2016年上半年河南省主治医师(内科)实操试题

2016年河南省主治医师(内科)实操试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、低血糖一般是指A：全血的血糖降低B：血浆的血糖降低C：动脉血的血糖降低D：细胞内的血糖降低E：静脉血的血糖降低2、与抗体产生有关的细胞是A．B细胞B．嗜酸性粒细胞C．嗜碱性粒细胞D．肥大细胞E．NK细胞3、排便带血，鲜红色，不与粪便混合，粘附于粪便表面，常见于A：直肠息肉B：阿米巴痢疾C：血吸虫病D：急性细菌性痢疾E：结肠克罗恩病4、急性中毒的治疗原则不包括下面哪一项____A．立即进行毒物检测B．立即脱离中毒环境C．如有可能，尽快使用特效解毒剂D．清除进入体内尚未被吸收的毒物和已被吸收的毒物E．积极对症治疗，维持基本生命体征稳定5、下列最不适合长期治疗甲减的药物是A：L-甲状腺素B：T4C：干甲状腺片D：L-甲状腺素+维生素B12E：T36、以下哪项不属于周围神经系统A：前角细胞B：脊神经根组成的脊神经C：运动细胞D：视神经E：嗅神经7、男性，8岁。

因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。

最近，家人发现其发作形式与既往明显不同。

最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发A：大发作B：精神运动性发作C：局限性发作D：小发作的形式改变E：其他疾病8、女性，21岁，易激动，多汗失眠2年，心率98次／分，弥漫性甲状腺肿I°TT3↑，TT4正常，但FT4、FT3、131I摄碘率正常，诊断应考虑A：Graves病B：神经官能症C：甲状腺功能亢进伴神经官能症D：单纯性甲状腺肿大伴神经官能症E：亚急性甲状腺炎9、全自动与半自动生化分析仪共同之处为A．取样B．加试剂混合C．比色及结果显示D．保温样本E．吸取样本10、男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng／ml，该例最可能的诊断是A：肺炎球菌肺炎B：浸润性肺结核C：肺真菌病D：支气管肺癌E：支原体肺炎11、某男，13岁，多饮、多尿、多食、消瘦三个月，查血糖9mmol／L(250mg ／dl)，尿糖(++++)，给予正规胰岛素12U、8U、12U三餐前皮下注射，反复于凌晨2时左右出现心悸、头晕、多汗、持续约5h缓解，发作时查尿糖(-)，但次晨查尿糖(++++)，本患者下一步的治疗措施为A：加大胰岛素剂量B：减少胰岛素剂量C：给予胰岛素强化治疗D：加用口服降糖药物E：停用胰岛素12、60岁，男，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死，为确定诊断采取下列哪一步骤最重要？A．观察血压变化B．进行超声心动图检查C．观察含服硝酸甘油效果D．严密观察心电图演变E．抽血测肌酸磷酸激酶13、女性，25岁。

河南省2016年内科学主治医师（中级职称）试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A．缺如B．减少C．增加D．不定E．正常2、六淫之中，可直中脏腑导致阴盛阳衰的病邪是A．风邪B．湿邪C．寒邪D．暑邪E．燥邪3、不属于有机磷杀虫药中毒的症状是A．视力模糊、流泪B．双肺湿罗音、肺水肿C．肌肉颤动D．抽搐和昏迷E．无汗、尿潴留4、我国大肠癌发病高峰年龄在A．40岁左右B．20岁左右C．50岁左右D．30岁左右E．60岁左右5、尿毒症酸中毒的特征是A．高磷血症、低钙血症B．食欲不振、呕吐C．血阴离子间隙增加，HCO3-浓度下降D．血甲状旁腺激素浓度升高E．血肌酐>707μmol/L6、女患者，38岁，带下量多，质稀清冷，腰膝酸冷，小便频数，大便溏薄，舌淡，苔薄白，脉沉迟，治疗首选方剂为：A．完带汤B．易黄汤C．内补丸D．止带方E．龙胆泻肝汤7、以下哪一项不是营养支持的适应证：A．胃肠道梗阻B．非消化道手术病人C．高代谢状态D．接受化疗的肿瘤病人E．大手术围手术期8、心神昏浊而嗜睡，伴畏寒肢冷，首先考虑为A．寒凝心脉B．心阳不振C．脾气虚弱D．湿盛困脾E．阳气虚衰9、蜱传回归热的好发季节是A．夏秋季B．秋季C．春夏季D．夏季E．春季10、椒疮一名始见于：A．《秘传眼科龙木论》B．《证治准绳·七窍门》C．《银海精微》D．《龙树菩萨眼论》E．《诸病源候论》11、有一患肾炎已5年的病人。

