中医诊断学理论和基础知识
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中医的基础知识大全集!目录一、中医理论基础 (2)1.1 阴阳五行学说 (3)1.2 气血津液学说 (4)1.3 脏腑学说 (5)1.4 经络学说 (6)1.5 病因病机学说 (7)二、中医诊断学 (9)三、中医治疗学 (10)四、中医预防医学 (11)4.1 预防思想 (13)4.2 预防方法 (14)4.3 调养方法 (15)五、中医养生学 (16)5.1 养生理论 (18)5.2 养生方法 (19)5.3 常见养生保健方法 (20)六、中医临床各科 (22)七、中医名家与流派 (23)7.1 名家传记 (24)7.2 流派介绍 (25)八、中医现代研究 (26)8.1 现代研究成果 (28)8.2 中医现代化进程 (29)九、中医相关文献 (30)9.1 古代文献 (31)9.2 现代文献 (33)十、中医技能培训与考核 (35)10.1 中医技能培训 (36)10.2 中医技能考核 (37)一、中医理论基础阴阳五行学说:阴阳是中医哲学思想的核心,描述事物的两种相互对立又相互统一的基本属性。
五行学说则是中医理论中解释事物之间相互关系的一种学说,包括木、火、土、金、水五种元素,这些元素之间相互制约、相互滋生,构成了自然界的万物变化。
脏腑理论:脏腑是中医对人体内部器官的分类,包括五脏(心、肝、脾、肺、肾)和六腑(小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦)。
脏腑理论主要探讨各脏腑之间的生理功能和相互关系,以及脏腑与人体外部环境的联系。
经络学说:经络是中医对人体气血运行通道的描绘,包括经脉和络脉。
经络连接脏腑与四肢百骸,是人体内外沟通的桥梁。
经络学说描述了气血在经络中的运行状况,以及如何通过调理经络来治疗疾病。
病因与病理:中医的病理学说主要探讨疾病的发生、发展和变化过程。
中医认为疾病的发生与风、寒、暑、湿等外邪入侵有关,也与人体内部的阴阳失调有关。
中医通过辨证施治,针对不同的病因和病理阶段进行治疗。
辨证施治:辨证施治是中医临床的基本原则之一,医生通过望闻问切等四诊手段收集病人的信息,分析病因、病性、病位等,然后依据八纲辨证(阴证与阳证、表证与里证等)进行诊断,并制定相应的治疗方案。
1.中医诊断学:即在中医学理论指导下,研究如何诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。
2 .病:是对该病全过程的特点与规律所作的概括,即该疾病的代名词。
3. 证:是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因病性以及病势等所作的病理概括。
临床较为常见、典型、证名规范的证,可称为证型。
4. 症:是人体发生疾病后所反映的各种异常现象。
其中病人自觉的痛苦与不适称为症状;通过检查而发现的病情征象称为体征。
中医统称为症状。
5. 病、证、症的概念及其相互关系病”和“证” 是从不同侧面对疾病本质的抽象概括。
“病”是对该病种全过程的特点与规律所作的结论,“证”是对疾病当前阶段的病因病性与病位等所作的判断。
同一疾病可有不同的证,相同的证可见于不同的病中,“症”是病、证表现出的各种异常现象,是诊病辨证的主要依据。
中医诊病既重视疾病的变化规律和基本矛盾,又要抓住疾病当前的主要矛盾,才能为临床治疗提供立法依据和选方用药原则。
所以中医学强调“辨病”与“辨证”相结合。
只强调辨证而忽视辩病,或只辨病而不进行辨证,都是不恰当的。
