急诊医学-呼吸困难
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呼吸困难急救流程呼吸困难是指人体无法顺利进行呼吸活动,出现不适、困难或疼痛的情况。
呼吸困难可能是由心肺功能障碍、气管支气管堵塞、肺部感染等原因引起的。
当遭遇呼吸困难时,我们需要立即采取紧急救助措施来帮助患者。
下面是呼吸困难的急救流程。
1.判断意识:接近患者时,首先要判断患者是否有意识。
可以用声音、触摸的方式尝试唤醒患者,观察他们是否有任何反应。
如果患者没有任何反应,则需要紧急处理。
3.气道通畅:在等待救护车的过程中,如果患者的呼吸道受阻,需要立即采取措施确保气道通畅。
首先,将患者仰卧平躺,然后轻轻抬起患者的下颚,以使头部向后仰,这可以帮助打开气道。
如果有可见的异物堵塞气道,应该小心地将其取出,同时避免进一步堵塞。
4.切勿拍打背部:过去常有人以为拍背能够帮助呼吸困难的患者,但现在已被证明这并不是正确的做法。
拍背可能会导致异物进一步堵塞呼吸道。
因此,不建议拍打或施压背部。
5.人工呼吸:如果患者没有呼吸,或者呼吸非常弱,需要立即进行人工呼吸。
人工呼吸可以通过口对口、口对鼻或者使用专业人工呼吸设备来实施。
口对口呼吸的步骤如下:a.将患者仰卧在坚硬的平面上。
b.确保患者的气道通畅。
c.头轻轻仰向后,下颚抬起,以打开气道。
d.膜鼓膜应避免受压。
e.吸气,然后用您的嘴包围患者的嘴巴并进行强有力但平稳的吹气,直至患者的胸部上升。
每次呼吸应持续大约1秒钟,重复10-12次呼吸每分钟。
6.支气管扩张剂:如果患者有哮喘或其他呼吸系统疾病的症状,可以尝试给患者使用支气管扩张剂,如氨茶碱或沙丁胺醇。
但在给患者使用药物之前,最好得到专业医护人员的指导。
7.等待救护车的到来:在采取了相应的紧急处理措施后,应该继续观察患者的状况,等待救护车的到来。
不要离开患者单独行动,以免出现意外。
在进行这些急救措施的同时,我们也应该保持镇定,并尽可能的提供心理支持和安慰给患者。
同时,特别注意自身的安全,确保救援过程中没有进一步的危险或伤害发生。
急诊医学题库及答案(一)选择题1. 急性心肌梗死的诊断标准不包括以下哪项?A. 胸痛持续超过30分钟B. 心电图ST段抬高C. 心肌酶升高D. 肌红蛋白升高E. 心电图Q波出现2. 下列哪个疾病不是导致急性呼吸困难的原因?A. 肺炎B. 心力衰竭C. 气胸D. 支气管哮喘E. 肺炎支原体感染3. 急性中毒的治疗原则不包括以下哪项?A. 停止毒物接触B. 清除体内毒物C. 对症治疗D. 抗毒药物治疗E. 加强锻炼4. 下列哪个症状不是急诊常见症状?A. 发热B. 剧烈头痛C. 呼吸困难D. 腹痛E. 肌肉酸痛(二)填空题1. 急性心肌梗死患者就诊后,应在________分钟内进行再灌注治疗。
2. 急性中毒的治疗原则包括________、________、________和________。
3. 急诊医学中,呼吸困难可分为________性呼吸困难和________性呼吸困难。
(三)判断题1. 急性心肌梗死患者发病后,应立即给予溶栓治疗。
()2. 急性中毒时,清除体内毒物是治疗的关键。
()3. 急诊医学中,呼吸困难是常见的急诊症状之一。
()二、答案及解析(一)选择题1. E。
急性心肌梗死的诊断标准包括胸痛持续超过30分钟、心电图ST段抬高、心肌酶升高和肌红蛋白升高。
心电图Q波出现不是诊断标准。
2. E。
肺炎、心力衰竭、气胸和支气管哮喘都是导致急性呼吸困难的原因。
肺炎支原体感染通常表现为上呼吸道感染症状,不会导致急性呼吸困难。
3. E。
急性中毒的治疗原则包括停止毒物接触、清除体内毒物、对症治疗和抗毒药物治疗。
加强锻炼不是治疗原则。
4. E。
急诊常见症状包括发热、剧烈头痛、呼吸困难和腹痛。
肌肉酸痛通常不是急诊常见症状。
(二)填空题1. 120分钟。
急性心肌梗死患者就诊后,应在120分钟内进行再灌注治疗,以减少心肌梗死范围,降低死亡率。
2. 停止毒物接触、清除体内毒物、对症治疗、抗毒药物治疗。
急性中毒的治疗原则包括这四个方面。
呼吸难点急救引言概述:呼吸难点是一种常见的临床症状,可能是由多种原因引起的。
当呼吸难点发生时,及时采取急救措施是至关重要的。
本文将介绍呼吸难点的紧急救治方法,以匡助人们在紧急情况下正确应对。
