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基础护理学的复习大总结基础护理学的复习大总结 1、医院环境的总体要求是：安全性、舒适性、整洁性、安静性。
2、医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在 18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在 22～24℃。
室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。
3、适宜的病室湿度为 50---60%。
当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。
4、室内通风的作用可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度,增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。
5、噪音5、噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。
WHO 规定：医院白天的噪音强度医院白天的噪音强度在 35～45dB 内。
1/ 32、医院常见不安全因素有哪些？如何预防 6、平车运送病人的注意事项：搬运患者时动作轻稳，协调一致，车速适宜，确保患者安全、舒适。
搬运患者时，尽量让患者身体靠近搬运者，使重力线通过支撑面，保持平衡，又因缩短重力臂达到省力。
推车时，护士应站于患者头侧，便于观察病情，要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。
下坡时，患者头部应在高处一端，以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。
搬运骨折患者时车上需垫木板，并固定好骨折部位。
有输液及引流管，须保持通畅。
推车进门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免引起患者的不适或损坏建筑物。
7、去枕仰卧位适用范围: 答：（1）昏迷或全身麻醉未清醒的患者；（2）椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围半坐卧位适用范围答:（1）心肺疾患所引起呼吸困难的患者；（2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者（3）某些面部及颈部手术后的患者；（4）恢复期体质虚弱的患者.端坐位适用范围端坐位适用范围答:心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者 8、协助患者变换卧位时注意事项有：（1）颅脑术后，一般只能卧于健侧或平卧；（2）颈椎、颅骨牵引的患者，翻身时不可放松牵引；（3）各种导管和输液装置应安置妥当，防止翻身时导管连接处脱落或扭曲受压；（4）石膏固定和伤口较大的患者，翻身后将患处放于适当的位置，防止受压；（5）操作时使患者尽量靠近护士，以缩短重力臂，达到省力的目的。
基础护理期末总结一、引言：基础护理是护理学的基础，也是护理实践的基础。
通过这个学期的学习，我对基础护理理论和技能有了更加深入的了解和掌握。
在这里，我将对这个学期学习的内容进行总结，并反思自己在学习过程中的不足和提升空间。
二、理论学习：在这个学期的基础护理课程中，我学习了许多重要的理论知识。
其中包括解剖学、生理学、病理学等方面的知识。
这些理论知识为我后期的护理实践奠定了坚实的基础。
在解剖学方面，我们学习了人体的基本结构和器官的位置关系。
通过解剖学的学习，我对人体的结构有了更加清晰的认识，可以更准确地定位和处理问题。
在生理学方面，我们学习了人体各个器官的功能及其相互关系。
通过学习，我深刻理解了人体内部各系统的重要功能，从而在护理实践中能够更好地理解患者的病情和需要。
在病理学方面，我们学习了常见疾病的发生机制和病理变化。
