儿童视力检查PPT演示课件

第三节 视力检查
一、检查步骤 2.指数检查 1m 处不识别0.1行，改查指数 指数/ cm 5cm 处不能分清手指，改查手动，手动/ cm 3.光感检查 眼前手动不识别，改查光感，光感/ cm LP或NLP 光定位 1m光源，暗室，9个方位 能辨出者记“+”，不能辩出者记“-” 4.小孔视力检查 校正视力低于0.6
第二节 视力表（Test chart）
2. 设计原理 五倍一分原理 ⑴ 视标大小为五分视角 ⑵ 笔划宽度与间隙为一分视角
第二节 视力表（Test chart）
2. 设计原理 根据视角θ、物体大小h和物体与眼的距离d的几何关系，可以有： h = d×θ 这里d＞＞ h这一条件。 每个视标均按此原理设计，则θ=1′或5′，这样h只与d有关，一个h对应一个d。
第二节 视力表（Test chart）
3、对数视力表 特点：视标大小按几何（等比）级数排序，视力值按算数（等差）级数排序 ⑴ 标准对数视力表 视标：E 形 记录：五分 检查距离：5m 视标大小倍率： =1.2589
第二节 视力表（Test chart）
3、对数视力表 (2)bailey-Lovie视力表 特点： 适合统计分析 各行视标大小比例恒定 各行视标个数相同，为5个 视标间距及行间距与视标大小成比例 各行视标具有相同（或相似）的可辨性 记录：lgθ
第二节 视力表（Test chart）
若检查距离为6m（英国），则有：笔划与缝隙的宽度： h = 6×1′= 6×2.9×10-4= 1.74mm 视标大小： h′= 5×6×1′= 5h = 8.7mm 注：⑴在Britain标准的检查距离为6m，美国为20英尺，我国、日本以及一些欧洲国家为5m。 ⑵单位换算关系：m-米，ft-英尺 1m = 3.2808ft，6m = 19.6848ft； 1ft = 0.3048m，20ft = 6.096m。

多样化活动
鼓励宝宝参加各种户外游戏和运动，如跑步、球类运动等，促进视觉发育。
均衡饮食营养
富含维生素A和D的食物
01
适量摄入动物肝脏、蛋黄、奶制品等富含维生素A和D的食物，
有助于保护视网膜和角膜。
富含叶黄素和玉米黄质的食物
02
如菠菜、西兰花、玉米等，有助于过滤蓝光，保护眼睛免受伤
害。
控制糖分摄入
03
针对问题的建议和治疗方案
对于视力发育迟缓的宝宝，建 议家长增加与宝宝的视觉互动 ，如使用黑白或彩色玩具刺激 视觉发育。
对于存在视力问题的宝宝，需 要根据具体情况配戴眼镜或采 取其他治疗措施。
对于眼病的治疗，需要根据医 生建议使用眼药水、眼膏等药 物，同时注意眼部卫生。
定期复查和随访的重要性
及时了解视力变化情况
02
宝宝视力发育特点
新生儿期视力特点
01
02
03
视力模糊
新生儿刚出生时，视力非 常模糊，只能看到近距离 的物体，且对光线和颜色 不敏感。
眼球震颤
新生儿的眼球震颤现象明 显，这是正常的生理反应 ，随着生长发育会逐渐消 失。
瞳孔对光反射
新生儿的瞳孔对光反射灵 敏，遇到强光时会缩小， 以保护眼睛。
婴儿期视力发育过程
过多摄入糖分可能导致体内钙的流失，影响眼球壁坚韧性，从
而增加近视的风险。
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宝宝视力检查结果解读与建议
检查结果解读
视力发育情况
通过检查可以了解宝宝当前的视力发育水平，包括是否能够正常 追视、注视等。
是否存在视力问题
检查结果可以揭示宝宝是否存在近视、远视、散光等视力问题。
是否存在眼病
检查过程中还可以发现宝宝是否有结膜炎、角膜炎等眼病。