一、了解呼吸难点的症状和原因1.1 呼吸难点的症状- 呼吸急促:患者感觉自己无法获得足够的空气,呼吸加快。
- 呼吸难点:患者感觉呼吸难点或者气喘。
- 胸闷:患者感觉胸部有压迫感或者紧迫感。
1.2 呼吸难点的原因- 呼吸道阻塞:如哮喘、过敏性鼻炎、气管痉挛等。
- 肺部疾病:如肺炎、肺气肿、慢性阻塞性肺病等。
- 心脏疾病:如心力衰竭、心肌缺血等。
- 神经肌肉疾病:如重症肌无力、脊髓损伤等。
二、紧急救治措施2.1 给患者提供舒适的姿式- 让患者坐起来:这有助于减轻呼吸难点,增加肺部的容积。
- 让患者保持头部稍微向前倾:这有助于保持呼吸道通畅,减轻胸闷感。
- 让患者松开紧身衣物:如领口、腰带等,以减轻胸部的压迫感。
2.2 赋予氧气治疗- 使用氧气面罩或者鼻导管:提供高浓度的氧气,以增加血氧饱和度。
- 调节氧气流量:根据患者的具体情况,调节氧气流量以满足其呼吸需求。
2.3 紧急药物治疗- 支气管扩张剂:对于哮喘等呼吸道阻塞引起的呼吸难点,可以使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇。
- 心脏药物:对于心脏疾病引起的呼吸难点,如心力衰竭,可以使用利尿剂、洋地黄等药物。
三、寻求医疗救助3.1 拨打急救电话- 在紧急情况下,应即将拨打当地的急救电话,如911。
- 向急救人员提供详细的病情描述,以便他们能够做出正确的处理。
3.2 就近寻求医疗机构- 如果患者的病情较为严重,应尽快将其送往最近的医疗机构进行进一步治疗。
- 在前往医疗机构的过程中,应保持患者的舒适,并继续赋予氧气治疗。
3.3 遵循医生的建议- 医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。
- 患者及其家属应严格遵守医生的建议,如按时服药、定期复诊等。
四、预防呼吸难点的发生4.1 定期体检- 定期进行身体检查,及时发现和治疗潜在的呼吸系统疾病。
急诊医学名词解释急诊医学名词解释急诊医学是医学的一个分支,主要研究急性疾病和突发性疾病的诊断和治疗。
下面是一些与急诊医学相关的常见名词的解释。
一、心肺复苏(CPR)心肺复苏是指在心脏骤停或呼吸骤停时,通过一系列的急救措施,包括胸外按压和人工呼吸,来维持血液循环和氧气供应的过程。
二、心肺脑复苏(ACLS)心肺脑复苏是在心脏骤停或严重心律失常的情况下,采取一系列的急救措施来恢复心跳和呼吸,并保护脑部功能的过程。
常见的措施包括电除颤、药物治疗和人工通气等。
三、创伤评估(ATLS)创伤评估是指对患者的创伤进行系统化评估和处理的过程,以诊断伤情和及时采取相应的救治措施。
常见的评估方法包括体检、影像学检查和实验室检查等。
四、扩张性心肌病(DCM)扩张性心肌病是一种心肌疾病,其特征是心脏扩大和心肌功能减退。
患者常表现为心功能不全、心律失常和血栓形成等症状。
治疗包括药物治疗、心脏起搏器和心脏移植等。
五、急性冠脉综合征(ACS)急性冠脉综合征是冠状动脉供血急剧不足或中断导致的一系列临床综合征。
主要包括心绞痛、心肌梗死和不稳定型心绞痛等。
治疗依托于冠脉血运重建和抗血小板药物等。
六、大面积烧伤(MASS)大面积烧伤是指烧伤范围广泛,表面面积大于体表面积的30%的严重烧伤伤情。
患者常伴有水和电解质紊乱、感染和器官功能损害等并发症。
治疗包括早期抗休克、液体复苏和切除坏死组织等。
七、吸入性损伤(IINJ)吸入性损伤是指吸入烟雾、有毒气体或腐蚀性物质后引起的呼吸道和肺部损伤。
常见症状包括呼吸困难、咳嗽和胸闷等。
治疗主要是氧疗、支持治疗和病因治疗等。
八、颅脑损伤(TBI)颅脑损伤是头部受到外力作用后引起的脑部损伤。
常见的损伤类型包括脑震荡、脑挫裂伤和颅骨骨折等。
治疗包括抢救生命、控制颅内压和康复治疗等。
以上是一些常见的急诊医学名词的解释。
急诊医学涉及广泛,需要医护人员在紧急情况下迅速评估和处理患者的疾病,以保证患者的生命安全。
