眼科护理论文范文+:隐形眼镜与护理
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隐形眼镜550字优秀作文Contact lenses are a popular choice for people who need vision correction but do not want to wear glasses. 隐形眼镜是那些需要视力矫正但不想戴眼镜的人们的热门选择。
They provide clear vision without the hassle of frames and can enhance one's overall appearance. 它们提供清晰的视野,不必戴框架,并且可以增强一个人的整体外观。
Many people prefer wearing contact lenses for various reasons, such as sports activities or aesthetic preferences. 许多人出于各种原因更喜欢佩戴隐形眼镜,比如进行体育活动或审美偏好。
However, wearing contact lenses also comes with its own set of challenges. 但是,佩戴隐形眼镜也有一系列的挑战。
Improper care and hygiene can lead to eye infections and discomfort. 不当的护理和卫生可能会导致眼部感染和不适。
It is crucial to follow the recommended guidelines for wearing, cleaning, and storing contact lenses to avoid any potential risks. 遵循佩戴、清洁和存储隐形眼镜的建议指南非常重要,以避免任何潜在的风险。
One of the main benefits of contact lenses is the freedom of movement they offer compared to glasses. 隐形眼镜的一个主要好处是相对于眼镜提供的运动自由。
眼科手术护理论文(共4篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:提高眼科手术护理质量的对策眼是人体最重要的也是特殊的感觉器官。
手术治疗对眼科患者来说是一件既盼望又害怕的事情,尽管患者在入院前已经作了充分的思想准备,但在手术实施之前仍会产生一定的应激反应,影响患者的心理活动,心理活动又可影响手术效果。
本研宄对2002年6~12月我院眼科50例住院手术患者在手术前进行眼科手术护理干预,结果发现其对患者能产生安抚作用,使患者了解手术情况,不产生孤独感,防止心率加快、血压上升有一定作用,可减少非特异性反应,提高手术耐受力,减轻术后疼痛。
1资料与方法一般资料。
2002年6~12月,选择连续100例眼病手术患者,其中白内障摘除36例,小梁切除26例,视网膜脱离修复20例,玻璃体切除18例。
病人年龄30~60岁,平均年龄(±)岁。
术前检查均无心血管、肺器质性病变,并将其随机分为实验组和对照组。
实验组50例,男30例,女20例,年龄32~58岁,平均年龄(±)岁;对照组50例,男25例,女25例,年龄30~60岁,平均年龄(±)岁。
评定方法.采用型惠普心电监护仪测量患者入手术室时(休息10min后)的血压(收缩压)和心率,并加以记录。
