马凡氏综合征
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马凡氏综合征百科马凡氏综合征(Marfan Syndrome)是由于遗传缺陷引起的结缔组织变异性疾病,它影响了全身多个器官的发育和功能。
该综合征得名于法国儿科医生安东尼·巴纳比·马凡(Antoine Marfan),他首次于1896年描述了这种疾病。
马凡氏综合征的发病率约为每2,500到10,000人中的1例,男性和女性均可罹患。
一、病因与遗传方式:马凡氏综合征是由于FBN1基因的变异引起的,该基因位于第15号染色体上。
FBN1基因编码一种叫做纤维连结蛋白1(Fibrillin-1)的蛋白质,这种蛋白质在构成结缔组织的胶原纤维中起到了重要的支持和连接作用。
马凡氏综合征主要以自发性突变的方式遗传,但也有约遗传给子女的家族成分。
子代接受一个患病家长的马凡氏综合征基因有50%的概率患病。
在罹患马凡氏综合征的患者中,约75%是由于新突变引起的,这些突变只体现在患者的生殖细胞中,而他们的非生殖细胞则是正常的。
二、临床表现:马凡氏综合征的临床表现因个体的差异而异,但最常见的特征包括:1. 身材异常:患者通常都拥有非常高的身材,比同龄人高出一截,他们的手指、脚趾也较长。
2. 皮肤和肌肉:皮肤松弛,易于患皮肤的瘀斑和瘙痒,还可能出现弹性纤维病。
肌肉也相对瘦弱。
3. 骨骼:骨骼常有畸形或非对称性,胸骨可能凸出或凹陷,脊柱可能出现侧弯或前弯。
不少患者还有髋关节或膝盖关节的不正常运动。
4. 心血管系统:马凡氏综合征的患者普遍存在心血管问题,特别是主动脉根部扩张(主动脉瘤)和二尖瓣脱垂。
这些病变都可能导致严重的并发症,如主动脉解剖的急性破裂。
5. 眼睛:患者可能出现眼睛方面的问题,如白内障、近视、屈光不正和玻璃体脱垂等。
6. 骨关节:患者通常具有关节过度活动性,关节脱位的风险也相对较高。
马凡氏综合征的严重程度因个体的差异而异,有些人只表现出较轻的症状,对生活质量影响较小,而有些人则常需要进行积极的干预和治疗。
马凡氏综合征马凡综合征马凡氏综合征(MFS),又称为马凡综合征,是一种常见的遗传性结缔组织疾病,主要特征是面容特殊、智力发育延迟以及多器官和多系统的发育异常。
本篇文章将详细介绍马凡氏综合征的病因、临床表现、诊断和治疗等方面。
一、病因马凡氏综合征是一种遗传性疾病,主要由于 FBN1基因的突变引起。
FBN1基因编码的蛋白质是纤维连素-1(Fibrillin-1),是一种关键的结缔组织蛋白,主要存在于弹性纤维中。
FBN1基因的突变会导致弹性纤维的功能障碍,影响到多个组织和器官的发育。
马凡氏综合征呈常染色体显性遗传,即只需患有一份突变的 FBN1 基因就可导致疾病发生。
然而,由于该疾病在患者家族中表型和临床变异较大,因此有时难以准确确定突变基因的类型。
二、临床表现马凡氏综合征的临床表现是多样化的,可以涉及多个器官和系统。
其中最常见的症状和体征包括:1. 面容特殊:患者具有琶音面部形态,即窄长而上提的脸,众所周知的“镁石面孔”。
其次,常见的面颊低平且高颧骨等面部特点。
2. 身材高大:马凡氏综合征患者通常具有较高的身材,超过同年龄人群的平均身高。
这是由于结构蛋白Fibrillin-1在骨骼中的异常表达所导致。
3. 长指(趾):马凡氏综合征患者的手指和脚趾通常较长,称为五指(趾)过长。
4. 关节松弛:由于结缔组织的异常,马凡氏综合征患者的关节易于松弛和脱位。
5. 眼部异常:马凡氏综合征患者常常出现眼部问题,如近视、斜视、结膜下出血等。
6. 心血管异常:马凡氏综合征患者在心血管系统上也存在一些异常,包括动脉瘤、动脉狭窄、二尖瓣脱垂等。
7. 智力发育延迟:马凡氏综合征患者的智力发育往往会有延迟,但并不是所有患者都有智力发育问题。
三、诊断马凡氏综合征的诊断主要依靠临床表现和家族史,辅助性检查可以包括遗传学分析、脑部影像学、眼底检查、心脏超声等。
1. 面部表型分析:通过观察和测量面部特征可以初步判断是否存在马凡氏综合征。
马凡氏综合征百度马凡氏综合征是一种常见的先天性遗传病,其特点是身材矮小、智力低下和面容异常,同时还可能伴有其他不同程度的身体畸形和内脏异常。
本文将对马凡氏综合征的概念、病因、临床表现、诊断和治疗进行详细介绍。
一、马凡氏综合征的概念马凡氏综合征又称为21三体综合征,是由21号染色体的三体现象引起的一种常见的先天性遗传病。
其命名源自于19世纪法国医生约翰·杜帕特朗·马凡斯(John Langdon Down),他首次描述了该病的临床特征和遗传关联。
二、马凡氏综合征的病因马凡氏综合征的病因主要是由于胚胎时期21号染色体的异常分离所致。
正常情况下,人类每个细胞核内都有23对染色体,其中包括一对性染色体和22对常染色体。
而患有马凡氏综合征的患者,则有3条21号染色体,即多了一条21号染色体。
三、马凡氏综合征的临床表现马凡氏综合征的临床表现主要有以下几个方面:1. 身高矮小:马凡氏综合征患者的身高普遍较矮,成年后一般不超过1.5米。
2. 智力低下:马凡氏综合征患者的智力发育普遍较差,大多数患者智商在50-70之间,少数患者智商可以达到正常水平。
3. 面容异常:马凡氏综合征患者的面部特征非常明显,包括上斜的眼裂、内眦赘皮、扁平的鼻梁、大而松弛的舌头等。
4. 内脏异常:马凡氏综合征患者还可能伴有其他不同程度的身体畸形和内脏异常,如先天性心脏病、消化系统畸形、呼吸系统异常等。
四、马凡氏综合征的诊断马凡氏综合征的诊断主要依靠以下几个方面:1. 临床表现:根据患者的身高矮小、智力低下和面容异常等特征进行初步判断。
