脊髓灰质炎灭活疫苗

脊髓灰质炎苗原理脊髓灰质炎疫苗原理脊髓灰质炎疫苗是预防脊髓灰质炎的主要手段之一，它的原理是通过引入灭活的脊髓灰质炎病毒，激发人体免疫系统产生特异性免疫应答，从而达到预防脊髓灰质炎的目的。

脊髓灰质炎是一种由脊髓灰质炎病毒感染引起的急性传染病，其主要侵害中枢神经系统，导致肌肉痉挛、肌无力和甚至瘫痪等严重症状。

脊髓灰质炎疫苗的研发和广泛应用，极大地减少了脊髓灰质炎的发病率和死亡率。

脊髓灰质炎疫苗的原理是基于人体免疫系统的自然防御机制。

疫苗中包含了经过灭活处理的脊髓灰质炎病毒株，这些病毒已丧失了致病性，但仍然具有免疫原性。

当疫苗被注射到人体内时，免疫系统会将病毒识别为外来入侵物质，并产生特异性免疫应答。

脊髓灰质炎疫苗主要通过激活人体的细胞免疫和体液免疫来产生保护性免疫应答。

疫苗中的病毒颗粒被摄取并被抗原呈递细胞（APC）处理，APC会将病毒抗原呈递给T细胞。

T细胞受到激活后，会分化为效应T细胞和记忆T细胞。

效应T细胞可以直接杀伤感染的细胞，记忆T细胞则可以长期存留于体内，以应对再次感染。

脊髓灰质炎疫苗还能激活体液免疫，促使机体产生抗体。

抗体是一种针对病原体的蛋白质，可以与病原体结合并中和其活性，从而阻止病原体侵入宿主细胞。

脊髓灰质炎疫苗中的病毒抗原可以刺激B 细胞产生抗体，形成体液免疫应答。

脊髓灰质炎疫苗的免疫效果主要依赖于免疫系统对病毒抗原的识别和应答。

因此，疫苗的制备需要选择具有广谱性的病毒株，以覆盖不同的脊髓灰质炎病毒血清型。

此外，疫苗的研发需要确保病毒抗原的稳定性和免疫原性，以提高疫苗的有效性和安全性。

脊髓灰质炎疫苗的接种是通过注射的方式进行的。

根据不同的疫苗类型，接种方式也有所不同。

目前常用的脊髓灰质炎疫苗主要有灭活疫苗和活病毒疫苗两种。

灭活疫苗是通过将脊髓灰质炎病毒株体外培养，经过灭活处理后制备而成的。

活病毒疫苗则是将脊髓灰质炎病毒株体内培养，保持其活性，然后制备而成的。

无论是灭活疫苗还是活病毒疫苗，其制备过程都需要经过严格的质量控制和安全评估。

脊髓灰质炎的预防措施脊髓灰质炎，俗称“小儿麻痹症”，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。

这种疾病主要影响 5 岁以下的儿童，可能导致不可逆的肢体残疾甚至死亡。

幸运的是，通过采取一系列有效的预防措施，我们能够大大降低脊髓灰质炎的发病风险。

接下来，让我们详细了解一下脊髓灰质炎的预防措施。

一、疫苗接种疫苗接种是预防脊髓灰质炎最有效的方法。

目前，我国使用的脊髓灰质炎疫苗主要有两种：口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）和注射用脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）。

OPV 是一种口服疫苗，通常在宝宝 2 月龄、3 月龄、4 月龄时各口服一剂，4 岁时再加强免疫一次。

OPV 服用方便，价格低廉，能够产生肠道免疫，有效地阻断病毒在人群中的传播。

但 OPV 存在极少数的疫苗相关麻痹型脊灰（VAPP）和疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）病例发生的风险。

IPV 则是通过肌肉注射接种。

宝宝在2 月龄、3 月龄时各注射一剂，4 月龄和 18 月龄时分别再接种一剂。

IPV 安全性高，不会产生 VAPP和 VDPV，但生产成本较高，且不能产生肠道免疫。

在实际的预防接种工作中，通常会采用序贯免疫的策略，即先接种IPV，再口服 OPV，以结合两者的优势，达到更好的预防效果。

需要注意的是，无论是接种 OPV 还是 IPV，都要按照规定的时间和程序进行，并且要在正规的医疗机构由专业的医务人员进行操作。

接种后，宝宝可能会出现一些轻微的不良反应，如发热、乏力、食欲不振等，一般在 1-2 天内会自行缓解。

如果出现严重的不良反应，如高热、抽搐、呼吸困难等，应立即就医。

二、个人卫生保持良好的个人卫生习惯对于预防脊髓灰质炎也非常重要。

要经常洗手，尤其是在饭前便后、接触公共物品后。

使用肥皂或洗手液，按照“七步洗手法”认真清洗双手，彻底清除手上的细菌和病毒。

注意饮食卫生，不吃生冷食物，不喝生水。

水果要洗净去皮后再食用，蔬菜要煮熟煮透。

保持居住环境的清洁和卫生，定期打扫房间，开窗通风，保持空气流通。

脊髓灰质炎疫苗接种知识一、脊灰疫苗简介脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症，是由于小孩的脊髓、脊神经受病毒感染后而引起的疾病。