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（2）在明亮的光线下，受试者下颌放在托颌架上，眼 眶下缘靠在眼眶托上，调整托架高度，使眼与弧架的 中心点在同一条水平线上。遮住一眼，另一眼凝视弧 架中心点，接受测试。
（3）实验者从周边向中央缓慢移动紧贴弧架的白色视 标，直至受试者能看到为止。记下此时视标所在部位 的弧架上所标之刻度。退回视标，重复测试一次，待 得出一致的结果以后，将结果标在视野图的相应经纬 度上。同法测出对侧相应的度数。
2、夜盲症患者的视野将会发生什么变化?为什么? 3、试述测定盲点与中央凹的距离和盲点直径的原理。 4、在我们日常注视物体时，为什么没有感到生理性盲
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三、盲点的测定
1、实验目的 （1）学习盲点的测定方法。 （2）根据视网膜成像的规律及相似三角形原理，
从盲点投射区域测出盲点的位置及大小。
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2、实验原理
盲点是视N离开视网膜的部位，此处无感光Cell不能感 光。在视神经离开视网膜的部位(即视神经乳头所在的 部位)没有视觉感受细胞，外来光线成像于此不能引起 视觉，故称该部位为生理性盲点。由于生理性盲点的 存在，所以视野中也存在生理性盲点的投射区。此区 为虚性绝对性暗点，在客观检查时是完全看不到视标 的部位。根据物体成像规律，通过测定生理性盲点投 射区域的位置和范围，可以依据相似三角形各对应边 成正比的定理，计算出生理盲点所在的位置和范围。
实验三 视力、视野和盲点的测定
1
一、视力（视敏度）的测定
1、实验目的 （1）学习视力的测定方法。 （2）学习视力（视敏度）成像的原理。
2Hale Waihona Puke 2、实验原理 视力又称视敏度，指眼（中央凹）分辨物体细微结构的 功能力。临床规定，当能分辨二点间最小视角为1分时， 视力为1.0，两点距离为115mm。

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采集病史
• 主诉由患几的父母代述，较年长的患儿也可自述。 • • 现病史是对主诉的扩充，包括部位、发生、发展、持续
时间、修饰影响、伴随症状，以及治疗经过。
• 在检查前采集病史应简捷而有针对性（例如注意患儿家属 可能会描述过多无关的类容），特别是对那注意力和配合 度欠佳的幼儿。
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视力检查——不识字，但会说话的小孩
• 准确判断单眼（矫正）视力是最重要的检查项 目，也是最难完成的。
不识字但会说话的儿使用图像视力表，图像比 字母容易识别。
弱视的典型症状之一是“拥挤现像”——识别 单个视标时视力较好，而识别排列成行或成片中 的视标，或被“拥挤的条纹”包围的视标时视力 较差。
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马氏杆
• 用一块红色或白色的马氏镜片将点光源转换成线状，对 于检测微小的垂直性偏斜和眼球旋转非常有效。
• 检测垂直性偏斜，将马氏杆垂直放置于眼前，见一水平光 带。受检者调整垂直的镜片，使光点和光带重叠。
• 检测旋转性偏斜，将红色和白色马氏镜片放置在试镜架上， 要求受检者调整两块镜片的角度，使红色和白色光带变成 水平和平行。
• 1，在患儿进诊室之前先复习病历以明确轻重缓急。 2，与患儿建立日光变流，态度热情。 3，尽量与患儿建立互动。一旦患儿回应就开始信任检查 者，并且参与到检查中来。 4，在接诊的初始，甚至在走到检查椅之前，观察患儿明 显的异常，如异常头位、间歇性斜视、眼球震颤、分泌物、 光敏感度、神经异常，以及眼部结构缺损等，这些发现能 使下一步的病史采集和体格检查更有针对性。 5，让患儿和父母来决定患儿是自己坐存检查椅上还是坐 在父母膝上，不必拘泥于患儿的年龄。 6，避免那些患儿可能会害怕的术语。 7，把最有胁迫性的检查留到培后。

