循环系统症状学.ppt

格式：ppt
大小：109.00 KB
文档页数：76

下载文档原格式

循环系统疾病病人常见症状体征的护理ppt幻灯片课件

病人心前区疼痛是否减轻或消失病人恐惧心理是否解除
第一节循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心前区疼痛
【概述】
概念心源性晕厥（cardiogenic syncope）是指由于心排血量骤减、中断或严重低血压而引起脑供血骤然减少或停止而出现的短暂意识丧失，常伴有肌张力丧失而跌倒的临床征象。
病因常见病因包括严重心律失常和器质性心脏病。
概念心源性呼吸困难（cardiogenic dyspnea）是指各种心血管病引起的呼吸困难，病人呼吸时自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常。
病因最常见的病因是左心衰竭，亦见于右心衰竭、心包积液和心脏压塞。左心衰竭主要病变基础为肺淤血和肺泡弹性降低。右心衰竭主要病变基础为体静脉淤血。
第三章循环系统疾病病人的护理
第一节循环系统疾病病人常见症状体征的护理
第一节循环系统疾病病人常见症状体征的护理
学习目标
掌握循环系统疾病病人常见症状体征的护理评估要点和主要护理措施。
熟悉循环系统疾病病人常见症状体征的主要护理诊断/问题。
了解循环系统疾病常见症状和体征的护理目标和护理评价。
特点心悸严重程度不一定与病情成正比初发、突发的心律失常心悸多较明显，慢性心律失常者可无明显心悸紧张、焦虑、安静或注意力集中时心悸易出现心悸时，心率可快、可慢心悸一般无危险性，但少数严重心律失常所致者可发生猝死伴随症状胸痛、呼吸困难、晕厥或抽搐、发热、贫血
（二）身体状况
第一节循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
紧张、焦虑、恐惧心理
（三）心理-社会状况
第一节循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
心电图检查了解有无心律失常、心肌缺血等情况心肌酶谱、血红蛋白、血糖、血T3、T4测定、超声心动图及胸片协助判断心悸的病因

《循环系统疾病》课件

预防措施
控制高血压、糖尿病等危险因素，保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、合理饮食、适量运动等。
周围血管疾病的治疗和预防
总结词药物治疗非手术治疗预防措施
周围血管疾病是指除心血管和脑血管以外的血管疾病，其治疗和预防对于改善患者生活质量具有重要意义。
根据病情需要，医生会开具相应的药物进行治疗，如抗血小板聚集药、降脂药等。
心血管疾病的诊断
根据患者症状、体征、心电图、心脏超声、心肌酶谱等检查结果进行诊断。
脑血管疾病的临床表现和诊断
脑血管疾病的临床表现
头痛、恶心、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语、感觉障碍等。
脑血管疾病的诊断
根据患者症状、体征、头颅CT或MRI 检查结果进行诊断。
周围血管疾病的临床表现和诊断
周围血管疾病的临床表现
定期进行体检，控制血压、血糖、血脂等危险因素，及早发现并干预心血管疾病的危险因素。
脑血管疾病的治疗和预防
总结词
脑血管疾病是指由于各种原因导致的脑部血管病变，其治疗和预防对于降低发病率和死亡率具有重要意义。
急性期治疗
针对脑血管疾病的急性发作，需要进行紧急救治，如溶栓、机械取栓等。
康复治疗
针对脑血管疾病导致的肢体瘫痪、语言障碍等症状，需要进行康复治疗，如物理治疗、作业治疗等。
详细描述
循环系统的生理作用主要体现在维持内环境稳态、调节体温、参与免疫反应等方面。通过持续不断的血液循环，人体得以维持正常的生理功能，并对外界环境变化作出适应性反应。
02
循环系统疾病的分类和特点
心血管疾病的分类和特点
冠心病
冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，引起心绞痛、心肌梗死等。
高血压病

循环系统症状学-呼吸困难,胸痛,水肿,晕厥

病因发生机制

临床表现
鉴别
问诊要点

多种刺激因子均可刺激胸部的感觉神经纤维，产生痛觉冲动，上传至大脑皮质的痛觉中枢，引起胸痛。
痛觉中枢脊髓
感觉神经末梢
缺氧炎症肌张力改变肿瘤浸润理化因子组织坏死

