当前位置：文档之家 › II型糖尿病病例讨论ppt

II型糖尿病病例讨论ppt

  • 格式：pptx
  • 大小：20.93 MB
  • 文档页数：76

下载文档原格式

  / 76

合集下载

一例ⅱ型糖尿病的护理查房ppt课件

一例ⅱ型糖尿病的护理查房ppt课件

注射部位选择
指导患者选择合适的注射 部位，如腹部、大腿外侧、 上臂外侧等，避免在同一 部位反复注射。
并发症预防
定期检查
生活方式干预
定期监测患者的血糖、血压、血脂等 指标，及时发现并处理可能出现的心 血管疾病、肾脏疾病等并发症。
指导患者保持健康的生活方式，如合 理饮食、适量运动、戒烟限酒等，降 低并发症的发生风险。
对于使用胰岛素或降糖药的病人， 应加强用药指导和监督，确保药物 使用正确且安全。
饮食与运动指导
根据患者的具体情况，制定个性化 的饮食和运动计划，帮助患者控制 血糖水平。
患者教育内容建议
疾病知识
向患者介绍糖尿病的基本知识， 包括病因、症状、治疗方法等，
提高患者的认知水平。
自我管理技能
教导患者如何进行血糖监测、记 录病情变化、调整饮食和运动等，
监测血糖
定期监测血糖，及时调整治疗 方案
02
护理评估
血糖监测
总结词
了解患者血糖控制情况
详细描述
通过定期监测血糖，了解患者血糖波动情况，为制定护理计划提供依据。
饮食护理
总结词
指导患者合理饮食
详细描述
评估患者的饮食习惯和营养状况，指导患者控制热量摄入，选择低糖、低脂、高 纤维的食物。
运动护理
总结词
一例ⅱ型糖尿病的护理查房 ppt课件
• 病例介绍 • 护理评估 • 护理措施 • 护理效果评价 • 讨论与建议
01
病例介绍
患者基本信息
患者姓名： 张三
年龄：56岁
职业：退休 工人
婚姻状况： 已婚
性别：男
家庭住址： 某市某区某 街道
病情状况
病程
发现糖尿病10年，近2 年血糖控制不佳

2型糖尿病讲课PPT课件

2型糖尿病讲课PPT课件
水果、全谷类食物的摄入
控制体重：保持健康的体重 范围，避免肥胖
戒烟限酒：戒烟限酒可以降 低糖尿病的风险
预防并发症的措施和方法
控制血糖 水平：保 持血糖在 正常范围 内，减少 高血糖和 低血糖的 发生
健康饮食： 遵循低糖、 低脂、高 纤维的饮 食原则， 控制总热 量摄入
适量运动： 定期进行 有氧运动， 如快走、 游泳、骑 自行车等， 增强身体 免疫力
症状表现：多饮、多尿、多食、 消瘦等症状描述
治疗过程：采取的治疗方案及效 果
成功控制血糖的案例分析
患者基本信息： 年龄、性别、
病程等
治疗方案：药 物治疗、饮食 控制、运动等
治疗效果：血 糖控制情况、 并发症改善等
经验分享：患 者日常注意事 项、心理调适
等
家庭支持和护理经验分享
家庭支持对2型 糖尿病患者的积 极影响
家庭护理的要点 和注意事项
患者和家属的心 理健康指导
家庭支持与护理 经验分享
社区资源和支持体系介绍
社区糖尿病管理团 队：提供专业的糖 尿病教育和支持
社区活动和讲座： 定期开展关于糖尿 病的知识讲座和互 动活动
社区资源链接：提 供与糖尿病相关的 医疗、营养、运动 等方面的资源链接
心理支持：提供心 理支持和辅导，帮 助患者更好地应对 糖尿病带来的心理 压力
04
定期监测血糖和相关指标
监测频率：建议 至少每年监测一 次血糖和相关指 标
监测目的：了解 血糖和相关指标 的变化情况，及 时发现异常
监测方法：通过 指尖采血或动态 血糖监测等方法 进行监测
注意事项：监测 时应保持安静状 态，避免剧烈运 动和情绪波动
控制体重和减肥方法
增加体育锻炼，如快走、慢 跑、游泳等有氧运动，有助 于燃烧脂肪、减轻体重。