这些知识让我对疾病的发展过程有了更加清晰的了解，能够更好地应对患者的病情，提供相应的护理措施。
三、技能实践：除了理论学习，我们还进行了一系列的基础护理技能实践培训。
这些实践让我对护理技能有了更加深入的理解和掌握。
例如，我们进行了静脉输液技能的训练。
通过学习和实践，我了解了静脉输液的操作步骤以及注意事项。
我可以安全地给患者进行静脉输液，确保药物的正确给予和患者的安全。
另外，我们还进行了皮肤护理的实践。
在实践中，我们学习了皮肤护理的原则和方法，包括清洁、保湿、按摩等。
这些技能让我能够有效地预防和处理患者的皮肤问题。
此外，我们还学习了基础护理的沟通技巧和心理支持。
这些技能对于与患者的有效沟通和提供情绪支持非常重要。
通过实践，我了解到合适的沟通和温暖的关怀可以带给患者更多的安慰和信任。
四、不足和提升空间：在这个学期的基础护理学习中，我也发现了自己的不足之处。
具体表现在以下几个方面：首先，我在理论学习中有时候没有太多的预习和复习，导致对知识点的掌握不够扎实，容易忘记。
因此，我认识到需要加强对理论知识的学习和复习，以保证知识的掌握和应用。
护师复习学习计划一、学习目标1.深入理解护理学的理论知识，掌握专业技能，提高专业水平；2.加强对疾病的认识和护理技术，提高诊疗水平；3.积极提升自己的学习和应用能力，适应新时代的要求；4.提高护理服务质量，提升医疗服务水平。
二、学习安排1.基础知识复习针对护理学的基础知识，包括解剖学、生理学、病理学等进行重点复习，加深对各个系统构造和功能的理解，掌握基本概念和知识，增强对疾病的认知能力。
2.专业知识梳理针对临床护理、疾病护理、急救护理等专业知识进行全面梳理，对重点和难点知识进行深入研究，提高专业技能和护理水平。
3.规范操作技能培训加强对护理操作技能的规范化培训，做到熟练掌握各项护理操作技术，提高服务质量和安全性。
4.案例训练与模拟实习结合实际案例进行训练，通过模拟实习进行实际操作，培养应变能力和服务意识，增强对疾病的护理应变能力。
5.学习交流与经验分享参加各种学习交流会议和学术讲座，多与同行进行经验和技术分享，丰富自己的护理知识和技能，开阔眼界。
6.知识评估与补充定期进行知识评估，针对不足之处进行补充学习，不断完善自己的护理知识储备。
三、学习方法1.多媒体学习利用各种多媒体资料进行学习，包括电子书籍、网络课程、护理视频教程等，提高学习效率和质量。
2.自主学习培养自主学习能力，合理安排学习时间，制定学习计划，提高学习效率和质量。
3.实践应用结合实际工作进行学习，加强实际操作技能的训练和应用，提高护理水平。
4.与同行交流多与同行进行交流，多借鉴其他护理人员的经验和技巧，开阔自己的眼界和知识面。
5.多维度学习不仅仅局限于书本上的知识，还要关注社会热点和前沿科技，增强综合学习能力。
四、学习措施1.制定学习计划根据学习目标和安排，制定合理的学习计划，明确学习重点和难点。
2.执行学习计划按照学习计划执行，严格控制学习进度和质量，确保达到学习目标。
3.反馈与总结定期进行学习反馈与总结，查漏补缺，提高学习效果。
一、前言作为一名护理人员，肩负着救死扶伤、关爱生命的神圣使命。
为了不断提高自己的护理水平，更好地为患者提供优质、安全的护理服务，我特制定以下护理总结学习计划。
二、学习目标1. 提高自己的护理理论知识水平，掌握护理学科的新进展、新技术。
2. 提升临床护理技能，确保患者安全，提高护理质量。
3. 加强与患者的沟通能力，提高患者满意度。
4. 培养团队协作精神，共同为患者提供优质的护理服务。
三、学习内容1. 护理理论知识学习（1）系统学习《护理学基础》、《内科护理学》、《外科护理学》等护理专业书籍。
（2）关注国内外护理领域的研究动态，学习新理论、新技术。
（3）参加各类护理学术讲座、研讨会，拓宽知识面。
2. 技能操作培训（1）熟练掌握各项护理操作技能，如静脉输液、吸氧、心电监护等。
（2）参加护理操作技能培训，提高自己的实际操作能力。
（3）定期进行操作考核，确保操作技能的熟练程度。
3. 沟通技巧学习（1）学习有效沟通技巧，提高与患者、家属的沟通能力。
（2）关注患者的心理需求，提供心理支持，减轻患者心理负担。