由于病变内脏与胸部体表的感觉神经传入纤维进入同一脊髓节段并在后角发生联系，
肺动脉栓塞心脏神经官能症

胸壁疾病：
◦ 急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹 ◦ 肌炎、肋间神经炎 ◦ 肋软骨炎、肋骨骨折、血液系统疾病所致的骨痛

呼吸系统疾病：
◦ 胸膜炎、胸膜肿瘤、气胸 ◦ 急性气管-支气管炎、肺炎、肺癌

纵膈疾病：纵隔脓肿、纵隔肿瘤
消化系统疾病：
◦ 返流性食管炎、食管裂孔疝、食管癌 ◦ 部分腹部脏器疾病

性质：刀割样，尖锐，程度较剧烈
加重或缓解方式：深吸气、咳嗽、卧位时加重，前倾坐位时减轻；硝酸甘油无效持续时间：长，呈持续性伴随症状：发热等

部位：胸背部，可向下放散性质：突然发生，撕裂样、刀割样程度：极为剧烈、难以忍受缓解方式：硝酸甘油无效持续时间：呈持续性，阵发性加剧伴随症状：大汗、恶心、晕厥、休克等
◦ 小支气管收缩，肺通气减少
◦ 静脉回心血量增加，肺淤血加重 ◦ 呼吸中枢敏感性降低，淤血严重、明显缺氧时才刺激中枢作出反应

血液病
◦ 红细胞携氧减少：重症贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症 ◦ 大出血

急性
◦ 急性肺水肿 ◦ 肺栓塞 ◦ 支气管哮喘
慢性
左心衰竭肺血栓栓塞性疾病原发性肺动脉高压

学前儿童卫生学循环系统 PPT

上腔静脉
肺静脉
三尖瓣
下腔静脉
二尖瓣
心脏的结构图
(三)、血管
血管遍布全身，除角膜、毛发、指(趾)甲等处外。根据血管内血流方向及其管壁结构的特点，分为动脉、静脉和毛细血管。
1、动脉动脉是血液从心脏流向全身所经过的管道，
一般分布在身体较深的部位。动脉管壁较厚，富有弹性，血流速度快。
表4一2、不同年龄的心率
年龄
新生儿 1一2岁 3一4岁 5一6岁 7一8岁
成人
平均心率 140
110
105
95
85
72
(次／分)
3、学前儿童血管的特点
学前儿童血管内径相对比成人宽，毛细血管丰富，因此，血流量大，身体得到的营养物质和氧气充足。同时，管壁薄，弹性小。
4、学前儿童血压的特点
血压的数字随年龄、性别和生理状况的变化而变化。成人正常收缩压为12.0kPa ～ 18.7kPa （90mmHg～140mmHg），舒张压为6.67kPa ～12.0kPa （50mmHg～ 90mmHg）。
（一）、淋巴结淋巴结为一圆形或椭圆形结构，大小不一，存在与淋巴管经过的地方。其主要功能是产生
淋巴细胞、抗体以及过滤淋巴液。主要分布在耳后、枕部、颌下、颈部、腋窝和腹股沟等处，当身体出现如炎症时，相应器官处淋巴结就会肿大。因此，在学前儿童中观察淋巴结是否肿大可作为诊断疾病的一个参考依据。
（二）、扁桃体扁桃体位于口腔后上壁，悬雍垂的两侧，能产生淋巴细胞，具有防御功能。
3、剧烈运动后不宜马上唱大量的开水
大量饮水会影响横隔膜的运动，水分大量进人血液也会增加心脏的负担。但是，因为运动时大量出汗，失去水和盐较多，会出现头晕、眼花、口渴等症状，严重时会晕倒，所以最好喝少量淡盐水。

