颌骨牵张成骨在口腔颌面外科应用

牵张成骨快速正畸牙齿移动的实验与应用研究的开题报告题目：牵张成骨快速正畸牙齿移动的实验与应用研究一、研究背景和意义牙齿拥挤、错位、牙列不齐等牙齿问题是许多人的困扰，影响了口腔健康和美观。

传统的正畸治疗需要耗费数年时间，而且需要采用牙套等辅助器械。

牵张成骨（Distraction Osteogenesis）是一种生物学原理，可以通过外力作用促进骨骼生长，已经在颅颌面畸形、骨折等方面得到了广泛应用。

因此，将牵张成骨技术应用到牙齿移动的治疗上，可以达到快速、有效、无创的效果。

二、研究内容和方法1. 研究内容本研究旨在探索牵张成骨技术在快速正畸牙齿移动方面的应用，并对其进行实验验证。

具体内容包括：（1）制作牵张成骨装置进行实验验证；（2）对照实验组和实验组进行实验设计；（3）观察实验组和对照组的效果和变化。

2.研究方法（1）制作牵张成骨装置：选取适当的材料制作符合生物力学原理的装置，进行实验验证。

（2）实验设计：选取合适的动物模型，按照随机分组的方法，将动物分为实验组和对照组，对实验组进行牵张成骨治疗，对照组采用传统正畸治疗。

（3）观察效果和变化：通过多种方法对实验组和对照组进行观察和比较，包括X线片、三维扫描等方法，得出牵张成骨技术的治疗效果。

三、研究预期结果通过实验验证，将牵张成骨技术应用于快速正畸牙齿移动的治疗中，并与传统正畸治疗进行对比，得出以下预期结果：（1）牵张成骨技术可以在短时间内有效地恢复牙齿错位和拥挤等问题；（2）牵张成骨技术在治疗牙齿问题上具有一定的优势和应用前景；（3）牵张成骨技术可以为快速正畸牙齿移动提供新的治疗思路和方法。

四、研究进度安排本研究预计在两年内完成，初步进度安排如下：1. 第一年（1）完成相关文献调查和研究背景分析的工作；（2）设计制作牵张成骨装置，并进行实验验证；（3）选取合适的动物模型，设计和完善实验方案和流程。

2. 第二年（1）开始实验操作和数据处理；（2）对实验结果进行统计和分析，得出实验结论和观点；（3）撰写论文及相关成果报告。

第一章绪论口腔颌面外科学: 是一门以外科治疗为主, 以研究口腔器官（牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等）、面部软组织、颌面诸骨（上颌骨、下颌骨、颧骨等）、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的学科。

第二章口腔颌面外科临床检查:诊治疾病的前提和基础。

关系诊疗质量及成败。

要求方法正确, 全面细致, 客观有序1.轻度张口受限: 上下切牙切缘间仅可置两横指, 约2-2.5cm左右中度张口受限: 上下切牙切缘间仅可置一横指, 约1-2.0cm左右重度张口受限: 上下切牙切缘间距不足一横指, 约1cm以内完全张口受限: 完全不能张口, 也称牙关紧闭2.面部器官检查: 先天畸形, 上颌窦癌, 颌面部外伤（伴眼耳鼻畸形,鼻衄复视, 脑脊液耳漏）, 必要时邀请有关专科会诊3.淋巴结检查: 对口腔颌面部炎症和肿瘤具有诊断治疗意义。

顺序：枕后、耳后、耳前、腮、颊、下颌下及刻下；顺胸锁乳突肌前后缘, 颈前后三角直至锁骨上窝。

内容: 部位、大小、数目、硬度、活动度、压痛、波动感、皮肤及基地有无粘连垂直链: 颈深淋巴结上群（胸锁乳突肌深面沿颈内静脉前后, 上达颅底, 下至颈总动脉分叉处）, 颈深淋巴结（中）下群（颈总动脉分叉以下, 沿颈内静脉至静脉角）, 副链（颈深淋巴结上群向外扩展的部分）,锁骨上淋巴结（系颈深淋巴结下群向锁骨上方扩展的部分）4、髁突动度检查: 双手食指或中指分别置于两侧耳屏前方, 髁突外侧, 让病人做开闭口运动, 感触髁突活动度。