2. 基因检测:通过核酸杂交技术、荧光原位杂交等方法检测患者是否存在21号染色体的三体现象。
3. 超声波检查:对于胎儿期的马凡氏综合征患者,可以通过超声波检查来观察胎儿的面容特征和内脏结构。
五、马凡氏综合征的治疗目前,对于马凡氏综合征的治疗主要是针对其不同的临床表现进行综合干预。
1. 整形手术:针对面容异常的马凡氏综合征患者,可以通过整形手术来改善其面部特征,提高其生活质量。
马凡氏综合征.手指至少马凡氏综合征(Marfan syndrome)是一种遗传性疾病,主要特征是身材高大、四肢细长、关节松弛、心血管异常和眼部问题。
它是由基因突变引起的,会影响结缔组织的形成和功能。
本文将详细介绍马凡氏综合征的病因、临床表现、诊断、治疗和预后等方面内容。
一、病因及遗传方式马凡氏综合征是由于FBN1基因突变引起的,该基因编码纤维连结蛋白,参与了结缔组织的形成和维持功能。
马凡氏综合征的遗传方式为常染色体显性遗传,即只需一个突变的FBN1基因就能引起疾病。
父母中任何一方携带突变基因都有50%的几率将该基因传给子女。
二、临床表现1. 身材高大:患者常常比同龄人高出许多,成年时身高通常超过95%的人群平均身高。
2. 四肢细长:患者的四肢较长,手指和脚趾也较长。
3. 关节松弛:患者的关节松弛度较高,关节容易脱臼,容易出现其他关节问题,如马凡综合征患者常见的脊柱侧弯、胸廓畸形和髋关节关节疾病等。
4. 心血管异常:马凡氏综合征最常见的并发症是心血管异常,包括主动脉根部扩张、主动脉瘤和主动脉夹层等。
这些异常会导致心脏瓣膜脱垂和主动脉瓣关闭不全等心脏问题。
5. 眼部问题:马凡氏综合征患者常常有眼部问题,如近视、斜视、晶状体脱垂等。
三、诊断马凡氏综合征的确诊是基于临床表现和遗传学检测的。
临床上,医生会根据患者的身材、关节、眼睛和心血管的问题进行检查,同时还需要进行心脏超声等检查来评估心血管系统状况。
遗传学检测是通过分析FBN1基因是否存在突变来确诊。
四、治疗马凡氏综合征的治疗目标是缓解症状、控制并发症、改善患者的生活质量。
根据患者的具体情况,医生可能会采用以下治疗方法:1. 药物治疗:药物可以用来缓解一些症状,如心脏瓣膜脱垂和心血管问题等。
2. 手术治疗:对于严重的心血管问题,可能需要进行手术干预,如主动脉瓣置换术、主动脉根部重建术等。
3. 康复治疗:关节保健和体育锻炼有助于改善患者的关节灵活性和骨骼力量。
马凡氏综合征百科马凡氏综合征(Marfan syndrome),也被称为马凡症,是一种常染色体显性遗传疾病。
它是由多个系统的结构异常引起的一种遗传性疾病。
马凡氏综合征主要影响结缔组织,导致身体各系统产生多样化的症状和并发症。
本文将详细介绍马凡氏综合征的定义、病因、临床表现、诊断、治疗和预后等方面的内容,希望能够帮助读者更好地了解这个罕见而复杂的疾病。
一、定义马凡氏综合征是一种遗传性结缔组织疾病,以多器官系统的结构异常和功能障碍为特征。
该病最早由法国儿科医生安东尼·马凡(Antoine Marfan)于1896年首次描述,并以他的名字命名。
马凡氏综合征的特征包括身材高个子、骨骼畸形、眼部异常、心血管异常等。
尽管马凡氏综合征是一种常见的遗传病,但其发病率相对较低,约为1/5000。
二、病因马凡氏综合征的病因主要是由于FBN1基因的突变引起的。
FBN1基因是位于第15号染色体上的一种编码胶原纤维构建蛋白的基因。
这种蛋白质在体内起着维持结缔组织结构和功能的重要作用。
FBN1基因突变会导致蛋白质的缺陷或功能异常,从而影响到整个结缔组织的形成和维持。
马凡氏综合征是一种常染色体显性遗传疾病,意味着只需携带一个突变的FBN1基因就足以引起疾病。
当一个患有马凡氏综合征的父母有一个突变的FBN1基因时,他们的子女有50%的几率会继承到这个基因,从而患上疾病。
此外,约25%的病例是由于新生突变引起的,这意味着孩子的父母都没有该突变基因,但孩子自己出现了这个基因的突变。
三、临床表现马凡氏综合征的临床表现是多种多样的,主要涉及身高、眼睛、心血管系统、骨骼等方面的异常。
1. 身高异常:马凡氏综合征的特点之一是患者身材较高。
通常患者的身高明显高于同龄人,这是由于他们的骨骼发育过度所致。
2. 眼部异常:马凡氏综合征患者常常出现多种眼部异常,包括近视、弱视、斜视等。
其中最常见的是晶状体脱位,晶状体是位于眼球内部的结构,它的脱位会导致视力下降。
马凡氏综合征ppt马凡氏综合征是一种常见的遗传性疾病,它具有多种不同的症状和表现。
它由于发生在孕妇怀孕期间的胎儿染色体异常而引起。
本文的目标是详细介绍马凡氏综合征的病因、病理、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
第一部分:马凡氏综合征的病因与发病机制(1)病因:马凡氏综合征由于孕妇怀孕期间的一个错误的遗传,即胎儿体细胞的第21对染色体上出现了一次性异常,结果导致患者有三条21号染色体。
(2)发病机制:多数马凡氏综合征患者都是因为其父母染色体发生非门源的重组而导致如此众多遗传的。
第二部分:马凡氏综合征的病理特征(1)若异常染色体不够完全做它的正常对应着一个等位基因时,称之为遗传的。
(2)所有的马凡氏综合征患者都有特殊的体征,例如面容的特征,例如鼻子偏平,眼睛睁不开,手肢短而笨拙,智力障碍等等。
第三部分:马凡氏综合征的临床表现(1)面容特征:马凡氏综合征患者面容有一些特殊的特征,例如微疑眼睛,偏平的鼻子,扁平的面颊。
(2)智力发展:马凡氏综合征患者通常表现为智力发育受影响,智力水平低于正常人群,有轻度到中度智力障碍。
(3)运动功能:患者运动功能发育迟缓,可能呈现为手肢动作笨拙,步态不稳等症状。
