常温流动牙胶Gutta-flow的临床疗效观察

新型常温流动牙胶行后牙一次根管充填的疗效评价发表时间：2017-08-09T14:55:02.747Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第9期作者：刘东王博[导读] 评估GuttaFlow?2常温流动牙胶用于后牙一次性根管充填的临床疗效。

北京航天总医院口腔科北京 100076摘要：目的：评估GuttaFlow?2常温流动牙胶用于后牙一次性根管充填的临床疗效。

方法：选择124颗后牙，其中前磨牙64颗，后磨牙60颗，随机分为实验组和对照组，每组前磨牙32颗，后磨牙30颗，进行一次性根管充填。

实验组：以GuttaFlow?2常温流动牙胶及大锥度牙胶尖充填根管；对照组：以AH plus糊剂加牙胶尖冷侧压充填根管。

比较两种充填方法操作耗时、术后反应率、根管充填质量。

结果：实验组充填耗时分别为前磨牙3～4min，磨牙组6～9min，对照组分别为前磨牙7～11min，后磨牙20～26min。

实验组充填耗时明显少于对照组（P＜0.05）。

术后疼痛率实验组为4.8%，对照组为12.9%，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

根管充填质量实验组恰充率为95.1%，对照组为94.3%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：用GuttaFlow?2常温流动牙胶行根管充填操作简便，临床疗效优于牙胶冷侧压根管充填，值得在临床上推广使用。

关键词：根管充填；流动牙胶；侧方加压【Abstract】 Objective To evaluate the therapeutic effect of one-visit root canal treatment for with GuttaFlow?2 in posterior teeth suffering from endodontitis. Methods 124 posterior teeth，including 64 premolars and 60 molars，were randomly divided into the experimental group and the control group. Each group included 32 premolars and 30 molars，one group was treated by one-visit filling with GuttaFlow?2 and big taper Gutta percha，one group with cold compaction of Gutta percha and AH plus sealer. Quality of root filling was assessed using radiograph．The operation time，postoperative response rate and root canal filling quality were compared between the two filling methods. Results The filling time of the experimental group was 3 to 4 min of the premolars，6 to 9 min of the molar group，and 7 to 11 min in the premolars and 20 to 26 min in the molars of control group respectively. The filling time of the experimental group was significantly less than that of the control group（P < 0.05）. The postoperative pain rate was 11.2% in the experimental group and 19.4% in the control group，the difference between the two groups was statistically significant（P < 0.05）. The filling rate of root canal filling quality was 95.1% in the experimental group and 94.3% in the control group，and there was no significant difference between the two groups（P > 0.05）. Conclusion It is simple and convenient to use GuttaFlow?2 filling with gutta percha. The clinical effect is better than cold compaction of Gutta percha with AH plus sealer. It is worth popularizing in clinic.【Key words】 one-visit root canal therapy；Guttaflow；cold compaction牙髓病是临床上常见病种之一，不及时治疗可能引发严重不适 [1]。

GuttaFlow常温流动牙胶根管封闭性的比较研究的
开题报告
一、选题背景
根管治疗是牙科中重要的治疗技术之一，通过封闭根管，防止细菌侵入，从而保护牙髓和根部组织。

而牙胶是根管治疗中不可缺少的材料之一，可以填充根管空腔，保证根管封闭性。

目前市场上流行的牙胶种类有很多，其中GuttaFlow常温流动牙胶因其较好的流动性和耐久性在临床上广受欢迎。

二、研究目的
本研究旨在探讨GuttaFlow常温流动牙胶在根管封闭性上的优势和不足，同时比较其与传统牙胶在封闭性方面的差异。

三、研究内容
1.回顾已有文献，了解GuttaFlow常温流动牙胶的优点和不足；
2.采用实验室模拟人工的根管封闭性实验，比较GuttaFlow常温流动牙胶和传统牙胶在根管封闭性方面的差异，为研究结论提供定量数据支持；
3.对实验结果进行分析，总结研究结论。

四、预期结果
本研究将提供GuttaFlow常温流动牙胶在根管封闭性方面的实验数据支持，探讨其在临床上的适用性和局限性，为口腔医生在根管治疗中的牙胶选择提供参考。

五、研究难点与解决思路
难点：如何设计符合临床实际的模拟根管封闭性试验，如何控制实验条件，提高实验数据的可靠性。

思路：在设计试验时应结合临床实际情况，模拟尽可能多的实际情况，同时在试验过程中注意严格控制实验环境和实验条件，提高实验数据的可靠性。

常温流动牙胶法充填后牙C形根管效果观察柳云霞;宋继武【摘要】@@ 后牙C形根管由于其特殊的解剖结构,行根管充填治疗较为复杂.2003～2010年,我们采用流动牙胶法行C形根管充填189例,效果满意.现报告如下.资料与方法:A组患者中,男114例,女75例,年龄21～65岁,其中根尖周炎患者96例,牙髓炎患者93例,均经X线片确诊为患牙为C形根管.另选取同类患者207例予以冷侧压根管充填(B组)为对照.两组患者年龄、性别、疾病等资料比较P>0.05,有可比性.两组均常规对根管进行开髓,根管预备、测量,冲洗根管干净后,A采用常温流动牙胶法行患牙根管充填,B组用冷侧压牙胶法充填.【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2011(051)026【总页数】1页(P31)【作者】柳云霞;宋继武【作者单位】潍坊医学院口腔学院,山东,潍坊,261053;潍坊市人民医院【正文语种】中文后牙C形根管由于其特殊的解剖结构，行根管充填治疗较为复杂［1］。

