教师资格认定申请表
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教师资格认定申请表(样表)7页
说明:“既往病史”一栏,申请人必须如实填写,如发现有隐瞒严重病史,不符合认定条件者,即使取得资格,一经发现收回认定资格。
附件
教师资格认定申请表
报名
号:
注:本表由教育部监制。
由教师资格认定机构用A4 纸打印,一式两份。
一份存入申请人人
事档案,一份由认定机构归档保存。
说明: 1. 即往病史指心脏病、肝炎、哮喘、精神病、癫痫、结核、皮肤病、性传播性疾病等病史。
本人应如实填写患病时间、治愈等情况,否则后果自负。
2.体检表所有项目申请人均须检查(怀孕可不做胸透但要附怀孕化验单);
3.主检医师作体检结论要填写合格、不合格两种结论;
4.参加体检者,检查当日须空腹;
5.相片处加盖主管此项工作部门公章;
6.体检表正反打印。
一、基本情况。
教师资格证认定申请表
教师资格证认定申请表
申请人基本信息:
姓名:
性别:
出生日期:
身份证号码:
民族:
籍贯:
联系地址:
电子邮件:
联系电话:
最高学历:
毕业院校:
所学专业:
申请类别:
初级中学教师资格认定
高级中学教师资格认定
大学教师资格认定
教育背景:
教育机构名称:
专业名称:
毕业时间:
学制:
获得学位:
教育教学经历:
教学工作经验开始时间:
教学工作经验结束时间:
工作单位名称:
职务:
任教内容:
教师资格证书:
教师资格证书编号:
颁发单位:
奖惩情况:
在教育工作中是否有违法违纪情况:
是否有受过政纪处分或法院判决:
是否曾被开除出职工队伍:
推荐单位:
单位名称:
单位地址:
单位电话:
联系人:
推荐意见:
个人事迹简介:
个人简介及主要事迹介绍,包括教学特长、教育教学成果等:申请人声明:
我承诺所填写的信息真实有效,如有虚假,愿意承担由此产生的一切后果。
申请人签名:日期:年月日
申请审核意见:
审核人签名:日期:年月日
审批意见:
审批人签名:日期:年月日
请务必在此表格中如实填写相关信息,以确保申请的真实性和准确性。
谢谢您的配合!。
附表
教师资格认定申请表
姓名
工作单位
户籍所在地
申请资格种类
填表日期
中华人民共和国教育部监制
填表说明
一、“本人简历〞栏目从本人小学毕业后填起。
二、“所学专业〞名称按毕业证书专业填写。
三、“申请任教学科〞名称按照中华人民共和国教育部或者省级教育行政部门制订的教学方案规定填写。
四、“户籍所在地〞填写至乡镇或者街道办事处。
五、“现从事职业栏〞按国家标准要求填写〔如公务员、医生、工人、农民、军人等〕。
六、申请人有以下情况,认定机关应在备注栏中注明:
1、取得过某种教师资格
2、被撤销过教师资格
3、其他需要说明的情况
七、本表一式二份,封面及表格第一页由申请人填写,第二页由教师资格认定评议委员会和认定机构填写。
申请人思想品德鉴定表
编号:
本表由中华人民共和国教育部监制
附:认定机关联系:
说明:1、表中第1-3栏由申请人填写;第4-11栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇〔街道〕填写
〔其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写〕。
2、“编号〞由教师资格认定机关填写。
3、填写字迹应该端正、标准。
4、本表必须据实填写。
贵州省申请认定教师资格人员体检表。
教师资格认定申请表4 (可以直接使用,可编辑实用优秀文档,欢迎下载)教师资格认定申请表(补)姓名工作单位户籍所在地申请资格种类补表日期中华人民共和国教育部监制填表说明一、“本人简历”栏目从本人小学毕业后填起。
二、“所学专业”名称按申请认定教师资格时所使用的毕业证书专业填写。
三、“申请任教学科”名称按照中华人民共和国教育部或者省级教育行政部门制订的教学计划规定填写。
