新生入学调查问卷说明:请在每一题调查里选择你的答案,在其前面的“□”内打“√”,个别选项可以多选。
如果你选择的选项里需要填写的,请认真根据实际填好。
一.个人信息类调查问卷姓名民族出生日期家庭地址学生自己的手机号码父亲姓名工作单位手机母亲姓名工作单位手机监护人姓名(即平时一起生活的人)手机毕业考成绩语文数学英语毕业学校兴趣与特长(多选、打勾)电脑□、电视□、唱歌□、舞蹈□、写作□、奥数□、画画□、下棋□书法□、乐器□_________、_________、运动□_________、_________班干部情况___ 至___年级,担任_________; ___ 至___年级,担任 _________ 这次暑假的学习情况或旅行经历上初中了,此时最想对父母说:对于今后三年,最想对自己说:二.家庭类调查问卷1、你父母对你的教育是:□溺爱□粗暴严厉□不闻不问□其它:_____2、你希望父母对你采取什么样的教育方式?□说理□放任不管□朋友式的沟通□其它:___3、在家庭角色中你评价父亲的一句话:__________________你评价母亲的一句话:__________________你评价自己的一句话:__________________三.卫生类调查问卷4、你支持男生留长头发吗?□支持,我的理由是__________________。
□不支持,长头发会影响校容校貎,也影响个人的形象,不符合一个中学生的基本要求。
5、你支持留长指甲的行为吗?□支持,我的理由是__________________。
□不支持,这是不健康的形象,也存在安全隐患。
6、如果见到操场上有垃圾,你会:□与我无关□主动拾起□向学校提建议□其它:____7、你对在公共场所乱丢垃圾的同学持什么看法?□正常现象□随大流□洁身自爱8、如果你班上的同学有吸烟行为,你会□向他们“学习”□远离他们□制止他们的行为9、如果在执行卫生值日时,你的组员都跑了,剩下你自己,你会□我也走□完成自己的任务□完成全组的任务□其它:___10、你支持学生在带手机上学吗?□支持,因为_________________________________________________________.□不支持,因为_______________________________________________________.四.网络类调查问卷11、你从什么时候开始接触电脑的?□__________年前□__________个月前12、你家里有电脑吗?□有□没有□准备添置13、你有上网的习惯吗?□经常□有时□很少□从来没有14、你上网一般做些什么?□学习功课□玩游戏□听歌、看电影等□聊天□其它:__15、你有QQ账号吗?□有,我的QQ号码是:___□没有16、请你说出1-2个青少年沉迷网络或游戏的危害①__________________________②__________________________17、请你说出1-2个电脑在工作或学习上的应用①__________________________②__________________________五.学习类调查问卷18、每天课余你安排多少时间学习?□半小时□1小时□2小时或以上19、最喜欢哪一门学科?□语文□数学□英语□其它:_____20、最喜欢看什么书?□言情或武侠小说□名著□学习用书□其它:____21、你所学的学科成绩最好的是(可多选):□语文□数学□英语□其它:_____22、你认为自己在学习方面做得到的有(可多选):□作业独立完成□上课积极发言□制定学习计划□擅于提问□听课专心□其它:_______23、学习上遇到困难,你会:□请教老师□请教同学□自己解决□不处理24、你认为现在的学习对以后有怎么样的作用?□能找到好工作□能提高自己的知名度□没什么用□能提高个人的素质和能力□其它:_______25、你希望在初中的学习中获得成绩上的进步吗?□希望□不希望□无所谓26、如果追求进步,你能通过哪种方法实现?□勤奋刻苦□良好的记忆力□做好笔记□其它:___27、如果赋予学习上的恒心、毅力数值,满分是10分,你给自己打多少分?□10分□8分□6分□4分□2分六.生活类调查问卷28、课余有看电视或上网吗?□经常□偶尔□很少□没有29、你有午睡的习惯吗?□经常□偶尔□很少□没有30、你有哪方面的兴趣、爱好或特长?31、课余你在家里经常帮父母做些什么?□打扫□洗衣服□做饭□经营生意□其它:_____32、课余你参加多长时间的体育锻炼?□0小时□半小时-2小时□2小时以上33、你每天的零用钱是多少?□5元以内□5-10元□10元以上□没有零用钱34、过年过节你收到的红包,你怎样处理?□交给父母支配□留作学习费用□用作零用□其它:__35、你认为你属于下面哪一类型的人?□吃苦型□享受型□梦想型□其它:____型36、你喜欢交哪种类型的朋友?□玩伴型□义气型□学习型□其它:____型37、平时上学的交通工具是:_______________________.七.真心话38、在经过几天的相处之后,你想对班主任和副班主任说:班主任:副班主任:39、经过了几天的相处之后,你想对____________同学说:40、对于这个班级,你抱有什么样的期望或者你希望这个班级是一个怎样的班级?。