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小儿静脉穿刺技巧近年来，随着科室小儿住院人数的增多，小儿静脉穿刺成为了我们必须面对的一个重要问题。
又因小儿皮下脂肪多，血管较细，不清晰，加之小儿哭闹不配合，造成穿刺难度较大。
故本人就自身在此过程中的体会，提出了穿刺前期的准备工作、穿刺过程中的方法以及遇到问题时的解决技巧。
标签：小儿；静脉穿刺；方法技巧1 工作人员准备首先要有良好的心理素质，克服胆怯心理。
穿刺中要保持沉着、稳定的心理状态，坚信自己一定能够成功。
良好的心理素质是成功的前提。
2 与家属的配合穿刺前的准备是提高穿刺成功率的一个重要的环节。
做好家长的工作取得家长的配合。
穿刺前告知家长切不可喂奶或食物，因有的家长看到小儿哭闹心庝，小儿哭就喂奶或食物，这样及易引起小儿恶心，呕吐，造成窒息，发生意外。
如进行头皮穿刺，让患儿平卧，嘱咐家长摁住患儿膝关节（一定要压好），另一家长双手绷紧患兒的头皮，双臂轻压、夹患儿的双肩使其相对固定。
四肢静脉穿刺要压好肘关节和膝关节，如遇到特别躁动的小儿也可先行固定。
3 血管的选择选好血管是穿刺成功的关键。
面对小儿的静脉穿刺，一定要选自己最有把握的血管，多观察，选最有把握的。
应避免在骨龙突处、关节部位、静脉活瓣处。
（1）2岁以下小儿尽量选择头皮静脉，因为小儿头皮静脉丰富浅显易见，血管呈网状分布，血液可通过侧支回流，所以头皮静脉可以顺行和逆行进针。
额正中静脉粗、直、不滑动、易固定又便于固定，不影响患儿活动，一般为首选，其次是颞前静脉——耳后静脉（1）正中静脉在颅冠缝起于静脉网汇成正中静脉后沿额骨表面在近中线处垂直下降，与对侧同名静脉并行，至眉的内端续与内眦静脉。
该静脉是头皮静脉中较大的一支，粗短而直，不滑动，易固定，暴露较明显。
（2）颞浅静脉颞浅静脉起始于颅的顶部和侧面的静脉网，汇成颞浅静脉，位于拟颞部皮下，在颞筋膜的表面，颧弓根的稍上方，外耳门的前方，与同名动脉伴行，可摸到颞浅动脉的搏动，静脉常在该动脉的前方。
此静脉细长浅直，不滑动，暴露明显。
小儿静脉穿刺技巧小儿静脉穿刺技巧小儿静脉穿刺技巧小儿静脉穿刺前准备1、做好家长、儿童的思想工作：必须事先做好家长的工作，取得家长的合作，要求家长帮助固定病儿，不让他乱动。
对于学龄儿童，她们懂得了一定的道理且有一定的自制力，只要取得他们的信任，讲清道理，就能配合治疗。
2、静脉穿刺时应选择好部位和血管，避免在骨隆突出、关节部位、静脉活瓣处穿刺静脉穿刺时进针角度以15---20度为易，过大过小都易穿破血管壁，而且进针时各组织的进针力度和速度也不相同，进入皮下组织时用力要大，速度要快；穿刺血管壁进入血管腔时，用力要轻、稳、慢。
3、穿刺时有空虚感而不见回血的情况下，不要急于拔出针头，一定要设法证实针头确实不在血管内才能重新进行穿刺。
如把穿刺针头和输液管接头分开，也可轻捏输液管下段，还可用注射器接针头边进针边抽回血等。
4、穿刺过程中一定要保持沉着、稳定的心理状态，才能减少穿刺的失败率。