儿童视觉检查的一个难点：
• 对视觉感觉系统的检查依赖于眼运动系统 功能
Testing the visual sensory system depends upon the integrity of the oculomotor system.
• 反之亦然
Testing the oculomotor system depends upon the integrity of the visual system.
• 1° Visual cortex matures-new connections --依赖于视觉经验和有效刺激 This requires experience & quality stimulation
视皮层联合区发育成熟(建立新的连接)
• Association visual cortex matures (new connections)
“Fine grain film” =lots of photoreceptors •“高感光度胶片”----光感受器对光敏感 “Sensitive film” = sensitive photoreceptors
Vision is a complex task 视觉的形成是一项复杂的过程 对比敏感度
中心凹结构的变化 Changes in foveal structure.
中心凹锥细胞发育成熟 Maturation of the foveal cones. • 更致密 (图像精细化)
Denser (finer grain image)
• 更高 (捕获光子更高效)
Higher (higher % of photon capture)
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婴幼儿视力检查

3. 手指检查或实物测定法：适用于不能配 合视力检查的儿童，通过检查者手指或乒 乓球（40ｍｍ）、硬币（直径24ｍｍ）， 进行视力检查。
4. 视野：一般采用对比法结合弧形视野计 检查视野。
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四、视力残疾早期干预 确诊为低视力和盲的儿童，除了药物、手术治
疗之外，应及早转介到康复干预机构或在康复 干预机构的指导下开展社区家庭早期干预。干 预内容包括光学助视器的验配和应用、人工电 子视觉仪及科学系统的视觉康复训练。
和缺损，瞳孔区发白或眼球震颤等。 （2）视力检查：0-3岁儿童应用“儿童发育问
题预警征象”、4-6岁儿童采用视力表进行视 力检查。
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年龄 3月 龄
6月 龄
8月 龄
12月 龄
预警征象
1、对很大声音没有反应 2、不注视人脸，不追视移 动人或物品 3、逗引时不发音或不会笑 4、俯卧时不会抬头
1、发音少，不会笑出声 2、紧握拳不松开 3、不会伸手及抓物 4、不能扶坐
不配合的儿童可选用儿童图形视力表。
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2．复筛方法 （1）眼外观检查：检查有无眼部结构的畸形
和缺损，瞳孔区发白或眼球震颤等。 （2）视力检查：根据儿童年龄选择相应的视
力评估方法，如光照反射、瞬目反射、红球试 验、眼球追随运动、视力表检查等（表1）。
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0-6岁儿童双眼视力筛查的阳性指标
年龄
0-3岁
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三、视力残疾评估
（一）评估机构 1．技术：能独立完成视觉行为观察和视力检
测并矫治，能对其结果进行综合评估，做出诊 断及鉴别诊断，确定视力残疾级别。 2．设备：白色小球（直径0.32cm）、硬币 （直径24ｍｍ）、乒乓球（直径40ｍｍ）和黑 布；国际标准视力表或对数视力表、图形视力 表；眼底镜、裂隙灯、视野计等。

家庭视力保健的措施
均衡饮食
保证孩子饮食均衡，摄取足够的 维生素A、C、E等营养素，有助
于保护眼睛健康。
鼓励户外活动
让孩子多参与户外活动，有助于缓 解眼睛的压力，预防近视的发生。
控制用眼时间
适当控制孩子用眼时间，避免长时 间连续看书、看电视或玩电脑。
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儿童视力保健的误区与纠正
误区一：视力问题只会影响学习
总结词：影响深远
详细描述：视力问题不仅影响儿童的学习成绩，还可能影响他们的社交和心理健 康。视力不佳可能导致儿童在学校和社交场合遇到困难，从而产生自卑和焦虑等 心理问题。
误区二：戴眼镜会使视力变差
总结词
无科学依据
详细描述
戴眼镜不会使视力变差。相反，眼镜可以帮助矫正视力问题，减少眼睛疲劳和 不适感，从而保护视力。如果不戴眼镜，眼睛可能会因为过度调节而疲劳，反 而加重视力问题。
教育培训
开展儿童视力保健教育培训，提高医务人员的专 业水平，加强基层服务能力。
监测评估
建立儿童视力保健监测评估体系，定期发布视力 健康报告，引导社会关注和参与。
加强国际合作，共同应对儿童视力问题
跨国研究
01
加强国际间的学术交流与合作，共同开展儿童视力问题的研究
，分享研究成果。
技术引进
02
引进国际先进的视力保健技术和管理经验，提高我国儿童视力
保健的整体水平。
全球倡议
03
参与制定全球性的儿童视力保健政策、标准和规范，推动全球
儿童视力保健事业的发展。
THANK YOU
远离紫外线辐射
注意眼睛安全
教育儿童不要将异物插入眼睛，避免 眼睛受伤。
确保儿童在户外活动时佩戴合适的太 阳镜，以防止紫外线对眼睛的伤害。

