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医院绩效考核中的精细化管理
1 重视医院绩效考核
随着我国基本医疗卫生服务体制改革的深入，绩效考核在我国医院管理中变得越来越重要，已逐步成为医疗卫生绩效评价的主要方法之一。
在考核过程中，医疗机构要充分发挥公廉正派、以德载物的作用，以达到改善医疗服务质量，增加医院效益，优化医疗卫生服务现代化管理水平，建设管理水平示范医院等等目标。
2 精细化管理
医院绩效考核需要做到精细化管理。
一方面，需要深入挖掘考核对象的准确数据，并结合数字汇总及图表查询，把握总体水平比较，比较各种绩效关联系数，以明确医院改进的方向和目标。
另一方面，医院绩效的管理也需要采取集中管理的方法。
各科室应以改进服务质量为目标，有效改善病人满意度，持之以恒地改进医院服务体系，提高和优化绩效水平，实现医院管理水平的提高。
3 系统管理
除了前面提到的集中管理外，还需要建立医院和社会各界有机结合、系统完善、全方位管理体系，以加强绩效考核。
这需要有系统、继续的绩效考核来监测医院的服务质量和病人的满意度，对不达标的实施整改，进一步改进服务质量。
4 对症下药
有效的绩效考核体系，要求针对各类问题进行针对性的处理，及时采取措施，确保医疗服务质量和安全性。
医院绩效考核应充分调动医院管理者以及全员的积极性，注重对症下药，采取积极措施，进行实施，持续不断地改善绩效。
综上所述，我们可以得出结论，医院绩效考核的核心是精细化管理，要求有效的绩效考核体系，有效建立多方有机结合的全方位管理体系，并坚持对症下药，采取积极措施，持续不断地改善绩效，才能达到预期效果。
医院管理中开展精细化管理的策略医院管理中的精细化管理是指通过细致的规划、组织、执行和监控，实现医院各项工作的精细化运作，提高医疗质量、提升医疗效率、提升患者满意度的一种管理方法。
以下是医院管理中开展精细化管理的一些策略：1. 制定细致化工作计划：制定每日、每周、每月和每年的工作计划，明确工作重点和工作流程，确保各项工作有条不紊地进行。
2. 建立细分的工作岗位：将医院的工作岗位进行细分，明确各个岗位的职责和工作要求，以确保每个人都能清楚自己的工作职责，提高工作的效率和质量。
3. 定期组织培训和考核：定期组织各类培训，提高员工的专业素养和工作能力，同时进行绩效考核，对达标者进行激励，对不达标者进行追责，提高员工的工作积极性和责任心。
4. 建立科学的绩效考核体系：建立科学公正的绩效考核体系，对医生、护士和管理人员进行绩效考核，绩效分为医疗质量、患者满意度、工作效率等多个指标，既考核绩效，又考核细节工作的完成情况。
5. 强化信息化支持：通过引入和运用信息化技术，建立医院内部的信息化系统，实现医疗信息、患者管理、医院资源的全面共享和管理，提高医疗效率和工作质量。
6. 强化患者安全管理：建立患者安全管理体系，实施患者安全培训和巡视，对医疗过程中可能存在的风险进行评估和控制，确保患者的人身安全。
7. 采用精益管理方法：引入精益管理方法，对医疗流程进行优化和精简，去除冗余环节和浪费，提高工作效率，降低成本。
8. 强化医患沟通：建立医患沟通渠道，倾听患者的需求和意见，及时反馈和解决患者的问题，提高患者满意度和医院形象。
9. 加强团队协作：通过建立团队协作机制，明确各个部门之间的合作方式和工作关系，提高团队的配合度和协作效率，共同推动医院工作的发展。
10. 加强质量管理：建立医疗质量管理体系，制定质量管理标准和指南，开展内部和外部质量评估，持续改进医疗质量，提高医疗安全和患者满意度。
华西医院精细化绩效管理以绩效管理改革为特色的“华西模式”在2017年中国医院管理大奖中摘金，华西医院的绩效管理改革实践为未来中国医联体的建设提供了值得借鉴的宝贵经验。
华西医院绩效管理改革华西医院紧跟医药卫生体制改革的步伐，在医院管理模式方面稳扎稳打，积极创新。
2000年，华西医院采用“收支结余+质效分配”制度；从2005年到2007年，华西医院完成了基于岗位管理的新型人事制度；2007年到2012年，建立了不同类别、不同系列、不同层级人员的薪酬分配体系；2007年启动医师的医疗组长负责制；2009年完成手术绩效分配的改革（外科引入了RBRVS，内科引入了DRG中的CMI）；2014年建立基于各职系精细化管理的绩效分配制度。
