精神分裂症常识5
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第五章精神分裂症患者的护理一.单项选择题1.精神分裂症最多见的幻觉是:()A.听幻觉B.视幻觉C.触幻觉D.嗅幻觉E.味幻觉2.精神分裂症的情感障碍主要表现为:()A.情感不稳B.情感不协调C.情感高涨D.情感低落E.情感脆弱3.偏执型精神分裂症的妄想主题多为:()A.被害妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.影响妄想E.贫穷妄想4.在缺乏相应的客观因素下,病人出现忐忑惶恐,坐力不安,精神十分紧张。
这个症状为()A.易激惹B.情绪不稳C.恐惧D.焦虑E.情感低落5.对诊断精神分裂症最有意义的一组症状是:()A.思维迟缓,情绪低落,企图自杀B.情绪高涨,思维活动加速C.思维散漫,思维破裂D.反复出现强迫观念及症状E.思维敏捷,动作增多6.注意增强常见于:()A.青春型精神分裂症B.偏执型精神分裂症C.单纯型精神分裂症D.紧张型精神分裂症E.未分型精神分裂症7.精神分裂症最多见的幻觉是:()A.幻听B.幻视C.幻触D.幻嗅E.内脏幻觉8.偏执型精神分裂症的妄想主题为()A.被害妄想B.夸大妄想C.自罪妄想D.疑病妄想E.嫉妒妄想9.精神分裂症患者的幻觉主要是:()A.假性幻听B.言语性幻听C.幻视D.内脏幻觉E.幻嗅10.问一女病人年龄时,病人答到:“二十二,二月初二生,二八月乱穿衣,衣服脏了没人洗,洗衣机是我买的,我属猴”你认为这个回答说明病人有下列何症状:()A.思维散漫B.病理象征性思维C.音联意联D.强制性思维E.思维破裂11.诊断精神分裂症的特征性依据:()A.幻觉突出B.无自知力C.思维情感不协调D.青壮年E.妄想12.引起错觉的常见因素为()A谵妄状态B焦虑、紧张等情绪因素C疲劳D以上都对13、在精神分裂症病因学研究中,目前最重要的因素是()A 遗传因素B 环境因素C 精神因素D 性格因素14.精神分裂症最主要的临床表现为()A 思维障碍B 记忆障碍C 意志障碍D 行为障碍15.关于精神分裂症的预后,错误的是()A 发病年龄越早预后越好B 病前性格健全预后较好C 无明显发病诱因预后较差 E 病程长、发病迟、未及时治疗效果差16.下列不属于精神分裂症阳性症关的是()A 焦虑B抑郁症C精神分裂症D癔症17.有关精神分裂症,下述错误的是()A 多起病于青壮年B 常缓慢起病,病程多迁延C 具有思维、意识等多方面障碍D 在重性精神障碍中患病率最高18.下列不属于精神分裂症常见症状的是()A 被控制感B 情感障碍C 幻听D 智能障碍19.精神分裂症最有效的维持治疗是()A 较长时间住院B 坚持服药C 坚持服药并参加工作D 渐减药并参加工作20.精神分裂症的治疗首选()A 心理治疗B 精神药物治疗C 电痉挛治疗D 手术治疗21.精神分裂症各种类型中治疗效果最差的是()A 单纯型B 青春型C 紧张型D 偏执型22.精神分裂症患者的幻觉主要是()A 假性幻听B 言语性幻听C 幻视D 内脏幻觉23.关于精神衰退的说法,正确的是()A 精神衰退与患者过度劳累有关B 阳性症状越多,越容易精神衰退C 长期封闭式住院可加速精神衰退D 偏执型精神分裂症患者更容易衰退24.青年学生,失恋半年来学习成绩明显下降,孤僻少语,生活懒散,对老师、家长的批评持无所谓态度,还经常照镜子并且自言自语,说镜子里自己的脸变形了。