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一、常用远视力表 现行常使用的视力表(visual acuity chart) 有以下几种：①国际标准视力表；②标准对数 视力表；③Snellen视力表；④lgMAR视力表。 其中，① ②两种视力表是目前我国各种体检的 视力表； ③在西方国家，如美国等比较普及使 用，用于视力普查； ④常被用于学术研究，在 研究论文中出现比较多。
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六、视野检查 视野是指眼向正前方固视时所见的空间范 围，反映视网膜周边部功能，亦称周边视力。 距注视点30°以内的范围称为中心视野；30° 以外称为周边视野。视野检查分周边视野检查 和中心视野检查。 周边视野检查 采用对比法和弧形视野计 法。正常视野范围(白色视标)上方55°，鼻侧 60°，下方70°，颞侧90°。用蓝、红、绿色 视标检查则视野范围依次递减10°左右。
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A.等价Snellen视力表 B.标准近距对数视力表
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三、视力表和视标的设计 视力表的设计有如下几大要素： 1.视标形式 ①E、C视标；②英文字母、 数字、文字；③图画。 2.视标大小分级 ①几何级数； ②视觉倒 数的算术级数。 3.记录方法 ①视角的对数(五分记录法)； ②视角倒数、分数或小数； ③其他。 4.视标个数和分布 ①每行视标数相等；
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②每行视标数不等，一般最大行视标为1个， 以下各行视标越小，个数越多。
测量 1分视角的视标为基本视标,其高度一 般为1分视角所需高度的5倍，对眼形成5分张 角。在视标中，主要笔划宽度为1/5字母高度。
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五、视力检查 视力检查是最基本的视功能检查项目。视 力分为远视力和近视力；检查时又分为：裸眼 视力和戴镜视力。 (一)远视力检查：5m或5m以外的视力称 为远视力。 1.视力表 常用国际标准视力表或标准对 数视力表。

对数视力表：
LogMAR视力表 V=logα log1=0，log10=1
缪天荣对数视力表 5 - logα
5-log1=5.0, 5-log10=4.0
ETDRS视力表 0~100
2020/12/15
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2020/12/15
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不同视力表
2020/12/15
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其他视力表
2020/12/15
眼识别远方物体或目标的能力称为远视力，识别 近处细小对象或目标的能力称为近视力。
远视力检查通常用视力表来进行。
2020/12/15
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视力表的种类及视力的记录方式
小数（分数）视力表：国际标准视力表
V=1/α 1′=1/1=1.0, 10′=1/10=0.1
V=d/D 5/5=1.0, 6/6， 20/20
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
2020/12/15
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视力检查
2020/12/15
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视角
眼要分辨外界物体距离最小的两个点必须 刺激两个不同的锥体细胞兴奋，且两个兴 奋的锥体细胞必须间隔一个没受刺激的锥 体细胞。
细致/12/15
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检查及记录方法
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距离5m
基本条件
照明（450~600lux）
高度（1.0与眼平齐）
对比度>90%
2020/12/15
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步骤及记录方式
>0.1
0.02~0.1
1米
指数：CF/20cm
5cm
手动：HM/10cm