(4)心脏疾病:马凡氏综合征患者有较高的心脏疾病风险,如房间隔缺损、动脉导管未闭等。
第四部分:马凡氏综合征的诊断方法(1)外观检查:医生通过观察患者的面容、身材、手指、足趾等体征来判断是否患有马凡氏综合征。
(2)染色体分析:通过进行染色体核型分析,通过核型分析检测出患者是否具有三条21号染色体。
(3)孕前基因诊断:对于有家族史的夫妇,可以进行孕前基因诊断以了解妊娠中胎儿是否存在马凡氏综合征的风险。
第五部分:马凡氏综合征的治疗方法由于马凡氏综合征是遗传性疾病,无法彻底治愈,目前主要通过辅助治疗和康复训练来改善患者的生活质量。
(1)辅助治疗:针对患者的不同症状和并发症,如心脏疾病、消化系统问题等,进行相应的治疗。
(2)康复训练:通过物理治疗、语言康复、职业训练等方式,帮助患者改善运动能力、语言能力、社交能力等,提高日常生活自理能力。
儿童马凡氏综合征马凡氏综合征是一种常见的先天性疾病,也称为先天性多发性骨瘤病,它是由于胎儿在发育过程中染色体发生异常而导致的。
这种疾病在全球范围内都有发生,但其发病率在不同地区有所不同。
据统计,马凡氏综合征的发病率约为每5000个新生儿中一例。
本文将为大家介绍马凡氏综合征的病因、临床表现、诊断与治疗等相关知识。
一、马凡氏综合征的病因马凡氏综合征属于先天性染色体异常疾病,其发病与第21对染色体的三体性相关。
正常情况下,人体细胞核内的染色体是成对出现的,即每对染色体上有两条。
而马凡氏综合征患者则是因为染色体21上发生了染色体的异常分离,导致多余的第21条染色体被保留在细胞中,从而产生了三体性。
二、马凡氏综合征的临床表现1. 外貌特征马凡氏综合征患者在外貌上有明显的特征表现,如扁平面部、斜着的眼睛、上反耳、扁平鼻子等。
此外,患者面部的肌肉松弛,嘴巴小、颧骨低,使得患者表现出一种明显的智商低下的特点。
2. 生理特点马凡氏综合征患者在生理上也存在一些特点。
他们的身高矮小,普遍偏矮,肌肉松弛,手指短小且宽而厚。
此外,患者常常伴有一些心脏先天性疾病,如心房间隔缺损、室间隔缺损等。
3. 心理特点马凡氏综合征患者在智力上普遍存在一些缺陷,表现出智商低下的特征。
他们的学习能力较差,往往在学习语言、数学等方面有困难。
他们的智商通常在50-70之间,只相当于一个正常人的三分之一。
三、马凡氏综合征的诊断1. 体格检查通过对患者外貌特征的观察,可以初步判断是否存在马凡氏综合征。
如外貌典型,较矮小,面部形态异常等。
2. 基因检测通过对患者的血液或唾液样本进行基因检测,可以明确是否存在染色体21的三体性,从而确诊马凡氏综合征。
3. 心脏超声检查通过心脏超声检查可以确定是否存在心脏先天性疾病。
四、马凡氏综合征的治疗目前,马凡氏综合征尚无特效疗法,但对于患者的治疗仍然非常重要。
1. 物理治疗对于马凡氏综合征患者,物理治疗是至关重要的。
介绍马凡氏综合征马凡氏综合征是一种罕见的遗传性疾病,也被称为骨发育不全症、马凡氏骨畸形综合征或者马凡氏骨发育不全症。
它以全身多发性骨骺发育不全、骨质疏松、矮小、四肢畸形等特征而闻名。
马凡氏综合征的特点是多种多样的,且临床表现存在差异,引起对该疾病的认识与诊断有一定的困难。
本文将深入介绍马凡氏综合征的病因、病理生理特点、临床表现、诊断方法以及治疗与康复等方面的知识。
一、马凡氏综合征的病因及发病机制马凡氏综合征是由马凡氏综合征基因的突变引起的。
这一综合征的主要原因是基因突变造成的胶原蛋白的合成、分泌、修饰和分解过程异常。
目前已知马凡氏综合征主要与FGFR3基因突变有关。
马凡氏综合征与FGFR3基因突变的关系是多样的。
FGFR3基因编码成的蛋白质受到点突变、插入突变、缺失突变以及拷贝数变异等多种突变形式的影响。
突变会导致FGFR3蛋白质的功能异常,进而对骨骺发育和生长过程发挥负面影响,引发马凡氏综合征的发生。
二、马凡氏综合征的病理生理特点1. 骨骼系统异常马凡氏综合征患者的骨骼系统表现为多发性骨骺发育不全、骨质疏松、骨性畸形、矮小、四肢短等特征。
最常见的骨性畸形是四肢短,指(趾)骨呈扁平状或畸形,骨骺闭合不完全,骨性短缩、曲度、畸形等。
2. 呼吸系统异常马凡氏综合征患者的呼吸系统也常常受到影响。
由于骨骼系统畸形,导致胸廓形态异常,以及呼吸肌力量不足,呼吸功能受到限制。
严重时可出现呼吸窘迫、呼吸困难等症状。
3. 心血管系统异常马凡氏综合征患者的心血管系统异常表现为心脏畸形、二尖瓣脱垂等。
心脏畸形可包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。
4. 泌尿生殖系统异常马凡氏综合征患者的泌尿生殖系统也常常受到影响。
男性患者可能出现阴茎短小、睾丸发育不全、延后或缺乏腋毛、阴囊下降延迟等现象。
女性患者可能出现子宫和卵巢发育不良、乳腺发育不全等情况。
三、马凡氏综合征的临床表现马凡氏综合征患者的临床表现十分多样,根据病情的严重程度以及受累的器官系统不同,表现也有所不同。
马凡氏综合征马凡氏综合征(Marfan syndrome)是一种罕见的遗传性结缔组织疾病,以身体骨骼的异常发育和多系统损害为特征。
它主要由从胶原蛋白中的成分或修饰中的突变引起,并且在全球范围内都有发生。
马凡氏综合征最早是由法国小儿科医生安东尼·马凡(Antoine Marfan)在1896年首次描述,他观察到该疾病在一家法国家庭中的遗传模式。
马凡氏综合征的突变主要影响胶原蛋白的一种亚型——纤维连结蛋白(fibrillin),而纤维连结蛋白是细胞外基质中最重要的骨架蛋白之一。
因为纤维连结蛋白的突变,身体的骨骼、眼睛、心血管系统和其他内脏器官都会受到不同程度的影响。