（3）提高自己的应变能力，处理突发事件。
4. 团队协作能力培养（1）积极参与科室团队活动，增进同事间的了解与信任。
（2）学会换位思考，尊重同事，关心团队发展。
（3）提高自己的组织协调能力，为团队提供有力支持。
四、学习计划安排1. 每周至少安排2小时进行护理理论知识学习，利用业余时间完成。
2. 每月参加1次护理操作技能培训，提高自己的实际操作能力。
3. 每季度参加1次沟通技巧培训，提升自己的沟通能力。
4. 每半年参加1次团队协作能力培训，提高自己的团队协作精神。
五、总结与反思1. 定期对自己的学习成果进行总结，找出不足之处，制定改进措施。
2. 参加护理技能考核，检验自己的学习成果。
3. 向同事请教，分享学习心得，共同进步。
通过以上学习计划，我相信自己能够在护理工作中不断进步，为患者提供更加优质的护理服务。
护理学习考前复习计划一、复习内容概要护理学是一门涉及人体健康、疾病、护理技术等方面知识的综合学科，考前复习要全面，系统，重点抓实践应用的能力。
一般包括以下内容：1. 护理基础知识：包括人体解剖、生理、生化等基础知识，以及护理的基本原理和理论知识。
2. 临床护理技术：包括各种临床护理技术、操作规范、护理器械的使用和维护等。
3. 护理专业课程：包括社会心理学、人体生长发育、疾病护理学、护理管理学等专业课程。
4. 护理实践技能：包括常见疾病的护理实践技能，如各种导管的留置和护理、输液、注射、床位护理等。
5. 护理伦理法律：包括伦理道德的相关知识和护理工作中的法律规定。
二、复习计划安排1. 制定详细的复习计划：根据自己的学习情况和考试时间，合理安排每天的复习安排，确保各种内容都能够得到充分复习。
2. 分阶段复习：分阶段进行复习，首先从基础知识开始，然后逐步深入到专业课程的复习，最后结合实践技能进行综合复习。
3. 多方面复习：除了课本知识外，还应该参考相关的学习资料和实践操作，掌握实际操作能力。
4. 做好笔记：在复习过程中做好笔记，整理自己的知识体系，方便随时进行查阅和复习。
5. 疑点解答：及时记录复习过程中遇到的疑点和问题，保持与老师或同学及时交流，及时解答。
6. 制定提纲：对于复习的知识点和技能要点，制定具体的提纲，重点突破，注重要点。
7. 组织复习小组：可以组织复习小组，相互交流，互相学习和帮助，提高复习效率。
8. 考前模拟：在考试前进行多次模拟考试，检验自己的复习成果和答题能力，为考场中的应变能力做准备。
三、具体内容复习安排1. 护理基础知识的复习（1）人体解剖、生理、生化等基础知识，应该通过课本和相关学习资料多渠道深入理解，对重点知识点进行记忆和强化。
（2）护理的基本原理和理论知识，要掌握各种护理理论，如滋养理论、护理过程理论等，强化对于护理原理的理解。
2. 临床护理技术的复习（1）各种临床护理技术、操作规范、护理器械的使用和维护，要通过实际操作和实践操作来巩固和强化。
基础护理学的复习大总结基础护理学是护理专业的重要基础课程，涵盖了护理工作的基本理论、基本知识和基本技能。
对于护理专业的学生来说，掌握好基础护理学是开展后续专业课程学习和从事临床护理工作的关键。
以下是对基础护理学的复习大总结，希望能帮助大家更好地梳理和掌握这门课程的要点。
一、护理学的基本概念护理学是一门以自然科学和社会科学理论为基础，研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。
它的任务是促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。
二、环境与健康1、环境因素对健康的影响物理环境如温度、湿度、噪音、光线等，不适宜的物理环境可能导致人体生理功能紊乱，引发疾病。
化学环境中的各种污染物，生物环境中的病原体，社会环境中的社会经济、文化教育等因素，都与健康密切相关。
2、医院环境医院环境要符合卫生学标准，为患者提供安全、舒适、整洁的治疗环境。
病房的温度一般在 18 22℃，湿度在 50% 60%。
三、患者入院和出院的护理1、入院护理包括办理入院手续、进行卫生处置、护送患者入病区等。
护士要热情接待患者，介绍医院的规章制度和病区环境，消除患者的陌生感和恐惧感。
