肠梗阻患者的护理体会

肠梗阻病人的护理体会胡玮肠梗阻顾名思义是一种由于肠道的某种原因等而引起的疾病，主要是因为肠梗阻患者肠内含有的物体，由于患者身体的某种因素而导致肠内的东西无法正常、顺利的经过肠道，是患者自身的原因而导致肠道的病理以及生理等多方面发生了改变。

肠梗阻是一种常见的外科疾病。

腹痛、呕吐、排气和排便的暂停是肠梗阻主要的临床表现。

导致患者患有肠梗阻的原因是很多样化的，其中肠梗阻的患病类型也是非常多的，并且肠梗阻的病情表现较为复杂且多变，肠梗阻如果不能够及时的就诊，会对患者肠管本身的形态结构以及功能等带来较大的影响，从而会影响患者全身性一系列的病理生理发生改变，如果患者的病情较为严重，可能会危及生命。

因此，正确的护理对肠梗阻的恢复有着非常重要的作用。

1一般资料我院自2018年3月至2019年3月共收治肠梗阻患者178例，其中粘连性肠梗阻153例，肠扭转4例，肠套叠4例，嵌顿疝7例，结肠癌并肠梗阻8例，其他2例，住院时间5 d～35 d，经过一次手术的86例，二次手术的11例，三次手术的2例，保守治疗79例。

年龄10个月～92岁。

1.2 症状及体征患者均表现为不同程度的腹痛、腹胀、恶心呕吐，肛门停止排气、排便。

查体：腹膨隆，有压痛，未见肠型及蠕动波，肠鸣声减弱。

x线检查示肠胀气及多个气液平面。

1.3 治疗方法基础治疗：（1）肠梗阻患者禁止进食、对胃肠减少压力；（2）保持患者水、电解质和酸碱度平衡；（3）给予白蛋白、脂肪乳、氨基酸等静脉营养支持；（4）使用温盐水对患者的胃肠清洁灌肠；（6）手术治疗。

