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四肢动脉超声检查规范一．髂动脉及下肢动脉超声检查1.技术要求检查技术要点：（1）采用横切面及纵切面检查，评价有无内中膜增厚及斑块形成，并测量厚度，以股总动脉及其分叉处、腘动脉较为清晰。
（2）将彩色多普勒血流速度标尺调至合适水平，使正常动脉段不出现混叠，扫查髂动脉和（或）下肢动脉全程，观察有无提示血流增速的混叠现象。
（3）分段采集髂动脉和（或）下肢动脉多普勒频谱，角度应≤60°。
如有可疑狭窄，应在狭窄处、狭窄前及狭窄即后段采集多普勒频谱，并测量血流速度。
检查步骤：（1）髂动脉检查包括髂总、髂外和髂内动脉。
可从腹主动脉远端向髂外动脉顺行扫查，也可从髂外动脉向腹主动脉远端逆行扫查。
髂内动脉病变较少引起下肢动脉缺血症状，可不作常规检查。
（2）下肢动脉检查包括股总动脉、股深动脉近段、股浅动脉、腘动脉、胫腓动脉干、胫后动脉、腓动脉、胫前动脉及足背动脉。
图1 下肢动脉超声检查的探头位置注意事项：（1）为减少肠气对髂动脉检查的干扰，患者需禁食、禁水、禁烟、禁嚼口香糖8小时以上。
检查髂动脉时，为了使患者腹部肌肉充分放松，将患者上肢放在胸部或身体两侧，不宜放在头下。
检查肥胖患者髂动脉时，探头声束向内侧倾斜检查可能较前后方向检查效果好。
（2）下肢动脉近心端至远心端血流速度不断降低，检查过程中，特别是检查高度狭窄或闭塞远端的动脉时，应不断优化（降低）彩色多普勒血流速度标尺。
（3）下肢动脉斑块及壁严重钙化时，影响声束穿透，彩色和脉冲多普勒可能均不能显示血流，造成血流中断假阳性表现。
此时应检查其近端和远端的动脉，判断血流是否存在。
（4）从腘窝探查腘动脉时，应向近心端方向扫查，以保证从大腿内侧检查和从腘窝检查范围相互覆盖，使股浅动脉和腘动脉任何节段均不被遗漏。
如果有腘动脉瘤，应该测量其最大直径及是否存在瘤内血栓。
2.下肢动脉狭窄和闭塞超声诊断 (表)表：下肢动脉狭窄和闭塞的超声诊断标准（Cossman等）*病变处与相邻近侧正常动脉段相比；动脉狭窄程度：直径狭窄率。
四肢血管超声诊断及超声表现在临床治疗过程中，四肢血管疾病是极其常见的血管外科疾病，患者常伴有肢体疼痛、肿胀等，甚至有些严重的患者局部组织有明显的坏死等。
对于患有四肢血管疾病的患者，临床中多采用超声进行检查或者诊断，这也是当前诊断准确率较高的方法之一，能够准确的呈现出患者病灶，为后期治疗提供了非常重要的依据。
以下针对四肢血管超声诊断及超声表现进行了具体分析。
一、四肢血管超声诊断适应症四肢血管超场诊断主要适用于动脉系统、静脉系统疾病：其中动脉系统疾病，主要包括动脉硬化性闭塞，多诊断为斑块的大小形状，同时还能够呈现出管腔狭窄的具体程度；同时也可以诊断出急性动脉栓塞、动脉血栓的形成，清晰展示栓塞的具体位置，能够为手术提供依据；在动脉瘤、动、静脉瘘诊断准确率也较高；除此之外还有动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎等；在患者动脉手术以后，可以通过超声对患者人造血管移植情况进行观察，看是否存在血栓风险。