薪酬管理创新方面的改革作为华西医院精细化管理之路的一个重要组成部分，其显著成效肯定了华西医院在管理模式上的大胆尝试，并吸引众多医院纷纷前来“拜师学艺”。
通过调研和查阅公开资料，我们将对华西医院精细化的绩效管理改革的实践与经验进行总结和分析。
据网上公开资料显示，华西医院绩效分配机制的总体方案分为两个部分：月绩效和年终绩效，在此着重讨论受到广泛关注的月绩效体系。
新绩效管理设计取消了原制度按科室考核的模式，实施按职系考核的方法，根据各职系的工作内容与工作重点量身定制不同的考核办法，最大限度地保证绩效考核的合理性和公平性。
具体来说，华西医院将医护人员分为四大职系，从而产生与之相对应的四大绩效体系：医师医疗绩效、护理人员绩效、医技人员绩效以及行政后勤绩效。
下面分别对其具体的精细化绩效管理实践进行阐述。
华西医院医护四大职系1.医师医疗绩效医师医疗绩效管理沿用2009年完成的手术绩效分配改革引入的RBRVS和DRGs绩效评价方法，并同时关注医疗质量占比、材料占比等指标。
1.对于外科医师，采用基于RBRVS的绩效评价。
所谓RBRVS，是RBRVS医院在1979年提出的一个从总的劳动、专科执业成本、专科培训机会成本方面认定医生劳动价值的模型。
医院管理中开展精细化管理的策略提高医院管理水平，实现精细化管理是当前医院管理工作中亟待解决的问题。
精细化管理是以科学化、规范化、信息化、人性化为核心的管理理念和管理方法，通过全面、系统的管理，实现医院资源的合理配置，提高医疗服务的质量和效率，最大限度地满足患者的需求。
本文将从建立精细化管理的重要性、实施精细化管理的策略和方法以及精细化管理带来的好处等方面展开论述。
一、建立精细化管理的重要性1. 提高医院管理水平医院是医疗卫生服务的主要机构，而管理是医院运行的核心。
医院管理涉及到医院的各个方面，包括病房管理、门诊管理、药品管理、人力资源管理等等。
提高医院管理水平，实现精细化管理，可以有效提高医院各项工作的效率和质量，从而推动医院整体运营水平的提升。
2. 提高医疗质量医院是医疗卫生服务的主要提供者，医院的管理水平直接关系到医疗质量。
通过精细化管理，可以对医疗过程进行全面监控和改进，从而保证医疗服务的质量和安全，提升患者的治疗满意度和信任度。
3. 提高医院效益医院是以提供医疗卫生服务为主要目标的机构，同时也要保证盈利能力。
通过精细化管理，医院可以合理配置资源，提高工作效率，减少资源浪费，进而提高医院的经济效益。
二、实施精细化管理的策略和方法1. 建立健全管理体系建立健全的管理体系是精细化管理的基础。
管理体系包括管理规章制度、管理流程和管理标准等。
医院管理人员应该根据实际情况，建立和完善医院的管理体系，确保管理规章制度的科学性、合理性和规范性。
2. 应用信息技术信息技术在精细化管理中发挥着至关重要的作用。
通过信息技术，可以对医院的各项工作进行实时监控和分析，提高工作效率，降低成本，提升服务质量。
可以建立医院信息化管理系统，实现对医院各项资源的有效管理和利用。
3. 加强人力资源管理人力资源是医院最宝贵的资源，也是最难管理的资源。
在实施精细化管理的过程中，医院管理人员应该重视人力资源的培训和管理，激发员工的工作潜力和创造力，提高工作效率和服务质量。
绩效管理33试论医院职能部门精细化绩效管理策略谷伟霞郑州市口腔医院河南郑州摘要：医疗机构是非常重要的组织机构，与居民的生活质量息息相关，因此，在社会经济发展过程中应给予高度重视，其中包括了医院职能部门的管理工作。
各医院需要采取精细化绩效管理措施，以提升医院整体的工作质量和效率，这对医院的未来发展意义重大。
本文主要针对医院职能部门精细化绩效管理存在的问题及优化策略进行分析，希望能为医院提升管理水平提供借鉴。
关键词：医疗机构；职能部门；绩效管理；精细化；策略随着社会经济的快速发展，居民的基本生活水平也有了比较大的提升，对于各项社会事业的发展也有了新的更高要求，其中包括医疗机构。
对于现阶段的医院管理工作来说，需要针对职能部门进行精细化绩效管理，使医院能够适应当前社会经济发展需求。
所以，医院职能部门需要对精细化绩效管理进行深入研究，采取合适的措施加强管理，促进医院管理水平提升。
