外科洗手流程图 (二附院)确定版

外科洗手、手消毒流程图
先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指
取适量的消毒剂，清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉
（或根据使用说明书）
流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3
使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3
免冲洗手消毒法
取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手每个部位、前臂和上
臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。

注意点：
1、不戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。

2、清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的褶皱处。

3、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前、并高于肘部，使水由手部流向肘部。

4、免冲洗手消毒法，手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。

5、术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。

6、指甲用具、手刷等，用后应放到指定容器中；每日清洁、消毒或灭菌。

外科洗手操作规程及流程图
一、目的：清除手上所有暂住菌，降低常住菌至最低程度而达到接近无功状态的要求，维持较长的抑菌作用，防止细菌从工作人员手转移到病人手术部位。

二、外科洗手：洗手时间不少于lmin
三、洗手方法：
（一）、洗手前准备：
1国家医院消毒卫生标准
2手消毒前的准备。

3换上清洁的洗手衣。

4手术帽必须完全地遮盖头发。

5口罩必须完全地遮盖口鼻。

6摘去手上各种饰物，剪短指甲，除去指甲内污垢，并使指甲平整、光滑。

（二）、洗手方法
1.洗手前，将衣袖卷至肘上1/3处。

2．用水湿润双手和前臂。

3．取洗手液适量，均匀涂布双手、前臂、上臂至肘关节以上10cm处，注意指甲和指间部位，用流动水彻底冲净。

4．再取适量洗手液揉搓双手(按洗手六步法)) lmin，用流动纯净水冲洗双手、上臂至肘部淋下，彻底冲净。

5．抬起双手保持高过肘部，并远离身体。

６．取无菌擦手巾擦干双手，然后将擦手巾斜对角折叠，先由一手从手腕往上慢慢移拭干至肘上（注:不得回擦拭）。

７．以相同方法(同一块斜对角折叠手巾，反转后将未接触皮肤的一面)拭干另一只手臂。

外科洗手消毒方法流程图
外科洗手规程是手术前，手术医生和洗手护士进行洗手消毒的规定。

相关医生及手术室护士应全面掌握并严格执行，互相监督，定期做手的细菌培养。

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外科洗手流程图
外科洗手流程图
先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲
取适合洗手液认真揉搓双手、前臂和上臂下 1/3 ，流水冲净注
意：干净双手时，应干净指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处
取无菌刷蘸取洗手液洗刷两手臂，按从指尖到肘上10cm的序次，两臂交替洗刷，不得漏刷，洗刷约 3 分钟，以流水冲净
注意：冲洗时，手指向上肘朝下，水由手、上臂至肘部淋下，不得
让肘部的水返流到手，并勿在肘后部皮肤上遗留泡沫
另取无菌刷蘸取洗手液洗刷两手臂，方法同上，以流水冲净
洗刷完后，使用无菌毛巾完整擦干双手、前臂和上臂下 1/3 注
意： 1、由手向肘部擦干
2、手、臂不能触碰他物，如误触他物，必定重新洗刷
将手消毒液 3ml～5ml 认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下 1/3 ，
充分揉搓 2～6 分钟
用干净流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3 ，用无菌巾完整擦干（如使用免洗手消毒剂，则充分揉搓至消毒剂干燥）
洗手消毒达成后，保持拱手姿势
（双手远离胸部30cm 以外，手臂不能够下垂）
1 / 1。

外科洗手步骤1、衣帽整齐，戴口罩2、用物准备：无菌手刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科手消毒液1、充分暴露上肢至上臂下1∕32、修剪指甲，用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂下1∕3,冲净皂液3、取无菌手刷4、取适量清洁剂于洗手刷毛面上5、按三节段（双手交替）刷手。

顺序：指尖、指间、手掌、手背、腕部（环形）；前臂（螺旋性）；肘部、上臂下1∕3（螺旋型）。

时间3分钟6、刷毕将手刷弃于水池内7、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流8、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部向下，以另手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同9、将擦手巾弃于固定容器内10、消毒手臂：取适量外科手消毒液，搓揉双手至上臂下1∕3，再取适量外科手消毒液搓揉双手，待药液自行挥发至干燥。

揉搓时间不能少于2～6分钟仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。

For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.以下无正文。

外科刷手流程图
充分暴露上肢至上臂下1／3处
↓
取适量洗手液以七步洗手法洗手至上臂下1∕3,冲净洗手液
↓
取无菌手刷,取适量洗手液于毛刷上
↓
按三阶段（手、前臂、上臂)双手交替刷手,时间3分钟顺序：指尖、指缝、手掌、手背、腕部（螺旋形）、肘部、
上下1∕3（螺旋形）
↓
刷毕弃刷于框内,指尖向上肘部向下于流水下冲净双手臂
↓
入手术间，取无菌擦手巾擦干手部后折成三角形,底边置于腕部，由腕部至上臂边旋转边移动擦干，将三角巾翻转，同
发擦干另一上臂
↓
将毛巾扔至固定容器内
↓
消毒双手臂:取外科手消毒液搓揉双手至上臂下1∕3，再取
适量消毒液搓揉双手，
搓揉时间不少于2—6分钟，待消毒液干燥，穿手术衣。

目录第一部分、手术室专科护理工作程序与流程一、外科手消毒程序二、洗手护士工作程序三、巡回护士工作流程四、接患者至手术室工作流程五、术后送患者回病房或ICU工作流程六、取血程序七、输血过程八、标本处理程序九、手术后器械、敷料处理程序十、基础护理技术操作程序和流程1、无菌技术操作流程2、静脉留置针输液操作程序3、女性留置导尿或导尿术操作程序第二部分、手术室护理常规操作流程图1、外科洗手流程图 (01)2、洗手护士工作流程图 (02)3、巡回护士工作流程图 (04)4、手术标本去向流程图 (06)5、手术室接病人流程图 (07)6、手术室送病人流程图 (08)7、一般器械清洗流程图 (09)8、感染器械清洗流程图 (10)9、手术室输血流程图 (11)10、手术风险评估流程图 (12)11、手术安全核查工作流程 (13)12、手术部位识别标示流程图 (14)13、腹腔镜胆囊切除手术配合常规流程图 (15)14、腹股沟斜疝修补手术配合常规流程图 (16)15、阑尾切除术手术配合常规流程图 (17)16、肾切除术手术配合常规流程图 (18)17、输尿管切开取石术手术配合常规流程图 (19)18、全子宫切除术手术配合常规流程图 (20)19、卵巢囊肿剔除术手术配合常规流程图 (21)20、股骨下端骨折切开复位术手术配合常规流程图 (22)21、人工全髋关节置换术手术配合常规流程图 (23)22、内固定取出术手术配合常规流程图 (24)23、鼻中隔偏曲矫正手术配合常规流程图 (25)24、支撑喉镜下声带息肉摘除术手术配合常规流程图 (26)25、混合痔切除术手术配合常规流程图 (27)26、肛瘘切除术手术配合常规流程图 (28)第一部分、手术室专科护理工作程序与流程二、外科手消毒程序（一）清洗双手、前臂及上臂下1/31.洗手之前应当先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲。

2.取适量清洗剂，按洗手的揉搓顺序揉搓双手的每个部位、前臂和上臂下1/3。