实验组患者入院后除进行一般护理外,还进行系统的有针对性的护理措施,对照组只进行一般的心理护理。
手术10min后再次测量患者的血压和心率,并与手术开始前相比较,观察血压和心率的波动情况。
术后6h责任护士到病房看望患者,了解术中及术后情况,记录病人术中是否感觉孤独、恐惧,是否可忍受疼痛等。
运用线性模拟评分标尺,分别对实验组和对照组术后患者进行疼痛程度评估。
这样不仅可识别疼痛的存在,还有助于疼痛治疗效果的评价。
0表示无痛,1表示刚能察觉到的轻微不适,10表示能想象到的最痛。
隐形眼镜护理隐形眼镜护理是使用隐形眼镜的人们必须掌握的重要知识,它直接关系到我们眼部健康的保护和隐形眼镜的使用寿命。
隐形眼镜是一种置于眼球上的透明的通透物质,由于直接接触眼睛,所以我们在使用它时需要特别小心,进行正确的护理和保养。
一、隐形眼镜的材质及选购隐形眼镜的材质有硬性隐形眼镜(RGP镜片)和软性隐形眼镜两种。
硬性隐形眼镜透氧性好,但适配较困难,常用于特殊矫正或角膜病变患眼。
而软性隐形眼镜则分为年抛、半年抛、季抛、月抛和日抛等不同类型,使用起来更加方便。
在选购时,我们应该根据自己的视力情况、配戴要求和眼球特征来进行合理的选择。
二、隐形眼镜的佩戴、摘戴及保养1. 隐形眼镜的佩戴:佩戴隐形眼镜前,我们应该先洗净双手,确保双手干燥和干净,以免引入细菌。
然后将隐形眼镜取出,透明方向朝上,用指腹轻轻将隐形眼镜放在眼球中央,静心调整至合适位置。
需要注意的是,不要用指甲或锐物接触到隐形眼镜,以免刮伤镜片。
2. 隐形眼镜的摘戴:在摘戴隐形眼镜时,也需先洗净双手,并确保双眼充分湿润。
用中指轻轻拉住下眼皮,用无名指将上眼皮轻轻提起,用食指和拇指夹住隐形眼镜,轻轻取出。
摘戴过程中要轻柔、耐心,以免伤到眼部组织。
3. 隐形眼镜的保养:在佩戴隐形眼镜之前,我们需要先使用相应的眼镜护理液将隐形眼镜浸泡15-20分钟,去除上一次佩戴后残留的蛋白质沉积和细菌。
然后,将隐形眼镜置于干净的隐形眼镜盒中,加入新鲜的护理液。
每次佩戴前均需清洗护理液盒,确保盒子内外的清洁卫生。
隐形眼镜不能用水洗,也不能与其他护肤产品共用,以免损坏或导致刺激。
三、隐形眼镜的定期检查与更换隐形眼镜使用一段时间后,镜片表面会产生蛋白质沉积和细菌滋生,如果使用时间过长,可能会导致眼部不适,甚至引发眼睛感染。
因此,我们需要按照隐形眼镜的使用周期进行定期检查和更换。
1. 定期检查:隐形眼镜一般有使用寿命,如月抛的隐形眼镜使用一个月后需要更换。
而年抛的隐形眼镜则可以根据眼科医生的建议进行定期检查。
眼科护理论文综述范文做好眼科护理工作意义重大,但眼科护理工作具有安全风险,因此要运用具体有效的防范措施加强眼科安全护理管理,采取科学有效管理手段建立眼科护理安全管理制度。
下面是店铺为大家整理的眼科护理论文,供大家参考。
眼科护理论文范文一:老年眼科手术患者的心理护理【摘要】目的对老年眼科手术患者的心理护理的研究。
方法对我院诊治的98例老年眼科手术患者,给予多种心理干预。
结果经过对症治疗与心理护理手术成功的患者95例,失败的患者是3例。
结论心理护理可以有效减轻患者的负担,促进患者早期康复,这也是符合当今的医疗模式,值得临床的进一步推广应用。
【关键词】老年;眼科手术患者;心理护理文章编号:1004-7484(2013)-10-5722-021 一般资料选取我院2010年9月至2012年9月这两年期间诊治的98例老年眼科手术患者。
98例患者中男性患者62例,女性36例,患者年龄集中在56-82岁之间,平均年龄为67.4岁。
