消化性溃疡复发影响因素与预防措施分析
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消化性溃疡的预防与治疗预防和治疗消化性溃疡的关键一、引言消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病,它主要发生在胃和十二指肠黏膜上。
这种溃疡通常由胃酸和蛋白酶消化黏膜引起。
本文将介绍如何预防和治疗消化性溃疡。
二、预防消化性溃疡的措施1. 饮食调整合理饮食对于预防消化性溃疡至关重要。
建议尽量避免摄入刺激性食物,如辛辣食品、咖啡、浓茶、酒精等,因为这些食物会刺激胃酸分泌增加,从而增加了溃疡的发生几率。
同时,也需限制摄入过多的酸性食物或油脂含量高的食品,避免影响胃黏膜功能。
2. 健康生活方式保持健康的生活方式有助于预防消化性溃疡。
合理安排工作和休息时间,避免长期精神紧张和过度劳累。
此外,合理运动也对预防消化性溃疡起到积极作用,可适量进行有氧运动、散步等,帮助舒缓身体紧张和提高机体免疫力。
三、治疗消化性溃疡的方法1. 药物治疗(1) 抗酸药物:常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂(PPI)和组胺受体拮抗剂(H2RA)。
这些药物可以抑制胃酸分泌,减少胃液刺激对黏膜的损害。
(2) 抗生素治疗:如果溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的,医生可能会建议使用抗生素来根除该菌。
2. 手术治疗对于一些复杂或严重的消化性溃疡,手术可能是必要的。
手术治疗主要通过切除受损部分、修补并改善胃肠道结构来促进愈合。
然而,手术风险较大,并非所有患者都适合手术治疗。
四、参与消化性溃疡预防和治疗的其他因素1. 应避免使用非甾体类抗炎药物(NSAIDs)和获得性溃疡相关药物(例如阿司匹林、布洛芬等),因为它们会刺激胃黏膜,导致溃疡的形成。
2. 对于已经被诊断出消化性溃疡的患者,定期进行胃镜检查是必要的。
这有助于及早发现并对溃疡进行有效管理。
五、结论消化性溃疡是一种可以通过合理的预防和治疗来控制的常见胃肠道问题。
通过饮食调整、健康生活方式以及正确使用药物等措施,我们可以降低患消化性溃疡的风险,并有效缓解其带来的不适。
在处理这些问题时,理解和遵循专业医师的建议至关重要。
消化性溃疡的预防措施消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病,其主要特征是胃内或十二指肠黏膜出现溃疡。
如果不及时治疗和预防,消化性溃疡可能会引发严重的并发症,如出血、穿孔等。
为了预防消化性溃疡的发生,以下是一些常见的预防措施:1. 饮食调整:- 避免过度进食。
过多食物进入胃部会增加胃酸分泌,加重胃部负担。
建议采用小而频的餐食模式,减轻消化负担。
- 忌食刺激性食物。
辛辣、咖啡因、酒精等刺激性食物或饮料会刺激胃酸分泌,导致溃疡加重。
应尽量避免或限制这些食物的摄入。
- 均衡饮食。
合理搭配各种食物,增加膳食纤维的摄入,有助于保护胃黏膜,预防消化性溃疡的发生。
2. 增加运动:- 适度运动。
长期坐卧不动容易导致消化不良和胃肠蠕动减慢,从而增加消化性溃疡的风险。
适量的运动可以促进胃肠蠕动,改善胃肠道功能。
3. 管理压力:- 学会放松。
长期处于紧张、焦虑的状态下,会影响到胃肠道的正常工作,容易引发消化性溃疡。
通过学习深呼吸、放松训练等,有效缓解压力,保护胃部健康。
4. 合理用药:- 避免滥用非处方药。
不合理使用非处方药,尤其是抗酸药或抗炎药,可能导致消化性溃疡的发生。
应该在医生指导下合理使用药物。
- 避免使用过量的非甾体类抗炎药(NSAIDs)。
NSAIDs如阿斯匹林、布洛芬等,在长期大剂量使用时,会增加溃疡的风险。
如果必须使用,应在医生指导下合理使用。
5. 定期体检:- 定期检查。