提高浅静脉穿刺成功率的方法1.1 扎两根止血带法马俊英［1］报道，在肘关节上及腕关节上(内关穴处)各扎一根止血带于肘窝部行静脉穿刺取血，经6000多例儿童的临床实践，一针见血率达99%，认为扎两根止血带比扎一根止血带效果好，对一些不能主动握拳配合的儿童，可代替握拳，同时局部血管充盈度满意。
此法不仅适合儿童，也适合成人中因消瘦、血管不固定、不充盈、肌张力低下、衰竭及无力握拳患者。
张清智等［2］用于脑血栓致偏瘫、结核性脑膜炎后遗症致肢体麻木等不能配合握拳患者的静脉抽血，一针成功率达98%，并在此基础上，扩大到手背(止血带一根扎在腕关节内关穴处，另一根扎在2～5指的第一节指节处)、足背(止血带一根扎在踝关节的内踝上6cm处，另一根扎在足部1～5跖骨小头处)的静脉输液，经1260例的临床应用，认为效果好。
侯艳等［3］对明显水肿及肥胖难以进行静脉穿刺的患者，用两根止血带，上下相距约15cm，捆扎肢体，1min后，松开下面一根止血带，这时该部位看到靛蓝色的静脉，利于穿刺。
小儿静脉穿刺技巧大全
小儿静脉穿刺对身体是不会有影响的，要在家长和医生的帮助下对小儿进行穿刺，穿刺要找有经验的护士，相对来说大一点的小孩只要跟他说明一下一般都会乖乖配合，医生为什么会给小儿选择头皮穿刺也是有原因的，小儿的手胖嘟嘟的也不好弄，护士也不是一次就能穿刺成功，所以在过程中一定要保持良好的心态，这样才能减少失败率。
1、做好家长、儿童的思想工作：必须事先做好家长的工作，取得家长的合作，要求家长帮助固定病儿，不让他乱动。
对于学龄儿童，她们懂得了一定的道理且有一定的自制力，只要取得他们的信任，讲清道理，就能配合治疗。
2、静脉穿刺时应选择好部位和血管，避免在骨隆突出、关节部位、静脉活瓣处穿刺静脉穿刺时进针角度以15---20度为易，过大过小都易穿破血管壁，而且进针时各组织的进针力度和速度也不相同，进入皮下组织时用力要大，速度要快;穿刺血管壁进
入血管腔时，用力要轻、稳、慢。
3、穿刺时有空虚感而不见回血的情况下，不要急于拔出针头，一定要设法证实针头确实不在血管内才能重新进行穿刺。
如
把穿刺针头和输液管接头分开，也可轻捏输液管下段，还可用注射器接针头边进针边抽回血等。
4、穿刺过程中一定要保持沉着、稳定的心理状态，才能减少穿刺的失败率。
家长需要做的就是哄着孩子不要乱动免得穿刺不成功又要
拿出来重新弄，这是很麻烦的也会造成孩子有疼痛感，所以护士最好动作快又稳，在孩子还没察觉到疼的情况下就已经弄好了，家长要小心孩子的手放好不要让血液回流，小孩子有的用头家长更要小心了。
（优质医学）小儿静脉穿刺技巧
1、良好的心态
操作时必须保持良好的心理状态，稳定的情绪，能够排除外界各种干扰因素，患者的语言反应能沉着、冷静应对，工作有条不紊。
2、操作时家属回避
操作时让家属回避，在输液室外等候。
由两名护士进行操作，一人进行穿刺一人做助手，没有患者家属在身旁，排除了外界干扰因素，穿刺成功率大大提高。
3、负压穿刺
对于难扎的患儿，可进行负压静脉穿刺法。
选好血管，将液体取下放于治疗盘中，调节器下挪，头皮针处挤出少许液体，右手持针，在静脉走向处进针，见回血进针少许，一般能一次穿刺成功。
4、高调低压穿刺
把输液管调节器置于靠近莫非氏管处，输液瓶挂于输液架最低处或置于治疗盘中，甚至与穿刺部位呈水平位，穿刺成功后能在第一时间见到回血。