2、出院护理协助患者办理出院手续，进行出院指导，如饮食、休息、用药、复诊等方面的注意事项。
对患者床单位进行终末消毒处理。
四、舒适与安全1、舒适包括生理舒适、心理舒适、社会舒适和环境舒适。
护士要通过各种护理措施，如协助患者采取合适的体位、减轻疼痛、提供心理支持等，提高患者的舒适度。
2、疼痛患者的护理评估疼痛的部位、性质、程度、发作时间等，采取有效的止痛措施，如药物止痛、物理止痛等，并注意观察止痛效果和不良反应。
3、安全医院常见的不安全因素有机械性损伤、温度性损伤、化学性损伤、生物性损伤、医源性损伤等。
护士要采取预防措施，保障患者的安全。
五、清洁卫生1、口腔护理评估患者的口腔情况，选择合适的口腔护理溶液和方法。
对于特殊患者，如高热、昏迷、危重、禁食等患者，要加强口腔护理，预防口腔感染。
第一章绪论护理学：是一门在自然科学，社会科学理论指导下的综合性应用学科，是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。
第二章环境教学目的：能正确说出环境因素对健康的影响能正确描述良好的医院环境所具备的特点能正确解释环境的含义能正确理解环境、健康与护理的关系＊能举例说明如何通过调控医院环境（物理环境、社会环境）以满足患者的需要第一节环境与健康一、环境：是影响人类生命和生长的全部机体内部因素和外界条件的总和。
（环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。
）分类：内环境（生理环境、心理环境）、外环境（自然环境、社会环境）二、环境因素对健康的影响（一）自然环境因素对健康的影响1、自然气候的影响：持续的高温环境可导致中暑，并没有导致肾脏、循环系统疾病及脑卒中的危险；极冷的环境有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。
2、地形地质的影响：如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿；环境中氟过量会导致氟骨症；地方性砷中毒、克山病等都与当地地质物质成分的含量有关。
3、环境污染的影响：（1）空气污染、（2）水污染、（3）土壤污染、（4）噪声污染、（5）辐射大气污染：毒物由呼吸道进入机体是危害最大大气中有刺激作用的有害物（如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧等），会诱发慢性支气管炎等疾病。
大气中无刺激作用的有害气体由于不能为人体器官所察觉，危害性比刺激性气体还要大。
水污染：引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病5月21日世界无烟日（二）社会环境因素对健康的影响影响因素：1、社会经济2、社会阶层3、社会关系4、文化因素5、生活方式6、卫生服务三、护理与环境的关系✧南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响，她曾说过：“症状和痛苦一般认为是不可避免的，并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。
✧。
第二节医院环境一、医院环境的特点及其分类医院：是对特定的人群进行治病防病的场所，是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。
基础护理学知识点复习总结基础护理学是护理学的基础学科，是护理学生必须掌握的理论基础知识。
下面是对基础护理学知识点的复习总结。
1.生理学知识生理学是研究人体正常生命活动的一门学科，对护理学生而言，了解和掌握人体各系统的结构和功能是必备的基础知识。
例如，心血管系统的结构包括心脏、血管和血液；心脏的功能是泵血，维持血液循环；血管包括动脉、静脉和毛细血管，它们分别起到输送血液、回收血液和交换物质的作用。
2.解剖学知识解剖学是研究人体结构的学科，对于护理学生来说，了解人体各部位的构造和位置是必不可少的。
