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李可老中医的综合辨治论总结作者包永辉(土轴论，痰湿论，水饮论，治血论，消渴论，治皮论，肝肺论，胆胃论，治癌论）1、辨治总歌（治疗肝胆肺胃癌，降降辟入，定开治止）血热湿毒通风痒疏补养柔清暖平疏流清利通活散敛泻补纳降润肺气食积痰瘀热胃癌瘀痰水气结毒降胃柔肝化膀胱降心提胸温镇冲辟秽解毒袪风络入血搜剔破死血定风制酸培固本开冰清浮郁发通治皮宣发脾不受止痒理中醒不统【辨证总歌细解】：（黑体字句细解见下分论）柔肝：白芍炙甘草降胃：厚朴枳实 /陈皮砂仁化膀胱：益智仁乌药/干姜附子降心：黄连栀子黄柏（交泰）提胸：柴胡升麻温镇冲：磁石紫石英龙骨牡蛎辟秽：藿香佩兰解毒：银花连翘鸡血藤白花蛇舌草袪风：秦艽荆芥防风羌活独活入络:附子川草乌入血：荆芥穗皂角刺牛蒡子搜剔：蜈蚣全蝎破死血：炮甲麝香/生半夏云苓定风：制首乌白蒺藜制酸：浙贝母煅牡蛎桑螵蛸煅瓦楞子培固本：肾四治皮：玉屏风宣发：白芷麻黄脾不受：砂仁三仙开冰：附子吴茱萸清浮：元参郁发：细辛通：茅根木通/大黄厚朴止痒：紫苏浮萍蝉蜕地龙理中：四君不醒：砂仁白豆蔻不统：姜炭三仙炭2、土轴论【食少病热内，肝尿参三苦，甘归土中胀】食少呕泻停治病少腹鼓凸气大陷病症冲突当从证热病疾病霹雳攻内伤热症温敛引肝炎主湿治从睥尿毒泻浊必醒睥参脂启睥麦谷开（红参五灵脂启睥，炒麦谷芽开胃）三仙藿佩砂化湿苦寒变通反佐巧甘寒养阴不碍胃归补附地引中益（当归补血汤，桂附地黄汤，补中益气引火汤）火不生土附理潜木不疏土芪桂芽土弱湿雍茯泽蔻中阻理砂半秫米（中焦阻隔，理中汤加砂仁半夏秫米）胀虚理芪砂忌破（中焦阻隔，下不通，虚胀，理中汤加黄芪砂仁，忌用破气药）胀实通黄附子辛（中焦阻隔，下不通，实胀，用大黄附子细辛）5、治血论（a胃逆热妄行，b睥不统，c肝不藏克睥，d火不归热熏，e火不归兼脾虚，f肾不藏气随脱，g阴损及阳）逆统藏归虚脱损凉归逍遥四君姜（a血热十灰散，b归脾汤加三炭，c逍遥散合四君子加炮姜炭）四君七味引火强（d引火三炭，e四君子合七味地黄汤）当补参萸龙牡敛（f当归补血汤加红参山萸龙牡）肾四炭四阿胶粘（g破格救心合当归补血汤加四炭阿胶）4、消渴论不升不降元根拔下寒上热三阴藏救胃生津理中引黄皮半芍金六君（黄连陈皮半夏白芍对应降心肺胆胃，金水不藏，用金水六君煎）引火桂附地黄君（下元不藏-引火桂附地黄汤合四君子）导龙归海乌梅封（厥阴不敛-乌梅丸合封髓丹）附理砂半芍萸汤（三阴：运太阴，固少阴，敛厥阴，黄芪，熟地，乌梅白芍主）5、痰湿论痰饮半茯五苓汤（痰饮用小半夏加茯苓合五苓散）咳喘姜辛呕茯赭有形肺胃痈结肿肺青石甘瓜阳青（瓜丹桂枝韦茎汤；阳和小青芪萸汤）胃呕毒秽溃三畏（胃系呕吐双呕汤，毒痢脓血辟秽解毒汤，溃疡肠炎三畏汤）痈消普疽乌热勇（七味消毒饮，银萸犀军普济饮；乌头脱疽汤；黄芪四妙勇安汤）骨阳止痉内承清（骨疽：阳和汤合止痉散；内痈肠肝肺：攻毒承气汤，清肠汤）淋瘤疣控瘰铁化 (控延丹消瘰丸化铁丸)无形心脑神络经心破格高血奔四（冠心病：破格瓜丹夏星汤；高血压：奔豚四石汤）眩饮奔萸四石逆（眩晕：三饮四石汤，奔豚吴萸四石汤）头追叉饮芍甘痉（血管性头痛：重订追风散；三叉神经痛：引火芍甘止痉散）续命麻辛四五痉（中风：小续命汤，麻辛四五止痉散）关骨苍白乌豨痉（风湿热关节痛：苍术白虎汤；类风湿坐骨痛：乌头当萸豨鹤汤合止痉散）颈葛双五痹芪芥（颈椎痛：葛根双五止痉散；血痹麻木：芪物当耳芥蛋汤）痰痹还五桂虫芥（痰痹：还五桂枝芥虫汤）6、水饮论水肿治当解表先麻青龙人败毒兼伏邪入骨外透里麻附辛融逆武理（四逆汤，理中