精神分裂科普小常识精神分裂症属于重性精神疾病,在成年城镇居民中,精神分裂症的发病率在1%左右。
我国登记的精神分裂症病例总数超过405万。
在社会上,许多人对精神分裂症患者存在着误解、歧视。
因此,我们需要认识精神分裂症,了解精神分裂症。
一、精神分裂症不是“神经病”国内城镇居民受教育程度较低,许多人一生也没有学习过精神卫生学方面的专业教材;而且,许多城镇居民缺乏文明礼貌素养,当他们看到有人离群索居、言行异常、举止与他迥异时,往往会骂出一句脏话:“神经病!”(您在生活中或许就听过这句脏话。
)“神经病”在社会上流传甚广、流传甚久,以致许多人误以为精神分裂症就是神经病。
实际上,精神分裂症与神经病分属于两个不同的医学概念。
神经病是人体中枢神经系统、外周神经系统受损后发生的疾病;而精神分裂症则是一种重性精神病,患者发病后,其思维、情感、行为发生分裂,导致患者的精神活动与外部客观环境不相协调;使患者脱离现实,难以有条理地思考问题、行动和说话。
患者常出现妄想,并出现幻听、幻象、幻嗅等各种幻觉。
而且,精神分裂症具有病程长的特点,因此,患者往往出现慢性精神障碍。
这些精神障碍可表现为感觉障碍、知觉障碍、记忆障碍、思维障碍、情感障碍、意识障碍、定向力障碍、自知力障碍,等等。
下面,我们向您介绍三个精神分裂症的真实案例。
病例1:2022年2月,某医院精神科收治了一位19岁的男性患者。
据患者家属介绍,2019年11月,患者开始出现胡言乱语。
患者一个人在家中自言自语,说的话却语无伦次,内容杂乱无章。
患者总是怀疑有人要害他,晚上不敢睡觉,不与他人接触。
症状持续了四个月。
最近几天,患者出现坐立不安,总认为自己被人下毒害病了,总说自己“死了更好”。
医生对患者进行检查,发现患者双手出现静止性震颤,但患者意识比较清醒,在时间与空间定向力方面没有明显障碍。
患者存在着明显的被害妄想,确诊为精神分裂症。
病例2:2022年12月,河北某医院精神心理科收治了一位32岁的刘姓女患者。
如何识别并防治精神分裂症简介精神分裂症是一种严重的心理疾病,患者常常出现思维混乱、幻觉、妄想等症状。
本文将介绍精神分裂症的识别方法和预防治疗措施,帮助个人更好地了解和处理这一精神疾病。
一、常见症状精神分裂症的症状较为复杂,主要包括以下几个方面:思维紊乱:患者的思维逻辑混乱,常常表现为语言不连贯、话题转换快等。
幻觉:患者会出现听觉、视觉或其他感官上的幻觉,无法与现实相互协调。
妄想:患者产生不符合事实的妄想,如被害妄想、被迫性妄想等。
情感淡漠:患者对周围环境和人际关系缺乏兴趣与反应。
社交障碍:患者表现出退缩、自我封闭的行为,无法与他人良好交流。
二、识别方法为了更好地识别精神分裂症,可以采取以下方法:观察行为变化:注意观察个体的言行举止是否有异常,是否出现上述常见症状。
感知情感状态:关注其情绪变化,是否呈现冷漠、退缩等异常情感反应。
倾听言语内容:听取患者所说话语的连贯性和合理性,并判断其中是否含有幻觉或妄想成分。