通过定期胃镜检查,可以及早发现和治疗消化性溃疡,避免并发症的发生。
6. 戒烟和限酒:- 戒烟。
吸烟不仅会刺激胃酸分泌,还会导致胃黏膜损伤,增加消化性溃疡的风险。
因此,戒烟是预防溃疡的重要措施。
- 限制酒精摄入。
酒精刺激胃酸分泌,增加溃疡的风险。
适度的饮酒对于胃部健康有益,但过量饮酒会对胃黏膜造成损害。
7. 避免长时间禁食:- 规律饮食。
长时间禁食或不定时进食会干扰胃部正常的排空和分泌功能,容易引起消化不良和溃疡的发生。
建议每天定时进食,避免长时间空腹。
消化性溃疡常见复发因素的分析与防治摘要目的:探讨和分析引起消化性溃疡复发的危险因素,总结防治措施。
方法:收治消化性溃疡患者82例,治愈出院后经6~12个月的随访,其中溃疡复发45例作为观察组,选取该时期消化性溃疡治愈后未见复发37例为对照组。
观察两组幽门螺旋杆菌感染、口服刺激性药物、不良的生活习惯以及是否进行并完成巩固治疗的情况。
结果:观察组幽门螺旋杆菌阳性率、服用过非甾体抗炎药等刺激性药物病例所占的百分比、吸烟饮酒者所占比例均高于对照组,溃疡愈合后进行巩固治疗的病例所占的百分比低于对照组。
结论:消化性溃疡复发的危险因素众多,应根据上述因素采取有针对性的防治措施。
关键词消化性溃疡复发因素防治措施doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2012.27.095消化性溃疡是一种常见的发生在胃及十二指肠部的多发疾病[1]。
消化性溃疡经治疗是能够治愈的,由于该病具有极高的复发率,给患者正常的生活造成了严重的影响。
造成消化性溃疡复发的原因多种多样,根据病因采取有针对性的防治措施是提高临床治疗效果、预防复发的关键。
就院收治消化性溃疡患者的临床资料进行回顾分析,分析引起消化性溃疡复发的危险因素,并对所采取的防治措施加以总结。
资料与方法2009年8月~2011年7月收治的消化性溃疡患者82例,治愈出院后经6~12个月的随访,其中溃疡复发45例为观察组,选取该时期消化性溃疡治愈后未见复发37例为对照组。
观察组男28例,女17例;年龄26~65岁,平均44.2±17.6岁;病程2~20年。
对照组男24例,女13例;年龄22~64岁,平均43.5±18.2岁;病程10个月~18年。
两组性别、年龄、病程方面具有可比性,p>0.05差异无统计学意义。
方法:两组经抗溃疡药物治疗后[2],长期的上腹部疼痛、以及恶心、呕吐、嗳气、反酸、烧灼感等胃肠道自觉症状均得到明显好转或缓解,均获得了较好的治疗效果。
消化性溃疡复发影响因素与预防措施分析
本题的探究目的在于研究和探讨影响消化性溃疡病情反复的影响因素及其预防措施。
通过强化患者对疾病认识、生活方式的指导、提高患者对药物治疗依从性等方面来进行复发预防。
标签:消化性溃疡;复发;影响因素;预防措施
消化性溃疡是临床上一种常见于胃部和十二指肠的慢性溃疡病,其发病的几率高,且易引起出血、穿孔和癌变等多种并发症[1]。
笔者通过对近五年来的249例消化性溃疡患者进行跟踪随访,通过观察和对比得出几种较高的引起复发的危险因素,并据此提出若干预防措施,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料研究对象均为2008~2013年曾经住院治疗的消化性溃疡患者,共计249例,其中男性为148例,女性为101例,年龄区间为19~75岁,平均年龄为46.7岁。
临床症状表现为节律性、周期性的上腹部疼痛,其他主要症状表现为反酸、恶心、呕吐等消化不良的特征,全部病例均通过胃镜或上消化道钡餐检查确诊。
1.2资料收集在资料的收集上主要包括:①一般人口学资料:包括患者性别、年龄、职业、婚姻状况、文化程度、身高、体重;②包括可能的影响因素:吸烟与饮酒历史、营养状况、溃疡部分大小和位置、药物治疗依从性、情绪状况、对消化性溃疡疾病知识的了解程度、服用其它药物情况、溃疡类型等。