其中白内障手术72例,所占的比例是73.5%;青光眼手术12例,所占的比例是12.2%,视网膜脱离手术6例,所占的比例是0.06%,慢性泪囊炎手术8例,所占的比例是0.08%。
2 老年眼科手术患者的心理问题及心理护理2.1 老年眼科手术患者的心理问题多数患者出现视力下降的临床症状,很迫切地希望尽快手术,但当确定手术日期后,又担心害怕手术。
对医师技术水平如何,术中疼痛、麻醉意外、出血,手术有无后遗症,术后视力恢复等问题,产生忧虑,常常导致失眠,血压升高,焦虑不安等临床症状;患者希望通过手术可以重见光明,但又担心手术给家人带来经济负担;有的患者甚至对麻醉过程产生焦虑;老年患者的自制力相对较差,对周围的人和事相对比较敏感[2]。
老年患者由于眼疾,丧失劳动力,担心手术会增加子女的经济负担;部分患者担心手术后仍不能复明,或出现严重的眼内感染,不得不进行眼球摘除术,不但术后视力不能恢复,还会改变面部容貌,大大增加了患者的精神负担,对治疗失去信心,表现为极度沮丧,悲观厌世等症状。
2024年护理眼科实习心得体会范文时光荏苒,转眼间,我已经在医学院学习三年了。
作为一名即将毕业的护理专业学生,在大四的春天里,我迎来了最后一次实习机会——护理眼科实习。
这个实习经历对于我而言意义重大,不仅是对所学知识的应用,更是对未来职业发展的一次实践,下面就让我来分享一下我在2024年护理眼科实习中的心得体会。
在2024年护理眼科实习中,我意识到眼科护理工作的重要性和特殊性。
眼睛是人体最为敏感和脆弱的器官之一,需要我们护理人员及时准确地给予关爱和治疗。
所以在实习过程中,我始终把高度的责任心和敬业精神放在第一位,严格遵循医疗程序,严密观察病情变化,及时报告医生,确保患者得到最佳的护理效果。
眼科护理工作注重细节和技巧。
在实习中,我通过观摩和学习他人的操作技巧,逐渐培养和提高了自己的操作能力。
例如,我学会了如何给患者正确佩戴隐形眼镜:洗手、戴手套、提醒患者先洗手、托起上下眼睑、佩戴镜片、检查眼镜是否良好适配、让患者试戴,等等。
这只是眼科护理中的一个环节,但却需要我们精心细致地操作,因为一个小小的疏忽可能导致患者不适,影响治疗效果甚至造成并发症。
此外,眼科护理涉及到许多器械和仪器的使用,例如眼底检查仪、角膜厚度检查仪、眼压计等等。
这些仪器的正确操作和检查结果的准确解读对于患者的治疗和康复至关重要。
在实习中,我学会了正确使用这些仪器,并且和医生一起对检查结果进行讨论和分析,从中学到了很多理论知识和实践经验。
除了技术方面的学习,护理眼科实习还让我更深刻地体会到患者的需求和情感护理的重要性。
在实习中,我遇到了一位年老体弱的患者,他因为年龄的增加和其他慢性病的影响,眼睛的视力已经非常低下,生活自理能力也十分有限。
面对这样的患者,我不仅要给予他专业的护理和治疗,更要给予他精神上的支持和安慰。
通过与他的交流和倾听,我了解到他对于视力的失去感到非常沮丧和无助,这让我更加坚定了我成为一名护士的初衷——为了帮助那些需要帮助的患者,让他们重新拥有健康和快乐的生活。
2024年护理眼科实习心得体会范文在护理专业的学习中,实习是不可或缺的一部分。
我有幸在一家眼科医院进行了为期一个月的实习,这段时间让我切身体会到了眼科护理的特殊性和重要性。
在实习期间,我深入学习了眼科护理的知识和技巧,并通过与患者的交流和观察,对患者的心理及生理需求有了更深刻的理解。
下面是我在护理眼科实习中的心得体会。
首先,我感受到了眼科护理的专业性。
眼睛是人体重要的感官器官之一,任何小的问题都可能对视力造成不可逆的损害。
因此,眼科护理必须要具备严格的专业知识和技巧。
在实习期间,我学习了眼睛的解剖结构、疾病的诊断和治疗方法,以及护理常规等内容。