2型糖尿病疑难病例讨论 ppt课件

2型糖尿病疑难病例讨论 ppt课件

6
糖尿病有哪些危害？
（一）急性并发症 1 、糖尿病酮症酸中毒：表现为前期烦渴、多饮、多尿及无力，
至后期尿量减少或闭尿，消瘦软弱等，食欲不振、恶心、呕吐、 腹痛、头痛、嗜睡，严重者昏迷。 2 、糖尿病非酮症高渗性昏迷：表现为烦渴、多饮、表情淡漠、 反应迟钝、厌食、嗜睡等。若未及时治疗，病人将出现皮肤粘膜 干燥、唇舌干裂、心率加快、血压下降至休克，严重者出现幻觉、 偏瘫、失语等。 （二）慢性并发症 1 、心血管病变：是糖尿病最严重而突出的并发症。表现为糖尿 病心脏病。 2 、糖尿病肾病：表现为尿频、尿急、尿痛、发烧、腰痛和血尿。 3 、糖尿病眼病：表现为视物模糊、视力下降，严重者导致失明。 4 、糖尿病足：表现为足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等。 5 、神经病变：表现为肢端感觉异常、肢体疼痛等。 6 、感染：糖尿病病人常发生皮肤化脓性感染、真菌感染等。
ppt课件
14
病例讨论
三、查体
体温：36.2℃ 脉搏：80次/分 呼吸：19次/分 血压：
120/70mmHg 。
四、专科检查
神志清，精神可，双肺呼吸音粗，未闻及 明显干湿性罗音。心率82次每分，律齐， 各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹 软，无压痛，无反跳痛，未触及包块，无 移动性浊音，肝脾肋下未触及，双肾区无 叩击痛，肠鸣音正常，右足拇趾跖趾关节 处有1×1cm溃烂，有少量黄色分泌物流出 ，周围有3×3cm皮肤肿胀颜色黑紫，皮温 较低，右足肿胀较明显。
检发现血糖明显升高，空腹血糖：25mmol/L，
ppt课件
13
Company Logo
病例讨论
未查早餐后血糖，诊断"2型糖尿病"，予以糖尿病饮食控 制，予以药物（具体药名及计量不详）治疗，但未按时 服药，未定时监测血糖，至2年前因上述症状持续，感活 动增加时胸闷、气短，心悸，偶有下肢轻度水肿，休息 后不适可缓解，予以"重组人胰岛素（诺和锐30）注射液 "皮下注射（具体剂量不详）等对症治疗后病情好转出院， 但出院后患者未再检查血糖，并双下肢间断乏力，5月前 自觉右足拇趾跖趾关节处酸痛明显，并逐渐出现局部溃 烂，红肿，曾住院治疗，时轻时重，近1周，患者溃烂处 疼痛明显，并由少量黄色分泌物，右足红肿，右足拇趾 跖趾关节溃烂周围皮肤黑紫故再次就诊我院，门诊以"2 型糖尿病"收住我科，患者自患病以来，精神欠佳，体力 情况一般，食欲差，睡眠欠佳，自觉体重近期无明显变 化，常感发冷、乏困，大便和小便量色正常。