近一周来无力、呼吸深大，检查双肺无啰音，应采取下列何种措施A．静脉缓注西地兰B．静注呋塞米C．低盐饮食D．肌注二羟丙茶碱(喘定)E．静滴碳酸氢钠12、根尖肉芽肿的上皮成份绝大多数来自A．口腔上皮B．腺上皮C．牙板上皮D．缩余釉上皮E．Malassez上皮剩余13、虫咬皮炎可见以下表现，除了：A．瘙痒B．畏寒、发热C．呼吸困难D．疼痛E．遗传14、原发性肝癌肝外转移好发部位是A．肾上腺B．肺C．骨D．脑E．肾15、第一产程是指：A．宫缩5～6分钟1次，持续30秒到宫口开全B．宫口扩张，宫缩10～15分钟1次，持续40秒，到宫口开全C．宫口扩张到宫口开全至胎儿娩出D．规律宫缩，宫口开全，胎儿娩出，胎盘娩出E．宫口扩张到宫口开大3cm16、Ⅰ度深覆盖是指上下前牙切端前后向距离为A．5mm以上B．0～3mmC．3～5mmD．8mm以上E．5～8mm17、下列药物治疗厌氧菌感染可能有效，除去A．青霉素B．甲硝唑C．噻吩甲氧头孢菌素D．丁胺卡那霉素E．噻羧青霉素18、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A．钩虫病B．消化性溃疡C．慢性胃炎D．胃黏膜脱垂症E．十二指肠炎19、下列哪项是功能性矫治器A．上颌双侧牙合垫矫治器B．Crozat矫治器C．带冀扩弓活动矫治器D．方丝弓矫治器E．Activator20、HLA-B27阳性的AS患者的一级亲属中，HLA-B27的阳性率为A．近80%B．近70%C．近30%D．近50%E．近90%21、某女性，40岁，类风湿关节炎患者。

2016年上半年河南省主治医师(内科)上岗考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、甲状旁腺功能减退症患者对维生素D制剂的使用，下列说法正确的是A：用钙剂时常规加用维生素D制剂B：应尽可能快速大量应用维生素D制剂，以尽快控制症状C：较重患者须加用维生素D制剂，应从小剂量开始D：以上都不对E：钙剂加量时亦应增加维生素D制剂的用量2、可用于放出适量血液的针具是A．皮肤针B．毫针C．三棱针D．艾条E．以上均不是3、关于血尿错误的是A．泌尿系统疾病是最常见原因B．可见于感染性疾病C．急性阑尾炎可有血尿D．不见于正常人E．可为某些药物的副作用4、嗜铬细胞瘤最主要的症状是A：高血压B：视力模糊C：心动过速D：皮肤潮红E：多汗5、甲状腺功能减退症常表现为A：Ⅱa型或Ⅱb型高脂蛋白血症B：Ⅱb型高脂蛋白血症C：Ⅰ型高脂蛋白血症D：Ⅱa型高脂蛋白血症E：Ⅲ型高脂蛋白血症6、特发性甲状旁腺功能减退症可能的病因是A：甲状旁腺肿瘤B：与血中钙减少有关C：甲状旁腺炎症D：以上都对E：与自身免疫有关7、下列类型的甲状腺功能亢进中，哪项不宜手术治疗A：甲状腺巨大，有压迫症状B：中至重度Graves病，长期服药无效者C：妊娠早期D：胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进E：结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进8、Graves病的临床症状的严重程度与下列哪项因素有关A：突眼度B：代谢率升高的程度C：甲状腺肿大的程度D：体重下降的程度E：131I吸收率9、神经梅毒病首选治疗药物是A：青霉素CB：泼尼松C：无环鸟苷D：链霉素E：四环素10、目前提出的自身免疫性甲状腺病包括下列哪些疾病A：Graves眼病B：1型糖尿病C：产后甲状腺炎D：慢性淋巴细胞性甲状腺炎E：Graves病11、治疗甲状腺危象时宜采用A：大量抗甲状腺药物B：复方碘液C：β-肾上腺素受体阻滞剂D：肾上腺皮质激素(1990)12、关于以下催乳素瘤临床的描述，何者是错误的A：女性患者远较男性多B：女性易被早期发现C：催乳素瘤体女性一般较男性大D：口服溴隐亭有较好的疗效E：溴隐亭停药后可复发13、蛋白质能量营养不良症实验室检查可见A：尿酮体B：肝功能异常C：血脂高D：血清淀粉酶降低E：血糖低14、男性，50岁，上腹痛2年。