寻求专业帮助:如发现异常迹象,及时寻求心理专家或精神科医生的帮助进行全面评估。
三、防治措施针对精神分裂症,以下是一些常用的防治方法:药物治疗:根据医生建议,按时服用抗精神病药物,如抗精神病药和抑郁药等,以控制相关症状。
心理治疗:通过认知行为治疗、社交技巧训练等心理干预手段,帮助患者重建正常思维模式和日常功能。
家庭支持:家人朋友也需要给予患者充分理解和支持,协助其建立稳定环境和情感支持体系。
社会康复:鼓励患者参与社会活动,提高自尊心和社交能力。
同时提供相应的职业培训和康复资源。
四、预防注意事项除了及时识别和治疗精神分裂症外,还需注意以下预防措施:提高心理健康意识:加强心理健康教育普及,培养公众对于心理健康问题的认知和关注。
减少心理压力:积极应对生活及工作中的压力源,加强自我调节能力。
维持良好睡眠质量:保证足够的睡眠时间,并保持规律作息习惯。
适度锻炼身体:进行适度的运动有助于释放压力和保持身心健康。
如何识别并防治精神分裂症精神分裂症是一种严重的精神障碍,其特点是患者思维和情感的混乱,以及对现实世界的错觉和幻觉。
这种疾病会严重影响患者的生活质量和社交功能。
因此,正确识别精神分裂症,并进行及时干预和治疗非常重要。
本文将介绍如何识别精神分裂症的早期症状,并提供一些预防和治疗的方法。
1. 早期症状的识别精神分裂症的早期症状通常在青少年或成年早期出现,但由于这些症状可能与其他心理问题相似,因此很容易被忽视或误诊。
以下是一些常见的早期症状:1.1 思维紊乱患有精神分裂症的人常常表现出思维紊乱的迹象。
他们的思维会变得混乱、杂乱无章,难以理解和跟进。
他们可能经常在说话中跳跃主题,或者在对话中经常停顿。
此外,他们还可能出现与日常事务无关的荒谬或不连贯的言行举止。
1.2 错觉和幻觉另一个精神分裂症的早期症状是患者对现实世界的错觉和幻觉。
他们可能听到不存在的声音,看到不存在的事物,或对周围环境产生奇怪的解释。
这些错觉和幻觉通常对患者产生强烈和持久的影响,导致他们行为异常。
1.3 感情变化精神分裂症患者常常经历情感变化。
他们可能突然间情绪波动大,走向极端。
例如,在某个时刻他们可能感到极度兴奋和愉快,而在另一个时刻则可能感到极度沮丧和抑郁。
2. 预防与治疗当发现自己或他人出现上述早期症状时,应该尽早寻求专业帮助以诊断并制定适当治疗计划。
以下是一些预防和治疗精神分裂症的方法:2.1 寻求专业帮助如果你认为自己或他人有可能罹患精神分裂症,请寻找专业心理医生进行评估和诊断。
专业心理医生可以通过访谈、问卷调查等方式来确定是否存在精神分裂症。
2.2 药物治疗药物治疗是治疗精神分裂症最常用且有效的方法之一。
抗精神病药物可以帮助控制幻觉、错觉等正性症状,并减轻患者对现实世界的混乱感。
2.3 心理支持在药物治疗之外,患者还需要心理支持来帮助他们应对日常生活中产生的挑战。
心理医生可以提供个案管理、认知行为治疗等方式来帮助患者改善他们的自我认知能力和社交功能。
精神分裂症的5大反常状态
精神分裂症,是我们很熟悉的一种精神科疾病。
目前,对于精神分裂症,并没有明文规定具体的病因。
对于精神分裂症的一些症状,我们了解多少呢?下面请看小编的介绍:精神分裂症的反常状态有哪些?
