补肾通络方配合手法治疗椎动脉型颈椎病临床观察
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Ｉ ． ３ 治疗方法 疗 程共 ２周 。合 并 高脂 血 症 、高
１ ．５年 ６月 至 ２ ０ １ ６
年 ６月在 广州 市 番 禺 区中心 医 院 中医科 、康 复科 门
血 压 病 以及 其 他 疾 病 的 受 试 者 ，在 不 影 响 研 究 观 察 的前提 下予 以临床 规 范化 治疗 。
补 肾 通 络 方 配 合 手 法 治 疗 椎 动 脉 型 颈 椎 病 临床 观 察
许鸿 燕 屈 菲
广州 广州 ５ １ １ ４ ０ ０ ； ５ １ １ ４ ０ ０ １ ．广州市番 禺区中心医院 中医科 ，广东 ２ ．广州市 番禺区 中心 医院康 复科 ，广东
【 摘
要】 目的 ：观察补 肾通络方 配合 手法治疗椎动 脉型颈椎病 的临床 疗效。方法 ： 将６ ４ 例椎 动脉 型颈椎 病 肾虚 血
瘀证患者 随机 分为两组 ，观察组 ３ ２例 给予 自拟补 肾通 络 中药 方配合 手法 治疗 ，对照组 ３ ２例 口服 西 比灵胶囊 治疗 ；２周 １ 个疗程 ，对 比两组 疗效和血液流变学检 测情 况 。结果 ：治疗后 观察 组总有效率 ８ １ ． ２ ５ ％ ，对照组总有 效率 ７ １ ． ８ ８ ％ ，两 组差 异有统计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ；治疗后两 组血液流变学各指标 均较治疗前 明显 降低 ，观察组治疗后 全血 比粘度低 切 、血 浆 比
中华人 民共 和 国 中 医 药 行 业 《 中 医 病 证 诊 断 疗 效
改变 ，从 而 引起 椎 一基 底 动 脉 供 血 不 足 为 主 要 临 床 表 现 的综 合 征 … 。其 治 疗 多 采 用 综 合 疗 法 ，尤 以 中医疗 法 疗 效 为 佳 Ｊ 。本 研 究 运 用 补 肾 通 络 方 配合 手法 治疗 Ｃ Ｓ Ａ共 ３ ２例 ，观察 其 临床 疗 效及 血 液流 变学 的 变化 ，具 体报 道如 下 。
粘度及红 细胞 压积均低于对照组 ，差异 有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ：补 肾通络方配合手法 能显著改善 椎动 脉型颈椎 病 患者 的临床症 状和血液流变学指标 ，疗 效较好 ，值得 临床 推广应用 。 【 关键词 】 椎动脉型 颈椎 病 ；补肾通络方 ；手法 ；肾虚血瘀证
・
１ ３ ２・
中国民族 民间医药
２ ０ １ ７年 ４月第 ２ ６卷第 ７期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｎ ｒ ａ ｌ ｏ ｆ Ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ Ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ ， ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ， Ｎ ｏ ． ７
１ 资料 与方 法
标准》 进 行 辨证 ；年龄 １ ８～ ７ ０岁，性 别 不 限； 如 已接 受其 他 药 物 或疗 法 治疗 ，需 停 止 治 疗 ５ ｄ以 上 ；患者 签署 知情 同意 书 。 １ ． ２ ． ２ 排 除 标 准 正 在 接 受 其 他 药 物 或 治 疗 者 ； 对 中药有 不 良反 应 及 高 度 过 敏 者 ；疑 有 或 确 诊 颈 椎 及 椎 管 内 肿 瘤 、颅 脑 肿 瘤 者 ；严 重 的 心 、肺 、 脑 疾 病 ，骨关 节 结 核 及 骨 髓 炎 患 者 ，或 合 并 其 他 疾 病 可能 影 响 本 研 究 的 疗 效 及 安 全 性 评 价 者 ；妊 娠 、哺乳 期及 计 划 妊 娠 妇 女 ；不 愿 意 接 受 或 不 能 配合 临床 研究 者 。
【 中图分类号 】Ｒ ６ ８ １ ． ５ ５
【 文献标 志码 】 Ａ
【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ７ ）０ ７ — ０ １ ３ ２ — ０ ３