2016年河南省中级内科主治医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、弗里德赖希(Friedreich)共济失调发病年龄为A：40岁左右B：5岁以下C：5～15岁D：40岁以后E：20～40岁2、继发性甲减是指____A．由于垂体病变引起甲减B．由于下丘脑病变引起甲减C．由于甲状腺病变引起甲减D．由于甲状腺手术引起甲减E．由于放射性碘治疗引起甲减3、广泛前壁心肌梗死A：V1～V6、I、aVLST段抬高，异常Q波形成B：Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，异常Q波形成C：V1～V2Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，异常Q波形成D：I、aVLST段抬高，异常Q波形成E：Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V6ST段抬高，异常Q波形成4、患者男性，42岁，出现肾绞痛，同时可见血尿，谊患者可能是A．膀胱结石B．肾结核C．肾肿瘤D．肾结石E．肾炎5、有关地方性甲状腺肿的叙述，不正确的是A：当人群的单纯性甲状腺肿患病率超过20％时，称为地方性甲状腺肿B：当人群的单纯性甲状腺肿患病率超过10％时，称为地方性甲状腺肿C：多见于山区和远离海洋的缺碘地区D：又叫碘缺乏性甲状腺肿E：长期的非毒性甲状腺肿可发展毒性甲状腺肿6、女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。

体检：神清，体温正常，血压正常．瞳孔等大。

双眼向上、向下运动均不受限。

双侧面瘫。

不能伸舌。

双上肢肌力2级，双下肢肌力O～1级。

感觉障碍不明显。

无颈强直。

外院脑CT检查未见异常。

根据临床表现，应考虑A：Weber综合征B：Cetstmann综合征C：Millard-Gubler综合征D：Wallenberg综合征E：闭锁综合征(locked-insyndrome)7、在区带电泳中，能产生电荷效应和分子筛效应的支持介质有A．淀粉、醋酸纤维素薄膜、纤维素B．纤维素C．硅胶D．淀粉、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶E．硅胶、纤维素、醋酸纤维素薄膜8、一重症肌无力患者因肺部感染应用卡那霉素治疗，3天后发生危象，当务之急的措施是A：吸氧B：停用卡那霉素C：保证呼吸道通畅和正常换气D：积极治疗肺部感染E：肌肉注射阿托品1mg9、患者男性，26岁，活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A．右气胸B．右胸腔积液C．右肺炎D．肺梗死E．胸膜炎10、发病率最高的Creutzfeld-Jakob病是A：家族型B：医源型C：家族型和变异型D：散发型E：变异型11、重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时首先应A：鉴别危象类型，给予针对性治疗B：停用导致病情加重的药物C：保证呼吸道通畅和正常换气D：积极治疗肺部感染E：肌肉注射阿托品1毫克12、两种生物一起生活，以下哪种叙述指寄生A．一方受益，另一方受害B．双方彼此受益C．双方既不受益也不受害D．双方均不受益E．一方受益，另一方既不受益也不受害13、大脑前动脉阻塞时出现大小便失禁，是由于损害了A：额极B：旁中央小叶C：桥脑D：扣带回E：额极底部14、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列哪项不正确A．抑制磷酸酯酶A2B．抑制细胞因子的生成C．抑制炎症介子的释放D．抑制炎症细胞的迁移、活化E．增加β受体反应性15、男，60岁，咳嗽、咳痰5年余，常于季节交替时加重。