1、类神经衰弱状态
头痛、失眠、多梦易醒、做事丢三落四、注意力不集中、遗精、月经紊乱、倦怠乏力
2、性格改变
疑心重重,认为周围的人都跟他过不去,见到有人讲话,就怀疑在议论自己,甚至别人咳嗽也疑为是针对自己。
3、情绪反常
无故发笑,对亲人和朋友变得淡漠,疏远不理,即不关心别人,也不理会别人对他的关心,或无缘无故的紧张、焦虑、害怕。
4、意志减退
原来积极、热情、好学上进的状态,变得工作马虎,不负责任,甚至旷工,学习成绩下降,不专心听讲,不愿交作业,甚至逃学;或生活变得懒散,仪态不修,没有上进心。
5、行为动作异常
往日热情乐观的神情变的沉默不语,动作迟疑,面无表情,或呆立、呆坐、呆视,独处不爱交往,或对空叫骂,喃喃自语,或做些莫名其妙的动作,令人费解。
以上就是为大家介绍的,有关精神分裂症的反常状态知识,提醒朋友们:如果一旦发现有以上症状的发生,请及时去医院就诊。
精神分裂症的症状和表现特点精神分裂症是一种严重的精神疾病,其特征是患者的思维、感情和行为出现明显的异常。
本文将介绍精神分裂症常见的症状和表现特点。
1. 思维紊乱:患者在思维过程中出现紊乱,表现为思维跳跃、联想不连贯、逻辑混乱等。
他们可能会突然改变话题,难以从一个话题过渡到另一个话题,思维间的联系常常是不连贯的。
这种思维紊乱的表现常使患者的语言变得难以理解。
2. 幻觉和妄想:幻觉和妄想是精神分裂症的核心症状。
患者可能会产生错觉,即虚假的感觉体验,例如听到别人听不到的声音或看到别人看不到的东西。
他们也可能会出现妄想,即固执地相信一些不符合现实的观念或信念,如被迫害妄想或优越妄想。
3. 情感障碍:精神分裂症患者的情感表达常常显得冷漠、淡漠或情绪不稳定。
他们可能会出现情绪迟钝或情感外显不适的情况,例如在不合适的时候笑或哭,情绪反应与外界刺激明显不协调。
4. 社交和语言困难:由于思维紊乱和情感障碍,患者面对社交场合可能会感到困惑和不安。
他们可能难以理解他人的情感和意图,与他人的交流也常常出现问题。
语言困难是精神分裂症的典型特征之一,患者的言语可能含糊、意义模糊或难以理解。
5. 自我疏离和情感剥夺:精神分裂症患者可能会感到自己与外界的隔离感,对自己的存在产生怀疑,甚至出现自杀倾向。
他们可能缺乏对自己和他人的情感体验,无法与周围环境建立起密切的联系。
6. 运动障碍:部分精神分裂症患者会出现运动失调或异常姿势。
他们可能表现出僵硬的姿势、奇怪的动作或不自主的动作,甚至可能出现重复性的动作或言语。
7. 注意力和记忆问题:精神分裂症患者往往出现注意力不集中和记忆力下降的问题。
他们可能难以保持对一个任务或一个话题的持续关注,也可能对记忆和思维组织出现困难。
在总结中,精神分裂症的症状和表现特点主要包括思维紊乱、幻觉和妄想、情感障碍、社交和语言困难、自我疏离和情感剥夺、运动障碍,以及注意力和记忆问题。
这些症状和表现的出现对患者的生活和社会适应能力带来了极大的困扰,因此精神分裂症患者需要及时就医并接受适当的治疗。
精神分裂症的主要症状有哪些?