循环系统概述与常见症状与护理ppt课件

护理评估
身体状况
2．伴随症状水肿部位因长期受压，皮肤易发生溃破、压疮及感染；因低盐饮食及食欲减退，可伴发营养不良；液体摄入过多或利尿剂使用不当，可导致水、电解质紊乱；此外，病人还可伴有尿量减少，近期体重增加等。
护理诊断
体液过多与体循环瘀血及钠水潴留有关。与水肿所致组织局部长期
RAAS ：调节钠钾、血容量、血压
体液血管内皮细胞收缩血管ET、EDCF
舒张血管PGI、EDRF 内分泌：心钠素、血管加压素等
循环系统
发病率高，死亡率高
起病急，症状复杂
2.疾病特点
病情凶险，易突变
严重时可发生猝死大多病程长，不易根治，易复发
循环系统

3.护理要求
精心的护理，心理护理可减轻身心痛苦
1.结构功能
循环系统
（1）心脏（2）血管
1.结构功能
动脉----毛细血管---静脉输送血液物质交换汇集血液
阻力血管
功能血管
容量血管
循环系统
（1）心脏（2）血管（3）神经-体液-内分泌
神经
1.结构功能
收缩力交感 →α .β 1受体兴奋→ 血管阻力 HR 副交感 →胆碱能受体兴奋→ Bp
轻度：426~550米
中度：150~425米
重度：＜150米
心电图运动试验
目的：早期诊断冠心病评价心功能护理措施
试验前讲明检查目的及过程，取得患者配合试验前准备：检查血压计、除颤仪、心电图机的性能是否完好，备好输液用具、吸氧装置及抢救药品等
试验前3h禁食、禁烟
停用引起血压、心率变化的药物试验过程中严密观察

循环系统图示课件

蜂胶的作用
蜂胶与高血压：患有高血压的病人连续服用富含黄酮类物质及具有很强抗氧化能力的蜂胶，不仅可以减少过氧化脂质对血管的危害，防止血管硬化，而且还能有效地降低甘油三脂的含量，减少血小板聚集，改善微循环，可以降低过高的血压，防止意外事情的发生。因此，中老年人，尤其是高血压、心脏病、动脉硬化患者，经常服用蜂胶，对健康长寿颇有裨益。
银杏叶提取物的作用
2、抗氧化作用银杏叶提取物能在大脑，眼球视网膜和心血
管系统中可发挥抗氧化特性。其在大脑和中枢神经系统中的抗氧化作用可能有助于防止因年龄导致的大脑功能衰落。银杏叶提取物在大脑中的抗氧化功能特别使人感兴趣。大脑和中枢神经系统特别易受自由基攻击。自由基导致大脑损伤被广泛认为是导致伴随衰老而来的多种疾病的影响因素，其中甚至包括阿兹海默症。
四、烟酒过度
烟中含有烟碱、焦油、尼古丁等。点燃后还有一氧化碳等有害物质，一氧化碳可以使血红蛋白带氧功能降低，使血管内皮细胞和血管壁细胞缺血，导致弹性降低。饮酒增加内源性胆固醇合成促进动脉硬化。
五、代谢综合症
三、循环系统的相关疾病
1、血栓
动脉血栓血管壁增厚，造成血管腔变狭窄，血液流速变快，使内皮细胞一直被冲刷，血小板粘连部分显露出来，更容易与血小板结合，堆积凝结。心血管内皮的损伤，是血栓形成的最重要和最常见的原因。内皮细胞的损伤，暴露了内皮下的胶原纤维，激活血小板和凝血因子Ⅻ，启动了内源性凝血系统。血小板还可与纤维蛋白和纤维连接蛋白粘附，促使血小板彼此粘集成堆，称为血小板粘集堆。
内弹性膜
内皮细胞
内膜
中膜
外膜
血管的一般结构
内皮细胞内弹性膜
内膜中膜
外弹性膜
外膜