或将两手小指伸入外耳道内, 贴外耳道前臂进行触诊5.唾液腺检查：腮腺（食中无名指三指凭触为宜, 切忌提拉触摸）；下颌下腺和舌下腺（双手双合诊）内容: 大小、形态、肿块、导管充血、变硬、结石、分泌液6.活组织检查: 切取、切除、冰冻（血管性肿瘤、血管畸形、恶性黑色素瘤、腮腺混合瘤不做活检）7、X线检查：牙体、牙髓、牙周、颌骨疾病；平片, 体层摄影, 造影第三章麻醉镇痛重症监护1.麻醉: 用药物或非药物使病人整个机体或机体一部分暂时失去知觉, 以达到无痛的目的, 多用于手术或某些疼痛的治疗2.local anesthesia 局部麻醉局麻, 是指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导, 从而使该区疼痛消失。

颌间牵引名词解释
颌间牵引是一种口腔矫正治疗方法，通过外力作用于颌骨，使上、下颌骨相对运动，达到调整齿颌关系的目的。

颌间牵引主要应用于儿童和青少年的口腔畸形矫正治疗中，常见的病例包括颌面骨不足、颌面部骨性畸形等。

颌间牵引可以促进上下颌骨的发育，调整其位置和关系，使其达到正常咀嚼和咬合功能。

颌间牵引的方法有多种，常见的包括活动牵引和固定牵引。

活动牵引一般通过外部器械或口内器械作用于颌骨，通过牵引力的调节实现颌骨的相对运动。

固定牵引则是将固定器材植入颌骨内，通过固定器材的设计和牵引力的施加实现颌骨的调整。

在颌间牵引治疗中，牵引力的大小和方向需要根据患者的具体情况制定，一般需要经过周密的分析和计划。

颌间牵引的持续时间也较长，需要患者在医生的指导下进行规范的牵引操作，并定期回诊复查。

颌间牵引治疗虽然效果显著，但也有一些潜在的风险和不良反应。

颌间牵引的时间过长或牵引力过大，可能导致颌骨神经损伤、牙齿松动、牙槽骨吸收等并发症。

因此，在进行颌间牵引治疗前，医生需要充分评估患者的口腔状况和牵引需求，制定个体化的治疗方案，并定期复查和调整治疗计划。

综上所述，颌间牵引是一种口腔矫正治疗方法，通过外力调节上下颌骨的位置和关系，以达到调整齿颌关系的目的。

它在儿
童和青少年的口腔畸形治疗中应用广泛，但也需要在医生的指导下进行，并注意防止并发症的发生。

牵张成骨技术在治疗疑难牙颌面畸形中的应用价值分析徐勇【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)003【摘要】目的探讨采用牵张成骨技术对疑难牙颌面畸形患者完成治疗后获得的临床效果.方法选择我院2014年3月至2016年3月疑难牙颌面畸形患者20例作为此次实验的研究对象.于疾病的一期,选择内置式牵张器的方法进行治疗;针对患者发生畸形的不同位置以及不同类型进行观察,选择合理的方法实施骨牵引延长;于疾病的二期,配合选择腓骨瓣移植的方法以及选择正颌外科的方法进行矫治,配合选择牙种植体修复方法以及正畸的方法对患者进行治疗.结果所有患者全部成功完成临床的牵张成骨,患者牵张成骨的距离为7～70 mm,所有患者的牙颌面畸形情况获得显著改善.对患者实施二期常规外科手术治疗以及实施修复治疗,患者咬关系以及面形矫治效果较为满意.结论针对疑难牙颌面畸形患者,临床采用牵张成骨技术的方法进行治疗,针对后期咬关系的重建以及功能性修复发挥显著的促进作用.【总页数】2页(P135-136)【作者】徐勇【作者单位】丹东市口腔医院,辽宁丹东118002【正文语种】中文【中图分类】R782.2【相关文献】1.虚拟技术在牙颌面畸形治疗中的应用 [J], 刘庆成;李洪亮;王敏娇;王旭东;沈国芳;张诗雷;于洪波2.牵张成骨在矫治牙颌面畸形中的应用 [J], 王大章;陈刚3.牵张成骨技术在治疗疑难牙颌面畸形中的应用 [J], 陈宇轩;韩小宪;牛学刚;陈书军;林雪梅;魏晓总4.内置式颌骨牵引成骨rn在疑难牙颌面畸形矫治中的应用rn--附88例报告 [J], 王兴;林野;伊彪;周彦恒;梁成;王晓霞;李自力;张震康5.显微超声技术在疑难根管治疗中的应用价值分析 [J], 朱琼因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

口腔颌面外科牵张成骨术的并发症及其防治
王金娟;陈军
【期刊名称】《国际口腔医学杂志》
【年(卷),期】2012(39)6
【摘要】近年来，牵张成骨术(DO)已成功应用于颌骨发育不足和缺损的治疗中，其有别于传统的外科治疗方法，具有独特的优势和广阔的应用前景。