2016年上半年河南省主治医师(内科)上岗考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、T3抑制试验，下列哪些情况是禁忌的A：年老B：冠状动脉粥样硬化性心脏病C：甲亢性心脏病D：单纯性甲状腺肿(199D2、一患者，检查发现意识丧失，高声喊叫不能唤醒，压眶刺激面部有痛苦表情，但不能清醒，有咳嗽反射，生命体征无明显改变。

其意识状态属于A：意识恍惚B：谵妄C：嗜睡D：浅昏迷E：深昏迷3、神经系统钩端螺旋体病发病常在A：感染后3～4周内B：感染后1～2周内C：感染后1～3月内D：感染后1周内E：感染后6个月以上4、对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确____ A．给制酸剂同时加抗菌治疗B．给黏膜保护剂同时加抗菌治疗C．制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂D．制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长E．抗菌药物首选一种，以两周为一疗程5、患者女性，40岁，出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A．肠梗阻B．幽门梗阻C．胆囊炎D．细菌性食物中毒E．迷路炎6、发病率最高的Creutzfeld-Jakob病是A：家族型B：医源型C：家族型和变异型D：散发型E：变异型7、男，35岁，有时右背痛，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延半年余，背痛夜间明显，呈烧灼样，于咳嗽时加剧。

查体：右下肢肌力4级，肌张力增高，膝腱反射亢进，运动觉及震动觉消失，左平乳头以下痛温觉消失，腰穿脑脊液蛋白O．65g／L，椎管不全梗阻。

最可能的疾病是A：慢性脊髓炎症B：脊髓压迫症C：脊髓血管畸形D：多发性硬化。

E：脊髓蛛网膜炎8、下列都是骨髓稀释的标志，但除外A．骨髓有核细胞增生低下或极度低下B．未见骨髓小粒和脂肪滴C．杆状核细胞的比例小于分叶核细胞D．镜下见到浆细胞、组织细胞等E．涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主9、男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。

既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。

河南省2016年上半年内科主任医师试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，50岁，肺结核病史2年，近1周来出现咳嗽，咳痰，伴发热，体温38℃，入院时突然咯血300ml。

既往曾有高血压病，对该患不适宜应用的止血药为A．云南白药B．垂体后叶素C．立止血D．安络血E．肾上腺皮质激素2、猪肉和牛肉绦虫病最初和惟一出现的症状是A．失眠和上腹隐痛B．粪便中发现白色带状节片C．先出现磨牙D．腹泻E．便血3、”四乌铡骨一蔗茹丸”出自：A．《易经》B．《诗经》C．《山海经》D．《内经》E．《曲礼》4、返流性食管炎的最常见的症状是A．慢性咳嗽B．咽部异物感C．吞咽困难D．胸骨后疼痛E．餐后的胸骨后烧灼感5、以下疗法，对于二、三期内痔，尤其对纤维性内痔更为适宜的是：A．贯穿结扎法B．挂线疗法C．直肠周围注射法D．枯痔钉疗法E．中药外洗6、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的A．生长发育落后，易发生呼吸道感染B．X线显示有肺门”舞蹈”影C．主动脉影突出D．右房、右室扩大E．胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音7、男性，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。