2型糖尿病疑难病例讨论 ppt课件

2型糖尿病疑难病例讨论 ppt课件

损伤及新鞋磨破伤等
ppt课件
11
糖尿病足的临床分级
0级：有发生足溃疡危险因素，但无溃疡； 1级：皮肤表面溃疡，无感染； 2级：较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的
感染； 3级：深部感染，伴有骨组织病变或脓肿； 4级：局限性坏疽（趾、足跟或前足背）； 5级：全足坏疽。
ppt课件
12
常见足部诱因导致的损伤
ppt课件
13
病例讨论
病例报告：
42床 xxx，男性，80岁，于2013年08月11
日入院。
一、主诉：
间断口干、多饮13年伴右足部溃烂5月。
ppt课件
14
Company Logo
病例讨论
二、现病史：
. 患者自述：13年前无明显诱因出现口干，饮水增 多，每日饮水约3-4L，仍感口干明显，同时尿量
33
CompanpypLt课og件o
主要护理诊断
P10：潜在并发症：
①酮症酸中毒，与胰岛素中断或剂量不足、饮食不当，感染
及各种应激反应有关；
②低血糖，与胰岛素使用不当，饮食不当有关。
③心力衰竭，猝死，心律失常 肾功能衰竭 右足截肢与糖
尿病有一关。
护理措施：
1、遵医嘱注射胰岛素，按时服药。
2、告知患者饮食控制的重要性，少量多餐。并告知患者低
能充分利用或控制饮食不当有关。 P10：潜在并发症：①酮症酸中毒，与胰岛素中断或剂量不足、
饮食不当，感染及各种应激反应有关；②低血糖，与胰岛素使用 不当，饮食不当有关。③心力衰竭，猝死，心律失常，肾功能衰 竭，右足截肢与糖尿病有关。
ppt课件
24
主要护理诊断
P1:疼痛：右足疼痛与糖尿病足有关 护理措施： 1、遵医嘱给予止痛药物 2、保持情绪稳定，做好心理疏导。 3、协助患者取舒适体位 预期目标：病人主诉疼痛减轻

2型糖尿病PPT课件

2型糖尿病PPT课件

2型糖尿病的并发症
4、视网膜的病变 糖尿病对于眼睛里边的微血管有着一定的破坏的作用,它会导致视力减退 容易诱发多种眼部的疾病，例如青光眼, 白内障,角膜溃疡,近视等等患有糖尿病的时间越长，对于眼睛的伤害就越大,当出现近视物体不清而视物件尚好,提 示眼调节功能降低可能出现轻度白内障，严重的会造成眼睛的失明 5.糖尿病肾病 也称糖尿病肾小球硬化症，是糖尿病常见而难治的微血管并发症，为糖尿病的主要死因之一,因长期处在高血糖状 态,使得肾脏微血管发生硬化，骨小球硬化,出现蛋白尿，持续蛋白尿可伴有低蛋白血症、高脂血症、浮肿及血压 增高，进一步发展则出现血液中尿素氮及肌酐升高，最终发展为肾功能衰竭 6.疲乏无力 机体细胞内代谢产物堆积故有严重疲乏无力
05 糖 尿 病 是 一 种 终 身 性 疾 病
糖尿病教育可使患者监督管理好自己的病情，更有利于配合医生的治疗
PART 06
糖尿病的治疗目标
糖尿病的治疗目标
1、 消除糖尿病症状，让病人自我感觉更舒适 2、纠正糖代谢紊乱，控制高血糖，使血糖降到正常或接近正常水平 3、纠正脂代谢紊乱及其他代谢异常，预防血管病变等慢性并发症的发生 4、防治各种急、慢性并发症的发生和发展，治疗各种伴发病，减轻病人痛苦 5、保证儿童、青少年患者的正常生长发育 6、保证育龄期妇女的正常妊娠、分娩和生育 7、通过糖尿病教育,使患者学习糖尿病基本知识，掌握必要的自我监测技能，具有自我保健 能力，并自觉运用于病情监控和自我防治之中 8、改善糖尿病患者的生活质量，如参加正常的社会劳动和社交活动，拥有正常的心理和体 力状态，努力使之成为健康长寿的人
1型与2型糖尿病均可发生各种急慢性并发症 但在并发症的类型上有些差别
急性并发
1型糖尿病容易发生酮症酸中毒 2型糖尿病较少发生酮症酸中毒，但年龄较大者易发生 非酮症高渗性昏迷

