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中医药治疗小儿遗尿症临床研究进展标签：小儿遗尿症；中医疗法；综述临床上，小儿遗尿症根据病因可分为原发性和继发性两大类，且以原发性较为常见，其发病机制尚不明确，目前西医治疗效果欠佳。
近年来，中医治疗小儿遗尿症取效较为满意，现综述如下。
1 辨证论治，内服中药郑氏等[1]用丹栀逍遥散加味治疗肝经郁热型小儿遗尿症30例，连服7 d，休息1 d，2周为1个疗程，2个疗程后观察疗效。
结果治愈17例，好转10例，未愈3例，总有效率为90%。
贺氏等[2]采用清脑止遗汤（熟地黄、石莲子、远志、麦冬、茯苓、山药、覆盆子、肉桂）治疗本病患儿60例。
兼湿热者减肉桂加莲子心、盐知母、盐黄柏；白天尿不禁加益智仁、煅龙齿、煅牡蛎、五味子。
结果病程短者，4剂治愈；病程长者，最多2周治愈。
鲁氏[3]认为，遗尿主要与肺、脾、肾等脏虚弱不足有关，自拟益气温肾宣肺汤（太子参、炙黄芪、山药、菟丝子、益智仁、乌药、金樱子、桑螵蛸、煅牡蛎、苦桔梗、炙甘草）治疗52例患儿，结果治愈34例，显效8例，有效7例，总有效率达94%。
马氏等[4]以补益肾气、开窍益智、宣肺通利水道、固肾缩尿为主治疗本病，基本方：补骨脂12 g，金樱子9 g，桑螵蛸9 g，益智仁9 g，石菖蒲6 g，鸡内金6 g。
15 d为1个疗程。
若夜间惊悸不安者加远志6 g、琥珀粉（冲服）0.6 g；熟睡不易唤醒者加莲子6 g、麻黄6 g；尿频色黄者加知母6 g、黄柏6 g。
结果治愈率为70%，显效率为17%，总有效率为87%。
邓氏等[5]治疗60例小儿遗尿症患者，所有患者均以15 g麻黄为主药，若肾气虚、肾气不固者，加用桑螵蛸散；肝经湿热、脾肺气虚者，加黄芪、党参或补中益气汤；肝经郁热者，加沈氏蠲泉丸。
10 d为1个疗程，共治疗3个疗程。
结果痊愈34例（56.17%），有效25例（41.17），总有效率为98.13%。
吴氏[6]以宣发肺气、化痰醒神开窍为主治疗26例小儿遗尿症，方用自拟止遗汤加减：麻黄5 g，桂枝5 g，茯苓10 g，桔梗10 g，石菖蒲15 g，桑螵蛸10 g，灯芯草1 g，益智仁10 g。
中西医联合治疗原发性夜间遗尿症的临床疗效观察
的开题报告
标题：中西医联合治疗原发性夜间遗尿症的临床疗效观察
摘要：
原发性夜间遗尿症是儿童常见的泌尿系统疾病，给患儿的身心健康
带来很大影响。
传统的单纯中医或西医治疗效果不佳，而中西医结合治
疗能更好地解决该病的发病机制，从根本上改善病情。
本次研究旨在探
讨中西医联合治疗原发性夜间遗尿症的疗效及其安全性，为临床提供参考。
研究内容：
本研究采用随机对照试验的方法，将接受中西医联合治疗的实验组（60名患儿）与接受传统治疗的对照组（60名患儿）进行对比。
实验组采用张三丰太极拳、针灸等中医疗法联合抗利尿激素口服治疗，对病情
进行干预。
对照组采用传统的抗利尿激素口服治疗。
对两组患儿的临床
疗效进行比较，包括疗效的总有效率，尿床频次和症状缓解时间等指标。
同时，记录并比较两组患儿治疗过程中的不良反应情况。
研究意义：
中西医结合治疗方法具有独特优势，对于一些传统治疗方法难以有
效控制的疾病有着重要的临床意义。
本研究旨在探究中西医联合治疗原
发性夜间遗尿症的疗效及安全性，为患儿提供更为有效、安全的治疗方案，在一定程度上缓解病人不良情绪，改善生活质量，并为临床提供可
靠的治疗参考依据。
关键词：原发性夜间遗尿症，中西医结合，疗效观察，安全性分析。
六味地黄汤加减治疗遗尿症60例报告【中图分类号】r259 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0499-02遗尿是指具有正常的排尿功能，在睡眠时不能自行控制排尿，或在清醒时尿液不自主排出者，称为遗尿。
