系统脱敏二级案例及答案

入门考案例分析答案及答题格式（参考）案例一小张，男，27岁。

性格内向，不爱与人交往。

有一次，邻居拉他去打牌，双方产生争执。

就在双方相持不下之际，小张拔拳打了邻居眼部，致其失明。

问题：1、你认为小张是什么问题？2、你的依据？3、你的方法？答案：1、小张是一般心理问题中的冲动。

冲动是指由外界刺激引起，爆发突然，缺乏理智而带有盲目性，对后果缺乏清醒认识的行为缺陷。

2、从临床表现来看，首先冲动靠激情推动，带有强烈的情绪色彩，其行为缺乏意识能动调节作用；其次冲动通常受到外界强烈的刺激的情景下出现。

在此案例中，小张的行为是在受到外界强烈的刺激的情景下出现，“在一次与邻居打牌时发生的，为了弄清楚对方出牌是否作弊，双方产生争执”；带有强烈的情绪色彩，其行为缺乏意识能动调节作用，“出拳打伤邻居眼睛”。

因此，小张属于一般心理问题中的冲动。

3、方法：（1）正确认识自己和他人（2）凡是要有理智。

（3）转移冲动情景，合理释放冲动。

（4）要逐步养成处变不惊，淡泊名利，乐于接纳不同意见的良好习惯（5）理解并协调需求与能力、社会要求与个人愿望、竞争与奋斗以及人际交往中人与人之间的关系案例二红红，女，12岁，家境殷实，但父母忙于工作总把她一个人丢在家里。

从10岁起母亲发现她与游手好闲的小混混搀和在一起，花家里的钱讨那帮“哥们”高兴，并和父母顶撞、说粗话。

有一次，居然两天两夜没回家。

父母屡屡劝说没有效果。

问题：1、你认为红红是什么问题？2、你的依据？3、你的方法？答案：1、红红的问题是少年品行障碍。

少年品行障碍是一种以反复和持久的明显反社会行为为主要特征，但情节轻微的行为障碍。

2、少年品行障碍的临床表现是经常说谎、经常偷窃、逃离家庭在外过夜、反复打架斗殴、过早性活动和抽烟、饮酒少年品行障碍的诊断要点是：年龄低于18岁，不良行为持续时间至少半年以上，至少具备以下3条：1、不止一次的偷窃；2、至少两次离家出走；3、经常说谎；4、经常逃学；5、故意纵火；6、擅闯别人住宅；7、蓄意破坏他人财物；8、残忍的虐待小动物；9、强迫他人与自己发生性行为；10、不止一次打架斗殴；11、常挑起无端斗殴；12、行凶抢劫；13、虐待他人。

二级心理咨询师操作技能案例分析总结一、诊断篇1.1对该求助者需要考虑哪些初步诊断。

（20分）/、简述对该求助者的诊断及依据。

（10分）/对该求助者的初步诊断及依据是什么？（20分）答：作出诊断：诊断依据：（1）排除标准：按区分正常与异常心理的三原则，该求助者的主观是否一致，内在的精神活动与外在的行为表现是否一致，个性是否相对稳定。

是否有自知力，是否有幻想的精神病性障碍。

（2）症状表现：是不是由现实刺激引起的（心理冲突是常形还是变形）。

认知、行为、情绪、躯体症状（3）病程标准：症状持续时间。

（4）严重程度：精神痛苦程度，求助者的症状是否影响了社会功能，是否有泛化、回避出现。

1.2对该求助者应考虑哪些初步诊断？并简要说明理由（30分）答：（1）疑病性神经症，理由如下：求助者表现出对身体的过分注意和感觉过敏，在医院进行过检查后仍不相信，多次到医院看病，均被告知没有异常，但是仍然不信。

（2）焦虑型神经症，理由如下：焦虑型神经症是一种一焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征。

（3）精神分裂症，理由如下：精神分裂症是一种病因未明的常见精神障碍，具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍，一精神活动的不协调或脱离现实为特征。

通常能维持清晰的意识和基本智力，但某些认知功能会出现障碍。

多起病于青壮年，长缓慢起病，病程迁延，部分患者可发展为精神活动的衰退。

发作期自知力基本丧失。

（4）人格障碍，理由如下：人格障碍的要素包括早年开始，于童年或少年起病；人格的一些方面过于突出或显著增强，导致牢固和持久的适应不良；对病人带来通过或贻害周围。

（5）恐怖症，理由：求助者对不应该感到恐惧的对象情景恐惧，由此产生内心的变形冲突。

病程，严重程度，社会功能损害程度。

（6）抑郁症，理由：兴趣下降或消失，情绪低落（7）创伤后应激障碍（PTSD)，理由：强烈的精神创伤，创伤性体验后反复出现，强迫性回忆（8）适应障碍，理由：应激性时间，反应性情绪障碍，社会功能损害2、请对该求助者进行病因分析。