二、中医诊断学的主要内容1 .诊法:即中医诊察、收集病情资料的基本方法。
主要包括望、闻、问、切四诊。
2 .辨病:即对疾病的病种作出判断并确定病名的诊断思维过程。
3 .辨证:即在中医学理论的指导下,对病人的各种临床资料进行分析、综合,从而对疾病当前的病位与病因病性等本质作出判断,并概括为完整证名的诊断思维过程。
4. 病案:又称医案,古称诊籍,现称病历,是临床诊疗过程的书面记录。
三、中医诊断学的基本原理1 .司外揣内:源自《内经·灵枢·外揣》。
即医生诊断疾病是通过观察外表的病理现象(症状、体征等),推测内脏的变化,从而认识疾病的内在本质。
2.见微知著:出自《医学心悟·医中百误歌》。
即通过微小的、局部的外在变化,测知整体的、脏腑的内在病情。
3 .知常达变:即认识客观事物,必须通过观察比较,在认识正常的基础上,发现太过、不及的异常变化,从而认识事物的性质及变动的程度。
中医诊断学是根据中医学的理论,研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。
主要包括诊法、辨证、诊病及病案等内容。
本部分考试内容主要为诊法和辨证。
第一单元问诊“问诊”是询问病人有关疾病的情况、病人的自觉症状、既往病史、生活习惯等,从而了解患者的各种病态感觉以及疾病的发生、发展、诊疗等情况的诊察方法。
细目一问诊的内容要点一一般情况一般情况包括姓名、性别、年龄、婚况、民族、职业、籍贯、工作单位、现住址等。
要点二主诉主诉是病人就诊时最感痛苦的症状、体征及持续时间。
主诉往往是疾病的主要矛盾所在,一般只有一两个症状,即是主症。
通过主诉常可初步估计疾病的范畴和类别、病情的轻重缓急,是了解、分析和认识疾病的重要线索。
要点三现病史现病史是指病人从起病到此次就诊时疾病的发生、发展及其诊治的经过。
1.发病情况主要包括发病的时间,是突然发作,还是缓慢发生;发病的原因或诱因;最初的症状及其性质、部位,当时曾做何处理等。
一般凡起病急、时间短者,多属实证;凡患病已久,反复发作,经久不愈者,多属虚证,或为虚实夹杂证。
2.病变过程按疾病发生的时间顺序进行询问。
某一阶段出现哪些症状,症状的性质、程度;何时病情好转或加重;何时出现新的病情,病情有无变化规律等。
通过询问病变过程,可以了解疾病邪正斗争的情况,以及疾病的发展趋势。
3.诊治经过询问曾做过哪些检查,结果怎样;做过何种诊断,诊断的依据是什么;经过哪些治疗,治疗的效果及反应如何等。
4.现在症状现在症状是指病人就诊时感到的病痛及与病情相关的全身情况。
通过问现在症状可了解到唯有病人自我能感觉到的症状,是问诊的主要内容。
要点四既往史既往史又称过去史,主要包括病人的既往健康状况和患病情况。
1.既往健康状况病人平素健康状况,可能与其现患疾病有一定的关系,故对分析判断现发疾病的病情具有重要的参考价值。
如素体健壮,现患疾病多为实证;素体虚弱,现患疾病多为虚证或虚实夹杂证;素体阴虚,易感温燥之邪,多为热证;素体阳虚,易感寒湿之邪,多为寒证,或寒湿病证。
马维骐中医诊断学讲义
马维骐中医诊断学讲义主要介绍了中医诊断学的基础知识、临床应用、各种病证的诊断以及辨证论治等方面的内容。
以下是具体的介绍:
一、中医诊断学的基础知识
1.中医诊断学的定义和内容;
2.中医诊断学的发展历程和特点;
3.中医诊断学的基本理论和方法。
二、临床应用
1.中医诊断学在临床中的应用;
2.中医诊断学在预防、保健、康复等领域的应用。
三、病证的诊断
1.气机失调证型的诊断;
2.气滞血瘀证型的诊断;
3.阳虚证型的诊断;
4.阴虚证型的诊断;
5.湿热证型的诊断;
6.风寒证型的诊断;
7.寒湿证型的诊断;
8.气虚证型的诊断;