汤，真武汤）中气不足二便扬补中五苓参灵芽（参灵散，炒二芽，益气醒脾化瘀）胸瓜桂韦下桂蒸（瓜丹桂枝韦茎汤）寒结下焦桂附蒸五苓三妙上补芪7、治癌论（癌痰寒热星半本，脑肺胃肠肝胰宫，郁热脾寒血气清）癌瘀痰水气结毒癌阻痛脱血四关（四关：梗阻，疼痛，厥脱，出血）痰毒热化攻夺命痰凝寒化攻麻辛阴化阳攻鳖蚤英（木鳖子，蒲公英，蚤休）阴寒攻癌五生饮（攻癌2号五生饮）星半黑白乌冰痰（五生：南星，半夏，黑顺，白附子，川乌）芥藻尖贝消化瘤（白芥子，海藻，尖贝，两头尖）癌本逆理麻附辛（四逆汤理中汤麻黄附子细辛汤）脑系芎芷麻附辛(芎芷麻黄附子细辛汤)肺青阳苇食开呕（肺系：小青龙，阳和，千金韦茎汤；食管系：开道散，止呕汤胃参灵畏治双呕（胃系：参灵散，三畏汤，双呕汤（止呕汤合吴茱萸汤））肠畏薏附败酱梅（肠系：赤油汤，薏苡附子败酱散，乌梅丸）肝茵五苓术附梅（肝系：茵陈五苓汤，茵陈术附汤，乌梅丸）胰柴茵五薏酱散（胰系：大柴胡汤，茵陈五苓散，薏苡附子败酱散）宫桂茯癃闭通散(宫系：桂枝茯苓丸，癃闭散，通淋散)芪苡逍遥郁热型芪苡君醒睥寒型（黄芪补中益气合四君子，四炭温睥统血，参灵醒脾化瘀，薏苡猪苓化湿浊，三七化瘀止，蝎蚣止痛消瘤）白血热毒炽盛型清瘟败毒犀四味（犀四味：石膏，紫草，丹皮，蚤休代犀牛角退热）气血竭复温睥统（参萸来复，合当归补血生脉散益气固脱，姜炭三仙炭温睥统血，龙眼阿胶滋阴救阳，二芽醒脾）【攻癌夺命细解】:痰：桂苓海布生半生姜莱菔子（海藻甘草汤）（桂茯苓来姜半藻昆）瘀：五灵脂土元生水蛭桃红炮甲三莪（鳖甲煎丸）（甲灵红三桃莪水土）水：泽二苓硝黄牵牛（十枣汤）（泻二苓牵硝黄）破气：二香（木附）（香香）散结：鳖甲牡蛎大贝夏枯草木鳖子（消瘰丸）（甲母蛎夏木鳖枯0毒：舌草黄药山慈姑半莲（舌莲解毒丸）(药莲舌菇)五生饮：生半夏生南星生附子生川乌生白附子（星半黑白乌）攻癌夺命减味方：生半夏生姜白芥子海藻甘草全蝎蜈蚣川贝母8、肝肺论敛泻补纳降润肺味桑黄芪磁苏蒌疏补养柔清暖平青龟杞芍胆萸明茵陈五苓藿夏朴肝炎湿睥表荆败实热栀六寒四逆9、胆胃论气食痰积瘀热胃疏流清利通活散【胆胃论细解】治胆：疏（枳实柴胡）流（木香）清（黄芩栀子）利（郁金）通（大黄芒硝）活（桃仁赤芍）散(乳香牛膝金钱草鸡内金）治胃：气（红参木香黄芪砂仁）食（莱菔子焦三仙）积（大黄枳实）痰（半夏茯苓）瘀（灵脂丹参三七）热（蒲公英连翘黄连）胃（鸡内金）10、治皮论（血三乌凉健治燥）血热湿毒通风痒三蛇三白乌蛇姜（白花蛇草乌梢蛇蛇床子白鲜皮白芷白花蛇草姜黄）乌蛇荣皮桃四桂凉丹紫首蒺蛇藓健肌四君葛透发治皮玉屏麻桔芷（透表：麻黄桔梗白芷）燥风入血皂穗翘（血分引经：皂角刺，荆芥穗，连翘）【治皮细解】清气热：龙胆草，夏枯草，栀子清血热：丹皮，生地，紫草活血：桃仁，三菱，莪术化湿：白寇，佩兰，藿香，苍术，川朴，砂仁渗湿：薏苡仁，茯苓，猪苓，木通，车前子，泽泻，滑石，瞿麦，金钱草燥湿：黄芩黄连黄柏秦皮龙胆草白鲜皮苦参通大便：川朴大黄利小便：木通茅根解毒：板蓝根菊花连翘银花蛇草祛风：直接祛风：荆芥防风独活木瓜秦艽麻黄间接祛风：活血芎红桃；温经附子川草乌止痒：地肤白鲜蛇床。
李可老中医的经方之路，膝关节积液的四种治法李可老先生治疗膝关节积液的四则医案，可以从中学到李可先生治疗此病的可贵经验。
正如作者所说“余治上症，不下200例。
症情大同小异，症型不出以上4类，皆从调整整体气化入手，得以根治。
”治法一县党校老乔之妻，60岁，1987年6月7日诊。
矮胖体型，风湿性关节炎久延，双膝肿大如斗，多次抽水，激素穴注，反复发作，3年不愈。
股胫变细，状如鹤膝。
