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人体寄生虫学概论概述人体寄生虫学是研究寄生虫与人类之间相互关系的科学，主要涉及到寄生虫在人体内的生活史、病原性、传播途径以及人体对寄生虫的免疫和防治等方面的研究。
寄生虫是一种生活在其他生物体内，依赖寄主提供养分和生活环境的生物。
它们可以寄生在人体各种组织或器官内，引发各种不同的疾病。
本文将从寄生虫的分类、生命史、病原性及防治措施等方面进行概述。
首先，寄生虫根据寄生方式和所在部位可以分为内寄生虫和外寄生虫。
内寄生虫包括原虫、纤毛虫和线虫等，它们通常寄生在人体的消化道、循环系统、呼吸系统、神经系统等部位。
外寄生虫则包括虱子、蛔虫等，它们寄生在人体的皮肤、毛发等表面。
其次，寄生虫的生命史是指寄生虫从寄生虫卵或孢子到成虫的完整发育过程。
不同寄生虫的生命史有很大差异，有的寄生虫可以在人体内完成整个生命周期，有的则需要在不同宿主之间进行传播。
例如，蛔虫寄生在人体的肠道内，成熟后产生大量卵子，随粪便排出体外后被其他人摄入，从而感染新的宿主。
寄生虫的病原性主要体现在它们在人体内引起的疾病和症状。
一些寄生虫可以直接侵袭人体的组织和器官，引起炎症和组织损伤；还有一些寄生虫可以通过排泄物和分泌物传播疾病，如钩虫通过皮肤传播感染；还有一些寄生虫可以分泌毒素，对人体造成损伤。
常见的寄生虫疾病包括疟疾、血吸虫病、包虫病等。
预防和治疗人体寄生虫疾病的措施主要包括个人卫生、环境卫生、药物治疗和疫苗接种等。
个人卫生包括保持身体清洁，避免食用不洁食物和饮用不洁水源等，以减少感染寄生虫的风险。
环境卫生包括保持住所清洁，杀虫灭鼠，消毒水源等，以降低寄生虫传播的环境污染程度。
药物治疗针对不同寄生虫病采用相应的抗寄生虫药物进行治疗，如氯喹、吡喹酮等抗疟疾药物，普鲁巴硝唑等抗阿米巴病药物。
疫苗接种是一种预防寄生虫感染的有效手段，如预防钩虫感染的疫苗。
总之，人体寄生虫学是一门重要的医学学科，对于寄生虫相关的疾病的预防和治疗具有重要意义。
通过深入研究寄生虫的分类、生活史、病原性和传播方式等方面的知识，并采取相应的预防和控制措施，可以有效减少寄生虫病的发生和传播，提高人类健康水平。
寄生虫总论1.人体寄生虫学的基本概念；也称医学寄生虫学（medical parasitology），研究寄生在人体内和体表上、有医学意义的寄生虫及其与宿主相互关系的一门科学。
包括阐述寄生虫的形态结构、生活活动、生存繁殖规律，与人体和外界环境因素的相互关系、致病机理、实验诊断、流行规律、防治原则。
2.寄生虫与宿主的相互关系；①寄生虫对宿主的损害：1.掠夺营养：引起营养不良和发育障碍；2.机械性损伤：寄生虫在宿主体内移行和定居可对宿主组织造成损伤或破坏3.毒性与免疫损伤：引起组织损害或免疫病理反应②宿主对寄生虫的抵抗：非特异性免疫和特异性免疫。
结果有三种：1.宿主将寄生虫全部清除，并具有抵御再感染的能力2.宿主能清除部分寄生虫，并对再感染产生部分抵御能力3.宿主不能有效控制寄生虫，寄生虫在宿主体内发育甚至大量繁殖，引起寄生虫病3.寄生虫病流行的三个环节；传染源、传播途径、易感者线虫概论4.线虫纲成虫的一般形态特征和生活史的共同特征；①一般形态特征：1.形状：线形或圆柱形，两侧对称，体不分节；雌雄异体，雌虫一般大于雄虫，雌虫尾端较直，雄虫尾端或向腹面卷曲或膨大成交合伞2.有原体腔，充满原体腔液3.体壁：①角皮层:无细胞结构，增厚形成唇瓣、乳突、翼、齿、交合伞、交合刺等特殊结构②皮下层：4条纵索③纵肌层4.消化道完整：口—咽管—肠—直肠—肛门5.生殖系统特点：大多数雌虫为双管型，雄虫为单管型。