9.血虚证型的诊断。
四、辨证论治
1.中医辨证论治的基本原则;
2.针对不同病证的具体辨证论治方法;
3.中医常用的药物和治疗方法。
以上就是马维骐中医诊断学讲义的主要内容,这些知识对于理解中医诊断学的基础理论和应用有很大的帮助。
中医诊断学有哪些基本理论和概念中医诊断学是中医学的重要组成部分,它是通过对患者的病情进行观察、询问、检查等手段,收集病情资料,分析判断疾病的本质和证候类型的一门学科。
中医诊断学有着丰富的基本理论和概念,为中医临床诊断和治疗提供了坚实的基础。
一、整体观念整体观念是中医诊断学的重要指导思想之一。
中医认为人体是一个有机的整体,各个脏腑、组织、器官在生理上相互联系,在病理上相互影响。
例如,心与小肠相表里,肝与胆相表里,脾与胃相表里等。
当一个脏腑发生病变时,可能会影响到与之相关的脏腑。
同时,人体与外界环境也有着密切的关系,季节、气候、地域等因素都会对人体的生理和病理产生影响。
因此,在诊断疾病时,中医不仅要考虑患者局部的症状和体征,还要综合考虑患者的整体情况,包括情志、生活习惯、环境因素等。
二、辨证论治辨证论治是中医诊断和治疗的核心理论。
辨证是指通过对病情资料的综合分析,判断疾病的证候类型;论治则是根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。
中医的证候是对疾病过程中某一阶段病理本质的概括,包括病因、病位、病性、邪正关系等方面。
常见的辨证方法有八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等。
不同的辨证方法从不同的角度对疾病进行分析和判断,相互补充,共同为临床治疗提供依据。
三、四诊合参四诊是中医诊断疾病的主要方法,包括望、闻、问、切。
望诊是通过观察患者的神色、形态、舌苔、脉象等方面来获取病情资料;闻诊包括听声音和嗅气味,如听患者的呼吸、咳嗽、语言等声音,嗅患者的口气、分泌物等气味;问诊是通过询问患者的症状、病史、饮食、起居等情况来了解病情;切诊主要是指切脉和按诊,通过触摸脉搏的跳动和按压身体的某些部位来判断病情。
中医强调四诊合参,即综合运用这四种诊断方法,相互印证,以全面、准确地了解病情。
因为每种诊断方法都有其局限性,只有将它们结合起来,才能避免误诊和漏诊。
四、阴阳五行学说阴阳五行学说是中医理论的基础,也贯穿于中医诊断学之中。
中医诊断学知识点重点章节总结中医诊断学是中医学中的重要基础学科,是中医临床实践的核心和基础。
它通过观察病人的面色、舌苔、脉搏和问诊等方法,了解病人的症状、体征和病因,从而确定病人的病证。
以下是中医诊断学的重点章节总结。
一、中医诊断学的基本理论中医诊断学的基本理论包括辨证论治、病因病机、病因分类等。
辨证论治是中医诊疗的核心内容,它强调从整体上观察病人的病情,辩证分型,并根据辨证结果制定相应的治疗方案。
病因病机是中医诊断学的重要内容,它研究病因和发病机制,以及病因与病机之间的关系。
病因分类是中医诊断学的基础,它将疾病按病因不同分为外感病、内伤病、中毒病、杂病等。
二、中医诊断学的基本方法中医诊断学的基本方法包括望诊、闻诊、问诊、切诊等。
望诊是通过观察病人的面色、舌苔、目色等来了解病情的一种方法。
闻诊是通过听病人的语音、呼吸声、咳嗽声等来了解病情的一种方法。
问诊是通过与病人交谈来了解病情的一种方法。
切诊是通过触摸病人的脉搏来了解病情的一种方法。
这些方法相互补充,综合运用可以得到更准确的诊断结果。
三、中医诊断学的常见病症中医诊断学的常见病症包括感冒、咳嗽、发热、腹痛、头痛等。
感冒是由外邪侵袭而引起的疾病,其症状包括发热、流鼻涕、咳嗽等。