脚不能着地，局部皮肤绷急紫黯，摸之如冰，神情疲惫，气怯畏寒，脉迟细，58次/分。
近月余，因血沉高，考虑关节结核，抗痨亦乏效。
症属高年久病，气阳虚衰，不能运湿，湿流关节，已成鹤膝风症。
选阳和汤加生芪五苓，益气温阳化湿：尘芪45克，熟地30克，麻黄3克，白芥子10克(炒研)，鹿角霜30克，油桂、姜炭各5克，桂枝10克，白术、茯苓各30克，猪苓、泽泻各10克，生苡仁30克，苍术15克，川牛膝30克，炙草10克。
上方连服5剂而愈，追访l年未发。
治法二装卸工温宝兴之妻，62岁，1988年2月3日初诊：车祸致右下肢骨折年余，右膝半月板损伤，近3月肿如斗，剧痛，彻夜嚎哭，惞热肿痛不可近，卧床不起已2月。
今日化验：白细胞19500，中性90，继发感染，积液。
舌红中黄，脉沉滑数实。
拟清热解毒，化瘀利湿：忍冬藤120克，生苡仁30克，苍术、黄柏各15克，川牛膝30克，蚤休、丹参、当归、元参、夏枯草、骨碎补各30克，桃红、白芷、甘草、乳没、车前子各10克，白酒100毫升，冷水泡1小时，急火煮沸10分钟，2次分服，3剂。
•外敷：白芷240克(研粉)，酒煮为糊，分作2包，趁热交替贴敷膝部。
2月6日二诊：肿消强半，痛止，局部出现皱纹。
脘胀，不甚思食，腰困如折，脉滑。
毕竟年过6旬，一诊方寒凉过甚，有碍中焦气机升降。
改投防己黄芪汤合五苓散。
下病治上，益气行水，加肾四味鼓舞肾气：生芪45克，防己12克，四妙去黄柏(生苡仁45克，苍术15克，川牛膝30克)，桂枝10克，白术、茯苓各30克，猪苓、泽泻、车前子、甘草各10克，木瓜30克，肾四味各18克，白芷10克，外敷同上，3剂。
李可经验集（一）论病1·破格救心汤抢救心衰：附子30-200克干姜60克炙甘草60克人参10-30克山萸肉60-120克生龙骨牡蛎磁石各30克麝香0.5克水煎服。
本方可以挽救危重垂绝之阳，救暴脱之阳，凡内外妇儿科危重急症，或者大吐大泻或者吐衄便血妇女崩漏或者外感寒湿大汗不止或者久病气血耗伤殆尽导致阴竭阳亡元气暴脱心衰休克生命垂危之重症急症皆可救之。
足跟痛：补阳还五汤合桂附地黄丸当归四逆加吴茱萸汤化裁。
2·引火汤治疗糖尿病:病由劳倦内伤，导致肺脾肾三脏气阴俱伤，壮火食气，三消重症。
治以滋阴补肾，而制亢阳，固摄下焦，补肾纳气，引火归元为治（面色苍黑）:熟地九十克枸杞子三十克山萸肉三十克补骨脂三十克红参十五克天冬麦冬各十五克油桂二克（吞）生姜五片大枣十个胡椒四枚。
医案1虚寒型糖尿病:命门火衰，相火上奔，肾不那气，用引火归元法:熟地九十克巴戟天十五克天冬麦冬茯苓各十五克吴茱萸五味子甘草各十克山药三十克山萸肉三十克油桂二克鲜姜五片大枣十个胡桃四个。
2.糖尿病火不生土:面色灰暗不渴，少腹坠胀，纳呆吞酸，火不生土，责其釜底无火，治当温肾阳，予三畏汤加味:红参五灵脂丁香郁金各十克油桂三克吞赤石脂三十克附子焦三仙炭姜炭炙甘草各十克山药六十克，三剂而愈。
后以培元固本散连服百日，得以巩固，五年不服降糖药。
3·麻黄附子细辛汤合真武汤治疗腹水。
4·无苔舌主病:皆属于阴虚，凡临床所见不少气虚，阳虚甚至亡阳危证中也出现这样的舌象。
病性危重遂舍舌从证“兼见阴虚舌”的亡阳症，经投四逆加人参汤，少则四小时多则一昼夜，干红无苔舍全部生苔生津。
气虚以及阳虚用大剂补中益气汤加附子肉桂。
肺痨骨蒸潮热用方中益气汤重用黄芪六十克加乌梅山萸肉生龙骨牡蛎各三十克甘温除大热，补土生津，一周而潮热退，舌象也改变。
5·小儿湿疹:湿热化毒，连翘败毒然合三妙汤重加土茯苓苦参白癣皮薏仁化湿，生石膏清阳明经热。
李可老中医一句话改变了我从医的观点作者：医者佛一、李可老中医曾与在下有一面之缘.先生曾经一句话改变了我从医的观点。