例如，心脏位于胸腔中央，由左心室、右心室、左心房和右心房组成；肺位于胸腔两侧，左肺分为上叶、中叶和下叶，右肺分为上叶、中叶和下叶。
3.病理学知识病理学是研究疾病的发生和发展规律的学科，对于护理学生来说，了解常见疾病的病因、病理变化和表现是必要的。
例如，冠心病是由于冠状动脉阻塞引起心脏供血不足的疾病；糖尿病是由于胰岛功能减退引起血糖升高的疾病。
4.药理学知识药理学是研究药物作用的学科，对于护理学生来说，了解常用药物的分类、作用机制和适应症是必要的。
例如，抗生素是一类抑制细菌生长和繁殖的药物，适用于细菌感染的治疗。
5.护理学理论护理学理论是指用于指导护理实践的理论体系，对于护理学生来说，了解和掌握护理学的各种理论是必须的。
例如，冯·洛厄敦行为学说认为人的行为是受社会环境和个体心理因素的影响；健康人类的和谐与河积是由于个人与外界环境的交互作用所形成的。
6.护理实践技能护理实践技能是指护理学生在临床实践中需要掌握的各种基本护理操作。
例如，体温测量、血压测量、皮肤护理等。
这些实践技能是护理学生进行实际护理工作的基础，需要通过实践训练来掌握和提高。
总之，基础护理学知识点包括生理学、解剖学、病理学、药理学、护理学理论和护理实践技能等方面的内容。
护理学生需要通过学习和实践来掌握这些知识，以提高自己的综合护理能力。
基础护理学的复习大总结护理学（nursing）是指一种职业和工作内容，具体是关注病人和他们的愈合过程，提供病情和医疗计划的评估，并向病人和他们的家人提供整体护理。
基础护理学则是指对护理学的基本概念和理论的课程学习。
本文将对基础护理学进行复习总结。
1. 护理学的基础概念护理（nursing）是指依照医生或其他专业医疗专家的医疗计划，为病人提供基本医疗服务，并协助病人在日常生活中保持健康和活力。
2. 护理的目的和作用护理的主要目的是通过为患者提供适当的照料与关爱，维护其身心健康和舒适，提高生活质量。
护士不仅要以身作则，让病人感受到温暖与关爱，还要对病人进行科学、有效的治疗，以尽快恢复患者的健康。
3. 护理学的专业特征护理学的专业特征主要表现在以下几个方面：（1）具有系统性护理学的内容涵盖了生物学、心理学、社会学等多个学科范畴，需要系统学习，并进行综合运用。
（2）具有人文性护理学的内容涵盖了与人有关的诸多方面，需要在日常工作中体现出关怀、慈爱、耐心、同情、温暖等人文情感。
（3）具有实践性护理学不仅要进行理论学习，还需要在实践中不断提高自己的护理水平和技能。
4. 护理学的核心理论护理学的核心理论主要包括以下几个方面：（1）人类生命过程理论人类从出生到死亡，会经历多个生理、心理和社会阶段。
该理论关注人类的整个生命周期，建议护士关注患者的全局，不仅是患者的疾病症状。
（2）自我关怀理论该理论认为，护士先要照顾好自己，才能更好地照顾他人。
护士应当多关注自身身心健康，学会如何减轻压力和抑郁情绪。
（3）护理过程理论该理论主要关注护士与病人之间的关系。
护理过程分为四个步骤，包括评估、制定护理计划、实施、评价。
通过该过程，护士可以更好地了解病人的病情，制定合适的护理计划，为患者提供更专业的护理服务。
5. 护理过程的四个阶段护理过程分为四个阶段，分别是：（1）评估评估是指将病情和患者的个人情况进行详细了解，并根据这些信息进行打分、标记和诊断，以便剖析问题的根源。
《基础护理学》期末复习资料整理总结第一章:医院与住院环境1.门诊的护理工作（P4）1.预检分诊（先预检分诊,后挂号诊疗。
）2.安排候诊与就诊:（1、开诊前备齐各种检查器械及用物 2、开诊后按挂号先后顺序安排就诊3、测量体温、呼吸、脉搏、血压等并记录在门诊病案上4、如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序5、门诊结束后,回收门诊病案④整理消毒环境）3.健康教育4.实施治疗依据医嘱实施治疗5.消毒隔离遇传染病或疑似传染病患者,应分诊到隔离门诊就诊6.保健门诊2.急救物品的五定（P6）定品种数量，定点放置，定人保管，定时消毒灭菌，定期检查维修3.急诊科的护理工作（P5）1、预检分诊做到“一问、二看、三检查、四分诊”物品准备:急救药品和物品做到“五定”定数量品种、定点安置、定人保管、定期2、抢救工作消毒灭菌、定期检查维修，完好率100%。