四、“户籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。
五、“从事职业栏”按国家规范要求填写(如公务员、医生、工人、农民、军人等)。
六、“姓名”栏填写补制本表时的姓名,如果与教师资格证书上的姓名不同,须同时注明证书上的姓名(用“曾用名”表示)。
七、本表中加“*”的信息按补制本表时的情况填写,其他信息(除“姓名”外)按申请认定教师资格时的情况填写。
八、申请人有下列情况,认定机构应在备注栏中注明:1、取得过某种教师资格2、被撤销过教师资格3、其他需要说明的情况九、本表一式二份,封面及表格第三页由申请人填写,第四页由教师资格认定机构填写。
承诺书本人保证提交的个人信息资料及相关材料真实、准确。
如果所提交的信息及材料不真实、不准确,本人愿意随时接受教师资格认定机构做出的相应处理并承担全部后果。
本人签名:________年月日幼儿园教师资格申请人员体检表附表教师资格认定申请表姓名工作单位户籍所在地申请资格种类填表日期中华人民共和国教育部监制填表说明一、“本人简历”栏目从本人小学毕业后填起。
二、“所学专业”名称按毕业证书专业填写。
三、“申请任教学科”名称按照中华人民共和国教育部或者省级教育行政部门制订的教学计划规定填写。
四、“户籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。
五、“现从事职业栏”按国家规范要求填写(如公务员、医生、工人、农民、军人等)。
六、申请人有下列情况,认定机关应在备注栏中注明:1、取得过某种教师资格2、被撤销过教师资格3、其他需要说明的情况七、本表一式二份,封面及表格第一页由申请人填写,第二页由教师资格认定评议委员会和认定机构填写。
教师资格认定申请表
教师资格认定申请表
申请人基本信息:
姓名:
性别:
出生日期:
籍贯:
民族:
身份证号码:
学历:
联系电话:
电子邮箱:
申请人个人简历:
请在下方详细描述申请人的个人经历、教育背景、工作经验等情况,内容不少于500字。
项目名称:
项目时间:
项目经历:
项目名称:
项目时间:
项目经历:
申请人教育经历:
请上传或填写申请人的教育背景,包括本科及以上学历、学校名称、所学专业、学习时间。
申请人专业素质:
请在下方简要介绍申请人的专业素质,包括教育教学理论、教育学、心理学、教育法律法规等方面。
申请人工作经历:
请在下方简要介绍申请人的工作经历,包括教学工作及教育管理工作等情况。
申请人获奖证书及荣誉:
请在下方列出申请人曾获得的证书、荣誉,包括教师资格证书、学术研究成果等。
申请人教育教学成果:
请在下方简要介绍申请人的教育教学成果,包括代表性科研成果、教育教学案例等。
申请人教育教学实践表现:
请在下方简要介绍申请人在教育教学实践中的表现,包括教学方法、教育教学管理和师德师风等方面。
申请人教育教学研究情况:
请在下方简要介绍申请人在教育教学研究方面的情况,包括科研项目、研究成果等。
申请人自我评价:
请在下方用简洁明了的语言自我评价申请人的教育教学能力和素质。
其他补充材料:
请上传与申请教师资格认定相关的其他材料,如论文、证书等。
本人声明:
我在此确认以上所填写的内容属实,并愿意接受相关部门的审核和调查。
申请人签名:日期:。
教师资格证认定申请表(模板)尊敬的教育部门:
我特此向贵部门申请教师资格证的认定。
本人详细的个人信息如下:个人信息:
姓名:
性别:
出生年月:
身份证号码:
学历:
毕业院校:
主修专业:
就业单位:
任教年限:
联系电话:
家庭住址:
教育背景:
在此列出本人的教育背景,包括就读学校、所学专业、获得学位等
信息。
请按时间顺序列出,最近的学历放在最上面。
工作经历:
在此列出本人的工作经历,包括就业单位、任教时间、担任职位等
信息。
