下载文档原格式
美沙酮门诊护士面临的问题与对策【摘要】美沙酮门诊护士是一群在戒毒门诊中发挥重要作用的专业护士，他们面临着诸多问题。
其中包括缺乏专业知识与技能、患者管理和沟通困难、工作环境压力大以及缺乏职业发展机会等。
为了解决这些问题，建议加强专业知识和技能培训、提升患者管理和沟通能力、改善工作环境以减轻压力，同时提供职业晋升通道。
通过这些对策，可以更好地帮助美沙酮门诊护士提升工作水平和职业发展。
展望未来，希望这些对策能够提升美沙酮门诊护士的综合素质，为戒毒工作做出更大贡献。
【关键词】美沙酮门诊护士、问题、对策、专业知识、技能、患者管理、沟通困难、工作环境、职业发展机会、压力、培训、职业晋升通道、发展。
1. 引言1.1 介绍美沙酮门诊护士的工作背景美沙酮门诊护士是专门负责管理和治疗成瘾患者的护士，在戒毒治疗中起着非常重要的作用。
他们主要负责监督患者的用药情况，帮助患者戒除药物依赖，及时发现患者的身体反应和心理问题，并及时处理。
美沙酮是一种用于戒毒治疗的药物，对于戒除阿片类药物依赖的患者来说，美沙酮可以起到减轻戒断症状，稳定情绪的作用。
美沙酮门诊护士需要具备丰富的临床护理经验和专业知识，熟悉美沙酮的使用方法、副作用和禁忌症，能够应对不同患者的情况和需求。
他们需要具备善于沟通和协调的能力，能够与患者建立信任关系，有效管理患者的病情和情绪。
美沙酮门诊护士还需要具备应急处理和危机干预的能力，能够快速冷静地处理突发情况。
美沙酮门诊护士的工作是一项充满挑战的工作，需要具备扎实的专业知识、丰富的经验和良好的沟通能力。
他们的工作不仅可以帮助患者走出药物依赖的泥沼，还可以为社会健康做出重要贡献。
1.2 说明本文的目的和重要性本文旨在探讨美沙酮门诊护士所面临的问题，并针对这些问题提出相应的对策。
美沙酮门诊护士是戒毒康复中不可或缺的一员，他们承担着协助医生诊断患者、监测患者药物疗效、提供心理支持等重要工作。
随着社会的发展和医疗技术的更新，美沙酮门诊护士面临着一系列挑战和困扰，如缺乏专业知识与技能、患者管理和沟通困难、工作环境压力大等。
恩施山区美沙酮维持治疗患者脱失原因调查摘要】目的明确湖北省恩施山区美沙酮维持治疗(MMT)患者的脱失原因，为此医疗项目在本地区更好开展打好基础。
方法采用定性为主，与定量相结合的调查方法，对参加MMT的患者脱失原因进行阶段性调查。
结果脱失的主要原因有：复吸、贩毒等被公安机关强戒或逮捕，占24.3%；交通不便、服药路途较远，占20.8%；外出打工、做事，占18.8%；患者自身经济困难，难以长期坚持治疗，占10.2%；暂时治疗成功或自己自戒，占5.7%；其他原因占7.1%；此调查阶段中未脱失患者占13.1%。
结论恩施山区MMT患者脱失原因较多，需从多方面加强干预、扶持、管理。
【关键词】山区美沙酮维持治疗脱失原因湖北省恩施土家族苗族自治州是多山地区，地方经济欠佳，有8个县市，面积24061平方公里，人口近4000万，与重庆、湖南相连。
有美沙酮维持治疗（简称MMT）门诊医疗工作点一处，即恩施湖北民族学院附属民大医院健康门诊（简称门诊）；2008年12月份开业，至2010年6月份共收治患者253例；患者治疗中平均脱失率达80%，明显高于全国、全省的平均水平，为搞清楚本地区MMT患者脱失率高的原因，多部门协同开展了此253例患者脱失原因调查，现将调查结果公布如下。
1 调查对象和方法1.1 MMT脱失标准根据中国卫疾控发（2006）256号《滥用阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗工作方案》中规定：连续7d不参加服药治疗的MMT患者。
1.2 调查对象2008年12月—2010年6月，在门诊参加MMT的253例患者，其中包括313人次脱失治疗现象。
1.3 调查方法设计针对MMT患者的《恩施州MMT患者治疗情况调查表》对253例患者全面调查，以定性调查为主，定量调查相结合的方式进行；1.4 调查内容2008年12月—2010年6月参加MMT患者是否有脱失治疗情况，每人共计脱失治疗次数，脱失治疗原因，未脱失治疗原因等。
1.5 统计学方法采用SPSS11.5软件对调查数据进行统计学描述。
美沙酮维持治疗患者脱失的影因素及干预方式研究摘要】目的：分析美沙酮维持治疗患者脱失的影响因素及干预效果。