但只有认识到并积极防止并发症的发生，才能取得最佳的治疗效果。

现就颌骨DO的并发症及其预防方法作一综述。

%10.3969/j.issn.1673-5749.2012.06.031
【总页数】6页(P818-823)
【作者】王金娟;陈军
【作者单位】浙江大学附属第二医院口腔颌面外科杭州 310009;浙江大学附属第二医院口腔颌面外科杭州 310009
【正文语种】中文
【中图分类】R62
【相关文献】
1.口腔冲洗涂擦对口腔颌面外科术后患者并发症的影响 [J], 许朝谊;陈琪;方威苏;周微
2.浅析口腔颌面外科术后常见并发症的防治 [J], 高洪强
3.口腔冲洗对预防口腔颌面外科手术后并发症的效果 [J], 刘士维; 陈巨峰; 李金; 李嘉朋; 王磊; 张国润; 李文清
4.口腔冲洗在预防口腔颌面外科手术后并发症的效果分析 [J], 肖秋燕
5.口腔冲洗用于口腔颌面外科手术后并发症的预防效果研究 [J], 宋玉;徐佳;邵淑萍;苏桂花
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低强度脉冲超声在颌骨牵张成骨中的应用
王成;曾融生
【期刊名称】《国际口腔医学杂志》
【年(卷),期】2007(34)5
【摘要】在颌骨牵张成骨中,缩短治疗时间和促进新骨形成以及设计理想的牵张器一直是研究的热点.超声以其独特的理化性质和生物学作用在医学领域有广泛的应用,尤其是低强度脉冲超声在促进骨愈合中显示出了巨大的潜力,已有学者将其用于牵张成骨中.低强度脉冲超声能促进新骨生成,加快骨组织愈合,缩短治疗时间,减少牵张成骨术的并发症.本文就低强度脉冲超声在颌骨牵张成骨中的作用及其机制作一综述.
【总页数】4页(P374-377)
【作者】王成;曾融生
【作者单位】中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院口腔颌面外科,广东,广
州,510055;中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院口腔颌面外科,广东,广
州,510055
【正文语种】中文
【中图分类】R454.3
【相关文献】
1.骨形成蛋白-2在颌骨牵张成骨中应用的研究进展 [J], 韦肖新;周诺;黄旋平
2.内置式牵张成骨术在矫治火器伤性下颌骨畸形中的应用 [J], 牛学刚;韩小宪;李光
辉
3.全身应用神经生长因子在兔下颌骨牵张成骨中的作用 [J], 符涛;杨擎天;张雅博;石东岳;杜兆杰
4.骨形态形成蛋白在下颌骨快速牵张成骨中的应用 [J], 刘浩;王敏
5.骨形态形成蛋白在下颌骨快速牵张成骨中的应用 [J], 刘浩;王敏
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颌骨牵张成骨的研究进展
康月刚
【期刊名称】《医学综述》
【年(卷),期】2006(012)013
【摘要】牵张成骨是通过对切开的骨段施加特定大小的牵引和扩张力,使骨段间隙内再生新骨,从而达到使骨骼延长的目的.近年来在颌面部缺损修复中的应用不断增多,本文就牵张成骨在颌骨缺损修复中的应用及研究进展进行综述.
【总页数】2页(P811-812)
【作者】康月刚
【作者单位】天津市武清区人民医院口腔科,天津,301700
【正文语种】中文
【中图分类】R687.35;R782.23
【相关文献】
1.骨形成蛋白-2在颌骨牵张成骨中应用的研究进展 [J], 韦肖新;周诺;黄旋平
2.三焦点牵张成骨术在下颌骨缺损修复中的研究进展 [J], 何志良;王银龙;陈乔尔
3.颌骨牵张成骨的基础研究进展 [J], 王锋;周诺
4.曲线牵张成骨术在矫治下颌骨发育不良中的研究进展 [J], 田涛;李焰
5.颌骨牵张成骨技术的动物实验研究进展 [J], 张曼菲; 厉松
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内置式颌骨牵引成骨rn在疑难牙颌面畸形矫治中的应用rn--附88例报告王兴;林野;伊彪;周彦恒;梁成;王晓霞;李自力;张震康【期刊名称】《北京大学学报（医学版）》【年(卷),期】2001(033)003【摘要】目的：探讨内置式颌骨牵引成骨在各类疑难牙颌面畸形矫治中的应用价值以及不同牵引成骨方式的适应证和优缺点。