（卵黄膜）6.虫卵无卵盖，卵壳多由3层构成②生活史：生殖方式：卵生(oviparous)或卵胎生(larviparous)发育阶段：卵—幼虫—成虫最显著的特点：幼虫需蜕4次皮蛔虫总结【形态】成虫：圆柱形，头尖尾圆，体表细纹，口周有品字形唇瓣，生殖系统雌虫双管型，雄虫单管型，一对交合刺虫卵：受精卵宽椭圆形，卵壳较厚未受精卵卵壳与蛋白质膜均较受精卵薄，内含大小不等折光颗粒【生活史】【致病】幼虫致病：①全身性的变态反应:哮喘、荨麻疹和嗜酸性粒细胞增多症。
线虫(一)概论线虫属于线形动物门的线虫纲，寄生在人体的线虫主要有：蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、粪类圆线虫、旋毛虫和丝虫一、成虫特征1.线形或圆柱形、左右对称、体不分节2.雌雄异体，雌虫一般大于雄虫，雌虫末端较直，雄虫末端向腹面卷曲或膨大成交合伞3.消化道完整,由口孔、口腔、咽管、中肠、直肠和肛门组成。
4、生殖系统呈管状结构：雄虫单管，雌虫双管二、虫卵结构特点外——内：.卵黄膜或受精膜.壳质层.脂层/蛔甙层三、生活史特点1、线虫基本生活史：虫卵——幼虫（经4次蜕皮）——成虫2、生活史类型（1）土源性线虫----发育过程不需要中间宿主，称为直接发育型。
肠道线虫多属此型，如蛔虫、钩虫等。
（2）生物源性线虫---- 发育过程需要中间宿主，称为间接发育型。
幼虫在中间宿主体内发育为感染期，经口或经皮肤感染人。
组织内寄生线虫多属此型,如旋毛虫、丝虫。
四、临床表现与致病机制1、线虫的种类、寄生数量、发育阶段、寄生部位、虫体的机械和化学性刺激，以及宿主的营养和免疫状态等因素有关。
2、幼虫与成虫均致病（二）似引蛔线虫(蛔虫)1. 是人体最常见的寄生虫。
分布广,感染率高;全球13亿人感染，我国感染率为12.72%（04年第二次全国寄生虫调查）。
2.成虫寄生小肠,引起蛔虫病,可致严重并发症.一、形态(一)成虫1. 成虫大小:20~35cm×3~6mm15~31cm×2~4mm2. 头部3. 尾部(二)虫卵受精蛔虫卵蛋白质膜，卵壳，卵细胞，新月形空隙末受精蛔虫卵感染期虫卵二、生活史虫卵（人小肠，随粪便排出到体外）——受精卵（隐蔽、潮湿、温暖、氧充足的泥土，约3周，卵内形成幼虫，蜕皮1次）——感染期虫卵（被人吞食，到小肠，孵出）——幼虫（侵入肠壁、入血，经肺移行（蜕皮2次），到小肠（蜕皮1次））——成虫（寿命：1年）幼虫经肺移行途径小肠（钻进肠壁进入门脉）——肝——心——肺（穿过肺部毛细血管到肺泡，约2周）——支气管——气管——咽（随吞咽）——胃——小肠生活史特点：1.无中间宿主;2.感染阶段:感染期虫卵;3.感染方式:经口感染;4.幼虫需经肺移行5.产卵量巨大致病阶段：幼虫，成虫致病(一)幼虫致病1. 肺蛔虫症（Loeffer’s syndrome)原因: 幼虫对肺组织机械损伤、分泌免疫原性物质引起局部及全身反应。
人体寄生虫学线虫概论：雌雄异体，雌虫略大于雄虫，尾部结构雌直雄卷。
消化系统包括消化管和腺体，由口孔、口腔、咽管、中肠、肛门组成。
生殖系统雄虫为单管型，雌虫为双管型。
卵壳分为3层：卵黄层、、壳质层、脂层。
线虫的发育基本分为虫卵、幼虫、成虫3个阶段一般要经历4次蜕皮。
似蚓蛔线虫：最常见的消化道寄生虫，寄生于人体小肠掠夺营养，引起肠梗阻，肠扭结等。
【形态】圆柱形，形似蚯蚓，活时为粉红色，死后为灰白色，雌虫长于雄虫，体表可见细横纹两侧可见明显侧线，口周有3个唇瓣，末端有交合刺。
虫卵分为受精卵和未受精卵，受精卵为椭圆形，卵壳外有凹凸不平的蛋白质膜被宿主胆汁染成棕黄色，两侧有星月形间隙，未受精卵为长椭圆形，卵内有大小不等的折光颗粒，蛔虫卵的主要特征为卵壳厚而透明。
【生活史】虫卵（小肠）——含蚴卵（土壤）——感染期卵(经口感染—小肠）——幼虫（移行过程小肠—胃—咽—气管—肺—心—血管—肠壁）——成虫（小肠)——虫卵方式循环。
