• ⑤促肾上腺皮质激素或糖皮质激素类, 如强的松.
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代表药
• 秋水仙碱
• 本品作用机制:和中性粒细胞微管蛋白的亚单位 结合而改变细胞膜功能,从而达到控制关节局部 的疼痛、肿胀及炎症反应。本品不影响尿酸盐的 生成、溶解及排泄,因而无降血尿酸作用。
• 【临床应用】治疗痛风性关节炎的急性发作,预 防复发性痛风性关节炎的急性发作。
(5)经常进食高嘌呤饮食(如酒、动物内 脏、海鲜)者痛风发病率高。
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抗痛风药的分类
• 抗痛风药根据其作用机制可分为五类:
• ①抑制粒细胞浸润药,如秋水仙碱; • ②抑制尿酸生成药,如别嘌呤醇; • ③促进尿酸排泄药,如丙磺舒、磺吡酮、苯
溴马隆等;
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• ④非甾体抗炎药,如吲哚美辛、保泰松、 萘普生、布洛芬等;
抗痛风药
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• 关于痛风病 • 抗痛风药的分类 • 代表药 • 药物的不良反应与预防 • 小结
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痛风病
• 痛风是一个常见的风 湿病,古时候称为 “帝王病”或“富贵 病”。痛风是由于嘌 呤代谢紊乱和(或) 尿酸排泄障碍所致血 尿酸增高的一种疾病, 典型表现为关节红肿、 畸形及痛石形成等不 适。
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痛风的发病情况
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• 【注意】(1)服药期间应多饮水,并使尿 液呈中性或碱性以利尿酸排泄。(2)肾功 能不全的患者可使别黄嘌呤体内蓄积,使 本品的不良反应增多。(3)可引起过敏性 肝坏死、胆管周围炎等,常见于用药后3-4 周,应予注意。也可致血液系统异常和骨 髓抑制。(4)慎用于肝功能损害者及老年 人。
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新型抗痛风药:非布索坦
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苯溴马隆
• 本品属苯骈呋喃衍生物,为强力促尿酸排 泄药,作用机制主要是通过抑制肾小管对 尿酸的重吸收,从而降低血中尿酸浓度。