6.体表肿块切除

卫生部手术分级分类目录一、普通外科㈠一级手术1、体表良性肿瘤切除术2、表浅脓肿切开引流术3、表浅创伤清创缝合术4、表浅血管瘤切除术（小）5、表浅淋巴管瘤切除术（小）6、乳房肿物切除术7、乳房脓肿切开引流术8、大隐静脉切开术9、大隐静脉高位结扎术10、小隐静脉结扎术11、易复性腹股沟疝传统修补术12、阑尾切除术13、内痔注射或切除术14、血栓性外痔切除术15、低位单纯肛瘘挂线术㈡二级手术1、甲状腺部分切除术2、甲状舌骨囊肿（瘘管）切除术3、乳房单纯切除术4、乳腺部分（区段）切除术5、腹股沟疝无张力修补术6、滑动性腹股沟疝修补术7、绞窄性腹股沟疝手术8、股疝修补术9、腹壁切口疝修补术（较小的、简单的）10、表浅状血管瘤切除术（大）11、大隐静脉曲张激光治疗术12、动静脉人工内瘘成形术13、肢体静脉动脉化14、大隐静脉耻骨上转流术15、颈静脉瘤切除术16、经皮选择性动脉置管术17、经皮动脉栓塞术18、经皮动脉内球囊扩张术19、经皮静脉球囊扩张术20、经皮静脉内溶栓术21、肢体淋巴管—静脉吻合术22、自体浅静脉血管取材术23、弥漫性腹膜炎的剖腹探查术24、胃切开术25、胃造瘘术26、胃或十二指肠溃疡穿孔修补术28、胃肠外伤修补术29、胃空肠吻合术30、迷走神经切断术31、小肠部分切除术32、内痔环切术33、低位单纯肛瘘切开或切除术34、肛裂切除术35、肛裂侧位内括约肌切开术36、直肠脱垂的直肠周围硬化剂注射术37、肝脓肿切开引流术38、肝囊肿开窗引流术39、胆囊造瘘术40、胆囊切除术（开腹和腹腔镜）㈢三级手术1、单侧甲状腺次全切除术2、良性疾病的甲状腺次全切除术或全切除术3、颈部淋巴管瘤（囊状水瘤）切除术4、颈部淋巴结结核切除术（包括瘘管脓肿刮除术）5、乳癌根治术6、乳癌改良根治术（包括保乳根治术）7、腔镜下疝修补术8、复发疝修补术9、腹壁切口疝修补术（巨大的、复杂的）10、血管移植术11、腋股动脉转流术12、先天性动静脉瘘栓塞或切除术13、人工血管动静脉内瘘术14、股静脉戴戒术或瓣膜成形术15、下肢深静脉带瓣修复术16、腹股沟淋巴管－腰干淋巴管吻合术17、大面积淋巴管瘤蔓状血管瘤切除术18、经皮静脉内滤网置入术19、经皮静脉内支架置入术20、经皮静脉内球囊扩张+支架置入术21、经皮静脉内旋切术22、经皮动脉斑块旋切+支架植入术23、经皮动脉闭塞激光再通+支架植入术24、经皮动脉内超声血栓消融术25、经皮动脉支架置入+血管成形术26、经皮动脉激光成形+球囊扩张+支架植入术27、经皮肢体动脉旋切+球囊扩张+支架植入术28、经皮肝穿刺肝静脉扩张术29、大网膜游离移植术30、休克状态下腹部外伤的探查术31、消化道出血休克状态下的剖腹探查术32、远端胃次全切除术33、胃癌根治术（D2以内）34、十二指肠乳头成形术35、小肠广泛切除术36、小肠、结肠造口（瘘）术37、肠造口（瘘）闭合术38、肠梗阻的探查术39、肠系膜良性肿瘤切除术40、右半结肠切除术（非结肠癌）41、直肠脱垂经会阴切除术42、直肠脱垂悬吊固定术43、高位复杂的肛瘘手术44、肝部分（不规则）切除术45、肝左叶切