1.4结果本组患者均治愈，无死亡病例2护理体会2.1 术前护理①禁止摄取食物和水，患者应该在静脉中输人抗生素及补液来改善水电解质失调。

②对胃肠减少压力，应该关注引流液颜色、量的变化。

③对患者的腹痛性质进行检查，当患者的腹部出现剧烈疼痛时，可以给解痛药物缓解患者腹痛。

④灌肠：灌肠时，通常是使用肥皂水对腹部进行高压灌肠，灌肠的作用是可以帮助肠道蠕动，减少肠腔内的积气和粪便，将肠内毒物清除。

肠梗阻护理查房在医院的病房里，肠梗阻是个让人心烦意乱的病症。

患者常常因为腹痛、腹胀等不适而显得焦虑不安，而护理人员的职责，就是在这个时候给予他们最大的关怀与支持。

在一次护理查房中，我深刻体会到，肠梗阻不仅仅是生理上的问题，更是心理上的挑战。

一、病情观察1.1 了解病史每位患者都有自己独特的病史。

我们在查房时，首先要详细询问他们的症状，比如腹痛的部位、性质、持续时间等。

小张是个二十多岁的年轻人，因为食用不易消化的食物而引发肠梗阻。

他眉头紧锁，满脸痛苦。

经过询问，我们得知他几天前就感到腹部不适，但因为忙于工作一直拖着没去看医生。

这种情形在年轻患者中很常见，他们往往忽视身体的警报。

1.2 体格检查体格检查是护理查房的重中之重。

我们仔细观察小张的腹部，发现他有明显的腹胀和压痛。

听诊时，肠鸣音几乎听不到，这让我们更加担心。

我们立即记录这些重要信息，帮助医生制定后续的治疗方案。

每一个细节都可能是患者康复的关键。

二、心理支持2.1 沟通交流面对如此痛苦的患者，沟通显得尤为重要。

我们不仅要告诉小张即将进行的治疗，还要倾听他的担忧。

小张因为腹痛而感到无助，甚至有些害怕手术。

于是，我轻声告诉他：“我们会尽全力帮助你，你并不是一个人在战斗。

”这样的交流不仅能缓解他的焦虑，还能增进医患之间的信任。

2.2 情感支持除了语言上的支持，情感上的关怀同样不可忽视。

在查房期间，我注意到小张的家人一直在一旁陪伴着他，目光中流露出关切与焦虑。

我们让他们也参与进来，给予小张更多的鼓励。

看着他们握着彼此的手，心里觉得特别温暖。

家庭的支持能在很大程度上帮助患者度过难关。

2.3 信息提供对于肠梗阻的治疗，患者和家属往往对手术充满恐惧。

我们详细解释了手术的必要性和可能的风险，帮助他们更好地理解病情和治疗过程。

这种信息的透明化，有助于缓解他们的恐惧感。

三、护理干预3.1 术前准备在决定手术后，护士的工作并没有结束。

术前的准备工作同样重要。

我们要确保小张在手术前保持空腹，给予他充足的水分和电解质的补充。

肠梗阻护理个案范文一、患者基本情况。

咱就说有这么一位患者，张大爷，65岁啦。

这大爷平时身体还算硬朗，可不知道咋滴，突然就被肠梗阻这个“小恶魔”缠上了。

张大爷被送来医院的时候，那是捂着肚子，眉头皱得像麻花，嘴里还嘟囔着：“这肚子咋这么疼呢，感觉像有啥东西在里面搅和。

”二、肠梗阻病因分析。

经过医生一通检查，发现张大爷这肠梗阻啊，是因为他之前做过腹部手术，肚子里有点粘连，再加上他最近饮食不太规律，吃了好多不好消化的东西，就像那些干巴巴的煎饼，还大口大口吃，结果就把肠子给堵住了。

这就好比一条通畅的小河，突然被乱七八糟的树枝和石头（粘连组织和未消化食物）给堵住了，水流（肠道内容物）就过不去了。

三、护理评估。

1. 身体状况。

张大爷的肚子那叫一个胀啊，像个小鼓似的，轻轻一按就疼得他直咧嘴。

而且他还恶心、呕吐，吐出来的都是些吃进去还没消化的东西，那味道可不好闻了。

他也好几天没放屁、排便了，这可都是肠梗阻的典型表现。

生命体征方面呢，体温有点高，38.2℃，这是因为肠道堵了之后，里面的东西开始发炎了，就像垃圾在一个角落里堆久了会发臭发热一样。

血压还算正常，不过心率有点快，每分钟95次，这是身体在难受的时候发出的警报呢。

2. 心理状态。

张大爷可焦虑了，躺在病床上唉声叹气的。

他担心自己的病治不好，还担心会花很多钱，老是问我们护士：“姑娘/小伙子，我这病严重不？能不能好啊？”看着他那无助的眼神，我们心里也不好受。

# （一）术前护理。

1. 禁食禁水。

这肠梗阻了，肠道就像被堵住的管道，再往里送东西那不是雪上加霜嘛。

所以我们得让张大爷禁食禁水，啥都不能吃，啥都不能喝。

刚开始张大爷还不理解，老是喊着渴，我们就耐心地跟他解释：“大爷啊，您这肠子现在堵着呢，就像水管堵了一样，再往里面倒水，水就会到处乱流，肚子会更难受的。

您再忍忍，等病好了，您想喝多少都行。

”2. 胃肠减压。

我们给张大爷插了胃管，这胃管一插，就可以把胃里的东西抽出来，减轻胃肠道的压力。

中西医治疗急性肠梗阻的护理体会【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0365-02部分或全部的肠内容物不能正常运行并顺利通过肠道，称为肠梗阻，是外科常见的急腹症之一，其临床特点是腹痛、呕吐和停止排气排便，肠梗阻病情多变，发展迅速，常可危急生命。

本文就我院五年来采用中西医结合方法治疗和护理63例肠梗阻患者的体会总结如下：1 临床资料本组63例患者，男43例、女20例，年龄18-87岁，其中粘连性肠梗阻2例，肠扭转1例，患者均采用非手术治疗方法的同时，用复方大承气汤胃管灌注或直肠灌入，60例治愈，其中3例在治疗过程中考虑有机械肠梗阻行手术治疗。

2 一般护理2.1 体位根据病情采用舒适卧位。

2.2 饮食急性发作期禁饮食，梗阻解除后可给予流质饮食，以后依病情好转渐进半流食及软食，忌辛辣热燥之品。

2.3 胃肠减压插胃管并留置，胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一。

目的是为改善梗阻侧肠管的扩张或防止其进一步发展，通过胃肠减压排出胃肠道的气体和液体，可以减轻腹胀，降低肠腔内压力，减少肠腔内的细菌毒素，改善肠壁血循环，有利于改善局部病变和全身情况。

2.3.1 留置胃管之前做好解释，取得患者的配合。

2.3.2 置管后妥善固定胃管，避免胃管晃动给患者增加不适，防止胃管脱出。

2.3.3 留置胃管期间石蜡油5—10ml滴入鼻孔，每天一次，防止损伤鼻腔粘膜。

2.3.4 留置胃管期间做好口腔护理。

2.3.5 保持胃管引留通畅。

如胃管堵塞，可由上至下挤压胃管。

2.4 给药护理2.4.1 静脉给药建立通畅的静脉通道，遵医嘱给予抗菌素治疗及静脉营养，纠正水，电解质紊乱和酸碱失衡。

在输液过程中严密观察和记录液体出入量，脱水严重且无心肺肾功能障碍，速度要快。

2.4.2 胃管注药主要采用复方大承气汤，功能是改善肠管血运，减低肠管血管的通透性，减少肠液，有利于梗阻的缓解。

处方组成：大黄20g（后下），厚朴10g，枳实10g，芒硝20g。