精神分裂症是一种严重的精神疾病,其主要症状包括以下几个方面:
1. 幻觉:患者常常出现各种幻觉,包括听觉幻觉、视觉幻觉等。
他们可能会听到别人听不到的声音,或者看到其他人看不到的东西。
这些幻觉会导致患者对现实世界产生混淆和恐惧。
2. 妄想:患者常常有各种妄想,包括被害妄想、自大妄想等。
他们可能会认为自己被人追踪、监视,或者认为自己具有特殊的能力和身份。
这些妄想会导致患者对周围环境产生不信任和焦虑。
3. 失语和思维紊乱:患者常常出现语言混乱、思维跳跃等问题。
他们可能会说出一些没有逻辑关系的话语,或者无法表达清晰的思维。
这些问题会导致患者与他人沟通困难,甚至无法正常表达自己的想法和情感。
4. 情感障碍:患者常常出现情感迟钝、情绪不稳定等问题。
他们可能会缺乏对外界刺激的正常反应,或者情绪波动剧烈,无法控制自己的情绪。
这些问题会导致患者在日常生活中产生困扰和痛苦。
5. 社会功能下降:患者常常出现社交能力下降、自理能力下降等问题。
他们可能会避开交合,无法常工作和学习,无法照顾己的基生活需求。
这些问题会导致患者在社中产生较大的负面影响。
总之,精神分症的主要症状是多面的,包括幻觉、妄想、失语和思维紊乱、情感障碍以及社会功能下降等。
这些症状严重影响了患者的日常生活和社会功能,需要及时进行专业的精神科治疗和支持。
精神分裂症名词解释精神分裂症(Schizophrenia)是一种严重的精神疾病,其主要特征是思维、情感和行为的丧失。
下面对于精神分裂症的一些重要名词进行解释。
1. 精神分裂症(Schizophrenia):精神分裂症是一种严重的精神疾病,主要表现为思维混乱、幻觉、妄想以及情感和行为的紊乱。
这些症状会明显干扰患者的日常生活和社交功能。
2. 阴性症状(Negative Symptoms):阴性症状指的是表现为社交退缩、情感平淡、语言贫乏等缺失型症状。
患者可能会缺乏动机、兴趣和冲动,这使得他们在日常生活中表现得麻木和迟钝。
3. 阳性症状(Positive Symptoms):阳性症状特指与正常人群不同的、显著增加的心理过程和行为表现。
这包括幻觉、妄想、思维混乱以及听觉或视觉幻听等。
4. 幻觉(Hallucination):幻觉是一种非真实的感知经验,即在没有任何外部刺激的情况下,患者感知到了并不存在的事物。
其中,听觉幻听是最常见的幻觉类型,患者会听到不存在的声音。
5. 妄想(Delusion):妄想是一种错误的信念或观念,即患者坚信某种虚构的事物是真实存在的,尽管没有任何证据或逻辑支持。
常见的妄想类型包括被迫思维、被控制妄想和嫉妒妄想等。
6. 思维混乱(Thought Disorder):思维混乱是指患者的思维过程中缺乏逻辑性、连贯性和结构性。
患者的言语可能难以理解,由于思维跳跃、语言紊乱或意识混浊等因素。
7. 精神病性综合征(Psychotic Syndrome):精神病性综合征指的是一组精神病的症状和体征,包括幻觉、妄想、思维混乱以及演绎和情感影响的紊乱。
8. 基因遗传(Genetic Inheritance):研究发现,精神分裂症在一定程度上具有遗传倾向。
患有直系亲属(父母、兄弟姐妹)患有精神分裂症的患者比一般人群患病风险更高。
9. 药物治疗(Pharmacotherapy):药物治疗是精神分裂症主要的治疗方法之一。
精神疾病知识宣教公共卫生宣教内容---精神疾病防治知识1、什么叫精神病精神病是一种疾病,犯病时有害因素侵犯的部位是大脑,使大脑机能活动发生紊乱,表现为:人的精神生活异常,如思维混乱、情感失常、意志和行为的异常,即为精神病。
3、什么是精神分裂症精神分裂症是精神科最常见的疾病,其患病率为5.69‰,占精神病院人数的60-80%。
本病开始发病于青少年阶段,以16-30岁为最多。
病因未明。
目前多数学者认为本病是一种多因素引起的精神疾患。
其临床特点是病人的情感、思维和行为与实现脱节。
一般没有意识和智能障碍。
5、精神病复发有什么征兆(1)突然无故睡眠不好。