咳嗽是由各种原因引起的呼吸道疾病,其症状包括咳嗽、咳痰等。
发热是由于机体受到感染或其他原因引起的体温升高,其症状包括发热、头痛、全身不适等。
腹痛是腹部出现疼痛的症状,其病因多种多样,中医诊断学通过观察病人的症状、体征和病因,可以确定病人的病证,从而制定相应的治疗方案。
四、中医诊断学的疾病辨析中医诊断学的疾病辨析包括内科疾病辨析、外科疾病辨析、妇科疾病辨析等。
内科疾病辨析主要是通过观察病人的面色、舌苔、脉搏和问诊等方法,辨析病人的病证,从而确定病因和病机。
外科疾病辨析主要是通过观察病人的外伤部位、疼痛程度、红肿情况等方法,辨析病人的病证,从而确定病因和病机。
妇科疾病辨析主要是通过观察病人的月经情况、白带情况、腹痛情况等方法,辨析病人的病证,从而确定病因和病机。
中医诊断学中医诊断学是中医学的重要组成部分,是中医临床实践的基础。
它通过对患者病情的综合分析、辨证施治的理论和方法,以及中医特有的观察、问诊、望诊、切诊等诊察手段,来确定患者的病因、病机和病程,从而指导临床治疗。
中医诊断学的核心是辨证论治。
辨证论治的主要内容包括四诊合参、辨证施治和辨证用药。
四诊合参指通过观察、问诊、望诊和切诊四个环节来获取病情信息,并结合其他辅助检查手段(如脉诊、舌诊、嗅诊)进行综合分析;辨证施治是根据辨证的结果来确定治疗方法和方案;辨证用药是根据辨证的结果来选择适合的中药组合。
中医诊断学的特点是以整体观念为基础,强调辨证施治。
中医认为人体是一个有机整体,疾病是整体失调的结果,因此在诊断时要从整体层面进行分析。
辨证施治是中医辨证论治的核心,它强调病因与病机的分析,从而确定治疗方法和方案。
中医诊断学还注重临床经验和观察技巧的积累,通过观察、问诊、望诊和切诊来获取病情信息,从而指导辨证施治。
中医诊断学的理论框架主要包括病因学、病机学和诊断学。
病因学研究疾病的起因和发展过程,包括内外两个方面。
内因是指体内的因素,如情志、饮食、劳逸等;外因是指体外的因素,如气候、环境、疫情等。
病机学研究疾病的发生、发展和变化规律,包括病位、病机和病势三个方面。
病位是指疾病的发生部位,病机是指疾病的发病机制,病势是指疾病的变化趋势和预后情况。
诊断学是根据病因学和病机学的理论,通过临床观察和辨证施治的方法,确定疾病的诊断和治疗。
中医诊断学的方法主要包括观察、问诊、望诊和切诊。
观察是通过观察患者的面色、舌苔、目色、脉象等来获取病情信息。
问诊是通过与患者沟通,了解疾病的起病时间、病情变化、症状表现等。
望诊是通过观察患者的眼、舌、面部等来判断病情。
切诊是通过触诊患者的脉搏、局部组织等来了解病情。
这些诊察手段需要临床医生具备敏锐的观察力和丰富的临床经验,才能准确判断病情。
总之,中医诊断学是中医学的重要组成部分,具有自己独特的理论和方法。
1.中医诊断学:是根据中医学理论,研究诊察病情、判断病症的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。
2身热不扬:形容受湿邪阻遏的一种热象,其特点是体表初扪之不觉很热,但扪之稍久则觉灼手。
3.司外揣内:通过观察外表的病理现象,可以推测内在的病理变化,认识内在的病理本质,从而可解释显现于外的征象。
4.见微知著:是指机体的某些局部,常包含着整体的生理,病理信息,通过微小的变化,可以测知整体的情况。
5.以常衡变:通过从正常中发现异常,从对比中找出差别,进而认识到疾病的本质。
6.辨证:在望闻问切四诊所得基础上进行诊断的辩证思维。
7.假神:久病、重病患者,精气本以极度衰竭,而突然出现某些暂时“好转”的虚假表现。
8.善色:指患者面色虽有异常,但仍光明润泽。
9.主色:指人生来就有,终生基本不变的面色,属个体素质,往往与种族和遗传有关。