抢救配合:实施抢救，认真查对，做好记录，正确处理口头医嘱，时间- -般3—7天3、留院观察入室登记，建立病案，巡视观察，处理医嘱4、急诊护士如何配合医生进行抢救1、严格按抢救程序、操作规程实施抢救措施，应做到分秒必争。
医生未到抢救现场之前，护士应根据病情做出初步判断，并给予紧急处理，如测血压、吸痰、给氧、止血、配血、建立静脉通道、实施人工呼吸、胸外心脏按压等；医生到达后，立即报告处理情况及病情，正确执行医嘱，积极配合抢救，严密观察病情变化，为医生提供抢救资料。
2、做好抢救记录，严格查对制度。
要求抢救记录字迹清晰、及时、准确；必须注明时间，包括病人和医生到达时间、抢救措施实施及停止时间；记录执行医嘱的内容及病情的动态化。
3、抢救中在执行口头医嘱时必须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行。
抢救完毕后，请医生及时补写医嘱和处方。
抢救中使用的药品空瓶、空液体瓶、输血空袋等应集中放置，需经两人核对是否与医嘱相符后方可弃去。
基护 2 填空简答1．临床上常用的卧位有仰卧位、侧卧位、半坐卧位、坐位、头低足高位、头高足低位、俯卧位、膝胸卧位、截石位。
2．临床上为病人安置不同的卧位是为了检查、治疗、护理。
如妇科检查时可取截石位，灌肠时可取侧卧位，呼吸困难时可采取坐位。
3．稳定性卧位：支撑面大，重心低，平衡稳定，病人感觉舒适、轻松。
不稳定性卧位：支撑面小，重心高，难以平衡。
病人为保持一定的卧位造成肌肉紧张，易疲劳，不舒适，应尽量避免病人采取此种卧位。
4．根据病情或检查的需要，仰卧位又可分为去枕仰卧位、中凹卧位、屈膝仰卧位。
5．中凹卧位抬高头胸部约10o～ 20o ，抬高下肢约30o，在临床上适用于休克病人。
6．坐位时，将床头抬高70o～ 80o，膝下支架抬高15o～20o，临床上适用于左心衰竭、心包积液及支气管哮喘发作病人，由于极度呼吸困难，病人被迫采取端坐位。
7．头高足低位，床头用支托物垫高15～ 30cm；头低足高位，床尾用支托物垫高15～30cm。
8．颅脑手术后，为降低颅内压，预防脑水肿，应采取头高足低位卧位。
9．膝胸位适用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗，亦可用于矫正子宫后倾及胎位不正。
截石位适用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术。
10．腹腔手术后病人，应采取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。
1．胃管插入至10～ 15cm 处时，嘱病人做吞咽动作。
2．成人胃管插入长度一般为45～ 55cm，证实胃管在胃内有 3 种方法。
3．鼻饲病人每次灌注食物量不应超过200ml，间隔时间不少于2h。
4． BMI 是体重指数，即体重 /[ 身高 ] 2的比值。
十五 -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1．体温升高的常见热型有稽留热、弛张热、间歇热、回归热、波状热、不规则热。
2．用冷术易引起冻伤的部位有枕后、耳廓、阴囊处。
3．冷湿敷时敷布折叠后敷在患处，每3-5 分钟更换一次敷布，一般冷湿敷时间为15-20 分钟, 注意观察局部皮肤变化。
冷湿敷30min 后测量体温，降至38℃以下，停用。
4．用乙醇擦浴时，乙醇的浓度为25%-35%，量约200ml。
5．温水擦浴时水温32-34 ℃，在头颈部、腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝处稍用力擦试，并延长擦拭时间，以促进散热。
十七 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1.为保证血压测量的准确性和可比性，应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。
2.测量血压时，通常成人袖带橡胶袋长24 cm，宽 12 cm；布套长 48 cm。