1年来行动困难，身高缩短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。

诊断应考虑A．骨癌B．代谢性骨病C．增生性骨关节炎D．骨髓炎E．类风湿性关节炎8、对”噎膈”的治疗何人提出”化痰行瘀”的治法A．巢元方B．严用和C．朱丹溪D．张景岳E．李用粹9、一般说，下列何种原因不至于诱发甲状腺危象A．严重精神创伤B．做其他部位的大手术C．未准备充分的甲状腺次全切除D．感染E．停用抗甲状腺药物1周10、关于直腿抬高加强试验的叙述不正确的是：A．又称足背伸试验B．被动直腿抬高出现疼痛为阳性C．被动直腿抬高疼痛，放低患肢后无疼痛D．在C的基础上，作足背伸运动时疼痛E．用于腰椎间盘突出症的检查11、下列疾病，哪项不出现肝脏肿大A．慢性肝炎B．急性肝坏死C．脂肪肝D．白血病E．血吸虫病12、具有感染性的钩虫称为A．毛蚴B．丝状蚴C．微丝蚴D．囊蚴E．杆状蚴13、下列哪项特征不是苍白球、黑质病变所致A．慌张步态B．行动迟缓C．双下肢痉挛性瘫痪D．肢体震颤E．肌张力呈铅管样增高14、关于房室交界区性逸搏错误的是A．与房室交界区自律性增高有关B．是一种生理保护机制C．房室传导阻滞时可出现D．与迷走神经张力增高有关E．显著窦性心动过缓时可出现15、肺结核并发肺不张最常见原因A．心肺功能不全B．大咯血C．支气管结核D．黏液栓堵塞E．大量胸腔积液16、患者有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A．胃溃疡B．十二指肠球部溃疡C．胆石症D．急性胰腺炎E．急性弥漫性腹膜炎17、下列哪一项不是肛隐窝炎的临床表现：A．自觉肛门部不适B．粪便常带有粘液C．疼痛时间较长D．可伴有便秘E．肛门潮湿瘙痒18、使易感人群产生对水痘的主动免疫而接种A．类毒素B．抗毒素C．特异性免疫球蛋白D．减毒活疫苗E．灭活疫苗19、流产术后出血的B超检查示A．宫腔增大B．宫腔内有组织物残留C．宫腔积水D．宫腔偏移E．宫腔萎缩20、下列哪项不是阴疮范畴A．艾滋病后期阴部破溃B．阴蚀疮C．外阴溃疡D．阴蚀E．前庭大腺脓肿21、临床上轻型库欣综合征，MRI检查无明确垂体腺瘤的病人，可先采用的治疗方法是A．口服赛庚啶B．垂体放疗C．双侧肾上腺切除D．垂体部分切除E．一侧肾上腺大部分切除，另一侧全切除22、轮状病毒感染的治疗措施主要是A．调节免疫治疗B．抗病毒治疗C．治疗合并症D．对症与支持治疗E．抗感染治疗23、关于人体水的代谢，下列说法错误的是A．正常的体液维持着电荷的恒定B．按热量的估计需水量约为1ml/kcalC．正常人每日水的排除和摄入量是平衡的D．成人每日需水量约30～40ml/kgE．成人每日需水量约20～30ml/kg24、休梅克线正常时应：A．两连线相交于脐B．两连线相交于脐下C．两连线偏离中线D．两连线平行E．两连线垂直25、阴痒应从以下哪方面辨证A．表里B．虚实C．寒热D．局部及全身情况E．阴阳二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