糖尿病治疗病例讨论PPT课件

糖尿病治疗病例讨论PPT课件

根据患者实际情况，提供个性化的生活方式 调整建议，如戒烟限酒、保持规律作息等， 以促进身体健康。
03
治疗效果评估及对比
血糖、血脂等生化指标变化
血糖水平
治疗前后的空腹血糖、餐 后2小时血糖对比，观察血 糖控制效果。
血脂水平
总胆固醇、甘油三酯、高 密度脂蛋白胆固醇、低密 度脂蛋白胆固醇等指标的 变化情况。
对于胰岛素泵治疗患者
加强血糖监测和胰岛素剂量调整，注 意预防局部感染和胰岛素过敏等不良 反应。
05
经验总结与启示
本次治疗病例的经验教训
病例特点分析
本次病例为一位中年2型糖尿病患者，存在胰岛素抵抗和轻度并发症。治疗过程中，我们注意到患者饮食控 制不佳、运动习惯较差等问题，导致血糖控制不稳定。
药物治疗调整
诊断结果
血糖、尿糖、糖化血红蛋 白等检测指标及医生诊断 结果
并发症情况
是否存在糖尿病视网膜病 变、糖尿病肾病等并发症
治疗前病情评估
病情严重程度评估
根据血糖水平、并发症情况等综合评 估
患者自我管理能力评估
心理状况评估
了解患者心理状况，是否存在焦虑、 抑郁等情绪问题，对治疗的影响及应 对措施
包括饮食控制、规律运动、药物服用 等方面的自我管理能力
影像学检查资料
如超声、X线、CT等影像学检查资料，有助 于了解患者的并发症情况和病情进展。
其他有价值的信息资源
专业网站和论坛
如丁香园、医脉通等医学类专业网站和论坛，提供了大量 关于糖尿病治疗的最新动态和学术交流平台。
学术会议和讲座
参加国内外相关的学术会议和讲座，可以了解糖尿病领域 的最新研究成果和治疗进展，同时与同行专家进行深入的 交流和探讨。

2型糖尿病新幻灯片ppt课件

2型糖尿病新幻灯片ppt课件

DSPN
DSPN
28
• 对因治疗 • 血糖控制 • 神经修复：甲钴胺、生长因子等 • 抗氧化应激：硫辛酸等 • 改善微循环 • 改善代谢紊乱：醛糖还原酶抑制剂依帕司他等
• 对症治疗：缓解疼痛症状 • 硫辛酸、抗惊厥药、抗忧郁药物、阿片类药物、辣椒素等
学习交流PPT
29
Treatment Control
血糖控制手段的依赖性逐渐增大 • 临床上常常需要口服药间的联合治疗及口服药物和注射降糖药间
（胰岛素、GLP-1受体激动剂）的联合治疗
学习交流PPT
3
传统降糖药物
学习交流PPT
4
新型降糖药物
• DPP-4抑制剂
• 通过抑制DPP-4 而升高内源性GLP-1的水平 • 目前在国内上市的药物：西格列汀、沙格列汀和维格列汀 • 单独使用不增加低血糖发生的风险 • 对体重的作用为中性
中国2型糖尿病防治指南解读
学习交流PPT
1
高血糖的药物治疗 低血糖 2型糖尿病的减重手术治疗 糖尿病的急性并发症 糖尿病的慢性并发症 2型糖尿病患者的心脑血管疾病防治 代谢综合征
学习交流PPT
2
高血糖的药物治疗
• 医学营养治疗和运动治疗是控制2型糖尿病高血糖的基本措施 • 2型糖尿病是一种进展性的疾病，随着病程的进展，对外源性的
eGFR（ml/min/1.73m2）
GFR增加或正常伴肾脏损伤a
GFR轻度降低伴肾脏损伤a
GFR轻中度降低 GFR中重度降低 GFR重度降低 肾衰竭
≥90
60-89
45-59 30-44 15-29 ＜15或透析
绝大多数降糖、调脂和降压药物对于处于CKD 1-2期阶段的患者是 安全的