2024年婴幼儿视力检查课件一、教学内容本节课我们将学习2024年婴幼儿视力检查的相关知识。

教学内容基于《儿童眼科学》第5章“婴幼儿视力检查方法及评估”，详细内容涉及婴幼儿视力检查的原理、常用检查方法、评估标准以及注意事项。

二、教学目标1. 掌握婴幼儿视力检查的基本原理和常用方法。

2. 学会评估婴幼儿视力检查结果，并能给出相应的建议。

3. 提高学生实际操作能力，使其能够在实际工作中正确进行婴幼儿视力检查。

三、教学难点与重点1. 教学难点：婴幼儿视力检查的操作技巧和评估方法。

2. 教学重点：视力检查的原理、常用检查方法及注意事项。

四、教具与学具准备1. 教具：婴幼儿视力检查图卡、视力表、投影仪。

2. 学具：视力检查图卡、视力表、记录表。

五、教学过程1. 导入：通过展示一组婴幼儿视力检查的图片，引发学生对本节课的兴趣。

2. 理论讲解：（1）婴幼儿视力检查的原理。

（2）常用检查方法：选择性观看法、视动性观看法、视动性追随法等。

（3）评估标准：视力正常、视力异常、视力可疑等。

3. 实践操作：（1）分组练习，每组配备一名指导教师。

（2）学生相互扮演家长和婴幼儿，进行视力检查操作练习。

（3）指导教师点评，指出操作中的注意事项。

4. 例题讲解：讲解典型婴幼儿视力检查案例，分析检查方法和评估结果。

5. 随堂练习：发放婴幼儿视力检查图卡，让学生自主进行视力检查操作。

七、板书设计1. 2024年婴幼儿视力检查2. 内容：（1）婴幼儿视力检查原理（2）常用检查方法（3）评估标准（4）注意事项八、作业设计1. 作业题目：（1）简述婴幼儿视力检查的原理。

（2）列举三种常用婴幼儿视力检查方法，并说明其适用年龄。

2. 答案：（1）婴幼儿视力检查原理：通过观察婴幼儿对视觉刺激的反应，评估其视力水平。

（2）常用检查方法：a. 选择性观看法：适用于36个月婴儿。

b. 视动性观看法：适用于612个月婴儿。

c. 视动性追随法：适用于1224个月婴儿。

假性近视
测试假性近视的方法从专业的角度看，睫状肌发生痉挛，调节无法放松， 这样产生的近视，一般就称之为“假性近视”。哪种类型的患者最容易有假 性近视呢?我们怎样从验光过程中得知此患者为假性近视呢?很多人都习 惯从度数上来看是否有假性近视，我认为是不对的，应该从年龄上来看 比较可靠些。一般l2岁以下的假性近视可能性大；大于12岁，小于18岁也 有假性近视发生，可能性较小；大于18岁，一般得假性近视的可能性越 小；高于35岁就需要散瞳验光来判断是否有假性近视了。对于年龄小的 患者来说，所验出的屈光有可能是真性近视加假性近视，也就是说，单 一从度数上来看，是看不出真假的。需要做一些测试才能知道。年龄比 较小，长期看近(玩电脑、看书、较近距离看电视、拿笔的姿势等)以及学 习压力过大这些因素都有可能导致假性近视，只要有足够的休息时间与 较长时间的看远方放松眼睛睫状肌，是可以恢复的。但也有些患者，假 性近视已经很严重了，专业上称为调节锁定，也就是为了更好地看近， 调节睫状肌锁定了眼睛的调节力，如果是这样，只有通过强力的散瞳才 可以解除。测试假性近视一般有3种方法(我记得有3种，可能还有更多)。
1～3个月孩子满月后，已具有注视与两眼固视能力，会注视抱他的人，不过无法持续太 久，眼球容易失去协调。三个月后宝宝的视野已经可达180度，也可看到自己的手，也能 够感觉到"自己"的存在。此时，大多数婴儿的视觉可以平稳地"跟随"运动的物体，也能将 视线固定在某物体上。 4～6个月的宝宝视网膜已有很好的发育，能由近看远，再由远看近，4个月时开始建立 立体感。这一时期的宝宝会以视线寻找声音来源，或追踪移动的物体，例如妈妈在房间内 走动，婴儿的眼睛也会跟着转动；此时婴儿己经能够转动身体，会伸手去捉眼睛看到的东 西，如在婴儿床上方挂着的小吊饰等。这个时候的视力约为0.1。 6个月以后，两眼可以对准焦点，孩子会调整自己的姿势，以便能够看清楚想要看的东 西。 8个月大时，对于眼前突然消失的东西，会出现寻物的反应，特别喜欢用视线来追踪眼 前的物体，眼、手的协调也较为顺利。此时，宝宝的视力保持在0.1～0.2之间。 1～3岁孩子的视力发育标准约能达到0.1～0.6之间。一般2岁时为0.4，已经可以判别事 物的远近，且视线跟得上快速移动的东西，并看得清楚。3岁时为0.6，视觉较为敏锐，喜 欢观察，会借由眼睛来引导手去接触新事物，眼手协调更灵活，立体视觉的建立已接近完 成。 4～6岁的孩子视力已逐渐成熟，视力的清晰度增加，6岁时能达到1.0，基本达到成人的 水准。这一阶段若孩子视力异常，有明显的征兆。喜欢近距离看电视，喜欢眯眼或歪头看 东西，喜欢揉眼睛，或对视觉活动特别不感兴趣，这些都应该引起重视。这时近视问题也 已经浮现， 当孩子出现近距离看电视或看书，常抱怨看不清楚，很容易撞倒东西时，可 能都是出现近视的重要征兆，需要及时接受检查与持续进行各种矫正治疗。