2016年上半年河南省高级主治医师(全科)试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、便血同时有皮肤粘膜出血点和淤斑，考虑有下列疾病，但除外A：溃疡性结肠炎B：钩端螺旋体病C：血友病D：流行性出血热E：暴发型肝炎2、男性，24岁，反复酱油色尿伴头昏、心悸2年，查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛，血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素(-)尿胆原(+)，最可能的诊断是A：溶血性黄疸B：肝细胞性黄疸C：梗阻性黄疸D：Rotor综合征E：Gilbert综合征3、老年患者，皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒，腹痛，腹块，为尽快明确病因，应先做哪项检查A：胃肠钡餐造影B：肝、胆B超C：肝穿刺D：胃镜E：血常规4、全身性水肿伴胸腹腔积液，下列哪种疾病可不予考虑A：肺心病B：肝硬化C：尿毒症D：肾病综合征E：席汉综合征5、引起中枢性呕吐的病因不包括A：抗癌药物B：脑膜炎C：脑出血D：颅内血肿E：迷路炎6、下述哪个疾病不会引起梗阻性黄疸A：胰头癌B：肝脓肿C：慢性胰腺炎D：化脓性胆管炎E：原发性胆汁性肝硬化7、肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项A：痰量较大B：痰呈砖红色胶冻样C：排痰与体位有关D：痰静置后可出现分层现象E：痰可有恶臭味8、下列哪个不是临床预防的特征A：以临床医务工作者为主体B：仅以全科医生为主体C：主要针对慢性病个体化预防D：强调社会、家庭、患者共同参与E：医生主动负责为主的预防9、全科医生的历史使命包括A：承担个体和群体的三级预防任务B：发展照顾医学C：提供急诊服务D：重塑医生形象，推进卫生改革E：严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷10、梅尼埃(Meniere)病不可能出现下列哪一种临床表现A：眼球震颤B：视物旋转C：听力减退D：恶心、呕吐E：右侧肢体肌力减退11、以下哪一种疾病引起的头痛，通常不会引起脑疝A：脑出血B：脑梗死C：脑肿瘤D：脑膜炎E：紧张性头痛12、脑膜炎病人头痛的特点为A：间歇性头痛B：跳动性头痛C：伴有发热、呕吐D：伴有视力障碍E：伴有昏迷瘫痪13、下列因素可能诱发急性胃粘膜病变，呕血，但除外A：颅脑手术B：严重外伤C：剧烈呕吐D：大面积烧伤E：非甾体类药物14、下列哪项可引起局部水肿A：肝硬化B：丝虫病C：营养不良D：右心功能不全E：肾病综合症15、家庭所在的社会文化传统规定而形成的权威，属于A：传统权威型B：工具权威型C：分享权威型D：感情权威型E：供养权威型16、下列均为引起腹痛的全身性疾病，但除外A：肺炎B：腹型过敏性紫癜C：腹型风湿热D：铅中毒E：血卟啉病17、关于家庭生活周期的描述正确的是A：Duvall将家庭生活周期分为8个阶段B：家庭可在任何一个阶段开始或结束C：每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段D：是指家庭遵循社会与自然规律所经历的产生、发展与消亡的过程E：恋爱阶段不属于家庭生活周期18、对于心源性水肿，描述不正确的是A：严重时出现胸、腹水B：常伴肝大C：常伴颈静脉怒张D：常伴低蛋白血症E：常伴门静脉高压19、肝硬化失代偿期白细胞和血小板减少的原因为A：营养不良B：脾功能亢进C：维生素K缺乏D：叶酸和维生素B12缺乏E：骨髓造血功能不良20、对于便秘，哪种说法是不正确的A：便秘可分为器质性和功能性B：便秘是指排便频率减少，每周少于2～3次C：粪便少且干硬，并有排便困难D：排便每日少于1次即认为是便秘E：按粪积部位可分为结肠性或直肠性便秘21、男性，65岁，咳嗽2个月，痰中有时有血丝，伴消瘦。

河南省2016年上半年主治医师(内科)入职试题一、单项选择题1、IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎常见临床表现为A：大量蛋白尿B：恶性高血压C：高度浮肿D：肾功能急剧恶化E：以上都是2、猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不符合A．皮疹粗糙，砂纸样B．常有散在糠屑样脱皮C．在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏D．常在24小时内遍及全身E．疹间皮肤亦呈红色3、关于甲减，下列哪项是错误的A：常见于桥本甲状腺炎后B：长期大量摄入碘可避免甲状腺功能减退发生C：可继发于垂体功能低下D：孕妇摄碘过多可引起胎儿甲状腺功能减退E：受体性甲状腺功能减退时血中T3、T4水平可升高4、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素____A．口服镇静、安眠药B．应激C．严重精神创伤D．合并严重全身性疾病E．同位素治疗后5、女性，50岁，一天来寒战、高热(体温6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体：轻度发绀，血压7／7kPa(80／50mmHg)，右肺叩浊音，呼吸音低。