心理咨询师二级考试练习题及答案10[不定项选择题]咨询师在咨询中使用了系统脱敏法，该方法原理包括()。

A.反复呈现一个微弱的刺激B.用全身肌肉放松对抗紧张C.反复呈现多种强烈的刺激D.用面部放松用以对抗紧张参考答案：A,B参考解析：系统脱敏法反复呈现一个微弱的刺激，让求助者全身放松用以对抗紧张，直到求助者能够在这个刺激的情况下放松到一定程度，进而消退求助者的恐惧。

11[不定项选择题]在实施系统脱敏时，理想的焦虑等级之间的级差应该是()。

A.均匀的B.最大的C.变化的D.最小的参考答案：A参考解析：理想的焦虑等级建构应当做到各等级之间级差要均匀，是一个循序渐进的系列层次。

12[不定项选择题]在系统脱敏中，仅靠重复放松难以降低焦虑分数时，可能的原因是()。

A.求助者可能出现阻抗B.咨询师可能出现错误C.焦虑等级设计不合理D.求助者没有真正放松参考答案：C参考解析：在系统脱敏过程中，当一开始焦虑分数超过50，仅靠重复放松就很难降低了。

此时表明焦虑等级设计得不够合理，应当将焦虑等级划分得细一些，使每个等级之间跨度不要太大。

13[单选题]有关16PF，下列说法中不正确的是()。

A.每题有三个备选答案B.每题只能选一个答案C.尽量不选择中性答案D.先分效度量表结果参考答案：D参考解析：卡氏16种人格因素测验(SixteenPersona1ityFaCtorQuestionnaire，16PF)是美国伊利诺州大学人格及能力测验研究所卡特尔教授(R.B.Catte11)用因紊分析法编制成的人格测验。

该测验每个测题有三个可能的答案，这就使得被试者在回答时能够有折衷选择，避免二选一不得不勉强回答的弊病。

在施测时，需要告诉被试，每一测题只能选择一个答案，不可漏掉任何测题，尽量不选择中性答案，对于有些可能从未思考过，或者感到不大容易的题目，同样要求其作出一种倾向性的选择。

16PF中没有效度量表，因此不需要先解释效度量表的结果。

系统脱敏疗法案例系统脱敏疗法是一种心理治疗技术，用于治疗恐惧、焦虑和其他心理问题。

下面是一个关于系统脱敏疗法的案例。

小明是一个10岁的男孩，自从他被一只狗追咬后，他就对狗产生了极度恐惧。

每当他看到狗，他就会惊慌失措，无法冷静下来。

这个问题影响了他的生活，他不敢去公园玩耍或者跟朋友一起出门。

他的父母很着急，决定带他去看心理咨询师寻求帮助。

咨询师了解了小明的症状后，决定使用系统脱敏疗法来帮助他克服恐惧。

首先，咨询师与小明一起制定了治疗目标，即逐渐减少对狗的恐惧反应，最终能够平静地面对狗。

在第一次治疗中，咨询师与小明讨论了他的恐惧感受和对狗的负面想法。

咨询师解释了恐惧的本质以及系统脱敏疗法的原理。

他告诉小明，恐惧是一种自然的反应，但是它可以通过逐渐面对恐惧的物体或情境来减轻。

然后，咨询师使用虚拟现实技术帮助小明暴露于看到狗的情境中，比如看狗的图片或者视频。

他逐渐增加了暴露的强度和时间。

起初，小明感到非常不安和害怕，但是随着时间的推移，他逐渐适应了这种感觉，恐惧的程度也减轻了。

在接下来的几个疗程中，咨询师决定使用真实的狗进行治疗。

他首先带着小明在远处观察狗，并逐渐靠近，直到小明能够靠近并触摸狗。

咨询师鼓励小明与狗玩耍，并与狗保持正面和愉快的互动。

通过这种系统脱敏的治疗方法，小明逐渐恢复了对狗的信任，并且恐惧感几乎完全消失了。

他再次能够与朋友一起去公园玩耍，而不再担心狗的存在。

在治疗结束后，小明和他的父母感谢咨询师的帮助，并表示这种系统脱敏疗法对他们来说是一个重大突破。

小明也表达了他对自己能够克服恐惧的骄傲和喜悦。

这个案例展示了系统脱敏疗法在治疗恐惧症中的应用。

通过逐渐暴露于恐惧的情境中，患者能够逐渐减少对恐惧的反应并克服恐惧。

这种疗法可以帮助人们恢复自信和重建日常生活中的信心。