10.阴黄:黄而晦暗如烟熏–寒湿郁阻11.阳黄:黄而鲜明如橘子–湿热熏蒸12.解颅:囟门迟闭。
13.囟填:囟门高突。
14.诊断:从医学角度对人们的精神和体质状态作出的判断。
15.诊病:在中医学理论指导下,综合分析四诊资料,对疾病的病种做出判断,得出病名诊断的思维过程。
16.掣痛:指疼痛伴有掣牵引之感。
17.白蓓:皮肤出现白色小疱疹,晶莹如粟,高出皮肤,擦破流水,多发于颈胸部,四肢偶见,面部不发,多因外感湿热郁于肌表,汗出不彻而发,多见于湿温病。
18.滑苔:舌苔湿润而滑,伸舌欲滴者。
19.腻苔:苔质致密,颗粒细腻,舌边苔薄,舌中苔厚,刮之难去,如油腻覆盖舌面。
20.腐苔:苔质疏松,颗粒较大,舌边舌中皆厚,刮之易去,如豆腐渣堆积舌面。
21.剥苔:舌本有苔,忽然全部或部分剥脱。
22.透关射甲:小儿指纹透过风、气、命三关,一直延伸到指甲端者,提示病情危重。
23谵语:神识不清,语无伦次,声高有力者---热扰神明(实证)24.郑声:神识不清,语言重复,时断时续,声音低弱---心气大伤(虚证)25.证:是对疾病发展过程中某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面的病理概括,是疾病本质的反映。
《中医诊断学》上篇四诊部分笔记绪论概念:根据中医学理论体系,运用一定的方法来收集资料,再加以分析判断从而对疾病进行辨证、诊断的一种方法【目的要求】1、掌握中医诊断学的含义、内容,中医诊断的基本原理和原则2、了解中医诊断学的发展简史,明确学习方法第一节中医诊断学发展简史1、公元前五世纪扁鹊“切脉、望色、听声、写形”2、公元前三世纪《黄帝内经》从理论上奠定了中医诊断学的基础3、西汉淳如意创“诊籍”4、东汉张仲景《伤寒论》创六经辨证,概念清楚,层次分明5、东汉华佗《中藏经》论症、论脉、论脏腑寒热虚实,甚为精当中医诊断学发展简史6、西晋王叔和《脉经》为我国最早的脉学专著7、隋巢元方《诸病源候论》,是我国第一部病源诊断的专著8、元朝敖氏《点点金》《金镜录》为论舌的第一部专著9、明朝张景岳《景岳全书》10、明朝李时珍《濒湖脉学》11、清朝林之翰《四诊抉微》四诊并重,色脉并重第二节中医诊断学的范围与原则一、审察内外必须从整体上进行多方面的考察,而不能只看到局部的表现。
1、人体是一个有机的整体;2、人与自然是一个有机的整体;二、辨证求因病证结合,以证为主三、中医诊断疾病的基本法则“证”和“症”和概念“证”指的是一组症状群,这类症状具有相同的性质,或由某一共同的病机所引起。
辨证就是对疾病的本质作出决定如:痰热壅肺证肾阴虚证卫分证三、四诊合参四诊并重,不可偏废第三节中医诊断学的主要内容(一)四诊:是中医诊察收集病情的基本方法望—诊察病人的神、色、形、态闻—听声音、嗅气味问—询问有关疾病的情况切—诊脉和按诊中医诊断学的主要内容(二)八纲(三)辨证:对表现出来的症状确定证型辨证的方法病因辨证气血津液辨证脏腑辨证六经辨证卫气营血辨证第四节学习中医诊断学的方法一、打好基础:掌握基本理论知识二、博览群书:以教材为主,兼看一些其它书籍三、参加临床实践:“熟读王叔和,不如临证多”第二章四诊第一节望诊望诊注意事项:(1)光线(2)动作熟练、敏捷“一望而得”(3)有步骤、有重点先全身→分部;上→下,头→足第一节全身望诊一、望神二、望色三、望形态四、望姿态一、望神(一)望神的含意:神是人体生命活动的总称广义──指整个人体生命活动的外在表现:生命狭义──人体的精神活动:精神(二)望神的原理和意义•先天之精→神←滋养后天之精•神、精、气三者同盛同衰•精能生神,神能御精,精足则形健,形健神旺望神可以了解脏腑精气的盛衰