对于静脉系统的诊断，既可以检查深静脉栓塞，又可以检测到浅静脉曲张，在深静脉栓塞诊断中能够准确到找原因，对栓塞程度、范围进行观察，同时还可以针对治疗以后的情况进行跟踪诊断；在诊断浅静脉曲张时，能够检测到患者深静脉瓣膜功能性如何，对于其是否存在功能性障碍的检测主要是借助是否存在返流情况，准确捕捉返流时间及速度。
二、正常四肢血管超声诊断（一）二维超声诊断二维超声诊断四肢血管时，能够观察到其是否左右对称，可清晰展示管径，由近心端逐渐向远心端移动时，会慢慢变细，呈现出动脉管壁非常厚且有较好的弹性，静脉管壁薄且压缩性较好。
管腔内无回声。
在高分辨率探头使用时，能够清晰看到动脉管壁呈现出三层结构，清晰可见静脉管壁上的瓣膜、管腔内雾状回声伴随着血液慢慢的流动。
（二）彩色多谱靳诊断使用彩色多谱靳诊断四肢血管疾病时，能够将管腔内彩色血流情况清晰呈现，正常的血管血流充盈，而且边缘整齐。
每个心动周期中的动脉三相血流较为快速，并且同脉冲多谱靳呈现的三相血流频谱保持一致。
上肢血管超声检查方法上肢血管超声检查是一种通过超声波技术来评估上肢血管病变的非侵入性检查方法。
它可以提供关于动脉和静脉的形态、血流速度和血管壁的状态等信息，对于诊断和评估上肢血管疾病具有重要的临床意义。
下面将介绍上肢血管超声检查的常用方法。
1.动脉超声检查：动脉超声检查主要用于评估上肢动脉的狭窄、阻塞和动脉瘤等病变。
常用的方法包括彩色多普勒超声和脉冲多普勒超声。
（1）彩色多普勒超声：通过该方法可以直观地显示血流的方向和速度，并根据颜色来表示血流的快慢。
在上肢动脉超声检查中，彩色多普勒超声可以用来检查动脉的狭窄、血流回声的异常以及动脉壁的异常情况。
（2）脉冲多普勒超声：通过该方法可以定量地测量血流速度，并提供血流波谱图。
在上肢动脉超声检查中，脉冲多普勒超声可以用来检测动脉的阻塞程度、血流速度的改变以及动脉壁的异常情况。
2.静脉超声检查：静脉超声检查主要用于评估上肢静脉的血栓形成和瓣膜功能的异常。
常用的方法包括彩色多普勒超声和压力测定。
（1）彩色多普勒超声：通过该方法可以直观地显示静脉的血流方向和速度，并根据颜色来表示血流的快慢。
在上肢静脉超声检查中，彩色多普勒超声可以用来检测静脉血栓形成的情况，以及瓣膜功能的异常。
（2）压力测定：通过测量静脉压力来评估上肢静脉的瓣膜功能。
在上肢静脉超声检查中，压力测定可以用来判断瓣膜的关闭情况，以及判断是否存在静脉血回流。
3.混合超声检查：混合超声检查是指将动脉超声和静脉超声结合起来进行全面评估上肢血管的疾病。
通过该方法可以同时评估上肢动脉和静脉的病变情况，提高诊断的准确性。
总结起来，上肢血管超声检查是一种非侵入性检查方法，可以用于评估上肢血管的形态、血流速度和血管壁的状态，对于诊断和评估上肢血管疾病具有重要的临床意义。
常用的方法包括彩色多普勒超声、脉冲多普勒超声、压力测定等，可以根据具体需要选择适当的方法进行检查。
四肢动脉硬化超声诊断标准四肢动脉硬化超声诊断标准一、血管内膜增厚在超声图像中，血管内膜增厚通常表现为管壁厚度增加，超过正常厚度。
正常动脉内膜厚度在1-2mm之间，若厚度超过3mm则可视为血管内膜增厚。
此现象通常由动脉硬化引起，是四肢动脉硬化的早期表现。
二、血管斑块形成在超声图像中，血管斑块表现为突入管腔内的形态不规则、强回声或不均匀回声的团块。
这些斑块通常由胆固醇、钙盐和其他物质沉积在血管壁形成。
血管斑块的存在表明动脉硬化已经发展到一定程度，可能对血流产生影响。