除术46、门静脉高压症的断流术47、胆总管探查、切开取石、引流术48、胆总管、胆囊空肠吻合术49、脾切除或脾修补术50、胰腺假性囊肿空肠内引流术51、腰交感神经节及肾上腺部分切除术52、经颈内静脉肝内门腔静脉分流术53、脾肺分流术54、脾肾动脉吻合术55、肠腔静脉转流术56、肠系膜上静脉下腔静脉分流术57、双髂总静脉下腔静脉转流术58、锁骨下动脉血管转流术59、锁骨下动脉颈动脉血管转流术60、胸廓出口综合征根治术61、腹部内脏动脉瘤切除术62、外伤性动静脉损伤探查术63、股静脉切开取栓并瓣膜修复术64、单纯大隐静脉曲张全微创化血管腔内激光术65、颈动脉内膜剥脱并血管重建术66、腋动脉血管转流术67、肠系膜上动脉取栓并血管重建术㈣四级手术1、甲状腺癌根治术（包括颈部淋巴清扫术）2、甲状旁腺手术3、自体静脉桥接修复喉返神经缺损术4、腔镜下甲状腺手术5、乳腺癌扩大根治术6、乳腺癌根治同期乳房再造术7、布加氏综合征肠房、肠颈、腔房转流术8、布加氏综合征根治术9、布加氏综合征病变段切除术10、上腔静脉阻塞自体或人工血管转流术11、无名静脉上腔静脉人工血管转流术12、无名动脉瘤切除血管重建术13、颈动脉海绵窦栓塞并结扎术14、颈动脉瘤切除并血管重建术15、颈动脉假性动脉瘤切除并血管重建术16、颈动脉外伤性动静脉瘘切除血管重建术17、颈动脉体瘤切除并血管重建术18、锁骨下或颈总动脉起始部动脉瘤切除术19、腹主动脉—腹腔动脉转流术20、胸腹主动脉损伤修复并血管重建术21、胸腹主动脉瘤切除并血管重建术22、腔静脉损伤修复并血管重建术23、腹主动脉腔静脉瘘成形术24、腔静脉取栓并血管成形术25、颈动脉内膜剥脱并转流+补片或血管重建术26、腹主动脉瘤覆膜支架腔内植入术27、特殊类型腹动脉瘤切除并人工血管重建术28、腹主动脉肾动脉联合手术29、腹腔动静脉瘘切除并动静脉重建术30、肠系膜上动脉瘤切除血管重建术31、感染性假性动脉瘤破裂切除血管重建术32、锁骨下动脉假性动脉瘤切除并人工血管重建术33、无名动脉假性动脉瘤切除并人工血管重建术34、人工血管感染移植物切除术35、巨大橡皮肿剥除并植皮术36、腋动脉－双股动脉人工血管旁路移植术37、门静脉系统取栓并人工溶栓泵植入术38、近端胃切除术39、全胃切除术40、胃癌D3根治术41、胃癌扩大根治术（包括左上腹脏器切除）42、结、直肠癌根治术43、全结肠切除术44、腹腔镜下胃肠道手术45、半肝以上的肝切除术46、第Ⅰ段或第Ⅷ段肝段切除术47、腹腔镜下肝破裂修补术48、腹腔镜下肝部分切除、肝叶切除术49、门静脉高压症的分流术50、胆道内瘘手术51、先天性胆总管囊肿切除术52、胆囊癌根治术53、胆管癌根治术54、肝门部胆道狭窄修复术55、肝门部胆管、肝内胆管空肠吻合内引流术56、ERCP+EST术57、内镜下胆管狭窄支架置入术58、巨脾切除术59、腹腔镜下脾脏切除术60、脾脏部分切除术61、远端胰腺切除术62、胰头十二指肠切除术63、全胰切除术64、胰管镜下胰管碎石取石术65、胰管切开（取石、狭窄）、胰管空肠吻合术66、胰岛细胞瘤切除术67、腹膜后肿瘤切除术68、