一、医院精细化绩效管理概述在医院的日常经营过程中，内部职能部门主要发挥协调作用，从这一点来说，医院职能部门其实也是医院协调部门，对于医院的日常运营和未来发展具有十分重要的作用。
因此，医院职能部门需要进行有效的精细化绩效管理，引导医院经营契合长期发展目标和正确发展方向，不断提升医院的社会效益和经济效益。
精细化绩效管理是在传统的绩效管理工作基础上发展而来的，包含了精细化管理思想和绩效管理理念，具有较强的综合性和实用性。
在实际应用过程中发现，精细化绩效管理能够将个人发展目标、部门发展计划与整体规划进行有机结合。
精细化绩效管理既能够使医院整体发展受益，也能够充分挖掘员工个人的工作潜力；最终既能提升员工的个人业绩，也能够实现医院的战略发展目标。
但是需要注意的是，精细化绩效管理的应用并不是一蹴而就的，需要建立完善的管理体系和具体的流程措施，其中主要包含以下几个方面的内容：计划、辅导、考核、反馈以及沟通等。
医院职能部门有效进行精细化绩效管理，既能促进医院管理水平提升，也能不断满足居民的健康医疗需求。
医院绩效考核中的精细化管理近年来，由于医院绩效考核改革的深入推进，医疗服务水平也得到了较好的改善，精细化管理的思想也开始深入人心。
精细化的管理不仅能够有效提高医院绩效，还可以维持良好的医疗状态，为患者提供更为完善的医疗服务。
首先，精细化管理可以有效地提高医院的绩效。
通过多维度的细致分析，特别是把握每个医护人员的工作状态，可以及时地发现有利于增强医院绩效的改进措施，并迅速抓住机会，更好地提升医院的绩效表现。
其次，精细化管理可以维持良好的医疗状态。
通过实施精细化的管理，可以精细化地管理每一位员工的日常工作，保证医院的良好运行，从而减少医院发生不良事件的几率，让病人们能够得到更为安全、有效的医疗服务。
此外，精细化管理还可以为患者提供更完善的医疗服务。
通过精细化管理，可以更好地了解患者的实际需求，并根据其实际情况设计更专业的服务。
此外，通过对患者的每一个阶段，从病历起草、检查到治疗，进行全程跟踪管理，可以保证服务质量，从而保障患者的健康。
因此，医院在绩效考核中应当实施精细化的管理，既有助于提升医院的绩效，又可以维持良好的医疗状态，还能够更好地保障患者的健康，为患者提供更完善的医疗服务。
但是，要想实施成功，就必须从多方面加强管理，特别是要提高医院和医护人员的管理水平。
此外，还需要构建完善的信息系统，以精细化地追踪患者的状况，并根据需要提供定制的治疗方案，提高服务质量。
另外，还要制定有效的激励措施，使得医院工作人员更加积极参与到精细化的管理中来，以提高医院绩效。
总之，实施精细化管理，既可以有效提高医院的绩效，又能够维持良好的医疗状态、为患者提供更完善的服务。
但要想实施成功，就需要综合多方面的考虑，加强各方面的管理，提高医院和医护人员的管理水平，构建完善的信息系统，制定有效的激励措施，使之得到充分的落实，以提高医院的绩效和服务水平。
医院医务科精细化管理方案一、背景与意义随着医院管理的现代化和精细化需求不断增加，医务科作为医院管理的重要组成部分，其管理工作也亟需精细化。
医务科精细化管理的意义主要体现在以下几个方面：1.提高医务科工作效率：通过精细化管理，医务科可以更加细致地规划、组织和监管各项工作，提高工作效率，减少资源浪费。
2.优化医务科资源配置：通过精细化管理，医务科可以更好地了解人员、设备和材料的使用情况，合理配置资源，提高资源利用率。
3.加强医务科内部沟通协调：通过精细化管理，医务科可以明确各部门和岗位之间的职责、权限和工作流程，加强内部沟通协调，减少工作冲突，提高团队协作能力。
4.提高医务科的服务质量：通过精细化管理，医务科可以更加注重细节，提高服务质量，增强患者满意度。
1.设立医务科绩效考核指标：制定医务科绩效考核指标，包括工作量完成率、工作效率、患者满意度等，定期对医务科人员进行绩效评估，激发医务科人员积极性和团队意识。
2.完善医务科内部工作流程：明确医务科内部各部门和岗位职责，建立科室工作流程标准，规范医务科工作。
同时，建立定期例会制度，加强内部沟通协调，解决工作中的问题和困难。
3.强化医务科绩效管理：建立绩效管理制度，对医务科相关岗位人员进行岗位绩效考核，善于发现和培养医务科人员的潜能，优化人才配置。