方法：本患者选取2013年采用美沙酮维持治疗的患者52例，分析脱失的影响因素。
并在2014年实施干预措施。
对比2013年和2014年患者脱失率的变化。
结果：实施干预措施后，2014年美沙酮维持治疗患者脱失率明显低于2013年，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。
结论：美沙酮维持治疗患者脱失的影响因素包括性别、年龄、家庭与社会功能等，实施相应的干预措施有助于减少脱失率。
【关键词】美沙酮；维持治疗；脱失；影响因素；干预效果【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）13-0143-02吸毒是当前严重的社会问题和公共卫生问题，目前仍没有一种行之有效的方法可以彻底根除毒瘾。
美沙酮维持治疗是对于阿片类毒品依赖的维持疗法，以口服美沙酮抑制吸毒者对海洛因的渴求，减少非法毒品的使用。
但在实际工作中发现，相当一部分的吸毒者不能坚持治疗，减少脱失率是近年来戒毒工作的重点[1]。
本研究分析了美沙酮维持治疗患者脱失的影响因素及干预效果，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般临床资料2013年采用美沙酮维持治疗的患者52例，包括男性30例，女性22例；年龄24岁～58岁，平均年龄（39.45±9.81）岁；吸毒史1年～8年，平均吸毒史（3.53±0.92）年；受教育年限6年～15年，平均受教育年限（10.21±2.79）年；已婚22例、未婚30例。
其中脱失15例。
2014年采用美沙酮维持治疗的患者56例，包括男性35例，女性21例；年龄26岁～55岁，平均年龄（38.27±9.56）岁；吸毒史1年～9年，平均吸毒史（3.72±0.98）年；受教育年限6年～16年，平均受教育年限（10.21±2.79）年；已婚24例、未婚32例。
美沙酮维持治疗者93例脱失原因分析
杨林顺
【期刊名称】《大理学院学报》
【年(卷),期】2008(007)006
【摘要】目的:了解美沙酮维持治疗者的脱失原因.方法:采用电话随访和家访对93例脱失者进行跟踪调查.结果:脱失率为51.1%(93/182).因偷吸或发生刑事案件被拘捕的26例,占28%;自动退出,无法联系的23例,占24.7%;治疗期间因艾滋病感染死亡5例,占5.4%;自称脱毒成功的17例,占18.2%;其他综合因素共有22例,占23.6%.结论:影响美沙酮维持治疗依从性的因素是多方面的,应该针对不同的原因采取相应的干预措施.
【总页数】3页(P22-24)
【作者】杨林顺
【作者单位】大理州第二人民医院,云南大理,671000
【正文语种】中文
【中图分类】R996
【相关文献】
1.对美沙酮维持治疗者脱失状况的思考 [J], 敖新宇
2.美沙酮维持治疗海洛因成瘾者脱失原因分析 [J], 祁秀芳;王小红;胡登科
3.美沙酮维持治疗者药物滥用因素对脱失的影响与对策 [J], 闵建华;蔡军;周小军;陈红;夏军强;李国恩
4.昆明市官渡区美沙酮维持治疗门诊艾滋病病毒感染者和(或)艾滋病患者服用美沙
酮的脱失原因分析 [J], 张睿凌;李爱莲;冯玲;文勇;康仕丽;谷玉明;刘艳丽;张文杰5.对美沙酮维持治疗者脱失状况的思考 [J], 敖新宇
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
美沙酮维持治疗患者脱失的影因素及干预方式研究廖桂芝发表时间：2017-12-04T14:22:09.963Z 来源：《医师在线》2017年9月上第17期作者：廖桂芝[导读] 对于接受美沙酮维持治疗而出现脱失的患者来讲，患者会受到多方面因素的影响。
（广西梧州市第二人民医院 543000）【摘要】目的：分析接受美沙酮维持治疗的患者出现脱失的相关影响因素，并总结具体的干预方式。
方法：选择我院在2016年收治的44例美沙酮维持治疗脱失患者作为研究对象，对脱失患者的各方面资料等进行综合分析，总结患者出现脱失的具体影响因素，并分析相关的干预方式。
结果：患者出现治疗脱失的影响因素包括年龄、职业、婚姻状况、吸毒时间与方式、维持治疗的时间等，相关医护人员需要以此为基础分析具体的干预方式。
结论：对于接受美沙酮维持治疗而出现脱失的患者来讲，患者会受到多方面因素的影响，医疗机构及相关人员则需要根据具体因素从多方面入手开展干预，以确保患者顺利接受治疗。