“得神者昌,失神者亡”(三)望神的要点•目光(重点)、神情、气色•体态、言谈举止、应答反应得神的临床表现及临床意义•得神:有神、精充气足神旺面色:面色润泽两目:活动灵敏、精彩内含、炯炯有神言语呼吸:言语正常、呼吸气息平顺形态:形体壮实、肌肉不削、形体活动正常精神:精神充沛、神清、对外界反应合理饮食:正常或稍减临床:正气未伤,脏腑功能未衰,病轻预后好得神失神的临床表现及临床意义•失神:无神、精损气亏神衰面色:晦暗暴露两目:活动迟钝、目无精采言语呼吸:言语失常、呼吸气息低弱形态:形体瘦弱、大肉已脱、强迫体位、反应迟钝、烦躁不安、循衣摸床、摄空理线精神:神志不清,精神萎靡不振,对外界反应失常临床意义:正气已伤,脏腑功能衰败(虚)失神假神的临床表现及临床意义假神:垂危病人出现精神暂时好转的假象,临终前预兆(回光反照,残灯复明)面色:突然颧红如妆两目:目光突然转亮、浮光外露言语呼吸:突然言语不休、声音转亮精神:突然精神转佳、意识似清饮食:突然思食、索食临床意义:脏腑精气耗竭,阴阳即将离决阴不敛阳,虚阳外越假神1、神气不足:轻度失神虚证患者2、神志异常癫--抑郁型(湿痰蒙闭)狂--兴奋型(痰火扰心)痫--发作型(肝风挟痰上扰)望神的注意事项•1、重视诊察病人时的第一印象•2、做到神形合参•3、抓住重要症状和体征•4、注意假神与重病好转的区别二、望面色•望色,又称色诊,是医生通过观察病人全身皮肤色泽变化来诊察病情的方法。
中医诊断学绪论一、中医诊断学的发展简史1、公元前五世纪扁鹊“切脉、望色、听声、写形”2、公元前三世纪《黄帝内经》从理论上奠定了中医诊断学的基础3、西汉淳如意创“诊籍”4、东汉张仲景《伤寒论》,创六经辨证,概念清楚,层次分明5、东汉华佗《中藏经》论症、论脉、论脏腑寒热虚实,甚为精当6、西晋王叔和《脉经》为我国最早的脉学专著7、隋巢元方《诸病源候论》,是我国第一部病源诊断的专著8、元朝敖氏《点点金》《金镜录》为论舌的第一部专著9、明朝张景岳《景岳全书》10、明朝李时珍《濒湖脉学》11、清朝林之翰《四诊抉微》四诊并重,色脉并重二、中医诊断学的主要内容(一)诊法诊法:四诊(指望、闻、问、切)(二)辩证症:即症状,包括症状和体征。
前者是病人自己感觉到的身体不适及异常变化,如头痛、咳嗽、胸闷等;后者是医生检查病人身体所发现的异常征象,如面色白、舌质红、脉弦滑等。
症是通过四诊获得的最有价值的病情资料,是中医诊断病证的基本依据。
证:即证候,是疾病发生和演变过程中某一阶段病理本质的反映,它以一组相关的症状和体征为依据,不同程度地揭示出患者当前的病机(由病因、病位、病性、病势力等综合而成)。
如肝胆湿热证,临床表现为胁肋灼热胀痛、厌食腹胀、口苦尿赤或黄疸、舌红苔黄腻、脉弦数等,其病位在肝胆,病因在湿热,病机是肝胆湿热。
病:即疾病,是在病因作用下,正邪斗争、阴阳失调所引起的具有该病特定发展规律的病变全过程,具体表现为若干特定的症状和不同阶段前后衔接的证候。
例如,温病是以急性发热。
口渴尿黄等临床特征的外感性病,一般表现为由卫气证、气分证、营血证及血分证前后衔接组成的病变全过程。
辩证:是在中医理论指导下,对四诊收集到的病情资料进行辨别、分析、综合,判断其证候类型的思维过程,即确定现阶段属于何证的思维加工过程。
(三)辨病辨病,亦称识病,是对疾病的病种作出判断,即作出病名的诊断。
(四)病历古称医案、诊籍,是关于病人诊疗情况的书面记录。
中医基础理论中医诊断学全部中医诊断学是中医基础理论的重要组成部分,它是中医学中的一门重要学科,主要研究中医诊断的理论、方法和技术。
中医诊断学对于中医临床实践起着至关重要的作用,它是中医师判断疾病的根本依据,也是制定治疗方案的基础。
