国家励志奖学金表格(可编辑修改word版)

国家励志奖学金申请表申请人信息
•姓名：
•性别：
•出生日期：
•籍贯：
•国籍：
•民族：
•政治面貌：
•联系电话：
•邮箱地址：
教育背景
•所在学校：
•学院/系/专业：
•年级：
•学习成绩排名：
•综合素质评价：
奖励与荣誉
•在校获奖情况：
•获得过什么奖项及荣誉：
社会实践经历
•参与过的社会实践活动：
•对社会实践经历的感受与体会：学术及科研成果
•是否有学术论文发表经验：
•是否参与科研项目：
•是否获奖：
经济困难情况
•家庭经济状况（请简要描述）：
•家庭人口（包括申请人在内）：
•家庭成员就业情况：
个人自述
（请根据要求，自述申请国家励志奖学金的原因和个人特点，字数不低于300字）
推荐信
•推荐人：
•联系电话：
•推荐人邮箱：
注：以上信息必须真实填写，如有虚假信息，将取消申请资格。

附件2：
普通高校国家励志奖学金申请审批表（样表）
（ 2012-2013学年）
学校：院系：专业：班级：
基本情况
姓名性别出生年月学号民族入学时间政治面貌联系电话身份证号
学习等情况该学年必修课程数门，其中，优秀门，良好门
成绩排名（专业或年级）：（名次/总人数）
综合考评成绩分，排名（名次/总人数）（如无此项，填写“无”）
家庭经济情况家庭户口A、城镇 B、农村收入来源
家庭月总
收入
家庭人口
总数
家庭住址邮政编码
认定情况A、家庭经济特别困难 B、家庭经济一般困难
申请理由︵全面反映德智体美情况︶（控制在500字）
申请人签名：
年月日
院︵
系︶
意
见同意推荐
（公章）
年月日
学
校
意
见
（公章）
年月日。

（2010——2011学年）国家励志奖学金申请审批表学校：院系：学号：本人情况姓名性别男出生年月照片政治面貌中共党员民族汉族入学时间身份证号码联系电话曾获何种奖励2010年获得已等奖学金2010年被评为优秀共青团干部2010年被评为优秀学生干部2011年获得甲等奖学金家庭经济情况家庭户口A、城镇B、农村家庭人口总数 3 家庭月总收入900 人均月收入300 收入来源务农家庭住址邮政编码学习成绩：该学年必修课程数_____12_____门，其中，优秀____3_____门，良好____7______门成绩排名（专业或年级）：____1______（名次/总人数）综合考评成绩_____77.44___分，排名_____1____（名次/总人数）（如无此项，填写“无”）申请理由（200字）：学习努力刻苦，并多次获得奖学金，学习成绩优异1、2010年获得已等奖学金2、2011年班里排名第1，获得学院一等奖学金。

政治思想：思想进步、并已成为中共党员社会实践：积极参加社会实践活动充分发挥先进模范作用，不断提升自己家庭济状况：母亲身体状况一直不是很好。

家庭收入微薄又因家里的顶梁柱父亲发生交通事故，家庭状况更是雪上加霜。

这样，家庭负担更加严重，加上父亲昂贵的医药费，经济上无法承担。

申请人签名：年月日推荐理由（100字）：一、成绩优秀，工作方面潜力大二、工作出色，参与组织多项学生活动三、积极参加社会实践活动四、在学习和工作实践中充分发挥先进模范作用，不断提升自己推荐人（辅导员或班主任）签名：年月日院系意见：院系主管学生工作领导签名：（院系公章）年月日学校审核意见：经评审，并在校内公示__5___个工作日，无异议，现报请批准该同学获得国家励志奖学金。

（学校公章）年月日教育主管部门意见：同意学校审核意见。

（公章）年月日。

附件4：
国家励志奖学金申请审批表（2011-2012学年）
学校：院系：学号：
基本情况
姓名性别出生年月政治面貌民族入学时间专业学制联系电话身份证号
家庭经济情况家庭户口A、城镇B、农村家庭人口总数
家庭月总
收入
人均月收入收入来源家庭住址邮政编码
学习等情况
成绩排名：/（名次/总人数）实行综合考评排名：是□；否□
必修课门，其中及格以上门如是，排名：/（名次/总人数）
获
奖
情
况
日期奖项名称颁奖单位
申
请
理
由
—1—
申请人签名：
年月日
年级
（专业）
推荐
意见推荐人：行政职务：
年月日
院
（系）
意
见
（公章）
年月日
学校意见
经评审，并在_________________范围内公示天，无异议，现报请同意该同学获得学年度国家励志奖学金。

（公章）
年月日
—2—
附件5：
（2011-2012学年）国家助学金申请审批表
本人情况
姓名性别出生年月
照片民族
政治
面貌
入学时间
身份证号码联系电话
大学学院系班
曾获何种奖励
家庭经济情况
家庭户口A、城镇B、农村家庭人口总数家庭月总收入人均月收入收入来源家庭住址邮政编码
家庭
主要
成员
姓名年龄与本人关系政治面貌备注
申请理由：
申请人签名：年月日
院（系）审核意见：
（公章）年月日
学校审核意见：
（公章）年月日
—3—。