处罚通知单

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处罚通知单NO：

编号：WY-B-01C 存根联；

处罚对象处罚时间

处罚事由

处罚依据

处罚决定

处罚金额人民币大写

处罚执行人（签字）

收款单位（签字）

接受单位（签字）

注：本处罚通知单一式两份，被处罚单位一份，开单部门存档一份。若开具罚款单，被罚单位（个人）拒不签字，开单部门将在相关押金中，双倍扣除罚款金额。

处罚通知单NO：

编号：WY-B-01C 处罚联；

处罚单位处罚时间

处罚事由

处罚依据

处罚决定

处罚金额人民币大写

处罚执行人（签字）

收款单位（签字）

接受单位（签字）

注：本处罚通知单一式两份，被处罚单位一份，开单部门存档一份。若开具罚款单，被罚单位（个人）拒不签字，开单部门将在相关押金中，双倍扣除罚款金额。