我问："李老，您从医多年，阳虚与阴虚之证各占多少？"李可："我从未见过一个真正的阴虚患者。
"从此，我开始应用附子，从此，我的疗效大副地提高。
感谢李老，所谓一句话，而诲人一辈子，非常地感激。
李老的医案，我是认真地钻研的。
不是学习，是刻苦地研究。
李老往往在不经意间的一句话，灵活掌握后，就可以触类旁通而可能救人性命。
"从李可身上能见到真正的中医的脊梁。
"邓铁涛语。
此语不假二、大家对于用附子见仁见智.其实本质在于阴和阳。
这已经入了仲景的门径。
可喜。
对于是否该有附子，我想是有严格的指征的。
毕竟这是毒药，用的不好，6克也可中毒。
用的对证，80克生附子可以治愈大病。
我正在用这个方法治疗脑干脑炎，效果奇佳。
而且，我也实在不清楚，如果没有附子，还有什么药可以让四肢萎缩的肌肉恢复过来。
因此，说句实话，用附子，是因为它有适应证。
并非为了逞强作势。
该用而不用，还算是苍生的医生吗？三、余喜欢用附子治病，疗效非常神奇。
以前，用量不敢大，只在十数克范围内。
后来读了《思考中医》，我细细地思量刘博士的观点，觉得阳气非常重要。
当今医生多喜欢用滋阴药，效果不明显，且伤阳。
且更有西医，拼命用抗生素，更是创伤人体阳气。
观察病人，每多见脸色灰暗不华，眼周灰暗之征，且脉多见沉细。
此皆是阳虚也。
治疗杂证，包括痛证，痹症、内科怪病等，临床我喜欢应用四逆汤以及当归四逆汤。
且制附片一般从25克开始应用，多者至125克（回阳），或至90克，少者也经常在45克，35克范围。
取得了非常不错的效果。
这样的医案好多，有时间我慢慢地发在网上，请大家鉴赏。
月前经病友介绍来我门诊一病患，女，60岁余，右腿膝关节以下至脚趾皆红肿热痛，摸上去发热，病人自述热痛不止，已经一年余，百般求治，不得其效。
〖李可大师〗治病绝招《桂附理中丸》【李可大师】治病绝招《桂附理中丸》桂附理中抗寒凉，脾肾阳虚此药强。
四肢寒冷阳气弱，补肾温中正气杨。
脾胃虚寒吐与泻，日久必有惊风忙。
寒积便秘与胸痹，咳唾涎沫肺也凉。
便血崩漏脾失统，多病一证此药降。
?大家好！今天我们先来看一下李可大师治病绝招：李可老中医是百年来难得的中医奇才，是中国中医界的国宝。
他胆识超群，把理论与实践高度结合，临床疗效显著的中医大家，中医扶阳界一面旗帜。
?很多骨病患者的体质都偏虚寒，还有很多患者特别是疼痛患者长期吃药造成脾胃虚弱，四肢不温，桂附理中丸就是解决这些症状最好的药。
它补肾助阳，温中健脾，用于肾阳衰弱，脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，四肢厥冷。
桂附理中丸比附子理中丸多了一味肉桂，温补的效果更好。
是扶阳派大师李可老医生推崇的一个经典方。
此药治疗椎间盘突出效果比较理想，从中药药性来说这个药品就是一个改善微循环，提升脾肾阳气的。
治疗腰间盘突出的用药原则也是这样的，单方用效果就很好了，疼得厉害可配合一个非甾体消炎镇痛类药品就行。
?以上是名医治病的经验：我们怎么来理解呢？我认为第一这个人是脾肾阳虚型的病人；第二桂附理中丸来做为一个治本的药来用；第三桂附理中丸对这类人群也可以做为一个保健防病的药来用。
如果脾肾阳虚的人一天吃一丸桂附理中丸，脾肾阳虚重的一天可以吃二丸，坚持三个月，肯定相应的肾阳虚病，脾胃虚寒病，腰痛病等全会有很大改善的。
这样用药成本非常低，估计一个月有一百块钱够了，特别适合基础药房和诊所。
保健一定是辨证论保，这样才有意义。
下面我们开始解读桂附理中丸的说明书：桂附理中丸，为补益剂，补益剂是治虚病的药，中医的治则讲：虚则补之。