5、妥善固定
穿刺成功后进行妥善固定，不同的注射部位采用不同的固定方法，固定正确与决定穿刺成功有很大的关系。
粘贴胶布时，针头附近皮肤一定不能有汗渍，第一条胶布一定要把针柄黏贴牢固，胶布不能太长、太宽。
6、经常巡视
输液过程中经常巡视，严密观察输液部位皮肤情况有无发红、肿胀、疼痛，观察滴速，如局部肿胀、发红，滴速不通畅，及时采用药物湿热敷，减轻肿胀，疼痛者及时更换注射部位。
儿童静脉穿刺护理的技巧和操作方法610041儿童静脉穿刺护理是在医疗过程中非常重要的一环，它对于确诊、治疗和监测儿童患者的疾病状态起着至关重要的作用。
本文将介绍儿童静脉穿刺的技巧和操作方法，旨在帮助护士提高操作效率，减少儿童的痛苦和不适感。
在对儿童进行静脉穿刺之前，需要仔细观察和摸索儿童的手臂或其他可能的穿刺部位，选择一条表浅而且较为粗大的静脉，便于操作和固定。
在进行穿刺之前，需要对穿刺部位进行彻底的消毒，使用无菌棉球或消毒纱布涂抹消毒液，并等待一段时间使其干燥。
一、采用正确的技巧进行穿刺在进行儿童静脉穿刺时，采用正确的技巧是非常重要的，以下是一些常用的技巧：1.选择适当的静脉：在选择穿刺部位时，应该尽量选择粗大、直径较大的静脉，如前臂的桡动脉、尺动脉、头部的额静脉等。
避免选择细小的血管，以减少操作难度和疼痛感。
使用止血带扩展静脉将止血带绑在患儿的上臂上，调整至适当的松紧度。
松紧度要足够使静脉充盈，但又不能太紧压迫周围组织。
通常在束带下方会出现充血、静脉明显突出的现象，此时是静脉扩展的最佳时机进行穿刺。
热敷扩展静脉在选择穿刺部位之前，可以用温水浸湿一块干净的纱布或热毛巾敷于穿刺部位数分钟，以增加局部血流量，促进静脉扩张，使静脉突出。
这样可以提高穿刺的成功率，并减少疼痛感。
这两种方法可以扩展静脉进行穿刺，分别是使用止血带和热敷。
2.分准备：在穿刺前，需要充分准备所需的器械，如穿刺针、消毒液、敷料等。
同时，还要为儿童患者提供一个安静、舒适的环境，并与他们进行简单的交流，以缓解他们的紧张情绪。
将需要穿刺的皮肤区域进行清洁消毒。
首先，用温水和肥皂洗手，然后使用消毒液（如75%酒精）对穿刺点周围进行彻底擦拭和消毒。
确保消毒过程符合规范，并注意消毒物品的有效期。
3.注重消毒和无菌操作：在进行穿刺前，必须对穿刺部位进行彻底的消毒，以预防感染的发生。
同时，操作人员需要佩戴无菌手套，并注意保持穿刺区域的无菌状态，避免交叉感染。
提高小儿静脉穿刺成功率的技巧一．双止血带法1.手背静脉：止血带一根扎在腕关节内关穴处，另一根扎在2~5指的第一节指节处。
2.足背静脉：止血带一根扎在患儿踝关节的内踝上2CM处，活结向上；稍等片刻，在掌指关节处再扎1根止血带，止血带活结向下。
3.明显水肿及肥胖者：用两根止血带，上下相距约15CM，捆扎肢体，1MIN后，松开下面一根止血带，这时该部位看到靛蓝色的静脉，利于穿刺。
二．热敷扩展法局部热敷能使局部组织温度升高，改善血液循环，血管扩张，静脉充盈暴露。
对于趾指静脉穿刺、小儿腹泻导致的循环差，静脉塌陷等难以穿刺的患者，主张配合热敷法。
三．逆向静脉穿刺法1．传统穿刺方向：手背上2/3区域的浅静脉，向心性穿刺。
