肾脏基本功能

肾脏的基本生理功能
肾脏是人体重要的内脏器官，主要负责以下基本生理功能：
1.滤过和排泄废物：肾脏通过肾小球和肾小管的组织结构，实现了对血液的分离和过滤，将代谢产物、尿素、尿酸、磷酸盐、钾离子等废物排出体外。

2.电解质平衡：肾脏通过对体内水分和电解质的调节，维持血液的稳态，确保细胞内外部渗透压的平衡，同时调节血液酸碱平衡。

3.激素合成：肾脏合成、分泌多种激素，如肾素、醛固酮、促性腺激素等，参与到机体的生理代谢调节中。

4.血液净化：肾脏不仅可以排出废物，还可以过滤和净化有害物质和细菌，从而保持血液的清洁和健康。

5.维持血压稳定：肾脏可以调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统，对血压实现负反馈调节，防止高血压的发生。

肾脏生理————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：第一节肾脏基本生理功能肾脏基本生理功能包括排泄废物、调节体液以及酸碱平衡、分泌激素。

其结果是维持机体的内环境稳定，使新陈代谢正常进行。

一、肾脏对代谢废物的排泄机体在代谢过程中产生多种废物,其中除少量蛋白质代谢产生的含氮物质可．从胃肠道排泄外，绝大部分代谢产物均由肾脏排出。

尿素、肌配为主要的含氮代谢产物，这些物质可被肾小球滤出。

肌醉不被重吸收，但当血浓度增高时，少部分可经肾小管分泌，尿素则有相当一部分可被重吸收，特别是在肾脏血流下降时，尿素的重吸收分数增加，使血中尿素水平上升，该现象称为肾前性氮质血症。

代谢中还可产生一些有机离子,另一些药物也属有机阴离子或阳离子，这些有机离子也主要经肾脏排泄;肾小管的分泌作用对这些物质的排泄起重要作用。

当肾功能不全时，可引起代谢产物的储留,这与尿毒症症状的产生有一定关系。

二、肾脏在维持机体体液平衡、酸碱平衡中的作用内环境（包括渗透压、电解质、酸碱度等)的稳定是机体细胞与组织进行正常代谢,完成正常功能的前提。

肾脏在维持内环境稳定中起重要作用。

包括肾脏对细胞外液量的调节,肾脏对细胞外液渗透浓度的调节以及肾脏对酸碱平衡的调节。

三、肾脏的内分泌功能1.分泌激素如肾素、前列腺素、激肽、活性维生素D、促红细胞生成素等。

肾脏可通过产生与分泌这些激素影响全身或肾脏本身的代谢与功能。

2.为机体部分内分泌激素的降解场所如胰岛素，许多胃肠道激素中的很大部分由肾脏降解。

当肾功能不全时，这些激素的生物半衰期明显延长，从而引起代谢紊乱。

3.为肾外激素的靶器官如抗利尿激素(ADH)、甲状旁腺素(ＰTH）、降钙素、胰高血糖素等,可影响与调节肾脏功能。

第二节肾血流量及肾小球滤过率在成年人，双肾重量占体重的0.４%，但他们的血流量占静息状态下心输出量的2５%,高于心脏、肺、脑等器官的血供量。

肾脏工作原理
肾脏是人体重要的排泄器官之一，其主要功能是过滤血液、排除废物和调节水平衡。

肾脏的工作原理可以大致分为三个步骤：肾小球滤过、肾小管重吸收和尿液排泄。

首先，肾小球滤过是肾脏最基本的功能之一。

血液通过肾脏被送到每个肾小球，而肾小球是由一个血管团和一层被称为肾小球囊的薄膜组成。

在肾小球囊内，血液经过高血压的作用，造成血浆中的一部分物质（如水、盐和废物）被强制性地通过肾小球囊膜滤过，形成初尿。

接下来，初尿进一步进入肾小管系统，开始经历肾小管重吸收过程。

肾小管系统是由上行肾小管、下行肾小管和集合管组成，这些管道围绕在肾小球囊周围。

在肾小管系统内，许多有益的物质（如葡萄糖、氨基酸和部分水分）被主动地重吸收回血液，以保持体内的平衡。

同时，肾小管也会排泄多余的物质，如药物代谢产物、尿酸和其他废物。

最后，肾小管排泄的废物和余量物质将通过集合管进一步汇集到肾盂，形成成熟的尿液。

尿液随后通过输尿管进入膀胱，在膀胱内暂时储存，直到通过排尿而排出体外。

综上所述，肾脏通过滤过、重吸收和排泄的过程，起到清除废物、调节水平衡和维持内环境稳定的作用。

肾脏工作原理的这些步骤相互依赖，共同参与人体的代谢过程，使身体能够正常运作。

就医指南慢性肾脏病（CKD）分期如下：1期：GFR（毫升/分/1.73平方米）>90（肾功能正常）：2期：60～89；3期：30～59；4期：15～29；5期：<15（或已经透析者）。