《生理学》血液循环ppt课件

数量
白细胞数量较少，约占血液总容积的1%左右。
功能
参与机体免疫应答，防御病原体感染。
血小板形态、数量和功能
形态
不规则形状，无细胞核和细胞器。
数量
每立方毫米血液中约有10-30万个血小板。
功能
参与止血和血栓形成过程，维护血管壁完整性。
05
血液循环调节机制
神经调节途径和效应器
01
交感神经调节
心腔结构与特点
心脏由四个心腔组成：左心房、左心室、右心房和右心室。
右心房接收来自上下腔静脉的非氧合血，右心室将非氧合血泵入肺动脉。
左心房接收来自肺静脉的氧合血，左心室将氧合血泵入主动脉。
心房与心室之间通过房室瓣相连，保证血液单向流动。
心肌细胞类型及特性
心肌细胞主要分为工作细胞和自律细胞两类。
肌性动脉
中动脉，如冠状动脉、脑动脉等，管壁较厚，富含平滑肌，收缩能力强，可调节器官和组织的血流量。
小动脉
管径较小，管壁主要由平滑肌构成，对血流阻力较大，是形成外周阻力的主要部位。
静脉血管类型及功能
01
02
03
体循环静脉
上腔静脉、下腔静脉等，收集全身血液回流至心脏，管壁较薄，弹性小。
肺循环静脉
04
营养物质
如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等，为机体提供能量和合成原料。
红细胞形态、数量和功能
形态
双凹圆盘状，无细胞核和细胞器。
数量
成年男性每立方毫米血液中约有 400-550万个红细胞，女性约为 350-500万个。
功能
运输氧气和二氧化碳，维持机体氧供和酸碱平衡。
白细胞分类、数量和功能
分类
粒细胞（中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞）和单核细胞。

循环系统常见症状和体征

舒张期奔马律与生理性S3
奔马律重症器质性心脏病心率>100bpm 三个心音时间间隔大致相等性质相近. S3 正常人正常 S3距S2较近音调较低
收缩期前奔马律
左心房性奔马律：高心病、主狭右心房性奔马律：严重肺高压、肺狭
心脏病的体征
心室增大心率、节律改变心音改变心脏杂音额外音
心脏杂音描述应包括：
部位时象强度性质传导呼吸、体位、运动的影响
A
D
E B F G
C
器质性与功能性收缩期杂音 ---------------------------------鉴别点器质性功能性部位任何听诊区肺瓣区或心尖部持续时间长,遮盖S1 短,不遮盖S1 性质吹风样,粗糙吹风样,柔和传导较广而远比较局限强度 3/6级以上 2/6级以下心脏大小房室增大正常 --------------------------------------------------
循环系统常见症状和体征
成都医学院第一附属医院内一科王秋林
心脏病常见症状
胸痛(Chest Pain ) 呼吸困难(Dyspnea) 心悸（Palpitation) 晕厥(Syncope) 水肿（Edema) 紫绀（Cyanosis)
心脏病常见症状-胸痛
病因
心源性心绞痛急性心肌梗死急性心包炎心脏神经官能症其它
器质性与相对性二尖瓣狭窄杂音
鉴别点器质性相对性心尖部舒粗糙,收缩期柔和,舒张中期张期杂音前有增强呈递增型拍击样S1 常有无开瓣音常有无震颤多有无心律常有房颤常为窦性心脏增大左房,右室增大左室,左房增大吸入亚硝酸杂音增强杂音减弱异戊酯 X线心影二尖瓣型主动脉型 -----------------------------------------

循环系统的ppt课件

血液循环
血液在心脏的泵送下，经过动脉、毛细血管、静脉回到心脏，完成一个循环。
03
血液循环系统
血液循环系统的组成
01
02
03
心脏
是血液循环系统的核心，负责泵血，将血液泵向全身各个部位。
血管
是运输血液的通道，包括动脉、静脉和毛细血管。
血液
是由红细胞、白细胞、血小板和血浆等组成的流体。
血液循环系统的作用
• 毛细血管是动静脉之间的微小血管，负责氧气和营养物质的交换。
淋巴系统：包括淋巴管、淋巴结和淋巴器官。
循环系统的组成部分
• 淋巴管负责输送淋巴液，回收多余的液体和废物。
• 淋巴结是免疫器官，负责过滤并清除病毒、细菌和其他有害物质。
• 淋巴器官包括胸腺、脾脏和骨髓等，参与免疫反应和调节血液成分。
心脏通过收缩将血液泵入动脉，推动血液流向全身。
血管阻力
血管的阻力会影响血液的流动，阻力大的地方血流慢，阻力
小的地方血流快。
心脏舒张
心脏舒张时，血液会回流到心脏，形成下一次的循环。
血液黏度
血液黏度会影响血液的流动性，黏度高的血液流动性差，黏
度低的血液流动性好。
04
循环系统的疾病与防治
高血压的防治
循环系统的ppt课件
目录
• 循环系统概述 • 心脏的功能与结构 • 血液循环系统 • 循环系统的疾病与防治 • 循环系统的健康维护 • 循环系统的研究展望
01
循环系统概述
循环系统的定义
循环系统是指输送氧气和营养物质到身体各部分，并运走二氧化碳等废物的系统。
它包括心血管系统和淋巴系统。
循环系统的重要性
01