06岁儿童眼保健及视力检查课件教学内容：本节课的教学内容源自小学健康教育教材的第六章“06岁儿童眼保健及视力检查”。

本章主要内容包括：眼睛的结构和功能、幼儿视力发展的特点、眼部卫生的重要性、视力检查的方法和步骤、如何预防和矫治视力问题等。

教学目标：1. 让学生了解眼睛的结构和功能，知道视力对生活的重要性。

3. 学会视力检查的方法和步骤，增强学生的自我保健意识。

教学难点与重点：重点：眼睛的结构和功能、幼儿视力发展的特点、眼部卫生的重要性。

难点：视力检查的方法和步骤、预防和矫治视力问题的策略。

教具与学具准备：教具：课件、眼保健操光盘、视力表、眼睛模型。

学具：笔记本、彩色笔。

教学过程：一、实践情景引入（5分钟）教师通过向学生展示一些由于视力问题导致的生活不便的场景，如找不到物品、无法看清黑板等，引发学生对视力问题的关注，激发学生的学习兴趣。

二、知识讲解（10分钟）1. 教师利用课件介绍眼睛的结构和功能，引导学生了解眼睛各部分的作用。

2. 讲解幼儿视力发展的特点，让学生了解视力在不同年龄段的变化。

三、实例分析（10分钟）教师通过展示一些实例，如视力检查的方法和步骤、预防和矫治视力问题的策略，让学生学会如何保护视力。

四、小组讨论（5分钟）五、眼保健操演示（5分钟）教师播放眼保健操光盘，引导学生跟随音乐做眼保健操，缓解眼部疲劳。

六、视力检查实践活动（5分钟）学生分组进行视力检查，学会使用视力表，了解自己的视力状况。

板书设计：眼睛的结构和功能幼儿视力发展的特点眼部卫生的重要性视力检查的方法和步骤预防和矫治视力问题的策略作业设计：1. 描述眼睛的结构和功能。

2. 简述幼儿视力发展的特点。

3. 列举三种眼部卫生习惯。

4. 写出视力检查的方法和步骤。

5. 谈谈预防和矫治视力问题的策略。

课后反思及拓展延伸：教师应反思本节课的教学效果，了解学生的学习情况，针对性地调整教学方法，以提高学生的学习兴趣和效果。

同时，可以拓展延伸至其他年龄段儿童的眼保健及视力检查，让学生了解更多相关知识。

屈光不正（近视、远视、散光）
弱视
斜视
?
视力： 0.5
视力： 0.6（小班）
视力： 0.8（中班）
视力： 1.0 （大班）
儿童常见低视
力的原因为屈 光不正（近视 、远视、散光 ）、弱视和斜 视
屈光不正一般都能通过戴眼镜使视 力恢复到正常，但弱视经正规验光 配镜后视力仍然达不到正常 。
弱视一般是先天的，所以一旦发现 弱视后应及时治疗，年龄越小效果 越好，长大后再治疗一般无效，要 做到“早发现、早治疗”。
➢眼/视觉健康教育的内容
• （一）眼/视觉健康基本概念 • 1、眼/视觉健康 • 是指在眼结构生理正常、无视生理缺陷、无视疲倦、无眼
科疾病的前提下，视觉生理、视觉心理正常和视觉社会适 应的良好状态。