2型糖尿病综合治疗ppt课件

2型糖尿病综合治疗ppt课件

36
2、每天2次胰岛素治疗方案
A、早餐前皮下注射混合胰岛素一次；或诺和灵
30R
B、晚餐前混合胰岛素一次；或诺和灵30R C、每天胰岛素需要量，肥胖者需要量较多，非肥
胖者较少，起始每天量非肥胖者可用0.2~0.4u/kg， 较胖者可用0.3~0.6u/kg。
37
四、糖尿病慢性并发症期的治疗要点
（4）混合胰岛素：现有丹麦产诺和灵30R、诺和灵50R。
包装规格又分普通（400u/支）和笔芯（300u/支，专供诺 和笔使用）。还有礼来公司的70/30优泌林。
26
3、胰岛素的临床应用 （1）胰岛素治疗目的：


A、使患者糖、蛋白、脂肪、水盐及酸 碱代谢平衡维持正常； B、使患者维持良好的体力及精神状态， 维持正常的生长、生活与工作； C、防止或延缓糖尿病急性和慢性并发 症发生与发展。

11
40~49%甜山芋、干豌豆、橘子、橘子水 30~39%黄豆、苹果、冰淇淋、全脂奶、酸 奶酪、西红柿 20~29%肾形豆、小跑扁豆、果糖 10~19%黄豆、罐头黄豆、花生米

糖尿病患者在食物选择上应避免高GI的 食物，在摄入中等GI的谷物类同时，应适当 增加低GI的豆类食品。
12
1
一、临床难分型糖尿病的诊断思维
（一）1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别诊断 1、临床表现 鉴别的思路包括： （1）年龄 （2）发病情况 （3）体重改变 （4）酮症倾向 （5）对胰岛素治疗的反应
2


•

2、实验室检查
（1）遗传学指标 （2）免疫学指标 （3）尿酮体 （4）血胰岛素和C肽 （5）血糖 意义较大的是年龄、体重下降幅度、酮症倾 向、血浆胰岛素及C肽的水平。

二型糖尿病课件PPT课件

二型糖尿病课件PPT课件
••••••二•••型•••糖•••尿•••病••••••••••••••••
--
1
二型糖尿病的发病机理
二型糖尿病的治疗
新的治疗方法和新药的开发
中西药的对比
--
2
Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人胰岛素细胞损害轻，甚而增 生，所以胰岛素的分泌是正常或升高的，但经糖刺激后，与相
应体重的非糖尿病病人相比，胰岛素分泌是低的．表达了胰岛
型糖尿病多见于体型肥胖的中老年
人。但它的诊断要排除其他引起血
糖增高的情况才能下的。因为一旦
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
诊断为糖尿病，无论是1型还是2型
的，都意味着终生治疗的。 --
3
糖尿病治疗的首要目标 早期、平稳、持久控制血糖；避免并延缓并发症及器 官的选择
药物选择注意平稳降糖。降糖快的药物有两个特点：第 一个特点是刺激胰腺分泌胰岛素以降糖。但糖尿病人 胰腺是出于病态的，如果长期这样从胰腺中强行提取 胰岛素，那终有一天胰腺会枯竭，彻底丧失功能；能 一个特点是容易出现低血糖。
岛素抵抗基因，消除胰岛素抵抗治疗中的功能和作用。 它为2型糖尿病治疗开辟了新途径，阻断了胰岛素的
抵抗，组织了并发症的进展，提高了人们的生活质量，延 长了患者的生命，使患者认为“不治之症”的病情，得到 了良好的治疗，有望的摆脱了胰岛素的治疗，给患者带来 了新的明天。
--
8
中西药的对比
价格 疗效 副作用
--
12
--
13
资料可以编辑修改使用
资料来源网络，如有侵权联系删除，不负法 律责任谢谢
感谢您的观看和下载
--
14
--
5
1、胰岛素增敏剂：不具有PPAR-γ亲和力的新噻 唑烷二酮类、PPAR-α、γ双重激动剂和PPAR-α、 γ双重激动剂