腹部大器官移植术二、神经外科㈠一级手术1、颞肌下减压术2、颅骨肿瘤手术3、颅骨缺损修补4、颈部动脉结扎术㈡二级手术1、凹陷性颅骨骨折复位术2、颅脑外伤钻孔探查术3、硬脑膜外血肿清除术4、慢性硬脑膜下血肿清除术5、硬脑膜下积液清除术6、颅骨成形术（颅骨修补术）7、大脑半球神经胶质瘤切除术8、高血压性皮层下血肿清除术9、颅骨骨髓炎手术10、硬脑膜外脓肿清除术11、硬脑膜下脓肿引流术12、脑脓肿穿刺吸引术13、颅骨凸面纤维结构不良症手术14、颅骨上皮样囊肿切除术15、硬脊膜外肿瘤切除术16、脊髓硬膜下髓外肿瘤切除术17、椎板减压术（后入路）18、硬脊膜外脓肿切开引流术19、硬脊膜外血肿清除术20、侧脑室—延髓池分流术21、梗阻性脑积水脑室—腹腔分流术22、枕骨大孔区畸形颅后窝减压术23、脑膜膨出修补术24、脊膜膨出修补术25、枕大池蛛网膜囊肿切除术㈢三级手术1、脑内血肿清除术2、颅后窝血肿清除术3、脑挫伤液化组织清除术4、脑脊液漏修补术5、经翼点入路垂体瘤切除术6、经单鼻孔入路垂体腺瘤切除术7、大脑凸面脑膜瘤切除术8、大脑镰旁脑膜瘤切除术9、夭状窦旁脑膜瘤切除术10、嗅沟脑膜瘤切除术11、蝶骨脊中、外1/3脑膜瘤切除术12、侧脑室内肿瘤切除术13、小脑半球肿瘤切除术14、小脑蚓部肿瘤切除术15、经迷路听神经瘤切除术16、高血压性基底节血肿清除术17、高血压性小脑内血肿清除术18、大脑半球凸面A VM切除术19、大网膜脑内移植术20、脑脓肿切除术21、颅底纤维结构不良症手术22、头皮海绵状血管瘤切除术23、颅骨骨膜窦切除术24、颅骨巨骨细胞瘤切除术25、颅骨肉瘤切除术26、经颅视神经管狭窄减压术27、经颅视神经肿瘤切除术28、面肌痉挛神经血管减压术29、三叉神经痛神经血管减压术30、三叉神经切断术31、舌咽神经痛神经血管减压术32、脊髓髓内肿瘤切除术33、脊髓空洞症蛛网膜下腔分流术34、狭颅症颅缝再造术35、脑膜脑膨出修补术36、梗阻性脑积水脑室—心房分流术37、梗阻性脑积水脑室—矢状窦分流术38、脑蛛网膜囊肿切除术39、脑白质切除术40、前颞叶切除术41、大脑半球切除术42、胼胝体切开术43、帕金森氏病立体定向丘脑腹外侧核毁损术44、扭转痉挛定向手术45、立体定向脑内血肿清除术46、立体定向脑内病变活检术47、立体定向颅内金属异物摘除术48、中颅凹蛛网膜囊肿切除术㈣四级手术1、静脉窦损伤修补术2、经蝶窦入路垂体瘤切除术3、经眶额入路垂体瘤切除术4、经蝶窦入路颅咽管瘤切除术5、桥小脑角区脑膜瘤切除术6、三脑室和四脑室内肿瘤切除术7、枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术8、斜坡肿瘤切除术9、颈静脉孔区肿瘤切除术10、各种颅面、颅眶、颅窦肿瘤切除术（多科合作）11、脑动静脉畸形介入放射栓塞术12、颈内动脉—海绵窦瘘可脱性球囊栓塞术13、颅内动脉瘤可脱性球囊栓塞术14、脊髓血管畸形介入放射栓塞术15、脑胶质瘤超选择动脉内化疗16、脑血栓动脉超选择溶栓术17、耳性眩晕前庭神经切断术18、舌咽神经痛神经根切断术19、椎板