马凡氏综合征的临床特征非常多样化,症状可以在不同的患者之间差异很大。
然而,有几个主要的特征是大部分患者都会表现出来的。
首先,身体骨架的异常发育是马凡氏综合征最明显的特征之一。
患者通常有长而细长的身材,延长的四肢和手指,并且关节过于活动。
这种异常生长可能导致马凡氏综合征患者与常人的身体比例不同,例如肢体过长。
此外,马凡氏综合征还会影响眼睛,患者往往具有眼球突出(蜻蜓病)的特征。
他们还容易产生视网膜脱落和近视,甚至可能引发严重的视力问题。
心血管问题也是马凡氏综合征的一个重要特征。
纤维连结蛋白的突变会导致心脏中的血管壁异常脆弱,这可能导致主动脉瘤(aortic aneurysm)的形成。
主动脉瘤的扩张可能会增加主动脉破裂的风险,这是一个严重的并发症,可能危及生命。
除了上述主要特征,马凡氏综合征还可以影响其他器官系统。
例如,患者可能出现骨骼畸形(如胸骨凸出)、皮肤松弛、牙齿异常、肺气肿、颤音等。
由于马凡氏综合征具有广泛的影响,诊断患者往往需要综合考虑多个系统的症状和体征。
一项重要的诊断标准是戴氏标准,它将身体骨架、眼睛、心血管和其他系统的异常作为诊断的依据。
目前,马凡氏综合征尚无特异性的治疗方法。
然而,及早的干预和治疗可以缓解患者的症状和预防严重并发症的发生。
马凡氏综合征罕见病马凡氏综合征是一种罕见的遗传性疾病,也被称为De Barsy 综合征,属于胶原相关紊乱疾病的一种。
该病主要表现为面部特征畸形、智力发育迟缓、眼、耳以及肌肉方面的问题。
马凡氏综合征是由一种单基因遗传突变所引起的。
这种突变会影响体内胶原蛋白的合成或结构,并且会导致胶原蛋白的功能障碍。
胶原蛋白在身体中起着重要的结构支持作用,如果胶原蛋白发生异常,会对身体各个系统的正常功能产生不利影响。
马凡氏综合征的主要特征是面部特征的异常。
患者的面部轮廓和特征常常呈现出不正常的形状,如下颌明显突出、面部出现深度凹陷等。
此外,患者的眼睛和耳朵也常常发生问题,如近视、弱视、白内障以及听力损失等。
智力发育迟缓也是马凡氏综合征患者的一个突出特征。
多数患者在智力方面会有明显的发育迟缓,这会影响他们的学习和生活能力。
尽管如此,马凡氏综合征患者通常能够通过早期干预和专门的教育支持取得一定的进步。
除了面部特征和智力问题,马凡氏综合征还会导致其他一些身体上的异常。
例如,患者可能会出现骨骼异常,如骨折易发、关节过度伸展等。
肌肉和运动功能也可能受到影响,如肌肉松弛、肌力减退等。
目前对于马凡氏综合征的治疗主要是针对症状的处理和改善。
例如,为了改善患者的面部特征,可能需要进行整形手术。
对于智力发育迟缓,早期的干预和专门的教育支持可以帮助患者克服困难,尽量达到自己的潜力。
骨骼问题和肌肉功能的改善则需要进行物理治疗和康复训练。
马凡氏综合征虽然是一种罕见的疾病,但对于患者和家庭而言,仍然会带来很大的困扰和挑战。
因此,建立一个综合的康复团队来提供全面、个体化的支持非常重要。
这个团队可能包括医生、物理治疗师、康复治疗师、教育专家等。
总之,马凡氏综合征是一种罕见但复杂的疾病,会对患者的面部、智力、眼耳以及肌肉方面产生严重的影响。
早期的诊断和及时的干预可以帮助患者最大限度地克服困难,提高生活质量。
此外,加强对马凡氏综合征的研究,寻找新的治疗方法和支持手段也是非常重要的。
马凡氏综合征概念马凡氏综合征(Marfan syndrome)是一种遗传性结缔组织疾病,以身材高大、骨骼畸形、心血管异常和眼部问题为主要特征。
它是由于一种叫作纤维连接蛋白(Fibrillin)的蛋白质的突变引起的。
这种突变导致了身体各部分的结缔组织受损,从而引起一系列的身体异常。
马凡氏综合征的发病率约为1/5000,男女均可罹患。
患者通常拥有超常的身高,长久的四肢和手指。
此外,马凡氏综合征还会导致胸骨突出,导致骨架失衡和脊柱弯曲。
许多患者还会出现其他的器官和系统的异常,包括心脏病、眼睛问题和呼吸问题等。
马凡氏综合征对心血管系统的影响是最常见和最危险的。
患者常常会患上主动脉瘤(动脉膨胀破裂)和二尖瓣脱垂(心脏瓣膜异常)等心脏问题。
这些并发症可以带来严重的心血管问题,甚至会威胁到患者的生命。
因此,医生通常会建议马凡氏综合征患者定期接受心脏检查,以便及早发现和治疗这些问题。
马凡氏综合征的影响还延伸到眼部。
许多患者会出现近视、弱视和眼球弯曲等问题。
有些患者还会出现晶状体脱位,这会导致视力进一步下降。
除此之外,马凡氏综合征还可能导致巩膜断裂,这是一种严重的眼部并发症。
此外,马凡氏综合征还会对骨骼系统产生影响。
由于结缔组织的缺陷,韧带和关节脱臼的风险增加,使得患者易于出现关节疼痛和不稳定,特别是在腕关节和脊柱。
这些骨骼问题可能会导致患者的活动能力受限,并且需要接受物理治疗等康复措施。
对于马凡氏综合征的诊断,目前主要依赖对临床表现的观察和基因检测。
马凡氏综合征是由基因突变引起的,特别是与纤维连接蛋白基因突变相关的FBN1基因。
通过基因检测,可以确认患者是否携带有马凡氏综合征相关的突变。
目前,马凡氏综合征的治疗主要是针对症状进行管理和控制。
药物可以用来控制心血管症状和减轻关节疼痛。
手术可能是需要的,以修复或替换受损的心脏瓣膜或动脉,或者纠正骨骼畸形。
此外,定期的检查和随访也是必要的,以便及时发现并处理可能的并发症。
马凡氏综合症综合征马凡氏综合症(MFS)是一种常见的遗传性结缔组织疾病,也被称为马凡氏-鲍尔(或鲍尔)综合征。
这是一种以多器官受累为特征的疾病,包括骨骼、眼睛、心血管系统和其他组织。
马凡氏综合征是由于胶原基因的突变引起的,这些基因负责编码构成胶原的蛋白质。
本文将详细探讨马凡氏综合症的病因、临床表现、诊断和治疗等方面。