《见习2型糖尿病》ppt课件

《见习2型糖尿病》ppt课件
年龄、性别、家族病 史、生活习惯等。
症状描述
多饮、多尿、体重下 降等。
诊断过程
血糖检测、OGTT试 验等。
治疗过程
饮食控制不严格、药 物治疗不当、运动治 疗缺乏等。
治疗效果
血糖控制不佳，出现 并发症。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
通过询问病史、体格检查、实验室检查等步骤，全面评估患者的病情，以明确诊 断。
治疗方法与药物
饮食治疗
控制热量摄入，合理分配碳水化 合物、蛋白质和脂肪的比例，多
吃蔬菜、水果和全谷类食物。
运动治疗
根据患者的身体状况，选择合适的 运动方式，如快走、慢跑、游泳等， 以增加身体对胰岛素的敏感性。
药物治疗
根据患者的病情，选择合适的降糖 药物，如二甲双胍、磺脲类等，以 控制血糖水平。
心理调适
总结词
接受专业心理辅导
详细描述
对于存在心理问题的患者，可以寻求专业心 理辅导的帮助，以更好地应对疾病带来的心 理压力。
04 2型糖尿病的并发症与预 防
常见并发症
01
02
03
04
心血管疾病
2型糖尿病患者发生心血管疾 病的风险较高，如冠心病、心
肌梗死等。
脑血管疾病
2型糖尿病患者发生脑血管疾 病的风险也较高，如脑梗塞、
《见习2型糖尿病》PPT课件
目录
• 2型糖尿病的概述 • 2型糖尿病的诊断与治疗 • 2型糖尿病的日常护理 • 2型糖尿病的并发症与预防 • 2型糖尿病的案例分析
01 2型糖尿病的概述
定义与分类
总结词
2型糖尿病是一种常见的慢性疾病， 主要由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵 抗引起。
详细描述

糖尿病2型患者个案护理ppt

糖尿病2型患者个案护理ppt
糖尿病2型患者个案护理ppt
汇报人：XXX XX-XX-XX
目录
• 患者基本情况介绍 • 护理措施及效果 • 并发症的预防与处理 • 患者教育与自我管理 • 总结与反思
01
患者基本情况介绍
患者基本信息
姓名：张三
职业：退休 民族：汉族
年龄：65岁 性别：男
病情诊断与评估
诊断结果：2型糖尿病 并发症情况：轻度视网膜病变，无其他明显并发症
关心患者的情感需求，倾听他们的烦恼和担忧，提供心理支持 和安慰。
增加社交活动
鼓励患者参加社交活动，与家人和朋友保持联系，增加生活的 乐趣和意义。
培养积极的生活态度
鼓励患者积极面对生活，寻找生活的乐趣和意义，增强自我效 能感和自信心。
03
并发症的预防与处理
低血糖的预防与处理
• 预防措施 • 规律饮食，定时定量进餐，避免过度饥饿或暴饮暴
1. 按照医生的建议按时服药，不漏服。
2. 了解药物的副作用和注意事项。
3. 避免自行调整药物剂量或更换药物。
4. 定期与医生沟通，根据血糖控制情况调整药 物方案。
血糖监测与记录
总结词：定期监测血糖并记录数据有助于糖尿病2型患 者了解病情和调整治疗方案。 1. 定期监测空腹、餐后和睡前血糖。
3. 与医生分享血糖监测数据，以便调整治疗方案。
对未来护理工作的启示和借鉴
个性化护理
针对不同患者的病情和需求， 制定个性化的护理计划，以满
足患者的特殊需求。
团队合作
加强医护人员之间的团队合作， 提高护理质量和效率。
持续质量改进
不断总结经验，反思护理过程，持 续改进护理质量，为患者提供更好 的服务。
THANKS
感谢观看