同时,我还学习了一系列的护理技术,例如眼药水的滴眼方式、替换人工泪液的方法等。
通过实践运用这些知识和技巧,我更加深入地理解了眼科护理的专业性。
其次,眼科护理需要高度的耐心和细心。
在实习期间,我亲眼目睹了患者因为视力问题而感到沮丧和痛苦。
有些患者需要每天多次滴眼药水,有些患者还需要进行手术治疗。
这就要求护理人员需要有足够的耐心和细心,为患者提供细致入微的护理,以减轻他们的痛苦和焦虑。
在实习中,我积极与患者交流,关心他们的生活和心理需求,并及时解答他们的疑问。
通过细心的护理,让患者感受到了温暖和关爱,也为他们的恢复提供了力量。
再次,眼科护理需要与多学科团队合作。
在眼科护理中,医生、护士、配镜师等各个专业的人员需要紧密合作,共同制定治疗方案,全力为患者提供最好的护理。
在实习期间,我和医生、护士、配镜师等多个专业的人员一起工作,互相协作,相互学习。
通过与他们的交流和合作,我不仅了解了其他专业的工作内容和技巧,还深入了解了眼科护理的工作流程和配合。
最后,眼科护理需要关注患者的心理健康。
在实习期间,我发现大部分眼科患者在面对视力问题时,会感到恐惧、焦虑甚至抑郁。
因此,护理人员需要及时发现并关注患者的心理需求,给予他们精神上的支持和安慰。
在实习中,我通过与患者交流,倾听他们的痛苦和困惑,并尽力为他们提供心理上的支持。
关于眼科护理学的论文【摘要】目的对眼科护理当中所存在的护理风险进行探讨并总结相应的预防措施。
策略120例参与护理工作的医护人员,通过调查问卷的方式了解、总结日常眼科护理工作所存在的护理风险,并对解决此类风险的措施进行分析与总结。
结果心理因素、睡眠障碍、体位不适、便秘、伤口感染以及生活能力下降等因素均是眼科护理工作中所存在的风险因素。
结论对每例眼科患者进行风险评估,在日常护理时需做到细心、严谨工作以及体贴护理,从而减少护理过程中的风险因素,确保患者能够顺利恢复身体。
【关键词】眼科护理;护理风险;风险防范措施随着社会不断的发展,人们日常生活、工作以及学习节奏亦逐渐加快。
而与此同时,由于交通事故与建筑工程事故的逐渐增加,眼科急诊患者也逐渐增加。
而由于这些患者均是在毫无准备的情况下突然患有眼科疾病,因此患者在心理、生理等方面均处于不稳定状态,以至于医护人员在护理过程中存在一定安全与医患风险,从而对患者的救治与医护人员的诊治工作带来一定影响。
本文就当前眼科护理中存在的风险因素进行分析,并总结相应的风险解决措施。
1 资料与策略1. 1 一般资料在本院眼科201x年1~12月期间工作过的医护人员当中选取120例作为此次研究对象,其中男4例,女116例,工作人员的年龄23~46岁。
1. 2 策略通过本院编制的眼科护理工作调查问卷对所选120例医护人员进行问卷调查,依据调查问卷中的内容将眼科护理工作中所存在的护理风险进行总结,并以此提出相应的解决措施。
2 结果心理因素、睡眠障碍、体位不适、便秘、伤口感染以及生活能力下降等因素均是眼科护理工作中所存在的风险因素。
具体数据见表1。
3 讨论3. 1 心理风险因素的预防措施由于大多数患者对眼科疾病缺乏足够的认识以及自身对当前医院病区住院环境具有一定陌生感,以至于患者往往会在此期间出现悲观与焦虑等负面心理情绪,同时由于视力的骤然下降与消失,导致患者的生活自理能力受到极大限制,这些因素累积起来对患者的心理产生了严重阻碍,对患者的预后以及康复情况具有一定影响。
有关眼科护理论文范文眼科护理是一项具有高风险特性的工作,在护理中存在很多的不确定性,任一环节出现失误都可能给眼科护理带来风险。