三、血管狭窄在超声图像中，血管狭窄表现为管腔直径减小，血流通过时出现涡流或湍流。
这通常由动脉硬化斑块堆积引起，导致管腔变窄。
血管狭窄会影响四肢的血液供应，严重时可引起缺血性病变。
四、血管闭塞在超声图像中，血管闭塞表现为管腔内无血流信号通过。
这通常由动脉硬化斑块引起的血栓形成或血管壁纤维化引起。
血管闭塞会导致远端组织缺血、缺氧，严重时可引起坏死。
五、侧支循环形成在超声图像中，侧支循环表现为细小的、迂曲的血管分支。
这些分支通常在血管狭窄或闭塞的部位形成，以提供额外的血流通道。
侧支循环的形成是机体的一种自我保护机制，但过多的侧支循环可能增加心脏负担。
六、血流动力学改变四肢动脉硬化的血流动力学改变主要表现为血流速度减慢、血流方向改变和阻力增加。
这些改变可能是由于血管狭窄、血管壁弹性下降或血栓形成等原因引起。
超声检查可观察到这些改变，并提供有关病变严重程度的信息。
七、彩色多普勒超声显示病变部位及程度彩色多普勒超声能直观地显示四肢动脉硬化病变的部位和程度。
通过观察彩色多普勒超声图像，医生可以清楚地看到动脉内膜增厚、斑块形成、狭窄和闭塞等病变情况。
此外，彩色多普勒超声还能显示侧支循环形成和血流动力学改变等现象。
这种检查方法对评估四肢动脉硬化的程度及制定治疗方案具有重要意义。
八、超声测量病变血管直径及血流速度通过超声测量病变血管直径及血流速度，可以定量评估四肢动脉硬化的程度和范围。
上肢血管超声检查方法肢体血管超声检查方法一、引言肢体血管超声检查是一种无创的检查方法，通过超声波技术可以对肢体血管进行全面的评估。
本文将介绍肢体血管超声检查的方法和步骤。
二、检查前准备1. 通知患者检查时间和地点，并告知患者需要空腹或者饭后适当时间进行检查。
2. 患者到达检查室后，医生或技师应与患者进行沟通，了解患者的病史和症状。
三、检查步骤1. 患者脱去上肢或下肢的衣物，保持舒适的姿势，暴露需要检查的部位。
2. 医生或技师将适量的凝胶涂抹在检查部位，凝胶有助于超声波的传导。
3. 医生或技师将超声探头放置在凝胶上，轻轻按压探头，使其与皮肤紧密贴合。
4. 开始进行超声检查，医生或技师可以根据需要调整超声仪器的参数。
5. 检查过程中，医生或技师可以移动探头，并进行多个角度和位置的扫描，以获取全面的图像信息。
6. 医生或技师应仔细观察检查图像，对肢体血管进行评估。
可以测量血管的直径、流速和血流阻力等指标。
7. 如果需要，医生或技师可以进行彩色多普勒超声检查，以评估血流方向和速度。
8. 检查完成后，医生或技师应将凝胶擦拭干净，患者可以重新穿上衣物。
四、注意事项1. 肢体血管超声检查一般不会引起疼痛或不适，但在检查过程中可能会有轻微的压迫感。
2. 部分患者可能对超声波过敏，需提前告知医生或技师。
3. 部分患者可能存在皮肤病变或创伤，需要在检查时进行特殊处理。
4. 检查结果应由专业医生进行解读和评估，与临床症状相结合，做出准确的诊断。
五、适应症和禁忌症1. 适应症：肢体血管疾病的筛查和评估，如动脉硬化、深静脉血栓等。
2. 禁忌症：对超声波过敏的患者、有皮肤病变或创伤的患者。
六、总结肢体血管超声检查是一种安全、无创的检查方法，可以对肢体血管进行全面的评估。
本文介绍了检查前准备、检查步骤、注意事项等内容，希望对读者有所帮助。
在临床实践中，肢体血管超声检查已经得到广泛应用，对于肢体血管疾病的诊断和治疗具有重要的意义。