X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为A：大叶性肺炎，休克型B：克雷白杆菌肺炎C：厌氧菌肺炎D：军团菌肺炎E：支原体肺炎6、典型急性炎症脱髓鞘性多发性神经病起病3天内一定出现的症状是A：四肢弛缓性瘫痪B：肌肉萎缩C：四肢手套、袜套状感觉消退D：言语不清E：脑脊液蛋白一细胞分离7、凝集反应中的抗体称为A．毒素B．溶血素C．凝集素D．沉淀素E．类毒素8、女性，25岁。

四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验(+)，胸部CT提示胸腺增生，诊断为重症肌无力，首选的治疗措施应为A：泼尼松治疗B：胸腺切除C：吡啶斯的明治疗D：胸腺放射治疗E：环磷酰胺治疗9、重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后，症状明显好转，患者时有腹痛、腹泻，无发热，大便常规(－)。

此时最适宜的处理措施为A：停用泼尼松B：停用吡啶斯的明C：口服黄连素D：口服阿托品E：口服诺氟沙星(氟哌酸)10、关于Graves病的治疗，哪些是正确的A：病情轻，甲状腺较小的Graves病适宜应用丙基硫氧嘧啶治疗B：抗甲状腺药物治疗易产生永久性钾低C：放射碘治疗不宜用于妊娠及哺乳期妇女及20岁以下的患者D：浸润性突眼患者适宜用甲状腺次全切除术而不宜使用放射碘治疗E：白细胞明显降低的患者不适宜应用抗甲状腺药物及放射碘治疗11、诊断心律失常最主要的检查方法是A：a.心电图B：b.心音图C：c.超声心动图D：d.心电图运动试验E：e.心电图信号平均技术12、患者男性，52岁，饮酒20余年，每日6两白酒。

2016年上半年河南省主治医师(心内科)中级（师）资格试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、发热最常见的病因是A．变态反应B．内分泌代谢障碍C．感染性疾病D．无菌性坏死组织吸收E．体温调节中枢功能失调2、溃疡性结肠炎主要侵袭肠壁的A．黏膜层与黏膜下层B．黏膜下肌层C．肌层D．浆膜层E．全层3、血浆凝血酶原时间延长，其最可能减少或缺乏的因子是A．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ因子B．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ因子C．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ因子E．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ因子4、患者，女，40岁，以“双手遇冷发白、疼痛3年伴乏力3个月”来诊，不考虑的检查是A．血常规B．尿常规C．血抗核抗体检测D．HLA-B27测定E．胸CT5、患者，男，30岁。

活动后心悸气短3年，腹胀、水肿1个月。

查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。

心电图示低电压，多发多源性室性期前收缩。

超声示左室内径64mm，呈大心腔小辫口征，室壁运动减弱，诊断是A．风湿性心脏病联合瓣膜病B．冠心病心律失常心力衰竭C．扩张型心肌病D．心包积液E．先心病房缺6、患者，男，40岁，10年前开始经常自觉心悸发作。

最近，心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势，药物治疗效果不佳。

其心电图诊断为预激综合征伴快速房颤，最确切的治疗方法应为A．置入心脏永久起搏器B．置入埋藏式心脏复律除颤器C．切断His束D．切断旁路传导E．切除心室内膜7、与X线对比度有关的因素是A．胶片感光度B．胶片种类C．被照体组织密度D．增感屏增感因子E．显影液的显影活性8、与类风湿关节炎发病关系不大的因素为A．遗传因素B．感染因素C．机体自身免疫异常D．性激素E．紫外线9、需要制备蒙片的检查方法是A．常规摄影B．胃肠造影C．体层摄影D．放大摄影E．数字减影血管造影10、不含共轭结构的醛和酮与2，4-二硝基苯肼生成的腙的颜色一般为__。