肾功能受损后有什么表现肾脏具有两大功能，严重的肾功能受损后的主要表现为排泄和内分泌两方面功能障碍。

排泄功能障碍：①水、钠排泄障碍，表现为水肿、少尿等。

②血肌酐升高。

③代谢废物呈酸性，废物在体内蓄积就会表现代谢性酸中毒、高血钾。

④体内水钠潴留、高血压，心脏的前后负荷加重，加之代谢废物对心肌的直接毒性作用，会导致反复出现心衰，称心肾综合征。

⑤其他表现，如代谢废物刺激胃肠道黏膜致黏膜水肿，则表现为恶心、食欲下降、皮肤干燥、脱屑等。

内分泌功能障碍：①肾素分泌增加，前列腺素分泌减少，导致高血压，称肾性高血压。

据统计，90%以上的中重度肾衰患者会出现高血压。

肾性高血压大多很高，很难控制。

②活性维生素D缺乏，致钙吸收减少，排泄增加，刺激钙离子从骨骼中向血液转移，引起骨质疏松，称肾性骨病。

这种情况特别容易发生骨折，称病理性骨折。

③促红细胞生成素分泌减少，导致贫血，称肾性贫血。

一般而言，GFR＜60毫升/分/1.73平方米后大多出现贫血，而且肾衰越重，贫血也越严重。

可是，我的这位朋友为什么没有症状呢？人体有两个肾脏，但并不总是全部投入工作的，这如同参加世界杯的一个足球队，入选队员22名，但只有11人上场，其他的做替补。

当正选队员受伤或受罚不能上场时，替补队员就会发挥作用。

这位朋友现在的肾脏情况就是，正选的队员已经负伤下场，发挥作用的是替补队员，替补队员通过满负荷还能维持正常的功能需要，所以还没有出现症状。

但是，这些替补队员如果再有人受伤，或有人受红牌处罚，则正常的比赛就无法维持了。

他的年龄还不大，未来人生的路还很长，谁都无法保证他今后会不会出现严重感染，会不会劳累，会不会血压更高，会不会发生糖尿病、高脂血症、高尿酸血症，会不会因为某种疾病需要大量使用药物治疗。

肾脏病试题及答案高中一、单选题（每题2分，共10分）1. 肾脏的基本功能是：A. 排泄废物B. 调节水分和电解质平衡C. 调节酸碱平衡D. 以上都是2. 以下哪项不是肾小球滤过膜的组成部分？A. 内皮细胞B. 基底膜C. 足细胞D. 肾小管上皮细胞3. 肾脏疾病中最常见的类型是：A. 肾结石B. 肾小球肾炎C. 肾盂肾炎D. 肾衰竭4. 以下哪项检查不是用于评估肾脏功能的？A. 血肌酐水平B. 尿蛋白定量C. 血红蛋白水平D. 肾小球滤过率5. 肾脏疾病患者通常需要限制的营养素是：A. 蛋白质B. 碳水化合物C. 脂肪D. 维生素二、填空题（每空1分，共10分）1. 肾脏的主要功能包括________、________和________。

2. 肾小球滤过率（GFR）是衡量肾脏________的常用指标。

3. 肾小球肾炎的常见症状包括________、________和________。

4. 肾脏疾病患者应避免摄入过多的________和________，以减轻肾脏负担。

5. 肾脏疾病的治疗方法包括药物治疗、________和________。

三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述肾脏在人体内的主要作用。

2. 描述肾小球滤过膜的结构特点及其功能。

3. 列举至少三种常见的肾脏疾病，并简述其主要症状。

4. 肾脏疾病患者在日常生活中应注意哪些饮食和生活习惯？四、论述题（每题10分，共20分）1. 论述肾脏疾病对人体健康的影响，并提出预防措施。

2. 分析肾脏疾病患者在接受治疗时可能面临的挑战，并提出相应的护理建议。

答案：一、单选题1. D2. D3. B4. C5. A二、填空题1. 排泄废物、调节水分和电解质平衡、调节酸碱平衡2. 过滤能力3. 血尿、蛋白尿、水肿4. 蛋白质、盐分5. 血液透析、肾脏移植三、简答题1. 肾脏的主要作用包括排泄废物、调节水分和电解质平衡、调节酸碱平衡、分泌激素等。