一、马凡氏综合症的病因马凡氏综合症是由于一个或多个胶原基因突变造成的,主要是FBN1 基因的变异引起的。
FBN1 基因位于人类染色体 15 上,它编码的产品是一种称为纤维连接蛋白的大分子蛋白质。
这种蛋白质在身体各个组织中起着重要的作用,特别是在结缔组织中。
当 FBN1 基因突变时,纤维连接蛋白的合成和结构发生变化,导致马凡氏综合症的病变。
胶原蛋白的异常构成了马凡氏综合症的基础,也解释了为什么多个器官受到影响。
二、马凡氏综合症的临床表现马凡氏综合症的临床表现可变,且在不同患者之间差异较大。
以下是常见的临床表现。
1.骨骼方面的症状:患者常常表现出长骨过长、骨骺过早闭合和过度灵活的关节。
此外,骨骼系统还会出现脊柱侧凸、胸廓畸形和关节半脱位等问题。
2.眼睛方面的症状:大约75%的马凡氏综合症患者会出现眼部问题,最常见的是近视和视网膜脱离。
这些问题有时会导致严重的视力障碍。
3.心血管系统方面的症状:马凡氏综合症患者常常出现心血管方面的异常,包括动脉瘤、动脉瓣膜脱垂和心脏瓣膜病变等。
这些异常可能会导致心力衰竭、猝死等严重后果。
4.其他器官方面的症状:马凡氏综合症患者还可能有其他器官的问题,如皮肤的易拉性、呼吸系统的异常、消化系统的疾病等。
三、马凡氏综合症的诊断马凡氏综合症的诊断主要依赖于临床症状和体征。
医生通常会根据骨骼、眼睛和心血管系统等方面的特征来考虑诊断。
以下是常用的诊断指标。
1.骨骼系统的MRI和X射线检查:这些检查可以揭示骨骼方面的异常,如脊柱侧凸、长骨过长等。
2.眼底检查:通过眼底检查可以发现视网膜脱离和其他视网膜异常,这是马凡氏综合症患者常见的眼部问题。
中医马凡氏综合征《中医马凡氏综合征》导言马凡氏综合征(Marfan Syndrome, MFS)是一种常染色体显性遗传性结缔组织病,以多系统受累、特征性外表改变和心血管异常为主要特征。
它是由于胶原纤维基因FBN1发生突变导致的,主要影响人体的结缔组织,包括皮肤、骨骼、眼、血管等。
中医学认为马凡氏综合征是由于先天禀赋不足,致使肝、脾、肾脏失调,生长发育不良,导致病状的出现。
本文将介绍马凡氏综合征的诊断和治疗方法,以及中医对该病的理解和治疗方法。
一、马凡氏综合征的临床表现1. 外貌特征马凡氏综合征患者常有身材瘦长,臂展大于身高、指关节过度活动、驼背、胸廓变形、下颌后缩等特征。
此外,面部有明显的变形,如有减少眼球间距、上眼睑下垂、鼻梁低平等。
2. 眼部异常马凡氏综合征患者常伴有眼部异常,如近视、晶状体脱位、玻璃体积血或渗出等。
严重者可导致视力受损。
3. 心血管异常马凡氏综合征的主要特征之一是心血管异常,如主动脉瓣反流、主动脉瘤、心脏瓣膜脱垂等。
这些异常可导致心脏瓣膜功能异常、心律失常、心力衰竭等严重后果。
4. 骨骼畸形马凡氏综合征患者骨骼发育异常,如长骨过长、软骨结构松弛等。
这些异常可导致骨折、关节脱位等问题。
5. 神经肌肉系统异常马凡氏综合征患者神经肌肉系统也可能受到影响,出现神经肌肉功能障碍、弯腰驼背、平足等。
二、中医对马凡氏综合征的认识中医学认为,马凡氏综合征的发生主要是由于先天禀赋不足,导致肝、脾、肾脏功能失调,启动发育异常的过程。
下面将从中医理论的角度探讨马凡氏综合征的发病机制。
1. 肝气郁结中医认为肝气郁结是马凡氏综合征发生的重要原因。
肝气郁结会导致气血不畅,引起各个系统的功能紊乱。
此外,肝气郁结也会影响体内的神经系统,导致神经肌肉系统异常。
2. 脾虚湿盛中医认为脾虚湿盛也是马凡氏综合征的发病机制之一。
脾虚湿盛会导致体内湿浊停留,进一步影响气血运行。
此外,脾虚也会导致消化功能减弱,影响营养物质的吸收和利用,进一步影响生长发育。
马凡氏综合征天才病马凡综合征(MFS)又被称为马凡氏天才病,是一种罕见的遗传性疾病。
它是由于Y染色体上的基因突变引起的,因此只影响男性。
马凡综合征主要影响身材和智力发育,患者通常具有超凡的智力和身材异常。
马凡综合征最早在1961年由约翰·马凡博士发现并描述,他观察到一些男性患者有非凡的智力表现,但同时出现身材矮小、手指异常、类似马蹄的足部和胸部脊柱侧凸等特征。
这些特征成为马凡综合征的主要识别标志。
马凡综合征是由于FBN1基因突变引起的。
FBN1基因编码的蛋白质叫做纤维连接蛋白。
这种蛋白质在体内起着结构支持和保护组织的作用。
然而,由于FBN1基因发生突变,产生的纤维连接蛋白质缺陷或不完整,导致马凡综合征的表现。
根据疾病的严重程度和影响范围,马凡综合征被分为三个亚型。
1型马凡综合征是最常见的亚型,占所有患者的70%以上。
这种类型的患者主要表现为身材矮小、智力超群、手指异常、马蹄足和胸部畸形等特征。
2型马凡综合征较为罕见,仅占少部分患者。
这种类型的患者通常表现出更严重的智力缺陷和器官异常。
3型马凡综合征是最稀有的亚型,其特点是智力正常或轻度受损,主要表现为马蹄足和指骨畸形。
马凡综合征的确切发病机制尚不清楚,但大部分研究人员认为,由于纤维连接蛋白质的缺陷,导致胶原蛋白网络结构异常,影响到组织的正常发育和功能维持。
这在身材和智力方面表现得尤为突出。
关于马凡综合征的治疗,目前并没有特定的治愈方法。
但可以通过对症治疗来改善患者的生活质量。
对于身材矮小的患者,医生可以通过生长激素治疗来促进身高的增长。
此外,患者还需要接受定期的监控和康复训练,以帮助他们充分发展自己的潜力。
马凡综合征的一项重要特点是智力超群。
很多马凡综合征患者在智力上具有超越常人的表现。
这些患者通常在学术方面取得了杰出的成就,有些甚至成为了真正的天才。
他们往往拥有卓越的记忆力、逻辑思维能力和创造力。
这些能力在科学、技术和艺术领域中得到了广泛应用。