A．黄色B．红色C．橙色D．蓝色11、对一位心跳停止的成人进行心脏按压的频率或速度为A．60/minB．80/minC．100/minD．120/minE．140/min12、急性腹痛发病5d后，下列各项检查有助于胰腺炎的诊断为A．血清脂肪酶B．血清淀粉酶C．血清C肽检测D．血清肌红蛋白E．白细胞计数及分类13、患者，女，26岁，心悸，咳嗽咳痰半月余，伴发热。

河南省2016年上半年内科内分泌主治医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、内脏性腹痛的特点是A：疼痛感觉模糊B：疼痛部位明确C：疼痛持续时间长D：疼痛程度剧烈E：局部可有腹肌强直2、引起感染性发热的根本原因是A．组织损伤B．外源性致热原C．产热增加D．散热减少E．内源性致热原3、原发性扩张型心肌病的最特征性表现：A．以心腔扩大为主B．以心室壁肥厚为主C．以右心衰竭为主D．心律失常复杂E．心肌缺血4、弗里德赖希(Friedreich)共济失调发病年龄为A：40岁左右B：5岁以下C：5～15岁D：40岁以后E：20～40岁5、对癫痫阵挛性发作描述错误的是A：发作前无强直期B：可伴意识丧失C：特异性脑电图改变D：重复阵挛抽动E：婴幼儿为主6、霍乱弧菌最重要的致病物质是A．菌毛B．鞭毛C．霍乱肠毒素D．内毒素E．荚膜7、抗淋巴／胸腺细胞球蛋白主要用于治疗的疾病是A：NSAAB：SAAC：AAAD：SAA-ⅠE：VSAA8、下列哪项不引起混合性呼吸困难A．重症肺结核B．重症肺炎C．慢性阻塞性肺气肿D．弥漫性肺间质疾病E．大量胸腔积液9、睡眠卫生教育中论述错误的一项是A：不在床上阅读和看电视B：早睡早起，晚睡晚起C：失眠者尽量避免白天小睡或午睡D：规律的作息时间E：每日适度规律的运动，但不要在睡前2小时内进行10、梅毒螺旋体属于哪种螺旋体属A．疏螺旋体属B．密螺旋体属C．钩端螺旋体属D．短螺旋体属E．脊螺旋体属11、关于甲状腺肿的临床症状，下列说法正确的是A：一般无明显症状B：多出现甲亢的症状C：多出现甲低的症状D：重度肿大时可出现气促、吞咽困难或声音嘶哑等压迫症状E：胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部和上肢静脉回流受阻12、诊断早期甲状腺功能亢进症最敏感的指标是A：T3B：rT3C：TRHD：TRHE：T413、男性，43岁，诉三个月来乏力，消瘦，查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾助下3cm，肝未触及，骨髓穿刺涂深片无明显异常所见，则该患者临床分期应届A．ⅠB期B．ⅡA期C．ⅡB期D．ⅢB期E．ⅣB期14、二尖瓣狭窄最常见的病因A．炎症B．黏液样变性C．退行性改变D．缺血性坏死E．创伤15、癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病，年患病率约为A：5％B：6％C：7％D：3％E：4％16、3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点____A．性质是否柔和B．杂音是否粗糙C．是否传导D．是否为吹风样E．是否伴有震颤17、单纯性甲状腺肿最常见的病因是A：缺碘B：桥本甲状腺炎后C：碘过多D：药物性甲状腺功能减退E：先天性缺陷18、在糖尿病眼部病变中哪一种是导致失明的主要原因A：增殖性视网膜病变B：微血管瘤C：硬性渗出D：视网膜小静脉扩张E：白内障19、患者10岁，男性。