【关键词】美沙酮；脱失；维持治疗；影响因素；干预美沙酮维持治疗主要是利用交叉依赖的相关原理，利用毒性、依赖性相对较低的美沙酮去代替海洛因等毒品，从而帮助吸毒者接受维持治疗的一种方式[1]。
美沙酮维持治疗主要针对的是海洛因等阿片物质成瘾患者的长期治疗方式，也是目前阿片类毒品患者治疗中较为有效的方式。
美沙酮维持治疗是一种替代疗法，不是根治疗法，所以需要患者长期接受治疗，一般需要终生治疗[2]。
虽然美沙酮维持治疗的效果相对较好，但是患者存在明显的特殊性，所以在不同因素的影响之下很容易出现脱失情况，患者的治疗依从性也会较差，这也是美沙酮维持治疗效果受到影响的主要问题[3]。
我院对美沙酮维持治疗脱失患者的相关影响因素进行分析，并且在此基础上探讨具体的干预方式，现根据研究情况分析如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料从2016年在我院接受美沙酮维持治疗的患者当中选择44例脱失患者作为此次研究的对象，所有的患者都符合《中国精神障碍分类与诊断》当中阿片类药物成瘾的诊断标准，且患者在入组的时候基线资料齐全，患者的尿吗啡检测结果与血清指标均已上报。
美沙酮门诊护士面临的问题与对策作为护士，美沙酮门诊是一个充满挑战而又有特殊困难的工作领域。
在这个门诊中，我们经常遇到各种困难和问题，例如：吸毒者的暴力、护理不当和药物依赖等。
这些问题使我们不得不在工作中时刻警惕并采取有效的措施去应对。
接下来，我将讨论我们在美沙酮门诊工作中面临的问题以及相应的对策。
首先，我们作为美沙酮门诊的护士，经常会遇到那些戒断症状严重的患者。
这些患者在开始关进戒毒所之前，常常长期滥用药物，导致身体和心理上都有重大问题，因此，他们在进入美沙酮门诊后，很可能会出现严重的戒断症状。
这个情况下，我们需要采取一些措施去帮助他们度过这个难关。
首先，我们需要进行全面的评估，识别患者的病情和症状，并采取适当的药物治疗行动去减缓症状。
同时，我们需要耐心的与患者进行交流，让他们感受到我们的支持和理解，这样可以帮助他们更好的面对这个难关。
第二，美沙酮门诊也是一个暴力犯罪率高的地方。
因为许多患者在滥用药物后会变得非常暴躁和易怒，所以在美沙酮门诊，护士很容易面临安全的威胁。
为了应对这种情况，我们需要学习一些基本的自卫技能。
例如，学会避免患者的攻击，掌握如何适时制止他们的行为，以及如何与警方合作保障安全。
此外，我们还应该学会如何调节情绪，保持镇定冷静，从而避免因患者的威胁而感到惊恐和焦虑。
最后，美沙酮门诊还需要应对那些因为药物依赖而产生的生理与心理问题。
美沙酮的作用是减轻患者的症状，但同时它也会产生各种副作用，如疲劳、失眠、头晕等。
对此，我们应该密切关注患者的身体状况，及时发现他们所面临的问题，并及时给予适当的治疗和帮助。
在对待患者的过程中，我们还应该注重人文关怀，采取措施让患者感受到我们的关心和照顾。
总结而言，美沙酮门诊护士面临的问题十分困难和具有挑战性。
然而，通过培训和交流，我们能够掌握应对这些问题的技能和知识。
我们需要学会评估和治疗，掌握自卫技巧，注重人文关怀，这些都是处理这些问题的关键。
只要我们能够相互支持和团结协作，我们就能够在美沙酮门诊这个特殊而有挑战性的工作领域中取得成功。
美沙酮门诊护士面临的问题与对策
美沙酮是一种有机化合物，用于治疗麻醉药物依赖症的药物，被广泛应用于门诊治疗中。
作为门诊护士，对于使用美沙酮过程中存在的问题必须了解并采取有效对策，以确保
患者的安全和治疗效果。
问题之一是患者的药物滥用行为。
美沙酮在治疗麻醉药物依赖症中具有一定的成瘾性，某些患者可能会滥用药物，甚至将其卖给他人，从而威胁到患者和他人的健康安全。
在这
种情况下，护士需要采取有效措施，例如监测患者的用药情况和进行定期药品核查，以减
少滥用的风险。
问题之二是药品的副作用。
美沙酮在治疗过程中可能会引起一系列副作用，包括恶心、呕吐、头痛、口干等，甚至导致严重的心血管系统并发症。
为了减少副作用的发生，护士
需要详细了解患者的身体状况和药物过敏情况，针对患者的具体情况进行合理的用药，同
时密切监测其生命体征，以确保能及时发现并处理副作用的出现。
问题之三是治疗依从性的问题。
如同其他药物治疗一样，美沙酮治疗麻醉药物依赖症