四肢多普勒检查操作流程四肢多普勒检查是一种常见的无创性检查方法，用于评估四肢血液循环和血流速度。
下面是四肢多普勒检查的操作流程以及相关参考内容。
操作流程：1. 解释目的和过程：首先，解释检查的目的和过程给患者，提醒患者要保持放松，并告知可能会有一些轻微不适或压迫感。
2. 准备患者：让患者脱掉鞋袜，将患者放置在检查床上，舒适地躺下。
确保患者的四肢放松，保持自然姿势。
3. 应用凝胶：在四肢需要检查的部位涂抹适量的无菌凝胶。
凝胶有助于传输超声波，并帮助探头在皮肤表面滑动。
4. 使用超声探头：选择适合于所检查部位的超声探头。
将探头与凝胶轻轻贴合到皮肤上，然后向所需检查的区域进行滑动。
探头经过皮肤表面发送和接收超声波信号。
5. 观察四肢血流图像：通过超声仪器的显示屏观察血流图像。
仪器会显示四肢血流的速度和方向，检查者可以根据图像进行血管评估。
6. 记录和解读结果：将观察到的图像结果记录下来，并结合临床资料进行解读。
对血流速度异常或血管疾病的存在进行检查者的综合分析和判断。
7. 停止凝胶和清洁：检查结束后，用纸巾或湿布轻轻擦拭探头和四肢的凝胶。
确保清洁并帮助患者感到舒适。
相关参考内容：1. 四肢多普勒检查用于评估四肢的血流是否正常，检查血流速度和方向。
它可以帮助检测和诊断血管狭窄、血栓形成、动脉瘤等血管疾病。
2. 多普勒检查是一种无创性的方法，不会给患者带来痛苦和不适。
它可以帮助医生快速、准确地评估患者的血流情况。
3. 四肢多普勒检查可以在医院或诊所进行，通常由专业医生或技师进行操作。
检查前，患者需要准备相应的身体部位，如脱掉鞋袜。
4. 在四肢多普勒检查中，检查者会使用超声探头并应用适量的无菌凝胶。
探头贴合在皮肤上，通过滑动，观察并记录血流图像。
5. 检查结束后，需要停止凝胶和清洁探头和四肢凝胶残留物。
这样可以保持干净卫生，并提高下次检查的准确性。
6. 四肢多普勒检查是一种常见的检查方法，在临床上广泛应用。
四肢血管超声检查规范【检查方法】动脉：1．体位：一般采用仰卧位，检测上肢时外展、外旋各45－90°。
探测下肢时，略外展、外旋，探测腘动脉及胫后动脉采用俯卧位，探测足背动脉时采用仰卧位或坐位并屈髋、屈膝足平放体位。
2．探测上肢时：选择7.5－10MHz的线阵探头，一般扫描深度为3－4cm，彩色增益为50－70％，取样容积宽度1－3mm。
从锁骨下动脉开始，在腋前探测腋动脉，沿肱二头肌内侧探测肱动脉，依据血管体表投影探测尺、桡动脉，探测深度为2－3c m。
3．探测下肢时：选择5－10MHz的线阵探头，扫描深度根据受检动脉深度及受检者胖瘦情况变化，一般髂外动脉深度为5－8cm或10-12cm，胫后动脉远端及足背动脉时，深度设置为2－4cm左右，探测时应从股动脉开始。
如果临床上怀疑髂动脉疾病则应探查髂动脉（禁食8小时）。
4．探查顺序：首先获得最佳二维图像，在最佳图像上进行彩色多普勒成像，然后在彩色血流图上取多普勒频谱。
若动脉存在狭窄，则判断程度。
静脉：1．体位：上肢取仰卧位，下肢可采用立位、仰卧位、坐位等。
一般髂静脉、股静脉、大隐静脉采用仰卧位，腘静脉及小隐静脉采用站位。
2．探头：髂静脉采用相对低频探头，3－5MHz，余采用5－10MHz。
3．探测上肢静脉：（1）浅静脉：根据浅静脉体表投影位置，首先纵切，探查的顺序可依顺行法或逆行法。