糖尿病2ppt课件

糖尿病2ppt课件
29
第一阶段
• 如血糖>16.6mmol/L，予生理盐水 + 胰岛素。 注意：胰岛素剂量按小时计算，同时结合预定的液体的输入率。 可先按4-6u/h给予。每2小时或每瓶液末查血糖，然后依据血糖下降情况进 行剂量调整： （1）血糖下降幅度超过胰岛素使用前30%，或平均每小时下降3.95.6mmol/L可维持原剂量、原速度。 （2）如血糖未下降或下降速度过慢（<30%），则可加大胰岛素剂量或加快液 体静点速度。 （3）如血糖下降速度过快，或出现低血糖反应，需酌情处理： A 血糖下降过快（>5.6mmol/L），可减慢液速，或将生理盐水加量以稀释 胰岛素的浓度，减少胰岛素的输入量。 B如血糖已<5.6mmol/L 或有低血糖反应，可单予生理盐水或葡萄糖液，取 缔胰岛素的输入。
38
实验室检查
• 血糖常>33.3mmol/L(600mg/dl) 血钠>155mmol/L
• 血渗透压>350mmol/L 血渗透压=2(Na++K+)+葡萄糖+BUN 尿糖强阳性、尿酮阴性或弱阳性
• BUN 、Cr升高
39
诊断和鉴别诊断
中老年病人出现以下情况时，要考虑NHDC的可能： 1. 进行性意识障碍伴脱水 2. 合并感染、手术等应激时出现多尿 3. 大量摄糖、输糖或用使血糖升高的药物时，出现多尿和 意识障碍 4. 无其他原因可解释的中枢神经系统症状和体征 5. 水入量不足，失水或应用利尿剂，脱水治疗及透析治疗者
40
治疗
早期诊断，积极抢救 一、补液
治疗前已休克，先输等渗盐水和胶体溶液如无 休克或休克已纠正，可输低渗盐水(0.6%)
补液不宜太多太快，以免脑水肿、肺水肿 失水程度超过体重的1/10以上，2～3日补足

糖尿病病例讨论优秀ppt课件

糖尿病病例讨论优秀ppt课件
胰岛素监测
0.5h
1h
2h
3h
餐后血糖 (3.9-9.9)mmol/L
12.98
17.39
20.52
21.85
餐后血胰岛素 (0-17.5)uU/ml
40.1
60.7
69.1
106.8
*
FPP/RAMA
起始时间
用药医嘱
停止时间
5月4日
拜阿司匹林肠溶片（0.1g）0.1g po Qd
5月26日
老年女性，71岁， BMI:27.5。 主诉：发现血糖升高20年，控制不佳5天。
*
FPP/RAMA
现病史
患者20年前因冠心病行PCI术时发现血糖升高，空腹血糖8.9mmol/l，诊断为2型糖尿病。当时无乏力，无口干、多饮，无多食、多尿及消瘦。无视物模糊，无头晕、头痛。给予饮食控制及规律口服迪沙（格列吡嗪）片5mg，3次/日。监测餐后血糖控制于10mmol/l左右。
5月18日
5月18日
亚莫利片（2 mg*15）4mg po Qd
5月26日
*
FPP/RAMA
血糖监测及胰岛素剂量表
日期
药物名称及剂量
早餐
午餐
睡前
前
后
前
后
晚餐后
5.4
诺和龙1.5mg Tid
14.5
22.2
17.8
5.5
7.2
17.2
11.6
16.8
10
8
8
N，6
5.6
9.7
*
FPP/RAMA
谢谢大家！
*
FPP/RAMA
8
12.3
12.2
11.4
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