3.若怀疑患者心搏骤停或休克时，应选择颈动脉或股动脉为诊脉点。
4.正常成人在安静状态下的血压范围为：收缩压90-139 mmHg ，舒张压 60-89 mmHg ，脉压30-40 mmHg，平均动脉压100mmHg 左右。
5.脉压差增大主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲亢、主动脉硬化 / 严重贫血 / 风心病等；脉压差减少主要见于主动脉瓣狭窄、心力衰竭、心包积液等。
6．常用的血压计有汞柱式血压计、表式血压计和电子血压计3 种。
7．成人脉率超过100 次 /min称速脉。
成人脉率低于60 次 /min 称缓脉。
8．绌脉是单位时间内脉率少于心率，其特点是：心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。
9．发现患者有脉搏短绌时，应由两人同时测量，应数1min ，记录方法为心率 / 脉率 /min 。
1、请简要阐述无菌技术原则。
P2272、标准预防的主要措施有哪些P237①操作环境符合要求①洗手②戴手套③穿戴口罩、眼罩、隔离衣②工作人员着装符合规范④适当处理污物⑤环境清洁③无菌物品合理放置⑥妥善处理锐器④严格执行操作规范⑦以器械替代口对口人工呼吸1．满足病人舒适需要的护理原则是什么p299①预防为主，促进舒适5．特殊口腔护理的目的是什么P313②加强观察，去除诱因①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。
③采取措施，消除或减轻不适②去除口臭，增进食欲，保持口腔正常功能。
④互相信任，给予心理支持③观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味，了解病情的动态变化。
2．一个昏迷或全身麻醉未清醒的病人应安排何种卧位，才能保证其安全，为什么p302去枕仰卧位，头偏向一侧。
以避免呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。
3．休克病人应采取哪种卧位，为什么p302中凹卧位。
抬高头胸部约 10°～ 20°，有利于保持气道通畅，改善呼吸及缺氧症状；抬高下肢约30°，有利于静脉血回流，增加心输出量。
4．半坐卧位在临床适用于哪些病人，并阐述原因。
p303（1）适用于某些面部及颈部手术后的病人。
采取半坐卧位，可减少局部出血。
（2）适用于心肺疾病所引起呼吸困难的病人。
采取半坐卧位，由于重力原因，一方面使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，同时减轻腹内脏器对心肺的压力，肺活量增加；另一方面，可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，静脉回流减少，减轻肺部淤血和心脏负担，从而改善呼吸困难。
（3）适用于胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。
半坐卧位，一可促进引流；二可使腹腔渗出物流入盆腔。
盆腔腹膜抗感染性强，而吸收较差，因而可减少炎症的扩散和毒素吸收，促进炎症局限化和减少中毒反应，还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿；三可松弛腹肌，减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。
（4）适用于恢复期体质虚弱的病人。
采取半坐卧位，使病人逐渐适应体位改变，有利于向站立过渡。
6．为昏迷病人实施特殊口腔护理时应注意什么（1）张口器从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力。
（2）发现病人痰多时，要及时吸出。
（3）昏迷病人禁注入漱口液漱口，以防误吸。
（4）擦洗时棉球不宜过湿，防止病人将溶液吸入呼吸道。
（5）擦洗动作要轻，每次夹一个棉球，防止棉球遗留在口腔内。