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有关眼科护理论文范文一:浅谈眼科护理质量的提高【摘要】目的:增强眼科护理人员在护理时的风险防范意识与能力。
方法:对影响眼科护理质量的各类因素进行分析,同时根据这些因素提出相关的护理措施来防范。
结果:护理人员的护理质量有所增强,跟科患病者的满意度接近达到百分之百,护理差错事故率为零。
结论:充分认识影响眼科护理质量的各类因素,能增强临床护理人员的风险防范意识与能力,对眼科患病者的医疗护理安全可起到积极的推动作用。
【关键词】眼科; 护理 ; 质量【中图分类号】R758.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)2-0128-01随着我国经济的不断发展,当代的医学水平也逐步提高作为现在医学的硬件,先进的技术和医疗设备为广大的患者带来了福音。
与此同时,医院的服务质量也应该随之提高。
本文就眼科护理质量提高方法等对此进行了详细的阐述。
1 我国眼科护理现状分析我国有关眼病的记载从隋代就已经开始,唐代即开始设置治疗五官诸疾的学科。
至宋代对鼻息肉的切除也有了较详细的描述,眼科也从五官科中分出而成独立专科。
7世纪以后,我国医书中即见有关白内障和青光眼等的描述。
明代介绍了很多包括手术用具的图示及针刺穴位图等眼病的治疗方法。
德国检眼镜及眼底检查的发明,促进了近代眼科学的发展,此后各种精密的眼科光学仪器不断出现。
随着整个医学的迅速发展,眼科也得到了很大的发展。
至二战结束的时候,眼科已能利用电子显微镜研究眼病变化来诊断网膜病,到19世纪最先应用激光技术于临床上的是眼科。
激光用于眼科诊断方面有预激白内障的高功能等效果,利用激光热效应封闭视风膜裂孔和玻璃体前部机化膜切开术等。
近年来,我国眼科学在理论和技术方面均取得了迅速的发展,各种治疗方法和手术也已开展,并取得优良成绩。
隐形眼镜护理隐形眼镜护理是保持眼睛健康和视力清晰的重要环节。
隐形眼镜作为一种矫正视力的工具,给人们带来了便利和舒适。
然而,如果不正确使用和护理隐形眼镜,可能导致一系列的眼睛问题,甚至损害视力。
下面我们来了解一些关于隐形眼镜护理的重要知识。
首先,正确的手部卫生是使用隐形眼镜的基本要求之一。
在触摸眼球或接触隐形眼镜之前,务必洗手。
使用温水和无香味的洗手液,彻底清洗双手,确保双手没有任何残留的肥皂或洗手液。
这样可以防止细菌或其他有害物质进入眼睛。
其次,选择合适的隐形眼镜护理产品也是非常关键的。
市面上有各种各样的隐形眼镜护理产品,包括清洁液、湿润眼药水和抗菌片剂等。
在选择时,要根据自己的眼睛情况和隐形眼镜类型来确定。
如果有发炎或不适,应及时咨询医生。
接下来,正确的隐形眼镜清洁方法也非常重要。
在每次摘掉隐形眼镜之后,用清洁液彻底清洁隐形眼镜,并确保没有残留的油脂或蛋白质。
使用隐形眼镜清洁液时,记住要按照说明书上的步骤和剂量进行操作,不可随意增减。
清洁液的选择要根据自己的眼睛情况和隐形眼镜类型来确定。
此外,正确的隐形眼镜的保存也是非常重要的。
使用专用的护理盒存放隐形眼镜,每次使用前都要注意确保盒子的清洁。
用清洁液彻底清洁护理盒,并保持干燥和卫生。
更换护理盒的频率也要根据使用情况和建议进行,避免长时间使用同一只护理盒。
此外,为了保持眼睛的湿润和舒适,隐形眼镜使用者还可以考虑使用湿润眼药水。
选择适合自己眼睛情况的眼药水,并按照医生的建议每天适量使用。
使用眼药水时,要注意滴入适量的眼中,避免过多或过少。
此外,使用隐形眼镜的时间也要控制在合理范围内。
过长时间佩戴隐形眼镜会造成眼睛疲劳和干涩。
在特殊情况下,如需要长时间使用隐形眼镜,建议进行定期休息和眼部按摩,以保护眼睛的健康。