需要患者长期服用，如果治疗不到位或者患者缺乏依从性，将会使治疗效果大打折扣。
因此，护士需要加强与患者的交流，建立良好的治疗信任关系，提高患者对治疗的认可度和
依从性，从而确保治疗的有效性和安全性。
针对以上问题，门诊护士需要采取一系列有效的对策，如加强药品的监控和管理、详
细了解患者的身体状况和病史、加强与患者的交流和宣教等，以确保美沙酮治疗的不仅仅
只是药品治疗，而是一种全方位、高质量的护理服务，真正体现患者关怀和护士专业水
平。
商丘市美沙酮维持治疗门诊患者脱失原因分析发表时间：2016-05-27T14:53:40.633Z 来源：《健康世界》2015年15期作者：徐华峰任赞屹李红星任帅[导读] 河南省商丘市疾病预防控制中心美沙酮维持治疗门诊分析商丘市美沙酮维持治疗门诊患者脱失原因，对其制定相关措施以提高服药保持率。
河南省商丘市疾病预防控制中心美沙酮维持治疗门诊河南商丘 467100 摘要：目的：分析商丘市美沙酮维持治疗门诊患者脱失原因，对其制定相关措施以提高服药保持率。
方法：对2013年1月至12月期间有过脱失经历的94例患者进行问卷调查，对其人口学特征、脱失相关情况及脱失原因进行分析总结。
结果：共调查94名脱失者，男性占74.47%，女性占25.53%；文化程度偏低；主要年龄组多介于30-50岁之间；既往主要使用毒品多为海洛因；吸毒方式以单纯注射为主；多为无业或待业；调查时多数尿吗啡检测呈阳性。
结论：治疗期间脱失情况频繁，脱失后复吸率较高，通过性行为和注射吸毒传播艾滋病等传染病的危险性较高。
病人服药依从性是导致脱失的主要原因，加大美沙酮维持治疗宣传、心理沟通和营造社会支持等对策是减少脱失，提高服药维持率的有效方法。
关键词：美沙酮维持治疗；脱失原因；调查；分析目前，美沙酮维持治疗（MMT）被认为是减少毒品使用和注射行为及降低海洛因成瘾者感染艾滋病病毒（HIV）的最有效措施之一［１］。
商丘市疾病预防控制中心美沙酮维持治疗门诊成立于2012年2月。
截至2013年12月累计治疗127人，正在治疗人数118人，最近一个月治疗84人，服药年保持率为71.2%[2]。
美沙酮维持治疗是一种替代疗法，需要终生参加维持治疗。
但实际能长期（＞１０年）坚持维持治疗的吸毒者仅占总吸毒人数的５％～２０％，绝大部分吸毒者因各种原因不能长期坚持治疗而脱失［3］。
为分析美沙酮维持治疗门诊患者脱失原因及其影响因素，我们对2013年度在商丘市疾病预防控制中心维持治疗门诊治疗中有脱失经历的患者进行了问卷调查，共调查患者94人，获得有效问卷94份。
瑞丽市美沙酮维持治疗患者脱失情况研究摘要：目的了解云南省瑞丽市美沙酮维持治疗患者脱失情况为美沙酮维持治疗，提高治疗率提供依据。
方法对瑞丽市美沙酮维持治疗门诊与美沙酮流动服务车开诊以来至2008年8月间入组治疗的所有脱失患者，采用统一的调查表，对脱失患者进行个案调查。
结果结论进针对针对海洛因等阿片类物质成瘾者开展的美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment，MMT) 是以生物——心理——社会医学模式为基础，应用合法、方便、安全、有效的药物——美沙酮来替代海洛因等阿片类毒品的一种替代治疗方法，它被认为是能够有效减少其毒品使用和注射行为及其高危性行为的措施之一[1]。
云南省瑞丽市位于祖国西南边陲，与缅甸接壤，人口近12万，流动人口5万，少数民族众多，是金三角毒品流向内陆的主要通道。
特殊的地理位置和大量的流动人口，导致瑞丽市吸毒与艾滋病流行形势非常严峻。
瑞丽市现开设了全国第二批美沙酮维持治疗（MMT）试点门诊和全国首辆美沙酮流动服务试点车。
本次研究通过对瑞丽市MMT患者进行调查，分析三年来治疗患者脱失情况，希望对今后的MMT 工作提供帮助，探索一种更加完善的美沙酮维持治疗模式。
1.对象与方法1.1对象本次调查对象为瑞丽市美沙酮维持治疗门诊与美沙酮流动服务车开诊以来至2008年8月间入组治疗的所有患者，其中门诊535人，流动车198人。
注：瑞丽市美沙酮维持治疗门诊与美沙酮流动服务车分别于2005年6月11日和2006年11月6日开始运行。
1.2方法本次研究采用现行社区美沙酮维持治疗管理系统中瑞丽市MMT记录的数据进行数据分析。
采用SPSS16.0进行相关统计分析。