减压术（前入路）20、经口枢椎齿突切除术21、选择性杏仁核—海马切除术22、多处软脑膜下横纤维切断术23、慢性小脑电刺激术24、舞蹈病定向手术25、痉挛性斜颈定向手术26、精神病杏仁核毁损术27、精神病扣带束毁损术28、精神病多靶点毁损术29、癫痫杏仁核毁损术30、癫痫Forel-H区毁损术31、疼痛丘脑板内核群毁损术32、立体定向脑瘤间质放射治疗术33、脑干肿瘤切除术34、高血压性脑干血肿清除术35、眼动脉瘤夹闭术36、基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术37、小脑上、后下动脉瘤夹闭术38、颅内巨大动脉瘤手术39、颅内动脉海绵窦瘘直视下栓塞术40、颈内动脉海绵窦瘘孤立术41、颈总动脉-静脉-床突上颈内动脉吻合术十、眼科㈠一级手术1、睑板腺囊肿摘除术2、息肉切除3、沙眼滤泡压碎术4、沙眼皮样囊肿或粉瘤切除术5、结膜下囊肿切除术6、不植皮的外翻矫正术7、眼睑裂伤缝合术8、泪腺摘除术9、翼状胬肉切除术10、浅层角膜、结膜异物摘除术11、睑边疖切除术12、倒睫矫正术13、泪道探通术14、倒睫电解术15、沙眼压榨术16、泪囊摘除术㈡二级手术1、前房穿刺术2、斜视手术（简单）3、睫状体冷凝术4、眼球摘除术5、眼球内容物刮除术6、睑外翻植皮术7、泪囊鼻腔吻合术8、单纯白内障囊外摘除术9、结膜环切术10、球内异物吸出术11、晶状体吸出术12、视网膜脱离手术（简单）13、虹膜切除术14、角膜裂伤缝合术15、结膜瓣角膜遮盖术16、结膜皮样瘤摘除术17、下穹隆结膜囊成型术18、重睑术19、白内障囊外摘除联合人工晶体植入术20、小梁切除术21、眼球摘除术联合义眼座植入术22、视网膜激光光凝术23、泪小管断裂缝合术24、翼状胬肉切除联合干细胞移植术25、翼状胬肉切除联合结膜瓣移植术㈢三级手术1、晶状体囊外摘除术2、提睑肌缩短术3、眶颅联合术4、角膜移植联合玻璃体切割术5、小梁切除术（非穿透性小梁切除术）联合白内障超声乳化术及人工晶体植入术6、涂层巩膜切除术联合小梁切开术7、穿透性角膜移植术联合白内障囊外摘除术及人工晶体植入术8、穿透性角膜移植术联合小梁切除术9、白内障超声乳化术联合小梁切除术联合前部玻璃体切割术联合人工晶体植入术10、眼胬及相邻面部缺损重建术11、玻璃体切割术联合白内障超声乳化术联合人工晶体植入术12、后板层角膜移植术13、复杂的眼肌手术（眼球震颤、眼源性斜颈、麻痹性斜视及各类综合症等）14、后极部磁性及球内非磁性异物吸出术15、眶内容物挖出、眶内肿瘤摘除术16、上睑重建术17、义眼座植入术18、结膜囊重建术19、内眦赘皮矫正术20、眼眶减压术21、肿块切除加眼睑重建术22、三角眼纠正术23、睑袋整复术24、睑球粘连分离术25、睑球粘连分离加板层角膜移植术26、角膜肿瘤切除加板层角膜移植术27、眶骨缺损修复术28、先天性小睑裂综合征29、玻璃体切割联合视网膜复位术㈣四级手术1、眼前段重建术2、科研项目3、新开展的大型手术十一、口腔颌面外科㈠一级手术1、牙再植术2、牙槽骨修整术3、唇系带修整术4、舌系带延长术。