部分小孩得病后可以自行痊愈，但多数小孩患病后会出现下肢肌肉萎缩、畸形，结果引起终身残疾，多为跛行甚至根本不能站立、行走。

目前对这种疾病还没有有效的治疗方法，但可通过使用疫苗进行预防。

脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗。

目前主要使用的是3种，分别是脊灰减毒活疫苗、脊灰灭活疫苗和含IPV组份的五联疫苗。

1、脊灰减毒活疫苗(OPV)脊灰减毒活疫苗英文缩写为OPV。

脊灰病毒有3个血清型即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。

过去的OPV为三价疫苗（tOPV，糖丸剂型），也就是包含了脊灰病毒的三种血清型，脊灰疫苗的使用很好的控制了疾病的流行，全球自1999年后未检测到Ⅱ型脊灰野病毒株。

所以，2016年5月，我国在常规免疫中停用tOPV，启用二价疫苗（bOPV，滴剂剂型）。

2、脊灰灭活疫苗(IPV)脊灰灭活病毒英文缩写为IPV。

IPV有单独制剂，也有与其他疫苗抗原(如白喉、破伤风、全细胞或无细胞百日咳、乙肝或b型流感嗜血杆菌)制成的联合疫苗，比如熟知的五联疫苗（在以后的内容中我们还会再予以详细介绍）。

IPV一般经肌内注射接种，也可皮下注射。

OPV与IPV两种疫苗相比较，OPV在罕见情况下可发生疫苗相关麻痹型脊灰（VAPP）和疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）病例，IPV 没有发生VAPP与VDPV的风险，但在建立肠道免疫方面OPV比IPV效果好。

此外，IPV生产成本更高，价格较昂贵。

3、含IPV组份的五联疫苗五联疫苗同时包含了百白破（百日咳、白喉、破伤风）疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗，和b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗，也就是常说的“一苗防五病” 。

二、脊灰疫苗接种接种方法1、接种方法IPV：上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部，肌肉注射。

OPV：口服接种。

五联疫苗：上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部，肌肉注射。

2、接种剂量：IPV：0.5ml。

埃必维(Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗)【用法用量】用法：本品推荐最佳注射途径是肌肉注射。

婴幼儿肌肉注射的最佳部位是大腿前外侧中部，儿童、青少年和成人则为三角肌。

注射部位也可参考国家计划免疫程序的推荐意见。

用量：根据本品在国内的临床试验结果，推荐常规免疫接种程序：2、3、4月龄进行基础免疫，每次0.5 mL。

18月龄加强免疫（即第1次加强），每次0.5 mL。

【注意事项】本疫苗严禁血管内注射：应确保针头没有进入血管。

下列情况应慎重使用本疫苗：患有血小板减少症或者出血性疾病者，肌肉注射本品后可能会引起出血；正在接受免疫抑制剂治疗或免疫功能缺陷的患者，接种本疫苗后产生的免疫反应可能减弱。

接种应推迟到治疗结束后或确保其得到了很好的保护。

对慢性免疫功能缺陷的患者，例如HIV感染者，即使基础疾病可能会导致有限的免疫反应，也推荐接种本品。

同任何疫苗一样，预防接种本品有可能不能保护100%的个体。

一旦本疫苗出现雾状，请不要使用。

对于多剂量包装，打开后请立即使用。

【不良反应】针对本品所有临床试验中报告的或来自国外上市后使用的，按CIOMS发生率的分类：很常见（≥10%）；常见（≥1%且[10%）；偶见（≥0.1%且[1%）；罕见（≥0.01%且[0.1%）；非常罕见（[0.01%），进行描述如下。

接种本品可发生以下：国外临床（包括上市后）常见的：注射部位局部反应 -疼痛、红斑（皮肤发红）、硬结；中度、一过性的发热。

非常罕见的：注射部位局部反应 -肿胀（接种后可能48小时内出现，持续1-2天；淋巴结肿大；疫苗任一组份引起的过敏反应（风疹、血管性水肿、过敏性休克）；可能出现中度、一过性关节痛和肌痛；可能出现惊厥（伴或不伴发热）。