最后,隐形眼镜使用者要定期进行眼部检查。
定期检查可以帮助检测眼睛的健康状况和隐形眼镜的适合度。
如果出现眼睛疼痛、红肿、瘙痒等不适症状,应及时就医。
隐形眼镜的危害范文相信在我们身边,为了美而戴隐形眼镜的大有人在,但你们可知佩戴隐形眼镜会带来一些什么样的危害呢?隐形眼镜的危害眼睛抵抗力下降,导致视疲劳、干眼症,引发眼球过敏。
由于长期佩戴隐形眼镜会使角膜无法接触空气,眼睛会因缺氧而无法正常代谢、抵抗力下降。
容易产生视疲劳,甚至引发干眼症。
导致眼睛酸痒、异物感、多眼屎、干涩感,眼睛烧灼且视物模糊不清。
镜片也会容易滋生细菌,引起眼球过敏。
02磨损角膜,近视度数加深。
无法接受矫治,影响形象。
隐形眼镜容易磨损角膜,造成角膜上皮脱落或穿孔等严重后果。
最重要的是,隐形眼镜很难获得与近视十分相符的屈光度数,会导致度数逐年加深,引起眼睛变形,影响形象。
03造成眼神经麻痹,角膜衰老加快。
长时间佩戴软性隐形眼镜,以后很可能会患白内障,或者溃疡性角膜炎,这是隐形眼镜长期贴附在眼球上,使神经末梢麻痹,导致角膜知觉减退所引起的。
End特别提示在佩戴隐形眼镜时,要注意佩戴方式是否正确,而却不能长期戴且戴隐形一天不能超过12小时。
否则眼睛会难受,也就是说隐形不能过夜。
另外就是保持清洁卫生。
隐形眼镜的危害眼睛抵抗力下降隐形眼镜会使角膜无法接触空气,眼睛会因缺氧而产生类似于人体“高原反应”的情况,无法正常代谢、抵抗力下降。
专家建议:切忌戴着睡觉。
眼睛的角膜是非常特殊的器官,上面是没有血管的,它的呼吸都是借助空气和周边的组织实现的。
如果戴着眼镜睡觉就会影响它呼吸,严重的话有可能导致角膜感染!戴隐形眼镜危害的那些事二:导致视疲劳、干眼症长久配戴隐形眼镜,容易产生视疲劳,甚至引发干眼症。
导致眼酸痒、异物感、多眼屎、干涩感,眼睛烧灼且视物模糊。
专家建议:选隐形眼镜要主要指标含水量。
如果含水量过高,镜片会吸取眼睛的水分,引起不适同时容易干。
而如果含水量过低会造成镜片透氧差,眼睛也容易感到干涩,这是因为氧气是通过镜片中的水分传导的。
所以,比较理想的含水量在50%-60%之间。
戴隐形眼镜危害的那些事三:引发眼球过敏隐形眼镜吸附泪液中的蛋白质、脂质、胶原等,使之沉积在镜片表面,滋生病菌,角膜水肿、角膜新生血管反应和过敏反应等因此而起。
隐形眼镜又称角膜接触镜,是直接接触人体角膜的产品,属于三类医疗器械。
隐形眼镜护理液主要用于对生物材料的清洗、消毒、去蛋白等,对于配戴隐形眼镜的人来说必不可少。
然而,近年来多个知名品牌的隐形眼镜及其护理液发生恶性事件,给配戴者带来严重的身心伤害。
天津市食品药品监管局大港分局经过全体执法人员的多年努力,辖区内隐形眼镜经营情况总体良好,未发现无注册证或过期失效的产品,但在深层次的管理方面也有不完善的地方,隐形眼镜市场仍存在一定的安全隐患。
一、存在的问题(一)无证企业隐性经营,逃避监管大港区共有眼镜店40余家,其中有10家取得《医疗器械经营企业许可证》。
近几年,随着分局打击无证经营力度的加大,并多次组织经营企业进行相关法律法规培训,守法经营意识普遍增强。
但在检查中发现,仍有少数商户存在隐性经营逃避监管的情况。
有的只在柜台内摆空包装,应付检查,逃避监管;有的把隐形眼镜放在经营场所以外的地方,有顾客来询问再进行介绍并销售,日常监管中难以在现场找到销售的证据。
(二)有证企业眼科医师不驻店不是人人都适合配戴隐形眼镜。
长时间戴隐形眼镜,会引起角膜上皮水肿、糜烂,如有细菌或病毒存在,还可能导致角膜炎,甚至形成角膜溃疡,当然也会磨损角膜。