体表肿物切除术评分表
编辑整理：
尊敬的读者朋友们：
这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（体表肿物切除术评分表）的内容能够给您的工作和学习带来便利。

同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。

本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快业绩进步，以下为体表肿物切除术评分表的全部内容。

体表肿物切除术手术考核评分表考生姓名：考试日期：
考官签字：得分：。

卫生部国家手术操作分级
一、一级手术
一级手术是指手术过程简单，技术难度较低，风险较小的手术。

例如：
1. 体表良性肿瘤切除术
2. 包皮环切术
3. 腱鞘囊肿切除术
4. 浅表脂肪瘤切除术
5. 各种清创缝合术
6. 腹腔镜下胆囊切除术等。

二、二级手术
二级手术是指手术过程不复杂，技术难度一般，风险中等的手术。

例如：
1. 甲状腺部分切除术
2. 胆囊切除术
3. 脾切除术
4. 胃大部切除术
5. 阑尾切除术等。

三、三级手术
三级手术是指手术过程较复杂，技术难度较大，风险较高的手术。

例如：
1. 甲状腺次全切除术
2. 肝脏部分切除术
3. 胰十二指肠切除术等。

四、四级手术
四级手术是指手术过程复杂，技术难度大，风险高的手术。

例如：
1. 肝移植术
2. 胰头癌根治术等。

第三十二章体表肿物切除术——临床情景实例与临床思维分析1.临床情景实例患者，男性，25岁，因臀部肿块1年余就诊。

3天前患者洗澡时用力挤压肿块后，有伴难闻气味的囊内容物流出。

体检:右侧臀部可见约2cm x3cm大小肿块，与表皮粘连，皮肤颜色可，皮温不高，肿块与皮下组织似无粘连，活动度可，无明显压痛，请予初步诊断及处理。

临床思维分析:诊断考虑表皮样囊肿。

手术切口选择以肿块为中心做梭形切口，其常与皮肤粘连，手术时须连同皮肤整块切除。

2. 临床情景实例患者，男性，83岁，因左胸腹部多发肿块就诊。

有肺心病史，睡觉时不能平卧，有麻醉药”过敏史，具体药物不详。

体检:左胸腹部可见多个大小不等肿块，呈圆形或扁圆形，边界清楚，质地柔软，无压痛，用力挤压肿块可呈分叶状，请予诊断及处理。

临床思维分析:诊断考虑胸腹部多发脂肪瘤，患者有肺心病史，目前全身情况较差，暂不考虑手术治疗，应注意手术的禁忌证。

3. 临床情景实例患者，男性，70岁，发现左前臂肿块10余年来诊，既往有“心脏瓣膜置换手术”史。

体检:左前臂可见约5cm x5cm 大小包块，质地较软，活动度可，边界尚清，无明显压痛，未见表面毛囊开口，请写出最可能的诊断，并给予处理。

临床思维分析:诊断考虑脂肪瘤可能性大，患者既往有“心脏瓣膜置换手术”史，需长期口服抗凝药物，手术前需停用抗凝药1~2周，并复査凝血功能后方能进行。

4. 临床情景实例患者，女性，26岁，发现左颈项部肿块3年，疼痛2天就诊。

患者诉两天前因蚊虫叮咬颈部感瘙痒，抓挠后局部皮肤破溃渗液，近2天来肿块处感疼痛。

体检:左颈项部可见约3cm x 3cm 大小包块，局部发红，皮温稍高，质地较硬，活动度差，边界尚清，局部有较明显压痛，肿块表面似可见表面毛囊开口，请予初步诊断及相关处理。

临床思维分析:诊断考虑皮脂腺囊肿并感染，因有肿物周围皮肤感染征象，暂不适宜行手术切除治疗，待感染控制后再考虑手术切除。

5. 临床情景实例患者，男性，62岁，因发现手腕部肿块半年就诊。

体表肿物切除术流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!体表肿物切除术是一种常见的外科手术，用于切除体表的肿物，如脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿等。

体表肿物切除体表肿物切除术是外科常见的门诊手术之一，是对常见体表肿瘤如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维腺瘤等进行治疗的主要手段，是外科基本技能操作的综合体现，包含无菌技术，分离、切开缝合技术，打结剪线等技术。