2003～2010年，我们采用流动牙胶法行C形根管充填189例，效果满意。

现报告如下。

资料与方法:A组患者中，男114例，女75例，年龄21～65岁，其中根尖周炎患者96例，牙髓炎患者93例，均经X线片确诊为患牙为C形根管［2］。

另选取同类患者207例予以冷侧压根管充填(B组)为对照。

两组患者年龄、性别、疾病等资料比较P＞0.05，有可比性。

两组均常规对根管进行开髓，根管预备、测量，冲洗根管干净后，A采用常温流动牙胶法行患牙根管充填，B组用冷侧压牙胶法充填。

治疗后随访1 a，疗效判定如下:①有效:治疗后无任何自觉症状，无叩痛、瘘管、牙龈无肿胀，X线片示:根尖阴影消失或缩小;②无效:治疗后有明显不适或肿胀、疼痛，瘘管无闭合。

X线片示:根尖阴影扩大或不变。

结果:A组牙髓炎患者(93例)中，有效87例，无效6例，有效率为93.55%;根尖周炎患者(96例)中，有效91例，无效5例，有效率为94.79%;B组分别为(64)58、6例和90.63%以及122、21 例和85.31%。

常温流动牙胶法填充治疗后牙C形根管的效果观察目的：探析常温流动牙胶法与冷侧压牙胶法充填治疗后牙C形根管的临床效果。

方法：选取2014年8月-2015年8月本院确诊的85例后牙C形根管患者（85颗牙）为研究对象，按随机数字表法将患者分为对照组（n=42）和观察组（n=43）。

对照组接受冷侧压牙胶法充填治疗，观察组接受常温流动牙胶法治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比评价。

结果：观察组患者的根管平均填充时间、术后疼痛评分、填充密合度，均优于对照组患者，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。

随访1年后，观察组的总有效率为95.35%，高于对照组的83.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：常温流动牙胶法填充治疗后牙C形根管的远期效果显著，填充时间短、痛苦小，可在临床上应用推广。

根管治療是目前臨床上治疗牙髓和根尖周病变的最有效方法，根管填充的目的在于封闭根管系统，可有效防止细菌直接进入根管引发再感染。

后牙C形根管的解剖结构相对特殊，因此在行根管填充治疗时较为复杂[1-3]。

本次研究拟以2014年8月-2015年8月本院确诊的85例后牙C形根管患者为主要研究对象，对常温流动牙胶法与冷侧压牙胶法的充填治疗效果进行对比分析和评价，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年8月-2015年8月本院确诊的85例后牙C形根管患者（85颗牙）为研究对象，按随机数字表法将患者分为对照组（42例，42颗牙）和观察组（43例，43颗牙）。

对照组：男27例，女15例；年龄17～68岁，平均（42.26±3.48）岁。

观察组：男26例，女17例；年龄18～69岁，平均（42.57±3.75）岁。

两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法对照组患者接受冷侧压牙胶法充填治疗，具体治疗方案如下：使用填充材料包括06锥度主尖、02锥度副尖、根管封闭剂，联合使用填充材料完成充填治疗。

手用镍钛锉与K锉预备根管后充填Guttaflow常温流动牙胶的体外效果观察【摘要】目的体外观察Protaper 手用法预备和K锉预备的根管后使用注射式常温牙胶充填系统（GuttaFlow）充填的根尖封闭性比较。

方法30颗离体人上下颌前磨牙, 随机分为两组，截冠开髓拔髓, 按照Protaper 及K锉的使用要求进行根管预备, 至F3，干燥根管，Guttaflow充填根管,直接观察超充情况，X 线片评价整体的充填效果，透明牙法观察根尖渗漏情况。

结果Protaper组10 个根管中有2个出现少量牙胶超充。

K锉组10个根管中有3个出现少量牙胶超充。

X线示Protaper组及K锉组未见欠充，与管壁未见明显空隙，可充填进入侧支根管，Protaper组根管三维形态优于K锉组。

结论使用Protaper 与K锉均能预备根管简便快速, 根管形态良好，有可能出现牙胶超充，但超出量较少，根管能获得良好的封闭性。

【Abstract】Objective To observe the root tip closure of Guttalow after diferent root canal preparation by Protaper and K file in vitro.Methods The crowns were removed at the CEJ from 30 maxillary molars extracted from humans. The 20roots were prepared by Protaper to F3, which means the master file was equal to 30# K file. The root canals were dried,then were obturated by injecting Guttaflow. The overfilling of Guttaflow was observed with naked eyes. The obturations were evaluated by digital X-rays.Results 2 root canals had gutta overfilled（group Guttaflow）, and 3 root canals had overfilled （group K-File）.X-ray showed that there was no underfilling or no visible space between Guttaflow and the wall of the canal at two groups.Transparent method showed there was significant difference between the two groups.Conclusion It would be easier and better to prepare the root canal with Protaper and K file.Guttaflow might be overfilled.but the overfilling is just a little Root canal can obtain good closure.【Key words】Protaper; Guttaflow;K file;Root canal preparation;Root canal obturation根管充填的目的是封闭根管系统，隔离根尖周组织中的细菌及组织液再次进入根管内。