2.结果2.1一般情况（表一）2.2脱失情况2.2.1瑞丽市MMT脱失患者一般情况（表二）2.2.2瑞丽市MMT脱失患者HIV,HCV感染情况（表三）2.2.3瑞丽市MMT脱失患者吸毒时间和维持治疗时间（表四）2.2.4瑞丽市MMT脱失病人退出原因（表五）表一瑞丽市MMT患者一般情况统计表性别年龄(岁) 民族婚姻状况文化程度男女汉族其他已婚未婚小学及以下中学大专及以上门诊512(95.7%) 23(4.3%) 35±9 225(42.1%) 310(57.9%) 356(66.5%) 179(33.5%) 234(43.7%) 295(55.1%) 6(1.2%)流动车198(100%) 0 34±9 28(14.1%) 170(85.9%) 160(80.8%) 38(19.2%) 138(69.7%) 60(30.3%) 0表二瑞丽市MMT脱失患者一般情况统计表性别年龄民族婚姻文化程度男女（岁）汉族其他已婚未婚小学及以下中学大专及以上门诊199(95.7%) 9(4.3%) 33±8 70(33.7%) 138(66.3%) 127(61.9%) 81(38.9%) 96(46.2%) 112(53.8%) 0流动车90(100%) 0 34±9 11(12.2%) 79(87.8%) 73(81.1%) 17(18.9%) 63(70.0%) 27(30.0%) 0表三瑞丽市MMT脱失患者HIV,HCV感染情况统计表HIV HCV 阳转率阳性阴性阳性阴性HIV HCV门诊44(21.2%) 164(78.8%) 90(43.3%) 118(56.7%) 0流动车4(4.4%) 86(95.6%) 18(20%) 72(80%) 0表四瑞丽市MMT脱失患者吸毒时间和维持治疗时间统计表入组治疗时吸毒时间(月)维持治疗时间(月)门诊108.7±68.0 10.9±9.2流动车99.4±87.7 7.3±4.7表五瑞丽市MMT脱失病人退出原因统计表工作/外出疾病其他强戒/劳教去外地居住、出国（改变生活环境）死亡违法犯罪违反门诊规章制度无故7天未治疗主动退出自认为戒断合计门诊20 12 14 90 5 8 4 13 19 17 6 208 （%）9.6 5.8 6.7 43.3 2.4 3.8 1.9 6.2 9.1 8.2 2.9流动车14 0 1 21 1 3 3 17 6 24 0 90 （%）15.6 0 1.1 23.3 1.1 3.3 3.3 18.9 6.7 26.7 03.讨论3.1脱失原因分析本次研究发现，MMT门诊和流动车脱失治疗主要原因是被公安机关强戒、劳教和违法犯罪被逮捕，这个结果也与各地MMT脱失的主要原因一致[2]。
美沙酮药物维持治疗门诊患者脱失原因分析摘要:【摘要】目的:调查美沙酮药物维持治疗脱失原因，分脱失因素。
方法:对我中心美沙酮药物维持治疗二门诊2009-2010年447例在门诊维持治疗人员进行随访与统计分析。
结果:美沙酮维持治疗门诊收治患者691例,脱失311例,脱失率达45%。
脱失原因:被公安机关强制戒毒111关键词:美沙,药物,维持,治疗,门诊,患者,脱失,原因分析,【摘要】目的:调查美沙酮药物维持治疗脱失原因，分脱失因素。
方法:对我中心美沙酮药物维持治疗二门诊2009-2010年447例在门诊维持治疗人员进行随访与统计分析。
结果:美沙酮维持治疗门诊收治患者691例,脱失311例,脱失率达45%。
脱失原因:被公安机关强制戒毒111例，占35.7%；因疾病而脱失118例，占37.9%；自认为已戒断而脱失9例，占2.8%；经济困难5例，占1.6%；其他原因被抓47例，占15.1%；原因不明9例，占2.8%；死亡12例，占3.8%。
结论:脱失原因多样，应采取相应措施及对策以降低脱失率，提高保持率。
下载论文网h:m【关键词】美沙酮；维持治疗；脱失【中图分类号】R749.64【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2011）12-0357-01美沙酮维持治疗（MethadoneMaintenanceTreatmentMMT）是治疗海洛因成瘾者最有效的方法，但同时也存在治疗依从性方面的问题，柳州市疾病预防控制中心（以下简称中心）美沙酮药物维持治疗二门诊于2007年8月份试运行。