请按时间顺序列出,最近的工作经历放在最上面。
教学成果:
在此列出本人的教学成果,包括发表的论文、参与的科研项目、获
奖情况等信息。
请按重要性和时间顺序列出。
专业培训:
在此列出本人参加过的与教育教学相关的培训课程和讲座,包括培
训机构、培训时间、培训内容等信息。
教师资格申请理由:
请在此提供您希望通过教师资格认定的理由,可以包括对教育事业
的热爱、对教学工作的热情、对学生的关爱等等。
请适当展示您的教
育理念和教育教学能力。
申请材料清单:
请在此列出您一并提交的申请材料清单,包括个人简历、学位证书、职称证书、培训证书等。
我承诺以上所提供的信息真实无误,并愿意接受贵部门的核实和审查。
如有虚假信息,愿意承担相应的法律责任。
感谢贵部门对我的审核与认定。
申请人签名:日期:。
报名号:教师资格认定申请表
姓名
工作单位
户籍所在地
申请资格种类
填表日期
中华人民共和国教育部监制
填表说明
一、“本人简历”栏目从本人小学毕业后填起。
二、“所学专业”名称按申请认定教师资格时所使用的毕业证书专业填写。
三、“申请任教学科”名称按照中华人民共和国教育部或者省级教育行政部门制订的教学计划规定填写。
四、“户籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。
五、“从事职业栏”按国家规范要求填写(如公务员、医生、工人、农民、军人等)。
六、申请人有下列情况,认定机构应在备注栏中注明:
1、取得过某种教师资格
2、被撤销过教师资格
3、其他需要说明的情况
七、本表一式二份,封面及表格第三页由申请人填写,第四页由教师资格认定评议委员会和认定机构填写。
承诺书
本人保证提交的个人信息资料及相关材料真实、准确。
如果所提交的信息及申请材料不真实、不准确,在教师资格申请中,本人愿意随时接受教师资格认定机构做出的相应处理并承担全部后果。
本人签名:______
__
年月日。
附表
教师资格认定申请表
姓名张三
工作单位宝安区多元公司
户籍所在地宝安区新乐派出所
申请资格种类初级中学教师资格
填表日期2007年9月10日
中华人民共和国教育部监制
填表说明
一、“本人简历”栏目从本人小学毕业后填起。
二、“所学专业”名称按毕业证书专业填写。
三、“申请任教学科”名称按照中华人民共和国教育部或者省级教育行政部门制订的教学计划规定填写。
四、“户籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。
五、“现从事职业栏”按国家规范要求填写(如公务员、医生、工人、农民、军人等)。
六、申请人有下列情况,认定机关应在备注栏中注明:
1、取得过某种教师资格
2、被撤销过教师资格
3、其他需要说明的情况
七、本表一式二份,A4纸双面打印。
封面及表格第一页由申请人填写,第二页由教师资格认定评议委员会和认定机构填写。
申请人思想品德鉴定表
编号:
本表由中华人民共和国教育部监制
附:认定机关联系电话:
说明:1、表中第1-3栏由申请人填写;第4-11栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇(街道)填写
(其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写)。
2、“编号”由教师资格认定机关填写。
3、填写字迹应该端正、规范。
4、本表必须据实填写。
广东省教师资格申请人员体格检查表
深教〔2006〕425号附件3
深圳市教师资格认定档案袋封面
注:1、除申请认定教师资格基本材料部分的“数量”及“审核人签名”栏目外,其它栏目由申请人打印填写(请详细提供联系电话)。
2、以上所列材料均需提供原件,教师资格认定机构审核后,个人证件原件退回本。
教师资格认定申请表
姓名
工作单位
户籍所在地
申请资格种类高等学校教师资格
填表日期2018年月日