桂附理中丸是补脾肾阳虚的药品。
具有补肾助阳，温中健脾之功效。
主治肾阳衰弱，脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，四肢厥冷。
我们看一下桂附理中丸的处方改进过程：由四君子汤（扶养元气四君子，参苓术草早生姜）减去了茯苓加上了干姜，形成了理中丸（理中减苓加干姜）。
李可谈四逆汤和治末病中医名家李可的四逆汤李可演讲---治末病！四逆汤是用来排除体内寒邪的。
寒邪排除了，才能达到身体健康的目的，才谈得上养生。
所以，并不存在“养生的“四逆汤，只有”排病“的四逆汤，也就是说，四逆汤是用来治病的，不是用来”养生“的。
李可先生推荐大家服用四逆汤，是看〝大剂”、”小剂“之分，按照《伤寒论》的标准剂量，是：炙甘草30克，干姜25克，生附子5-10克（或炮附子20-30克），六碗水，用小火煎1-1.5小时，煎成2碗，一天内服完。
平时就可以按这个剂量服用。
但是，这是药汤，不是菜汤可“常常”服，不可“久久'服。
也就是说，可以隔三差五地服一两剂，但绝不能误以为这是”养生汤“，而天天喝，一喝就是大半年。
【主治】少阴病。
四肢厥逆，恶寒踡卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微；或太阳病误汗亡阳R功用】回阳【病机】寒邪入里伤及肾阳，肾阳为一身阳气之根本，能温煦生化五脏六腑周身虛寒，恶寒踡卧。
清阳实四肢，阳气不得温养一四肢厥冷肾阳虛不能温煦脾阳，“釜底无薪”，故其消化吸收运化水谷精微的功能失职，清阳不升，浊阴不降呕吐不渴，腹痛下利。
阳气者“精则养神”，阳气充实，精神才能旺盛，今阳虚，神失所养·≥神衰欲寐阳虛脉气鼓动乏力阳。
【方解】君：附子壮阳，祛寒救逆。
大辛大热，温肾-助阳散寒辛热，温中散寒，臣：姜助阳通脉。
姜、附的燥烈之性。
固护阴液，佐使：炙甘草—制附子毒性。
【运用】1. 本方为回阳救逆的代表方剂。
除四肢厥冷外，应以神疲欲麻，舌淡苔白，脉微为证治要点。
2.现代常用本方作为对心肌梗死、心力衰竭、急慢性胃肠炎吐泻过多、或某些急证大汗出而见休克，属亡阳虛脱者的急救方剂。
【注意事项】1、真热假寒者忌用。
2.热厥及阳郁厥逆之证，禁用。
3. 服药呕吐者，可采用冷服法李可演讲，-治末病！·一兼论扶阳的运用问题昨天是冬至节，我的身体出现了-些特殊变化，所以没有跟大家一块儿，很对不起！关于这次治未病的问题，大家谈得很多。
跟师李可老医学心得(二)汇总1篇跟师李可老医学心得(二) 1六经阳气亏者，皆可加附子，皆可加四逆汤以助之，六经本是一经，六气乃是一气，皆人体坎中阳气也。
一、桂枝甘草汤治心阳虚心悸证，不愈者或较重者，可加炮附子，或四逆，或理中汤。
桂枝甘草汤助心阳，四逆、附子、理中类可助之。
可与桂枝附子甘草汤、桂枝去芍药加附子汤互参。
二、甘草干姜汤可治虚寒肺萎，可治多涎，可治少阴咽痛，甚者可加附子以助之，合而成四逆也。
三、麻黄甘草汤可治水，开腠发汗，若阳虚者，可加附子，或麻附辛汤，或麻附草汤。
四、附子甘草汤可治阳虚畏寒，甚者加干姜，以成四逆汤也。
五、吴茱萸汤治厥阴脏寒犯胃证，若剧者，可加附子或加四逆或理中类以治之。
六、当归四逆汤以治厥阴经证，不愈者加吴茱萸、附子、生姜以助之。
若其人内有久寒者，宜当归四逆汤加。
六经阳衰皆可加附子、理中、四逆，以上可证之。
七、五苓散证若不愈者，可加四逆或加附子以助之，效佳。
