚏，咳嗽明显，有节奏很缓和的呼噜声；几天时间鸡群声音发展不明显。细菌性呼吸道病和支原体的类似，也容易和病毒性呼吸道疾病区别，但是鸡鼻炎传染很快，也不容易和病毒性呼吸道病的区别。鼻炎的特有特点是脸部有浮肿性肿大，有一定数量的鸡流鼻液，鼻孔黏料；要通过这和病毒性呼吸道病区别。 鸡病毒性呼吸道疾病的处理原则，首先必须先对新城疫进行鉴别性确诊，只有新城疫的治疗方法是特异性的，其他的病毒性呼吸道疾病基本处理方法大同小异；新城疫用一般的抗病毒药几乎无效。新城疫引
起的呼吸道症状，主要是以咳嗽为主，也有尖叫、怪叫声；只要用大量的药物不见效果，或效果不理想的必须考虑新城疫！ 患新城疫鸡群，粪便内有明显的黄色稀便，堆型有一元硬币大小。粪便内有黄色稀便加带草绿色的像乳猪料样的疙瘩粪，或加带有草绿的黏液脓状物质。非典型性新城疫虽然不出现典型的粪便变化，但解剖变化是同典型的类似的。新城疫解剖上鉴别要从以下五个特点分析：从盲肠扁桃体往盲肠端4厘米内，有枣核样的突起，并且出血；突起的大小和出血的严重与否只是说明严重程度和与鸡的大小有关，但都是本病。突起的数量有1个~3个不等。 回肠与盲肠加的地方有突起并且出血。严重的病例突起很明显，出血也更狠，强毒的会在突起上形成一层绿色或黄绿色的很黏的渗出物。非典型的只是像半个黄豆那样的，有的并不出血，有的只是轻微有几个出血点。 卵黄蒂后2厘米~6厘米（一半在4厘米处）有和回肠上一样的变化。 有呼吸困难的鸡，气管内有白色的黏液（量的大小只是和严重的程度有关），气管C状软骨出血与否无关紧要，可以不考虑。包括泻殖腔和直肠条状出血也不重要。关键有一项大家要注意，这一点是很多人不为知道的。就是在气管和分岔的支气管交叉处有0.5厘米长的出血，尤其强毒的 腺胃乳头个别肿大、出血（典型的不讲了），有的病例是不出现变化
鸡剖检技术 一鸡的尸体剖检 １详尽的回顾临诊情况（流行特点，防治措施，临诊症状，饲养管理和治疗效果等），考虑一切可能性的诊断． ２如是活鸡，先检查外观与症状，尤其头爪部是否有异常和外寄生虫． ３用２％－５％的来苏儿溶液浸泡尸体，打湿鸡毛后再进行剖检．同时多剖几只鸡，进行对比和统计分析． ４剪开一侧嘴角，检查口腔，注意舌，咽，喉，上腭裂和口腔黏膜病变． ５从嘴侧切口沿颈部纵轴切开颈部皮肤，检查胸腺，食管和气管外观以及两侧迷走神经．６纵行切开食管，嗉囊，咽喉和气管，注意内容物性状，气味，色泽和黏膜病变． ７在眼与鼻孔之间用骨剪横断上啄，检查鼻腔，暴露眶下窦开口前端．用灭菌剪刀沿开口作侧面纵向剪开窦外壁，检查窦内容物． ８切开大腿与腹部之间皮肤，将大腿向外侧转动，使髋关节脱臼．从腿内侧切开皮肤，并加以剥离，暴露腿内侧肌群与膝关节． ９横切腹部皮肤与两侧切口相连，腹部皮肤往后翻开，再沿龙骨嵴切开胸部皮肤，向两侧剥离翻开，暴露并检查腹肌与胸肌． １０体腔剖开：胸骨后端至泄殖孔纵行切开腹壁，注意腹水情况．沿肋弓切开腹壁，注意腹气囊 的检查．然后，在胸骨两侧与肋软骨连接处，自后向前剪断肋骨，再用骨剪剪断乌啄骨和锁骨，手握龙骨向前上方拉，揭开胸骨，割离肝，心与胸骨联系即可暴露胸腔．注意胸气囊的检查． １１在不触及的情况下，先原位检查内胀． １２检查胰腺后，在腺胃前沿剪断食管．切断肠系膜，将整个胃肠道往后翻拉，横切直肠，取下胃肠道，用剪纵向切开肠检查． １３剥离心，肝，脾并作相应检查． １４剥离卵巢和输卵管，纵向切开检查． １５肾和输尿管一般作原位检查． １６肺从肋骨间翻向外侧，再进行检查． １７在第一肋骨基部与最后颈椎间检查臂神经丛，在腿部剥离内收肌后检查坐骨神经，用钝剥离法在骨盆腔内去除肾中叶表层部分即可检查腰荐神经丛． １８用骨刀纵切股骨检查骨髓，切开胫骨近端骨骺，检查软骨骨化情况． １９剥离头部皮肤，在头顶骨中线作十字切开，用骨剪去除顶骨，分离脑与周围联系，取出脑检查，注意脑膜与实质病变． ２０法氏囊位于泄殖腔背侧．将直肠后拉即可见圆形法氏囊，可原位切开检查． 二尸体剖检过程中器官检查要点 １体表注意营养状况，皮肤上有否外伤，痘诊，脓痂和可视黏膜色彩等． ２食管内注意黏膜型禽痘，霉菌斑和其他病变． ３食管内注意是否有异物，黏膜创伤和微小的结节等． ４纵切气管检查黏膜状况，是否有出血，黏液和干酪样物等． ５切开嗉囊，注意内容物是否硬实阻塞或异常气味，轻轻冲洗后检查是否有霉菌病变．６剖开体腔（胸腔，腹腔和心包腔）时注意是否有积液，器官的位置是否正常，并及时检查气囊壁是否透明，有病变是常常呈现混浊增厚． ７检查心，肝脾，肺和支气管，是否有明显异常病变，如结节，小点坏死，出血等．