(2)在无其他疾病的情况下出现头晕、头疼。
(3)无故出现情绪低落或特别快乐,或脑子想问题困难,或突然脑子里涌现出许多事情。
6、患精神病后应怎么办公共卫生宣教内容---精神疾病防治知识应根据病人的具体情况,采用不同的方法,如果是急性期,应该到相关机构进行就诊,经过治疗病症缓解后,遵医嘱,可回家进行后期康复,但必须终身服药。
7、什么是重度精神病?重度精神病指由于丘脑、大脑功能紊乱及病变而发生的感觉、记忆、思维、感情、行为等方面表现严重异常的病。
重度精神病指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解,显得乖僻、与众不同;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为;有程度不等的自制力缺陷,患者往往对自己的精神病症丧失判断力,认为自己的心理与行为是正常的,拒绝治疗. 8、家属怎样照顾精神病人1、坚持系统的药物治疗。
一方面注意观察病人的病情变化,掌握其发病的特点,复发的苗头,药物副反响。
其次催促病人遵照医嘱按时按量坚持服药,切忌随意减药停药,药物由家属妥善保管。
同时,定期陪同病人到专科门诊复查,并作有关辅助检查。
2、合理安排好日常生活。
公共卫生宣教内容---精神疾病防治知识催促病人按时起床、刷牙、洗脸、更衣、整理房间、购物、听音乐、做户外活动等,养成良好的生活规律合理安排病人的衣、食、住、行,饮食应当易于消化、营养合理,忌酒、咖啡、浓茶和盲目吃补品。
精神分裂症常识
“你知道什么是精神疾病吗?”、“你愿意和精神有问题的人做朋友吗?”,当面对这样的问题时,相信没有多少人能够给予肯定的答案。
当今社会对于精神疾病史畏惧的,甚至是恐惧的,就仿佛这些人是再世魔王,是杀人的凶手,是不可理喻的怪胎。
《犯罪心理》是一部很有代表的作品,里面很多杀人犯都是精神疾病患者抑或存在扭曲的心理问题,多少人沉迷其中,自认为能够详尽了解杀人犯的犯罪心理,却不曾真正了解处于疾病状态的精神疾病患者及家属经受着怎样的折磨。
在中国,或许乃至全人类对于精神疾患的理解和尊重都是欠缺的。
曾经看过美国一些杂志关于赵本山小品的点评,提出了他丑化残疾人和社会底层人物来博取大众一笑是多么的让人觉得不可理解。
作为自小看着赵本山小品长大的中国人倒是没有这样客观的体会,但是这样的点评也让我反思,中国人对于弱势者(包括精神疾患、流浪者、乞讨者)都是欠缺基本的尊重的。
或许正是基于这样基础的国民态度,在中国承认自己是有精神疾病的患者或是精神疾病患者家人是一件并不那么容易的事情。
更遑论在这样一个信息化、科技化、高速运转的及心理压力倍增的时代,遇到心理问题时去心理咨询或者精神科门诊就诊是一件多么需要克服心理障碍的过程。
虽然有越来越多心理咨询的电视节目会像大众传递关于心理健康的观念,但在接触求诊患者及家属的过程中,还是不难发现人们对于精神疾病常识问题的短缺。
故而,为了让大家加深对于精神疾病知识的理解,实在有必要来介绍一下关于精神疾病的基本常识。
1•“神经病”=神经有问题?
神经病这是一个耳熟能详而又具有侮辱性质的词语,在日常生活中,面对那些行为举止、言行活动无法用常理去理解的人,我们总会这样归纳。
那是否该从字面意思理解就是神经内科的疾病呢?其实不然,大家脑中有着深刻形象的这类人在医学中有着全然不同的名称。
“神经”在医学中是一个解剖名词,从高级指挥官大脑直至皮肤浅表层,都密布着这样的网络结构,如果它们生病了,那可不是行为异常那样的表现。
这会让你痛不欲生,例如众所周知的“牙痛不是病,疼起来要命”,这时候可能就是牙神经在作祟。
相反,更能贴切大家所理解的这类人,应该是“精神病”这样的称呼。
可是这样一个带有歧视色彩的词语在医学中已被摒弃,而且随着理论知识及临床经验的逐渐增加,现代医学对于精神疾病的分类已经愈加完善,越来越不那么让大家熟悉的名词仿若杂草般从精神疾患的领土中衍生成形,如若不带着尊重和理解的态度去学习,或许你真的要out了!