4.加强医务科人员培训和技能提升：组织医务科人员参加各类培训和学术交流活动，提升医务科人员的专业水平和服务能力。
同时，建立医务科人员继续教育的长效机制，持续提升医务科人员的综合素质。
5.建立医务科数据管理系统：建立医务科数据管理系统，定期收集、整理和分析医务科相关数据，为科室决策提供科学依据。
同时，加强科室与其他部门的数据共享，提高医务科工作的协同性和效率。
6.加强医务科内外部合作：与其他科室和部门建立良好的合作关系，加强信息共享和协同工作，实现资源共享和优势互补。
与患者建立良好的沟通和互动机制，提高患者满意度。
庆安县人民医院精细化管理实施方案为了进一步探索医院精细化管理得长效机制，不断强化医院管理水平，优化服务流程，提升医疗服务水平，根据有关要求，结合我院实际情况，制定本方案。
一、指导思想二、以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，以巩固成果、深化管理、持续改进、不断创新、提高水平为原则，以“抓整改、抓争创、抓督导、抓落实”为手段，逐步健全医院管理长效机制，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉得医疗服务。
三、二、总体目标四、坚持以患者为中心，通过开展精细化管理工作，树立精细化得管理理念，营造精细化管理得文化氛围，将精细化管理方法运用到各项日常工作中，逐步建立科学、规范得精细化管理体系，全面提高医疗机构得管理与服务水平，实现“六精、六细、六化、”得总体目标。
五、六精：一就是打造一批医疗服务精品。
二就是医院成本核算精算。
三就是掌握运用信息化管理得精髓。
四就是培养一批医疗、管理人才精英。
五就是岗位职责定位精确。
六就是确保工作执行精准。
六、六细：一就是管理细，即在建立健全管理体系得基础上，将管理得触角伸向每一个角落，达到“处处有管理，事事见管理”得目标。
二就是制度细，即结合日常工作得实际情况，有针对性得制定管理制度，并确保制度执行得可操作性，逐步形成一套完善、细化得制度体系。
三就是标准细，即要求工作中做到事事有标准，并按照标准要求坚决执行。
四就是服务细，即在工作中要注重细节，不断完善服务流程再造，提升服务能力与内涵。
五就是流程细，即对每一个流程细化时间安排、质量标准与前后衔接，制定出每个流程得服务标准，确保流程顺畅。
六就是奖罚细，即在工作中结合标准、制度得要求落实考核得同时，制定出详细得奖惩细则，做到奖罚可追溯，奖惩有依据。
七、六化：一就是管理科学化，彻底改变过去得经验管理模式，引入现代化得管理理念与方法，实现日常工作管理得规范化、科学化。
二就是服务人性化，通过优化服务流程，注重服务得细节管理，改进服务得方式方法，通过改善服务环境，提高患者就医感受满意度。
医院职能部门精细化绩效管理策略
实施职能科室管理责任绩效精细化管理,让医院战略发展计划能够有效贯彻到每个质量环节中,并发挥真正的作用,切实提升医院的整体实力。
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随着医制改革不断深入，医院绩效精细化管理的重要性不断显现，加强医院职能部门的精细化管理成为当前医院主体的主要职责。
提升医院专业管理水平的重要措施是建立有效的绩效管理机制，对医办行为进行有效约束。
精细化管理;绩效管理;职能部门
医院职能部门是协调部门，它对医院经营与发展起到至关重要的作用，有效实施绩效管理是医院发展中的首要任务，因此，加强医院职能部门精细化绩效管理，在医院内部建立有效的约束机制，才可以引导医院办医方向的正确性，从而提升医院专业化的管理水平。
1.1绩效管理概述
绩效管理是先进的管理思想，它通过个人目标与整体战略的有效结合，挖掘个人工作潜力，通过提高个人业绩来完成医院战略目标
的实现，而这一过程循环不断，形成一个完整的系统，主要内容：计划、辅导、考核、反馈及沟通等。
医院实行绩效管理对医院整体考核、评估，目的在于让员工正确做事，不断推动医院管理整体持续改进、实现战略目标[1]。
1.2医院职能部门精细化绩效管理重要性
医院职能部门对于其经营具有不可或缺的作用，既为管理层提供必要决策反馈信息，同时也为专业临床科室提供保障，医院职能部门为各级管理层提供决策所需资料，其绩效效率及质量影响医院整体效益，忽视职能部门的绩效考核，会对医院整体运营效率产生影响，职能部门绩效管理的实施可以有效优化业务及管理流程[2]。