为了解中心二门诊美沙酮维持治疗者的治疗依从性，现对中心二门诊2009年1月-2010年12月691例治疗中脱失的311例患者进行回顾性分析。
1资料与方法1.1一般资料:2009年1月-2010年12月在中心二门诊治疗的海洛因成瘾者并在此时间内脱失的311例患者。
其中男性218人，女性93人，年龄20-56岁。
1.2方法:通过与公安部门、吸毒同伴和脱失者本人电话咨询及当面交谈和对自称已戒毒者定期尿液检测等方式收集材料,内容包括姓名、性别、年龄、民族、文化程度、职业、婚姻等背景及人口学资料,调查了解脱失的原因。
美沙酮门诊护士面临的问题与对策美沙酮是一种强烈的鸦片受体激动剂，可以减轻疼痛和提升情绪，但同时也有滥用的风险。
因此，对于使用美沙酮的患者，门诊护士需要了解相关知识，以管理患者和确保患者安全。
本文将讨论门诊护士在处理美沙酮患者时面临的问题，并提出解决方案。
问题1：患者滥用美沙酮美沙酮是一种常被滥用的药物，因为它可以让人感觉到高兴、放松和疼痛减轻的效果。
门诊护士需要注意观察患者是否正常使用美沙酮，如果患者存在滥用行为，应及时采取措施。
护士需要和患者谈话，让患者了解滥用美沙酮的后果，并提供相应的治疗建议，并密切监测患者的物质滥用行为，如出现情况及时向医生上报。
美沙酮是一种非常强效的药物，过量使用可能会导致严重的健康问题，如呼吸衰竭，中毒等。
因此，门诊护士需要确保患者正确使用美沙酮，并注意相关剂量，频率和时间。
护士需要向患者清楚地介绍如何使用药物，并特别针对易错用的情况进行详细解读。
同时，护士和患者要约定好一套相应的监测机制，如持续跟踪患者用药情况和相关副作用、自我评估等，并随时调整患者的用药计划。
问题3：美沙酮成瘾行为由于美沙酮是一种合法药物，患者容易在长期用药后，产生依赖性。
门诊护士需要非常注意患者是否有依赖性的行为，并采取适当的措施进行干预，如建议患者逐渐减少药物剂量，充分观察其反应，并提供适当的帮助，如营养指导、运动建议、心理治疗等。
同时，切勿随意停药，以免引起的戒断反应，甚至产生自杀行为。
问题4：美沙酮与其他药物的相互作用美沙酮可以与其他药物产生相互作用，影响身体机能的正常工作，因此，门诊护士需要了解患者同时用药的情况，包括处方药和非处方药。
如果发现可能产生相互作用的情况，护士需要及时进行教育，阐述其风险，并通知医生进行相应的药物调整。
综上所述，美沙酮门诊护士需要严格掌控患者用药情况，细致观察患者的身体和心理反应，并及时评估患者的整体健康状况，避免因用药不当而造成的不良反应和危害。
只有在门诊护士和医生密切合作的情况下，才能为患者提供全面、高质量和安全的医疗服务。
美沙酮门诊护士面临的问题与对策1. 引言1.1 背景介绍美沙酮（Methadone）是一种用于替代治疗阿片类药物成瘾的药物，可以减少毒瘾患者的戒断症状，帮助他们逐渐戒除对毒品的依赖。
美沙酮门诊是提供美沙酮维持治疗的地方，护士在这里扮演着至关重要的角色。
近年来，毒瘾问题在全球范围内日益严重，美沙酮门诊的重要性也逐渐凸显。
美沙酮门诊护士面临着诸多问题，如工作压力大、患者态度不好、工作环境不佳等。
这些问题不仅影响了护士们的工作效率和心理健康，也可能对患者的治疗效果产生负面影响。
研究美沙酮门诊护士面临的问题并提出有效的对策具有重要意义。
本文将结合实际情况，针对美沙酮门诊护士面临的问题，提出相应的改进措施，旨在提高护士工作效率和患者治疗效果，为毒瘾患者的康复和社会稳定作出贡献。
【2000字】1.2 问题提出美沙酮门诊护士作为药物治疗吸毒成瘾的关键角色，面临着诸多挑战和问题。
他们面临着巨大的工作压力，工作强度大、岗位要求高，往往需要面对患者的各种情绪和问题，这给护士们的心理和身体都带来了一定的负担。
患者的态度可能不友善或挑衅，甚至可能出现暴力行为，这给护士的工作带来了极大的困扰和风险。
部分美沙酮门诊的工作环境条件较差，可能存在卫生安全隐患或者设施设备不完善的情况，这也给护士的工作带来了一定的困扰和影响。
在面对这些问题时，美沙酮门诊护士需要寻找有效的对策来应对，以提高工作效率、保障患者安全和提升工作积极性。
在接下来的内容中，我们将结合实际情况，提出相关的对策措施，希望能够为美沙酮门诊护士们提供一些借鉴和支持。
【字数：229】.1.3 研究目的研究目的旨在深入了解美沙酮门诊护士面临的问题，并提出相应的对策，以促进其工作环境的改善和提高工作效率。