【目的】1．良性体表肿物的切除治疗。

2．恶性肿物的切除活检。

【适应证】1.良性体表肿瘤，如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维腺瘤等。

2.恶性体表肿瘤，如黑色素瘤等。

【禁忌证】1.全身情况不能耐受手术者。

2.恶性体表肿瘤预计不能完整切除者。

3.局部有感染者。

【物品及器材】1.皮肤切开缝合模型。

2.手术刀及刀柄各1枚。

3.缝线及缝针（圆针/三角针，各种型号、各种类型的针和线等）。

4.持针器1把。

5.弯血管钳1把。

6.线剪1把。

7.有齿镊1把。

8.碘伏或其他消毒液。

9.卵圆钳2把。

10.消毒碗。

11.洞巾（无菌）。

12.无菌手套。

13.无菌纱布若干。

14.胶带。

15.针筒及利多卡因。

【操作关键步骤】1.查看浅表肿物及告知洗手，查看浅表肿物，进行初步诊断，告知。

2.患者体位和隐私保护3.术者准备及打开手术包①洗手，戴口罩帽子，巡回护士打开手术包外层后，术者穿手术衣，戴无菌手套；②巡回护士用无菌卵圆钳打开第二层手术包后，检查器械，准备消毒物品和缝针缝线等手术器械。

4.消毒铺巾助手消毒2遍后，铺洞巾。

5.局部浸润麻醉局部浸润麻醉。

6.切开，切除肿物切开皮肤，沿肿物包膜外完整切除肿物。

7.缝合打结剪线①持针钳夹针与穿线：先用持针钳夹针体的中后2/3处，左手持持针钳，用右手穿线成功后，再缝线1/3与2/3处对折并套入持针钳的尖端内，备用。

②进针：左手执有齿镊，右手持持针钳，用腕部和前臂的外旋力量转动持针钳，使缝针进入。

要使针尖与被缝合组织呈垂直方向，沿针体弧度继续推进，使针穿出组织少许。

③出针：当针体前半部穿过被缝合组织后，即用镊夹住针体向外拔针，同时用持针钳夹住针体后半部进一步前拖，协助拔针；也可以由助手用血管钳协助将针拔除；或术者将持针钳松开后，用持针钳夹住将针拔除。