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

5、呼吸节律
潮式呼吸(Cheyne-Stokes呼吸) 呼吸中枢兴奋性降低的表现中枢系统疾病，脑血流循环障碍脑动脉硬化，心力衰竭，颅内高压，糖尿病昏迷，尿毒症等。
2021/3/13
6、呼吸时限
(1)吸气性呼吸困难：伴高调吸气性喉鸣，伴“ 三凹征”，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙。见于：上呼吸道不完全阻塞，喉水肿，喉炎。
2021/3/13
8、精神因素
（1）癔病 60-100次/min 因过度换气发生胸痛及呼吸性碱中毒
，表现为四肢麻木及手足抽搐。（2）叹气样呼吸困难
主观上感到呼吸困难，客观上无呼吸困难表现
2021/3/13
9、伴随症状
(1)急性呼吸困难伴一侧胸痛：肺炎、胸膜炎、气胸、胸膜肿瘤。
(2)伴发热：感染、肺炎、脓肿、胸膜炎 (3)伴哮鸣音：哮喘 (4)伴咳嗽、咯痰：慢性支气管炎、肺气肿——脓痰
2021/3/13
2021/3/13
1、原因或诱因
心脏病人发生心衰时糖尿病酸中毒时Kussmaul呼吸长期卧床病人合并肺炎时长期慢性咳嗽,咯痰病人出现肺气肿盆腔或腹部手术病人合并肺栓塞等
2021/3/13
2、发病情况
起病缓者——慢性病、肺结核、肺气肿。起病急者——肺水肿、哮喘。突然严重呼吸困难——呼吸道异物、肺梗
(2)呼气性呼吸困难：呼气费力，呼气时间长而缓慢伴哮鸣音。见于：下呼吸道不完全阻塞，慢性支气管炎，哮喘。
(3)混合性呼吸困难：吸呼气均费力，呼吸频率快、浅。见于：广泛病变而使呼吸面积减少影响换气功能。重症肺炎，肺结核，肺梗死，胸腔积液，肺水肿。
2021/3/13
7、活动与体位
劳力性呼吸困难——心衰、肺气肿大量胸腔积液——患侧卧位气胸——健侧卧位
2021/3/13
二问诊要点
年龄原因和诱因起病与病程与运动休息关系伴随症状
2021/3/13
1、易患因素：年龄儿童、老年人——心脏病多见中青年、尤其女性——神经敏感
2、原因或诱因心脏病史感染、发烧药物惊吓、酗酒、精神刺激
2021/3/13
3、起病与病程
(1), 突然发生：心动过速 (2), 逐步发生：心功能不全 (3), 偶尔的：早搏 (4), 经常的：心脏病 (5), 一过性：急性感染 (6), 持续性：慢性病
3、呼吸的神经调节
脑干网状结构中存在着具有“自动”节律性的呼吸中枢，调节全部呼吸肌活动，而呼吸中枢则受大脑皮质与各种反射刺激的调节。 (1)肺内感受器反射：呼吸道和肺泡壁上的传入神经
末梢受刺激时能对呼吸运动进行调节
(2)化学感受器反射：缺氧，二氧化碳 (3)其他感受器反射：颈动脉、腔静脉、右房 (4)高级神经中枢调节:感染,高热
(4) 神经肌肉：重症肌无力、多发性神经根炎
(5) 膈肌运动受限：膈麻痹、大量腹水、
妊娠末期
2021/3/13
2.心源性呼吸困难
(1) 左心衰 (2) a 肺淤血,气体弥散功能降低
b 肺泡张力增高,刺激牵张感受器,通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢
左心衰——粉红色泡沫样痰大叶肺炎——铁锈色痰肺吸虫——果酱色痰 (5)伴昏迷：脑出血、脑膜炎、休克肺、肺性脑病、尿毒症。
2021/3/13
No Image
2021/3/13
2021/3/13
1、肺源性呼吸困难
(1) 气道阻塞：哮喘、肺气肿、气道炎症、
(2)
肿瘤、异物
(2) 肺脏疾病
(3) 胸廓疾病：畸形
死、气胸、ARDS
2021/3/13
3、呼吸频率
呼吸过速>24次/min ——呼吸道疾病心血管疾病贫血，发热等
呼吸过缓<12次/min——中枢受抑制
2021/3/13
4、呼吸深度
加深——糖尿病酸中毒 Kussmaul呼吸：呼吸深而规则，常伴鼾音。
变浅——肺气肿、呼吸肌麻痹镇静药过量。
2021/3/13
(阻塞性肺疾病) 呼吸肌活动障碍、胸廓和肺顺应性降低
弹性阻力增加 (限制性肺疾病)
2021/3/13
2、气体交换影响
吸入氧、排出CO2称气体交换每分钟肺泡通气量(VA)
=(潮气量-无效腔)*呼吸频率(次/min) 每分钟肺血量(Q)
VA/Q=0.8
肺不张、肺水肿、纤维化、肺气肿。
2021/3/13
1、心源性心悸：见于各种心脏病所致心功能不全，心脏增大，心率快、慢。
2、其他：应激性心悸：因某种应激负荷因素导致交感神经兴奋性增强所致。如发热、缺氧、缺血、脱水、妊娠、药物：乙醇、肾上腺素、麻黄素、咖啡因、阿托品生理性：运动、惊吓、精神刺激、过量饮酒。
非应激性心悸：见于精神过敏者。
2021/3/13
2021/3/13
4、与运动关系
• 运动后加重——器质性心脏病 • 休息时重——神经失调 • 与运动休息无关——严重心脏病
2021/3/13
5、伴随症状
• 伴呼吸困难——心功能不全 • 伴心前区痛——心绞痛、心肌梗死
心包炎、心肌炎 • 伴发烧——感染 • 伴多食、消瘦——甲亢
2021/3/13
三临床意义
2021/3/13
2021/3/13
概念
• 心悸是病人自己能感知到心跳的一种心前区不适或心慌的感觉
• 心率加快时感心脏跳动不适，心率缓慢时感搏动有力
2021/3/13
一发生机制
A 心肌收缩力增强 B 心脏搏动频率的增快或减慢 C 节律的不规律这种异常冲动经自主神经反射，作用于心血管中枢，而引起心悸。个别人机体反应恰处于超敏状态，伴自主神经功能失调。
循环系统症状学.ppt
概念
循环系统是由心脏、血管和调节血液循环的神经体液机构组成，其功能是为全身组织器官运输血液，通过血液将氧及各种营养物质和激素等供给组织，并将组织代谢产物运走,从而保证人体正常新陈代谢。
2021/3/13
常见症状
心悸、呼吸困难、水肿、发绀、晕厥、胸痛、少尿、头痛、头昏、咳嗽、咯血、恶心、呕吐
2021/3/13
定义
患者主观上感到空气不够用或呼吸费力，而客观上表现为患者用力呼吸，并伴呼吸频率、深度、节律改变，辅助肌参与呼吸运动，重者鼻翼扇动，张口耸肩及发绀。正常人静息下，呼吸频率16-18次/分。
202Hale Waihona Puke /3/132021/3/13
1、肺通气功能改变
呼吸系统疾病弹性和非弹性阻力增大气道狭窄、阻塞气道阻力增加