体会14：论栀子豉汤系列方1.栀子豉汤栀子―――清热（郁热）豆豉―――宣表合用清宣胸膈郁热，除心烦―――从太阳而出也2.栀子枳实汤――伤寒差后劳复食复者胸膈郁热――栀子痞满食滞――枳实3.栀子干姜汤兼脾气虚寒――便溏者――加干姜4.栀子厚朴汤心烦腹满，卧起不安枳实――消痞（滞塞）厚朴――除满（胀）体会15：三阳病机，重在经气转输失常――失开、失枢、失阖1. 天之大宝唯此一丸红日！人之大宝唯此一息真阳！2. 人之一身，凡阳气不到即是病。
3.救治阳气，治病之总则。
4.三阳病机――重在开阖枢失用！⑴太阳――失开！故治疗太阳经病重在开腠疏表⑵少阳――失枢！故治疗重在枢，三焦之气液，通畅上下内外，服小柴胡汤后，“上焦得通，津液得下，胃气因和而解也”。
⑶阳明――失阖！――失于通降！三阳统于阳明，六府以通为顺！六府皆借阳明为出路！白虎、承气皆为阖剂，潜镇阳气，通降六府也。
体会16：三阴病机第一个问题：重在本气失化――湿盛！热少！风大！⑴ 少阴病机―――阳衰――热少――四逆辈⑵ 太阴病机―――阴寒――湿盛――理中类⑶ 厥阴病机―――风大或风小――气散或气闭(疏泄太过或不及)经证―――当归四逆汤；脏证―――乌梅丸加减。
名老中医李可——临床经验集3十二、痛经痼疾马金枝，女，25岁，婚后5年不孕。
室女时即患痛经，经医多人，服药数百剂不效。
其症，经前3日，少腹开始坠胀绞痛，日甚一日，辗转床笫，冷汗淋漓，肢厥如冰，头痛而呕涎沫，如害一场大病，至第4日经行始减。
经量少，色黑多块。
面色乌暗，眼圈、山根、环唇色黑。
诊脉沉紧搏指，舌左边尖布满瘀斑。
证属寒凝胞宫，寒主收引，不通则痛。
且病程已达10年以上，久治不愈，深入血络，已成痼疾。
拟当归四逆加吴茱萸生姜汤合少腹逐瘀汤合方化裁，开冰解凝，逐瘀通经：当归45克，炙草、赤芍各30克，肉桂、细辛、吴茱萸(洗)各15克，通草、川芎、没药、炮姜各10克，桃仁20克(研)，红花、土元、炒小茴各10克，失笑散20克(包)，柴胡15克，丹参30克，炮甲珠6克(研粉热黄酒冲服)，鲜生姜10大片，大枣12枚。
上药，经前服3剂，出现月经前兆即连服3剂，连服2个月。
1980年1月3日二诊。
两个月共服上药12剂，当月月经畅行，下黑块屑甚多，痛减其半。
次月经前痛止，经临胀痛轻微，已能耐受。
刻诊，面部红润光泽，山根、环唇之黑色均退净。
唯牙龈棱起处仍见淡黑；腰困如折，不耐坐立，脉中取和缓，舌上瘀斑少有淡痕。
原方桃仁减为10克，加肾四味120克，每月经见连服3～5剂，经净停药，连服2个月。
次年春，路遇其婆母，知上药又服10剂后已全好，现已怀孕。
十三、急性盆腔炎寒症耿淑珍，女，33岁，草桥村农妇。
1983年8月27日初诊。
少腹两侧痛，拒按，黄带如注，秽臭。
妇检子宫前位，化验：白细胞19500，中性80。
诊为慢性盆腔炎急性感染，转中医诊治。
诊见脉迟细，58次／分，舌淡胖水滑。
胃中酸腐作呕，腰困膝冷，神疲欲睡，面色嫩红如妆。
妇科虽诊为急性盆腔感染，而患者症情有异，不仅中上气化无权，且见浮阳飞越之戴阳危象。
若妄用清热利湿之剂，难免顷刻生变。
予少腹逐瘀汤合四逆汤，加党参、云苓、泽泻、鸡冠花各30克，附子15克，易官桂为油桂3克(研粉冲服)，引浮游之火归原，3剂。