纵行探查后，将探头转90度，横切探查。
（2）深静脉：按照伴行动脉指引首先探测锁骨下静脉逐渐向远侧段探测。
4．探测下肢静脉：（1）浅静脉：大隐静脉从入股静脉处向下追踪可探查全程，在入口处可见隐股静脉瓣。
小隐静脉从入腘静脉处由近及远根据其解剖走行的体表投影探查。
小隐静脉入腘静脉前有一较长段在筋膜下走行，位置较深，要注意与深静脉鉴别。
（2）深静脉：首先从腹股沟开始确定股总静脉位置，然后按照血管走行或伴行动脉的指引依次以常规探测髂外静脉、股总静脉、股浅静脉、股深静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉。
四肢血管超声的优势与限制628000四肢血管超声是一种非侵入性、无辐射的医学影像技术，用于评估四肢血管的结构和功能。
它通过利用超声波的高频振荡，能够生成清晰的血管图像，为医生提供丰富的信息，以帮助诊断和治疗各种与四肢血管有关的疾病。
四肢血管超声在临床上被广泛应用于诊断和评估各种血管疾病，具有许多优势，但同时也存在一些限制。
本文将介绍四肢血管超声的优势与限制。
一、四肢血管超声的概述及应用四肢血管超声是一种无创的医学影像检查技术，用于评估四肢血管的结构和功能。
通过超声波的高频振荡，可以生成清晰的血管图像，以便医生进行疾病诊断和治疗方案制定。
四肢血管超声常用于以下几个方面：1、血流评估：通过血流彩色多普勒技术，可以观察血液在血管中的流动情况，包括血流速度、方向和异常血流信号等。
这对于检测血管狭窄、骨折后的血管损伤、深静脉血栓等具有重要意义。
2、血管壁评估：四肢血管超声对血管壁的评估也十分重要。
它可以检测血管壁的厚度、弹性和任何异常的增厚、硬化或炎症反应。
这有助于早期发现相关病变，如动脉粥样硬化、动脉炎等。
3、血管解剖结构：通过超声波的高分辨率成像，可以清晰地显示血管的解剖结构和分布。
这对于了解血管的走行、分支和异常变异等情况非常有帮助。
4、指导治疗：四肢血管超声可以在介入手术过程中起到引导作用。
它可以帮助医生准确定位和测量血管，以及评估手术后的血流恢复情况。
需要注意的是，四肢血管超声作为一种无创、安全、无辐射的检查方法，适用于各年龄段的患者。
它具有操作简便、结果可靠、成本较低等优势，已广泛应用于临床诊断和治疗中。
但在实际应用时，还需要根据患者的具体情况和医生的判断进行综合考虑。
二、四肢血管超声的优势四肢血管超声在临床上有许多优势，包括但不限于以下几个方面。
1、无创性：四肢血管超声是一种无创检查手段，不需要进行任何刺破或侵入性操作，避免了传统检查带来的疼痛和感染等风险。
2、安全性高：四肢血管超声采用的是超声波技术，没有辐射，对患者和医务人员的安全风险较低。
四肢血管的超声诊断技巧四肢血管的超声诊断一、上肢静脉的解剖基础由深、浅静脉组成；上肢自手掌至腋窝均与同名动脉伴行，多为两条；成对的桡尺静脉于前臂近端汇入肱静脉→成对上行于上臂二头肌的下缘移行为腋静脉；头静脉和贵要静脉组成上肢的浅静脉系统；头静脉走行于前臂外侧汇入腋静脉；贵要静脉走行于上臂的侧近正中汇入肱静脉；一、下肢动脉解剖基础自腹股沟韧带逐次向远侧：股总A→股浅A →腘A →胫前A →足背A↘股深A ↘胫后A →至踝以下↘腓A 一、下肢静脉解剖基础静脉血流缓慢，压力较低，故管壁薄，收缩力弱，管径较相应的动脉略大；壁具有静脉瓣，由膜皱襞形成，薄而柔软；瓣膜顺血流开放，逆血流闭锁，防止血液逆流；一、下肢静脉解剖基础（5）分为深静脉与浅静脉，二者之间有交通支；自足到小腿的深静脉（胫前后V）都与同名动脉伴行，每条动脉有两条静脉伴行→腘静脉→股浅静脉→股总静脉下肢浅静脉包括大隐静脉和小隐静脉；大隐静脉由下肢侧上行注入股总静脉；小隐静脉由下肢外侧上行注入腘静脉。