接种后2周内可能出现头痛、中度和一过性的感觉异常（主要位于下肢）；接种后最初几小时或几天可能出现兴奋、嗜睡和易激惹，但很快会自然消失；广泛分布的皮疹。

国内临床：在我国注册临床试验中共计有340名婴幼儿接种了本品，接种程序为2、3、4月龄时进行3剂基础免疫，18月龄时进行1剂加强免疫。

脊髓灰质炎疫苗小常识两种脊髓灰质炎疫苗的比较疫苗名称 OPV糖丸（口服脊髓灰质炎减毒活疫苗）IPV（脊髓灰质炎灭活疫苗）生产地国产国产、进口疫苗成份活疫苗，病毒毒力有可能在体内复原。

灭活疫苗，病毒被彻底杀死，毒力不会复原。

安全性较安全，极少数宝宝（二十五万分之一）因为接种而感染，导致小儿麻痹症，终身残疾。

彻底避免疫苗相关的小儿麻痹，被WHO称之为“最安全的疫苗之一”。

使用情况中国等一些发展中国家使用较广。

欧美发达国家广泛使用，美国2000年IPV完全替代OPV。

使用次数4剂（2、3、4月龄，4岁）4剂（2、3、4、18月龄）使用方法口服，糖丸需碾碎后服用，部分婴儿可能出现吐药，服用前后半小时不能喂母乳和热水。

肌肉注射，接种剂量精准。

接种禁忌症1、已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者。

1、对本品中的活性物质、任何一种非活性物质或生产工艺中使用物质，如新霉素、链霉素和多粘菌素B过敏者。

2、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、发热者。

2、以前接种本品时出现过敏者。

3、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗。

3、发热或急性疾病期患者，应推迟接种本品。

4、妊娠期妇女。

5、未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者。

接种后不良反应1、有轻度发热反应、恶心、呕吐、腹泻和皮疹，一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。

1、常见：注射部位局部反应疼痛、皮肤发红、硬结。

中度、一过性的发热。

2、极罕见不良反应：引起疫苗相关麻痹性脊灰（VAPP）和疫苗衍生脊灰病毒病例（VDPV）2、极罕见的不良反应：注射部位局部肿胀、淋巴结肿大、荨麻疹、过敏性休克。

疫苗分类OPV：一类苗，免费。

IPV国产：第一剂免费，二、三、四剂收费IPV进口：二类苗全程知情、自愿、自费为什么我国实行1剂IPV+3 剂OPV 的免疫程序？第一剂接种IPV 是为了降低可能发生的疫苗相关麻痹型脊灰（VAPP）的风险，随后接种OPV 是为了更好的建立肠道局部免疫。

儿童脊灰疫苗和五联疫苗怎么选首先，我们先了解一下什么是脊髓灰质炎。

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的传染性疾病，该疾病传播广泛，是一种急性传染病。

病毒常侵犯中枢神经系统，损害脊髓前角运动神经细胞，导致肢体松弛性麻痹，多见于儿童，故又名小儿麻痹症。

脊髓灰质炎是WHO推行计划免疫进行控制的重点传染病。

脊髓灰质炎没有特效药治疗，只能采取以接种疫苗为主的预防措施。

脊灰疫苗全称脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV），系采用脊髓灰质炎病毒I型、II型、III型分别接种于试验细胞培养并收获病毒，经浓缩、纯化后用甲醛灭活，按比例混合后制成的3价液体疫苗。

五联疫苗全称吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗，商品名潘太欣（PENTAXIM），由赛诺菲巴斯德公司生产，是进口疫苗，目前没有国产。

两种疫苗区别五联疫苗是脊髓灰质炎-百白破-b型流感嗜血杆菌（HIB）联合疫苗。

是一剂结合5 种疫苗成分的联合疫苗。

包含脊髓灰质炎、百白破（百日咳、白喉、破伤风）、HIB 五种疫苗成分。

而脊髓灰质炎只是五联的其中一种成分。

五联疫苗可预防五种严重威胁儿童生命健康的疾病：白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和B型流感嗜血杆菌感染。

脊灰疫苗属于一类疫苗（免费），免费接种，全程四剂次；五联疫苗则属于二类疫苗（自费），需要自费接种，全称四剂次。

联合疫苗≠简单的疫苗混合。

联合疫苗开发的目的是在减少疫苗注射次数的同时预防更多种类的疾病。

其意义不仅可以提高疫苗覆盖率和接种率、减少多次注射给婴儿和父母所带来身体和心理的负担；还可减少疫苗生产中必含的防腐剂及佐剂等剂量，减低疫苗的不良反应等。

总结一类疫苗（免费）目前可以满足国家免疫规划的要求，一般家长朋友可以放心选择；想追求更好的接种体验（更少的针次获得更高效的保护）并且经济条件允许的家长可以选择接种五联疫苗。