【李可：经验方】一、太阳1、颈椎病增生——桂枝葛根止痉散2、颈椎病——葛根双五止痉散（肾五味、补阳还五）3、急性结核性胸膜炎重症——瓜丹桂枝苇茎汤（瓜蒌三方合丹参饮、苇茎汤）4、白癜风——乌蛇荣皮汤5、太阳无汗症——麻黄五虎汤（彭子益五虎：姜枣葱黑豆核桃）6、糖尿病肾病——麻辛参梅炙草汤7、皮肤划痕症——麻辛红参脱敏汤（脱敏灵;苏叶浮萍蝉衣地龙）8、偏头痛——麻附细辛芎芷汤9、鼻炎——麻辛参肾通窍汤（麻黄附子细辛汤合肾四、苍耳子散）10、自汗症——桂枝附子肾石汤（太阳虚化，肾四，三石）11、咳嗽（痰气交阻）——姜夏细味小夏汤(小青龙减味，减麻桂芍，加小半夏汤，生姜半夏汤)12、咳嗽（喘痼疾）——小青龙虚化汤(加参附、款冬紫苑白果)13、湿疹——连败鲜苦三妙散(连翘败毒合三妙，加苦参白鲜皮土茯苓)二、阳明1、妊娠恶阻——止呕汤(小半夏加茯苓汤，合旋复代赭石汤)2、胃溃疡出血——双呕汤（吴茱萸汤合止呕汤）3、风湿热痹——苍术白虎汤（四妙合白虎汤，加赤豆山药豨签草追风散止痉散）4、烂尾脓肿合并肠梗阻——攻毒承气汤（大黄牡丹皮汤合透脓散，加薏仁），透脓芙薏清肠饮（透脓散，四妙勇安汤，芙蓉薏仁）5、疫毒痢——辟秽解毒汤（重银花大黄白头翁黄连，配薷菖佩藿扁豆大力子芍甘，佐肉桂）6、秋季结膜炎——银翘犀军普济饮(普济消毒加银花连翘大黄犀四味)7、肺脓肿——双脓攻四苇茎汤（黄芪托透，透脓散，银翘硝黄攻四，苇茎汤）8、中风闭证（脑出血）——大续虎承开窍汤（大续命，白虎，承气，安宫丸，麝菖开窍）9、阳明不降（上不入下不通）——止呕泻心黄木汤（止呕汤，半夏泻心汤，加大黄木香）10、小儿流脑——麻杏犀角虎承汤（麻杏石甘汤，白虎，调胃承气，犀四味）11、肺结核大咳血（降逆化瘀）——旋复代赭枇杷汤（加三七）12、胃结石——保和金灵黄木汤(保和丸合参灵散，重内金莱菔子，加大黄枳实)13、疳积症——疳积固本散（鹿茸紫河车红参三七麦谷内金蛋壳）三、少阳1、肾炎感冒——改良小柴胡汤（柴芩夏姜）2、少阳头痛——柴胡细辛芎芷汤3、少阳夹湿——柴芪葛人三仁汤（小柴胡汤合三仁汤，加黄芪葛根）4、急性化脓性中耳炎——银翘蚤牛三妙汤（抑肝消毒散之银翘柴栀合三妙加白芷蚤休）5、急性胰腺炎——攻毒大柴胡汤（大柴胡汤合攻毒承气汤）6、急性胆道疾病、恶性淋巴瘤——柴胡黄芩黄木汤7、胆石合并胆囊炎——大柴金灵黄木汤（大柴胡汤，加三金、参灵、木香）8、胸痛胸腔积液——大柴瓜薤丹参饮(大柴胡汤，瓜蒌薤白白酒汤，丹参饮)四、太阴1、胃溃疡——参灵散2、肝脾肿大——参灵甲珠散3、胃溃疡、腹胀、溃疡性结肠炎——三畏汤4、内伤发热——补中退潮汤（加龙牡，山萸肉、乌梅）5、剖腹产后二便难——补中通窍汤（加木香砂仁、桂沉香葱白通窍）6、脾气不升崩漏——补中灵炭肾龙汤（加四炭、参灵、肾四味、龙牡）7、左关弱、木不疏土、急肝误治变证——补木疏土汤（芪桂芽，合补中益气汤，加参灵）8、术后肠粘连——粘连汤（重参芪，佐木香沉香，用莱菔子加代赭石厚朴破降）9、肠梗阻——硝菔梗阻汤（硝白萝卜；代赭石旋复花厚朴枳实沉香木香红参生姜）10、梅尼埃病——三饮四石汤(治饮三方，泽泻汤，小半夏加茯苓汤，吴茱萸汤，加四石)11、膝关节积液——黄芪五苓三妙汤12、宫颈癌——醒脾汤（参灵麦谷焦三仙藿香佩兰砂仁）13、胃溃疡兼便秘——附桂理灵丸（附子理中丸，加油桂五灵脂）14、胃病久虚——附桂理中救胃汤(理中法，桂附，参芪，砂仁藿香佩兰)15、久痢成痨（扶正邪自去）——五味回生饮（参夏姜草、山药）16、复发性口腔溃疡——理君肾四肉辛汤（理中四君子参四味肉桂细辛），引火砂参炮附汤（引火汤砂仁炮姜附子）17、口臭——附泻枳术醒脾汤(附子泻心汤，枳术丸，藿佩砂醒脾)18、太阴病——三四汤（四君子、四逆汤、肾四味）10、阴阳两虚便秘——附肉引火汤11、胰腺癌——薏附酱参止痉汤12、食管癌——开道散1号（硇砂6克，硼砂6克，礞石、丁香各9克，冰片3克）；开道散2号（壁虎10条，天葵子30克，浸入黄酒）；开道散3号（麝香1.5克，人工牛黄9克，乳香、