本文将对中医诊断学的相关内容进行探讨,包括中医诊断学的起源与发展、诊断方法与技术、诊断依据与标准以及未来发展方向等。
一、中医诊断学的起源与发展中医诊断学的起源可以追溯到古代的“黄帝内经”和《难经》等经典著作。
在这些经典中,已经初步形成了中医诊断的基本理论框架和方法体系。
随着时间的推移,中医诊断学逐渐得到完善和发展,形成了独特的理论体系和方法论。
在宋、元、明、清等历代中医名家的努力下,中医诊断学逐渐成为中医学的重要组成部分。
到了现代,随着科学技术进步和医学研究的发展,中医诊断学又得到了新的突破和发展。
二、诊断方法与技术中医诊断学主要包括四诊法、望诊、闻诊、问诊和切诊等方法。
其中,四诊法是中医诊断学中最为重要的方法之一,它包括望诊、闻诊、问诊和切诊。
望诊是通过观察患者的面色、舌苔、舌质和身体形态等来判断患者的病情。
闻诊是通过倾听患者的声音、咳嗽声、腹鸣声等来判断患者的病情。
问诊是通过询问患者的症状、疾病发生的时间和病史等来判断患者的病情。
切诊是通过触摸患者的脉搏来判断患者的病情。
除了四诊法之外,中医诊断学还包括其他一些诊断方法和技术,如舌诊、腹诊、脉诊等。
舌诊是通过观察患者的舌苔和舌质等来判断患者的病情。
腹诊是通过触摸患者的腹部来判断患者的病情。
脉诊是通过触摸患者的脉搏来判断患者的病情。
这些诊断方法和技术都在中医临床实践中得到了广泛的应用和验证,为中医师提供了重要的诊断依据。
三、诊断依据与标准中医诊断学的诊断依据主要包括患者的主观症状和客观体征。
主观症状是指患者自身感受到的疾病症状,如头痛、发热、咳嗽等。
客观体征是指医生通过观察、询问和检查等手段获取到的患者的病理改变,如面色苍白、舌苔厚腻、脉象弦数等。
2021中医诊断学重点复习一、名词解释1、失神失神即无神,是精损、气亏、神衰的表现。
失神的表现是:神志昏迷,或言语失伦,或循衣摸床,撮空理线;目暗睛迷,瞳孔呆滞、面色晦暗,表情淡漠呆板;反应迟钝,动作不灵,强迫体位,呼吸异常,大肉尽脱。
表示正气已伤,病情严重,预后不好。
2、撮空理线指重病患者神志昏迷,伸手向空手指时分时合,如同理线。
3、循衣摸床指重病患者神志昏迷,伸手抚摸衣被、床沿等。
4、假神指垂危患者出现精神暂时好转的假象,是临终前的预兆,并非佳兆。
假神的表现是:久病重病之人本已失神,但突然精神转佳,目光转亮,言语不休,想见亲人;病至语声低微断续,忽而清亮起来;原来面色晦暗,突然颧赤如妆;原来毫无食欲,忽然食欲增强。
这是阴阳即将离绝的危候。
5、除中指久病或重病患者,本不欲食或不能食,突然欲食或暴食。
6、主色其肤色、面色一生不变者,称为“主色”。
7、客色由于生活条件的变动,人的面色、肤色会相应变化,称为“客色”。
8、郑声神识不清、语言重复、时断时续、声音低弱,称为“郑声”。
属心气大伤,精神散乱之虚症。
9、谵语神识不清、语无伦次、声高有力,称为“谵语”。
多属热扰心神之实证。
10、金破不鸣因精气内伤,肺肾阴虚,虚火灼金,以致津枯肺损,声音难出,称为“金破不鸣”。
11、金实不鸣多因外感风寒或风热,寒热交相袭肺;或痰浊壅滞,以致肺气不宣,清肃失职,称为“金实不鸣”。
12、盗汗睡时汗出,醒则汗止者,称为“盗汗”。
兼见潮红、颧红等,属阴虚或气阴两虚。
13、自汗日间汗出,活动尤甚者,称为“自汗”。
兼见畏寒、神疲、乏力等症,属阳虚或气虚。
14、里急后重腹痛窘迫,时时欲泻,肛门重坠,便出不爽者,称为“里急后重”。
见于痢疾,是湿热内阻、肠道气滞所致。
15、举按寻是诊脉时运用指力的轻重和挪移,以探求脉象的一种手法。
用轻指力按在皮肤上称为“举”;用重指力按在筋骨间称为“按”;指力不轻不重,还可亦轻亦重,以委曲求之称为“寻”。