Salk疫苗1. 简介Salk疫苗是一种用于预防小儿麻痹症的疫苗，也被称为脊髓灰质炎灭活疫苗。

它由美国医学家Jonas Salk于1952年开发，是世界上第一种成功用于大规模预防传染病的疫苗之一。

小儿麻痹症是一种由脊髓灰质炎病毒引起的传染性疾病，主要影响儿童。

该疾病可以导致肌肉无力、麻木和甚至永久性残疾。

在20世纪50年代初期，小儿麻痹症在全球范围内流行，给世界各地的儿童带来了巨大的健康风险。

2. 研发过程Salk博士和他的团队在开发Salk疫苗时采用了一种灭活（inactivated）的方法。

首先，他们培养了大量的脊髓灰质炎病毒，并将其分离出来。

然后，他们使用化学物质或热处理来使病毒失去活性，但仍能刺激免疫系统产生抗体。

这种失活的病毒成为Salk疫苗的主要成分。

在进行临床试验之前，Salk博士和他的团队对Salk疫苗进行了广泛的实验室测试。

他们验证了疫苗的安全性和有效性，并确定了最佳剂量和接种方案。

3. 疫苗原理Salk疫苗通过注射失活的脊髓灰质炎病毒刺激免疫系统产生抗体。

当人体接种Salk疫苗后，免疫系统会识别并生成抗体来对抗脊髓灰质炎病毒。

这些抗体可以帮助预防感染，并在感染发生时迅速清除入侵的脊髓灰质炎病毒。

通过接种Salk疫苗，人们可以建立起对脊髓灰质炎的免疫防线，减少感染和传播风险。

4. 接种计划根据世界卫生组织（WHO）的建议，Salk疫苗通常在儿童时期进行接种。

典型的接种计划包括3剂次的接种，第一剂次在2个月龄时接种，第二剂次在4个月龄时接种，第三剂次在6-18个月龄之间进行。

此外，在一些地区和特定情况下，可能需要进行额外的剂次或补充接种。

例如，在疫情暴发或高风险地区，可能会实施加强接种计划以提高免疫力。

5. 安全性和效果Salk疫苗被广泛认为是安全有效的。

经过多年的使用和监测，该疫苗未出现严重不良反应或安全问题。

根据相关研究和数据，Salk疫苗可以预防脊髓灰质炎感染，并显著降低感染后发展为严重疾病的风险。

脊灰疫苗(糖丸)————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：脊灰疫苗（糖丸）——计划免疫与疫苗面面观（6）脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗，现在有两种疫苗可以使用，一种是我国目前正在使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗，也就是大家熟悉的“糖丸”，它是由活的、但致病力降低的病毒制成；而另一种名为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗，是一种用死病毒制成的疫苗。

【药物名称】脊髓灰质炎疫苗Poliomyelitis Vaccine[基]【药物别名】小儿麻痹症活疫苗，脊髓灰质炎口服活疫苗Poliomyelitis Vaccine Live【制剂规格】糖丸：单价糖丸Ⅰ型—红色，Ⅱ型—黄色，Ⅲ型—绿色；三价糖丸—白色；口服液：三价活疫苗。

【适应证】麻痹性脊髓灰质炎的常规预防，使用对象主要为儿童。

【不良反应】可出现发热、头痛、腹泻等，偶有皮疹，2～3天后自行痊愈。

极少数发生的严重不良反应为疫苗相关性麻痹病。

【用法用量】口服糖丸剂：婴儿一般于第2、3、4月龄时各服一丸。

4岁时再各服1丸（直接含服或以凉开水溶化后服用）。

口服液体疫苗：初期免疫3剂，从出生第2个月开始，每次2滴，间隔4周～6周，于4岁或入学前加强免疫1 次，可直接滴于婴儿口中或滴于饼干上服下。

【注意事项】若有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾以及1周内每日腹泻4次者均应暂缓服用。

HIV感染、异常丙种球蛋白血症、淋巴瘤、白血病、广泛性恶性病变以及其他免疫缺陷者（如服用皮质激素、抗癌药、免疫抑制药或接受辐射等）均属禁忌。

若有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾以及1周内每日腹泻4次者均应暂缓服用。

HIV感染、异常丙种球蛋白血症、淋巴瘤、白血病、广泛性恶性病变以及其他免疫缺陷者（如服用皮质激素、抗癌药、免疫抑制药或接受辐射等）均属禁忌。