通过对问题的分析和对策的研究，可以更好地了解美沙酮门诊护士所面临的挑战，并为其提供更好的支持和指导。
研究目的还在于为相关部门和管理者提供参考，帮助他们更好地制定政策和措施，以提升美沙酮门诊护士的工作环境和工作质量，从而提高患者满意度和治疗效果。
美沙酮脱失原因分析及对策
【摘要】目的：了解美沙酮维持治疗脱失人员脱失原因及相关情况。
方法：选择湖州美沙酮维持治疗门诊所有接受治疗者为对象,采用问卷调查方法了解对象的一般情况及家庭和社会功能等因素。
结果：我市美沙酮门诊累计47人，现正常服药15人。
脱失人数32人例（本文中指的脱失人数是指每月不满15天服药或连续7天以上没有服药的人数在加上电脑给予除名者（按规定这些病人应该在电脑中显示脱失了，却因为考核给予保留）但分析时按照与电脑中脱失病人一样分析。
）美沙酮维持治疗脱失人员在治疗期间，因偷吸毒品，贩卖毒品被公安机关强戒或劳教戒毒而脱失占21.87％，因偷、抢、骗及其他违法犯罪被公安机关羁押而脱失占12.5％，因外出务工、做生意而脱失占9.37％；因生病、怀孕、死亡而脱失占3.12％；自认为已戒断而脱失占34.37％；觉得长期服药美沙酮对身体有危害以及脱失原因不明占18.75％；尿吗啡检测阳性率为5.7％；有12.5％的美沙酮维持治疗脱失人员脱失后又再次参加美沙酮维持治疗。
结论：因自认为已戒断而脱失，贩卖毒品.偷吸毒品被强戒或劳教戒毒、是导致美沙酮维持治疗脱失人员脱失的主要原因，应有针对性地实施干预措施，以减少脱失。
【关键词】美沙酮维持治疗海洛因依赖脱失
美沙酮维持治疗是针对海洛因等阿片类物质依赖者采取的一种替代治疗方法。
这种治疗方法是以生物-心理-社会医学模式为基础，应用合法、方便、安全、有效的药物——美沙酮来替代海洛因，通过长期持续地治疗，改变患者的高危行为和恢复患者的社会功能。
美沙酮维持治疗不是传统意义上的“戒毒”，也不是“小毒代大毒”，而是一种治疗方法，如同高血压、糖尿病等一样，需要长期或终生维持用药。
参加美沙酮维持治疗的吸毒者每天在工作人员的监督下服用美沙酮口服液，不仅能够防止疾病的传播，还能够有效降低因滥用毒品造成的违法犯罪行为，并改善和恢复其社会功能。
国际经验表明，美沙酮维持治疗是控制海洛因成瘾者毒品滥用和艾滋病经吸毒传播最有效的干预措施之一。
我市美沙酮门诊累计47人，现正常服药15人。
脱失人数32人例
分析：参加美沙酮维持治疗家人的鼓励是相当重要的，因为这一类人心里比较敏感，自主性很差，所以家人必要的监督是必要的。
分析：海洛因依赖是一种慢性复发性脑病，只要病人一接触到这一环境，所有的抵抗力都没有了，很容易复吸.由于美沙酮在满足吸毒者的生理、精神需求上是无法与海洛因相比的，且他们的生活圈里大多是吸毒人员，所以仅靠戒毒人员自觉地长期甚至终身服用美沙酮是很困难的。
目前美沙酮维持治疗门诊主要是由卫生部门开展，管理力度较弱，脱失率高是不争的事实。
我认为应加强公安与美沙酮维持治疗门诊的协作，发挥公安部门督促治疗的作用，彻底打消治疗人员偷吃海洛因的想法。
分析：只有稳定的工作才能让病人维持治疗，因为这些病人特殊性所以找工作有一定的难度，如果在娱乐场所上班，很容易就复吸。
分析：接受美沙酮维持治疗基本前提是受治者必须有戒毒康复的主观愿望，受治者治疗的态度和动机是保持率的一个非常强的预测指标。
许多治疗者入组时打算几个星期就把毒瘾戒掉，也有些人没有戒毒治疗的主观动机，不愿意参加治疗，来入组完全是为了应付公安，以参加美沙酮治疗的名义逃避强制戒毒，这些人配合性极差，很容易脱失。
对于这种情况应多与患者交流与沟通，说明维持治疗的意义和作用，严格把握好入组关，这样才能大大的减低脱失率。
分析：路途遥远，每次来回的开销都是许多病人担心的问题，所以在各个地区开设服药点是必要的。
美沙酮门诊工作人员常常电话提醒，凡连续3、5、7天没有服药的会以电话的方式提醒患者。
这项措施既能敦促患者服药，又在一定程度上减少了脱失率。
分析：刚开始15天以内是引入期，这段时间也是最容易的时期。
维持治疗的概念不清楚，综合干预不及时，很多受治者错误地认为，美沙酮是帮助吸毒者戒毒的药物，而不了解它是海洛英的替代品，现在也有相当一部分的人，觉得服药已经几个月，甚至近两年了，不需要要服药了，工作人员虽然多次的开导，但好像效果不明显。
建议，是不是让禁毒志愿者，心里咨询师等定期给病人上上课，给他们做做心理辅导.