卫生部手术分级分类目录一、普通外科㈠一级手术1、体表良性肿瘤切除术2、表浅脓肿切开引流术3、表浅创伤清创缝合术4、表浅血管瘤切除术（小）5、表浅淋巴管瘤切除术（小）6、乳房肿物切除术7、乳房脓肿切开引流术8、大隐静脉切开术9、大隐静脉高位结扎术10、小隐静脉结扎术11、易复性腹股沟疝传统修补术12、阑尾切除术13、内痔注射或切除术14、血栓性外痔切除术15、低位单纯肛痿挂线术㈡二级手术1、甲状腺部分切除术2、甲状舌骨盘肿（痿管）切除术3、乳房单纯切除术4、乳腺部分（区段）切除术5、腹股沟疝无张力修补术6、滑动性腹股沟疝修补术7、绞窄性腹股沟疝手术8、股疝修补术29、腹壁切口疝修补术（较小的、简单的）10、表浅状血管瘤切除术（大）11、大隐静脉曲张激光治疗术12、动静脉人工内痿成形术13、肢体静脉动脉化14、大隐静脉耻骨上转流术15、颈静脉瘤切除术16、经皮选择性动脉置管术17、经皮动脉栓塞术18、经皮动脉内球盘扩张术19、经皮静脉球盘扩张术20、经皮静脉内溶栓术21、肢体淋巴管-静脉吻合术22、自体浅静脉血管取材术23、弥漫性腹膜炎的剖腹探查术24、胃切开术25、胃造痿术26、胃或十二指肠溃疡穿孔修补术27、胃肠外伤修补术28、、胃空肠吻合术29、迷走神经切断术30、小肠部分切除术31、内痔环切术32、低位单纯肛痿切开或切除术33、肛裂切除术34、肛裂侧位内括约肌切开术35、直肠脱垂的直肠周围硕化剂注射术36、肝脓肿切开引流术37、肝盘肿开窗引流术38、胆盘造痿术39胆盘切除术（开腹和腹腔镜）二、骨科（一）一级手术1、一般清创术2、一般四肢骨折脱位手术复位，石膏外固定术3、骨牵引术4、简单的多指切除，腱鞘盘肿切除，狭窄性腱鞘炎手术5、一般植皮术6、窦道搔刮术㈡二级手术1、外伤性肌腱修补术2、简单的四肢骨折内固定术3、简单的开放性骨折的处理4、肩髓关节以下的四肢截肢术5、简单的手术外伤处理6、简单的慢性骨髓炎手术，急性骨髓炎及化脓性关节炎引流术7、跟腱延长术8、胸锁乳突肌切断术9、马蹄内翻足矫正石膏外固定术10先髓手法复位石喜固定术11、简单的内固定取出术12、肢体动脉瘤切除术13、经跖骨截肢术14、赛姆（syme）截肢术15、膝下截肢术16、截指和截手术17、肘上截肢术18、肘下截肢术19、膝关切离断截肢术20、上肢血管探查术21、下肢血管探查术22、下肢动脉切开取栓术23、上肢动脉切开取栓术三、泌尿外科㈠一级手术1、嵌顿包茎松解术2、包皮环切术3、包皮背侧切开术4、阴茎静脉结扎术5、阴茎盘肿切除术6、阴盘坏死清创术7、阴盘脓肿引流术8、尿道旁腺盘肿摘除术9、膀胱切开取石术10、膀胱开放造痿术11、膀胱穿刺造痿术㈡二级手术1、阴茎皮肤缺损修补术2、阴茎嵌顿异物取出术3、阴茎外伤清创术4、隐匿阴茎成型术5、附睾切除术6、输精管附睾吻合术7、精索静脉瘤切除术8、精索静脉曲张栓塞术9、精索静脉曲张高位结扎术10、输精管结扎术11、阴盘肿物切除术12、睾丸鞘膜翻转术13、交通性鞘膜积液修补术14、睾丸附件扭转探查术15、睾丸破裂修补术16、睾丸固定术17、睾丸切除术18、根治性睾丸切除术19、尿道黏膜脱垂切除术20、尿道外口整形术21、尿道下裂I期成形术22、尿道扩张术23、尿道会师术24、尿道切开取石术25、膀胱切开肿瘤切除术26、输尿管扩张术27、肾盂输尿管切开支架植入术28、输尿管内引流术29、输尿管息肉切除术30、输尿管切开取石术31、肾盂造痿32、肾盘肿去顶术33、肾实质切开造痿术34、肾周脓肿切开引流术35、膀胱痿管切除术36、膀胱破裂修补术37、多盘肾去顶减压术38、经尿道膀胱粘膜电烙术四、胸部外科㈠一级手术1、胸腔闭式引流术2、一般胸壁手术㈡二级手术1、肺大泡切除修补术2、开胸探查术3、开胸止血术4、肋骨切除术5、肋软骨取骨术6、胸骨牵引术7、胸壁外伤扩创术8、脓胸引流清除术9、胸膜活检术10、胸膜粘连烙断术11、胸膜固定术12、纵隔气肿切开减压术13、膈神经麻痹术14、卵圆孔修补术15、心包开窗引流术16、心脏表面临时起博器安置术17、心脏术后感染伤口清创引流术18、开胸心脏挤压术19、食管贲门肌层切开术20、肺内异物摘除术21、肺楔形切除术22、肺叶切除术23、肺修补术24、开胸冷冻治疗25、肋骨骨髓病灶清除术26、胸壁结核病灶清除术27、胸壁畸形矫正术28、胸内异物清除术29、纵隔感染清创引流术30、纵隔肿物切除术31、膈肌修补术32、膈肌折叠术33、心外开胸探查术34、心脏外伤修补术35、主动脉内球盘反博置管术36、肺剥皮术37、漏斗胸矫治术38、简单先心病直视手术（年龄＞1岁）39、颈静脉胸导管吻合术40、胸导管结扎术。