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------第十三章休息与活动1．压疮各期有何临床表现有哪些特点压疮的发生是一个渐进的过程，依据组织损害程度可分为三期：（1）瘀血红润期：表现为受损皮肤呈暗红色，并伴有肿、热、痛。
解除对该部的压力30min后，皮肤颜色不能恢复正常。
该期损伤仅限于表皮。
（2）炎性浸润期：损伤延伸倒皮下脂肪层。
受损皮肤呈紫红色，皮下有硬结。
皮肤因水肿而变薄，并有炎性渗出，形成大小不一的水泡。
水泡破溃后，表皮脱落形成潮湿红润的溃疡面。
前者较（3）溃疡期：损伤可深及皮下和深层组织。
根据组织坏死程度又可分为浅度溃疡期和坏死溃疡期。
轻，为浅层组织感染、化脓，脓液流出后，形成溃疡。
后者严重，全层皮肤及骨骼、肌肉及肌腱、韧带等发生坏死，溃疡可深达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。
若细菌及毒素侵入血液循环还可并发败血症和脓毒血症，危及生命。
此期患者须住院治疗。
第一期：瘀血红润期。
局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。
第二期：炎性浸润期。
受压部位呈紫红色，皮下硬结，皮肤因水肿变薄，可出现水疤，极易破溃。
第三期：浅度溃疡期。
表皮水疤逐渐扩大、破溃，创面有黄色渗出液，浅层组织坏死形成溃疡。
第四期：坏死溃疡期。
坏死组织侵人真皮下层和肌肉层，脓性分泌物多，坏死组织发黑，可深达骨面，易引起全身感染。
2.阐述压疮的治疗及护理。
（1）Ⅰ度压疮：此期护理的关键在于去除危险因素，避免压疮进展,因而主要措施是减压护理。
如增加翻身次数，避免局部过度受压，避免摩擦力和剪切力等。
也可采用湿热敷、红外线灯或烤灯照射等方法促进局部血液循环。
此时皮肤已经受损，不提倡局部按摩，防止造成进一步的损害。
（2）Ⅱ度压疮：此期治疗护理重点在于保护创面，预防感染。
除避免损伤继续发展外，还必须保护已受损皮肤，促进创面愈合：小水泡可加盖厚滑石粉包扎，以减少摩擦，促进水泡自行吸收；大水泡应用无菌注射器经消毒皮肤后，将水泡内渗液抽出，然后涂以%氯已定或 %呋喃西林溶液，再用无菌纱布覆盖。
已经破溃，露出创面的水泡，则应消毒创面及创周皮肤后，用无菌敷料包扎。
红外线或烤灯局部照射可起到配合治疗的作用。
（3）Ⅲ度压疮：此期治疗护理原则为解除压迫，控制感染，去除坏死组织和促进肉芽组织生长。
包括局部伤口的护理以及全身支持措施，如增进营养、治疗原发病或给予抗感染、促进伤口愈合的药物以及减轻皮肤压力（尤其是伤口部位皮肤）的受压等。
局部伤口护理的措施有：1）清洁伤口：可用无菌生理盐水清洗伤口，格林液或3%的过氧化氢溶液等。
或%的醋酸溶液冲洗，能起到去除坏死组织，抑制细菌生长的作用。
清洁伤口时动作要轻柔，避免损伤新生肉芽组织。
2）换药和包扎：特制的薄膜、敷料覆盖创面，或创面上覆盖浸有抗生素溶液或人血白蛋白溶液的纱布，再用无菌敷料包扎。
3）其他：高压氧疗、高频电疗和直流电离子导入、氦-氖激光照射等；大面积压疮或久治不愈者可考虑手术清除坏死组织，行皮瓣移植，以促使伤口愈合。
此外，全身支持治疗如增加营养、治疗原发病或给予促进伤口愈合的药物等也可促进压疮的愈合。
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------第十四章饮食与营养1．为昏迷病人插胃管时应注意什么P393昏迷病人意识丧失，吞咽和咳嗽反射减少或消失，不能合作，为提高插管的成功率，在插管前应将病人去枕，头后仰。
当胃管插至15cm 处时，左手将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于管端沿后壁滑行，插入至预定长度。
2．证实胃管插入胃内的方法有哪些p393（1）用注射器抽出胃液。
（2）将胃管末端放入杯内水中，无气体逸出。
（3）置听诊器于胃部，用注射器从胃管注入10ml 空气，能听到气过水声。
3．简述鼻饲法适应证和禁忌证。
P391【适应证】：（ 1）不能经口进食者，如昏迷、口腔疾患、口腔手术后、有吞咽困难的患者；不能张口的患者如破伤风患者。