注射 用药
口服 用药
单击文本框输入药品信息及用量说明 单击文本框输入药品信息及用量说明 单击文本框输入药品信息及用量说明 单击文本框输入药品信息及用量说明 单击文本框输入药品信息及用量说明
2020
xxx人民医院
病例讨论
科室：xxx
汇报人：xxxx
病人资料
患者姓名：某某某 性别：女 年龄：55岁 身高：158CM 体重：55KG
目 录
CONTENTS
01
主诉
1. 单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此 2. 单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此 3. 单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此 4. 单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此 5. 单击文本框输入患者主诉的主要情况，或者复制粘贴信息在此
2018-08-15 检查项目 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此； 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此； 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此； 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；
检查项目
2018-08-16 检查项目 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此； 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此； 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此； 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；
单击文本框输入报告中的重要 信息，也可以复制粘贴文字信 息在此。
入院初步诊断
单击文本框输入报 告中的重要信息， 也可以复制粘贴文 字信息在此。
单击文本框输入报 告中的重要信息， 也可以复制粘贴文 字信息在此。
单击文本框输入报 告中的重要信息， 也可以复制粘贴文 字信息在此。
单击文本框输入报 告中的重要信息， 也可以复制粘贴文 字信息在此。
2018-08-17 检查项目 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此； 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此； 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此； 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；
相关报告1
单击文本框输入报告 中的重要信息，也可以复制粘贴文字信息 在此。3 注射用药：单击文本框输入药品信息用量说明。
1 口服用药：单击文本框输入药品信息及用量说明。 2 口服用药：单击文本框输入药品信息及用量说明。
3 口服用药：单击文本框输入药品信息及用量说明。
治疗结果
1
单击文本框输入治疗取得的效果，或者输 入报告内容在此。
2
单击文本框输入治疗取得的效果，或者输 入报告内容在此。
3
单击文本框输入治疗取得的效果，或者输 入报告内容在此。
4
单击文本框输入治疗取得的效果，或者输 入报告内容在此。
讨论问题（一）
1、患者的诊断与鉴别诊断如何考虑？ 2、下一步的诊疗措施是什么？
03
后续治疗
单击文本框输入药品信息用量说明 单击文本框输入药品信息用量说明 单击文本框输入药品信息用量说明 单击文本框输入药品信息用量说明 单击文本框输入药品信息用量说明
单击文本框输入报告 中的重要信息，也可 以复制粘贴文字信息 在此。
单击文本框输入报告 中的重要信息，也可 以复制粘贴文字信息 在此。
相关报告3
单击文本框输入报告中的重要 信息，也可以复制粘贴文字信 息在此。
单击文本框输入报告中的重要 信息，也可以复制粘贴文字信 息在此。
单击文本框输入报告中的重要 信息，也可以复制粘贴文字信 息在此。
单击文本框输入报 告中的重要信息， 也可以复制粘贴文 字信息在此。
单击文本框输入报 告中的重要信息， 也可以复制粘贴文 字信息在此。
单击文本框输入报 告中的重要信息， 也可以复制粘贴文 字信息在此。
入院后治疗
1 注射用药：单击文本框输入药品信息用量说明。 2 注射用药：单击文本框输入药品信息用量说明。
2018-08-13 检查项目 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此； 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此； 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此； 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；
检查项目
2018-08-14 检查项目 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此； 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此； 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此； 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；
既往史
1
单击文本框输入患者主诉 的主要情况，或者复制粘 贴信息在此。
3
单击文本框输入患者主诉 的主要情况，或者复制粘 贴信息在此。
2
单击文本框输入患者主诉 的主要情况，或者复制粘 贴信息在此。
4
单击文本框输入患者主诉 的主要情况，或者复制粘 贴信息在此。
体格检查
1 单击文本框输入体格检查的结果。 2 单击文本框输入体格检查的结果。 3 单击文本框输入体格检查的结果。 4 单击文本框输入体格检查的结果。
单击文本框输入报告 中的重要信息，也可 以复制粘贴文字信息 在此。
单击文本框输入报告 中的重要信息，也可 以复制粘贴文字信息 在此。
单击文本框输入报告 中的重要信息，也可 以复制粘贴文字信息 在此。
相关报告2
单击文本框输入报告 中的重要信息，也可 以复制粘贴文字信息 在此。
单击文本框输入报告 中的重要信息，也可 以复制粘贴文字信息 在此。
门诊检查资料
血常规 HB 90g/L，WBC 1.1×109/L，PLT 83×109/L 腹部彩超 单击插入文本信息，单击插入文本信息。 尿常规 单击插入文本信息，单击插入文本信息。 胸片 单击插入文本信息，单击插入文本信息。 心电图 单击插入文本信息，单击插入文本信息。
02
检查项目
2018-08-12 检查项目 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此； 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此； 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此； 单击文本框输入检查的结果信息，或者复制粘贴文本信息在此；