而下文将述说的是精神疾病中的一种,名称是“精神分裂症”,或许这就是经常被人误解的“精神病”。
2.揭开精神分裂症的面纱
当问到“你觉得精神分裂症是什么?”这样的问题时,大众脑海中立刻闪现的或许就是狂躁、奇怪、呆傻等这样的形容词,但这样的表述还不够全面。
在临床中经常会遇见这样的一群人,他们的感知觉出现异常,明明身边没有人,但感觉有人在和自己交流(幻听);明明只有一个人在房间,但是看到小动物或者以前熟悉人的身影(幻视);还有人存在怪异的思维,整天表现紧张不安,无法入眠,觉得有人跟踪自己(被跟踪感),在背后针对自己议论自己(关系妄想),严重的甚至觉得有人装监视器监视自己,在身边安插间谍,行为举止都被监控(被监视感),觉得自己的人身安全都受到威胁(被害妄想),为此烦躁不安,紧张易怒,最后做出冲动打人、自杀等过激行为。
不过需要补充的是:这群人不存在意识不清楚和明显的智能障碍的问题。
试想,如若是我们处于这样的世界会怎样不安,就仿若亲身经历着惊悚电影和谍战片一样的场景。
但最可怕的是,他们并不知道这样经历是自己的感觉和思维出了问题,乃至自己的情绪和行为都异常万分。
当然这不是精神分裂症患者全部临床表现的总结,上文中说到感觉异常(幻觉)、怪异思维(妄想)只是精神分裂症阳性症状中的一部分。
阳性症状通常是容易让大家及时发现的,除幻觉、妄想之外,还包括语言和交谈脱离现实(言语混乱)和行为失控(广泛的行为紊乱、紧张或激越行为)。
既然有阳性症状,必然还有阴性症状与之对应。
因为症状相对隐蔽和容易被合理解释,阴性症状的发现总是要比阳性症状容易让大家忽略。
在医学中对于阴性症状的解释是精神功能与活动的减退,通俗易懂一些,就是情感的迟钝、退缩和不协调,表现被动以及淡漠的社会功能退缩(工作能力下降、人际交流减少、自我要求下降等),还有也是思维方面的缺损(认知功能的缺损,抽象概括能力和形象思维能力的下降)以及缺乏主动性等表现。
举个例子说来可能更形象,一个学习成绩优秀的高中生,本来平素话语就少,成绩逐步下降,注意力无法集中,作业也无法按时完成,乃至生活也变得疏懒,对外在形象丝毫不注意,最后整日碌碌无为、沉默不语,不愿出门不与人交流。
这样的演变过程中,就很容易被人忽略其是否存在精神异常,而且也往往让身边的人难以接受其患有精神疾病的现实。
在实际生活中精神分裂症的临床表现并不像教科书那样的泾渭分明,往往是阴性症状与阳性症状并存。
精神分裂症的发病往往是一个缓慢的过程,而且病程多迁延,呈现反复或者逐渐恶化的演变规律。
较多患者最终出现衰退和精神残疾,而部分患者经有效治疗可保持痊愈或基本痊愈的状态。
3、面对精神分裂症该怎么办?