椎 动 脉 型颈 椎 病 （ Ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｙ ｌ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ Ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ Ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｙ Ｔ ｙ ｐ ｅ ，Ｃ Ｓ Ａ） ，是 颈椎 病 中 常见 的一 种 类 型 ，是 由于 颈 椎 退 行 性 变 引起 钩 椎 关 节 骨 质 增 生 、小 关 节位 移 、颈 部 肌 痉 挛 等 因 素 刺 激 压 迫 椎 动脉 的颅 外 段 ，导 致 椎 动 脉 痉 挛 、狭 窄 或 折 曲 等
１ ． ３ ． １ 对 照组 给予 口服 西 比灵 胶 囊 （ 生产厂家 ： 西安杨 森 制 药 有 限 公 司 ；批 号 ：１ ６ ０ ８ ４ ２ ８ ９ ） ，每 次
１ ０ ｍ ｇ ，每 晚 １次 。
诊就 诊 的 Ｃ Ｓ Ａ 患者 ，共 ６ ４例 。采 用 密 闭信 封 法 ， ６ ４例患 者 随机 分为 观察 组 和对 照 组各 ３ ２例 。治 疗 组 中 ，男 １ ８例 ，女 ｌ ４例 ，年 龄 ２ ６～６ ７岁 ，平 均 年龄 （ ４ ５ ． １ ４± ９ ． ３ ２ ）岁 ，病程 ０ ． ５— ３ ８个月 ，平均 病程 （ １ ８ ． ８ ５±９ ． ５ ２ ）个 月 。对 照 组 中 ，男 ２ ０例 ， 女１ ２例 ，年 龄 ２ ４～６ ３岁 ，平 均 年 龄 （ ４ ３ ． ５ ９±
１ ０ ． ２ ０ ） 岁 ，病程 ２～ ３ ６个 月 ，平 均 病 程 （ １ ７ ． １ ２± １ １ ． １ ７ ）个 月 。两 组年龄 、性别 和病程 等一 般资 料 比 较 ，差 异无统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。 １ ． ２ 纳入 及 排 除标 准 １ ． ２ ． １ 纳 入标 准 西 医诊 断标 准 ：综 合 参 照 第 二 届全 国颈 椎 病专 题 座 谈 会 纪 要 及 ２ ０ １ ０年 版 颈 椎
１ ．５年 ６月 至 ２ ０ １ ６
年 ６月在 广州 市 番 禺 区中心 医 院 中医科 、康 复科 门
血 压 病 以及 其 他 疾 病 的 受 试 者 ，在 不 影 响 研 究 观 察 的前提 下予 以临床 规 范化 治疗 。
补 肾 通 络 方 配 合 手 法 治 疗 椎 动 脉 型 颈 椎 病 临床 观 察
许鸿 燕 屈 菲
广州 广州 ５ １ １ ４ ０ ０ ； ５ １ １ ４ ０ ０ １ ．广州市番 禺区中心医院 中医科 ，广东 ２ ．广州市 番禺区 中心 医院康 复科 ，广东
【 摘
要】 目的 ：观察补 肾通络方 配合 手法治疗椎动 脉型颈椎病 的临床 疗效。方法 ： 将６ ４ 例椎 动脉 型颈椎 病 肾虚 血
瘀证患者 随机 分为两组 ，观察组 ３ ２例 给予 自拟补 肾通 络 中药 方配合 手法 治疗 ，对照组 ３ ２例 口服 西 比灵胶囊 治疗 ；２周 １ 个疗程 ，对 比两组 疗效和血液流变学检 测情 况 。结果 ：治疗后 观察 组总有效率 ８ １ ． ２ ５ ％ ，对照组总有 效率 ７ １ ． ８ ８ ％ ，两 组差 异有统计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ；治疗后两 组血液流变学各指标 均较治疗前 明显 降低 ，观察组治疗后 全血 比粘度低 切 、血 浆 比
中华人 民共 和 国 中 医 药 行 业 《 中 医 病 证 诊 断 疗 效
改变 ，从 而 引起 椎 一基 底 动 脉 供 血 不 足 为 主 要 临 床 表 现 的综 合 征 … 。其 治 疗 多 采 用 综 合 疗 法 ，尤 以 中医疗 法 疗 效 为 佳 Ｊ 。本 研 究 运 用 补 肾 通 络 方 配合 手法 治疗 Ｃ Ｓ Ａ共 ３ ２例 ，观察 其 临床 疗 效及 血 液流 变学 的 变化 ，具 体报 道如 下 。
粘度及红 细胞 压积均低于对照组 ，差异 有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ：补 肾通络方配合手法 能显著改善 椎动 脉型颈椎 病 患者 的临床症 状和血液流变学指标 ，疗 效较好 ，值得 临床 推广应用 。 【 关键词 】 椎动脉型 颈椎 病 ；补肾通络方 ；手法 ；肾虚血瘀证