蛔虫的首次蜕皮时在土壤中完成，2、3次蜕皮是在肺中进行，第4次是在小肠中蜕皮。
【致病】1、幼虫致病：大量幼虫移行至肺部引起蛔虫性支气管炎、支气管哮喘或嗜酸性粒细胞增多症。
2、成虫致病：A、掠夺营养或破坏肠粘膜影响吸收。
B、超敏反应。
C、各种并发症（有赖于蛔虫的钻孔习性）。
【诊断】粪便中检查虫体或虫卵。
蠕形住肠线虫：又称饶虫，寄生于人体的小肠末端、盲肠和结肠。
【形态】成虫为乳白色呈线头样，生殖系统为双管型，尾端多向腹面卷曲，虫卵无色透明，长椭圆形，两侧不对称，一边扁平一边凸起。
【生活史】成虫（回肠盲肠）——产卵（雌虫下移到肛门外）——虫卵（肛周皮肤）——感染期卵（在肛周发育6周而形成）——幼虫（经口误食进入小肠）——成虫（下一过程中蜕皮3次形成）感染方式1、经肛门—手—口方式。
2、经口误食或吸入。
【致病】1、饶虫性阑尾炎，特点为疼痛位置不确定，多为慢性过程。
2、饶虫性泌尿生殖系统炎症（异位寄生）。
线虫概论
线虫，因虫体圆柱而得名，重要的有蛔虫，鞭虫，蛲虫，丝虫，钩虫，旋毛虫和粪类圆线虫等。
一、[形态]
1.成虫：多呈圆柱形，体不分节。
雌雄异体。
(1)体壁﹕体壁与消化道之间的腔隙无上皮细胞，故称为原体腔或假体腔。
（2）消化系统﹕包括消化管与腺体。
线虫的消化管完整，由口孔（口囊），口腔，咽管，中肠，直肠和肛门组成。
(3)生殖系统﹕雄虫为单管型。
尾端多有1个或1对角质的交合刺。
雌虫多为2套生殖系统，称为双管型。
(4)神经系统：咽部神经环是神经系统中枢。
(5)排泄系统
2.卵（1）线虫卵无卵盖，一般为椭圆形，卵壳多为淡黄色，棕黄色或无色。
有的线虫卵在排出体外时含有一个为分裂的卵细胞，如蛔虫卵；
有的卵细胞正在分裂中，形成桑葚胚，如钩虫；
有的已经发育成蝌蚪期胚胎，如蛲虫卵;
还有的在产前已形成幼虫，为卵胎生，如丝虫和旋毛虫。
（2）卵壳组成﹕3层﹕卵黄膜，壳质层（硬，抵抗），蛔甘层∕脂层（调节渗透作用）。
卵壳外常有子宫壁分泌物形成的较厚的蛋白质膜。
二、[生活史]
虫卵、幼虫、成虫
1. 以是否需要中间宿主分为两类：
（1）土源性线虫：发育过程中不需要中间宿主，称为直接发育型，感染期虫卵或幼虫可直接进去人体发育。
肠道线虫多属此类。
（2）生物源性线虫：发育过程中需要中间宿主，称为间接发育型。
组织内寄生虫多属于此类。
三、[生理]
1.虫卵孵化与幼虫蜕皮（molting）
寄生人体的线虫，其幼虫发育是在人体内不断的移行过程中完成的。
除了蛲虫和鞭虫的发育无组织内的移行，直接在肠腔中完成外，其他的如蛔虫、钩虫、粪类圆线虫等肠道线虫和旋毛虫等线虫的幼虫发育，均有在组织内的移行、发育过程。
线虫的这一组织内移行特征与其引起的病理损害和临床表现有关。
线虫幼虫发育的另一特征是蜕皮。
其蜕皮液可作为变应原，诱导宿主超敏反应。
如蛔虫性哮喘等。
2、成虫期
线虫一般有较为完善的三羧酸循环来进行有氧代谢。
四、[治病]
线虫对人体的危害程度与线虫的种类、寄生虫数量（或称虫负荷）、发育阶段、寄生部位、虫体机械和化学刺激，以及宿主的营养及免疫状态等因素有关。
1、幼虫所致损害
钩虫的感染期幼虫侵入皮肤可致皮炎；蛔虫或钩虫在移行经肺时，可引起肺部损伤
甚至引起蛔虫性或钩虫性哮喘；旋毛虫幼虫寄生于肌肉内可导致肌炎和全身症状。
2、成虫所致损害：成虫寄生部位因摄取营养、机械性损伤、化学性刺激、免疫病理反
应等可导致宿主营养不良、组织损伤、出血、炎症等病变。
通常组织内寄生线虫对
人体损害较肠道线虫严重。
如旋毛虫线虫可以侵犯具有重要功能的心肌，引起心肌炎、心包积液，致心力衰竭，甚至死亡；广州管圆线虫寄生于神经系统可造成脑脊髓的严重损害。
五、[分类]。