2. 肾小球滤过膜由内皮细胞、基底膜和足细胞组成，具有选择性过滤功能，能够阻止大分子物质如蛋白质进入原尿，同时允许小分子物质如水、电解质和尿素等通过。

肾功能概述肾功能简述（一）肾脏的基本结构和功能肾脏的功能1.排泄：生成尿液排泄体内多余的水分、代谢终产物、药物毒物等。

2.调节：回收保留有用的物质，调节水盐代谢和酸碱平衡，这对维持生命系统的稳态至关重要。

3.内分泌：生成分泌生物活性物质，如肾素，前列腺素，促红细胞生成素（EPO）等，参与血压调节和造血功能。

肾脏的基本结构肾为实质性器官，外层为皮质，主要由肾小球和肾小管组成；内层为髓质，由肾锥体构成，主要包含髓袢、集合管和乳头管。

肾脏的基本功能单位是肾单位，两侧肾脏大约有200万个肾单位，肾脏最基本的功能是泌尿功能，尿液的生成主要通过肾小球滤过、肾小管选择性重吸收、肾小管与集合管分泌三个步骤进行的。

肾小球为血液滤过器，每天流经血量约1600L，肾血浆流量通过肾小球成为原尿的百分数是20%左右，原尿通过近曲、髓袢和远曲小管被重吸收，形成约1～2L/24h终尿排至体外。

（二）肾小球的基本结构和滤过功能肾小球滤过膜分为3层，即内皮细胞、基底膜、上皮细胞。

滤过膜具有分子大小的选择性屏障和电荷选择性屏障作用。

滤过是指当血液流过肾小球毛细血管网时，血浆中的水和小分子溶质通过滤膜形成滤液（原尿）的过程。

在正常生理条件下，绝大部分中分子以上的蛋白质不能通过滤过膜，少量选择性被滤过的微量蛋白又被肾小管重吸收或分解。

正常人尿蛋白含量极微25mg/24h，而微量蛋白中的各组分仅为微克或毫克水平。

（三）肾小管的重吸收功能重吸收是肾小管上皮细胞将原尿中的水分和某些溶质转运回血液的过程。

肾小管分为三段，近曲小管、髓袢和远曲小管。

1.近曲小管是重吸收最重要的部位。

不同物质的重吸收率不同，原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素及微量蛋白质等几乎全部重吸收，Na+，K+，Cl-，HC03-等也绝大部分被重吸收，肌酐则完全不被重吸收。

近曲小管对物质的吸收是有限度的，这个限度称为阈值，如前边所述肾糖阈。

2.髓袢主要吸收一部分水和氯化钠（溶质），具有“逆流倍增”的功能，在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用。

肾脏病三基试题及答案一、单选题1. 肾脏的基本功能不包括以下哪一项？A. 排泄代谢产物B. 调节水、电解质平衡C. 调节酸碱平衡D. 产生胰岛素答案：D2. 急性肾损伤的诊断标准是血清肌酐升高多少？A. 至少升高50%B. 至少升高100%C. 至少升高150%D. 至少升高200%答案：A3. 慢性肾脏病的分期是根据什么来划分的？A. 肾小球滤过率B. 尿蛋白量C. 肌酐清除率D. 血红蛋白水平答案：A二、多选题1. 以下哪些是慢性肾脏病的常见症状？A. 水肿B. 贫血C. 夜尿增多D. 尿频答案：A、B、C2. 肾脏病的常见并发症包括哪些？A. 高血压B. 心血管疾病C. 贫血D. 骨折答案：A、B、C三、判断题1. 肾脏病的预防措施包括控制血压和血糖。

答案：正确2. 所有肾脏病患者都需要限制蛋白质的摄入。

答案：错误四、简答题1. 简述肾脏病的常见检查方法。

答案：肾脏病的常见检查方法包括尿常规检查、血常规检查、肾功能检查（如血清肌酐、尿素氮）、肾脏B超、肾脏CT或MRI等。

2. 肾脏病的常见治疗原则有哪些？答案：肾脏病的常见治疗原则包括控制血压、控制血糖、控制蛋白尿、改善肾脏血流、避免肾毒性药物、合理饮食、定期复查等。

五、案例分析题患者，男性，45岁，因水肿、乏力就诊，尿常规检查发现尿蛋白3+，血清肌酐升高至200μmol/L，请问该患者可能患有哪种肾脏病？答案：根据患者的症状和检查结果，可能患有慢性肾炎或者肾病综合征，需要进一步的检查和确诊。