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中国民族 民间医药
２ ０ １ ７年 ４月第 ２ ６卷第 ７期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｎ ｒ ａ ｌ ｏ ｆ Ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ Ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ ， ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ， Ｎ ｏ ． ７
１ 资料 与方 法
标准》 进 行 辨证 ；年龄 １ ８～ ７ ０岁，性 别 不 限； 如 已接 受其 他 药 物 或疗 法 治疗 ，需 停 止 治 疗 ５ ｄ以 上 ；患者 签署 知情 同意 书 。 １ ． ２ ． ２ 排 除 标 准 正 在 接 受 其 他 药 物 或 治 疗 者 ； 对 中药有 不 良反 应 及 高 度 过 敏 者 ；疑 有 或 确 诊 颈 椎 及 椎 管 内 肿 瘤 、颅 脑 肿 瘤 者 ；严 重 的 心 、肺 、 脑 疾 病 ，骨关 节 结 核 及 骨 髓 炎 患 者 ，或 合 并 其 他 疾 病 可能 影 响 本 研 究 的 疗 效 及 安 全 性 评 价 者 ；妊 娠 、哺乳 期及 计 划 妊 娠 妇 女 ；不 愿 意 接 受 或 不 能 配合 临床 研究 者 。
【 中图分类号 】Ｒ ６ ８ １ ． ５ ５
【 文献标 志码 】 Ａ
【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ７ ）０ ７ — ０ １ ３ ２ — ０ ３
椎 动 脉 型颈 椎 病 （ Ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｙ ｌ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ Ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ Ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｙ Ｔ ｙ ｐ ｅ ，Ｃ Ｓ Ａ） ，是 颈椎 病 中 常见 的一 种 类 型 ，是 由于 颈 椎 退 行 性 变 引起 钩 椎 关 节 骨 质 增 生 、小 关 节位 移 、颈 部 肌 痉 挛 等 因 素 刺 激 压 迫 椎 动脉 的颅 外 段 ，导 致 椎 动 脉 痉 挛 、狭 窄 或 折 曲 等
１ ． ３ ． １ 对 照组 给予 口服 西 比灵 胶 囊 （ 生产厂家 ： 西安杨 森 制 药 有 限 公 司 ；批 号 ：１ ６ ０ ８ ４ ２ ８ ９ ） ，每 次
１ ０ ｍ ｇ ，每 晚 １次 。
诊就 诊 的 Ｃ Ｓ Ａ 患者 ，共 ６ ４例 。采 用 密 闭信 封 法 ， ６ ４例患 者 随机 分为 观察 组 和对 照 组各 ３ ２例 。治 疗 组 中 ，男 １ ８例 ，女 ｌ ４例 ，年 龄 ２ ６～６ ７岁 ，平 均 年龄 （ ４ ５ ． １ ４± ９ ． ３ ２ ）岁 ，病程 ０ ． ５— ３ ８个月 ，平均 病程 （ １ ８ ． ８ ５±９ ． ５ ２ ）个 月 。对 照 组 中 ，男 ２ ０例 ， 女１ ２例 ，年 龄 ２ ４～６ ３岁 ，平 均 年 龄 （ ４ ３ ． ５ ９±
１ ０ ． ２ ０ ） 岁 ，病程 ２～ ３ ６个 月 ，平 均 病 程 （ １ ７ ． １ ２± １ １ ． １ ７ ）个 月 。两 组年龄 、性别 和病程 等一 般资 料 比 较 ，差 异无统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。 １ ． ２ 纳入 及 排 除标 准 １ ． ２ ． １ 纳 入标 准 西 医诊 断标 准 ：综 合 参 照 第 二 届全 国颈 椎 病专 题 座 谈 会 纪 要 及 ２ ０ １ ０年 版 颈 椎