一、下肢静脉解剖基础（6）下肢深、浅静脉的交通支有调整下肢静脉血流的作用；交通支常以直角方向，由浅静脉至深静脉；交通支有瓣膜，阻止向浅层回流；二、四肢血管的检查方法检查体位1、上肢血管：取平卧位，上肢外展；2、下肢血管：取仰卧位、下肢轻度外展外旋取俯卧位、足抬高20～30度预设置条件四肢动脉/ 静脉彩色多普勒调节探头频率7～14MHZ 探测深度6 ～12cm 声束与血流夹角＜60? 取样容积1 ～2mm 观测数据二维超声观察血管壁有无增厚及斑块、管腔有无血栓、血管搏动幅度；彩色多普勒血流成像观察彩色血流分布状况、充盈度、有无异常血流；脉冲多普勒观察血流流速曲线形态及性质并记录血液动力学参数。
三、彩色多普勒检查注意事项对比检查近心端向远心端取样容积置于血管中央多普勒增益适当探头压力适当肌肉放松调整速度围、滤波器及彩色增强器聚焦点连续扫查四、正常四肢动脉的超声特征（1）二维超声表现彩色多普勒（CDFI）表现脉冲多普勒（PW）表现四、正常四肢动脉的超声特征（2）二维超声表现左右对称，管径由近至远逐渐变小；管壁为三层结构：膜、中膜、外膜，连续性好，呈两明一暗三条平行回声带；探头加压不易变形；腔血液为无回声；有规律的搏动，收缩期径大于舒期径；彩色多普勒（CDFI）表现彩色血流充盈良好，边缘整齐；色彩呈单一色；于血管轴心处较明亮。
脉冲多普勒（PW）表现高搏动性波形，表现为三相波：第一相：心脏收缩期迅速流向肢体远端的血流波；第二相：主动脉瓣关闭及外周血管弹性回缩血液反流的波形；第三相：舒期大动脉弹性回缩血液再次流向肢体远端的血流波形。
彩色多普勒超声显像的影响因素肢体坏疽、浮肿、肢体破溃等因素动脉闭塞后的部分再通肥胖彩色分辨率的影响五、正常四肢静脉的超声表现（1）二维超声表现管腔显示清晰，壁光滑，连续性好，壁薄；管腔为无回声，增大增益，可动态观察到管腔的“雾状”回声，随血液流动（由于血流缓慢，红细胞散射形成）探头加压后管腔被压瘪或消失，下肢静脉深吸气后屏气or做Valsalva动作后管径增大。
彩色多普勒表现与伴行动脉血流方向相反；深吸气或做Valsalva试验时，大、中静脉无血流信号显示；远心端肢体加压，近心端血流加速，甚至出现混叠现象；挤压小腿放松后或做Valsalva试验时，无反向血流，说明深静脉瓣关闭良好。
脉冲多普勒表现随呼吸运动变化的单相、低速、向心的血流；曲线随呼吸由波浪起伏变化；动脉硬化性闭塞症病理动脉粥样硬化，管腔狭窄，继而血栓形成，以至血管慢性闭塞。
临床表现50岁以上，有高血压、高血脂或糖尿病史。
困乏、发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行、动脉搏动减弱或消失，趾/足溃疡坏死。
好发于腹主A下段、髂A、股A，上肢A少见。
糖尿病人多在膝关节以下中小型动脉。