马凡氏综合征综合征马凡氏综合征(Marfan syndrome)是一种遗传性结缔组织疾病,最明显的特征是身材高大、肢体细长、关节过度伸展和心血管畸形。
本文将详细介绍马凡氏综合征的病因、症状、诊断和治疗,以及对患者和家属的建议。
一、病因马凡氏综合征是由FBN1基因突变引起的遗传性疾病。
FBN1基因编码纤维结构素1(Fibrillin-1),是构建结缔组织的主要蛋白质之一。
纤维结构素1主要存在于弹性组织,如血管壁、皮肤和眼睛中。
突变的FBN1基因会导致纤维结构素1的功能缺失,从而引起结缔组织的异常。
二、症状1. 外貌特征:马凡氏综合征患者通常身材高大,肢体细长。
常见的面容特征包括长而窄的脸型、高而硬的腭弓、鹰钩鼻等。
这些特征使得马凡氏综合征患者在外貌上相对容易辨识。
2. 关节问题:马凡氏综合征患者的关节非常松弛,可超过正常范围进行伸展。
这种关节松弛导致患者易于发生关节脱位、关节痛和骨折。
3. 眼部问题:由于马凡氏综合征患者纤维结构素1在眼睛中的异常表达,他们容易患上眼睑下垂、近视、视网膜脱离等眼部问题。
严重的情况下,还可能导致失明。
4. 心血管问题:马凡氏综合征患者最严重的问题之一就是心血管畸形。
约75%的患者患有主动脉根部扩张,可能导致主动脉瘤破裂,造成危及生命的主动脉夹层。
此外,马凡氏综合征患者还容易患上二尖瓣脱垂、主动脉瓣脱垂等心脏问题。
5. 其他系统问题:马凡氏综合征还可影响骨骼、肺部、消化系统等其他多个系统。
其中,骨骼问题表现为胸骨凹陷、脊柱侧弯等;肺部问题主要表现为自发性气胸;消化系统问题表现为胃食管反流等。
三、诊断1. 临床症状:根据患者的外貌特征和心血管问题,医生可以初步怀疑其患有马凡氏综合征。
2. 家族史:马凡氏综合征是遗传性疾病,有家族史的患者需引起警惕。
3. 遗传学检查:通过遗传学检查可以确定患者是否携带FBN1基因的突变,从而确诊马凡氏综合征。
四、治疗马凡氏综合征目前无法根治,但可以通过特定的治疗手段缓解患者的症状和改善生活质量。
马凡氏综合征可怕吗马凡氏综合征(MFS),也叫马凡综合症,是一种与遗传有关的遗传病,影响着全身的发育,并且在不同的程度上会对患者身体的各个系统造成不同程度的损害,给患者的日常生活带来严重的困扰和疼痛,当然也给家庭和社会带来了不小的压力。
这种罕见的疾病虽然可怕,但是随着医疗技术的进步,对病情进行积极的干预和治疗,患者的生活质量和寿命都有所提高。
首先,让我们来了解一下马凡氏综合征的病因和症状。
1. 病因:马凡氏综合征是由于遗传突变引起的,主要是在15号染色体上的一个基因发生突变,这个基因编码了一种叫做纤维架蛋白的蛋白质,这种蛋白质在身体的结缔组织中起到支持和保护的作用。
当这个基因突变时,纤维架蛋白的结构发生了改变,导致了全身各个组织和器官的发育异常。
2. 症状:马凡氏综合征的症状是多样化的,患者的症状可以从轻微到严重不等,并且在不同的年龄段上也可能会有所不同。
以下是一些典型的症状:- 长期不断进行性的生长缓慢,身材矮小。
- 长而狭窄的头盖骨以及眼窝的畸形,导致面部特征与正常人有所不同。
- 胸部两侧后背的外翻和骨盆异常,使得患者的姿势不正常。
- 关节过度柔软,易于脱位。
- 心血管系统异常,如动脉瘤、心脏瓣膜返流等。
- 眼睛疾病,如近视、斜视等。
- 学习障碍和智力发育迟缓。
综上所述,马凡氏综合征的症状是多种多样的,这样的病情对患者的生活质量来说无疑是一大威胁。
然而,不要因为这些症状而对马凡氏综合征感到过于恐惧和担忧。
现代医学的进步使得对马凡氏综合征的认识和治疗水平不断提高,为患者提供了更多的希望。
现在我们来讨论一下马凡氏综合征的治疗方法和干预措施。
1. 外科矫正:对于马凡氏综合征患者的骨骼和体型畸形,外科矫正是常见的治疗手段。
例如,针对后背外翻畸形,可以进行手术矫正,通过骨骼修复和牵引器的使用,纠正背部的畸形。
2. 心脏手术:如果马凡氏综合征患者出现了心血管系统的异常,如动脉瘤或心脏瓣膜返流等,那么需要进行相应的心脏手术来修复或替换受损的心脏组织。
马凡氏综合征判断马凡氏综合征(Marfan syndrome)是一种先天性遗传性疾病,主要受遗传出现,通常表现为多器官系统的异常发育和病变。
该综合征以体型高大、四肢长、关节松弛、眼底异常、心血管病变等特征为主要临床表现。
本文将从病因、临床特征、诊断、治疗等方面对马凡氏综合征进行详细介绍。
一、病因马凡氏综合征是由于FBN1基因突变所引起的。
FBN1基因位于15号染色体长臂上,编码胶原结构蛋白——fibrillin。
突变的FBN1基因导致细胞外基质成分的异常,影响到多种器官的正常发育和功能。
二、临床特征1.体型特征:马凡氏综合征患者常常表现为身材高大,四肢异常长。
例如,他们的手指和脚趾往往较其他人长5-10%。
2.关节松弛:马凡氏综合征患者常常关节过度松弛。
常见的表现是关节活动范围异常大,特别是指关节和肩关节,可超出正常范围。
3.眼底异常:马凡氏综合征患者常常有眼底异常,如眼底脱离(视网膜脱离)、玻璃体混浊等。
眼底脱离可能导致视力减退,甚至失明。
4.心血管病变:马凡氏综合征患者容易发生心血管病变,如主动脉根部扩张、僵硬、主动脉瓣关闭不全等。
这些改变可能导致主动脉夹层、主动脉破裂等严重后果。
5.其他器官系统的异常:马凡氏综合征还可能引起骨、肺、皮肤、中枢神经系统等其他器官系统的异常。
患者常常有骨骼异常,如脊柱侧弯、胸骨鸟胸等。
三、诊断诊断马凡氏综合征可以依据以下几个方面:1.临床评估:通过详细询问病史、体格检查和家族史调查,观察是否存在马凡氏综合征的病征。
2.基因检测:通过分子遗传学方法进行FBN1基因突变的检测,来验证是否存在马凡氏综合征。