在精神分裂症纷繁复杂的临床表现方式中要归纳理解其关键症状,并不是一件容易的事情,但这并不属于普通大众需要详尽理解的。
但作为常识性知识,需要掌握最重要的一点就是,精神分裂症的病人通常不具有对于疾病的自我认知,换言之就是他们并不认为自己精神有问题。
这也就是为什么精神分裂症患者需要有法律意义上监护人的关键。
在2013年精神卫生法出台前,全国先后有不少媒体报道关于“被精神病”的头条新闻,但真正要做到精神疾病的患者自愿就医,这显然是不太符合疾病特点的,也是行不通的。
作为精神疾病患者的家属有义务在发觉其出现精神症状并且逐渐加重的过程中带其就医,必要
时可以选择非自愿住院治疗(详细内容可查阅精神卫生法规)。
正如上文所述,精神分裂症的愈后是让人担忧的,如若治疗不及时,导致出现社会功能的严重衰退乃至精神残疾是一件很让人惋惜的事情。
说到这一点就不得不提及精神分裂症的发病年龄,在目前的科学调研中发现,精神分裂症的发病年龄是15~45岁,而且男女之间并没有明显的性别差异。
有报道表明有50%的精神分裂症患者曾试图自杀,10%的患者最终死于自杀,遭受意外伤害的几率也高于一般人群,平均预期寿命缩短约20年。
我国1993年全国流行学调查报告资料显示精神分裂症的终生患病率危6.5‰,预计我国目前有700-800万精神分裂症患者。
约2/3的精神分裂症患者长期存在明显的症状,全国残疾人流行病学调查显示精神分裂症患者约占精神残疾人数的70%,是导致精神残疾的最主要疾病。
从这样的数据中不难看出,无论是十多岁的花季少年、二十多岁的青葱岁月,还是三十的而立之年、四十的中流砥柱,家中出现一个精神分裂症患者,无疑都会给整个家庭蒙上灰暗的色彩。
如若不治疗或者是治疗效果不佳,留下精神残疾,那简直就是经济上的灾难,乃至家庭希望的幻灭。
故而为了防止或延缓这样的悲剧产生,需要尽早发现和实施有效的足剂量、足疗程的全病程药物治疗。
也就是说,如若发现身边有人精神出现异常时,应该及时就诊明确诊断,尽早配合医生的临床指导,进行合理、足量、足疗程的药物治疗。
第一次发病往往是治疗的关键,因为这时对抗精神病药物反应最好,所需剂量也少。
如能获得及时、正确、有效治疗,患者复原的机会最大,长期愈后也最好。
影响精神分裂症预后的关键时期就是精神病前驱期和发病后的头5年,精神功能的损害至此处于平台期,如果处理得当,通常不再进一步恶化。
因此,这一关键时期的正确、合理治疗至关重要。
思及此处,不禁想到中国有种叫“破罐子破摔”的心理,对于错过首次发病关键治疗期的人是不是就应该彻底放弃治疗呢?这一点上就需要谈一谈关于精神分裂症的复发,临床医生经常警戒患者家属的一句话就是“易复发”,有数据表明在住院治疗有效的30%—40%的患者会在出院的一年内复发。
精神分裂症分复发是导致高疾病负担的主要因素,因此预防复发仍然是精神分裂症需要解决的主要问题,而对大多数患者而言,药物是最重要的治疗方案,这也就是为什么精神分裂症患者出院后仍需要维持药物治疗的主要原因。
既然是维持治疗,就需要了解需要维持的时期。
在临床上将精神分裂症的治疗分为三个时期:急性期治疗、巩固期治疗及维持期治疗。
急性期指首发患者和急性恶化患者精神症状非常突出和严重的时期,治疗疗程至少6周;巩固期则是精神症状有效控制后进入的一个相对稳定期,疗程一般持续3-6个月;维持期是症状缓解并巩固治疗后进入的第三期,疗程的长短通常需要依据患者的情况而定,一般不少于2-5年。
对于有严重自杀企图、暴力行为和攻击行为病史的患者,维持期的治疗应适当延长,而对于多次复发的病人,目前推荐终生维持治疗。
当然,此期间除却药物维持治疗外,全方面心理支持也是非常有必要的,这就包括家庭干预、认知行为治疗及社会心理康复的及时介入,这需要动员全家的力量去完成这项艰巨的
任务。
虽然精神疾病听起来可怕,但是作为患者的家属和朋友必须接受和理解这种疾病的存在,此后在为期不短的时间内,都将在临床医生的指导下陪同患者一起与疾病抗争。
最后需要警醒各位患者家属的就是:一定要在精神科专科医院就诊,规律的复诊,按时和遵医嘱服药。
切不可走极端,去相信可以通过做迷信活动、服用什么祖传药方或者选择外科手术可以治愈精神分裂症。
这些目前都是没有得到临床验证,这样拿患者做试验品,或许只是经济受损,严重了可能导致患者疾病加重延误治疗,或者药物中毒,甚至生命垂危、死亡。