四肢动脉闭塞的超声表现彩色多普勒血流成像（CDFI）表现闭塞前段：彩色血流呈暗红色，彩色血流突然中断，阻断处出现小股蓝色血流；闭塞段：血流信号消失；闭塞后段：彩色血流减弱或消失。
脉冲多普勒（PW）表现闭塞前段：流速明显减慢；频谱形态失常，频带增宽，频窗消失；舒期反向血流消失，出现正向血流；阻力增大，AT延长。
闭塞后段：单向、低速、或无血流频谱。
周围动脉狭窄频谱多普勒诊断标准：0％～19％：收缩期峰值流速与近心端正常A比较增加<> 频带不宽呈三相波形20～49％：收缩期峰值流速与近心端正常A比较增加30～100％频带增宽或频窗消失反向血流仍存在，流速减小，呈三相或二相50～99％：收缩期峰值流速增加超过100％频带增宽，窗口减小明显反向血流消失，呈单相波形血栓闭塞性脉管炎病理主要发生在中小型动脉及其伴行静脉早期为血管膜增厚，继而血栓形成，以至完全闭塞病变呈节段性，节段之间有正常部分存在，界限分明有血管闭塞的同时，侧支循环逐渐形成。
临床表现男性多见，25～45岁居多，患肢发凉，足部小腿疼痛，间歇性跛行，40％患者出现浅静脉及伴行静脉炎，进而夜间静息痛。
二维超声表现血管膜增厚，管腔呈节段性细窄，与正常部分界限分明伴行静脉膜炎症改变彩色及脉冲多普勒表现彩色多普勒血流显示阻塞部血流中断，阻塞部及其下段无血流信号。
收缩期峰值流速减慢，舒期反向血流消失。
肢体动脉瘤病理: 动脉瘤分为真性及假性两种真性动脉瘤多为动脉硬化，动脉壁中层退行性变，肌组织和弹力组织变薄，血流不断冲击，管壁薄弱部分不断扩大而形成动脉瘤。
假性动脉瘤因外伤引起，动脉壁受伤破裂，形成局限性血肿，并与动脉腔相通，血肿由纤维组织包绕。
临床表现多呈球形或卵圆形搏动性肿物，位于髂、腋、肘、腘窝的巨大动脉瘤可引起肢体屈曲受限。
有时可闻及收缩期杂音。
瘤体附壁血栓脱落发生栓塞可引起缺血症状。
动脉瘤远侧动脉搏动常减弱或消失。
真性动脉瘤二维超声表现血管呈梭形或囊球形局限性扩或膨大；管腔膜粗糙，可见硬化斑块，管壁连续性尚好；瘤体可见片状或团块状血栓回声附着于管壁。
假性动脉瘤二维超声表现动脉旁出现无回声肿块，无明确囊壁；明显的搏动性；病灶与动脉之间有一狭窄的通道；部分病例瘤体可见血栓。
真性动脉瘤彩色多普勒表现于局部膨大部可见红蓝相间的血流假性动脉瘤彩色多普勒表现瘤体与动脉间的通道可见五彩血流瘤体形成漩流或涡流真性动脉瘤脉冲多普勒表现杂乱无章的低速血流假性动脉瘤脉冲多普勒表现通道为高速低阻力、单向或双向的血流频谱瘤体为动脉血流频谱深静脉血栓形成病理产后手术后长期卧床以及肢体挤压伤等易形成静脉血栓；可分成两种类型：静脉血栓形成& 血栓性静脉炎；近年来认为两种类型可能是一种疾病的两个不同阶段；多数在下肢深静脉，上肢静脉少见；静脉血栓形成：血流缓慢和血液凝固性增高而产生血栓，“红血栓”，与血管壁轻度粘连，易脱落而引起肺栓塞；血栓性静脉炎：静脉壁损害导致炎症反应，组织增厚，“白血栓”，与血管壁粘连较紧，不易脱落；血栓形成后即向近端及远端逐渐延伸→ 纤维蛋白溶解酶的作用下血栓开始溶解消散→ 栓子进入肺动脉引起肺栓塞；血栓形成后激发静脉壁及周围组织的炎症反应→ 血栓与静脉壁间粘连→ 纤维化→ 机化的血栓细小的裂缝和管道→ 管腔再通→ 皮细胞增生覆盖→ 再通静脉形成二维超声表现阻塞远侧端静脉扩大，随呼吸管径大小及血流速度改变不明显或消失；阻塞部位可见血栓回声，急性期（1～2W）呈均匀低回声，慢性期（数月～数年）呈不均质增强回声，表面不光滑，血栓处探头加压管腔不能压瘪。