过敏体质、甲状腺机能失调、癫痫症、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病患者,以及患有干眼症、倒睫、眼睑内翻或外翻者,生活、工作环境属高温多尘的近视族,均不宜配戴隐形眼镜。
另外,验配隐形眼镜需要做详细的眼科检查,远非仅仅测量近视度数那么简单。
检查包括眼底检查、眼压测量、验光和角膜曲率的测量,必要时还需要对角膜、结膜进行检查。
在明确有无眼病之后才能确定是否适合配镜。
按照国家食品药品监督管理局《角膜塑形镜经营验配监督管理规定》的第九条规定,申办经营隐形眼镜的企业,验配人员应是中级职称以上的眼科医师。
检查中发现,一些已取证企业的眼科医师不驻店,无法正确指导隐形眼镜及其护理液的使用者。
隐形眼镜的验配以及随访复查工作也是一种医疗行为,配戴不当会对配戴者的眼睛造成一定损害,严重的会导致失明。
配戴知识非常专业,如果没有眼科医师的专业指导,给配戴者带来的潜在危害可想而知。
(三)已取证企业购入渠道不规范,隐形眼镜质量无从保障检查发现,一些取得经营隐形眼镜许可的商户,进货渠道不规范。
主要进货渠道有:直接从生产厂家进货,从眼镜批发市场进货,送货上门。
后两种情况索票索证规定无法落实,很难保障产品的质量。
批发市场鱼龙混杂,送货上门的人员身份更难核实确定。
极个别的眼镜店甚至不能提供供货商相关资质证明文件及产品注册证。
(四)售后跟踪不详,不良反应记录缺失从检查情况看,辖区内部分已取证眼镜店的售后记录过于简单,没有跟踪询问患者配戴情况,没有对配镜者建立详细记录(包括姓名、年龄、电话等关键信息),没有保存配镜记录,也没有对配戴者进行追踪及询问配戴适应情况,没有做过不良反应的记录。
一旦产品出现问题,追溯的难度可想而知。
二、问题分析(一)消费者认识不足为了保护消费者利益,国家把隐形眼镜纳入三类医疗器械管理。
而消费者通常把隐形眼镜当作普通商品对待,对隐形眼镜配戴和使用知识了解不详,对配戴隐形眼镜可能给自身带来的潜在伤害认识不足,自我保护意识较差,给无证经营者以可乘之机。
(二)经营者依法经营观念淡薄隐形眼镜代理商、经营者对医疗器械的相关法规知之不多,法制意识相对淡薄,对隐形眼镜的专业知识也缺乏了解。
销售隐形眼镜利润丰厚,一副普通的隐形眼镜售价35元至400元不等,利润最高可达800%,一些未取得许可的商户很可能就会受利益驱使,铤而走险,违法经营。
(三)行业规范性差,监管法规细则滞后由于隐形眼镜监管历史沿革,职能部门对隐形眼镜经营的监管起步晚、时间短,对生产商和代理隐形眼镜与护理液的经营状况及监管对策熊巍巍容更生272010·第一期(批发)商的监管,无需经过认证,没有强制性经营质量管理规范的要求。
在美国,“医疗器械质量管理体系规范”(QSR)已被纳入法规体系,作为强制执行的要求;日本也于1999年把医疗器械GMP认证作为核发行政许可事项的要求;欧盟也对质量体系的保证作为产品上市控制的主要手段。
我国市场的隐形眼镜由生产商或代理商向零售市场的流通,没有统一的质量管理规范,约束性不强,基本上是由生产企业或者代理商自行授权。
目前此种分销方式明显存在漏洞,主要是买卖双方的合约责任定义模糊、销售人员不够专业和售后服务不规范。
因此,行业规范性及自律性差。
一方面,零售商只要与某品牌隐形眼镜的代理商签订了合约,并不需要医疗器械主管部门的资格审查,便可转手销售,把产品再批发给下一级销售商。
另一方面,零售商进货时,生产商或代理商对其资质审核的法规细则要求不明确,没有取得《医疗器械经营企业许可证》的零售商也可以从生产商或者代理商处购得隐形眼镜。
监管法规细则的滞后,很容易导致假冒伪劣产品的出现,同时也凸显隐形眼镜隐性销售的现象。