3.影像学检查:例如心脏超声检查、眼底检查、骨密度检查等,可帮助评估患者心血管、眼底、骨骼等器官的情况。
四、治疗马凡氏综合征目前尚无特效治疗方法。
主要采取以下措施:1.定期监测:定期进行心脏超声、眼底检查、骨密度检查等,及时发现和处理并发症。
2.症状治疗:根据患者不同症状进行相应的药物治疗,如β受体阻断剂、贝前列素、酶抑制剂等。
马凡氏综合征是一种原因未明的以结缔组织为基本缺陷的遗传性疾病,合并主动脉瘤及夹层动脉瘤时,预后凶险,需尽早行外科手术治疗,而外科手术治疗是当前唯一的治疗手段[1-2][1]陈灏珠.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社, 1998∶1016.[2]张爱珍.临床营养学[M]. 2版.北京:人民卫生出版社, 2002∶70-73.马凡氏综合征(marfan’s syndrome,MFS)大部分患者死于心血管并发症:主动脉夹层、动脉瘤破裂、心包填塞和充血性心力衰竭或心肌缺血。
马凡氏综合征是一种常染色体显性遗传的全身结缔组织疾病,发病率约为4 例/10 万,疾病主要累及心血管系统,还累及骨骼、关节和眼等组织器官[1]]徐宏耀,吴信.心脏外科监护[M].北京: 人民军医出版社,2007: 8.该类患者主动脉壁菲薄、缺乏弹性、质地脆弱极易出血马凡氏综合征又名蜘蛛指(趾)综合征,属于一种先天性遗传性结缔组织疾病,为常染色体显性遗传,有家族史。
其病因是人类第15号染色体上有一个叫做FBN1的基因,编码微纤维蛋白1,这个基因发生突变后,“马凡氏综合征”便产生了。
最显著的特征就是骨骼系统的变化,他们的面部特征为:长头、高颧骨、小下巴、大耳朵,由于下颌发育不好,语言表达往往受影响。
身材修长,体格细高,臂展大于身高。
由于四肢及手指脚趾尤其长,有时被称为“蜘蛛指(趾)”马凡氏综合征是指原因不明的以结缔组织为基本缺陷的遗传性疾病,表现在骨骼、眼和心血管系统的结缔组织的异常,心血管系统主要为升主动脉进行性扩张,伴严重的主动脉瓣关闭不全,常因心衰或夹层动脉瘤破裂而死亡[1][1]朱晓东,薛淦兴.心脏外科指南[M].北京: 世界图书出版公司,1990: 654-655.马凡氏综合征(Marfan syndrome,MFS)为1896年Marfan描述的一种间质组织的先天性缺陷,由于编码原纤蛋白-1的基因FBN1突变引起马凡氏综合征因第一次描述该疾病的法国儿科医生而命名,是一种遗传性结缔组织病,通过基因向下一代传播。
致病的基因引起人体的胶原蛋白异常,影响心血管、骨骼、眼睛等各个系统,其临床表现多变。
在心血管系统,主要侵犯主动脉,引起升主动脉扩张、主动脉瓣环扩大而导致主动脉瓣关闭不全,临床上如果是年轻患者的单纯主动脉瓣关闭不全,需排除风湿性主动脉瓣关闭不全外,也需排除本病。
主动脉扩张也可引起主动脉瘤、主动脉夹层,同时也,,,.、、,’’可导致二尖瓣脱垂、心律失常等。
侵犯骨骼系统可表现如下:胸廓畸形、骨骼发育比例失调、面型狭长、四肢和手指(趾)长,关节活动度大于正常。
眼睛最常见的表现为晶状体脱位,部分病人甚至会出现视网膜脱落,治疗不及时可引起失明。
其中心血管系统的表现最影响病人的生存质量和寿命。
尽管致病基因的定位已经明朗,但还没有特异的基因检测可用于马凡氏综合症的诊断,所有目前诊断以各个系统的临床表现和家族史为依据。
治疗方面,主要是定期随访以观察心血管和眼睛的病变变化。
最常见的主动脉扩张、主动脉瘤和主动脉夹层在某些因素诱导下可出现主动脉破裂造成碎死。
随访的主要目的是观察主动脉瘤和主动脉夹层的变化,当扩张达到某个程度,就需要预防性的手术治疗以人工血管代替扩张的主动脉,因为预防性手术的效果比出现破裂时才做急诊手术好很多。
眼科的随访主要为了及时发现眼睛的并发症状,如晶状体脱位、视网膜脱落等。
日常生活方面,患者还需要注意以下几点:避免提重物、碰撞运动和剧烈运动;运动工作时戴护目镜;随身携带有本人病史信息的卡片,以便出现紧急情况时能得到最及时的急救措施。
由于该疾病属于常染色体显性遗传,父母一方患病,他们的后代就有50%的几率患病,如果父母双方都患病,那么后代发病的几率是75%。
由于没有特异的基因检测方法,胎儿早期基因诊断也就无从谈起,只能在婴儿出生后进行体检和眼科检查,并且在成长过程中密切随访。
对女性患者,还有另外一个问题,那就是,患者能不能安全怀孕而不引起心血管病变恶化。
能不能怀孕取决于主动脉的扩张程度,有证据显示,主动脉的直径小于4cm的女性怀孕分娩是比较安全的,大于4cm的话,死亡率就会大大升高。
在计划怀孕之前,建议夫妇应该首先咨询遗传学家和心血管专家以了解可能会出现的风险。
诊断标准;①本病多见于青壮年;②有家族史,或家族中有猝死者;③眼部病变:晶状体向上脱位或半脱位;④心血管病变:有主动脉根部增宽,主动脉瓣关闭不全及二尖瓣脱垂等表现;⑤骨骼异常:表现为肢体细长、韧带松弛、脊柱侧弯以及漏斗胸等〔2〕。
〔2〕戴汝平·心血管病CT诊断学〔M〕·北京:人民卫生出版社,2000·167·马凡氏综合征是在1896年由Marfan描述并提出,它是一种间质组织的先天性缺陷性疾病;往往合并家族史,骨与关节、眼、心脏受累为主要的临床表现。
马凡氏综合征为常染色体显性遗传与基因突变,硫酸软骨素A或C等多黏糖堆积,弹力纤维结构与功能缺陷是造成这种畸形的病理改变基础。
但本病临床并不多见。
Pyerilz与McKusick将马凡氏综合征的体征分为大体征与小体征。
大体征:晶状体异位(近视)、升主动脉扩张、严重脊柱后凸侧弯、胸部畸形。
小体征:近视、细高、二尖瓣脱垂、韧带松弛、蜘蛛指(趾)、拇征、腕征、膝征阳性。