彩色多普勒血流成像部分阻塞者彩色血流绕过血栓向心走行；完全阻塞者显示血流中断，慢性可见侧支循环形成频谱多普勒完全阻塞者，病变区或其近、远端均不能取到血流频谱信号；部分阻塞时，在非血栓区探及血流信号，但不随呼吸运动变化，变为连续性血流频谱。
深静脉瓣功能不全病理由血栓性静脉炎和原发性下肢深静脉功能不全引起下肢深静脉功能不全包括静脉瓣发育异常，长期咳嗽或肿瘤压迫等因素所致；静脉瓣损害导致不能有效防止血液返流；静脉血流不畅，使静脉压升高，液体外渗、下肢肿胀、浅静脉曲、组织缺氧，下肢皮肤营养不良，严重者皮肤溃烂。
二维超声表现病变血管扩，有时可见静脉壁增厚、畸形及瓣膜缩短，膜粗糙，开闭活动受限，并可检出血栓；彩色及频谱多普勒表现取站立位做Valsalva动作或加压小腿后出现彩色倒转血流束及反向血流频谱曲线；动静脉瘘病理由于先天性或后天性如外伤、医源性血管损伤、细菌感染等引起；先天性动静脉瘘常累及无数细小动静脉分支血管，呈干状和瘤样多发性动静脉交通；后天性动静脉瘘常见于中等大小的动静脉，瘘口一般是单发型；二维超声表现动脉主干径增宽，瘘道近端静脉径相对增宽；瘘口远端动脉径相对变细；彩色及频谱多普勒表现彩色多普勒易显示各个瘘道口，瘘道处呈五彩镶嵌色血流，，瘘道近端动脉血流色彩明亮，远端血流色彩黯淡近端静脉血流加快，彩色血流相对增宽；瘘道处取样为收缩期>舒期，连续性，频窗消失，低阻高速单相血流频谱，瘘道近端动脉血流加速，远端减慢，近端静脉出现动脉化频谱，流速加快。
目前，彩色多普勒超声在动脉系统疾病主要应用于血管狭窄性疾病及血管闭塞性疾病；在静脉系统疾病主要应用于静脉血栓形成及静脉瓣膜功能不全；也是动脉硬化狭窄或闭塞搭桥手术诊断和评估的重要方法。
近年来，多普勒超声集中用于对手术或介入治疗的评价，比如支架的狭窄、漏、手术中评价原位静脉转流术、监测静脉手术及股总动脉假性动脉瘤外科手术和超声引导下加压治疗等。
血管超声在临床的应用从初期对血管超声检查所见进行报道，到现在根据临床需要针对各种血管超声表现密切结合临床表现，尽可能地对血管疾病的病变部位、病变程度及病因进行诊断，明显提高了临床医师对血管超声诊断结果的信心。
如何根据临床需要针对各种血管超声表现密切结合临床，对血管疾病的病变部位、病变程度及病因进行诊断？这是血管超声诊断急需解决的问题之一。
在外周血管动脉狭窄性疾病及血管闭塞性疾病的超声检查中，首先利用多普勒频谱确定被检查血管的血流动力学是否正常，动脉多普勒频谱在每个心动周期都会形成一个独特的波，开始于收缩期，结束于舒末期；波形就是指上述波的形状，这种形状定义了一个非常重要的血流特征，称为搏动性。
一般情况下，多普勒波形有低、中、高三种搏动性特征，动脉多普勒频谱形态与血管所灌注的系统阻力有关，低阻力动脉血管呈低搏动性频谱，中阻力动脉血管呈中搏动性频谱，高阻力动脉血管呈高搏动性频谱。
各部位动脉的灌注压和血管阻力不同其频谱形态亦不相同。
如颈动脉和肾动脉血管阻力较低，血流频谱形态为收缩期单峰伴舒期血流信号；肢体动脉血管阻力较高，为收缩期三相或两相频谱形态，且不伴有舒期血流信号。
不同的生理和病理状况下动脉的搏动性不同，静息状态下肢动脉表现为正常的高搏动性血流，而在剧烈运动之后却表现为低阻力的单相波形，这是由于运动后毛细血管床开放、血流阻力降低所致。