• 眼/视觉健康是人整体健康的重要组成部分和重要指标。 • 眼/视觉健康是儿童体质素质的基本内容，对国民体质素
儿童视力保健
➢ 儿童的视力 ➢ 早期发现婴幼儿眼病 ➢ 儿童视力保健教育 ➢ 结束语
➢儿童的视力
3-5岁智力正常发育的儿童，稍加合作就可以进
行视力的检查，如果无法理解“E”字视力表，可以采用 图
形视力表。
• 3岁------0.6左右 • 4岁------0.6～0.8左
右
• 5岁------＞0.8或更好 • 6岁-----1.0左右
• 扩瞳方法:
• 持续扩瞳: 阿托品眼膏每晚一次, 连续7天, 药效维持20天
左右(<12岁)或每天2次,连续3天
• 快速扩瞳: 美多丽眼液点两次, 间隔5分钟, 药效维持4-6
小时(12-20岁)
• 阿托品扩瞳对眼睛有害吗？----没有，NO
放松调节 确切检查 治疗假性近视,矫正姿势 无副作用, 停药后瞳孔自动恢复 使用后20天左右出现畏光、看近物不清 使用期间避免看电视、游泳、过度用眼和强光下活动

预约和转诊
未 见 异 常
告知下 次检查 时间
可
疑 和 异
转诊并 随访
常
五、工作要求
五、工作要求 （一）社区卫生服务中心和乡镇卫生院 在儿童健康检 查的同时进行与其年龄相应的眼部疾病筛查和视力评估， 同时进行儿童眼及视力保健的宣传教育工作，早期发现儿 童的眼病和视力不良。对筛查出的可疑眼病或视力低常儿 童，应当及时转诊至上级妇幼保健机构或其他医疗机构的 相关专科门诊进一步诊治。
（三）眼及视力保健指导 1．早期发现，及时就诊 识别儿童常见眼部疾病，儿童若出现眼红、畏光、流 泪、分泌物多、瞳孔区发白、眼位偏斜或歪头视物、眼球 震颤、不能追视、视物距离过近或眯眼、暗处行走困难等 异常情况，应当及时到医院检查。儿童应当定期接受眼病 筛查和视力评估。
三、内容与方法
2．注意用眼卫生
六、考核指标
六、考核指标 4～6岁儿童视力检查覆盖率=（该年辖区内接受视力 检查的4～6岁儿童人数/该年辖区内4～6岁儿童人数） ×100%
谢谢！
谢谢大家！
三、内容与方法
3．出生体重＜2000g的早产儿和低出生体重儿，应当 在生后4～6周或矫正胎龄32周，由眼科医师进行首次眼底 病变筛查。
三、内容与方法
（二）检查内容和方法 1．内容 在儿童健康检查时应当对 0～6岁儿童进行眼外观检查 对4岁及以上儿童增加视力检查
三、内容与方法
有条件的地区可增加与儿童年龄相应的其它眼部疾病筛 查和视力评估： 满月访视：光照反应检查，以发现眼部结构异常； 3月：瞬目反射检查和红球试验，以评估婴儿的近距离视力 和注视能力； 6月：视物行为观察和眼位检查（角膜映光加遮盖试验）； 1～3岁：眼球运动检查，以评估儿童有无视力障碍和眼位 异常。