肾脏的基本功能肾脏是人体的重要器官，它的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。

肾脏同时还有内分泌功能，生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等，又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。

肾脏的位置：右肾门正对第二腰椎横突，左侧正对第一腰椎横突，右肾由于肝脏关系比左肾略低1-2厘米。

正常肾脏上下移动均在1-2厘米范围以内。

肾脏为成对的蚕豆状器官，位于腹膜后脊柱两旁浅窝中。

约长10-12厘米、宽5-6厘米、厚3-4厘米、重120-150克；左肾较右肾稍大，肾纵轴上端向内、下端向外，因此两肾上极相距较近，下极较远，肾纵轴与脊柱所成角度为30度左右。

肾脏的结构可分为肾实质和肾盂两部分。

在肾的冠状切面上可以看到，肾实质分内外两层：外层为皮质，内层为髓质。

肾皮质新鲜时呈红褐色。

由肾小球和肾小管所构成，部分皮质伸展至髓质锥体间，成为肾柱。

肾髓质新鲜时呈淡红色，为10-20个锥体随构成。

肾锥体在切面上呈三角形。

锥体底部向肾凸面，尖端向肾门，锥体主要组织为集合管，锥体尖端称肾乳头，每一个乳头有10-20个乳头管，向肾小盏漏斗部开口。

在肾窦内有肾小盏，为漏斗形的膜状小管，围绕肾乳头。

肾椎体与肾小盏相连接。

每肾有7-8个肾小盏，相邻2-3个肾小盏合成一个肾大盏。

每肾有2-3个肾大盏，肾大盏汇合成扁漏斗状的肾盂。

肾盂出肾门后逐渐缩窄变细，移行为输尿管。

每个肾脏由100多万个肾单位组成。

每个肾单位包括肾小球、肾小囊和肾小管三个部分，肾小球和肾小囊组成肾小体。

肾脏的功能详解一、排泄体内代谢产物和进入体内的有害物质人体每时每刻都在新陈代谢，在这个过程中必然会产生一些人体不需要甚至是有害的废物，其中一小部分由胃肠道排泄外，绝大部分由肾脏排出体外，从而维持人体的正常生理活动。

八年级肾知识点肾脏是人体内的重要器官之一，它具有调节水分和电解质平衡、维持体内稳态、排泄代谢废物等多项重要功能。

而对于我们初中生而言，掌握一些基本的肾知识是非常必要的。

因此，本文将为大家介绍八年级肾知识点。

一、肾的基本结构肾脏分为左右两个，位于腰部、腰椎的两侧。

每个肾脏由皮质和髓质两个部分组成，皮质包裹着髓质。

肾脏还包括肾小球、肾小管、肾盂和输尿管等，其中肾小球是肾脏最重要的部分之一。

二、肾的主要功能1.调节水分和电解质平衡肾脏可以调节体内的水分和电解质的平衡，保持血液中的电解质和水分浓度的平衡，帮助身体正常运作。

2.维持体内稳态肾脏可以调节体内多种物质的浓度，维持体内物质代谢的平衡。

3.排泄代谢废物肾脏可以过滤血液中的代谢废物，通过尿液排出体外。

三、常见肾脏问题1.肾炎肾炎是肾脏发生炎症的一种疾病。

它的症状包括尿液发黄、尿频、腰部疼痛等。

2.肾结石肾结石是因为肾内尿液中溶质过多而形成的结石，它会在尿路中移动引起疼痛。

3.肾衰竭肾衰竭是指肾脏功能衰竭，导致代谢废物无法排出体外。

其症状包括面色蜡黄、体温升高、呕吐等。

四、保护肾脏1.稳定血压高血压是肾脏疾病的元凶之一，保持稳定的血压对于保护肾脏非常重要。

2.合理饮食保持健康的饮食习惯对保护肾脏也非常重要。

切忌长时间过度饮酒、吃咸食等。

3.多喝水多喝水可以帮助清洁肾脏，促进代谢废物的排出。

总之，八年级学生需要掌握一些基本的肾知识以保护自己的身体健康。

建议大家平时多注意保护肾脏，合理饮食、多喝水、适量运动，这些都是保护肾脏的良策。