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手术部位皮肤术前准备操作规程一、概述手术部位皮肤术前准备操作是手术准备工作中的重要一环，对手术的顺利进行和术后感染的发生起着至关重要的作用。
术前准备的目的是为了减少手术部位的细菌数量，保持手术部位的无菌状态，以降低手术切口感染的风险。
本文将从术前皮肤消毒、局部解剖标志定位和术前防护措施等方面进行详细阐述。
二、术前皮肤消毒术前皮肤消毒是手术前必不可少的一项操作。
其目的是为了消灭皮肤表面的细菌，创造一个无菌的手术环境。
具体操作如下：1.选择适宜的消毒剂：常用的消毒剂有碘酒、酒精和氯己定等。
根据手术部位和病患的特殊情况选择合适的消毒剂。
2.术前皮肤准备：将病患移至手术台上，让其暴露需要手术的部位。
清洁患者皮肤上的脏污物和结痂，并用生理盐水冲洗。
注意不可使用刺激性洗剂或溶液。
3.消毒操作：用无菌棉球或棉签蘸取适量的消毒剂，从手术部位向周围扩展涂抹。
涂抹的次数可根据消毒剂的浓度和使用方法来确定，一般为3次。
每次涂抹后要保持浸湿状态，涂抹顺序要有条理，不可遗漏或重复。
涂抹后等待一定时间，待消毒剂干燥后方可进行手术操作。
三、局部解剖标志定位局部解剖标志定位是为了确保手术操作的准确性和安全性。
具体操作如下：1.阐明手术部位：手术团队应与患者进行交流，明确手术部位，并在术前记录详细的手术部位信息。
同时，也要认真查看医嘱和影像学检查结果等相关资料，确保手术部位的正确性。
2.术前准备：术前准备工作包括整理手术室、准备手术所需的器械和药物，使手术过程更加顺利。
根据手术的特点和要求，准备合适的器械和药物，并进行清点和确认。
3.定位和标记：在手术部位进行定位，并用无菌标记笔在皮肤上标记手术切口的位置。
标记时要注意规范标记的形状和大小，以免过小或过大影响手术的进行。
同时还要标记手术切口的方向和长度，以确保手术操作的一致性。
四、术前防护措施术前防护措施是为了保护手术过程中的安全和术后感染的防止。
具体操作如下：1.切实做好手卫生：手术团队必须认真执行手卫生制度，洗手消毒要彻底，遵守洗手消毒的规定流程和时间，为手术创造无菌的操作环境。
手术区皮肤准备（备皮）操作规程【定义】指的是在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备。
备皮不仅仅是清除手术区体毛那么简单，还包括皮肤的清洗，有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等。
【目的】是利于术区更彻底的消毒以保持术区的无菌，减少外科术后感染的发生率！患者术前一日行理发洗澡更衣等清洁卫生工作，并要进行皮肤准备。
即将手术区的毛发、污垢去除，一般不剃眉毛，小儿也不剃毛。
【评估】1、了解手术方式，确定手术的部位及备皮范围。
2、患者的病情、体位、自理能力、合作程度及心理状态。
3、环境温度、光线及遮挡条件。
【沟通要点】1、操作前：告知患者此次操作的目的、方法、内容。
3、操作后：根据患者拟行手术方式进行术前指导及健康教育。
【准备】护士：着装整洁，洗手，戴口罩。
物品：一次性备皮刀、备皮用液体皂、大棉签、治疗巾、手消液、一次性薄膜（PE）手套、纱布环境：安静、舒适、整洁，有良好私密性。
【备皮范围】原则是超出切口四周各20cm以上。
1、颅脑手术：术前一天剃净头发及项部毛发，不剃眉毛，全部头皮，前额，两鬓及颈后皮肤，保留眉毛。
2、眼部手术：前额发际至鼻毛，保留眉毛，内眼手术应剪睫毛。
3、颈部手术：自唇下至乳头水平线，两侧斜方肌前缘。
4、乳癌根治术：自锁骨上至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁骨中线或腋前线，包括患侧上臂、肩和腋窝，剃腋毛。
5、胸部手术：自锁骨上、肩上至脐水平，前至对侧锁骨中线或腋前线，后至对侧，肩胛下角，包括胸部、上腹、患侧腋下和上臂，前后胸范围均应超过中线5CM 以上。
6、上腹手术：自乳头连线至耻骨联合，两侧至腋后线。
7、下腹手术：自剑突至大腿上1／3前内侧及外阴部，两侧至腋后线。
8、腹股沟及阴囊部手术：自脐水平线至大腿上1／3，包括外阴部。
9、肾区手术：乳头水平至耻骨联合，前后均过中线。
包括外阴部并剔除阴毛。
10、会阴及肛门部手术：自髂前上棘水平线至大腿上1／3的内、前、后侧，包括会阴区及臀部。
11、四肢手术：以切口为中心，上下各20cm以上，一般为整个肢体。