1.3纳入观察组患者要求①患者具有典型的消化性溃疡症状和身体特征;②患者均通过内镜活检病理检查首次被确诊为消化性溃疡;③患者具有良好的沟通意识和能力,能够负责任的完成实验需要的问卷调查并愿意及时的同医务人员进行有效的沟通和交流;④患者应当明确本次研究的意义和目的,并同意签署书面情况同意书;⑤患者同意在为期1年的研究过程中接受随访;⑥患者在随访期间经过内镜活检病理检查却政委消化性溃疡复发。
1.4纳入对照组患者要求①患者具有典型的消化性溃疡症状和身体特征;②患者均通过内镜活检病理检查首次被确诊为消化性溃疡;③患者具有良好的沟通意识和能力,能够负责任的完成实验需要的问卷调查并愿意及时的同医务人员进行有效的沟通和交流;④患者应当明确本次研究的意义和目的,并同意签署书面情况同意书。
⑤患者同意在为期1年的研究过程中接受随访;⑥患者在随访期间经过内镜活检病理检查却政委消化性溃疡未复发。
注意在观察组和对照组的病例上应该使得两组患者在基本人口学特征如年龄、性别等方面具有可比性但无显著性差异(统计学上P>0.05)。
1.5方法
1.5.1资料收集方法在资料收集上主要采取问卷调查资料收集员笔录相结合的方式。
在进行调查时应当注意调查方式方法,并对调查信息完全保密,减少患者因隐信息顾虑而影响资料收集的真实性。
1.5.2统计学方法使用SPSS19.0软件进行数据的统计学处理,消化性溃疡患者复发因素的影响程度和比率采用二分类Logistic回归分析,其中α入为0.05,α出为0.10。
2结果
在试验中的各个部位的消化性溃疡综合复发率为42%,对调查研究中复发因素的Logistic回归分析中以患者是否复发为因变量,以性别、年龄、吸烟指数、营养不良指数、治疗依从性、情绪紧张程度、对消化性溃疡知识的理解程度等为自变量并赋值后进行回归分析,结果如下(节选影响指数较高数据列示)。
3讨论
从上面的数据可以看出,随然随着对消化性溃疡的发病原理和治疗方式的完善和成熟,绝大多是消化性溃疡病例能够获得治愈,但综合复发率仍然较高。
影响复发的危险因素主要有:①情绪紧张:本文分析中的情绪紧张因素的X2值较高,在两组对比复发的观察组中情绪紧张占比例较高,分析原因可能在一神经系统的紧张造成内分泌系统中胃酸分泌过多,影响了胃肠道粘膜的血液供应,造成病情反复。
②吸烟指数:复发的观察组中吸烟指数较高的达到17%明显高于未复发对比组的12%,这是由于烟草中含有的尼古丁对胃肠粘膜具有损伤作用。
③治疗不依从:患者不遵医嘱而产生的病情反复现象在调查中所占比例明显较高,许多患者在治愈期间放松警惕从而导致后续治疗的中断,或者在饮食及用药方面不能够严格按照医嘱导致病情复发。
④疾病认知度低:对于疾病认知度低导致患者不能严格按照医嘱治疗[2],药物服用也没有使用正确的方法。
⑤溃疡大小:溃疡疾病较为严重的患者在治愈期所需时间更长,期间各方面的生活习惯不能严格遵守医嘱导致病情反复。
针对以上调查中得出的结论,针对上述具有较高危险性的因素应当适当的采取以下措施来预防消化性溃疡的复发:①增加患者对消化性溃疡疾病的了解。
医务人员在治疗过程中不仅仅应当完成自己的治愈工作,也应当在适当的时机对患者普及消化性溃疡的发病原理,治疗效果,临床表现等方面的知识。
②适当的生活方式指导。
通过病例或者数据向患者灌输健康的生活方式对于疾病治愈和防止复发的积极意义,劝戒烟酒。
③舒缓身心。
保持乐观,舒缓身心对于避免疾病的复发有着非常积极的意义。
④提高药物治疗的依从性。
消化性溃疡的特征就是治愈过程时间较长,治愈率高但是容易复发,在避免病情反复方面需要患者和医护人员一起相互配合,注意用药的连续性,不要随意停用药物,而且应当关注正确的药物服用剂量和时间才能帮助病情好转以及避免消化性溃疡的复发。
参考文献:
[1]叶晓芬,蔡建庭.消化性溃疡复发的原因及防治策略[J].国际消化病杂志,2008,28(2):130-123.
[2]刘华.影响消化性溃疡复发的因素及预防[J].实用心脑肺血管病杂志,2010,18(8):1097-1098.编辑/张燕。