中华人民共和国教育部监制
填表说明
《教师资格认定申请表》是申请教师资格人员的归档材料,要求A3纸型正反印制,且必须由本人填写,字迹工整,文字规范,使用炭素笔或黑色签字笔填写,也可采用计算机正反双面打印。
本表一式两份,每份表需贴与网上报名上传的同一底片的照片(近期小二寸同底正面免冠照片);申请人应认真阅读“填表说明”,并按以下要求填写:
1.工作单位:××大学(如西北大学。
独立学院应填写全称,如西北大学现代学院)
2.户籍所在地:统一填写学校所在的辖区派出所或路街道办事处(具体由学校统一规定)3.申请教师资格种类:高等学校教师资格
4.填表日期:根据本校工作安排据实填写
5.政治面貌:从“中共党员、中共预备党员、共青团员、民主党派(应写出党派种类)、无党派民主人士、群众”中选择。
6.出生日期应与身份证相一致,出生日期、身份证号码填好后应仔细核对,确保准确无误。
7.毕业学校、所学专业填写获得最高学历的毕业学校和所学专业。
如果是通过函授或自考毕业的,应在毕业学校后注明,如陕西师范大学(函授)。
毕业学校、所学专业要严格按照毕业证书内容填写,不能有出入。
8.最高学位,按下例项目选择:博士、硕士、学士、无学位;最高学历,按下列项目选择:研究生、大学本科。
9.现从事职业:教师(辅导员)
10.申请任教学科(课程):限报1门,具体参照网络版全国教师资格认定管理信息系统及其单机版辅助软件提供的目录,原则上应与所学专业保持一致或相近。
11.本人简历:从中学开始(不间断)填写
12.思想品德鉴定意见:最近一次考核等次(学校组织人事部门或院系党总支填写)
13.身体和健康状况:根据指定医院体检鉴定结果填写(内容必须包括有无精神病史,有无传染性疾病)
14.普通话水平:由学校填写。
非免试人员按普通话水平测试等级证书中的等级填写。
15.教师资格考试成绩:教育基础理论知识考试成绩要按岗前培训考试合格证书内容据实填写;教师专业技能考试成绩与对应等次分别为:90分以上优秀、75—89分良好、60—74分合格,59分以下不合格。
各考点学校学科评议组要按照《陕西省高校教师专业技能考试赋分表》中规定的考试项目对申请人员进行考试,并将考试结果(包括成绩和等次)填入该栏,学科评议组组长及成员分别签字或盖章。
16.教师资格认定专家评议委员会评议意见:右侧落款处加盖申请人所在学校公章;左侧加盖考点院校公章。
17.教师资格认定机构意见:由省教育厅根据“第16条”专家委员会意见签署。
18.教师资格证书号码由各校根据省教育厅下发的号码进行填写。
19.申请人若有下列情况,应在备注栏中注明:
(1)取得过某种教师资格;(2)被撤销过教师资格;(3)其他需要说明的情况。
20.本表一式二份,封面及表格第一页由申请人填写,第二页由教师资格认定评议委员会和认定机构填写。
申请教师资格人员思想品德鉴定表申请教师资格种类:高等学校教师资格编号:
说明:1.表中第1-3栏由申请人填写;第4-11栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇(街道)填写(其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写)。
2.填写内容要真实可靠,字迹应该端正、规范。
陕西省申请认定教师资格人员体检表
说明:(1)既往病史一栏,必须如实填写,在病名上划“√”,并写明患病时间。
如发现有隐瞒严重病史,不符合认定条件者,即使取得资格,一经发现取消教师资格。
(2)体检时须携带本人身份证,在教师资格认定机构规定的体检时间空腹到指定医院参加体检。
由于本人不按规定时间和要求进行体检,造成不能体检或体检项目不完整的视为体检不合格。
(3)各种检验单随表粘贴。
(4)此表请用A4纸正反印制。
陕西省高校教师专业技能考试赋分表
申请人员:考试科目:考试时间:2018年月日。