常见儿童眼科疾病的诊疗与治疗 进展
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小孩眼科的常见问题与症状
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近视
儿童和青少年近视的发病 率逐年上升，可能导致视 力模糊、眼睛疲劳等症状 。
远视
远视可能导致儿童无法清 晰地看到近距离的物体， 影响学习和日常生活。
散光
散光可能导致视力模糊、 头痛、眼睛疲劳等症状， 影响学习和工作。
小孩眼科的预防与保健
定期检查
家长应定期带孩子到专业眼科 医生处进行检查，以确保孩子
近视原因
近视的原因包括遗传因素、不良的用眼习惯、缺乏户外活动等。
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近视治疗
对于近视的治疗，可以通过配戴眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜等矫正视
力，同时保持良好的用眼习惯和增加户外活动也有助于缓解近视的发展
。
远视
远视定义
远视是指眼睛在调节松弛状态下 ，平行光线经眼的屈光系统屈折 后形成的焦点在视网膜之后，在 视网膜上形成一个弥散光环，导
斜视与弱视原因
斜视与弱视治疗
对于斜视与弱视的治疗，可以通过手 术、配戴眼镜、遮盖治疗等方法改善 症状，同时进行视觉训练和心理辅导 也有助于提高治疗效果。
斜视与弱视的原因包括遗传因素、宫 内发育异常、眼部疾病等。
其他小孩眼科疾病
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其他小孩眼科疾病包括结膜炎、 角膜炎、泪囊炎等感染性眼病， 以及青光眼、白内障等其他非感 染性眼病。
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小孩眼科案例分享与经验交
流
成功治疗案例分享
案例一
小明的视力恢复之旅
案例二
小红的弱视治疗经验
案例三
小华的斜视矫正过程
家长经验交流
如何选择合适的眼科 医生和医院

2岁以前是敏感期, 3岁是成熟期. 没有立体视成年后不能从事外科医生、显微科学、 航天、驾驶等职业
眼球就像是一部精密的相机
最前面是透明的眼角膜， 虹膜：其色素的密度决定眼球的颜色， 瞳孔：可根据光线的明暗调整大小、控制亮度， 晶体：达到对焦的目的。 视网膜：如同底片，接受光线刺激，通过视神经传入大脑做最后的分 析和判读影像工作。
视力： 1.0（大班）
弱视
定义：眼部无明显器质性病变，矫正视力≤0.8。
危害：
视力低下，没有完善的双眼视功能及精确的立体感。 立体视力是人类辨别远近、深浅所必备的功能，一个人若没有完善 的立体视力，即使每只眼视力正常，也不可能很好完成精细工作。 立体视力2岁以前是敏感期, 3岁是成熟期.
斜视手术病例一：
术 前
遮盖/去遮盖
三棱镜中和 斜视度数
术 后
斜视手术病例二：
术前
术后
近视的成因 (一)先天原因—遗传因素 1. 高度近视的父母遗传给子女。 2. 眼球发育异常。

(二)后天的原因-- 环境因素 1. 看书写字的姿势不正确，书本放得离眼很近. 2. 在光线过强或过弱的灯光阅读. 3. 长时间阅读，打电脑，玩电子游戏，过度使用眼睛. 4. 缺乏体育锻炼，挑食，营养不全. 5. 上述原因引发睫状肌痉挛和集合过度，眼轴延伸拉长，形 成永久性轴性近视. 6. 不注意用3月 4-5月 视力： 0.01 视力： 0.02
6-8月
9-12月 1岁
视力： 0.06
视力： 0.1 视力： 0.2
屈光不正（近视、远视、散光）
弱视
斜视
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2岁
3岁 4岁
视力： 0.5
视力： 0.6（小班） 视力： 0.8（中班）