亦称遗溺。
但儿童因疲劳过度或者饮水过多偶有遗尿，则不属病态。
遗尿证是一种常见病，和多发病，儿童与老年人多见，青年壮年偶有发生。
遗尿病程较长，易反复发作，中医对遗尿证的临床治疗发挥了重要作用，而且方法灵活多样，如针灸、中药、推拿等方法。
笔者运用六味地黄汤加味治疗遗尿症60例，取得显著疗效，现报告如下。
1 临床资料1. 1 一般资料 2009年5月～2011年5月门诊患者60例，男性32例，，女28例；年龄8 ～65岁，其中8～12岁4例，12～18岁3例，18～40岁8例，40～55岁10例，55～65岁35例；病程最短4个月，最长8 年，4 ～12个月15例，1～2 年36例，2年以上9例；遗尿每周2 ～ 3 次32例，，遗尿每周4～5次18例，遗尿每天1次10例。
60例患者尿常规和b超检查均未见异常，有部分患者曾口服中药或按摩治疗，但效果不佳。
1.2治疗方法用六味地黄汤加味，补益肾气，缩泉止遗。
药物组成：熟地15g、山药12g、山茱萸12g、牡丹皮8g、茯苓8g、泽泻8g、炙鸡内金10g、益智仁8g、黄芪12g。
每日1剂，水煎服，8～12岁每次服100ml，12岁以上每次服150ml，每日2次，10 d为1疗程。
一般服药2个疗程。
1.3 疗效标准与治疗结果1.3.1 疗效标准[3] 痊愈：遗尿消失，未见复发；好转：遗尿次数减少；无效：遗尿无改善。
1.3.2治疗结果痊愈49 例，好转4 例，无效7 例，总有效率为88%。
典型病例1患者，女性， 12 岁。
家长诉睡中遗尿半年余，每周2～3次，常感觉疲乏无力，喜卧，曾多处求医治疗效不佳。
时诊：面色萎黄，少气乏力懒言，食少纳呆，大便溏薄，淡红舌薄白苔，脉沉缓无力。
中西医结合下的小儿遗尿症治疗一、引言小儿遗尿症作为一种常见疾病，不仅影响了患儿的身心健康，也给家庭带来了不小的困扰。
传统中医和现代西医在小儿遗尿症治疗方面均有独特优势与限制。
因此，将这两种医学体系相结合成为一种治疗策略，旨在充分发挥双方的优点，取得更好的治疗效果。
本文旨在深入探讨中西医结合治疗小儿遗尿症的原理、方法与疗效，揭示通过整合不同医学理念与方法，如何更有效地应对小儿遗尿症问题。
二、小儿遗尿症的概述小儿遗尿症是指5岁以上儿童尿液在正常睡眠情况下无法控制，导致床上尿湿或夜间或白天频繁排尿的疾病。
这种疾病在世界各地都非常普遍，给患儿的生活和学习带来了负面影响。
小儿遗尿症的病因复杂，可能与遗传、心理因素、泌尿系统发育异常等多种因素有关。
由于小儿遗尿症的病因多样化，单一的治疗方法往往难以达到预期效果，因此中西医结合治疗成为了一种可行的方案。
三、中西医结合治疗小儿遗尿症的原理3.1 中医理论和诊断根据中医理论，小儿遗尿症主要是由于肾脏和膀胱的功能失调所引起的，可能与体内湿热、痰浊和脾肾虚弱等因素有关。
中医医生通过运用望诊、闻诊、问诊和切诊等四诊法来全面分析患儿的病情，以制定中医治疗方案。
这些方法可以帮助医生更加准确地判断患儿的病情以及病因，并进一步确定治疗方案。
此外，四诊法还能发现一些与病情相关的细微变化，比如面色苍白或出汗情况等，这些变化有助于医生进一步了解患儿的身体状况，从而更加精准地制定针对性的治疗方案。
3.2 西医诊断和现代检测技术现代医学很重视对小儿遗尿症进行全面评估，为此，医生常常利用尿液分析、超声波和神经电生理等先进技术来揭示患儿的病情。
利用尿液分析技术，医生可以详细了解患儿尿液中的成分，比如尿酸、尿钙和尿蛋白等。
同时，超声波技术能够为医生提供有关泌尿系统结构的准确信息，例如肾脏大小、形态和结构等。
此外，神经电生理检测则能帮助医生了解患儿神经传导的状况，从而更好地评估病情并指导治疗。
3.3 中西医结合的治疗原则在治疗小儿遗尿症时，中西医结合是一种常用的方法。