(四)眼科医师人才缺乏据统计,我国现有近视患者已超过3亿人,而我国公立医疗机构中眼科医师(含兼职)只有36000余人。
通过全国的数据对比,不难看出,目前我国眼科卫生技术人员严重缺乏,无法满足近视患者的诊疗需求。
在大港区也存在同样的情况。
辖区内在职的眼科专业医生不到20人,并且都集中在二级以上医疗机构,退休的眼科医师少之又少。
尽管绝大多数眼镜店经营者都愿意取证合法经营隐形眼镜,但是医疗机构尚且严重缺乏眼科专业人才,眼镜店商户想要聘用眼科技术人员更是难上加难。
这种“落差”成为眼镜店申办经营隐形眼镜的主要困难。
从检查情况看,辖区内已取证企业只有2家聘用的是退休眼科医师。
三、几点建议(一)加强社会宣传作为医疗器械监管的主体部门,在实际工作中应加大宣传力度,普及相应的法律法规及医疗常识。
一方面要走进企业、走进校园、走进社区,大力搞好宣传工作。
尤其要做好校园宣传,因为学生是隐形眼镜的最大消费群体。
另一方面要充分利用电视、电台等媒介,进一步做好《医疗器械监督管理条例》及相关法规规章的宣传培训工作,在社会上广造声势,引起全社会和公众的高度重视。
(二)开展专业知识培训及资格教育组织举办企业负责人法规培训会和验配人员技术培训班,提高验配人员掌握眼病相关的医学知识水平和验配仪器操作的精确性。
同时,要求经营企业做好产品的进货索证、入库验收、出库复核、质量跟踪和不良反应报告等工作,确保产品的可追溯性。
针对眼科医师人才缺乏,已取证企业眼科医师不驻店的情况,建议有关部门出台相关规定,对具有一定学历或工作经验的眼科技术人员进行专业知识和业务培训,并发给资格证书,以保证眼科专业技术人员为消费者提供相应的医疗服务,解决已取证企业眼科医师不驻店的问题。
(三)加大监管力度,严处无证经营提高准入门槛,严格审查生产企业和代理商,紧抓源头,有效杜绝转手销售、产品再批发的现象。
对生产商和代理商的产品销售制定全国统一的质量管理规范,实施强制性认证,建立系统的监管制度,规范经营质量。
由生产商或代理商对零售商进行资格审查,不得销售隐形眼镜给未取得经营三类医疗器械经营许可的企业,并留存有资质企业进货商的有效资质手续。
加强票据检查工作。
以已取证企业的购进票据检查作为重点,严厉查处从无证企业进货的违法行为,规范购进渠道,保障产品质量。
强化监管。
定期组织专项检查和随机抽查,保持对隐形眼镜市场的高压态势,对投机钻营的无证经营企业予以严厉打击,震慑违法经营行为,规范市场秩序。
(作者单位:天津市食品药品监督管理局大港分局)级机关培训和培养干部提供条件和方便,通过举办培训班、业务讲座,召开研讨会,开展对口帮带等方式,加强干部培训,使各级干部的执法能力和处理问题、解决问题的水平得到提高。
五是增强服务意识,争取基层单位支持。
上下级业务部门既是指导监督关系,又是各自独立的行政实体,只有互相信任、互相理解、互相支持,才能步调一致做好工作。
作为上级机关应当放下架子,帮忙不添乱,解忧不增难,主动为下级部门争取政策,争取资金,争取物资,争取人力,在力所能及的情况下帮助其解决困扰工作开展的热点、难点问题,只有这样才能使下级机关感受到上级机关的温暖,提高工作配合的积极性、主动性。
六是做好工作交流,发挥协同作用。
属地管理之后,上下之间、同级之间的交流少了,工作中的一些好做法往往不能及时发现和交流,案件协查等工作很难像垂管体制下那样积极有效地配合,这就要求上级部门重视工作交流,通过办简报、定期召开座谈会、集中学习培训、组织外出参观学习等方式,增进干部的交流和友谊,为食品药品监管工作搭建良好的学习、交流、协作平台。
(作者:甘肃省庆阳市食品药品监督管理局局长)(上接第26页)282010·第一期。