没药各15克，硼砂30克，三七粉30克）13、胃溃疡出血——溃疡固本散（紫河车参灵三七琥珀鱼鳔胶大贝海螵蛸煅牡蛎灵芝凤凰衣，鹿茸内金血竭元胡）14、咳嗽（太阳少阴同病）——肺系固本散（紫河车参三七琥珀鹿茸脐带灵芝虫草川贝沉香蛤蚧）15、肺结核——肺痨固本散（紫河车参灵三七琥珀鹿茸脐带灵芝虫草蛤蚧龟鹿胶），黄芪膏(黄芪鳖甲散去鳖甲合百合固金汤)16、肺结核夹寒饮——阳和小青芪灵汤（加参灵、山萸肉山药）17、呼吸衰竭——破格救肺升陷汤（参附龙牡救逆汤合升陷汤去知母）18、肺间质纤维化——肺间固本散（参灵三七琥珀鹿茸虫草川贝沉香蛤蚧红花土元水蛭止痉）19、间质性肺炎——肺间质汤(四逆汤合瓜蒌薤白白酒汤、小青龙汤，加百合山药)20、糖尿病——引火附子理中汤，附理砂半芍萸汤五、少阴1、心衰休克——破格救心汤（四逆汤加参萸龙牡磁石麝香）2、久病大虚、重建免疫——培元固本散(琥鹿参灵七仙)3、精神分裂狂躁症——涤痰清脑汤（犀四芩柏连青黛，大黄芒硝礞石滚痰，菖蒲郁金南星天竺黄竹沥牛黄，铁落夜交藤4、退高热——犀四味（丹皮紫草石膏蚤休）5、疔疮肿毒——七味消毒饮（五味消毒合犀四味）6、肾气、肾精不固——肾四味，肾十味（菟枸补骨灵仙，骨碎续断仙茅戟肉杜仲沙苑子）7、恶性肿瘤（头颈淋巴消化道）——攻癌夺命汤痰：桂苓海布生半生姜莱菔子（海藻甘草汤）（桂苓海布半姜来）瘀：五灵脂土元生水蛭桃红炮甲三莪（鳖甲煎丸）（桃红甲灵三莪水土）水：泽二苓硝黄牵牛（十枣汤）（泽苓牵硝黄）破：二香（木附）（黑牛香香灵）散：鳖甲牡蛎大贝夏枯草木鳖子（消瘰丸）（甲母蛎夏木枯）毒：舌草黄药山慈姑半莲（舌莲解毒丸）（药莲舌菇）8、阳虚寒凝型肿瘤——攻癌2号五生饮（五生：半夏南星附子川乌白附子,星半黑白乌）9、良性肿物腺瘤增生脂肪瘤——攻癌夺命减味汤（母夏姜芥藻草蜈蝎玄蛎木鳖枯）10、风湿性心脏病——风心固本散（紫河车鹿茸三七参灵灵芝琥珀炮甲红花蜈蝎）11、冠心病、心梗、心衰——冠心固本散（鹿琥参灵七仙，灵芝炮甲红花蜈蝎血竭水蛭）三香丹参饮（降香沉香苏合香代麝香，丹参饮），破格桂枝丹参饮（破格救心汤合三香丹参饮，加桃仁）12、风心病水肿——破格真五黄芪汤（破格救心汤合真武汤、五苓散，加黄芪）13、痰迷心窍——礞石滚痰开窍饮（礞石滚痰加菖蒲郁金麝香开窍，竹沥）14、中风昏迷痰鸣——三生夏九麝沉汤（夏星乌麝香沉香菖蒲竹沥）15、肾不封藏、气随血脱——来肾当补胶七汤（来复汤去白芍，肾四归，姜炭胶七）肾不封藏、阴损及阳——平格当补胶炭汤(平格救心加当归四炭阿胶)肾不封藏、血脱亡阳——大格当补炮发汤（大格救心加当归姜炭血余炭）16、肾不固守之汗喘奔豚——固肾汤（来复，龙牡英，蚧虫草沉香，核桃人参油桂）17、四逆汤证兼腰困——四逆参肾汤18、厥气上攻之奔豚——奔豚紫干汤（紫石英干姜合奔豚）19、肝肾气阴两虚之脱证——三复汤（来复汤，当归补血汤，生脉散三方）20、虚寒性不孕——调经促孕汤（当归四逆汤合吴茱萸生姜汤，益母，决明鹤草）21、脾肾两虚（太少两虚）——两本汤（附桂理中，四逆汤）22、腹腔囊肿（胆胰卵巢）——桂苓五苓芷甲汤23、失眠（后半夜）——夏米潜阳四逆汤24、肾虚骨冷——四逆肾辛桂枝汤25、奔豚肥胖——奔豚灵车汤26、腰椎增生坐骨神经痛——麻辛参葛肾八味27、自汗症——潜阳参萸三石汤28、少阴咽痛——桔甘四逆汤29、中风脱证——小续破格潜阳丹30、急性泌尿炎症二便闭结——癃闭散（一方.）莱菔子30g(生炒各半)，栀子、黄芩、黄连、竹叶、肉桂、大黄、芒硝(冲)、甘草各10g，连翘、滑石、川牛膝各30g，乳香3g，薄荷5g，水煎服。