急诊医学中级考试主治医师试题及答案(呼吸系统疾病)1、一临床怀疑患有支气管哮喘的患者,其肺通气功能正常,需进一步做的检查是A 清晨PEF监测B 支气管扩张试验C 肺弥散功能检查D 支气管激发试验E 残气量测定正确答案:D2、急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,少数为细菌,区别病毒和细菌感染,以下检查效果不佳的是A 胸部CTB 病毒分离鉴定C 酶联免疫吸附检测法D 血清学诊断E 免疫荧光法正确答案:A3支气管哮喘的临床特征A 吸气性呼吸困难B 反复发作、阵发性、呼气性呼吸困难C 反复发作,吸气性呼吸困难D 夜间阵发性呼吸困难E 肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音正确答案:B4、支气管哮喘发作时,肺部典型体征为A 两肺密布湿性啰音B 两肺密布哮鸣音C 干湿性啰音同时存在D 两肺可听到支气管呼吸音E 两肺语颤增强正确答案B答案解析:支气管哮喘发作时,肺部典型体征是可以听到明显的哮鸣音,呼气时明显。
5判定支气管哮喘的治疗效果,最有意义的指标是A 症状和体征B X线肺透亮的变化C 最大呼吸流速-容量曲线D 血气分析E 肺活量和一秒率正确答案C答案解析::最大呼气流量-容积曲线(maximum expiratory flow-volume curve,MEFV)是指在最大用力呼气过程中,呼出肺容量与相应的气流速度的相关曲线图。
哮喘发作以呼气流量降低为其特征,故可用最大呼吸流速容量曲线判定支气管哮喘的治疗效果.6鉴胸腔积液的性质下列哪项最重要A 胸腔积液的蛋白定性检测B 胸腔积液的PH值检测C 胸腔积液常规检查D 胸腔积液中胆固醇结晶E 胸腔积液中红细胞数正确答案:C7重症支气管哮喘发作时,除吸氧外,应首先采取下列哪项措施A 尽可能找出过敏原,除去诱因或进行抗原脱敏疗法B 采用拟交感神经药,抗生素和促肾上腺皮质激素C 积极应用免疫抑制剂,色苷酸二钠,必要时用菌苗疗法D 改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水电解质及酸碱平衡失调,应用糖皮质激素E 大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗正确答案:D8支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确A FEV1下降B FEV1/FVC%下降C MMFR上升D 弥散量下降E 残气量增加正确答案C答案解析:在哮喘发作时检查呼吸功能,有关呼气流速的全部指标都有下降。
名词解释急救护理学:是以现代医学、护理学理论为根基,研究各种急性病、急性创伤,慢性疾病急性发生以及危大病人急救与护理的一门综合性应用学科。
2急诊分诊:是指快速对急诊病人进行分类以确立治疗或进一步办理的优先序次的过程。
3发热:是指病理性体温高升,由致热源使体温调理中枢的调定点上移而惹起,是临床上最常有的病症,可见于多种感染性和非感染性疾病。
抽搐:是浑身或局部肌肉不自主的阵发性激烈缩短,发生形式能够是强直性、阵挛性和混淆性等多种形式,临床上拥有忽然发生和频频发生的特色。
5咯血:气管、支气管和肺组织出血,经口腔咯出称为咯血。
6心肺脑复苏:是指急救心脏,呼吸骤停和保护与恢复大脑功能的复苏技术,是临床医学特别是急诊医学的重要构成局部。
灾害医学:是一门波及急救医学,创伤外科学,危大病医学,卫生学,流行病学,社会学,心理学,还波及如地震学,气象学,军事学等有关学科,是一门与急救医学亲密相而又有明显区其余综合性医学学科。
休克:是机体在遇到各样有害因子作用后发生的,以有效循环血量急剧降低和机体真毛细血管网内严重灌输衰竭为特色,并以致各重要器官机能代谢杂乱和构造伤害的浑身性病理过程。
连枷胸:严重的闭合性胸部伤害以致多根、多处肋骨骨折,使局部胸壁失掉肋骨支撑而塌陷,出现失常呼吸,即吸气时塌陷区胸壁内陷,呼气时外突,称为连枷胸。
低渗性脱水:低渗性脱水又称缺盐性脱水,以电解质的丧失为主。
与失水对比,电解质的丧失许多,因此细胞浸透压低于正常。
烧伤:由火焰、高温固体和强辐射热惹起的伤害称为烧伤。
狭义的烧伤是指热液或蒸汽以致的热烧伤。
中毒:有毒化学物质进入人体,抵达中毒量而以致肌体组织、器官发生器质性伤害或功能阻碍的浑身疾病13呼吸衰竭:是指各样原由惹起肺通气和〔或〕换气功能严重阻碍,造成机体低氧血症,伴〔或不伴〕高碳酸血症,从而产生一系列病理生理改变的临床综合症。
14多器官功能阻碍综合症:是指机体遭到严重创伤、休克、感染等急性伤害24小时后同时或序贯性地出现两个以上系统或器官的功能性阻碍或衰竭,即急性病人因多个器官功能阻碍而没法保持内环境稳固的临床综合症。