Jo-seph等提出必须具备2个或2个以上的大体征及一些小体征才是肯定的马凡氏综合征〔1〕〔1〕吉士俊,等.小儿骨科学[M].第1版,济南:山东科学技术出版社, 1999, 286马凡氏综合征(Marfan′s syndrome)又名蜘蛛指(趾)综合征,是由法国医生Marfan于1896年首先报道的一种少见的全身结缔组织病,发病率约为万分之一,是由原纤维素-1 (fibrillin-1)编码基因突变所致[1],原纤维素-1是微纤维的主要组成成分,是广泛分散能执行多种功能的细胞外基质成分,由于基因突变改变了这种细胞外基质成分而发生多个器官、系统的异常。
但以心血管病变最为严重。
临床表现:(1)骨骼异常为本病最显著的特征。
患者身材高瘦,四肢细长,手指和脚趾特别长且渐细,呈蜘蛛脚样外观。
还有头和窄面(马面脸),脊柱侧弯,胸廓畸形,扁平足等。
(2)眼部异常:由于晶状体结缔组织软弱无力,出现晶体脱位、异位等,患者高度近视,晚期出现白内障。
(3)心血管病变为本病最常见特征,约占30%~60%。
主要表现为大动脉中层弹力纤维发育不全,主动脉或腹总主动脉扩张,形成主动脉瘤或腹总主动脉瘤。
超声心动图示;升主动脉瘤样扩张、主动脉夹层,二尖瓣关闭不全或脱垂、主动脉瓣关闭不全,亦可发生主动脉瓣脱垂。
主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,并可出现明显周围血管征。
根据临床表现中骨骼、眼、心血管改变三主征和家族史便可诊断,一般认为具备其中两项便可诊断。
诊断此病最简单手段是行CDFI,有怀疑者均可行此项检查,进一步确诊则需要通过MRI等检查。
对心功能不全、心律失常者宜内科治疗,但对心血管病变严重者宜手术治疗,特别是对合并有主动脉瘤或心脏瓣膜关闭不全,则应及早手术治疗。
因为动脉瘤破裂有出血的危险,心脏瓣膜关闭不全也有致心衰死亡的危险,尽管手术有一定风险,但目前手术成功率已在90%以上。
马凡综合征主要累及全身结缔组织,引起骨骼、心血管和眼部病变,是一种常染色体显性遗传疾病,其家族遗传率80%,在人群中发病率为0·04‰~0·10‰[2]。
虽然人类遗传第七次国际会议及第一届马凡综合征国际专题讨论会明确提出的诊断标准认为:眼晶状体脱位、升主动脉扩张、主动脉夹层动脉瘤和硬脊膜膨出为四项主要表现,但是临床上认为:凡具备眼部病变、骨骼病变、心血管病变、家族史四项中任意两项者,可以确立诊断[3]。
本病目前尚无特殊治疗方法,内科治疗以休息、预防感染、对症支持为主,如纠正心力衰竭,强心利尿治疗,运用β受体阻滞剂减少心输出量,保护心功能,长期服用可以减少主动脉破裂的机会,延缓主动脉扩张的时间。
但是一旦出现明显的心血管病变内科保守治疗仅能改善症状时,唯有手术治疗才能延长寿命。
外科手术的主要手术方式有Bentall术式、Button术式、Cabrol术式以及带瓣管道与远侧主动脉吻合,此外现在的带膜支架植入术与外科开胸手术相比较有创伤小、恢复快、并发症少、术后无胸壁切口瘢痕等优点,易于被患者接受;凡夹层开口于左锁骨下动脉远端者均适合介入治疗,目前介入手术的成功率已在90%以上。
本病预后较差,可发生猝死。
心血管病发症占已知死因92%[4]。
主要死因:①主动脉根部扩张→升主动脉瘤→主动脉夹层破裂;②充血性心力衰竭。
[2]杨诗锋,黄力,杜金行.马凡综合征一家系分析.中国循环杂志,2005,20(6):437.[3]黄林,黄建明,吴建霞.马凡综合征一家四代九例报告.临床心血管病杂志,1995,11(1):56-59.[4]梁国芬.临床心内科讲座.人民卫生出版社,1999:564-571.马凡氏综合征是常染色体显性遗传病,由于蛋白缺陷所致的结缔组织病,男女发病均等,双亲之一患此病其子女发病的风险为1/2,往往延续几代。
群体患病率0.72%,基因频率8.6×10-4,外显率71.2%,突变率3.09×10-5。
临床特点为眼部、骨骼、心血管系统异常改变。
眼部:晶状体脱位、视网膜剥离、白内障等。
骨骼:四肢长骨细长,腕征阳性,手指呈蜘蛛足样。
心血管系统:主动脉根部瘤样扩张、主动脉夹层、主动脉瓣关闭不全等。
病理改变为主动脉中层弹力纤维的减少、变性、断裂与坏死。
血液从撕裂口流入血管夹层形成假腔,分离部位多位于中膜的中外1/3之间,故瘤体扩大可引起主动脉外壁破裂致心包填塞、大出血、休克。
血肿向远端剥离可侵入升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支、双侧髂动脉, 可引起相应脏器的缺血和功能改变如肠缺血、坏死、肾功能衰竭。
向近端可引起冠状动脉供血不足甚至急性心肌梗死。
较好的诊断方法是CT、MRI、超声、升主动脉造影。
内科治疗病情稳定后尽早行外科手术治疗。
马凡氏综合征(Marfan' s syndrome, MFS) 是一种常染色体显性遗传性结缔组织病, 发病率为0.02%~0.03%, 其中25%~30%为散发病例, 认为是由于亲代的生殖细胞突变所致[1]。
MFS 具有高度外显率但表现度不同, 90%的突变是某一患者或家族所特有[1]。
临床表现多样化, 主要涉及心血管、骨骼和眼等系统, 不同家系、甚至同一家系中不同患者也可能有不同器官、不同程度的损害1 Judge DP, Dietz HC. Marfan' s syndrome. Lancet,2005,366( 9501) : 1965-1976马凡氏综合征是原因不明的结缔组织为基本缺陷的遗传性疾病[1],主要表现为骨骼、眼和心血管系统的结缔组织异常,升主动脉瘤伴有主动脉关闭不全是此病的严重病变,常因心衰或夹层动脉瘤破裂死亡。