方法：选择常规口腔颌面外科手术所难以矫治的7类复杂牙颌面畸形88例，采用内置式颌骨牵引成骨矫治，其中包括腭裂继发重度上颌发育不全(9例 )、半侧颜面发育不全(11例)、重度小颌畸形伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (17例)、颞下颌关节强直(14例)、颌骨缺失重建(8例)、牙槽突缺失垂直牵引成骨(17例)、上下颌牙弓狭窄牵引成骨扩大(12例)。

其中22例采用德国Medico n公司与Martin公司生产的牵引器，其余均采用不同类型的国产牵引器。

其截骨方式、牵引器选择与安放、牵引方式依不同患者的畸形分类、畸形严重程度、不同颌骨部位而不同。

结果：88例患者年龄最小者4.5岁，最大者54岁，平均22.5岁，上颌骨牵引成骨距离7 ～15 mm，下颌骨12～50 mm。

3例因合并局部慢性感染，导致部分新骨吸收；另3例因牵引器故障，下颌下缘骨折等原因另行手术完成牵引；其余所有病例均按术前设计顺利完成牵引成骨，取得了良好成骨效果，并使患者的牙颌面畸形得到满意矫治。

结论：内置式颌骨牵引成骨技术为各类复杂疑难牙颌面畸形的矫治提供了新的有效治疗手段，是很有应用价值的新技术，值得推广使用。

%Objective: To evaluate the effect of internal distraction osteogenes is in treatment of difficult and complicated dento-gnatho-facial deformities, and to study the advantages, disadvantages,and indications of different distractio n modalities. Methods: Those cases hard to be treated with conve ntional proced ures were selected for study. Seven kinds of dento-gnatho-facial deformities ( 88 cases) were treated with the intraoral distraction osteogenesis technique. They included: 9 cases of severe maxillary hypoplasia secondary to cleft palate, 11 cases of hemifacial microsomia, l7 cases of severe micrognathia accompanie d with obstructive sleep apnea syndrome, l4 cases of TMJ ankylosis, 8 cases of r econstruction of jaw defects, 17 cases of alveolar-bone defect treated by verti c al distraction, and 12 cases with upper and lower dental arch constriction for expansion. The youngest patient was 4.5 years of age, and the oldest 54 year s, with a mean of 22.5 years. The Germany Medicon Co. and Martin Co. produced distr actors were used in 22 cases. In other cases, 7 types of distractors designed an d cooperatively developed by the first author were used. The mode of osteotomy, t he selection and placement of distractor, and the modality of distraction depend ed on the types of deformity, the degree of severity, and the sites of the jaws. Results: The distraction distances in maxilla were 7-l5 mm, and 1 2-50 mm in man dible.3 cases had local chronic infection leading to resorption of a part of th e new bone; other 3 cases had fracture of the mandibular inferior border and the troubles of the distractor; they had had addi tional operations to complete the distraction. The other cases went on with dist racti on osteogenesis smoothly obtaining good bone formation, their dento-gnatho-fac ia l deformities were corrected satisfactorily. Conclusion: The intraor al distract ion osteogenesis for jaws provides a new and effectivemeans for those difficult and complicated dento-gnatho- facial deformities which are hard to be treated b y conventional measures. This is a technique of wide application value and worth y to be spread.【总页数】5页(P258-262)【作者】王兴;林野;伊彪;周彦恒;梁成;王晓霞;李自力;张震康【作者单位】北京大学口腔医学院,;北京大学口腔医学院,;北京大学口腔医学院,;北京大学口腔医学院,;北京大学口腔医学院,;北京大学口腔医学院,;北京大学口腔医学院,;北京大学口腔医学院,【正文语种】中文【中图分类】R782.2【相关文献】1.经球囊超声导管消融对肺静脉的电隔离作用rn--附一只犬的动物实验报告 [J], 罗杰;黄定九;陈润芬;徐俊;周笙珩;顾达兵;周玮2.疑难牙颌面畸形的牵引成骨矫治(附112例临床经验与体会) [J], 王兴;林野;伊彪;梁成;李自力;王晓霞3.牵引成骨技术在牙颌面畸形矫治中的应用 [J], 张继生;唐友盛;冯晔;卢晓峰4.内置式牵张成骨术在矫治火器伤性下颌骨畸形中的应用 [J], 牛学刚;韩小宪;李光辉5.牵引成骨在矫治牙颌面畸形中的应用 [J], 周诺;韦山良;覃迪生;梁飞新;赵亮因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。