分析：服药治疗剂量不够是某些重入组患者反映的脱失原因。
我们在治疗的过程中发觉患者之间有交流的情况，好像达成了一种共识。
当我们发觉他们的服药剂量不够，要给他们加量的时候，他们会极力反对，而且还自以为应该是逐步减量，然后一直到最后不喝。
还说喝美沙酮会有很大的不良反应，易上瘾，比戒海洛因还难，或者宁愿并用其他的药品。
据文献报道，服药剂量与保持率呈正相关。
服药剂量增大后，脱失率会有所下降。
国家组建议门诊人均服药剂量为60ml，但我门诊所离这个数字相差甚远。
分析脱失原因依次是自认为已戒断，因偷吸毒品，贩卖毒品被公安机关强戒或劳教戒毒、不相信美沙酮作用、不愿意治疗、经济原因。
目前是患者脱失的首要原因，自认为已戒断而脱失。
而且由于交叉反应阳性的问题，服用美沙酮的患者在公安部门做快速尿检时有可能被认定偷吸冰毒（甲基苯苯胺）而进行处罚。
这就需要我们公安部门和卫生部门加强沟通和协调，既要做好禁毒工作，也要做好海洛因依赖者的药物维持治疗及防艾工作。
既要救治药物依赖者，又不能让药物维持治疗门诊成为逃避戒毒的避风港。
据统计，进入美沙酮维持治疗认为需要坚持治疗的受治者保持率高于认为未来可戒除美沙酮维持治疗的受治者。
我们当然希望治疗中美沙酮用量可以逐步地递减，直至把药完全撤下来，这是理想目标，但实际上有相当一部分人很难达到的。
参加维持治疗的人得有这样的心理准备，即可能需要一个长时间的维持过程。
目前美沙酮维持治疗者机体的生理机能得到改善，但精神心理治疗需求未引起足够重视，很多医生没有精神科工作经验，仍有待继续加强培训。
结论:
1.吸毒年限较长、吸毒量少、治疗期间接受美沙酮治疗剂量偏低、治疗期间出现恶心呕吐等不良反应较少的病例从治疗队列中脱失的可能性更高：而奖励政策的实施以及治疗服务时间的合理设置，则有利于提高病例在治疗中的维持。
2.病例关于吸毒行为及美沙酮治疗的认知与看法受到不同治疗结局的影响。
3.应针对影响病例治疗脱失的相关因素制定相应的干预措施，减少病例治疗脱失情况的发生。
建议
1.应针对吸毒年限较长、吸毒量较少的病例提供个性化、有针对性的治疗服务，包括剂量、心理干预等，提高治疗成效。
2.定期对受治病例进行美沙酮相关知识、政策以及门诊规章制度的宣传，并结合公安部门对违规者的处理实例加强纪律教育，强化公安部门在治疗管理中的警示作用，纠正其对美沙酮治疗的错误理解及定位，规范其诊疗行为，降低其治疗脱失的几率。
3.加大减免治疗费用等奖励政策的覆盖面，减轻病例的经济负担。
4.在各个县区开设美沙酮的服药点，以方便参加美沙酮治疗的人员
我们要远离毒品，但不要远离吸毒人员、戒毒人员，更不歧视、抛弃他们，给他们以更多的帮助和关爱，为他们告别毒品、融入社会创造良好环境和条件美沙酮维持治疗
2011-11-12。