当前医院绩效管理大力改革，这一过程中明确了考核内容主要是临床类指标，考核限于临床科室，而对于职能部门的精细化绩效管理还处于起步阶段，因此，医院职能部门绩效管理存在一些问题[3]。
2.1绩效考核不科学，难以量化
医院职能部门缺少合理的、全面的绩效考核指标，受人为因素的影响较大，而科学的管理指标是绩效管理的基础，医院绩效工作主
要以财务与业务指标为主，并没有全面的绩效指标。
对于临床等专业科室进行考核，而没有明确的职能部门考核指标，过于关注业务发展，而不能更好的体现运营效率及管理水平等重要指标，使医院的战略规划成为纸上谈兵[4]。
2.2绩效考核内容单一，激励效果不佳
医院对于所属职能部门的考核目的及结果应用单一，主要用于薪酬分配及人事晋升，但是对于每个职能部门的工作人员来说，只要不存在重大违纪行为，其考核结果就不会存在明显差异，而这种不分责任大小、工作量及能力大小的绩效管理，严重影响绩效考核的结果[5]。
2.3医院职能部门职位管理不足
医院职能部门绩效考核缺少有效的管理手段，而职位管理的不完善，相应的权限标准不明确，而不能为相关人员进行必要的培训与考核管理，难以形成有效的绩效持续机制，医院职能部门考核情况相似，考核体系并没有规范的制度，这样就不会达到透明、公开的激励效果，在职能部门考核中没有设置辅导及反馈等重要环节，相应的计划也没有以战略目标为基础进行分解，只是以应对财务状况为出发点，考核结果以处罚为主要方式，这就会对职能部门工作人
员带来消极心里，不能提高绩效管理的促进作用，损害了职能部门相关人员的积极性，在医院各职能部门间形成了内部矛盾，达不到提高绩效的目的，同时也使战略目标失去支撑，不能得以实现[6]。
2.4职能部门绩效管理难以体现差异性
医院各职能部门进行绩效管理通常是以同质的考核指标进行，就很难在各职能部门间反映出工作差异性;当前医院一直沿用基本工资加调节奖的工资形式，对于相应的奖金以工龄、职称作为主要依据，并没有体现出工作难度、质量、职责及价值等因素，实际工作中临床科室风险高，平均水平的岗位薪酬影响了专业部门、高风险部门的工作积极性，使医疗专业科室的核心职能难以发展。
医院职能部门绩效管理具有重要的地位，其发展存在许多现实问题，因此，精细化绩效管理是医院管理发展的必然.
3.1全员参与战略目标及计划制定
使全员参与到医院职能部门实行精细化绩效管理目标制定及计划实施的过程，促进医院职能部门的发展。
然而绩效考核是否可以为医院长久发展提供支持，还取决于医院制度及决策的实施能力，保障实施过程的全员参与与认可，因此，对于医院来说，职能部门精
细化绩效管理的建立还有赖于制度实施过程的执行力，即：制定各级员工的岗位年度规划，执行计划过程中，使上级及员工保持良好的沟通，及时做出计划调整与整改，明确指出员工中存在的问题，并提出合理化建议，通过全员参与将战略目标及核心价值传递到各职能部门，有效提升员工对绩效管理的认可度，使其执行力有效发挥[7]。
3.2强化医院绩效管理宣传与培训
医院职能部门绩效管理需要建立与之相适应的内部环境与制度，而绩效考核的`良好实施，需要医院内部组织、企业文化、 ___等多因素作为支撑，因此，应该强化医院职能部门间绩效管理的宣传，加强相关人员的培训，引导职能部门员工 ___的建立，为职能部门实施精细化绩效管理作铺垫[8]。
3.3构建医院绩效考核指标体系
在医院构建绩效考核指标体系，对于医院的不同职能部门建立不同的绩效考核指标，这一过程应该着重关注其应用的不同，制定与医院职能部门相适应的，具有医院特色的绩效考核指标体系。
当前，最为常用的绩效考核方法有：目标管理绩效考核方法、平衡计分卡方法、关键绩效指标考核方法及3600绩效考评方法[9]。
医院绩效管理重点在于持续的改进，员工绩效问题与相关体系的建立存在直接关系，为了保证医院职能部门绩效管理效果，必须在医院建立一套完整、有效的绩效管理机制，将医院绩效考核与改进相结合，加强管理者对于各职能部门精细化绩效管理的重视度，引导绩效管理流程不断优化，不断加强与创新职能部门绩效管理改进，以不断增强医院管理实力。
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