2．肥胖患儿手背上2/3区域皮下脂肪覆盖多，浅静脉不易显露，给静脉穿刺造成困难，往往选择皮下脂肪覆盖较少而显露相对清晰的手背下1/3区域的浅静脉进行穿刺，但采用传统向心静脉穿刺法，常出现穿刺区域局部液体渗出，而影响静脉输液的顺利进行，且针柄在手指处不易固定。
四．骨缝静脉的寻找小儿头颅沿额缝、冠状缝、矢状缝、人字缝均有静脉走行，穿刺时摸清骨缝，进针角度30~60°对于不太清晰或不清晰的血管，用指尖顺静脉走向触摸，体会血管走向、深浅、粗细、滑动度，然后进行穿刺。
注意针头斜面进入皮下后，向前向下，由浅入深缓缓进针刺入，见回血，即可固定。
五．肥胖儿头皮静脉穿刺方法1、小儿头皮静脉表浅，管腔径小，壁薄，回血慢，进针速度要缓慢。
2、穿刺前右手拇指、食指分别放在穿刺静脉两端，并进行按摩、挤压，这样可以使血管显露，穿刺点宜选在距血管0.5~1CM处，将头皮绷紧以20°角快速刺入皮下，使针头在皮下潜行一段距离再进入血管，起到固定针头的作用，当针头进入0.5CM时调整角度以5~10°角缓慢刺入血管，见到回血后进少许，如血管过细见到回血应停止进针，以免刺破血管。
六．特殊患儿的穿刺技巧1.对于皮肤黑、血管暴露不明显的患儿，穿刺难度大，要认真辨别血管走向、深浅，做到心中有数，采取直刺法进针，提高穿刺成功率，不可盲目进针。
小儿静脉穿刺成功技巧小儿静脉穿刺是指在婴儿的静脉内注入液体的一种护理技术，这种技术是护理中的重要组成部分，因为它能够帮助婴儿得到及时的药物治疗、营养支持或血液检查。
小儿静脉穿刺成功技巧是护理过程中非常重要的，它可以帮助护士以最小的痛苦给婴儿进行正确的治疗。
一、穿刺前的准备穿刺前的准备非常重要，因为这将会影响穿刺的成功率。
首先，应该选择一个专业的护士来完成穿刺，因为护士有经验和技能，能够有效地帮助穿刺。
其次，应该确保穿刺环境的清洁，并准备好穿刺所需的所有设备，以便穿刺过程中无需等待。
二、正确的评估正确的评估是小儿静脉穿刺成功技巧中非常重要的一环，这需要护士正确地评估婴儿的情况，以便选择最合适的穿刺部位。
此外，护士还要根据婴儿的体重和年龄，选择合适的穿刺针，以确保它能够安全地进入静脉。
三、正确的技巧当护士准备好了所有的设备和评估信息后，就可以开始穿刺了。
穿刺时，护士需要把针头轻轻地放在静脉上，然后用均匀的力度慢慢插入，以免给婴儿带来不必要的痛苦。
另外，护士还要注意，当针尖进入静脉时，要立即停止插入，以免损伤静脉。
四、抓住穿刺机会护士在穿刺之前，一定要抓住穿刺机会，因为婴儿的静脉容易突然出现收缩，如果护士不能及时地抓住机会，就可能导致穿刺失败。
因此，护士要做好充分的准备，当看到静脉出现时，要立即进行穿刺，以确保穿刺成功。
五、使用正确的治疗在穿刺完成后，护士还要确保使用正确的治疗方式，以确保静脉不会受到损伤。
常用的治疗方法包括：使用温和的肥皂水对穿刺部位进行清洗，然后涂上抗菌药膏，最后用绷带紧固穿刺部位，以防止感染。
总结以上就是小儿静脉穿刺成功技巧的介绍，它包括了正确的准备、评估、技巧、抓住穿刺机会和使用正确的治疗等几个方面。
正确的护理技术可以帮助婴儿得到及时的治疗，也有助于减轻婴儿的痛苦，所以护士在穿刺前，一定要做好充分的准备，以确保穿刺的成功。
