糖尿病患者护理常规

. 糖尿病患者的护理常规

护理评估：.了解患者生活方式、饮食习惯、有无糖尿病家族史等，了解可能的病因。评估糖尿病的临床表现，如有无多饮、多食、多尿、体重增减的典型症状，有无乏力、头晕、头痛、视力障碍，有无皮肤干燥和瘙痒、皮肤疖和溃疡等感染灶等 。了解患者实验室检查结果，如空腹血糖、餐后血糖、糖耐量试验、糖化血红蛋白等，以便了解病情。评估患者对糖尿病知识的了解程度及心理状态。

一般护理：1.生活有规律，身体情况许可，可进行适当的运动，循序渐进并长期坚持，运动方式可结合病人的爱好，老年人以散步为宜，不应超过心肺及关节的耐受能力，否则会导致并发症。 2.让病人明确饮食控制的重要性。低糖、低脂肪、低胆固醇、高蛋白质、高维生素饮食 ,计算标准体重，控制总热量。严格定时定量进餐，饮食搭配均匀，分配一般为1／5、2／5、2／5或1／3、l／3、l／3. 3。按时测体重，每日起居应有规律，养成早睡早起的好习惯。4.病人易产生焦虑，应鼓励病人，坚持控制血糖，可避免或延缓并发症的发生，并给予精神上的支持。

注射胰岛素病人的护理：（1）胰岛素需置于2－8℃冰箱存放。（2）抽吸胰岛素剂量必须准确，抽吸时摇匀并避免剧烈振荡，注射前最好先放在室内让胰岛素“回暖”，这样可以避免注射时的不适感，同时也能减少对皮下组织的刺

. 激。（3）观察和预防胰岛素不良反应，如低血糖反应、胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩或增生。（4）两种胰岛素合用时，先抽吸短效胰岛素，后抽吸中效及长效胰岛素。

健康宣教：向病人及家属讲述糖尿病的概念、治疗及预后，教会病人及家属根据标准体重、热量标准来计算饮食中的蛋白质、脂肪和碳水化合物的含量，并教会病人分配三餐及合理安排膳食结构，同医生商定，根据病人的病情采用一定的运动量及运动方式 ，教会病人选择适当的运动方式，确定运动强度，确保运动安全等。

糖尿病足护理常规

一．术前护理

1. 常规检查：完善术前检查，了解机体的功能状态，如心血管功能的检测，肝肾功能的检测、呼吸功能的检测、凝血功能的检测，其他常规化验如血、尿、便常规，血糖、尿糖等;

1. 饮食护理：入院后请营养师护理，患者在医院的营养科订餐，一日三餐合理的完善搭配，尽量补充足够的蛋白质及必要的热量以完善患者的营养状况。

2. 用胰岛素调节血糖，每日三餐前后监测末梢血糖情况。

3. 足部护理：保持足部清洁，每日用温水洗脚并擦干趾缝，保持干燥，足部注意保温，不受压。

4. 疼痛护理：糖尿病患者由于足部坏疽，长期受病痛折磨，睡眠状态紊乱，在护理时应遵医嘱适时给与镇痛剂，以保证病人充足的睡眠。

5. 术前戒烟并有效的指导患者有效卧床咳嗽、咳痰。

6. 指导患者进行床上排便功能锻炼以适应术后床上生活。

7. 心理准备：糖尿病患者由于足部坏疽，长期受病痛的折磨，多数患者对手术存有不同心理障碍，会产生焦虑、恐惧、悲哀心理，这将影响患者神经内分泌的正常护理功能。降低机体免疫力及手术的耐受力。护理人员要适时的做好心理护理，及时把患者的检查报告告知患者，避免患者焦虑情绪的产生，对术后的注意事项要提前告知患者，并介绍手术成功的患者与之交谈。以增加患者对医护人员的信任及战胜疾病的信心，使手术取得良好的预期效果。

8. 皮肤准备：对坏疽感染的部位要经常换药，手术区的皮肤术前三日连续备皮，将皮肤上的污垢彻底清洁。

9. 血管造影的护理：造影前一天做好碘过敏实验。术后平卧8小时，嘱病人多饮水，护理人员要注意观察穿刺部位有无渗血、血肿、肢体远端动脉搏动情况，皮肤色泽、温度及感觉情况。

二．术后护理

1. 体位：术后平卧位，血压平稳后可太高床头15度成斜坡位。术后一周绝对卧床，7~10日可床上活动。

糖尿病护理常规

一、评估和观察要点：

1、一般情况评估：评估患者年龄、性别、民族、宗教信仰、入院方式、入院原因、慢性并发症、生命体征、身高、体重、体重指数、随机血糖、意识状态、情绪情况、视力、皮肤情况、足部评估、食欲情况、睡眠情况、排泄情况、口腔粘膜情况、自理能力，身体疼痛或麻木部位及性质、体位、有无置管或造瘘、既往史、过敏史等情况。

2、相关疾病评估：评估患者有无呼吸系统疾病、心血管系统疾病、泌尿系统疾病、代谢疾病、风湿性疾病及有无其他阳性体征。

3、疾病认知：了解患者及家属对疾病的认知程度，评估患者及家属的配合程度。

4、心理状况：了解患者和家属的心理状态。

二、护理要点：

1、病室应当保持清洁、整洁、安静、舒适、室内空气保持新鲜，光线要充足。

2、基础护理：帮助或协助患者餐前洗手、进食、如厕、以及完成其他不能自理的活动。关注患者需求，积极提供相应帮助，按照等级护理要求及专科特点完成患者的基础护理内容。

3、根据医嘱监测患者空腹、三餐前后、睡前及夜间血糖情况。如遇患者血糖波动或出现低血糖症状，护士随时加测血糖。

4、饮食护理： （1）糖尿病患者的饮食控制在治疗上占重要的地位。护士应按医嘱控制主食，避免零食和人工甜味品，可多食蔬菜增加副食品种。为保证患者按规定的热量进食，要熟悉并灵活应用食品热量交换表。

（2）应向患者讲明严格控制饮食的重要性，取得患者合作，以免患者擅自增加食量，影响治疗效果。

5、运动疗法：

（1）指导患者进餐后一小时后进行适当的有氧运动，如散步，打羽毛球或做一些适合自己的运动，避免无氧运动。

（2）每周测体重一次，尽量维持适当的体重。

6、药物治疗

（1）指导患者按时服药，使用降糖药物应保证患者按时、定量进餐，服药时间勿提前或推后。责任护士将降糖药物单挑出来并告知患者服用时间、及方法（如餐前半小时服用、餐中服用、吃第一口主食时嚼服等）。

（2）密切观察患者用药后反应。

(完整版)糖尿病护理常规

一、饮食护理

1. 合理膳食安排：根据个体情况确定饮食方案，饮食要均衡、多样化，摄入适量的碳水化合物、蛋白质和脂肪，尽量少食高糖、高脂肪的食物，避免过度或不均匀的饮食。

2. 控制饮食糖分：避免食用过多的糖和糖制品，如蛋糕、糖果、巧克力等，可选择低糖或无糖替代品。

3. 分餐制：每日多次进食，定时定量，避免暴饮暴食和长时间不进食。

4. 合理饮水：每天饮水不少于1500毫升，饮水要均匀分布，避免过多饮酒、甜饮料和浓茶。

二、运动护理

1. 适度运动：进行适度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分钟，每次持续30分钟以上。

2. 避免剧烈运动：避免过度运动和突然剧烈运动，以免导致血糖过低或过高。

3. 运动前后监测血糖：运动前检测血糖水平，如果血糖过高，不宜进行剧烈运动；运动后监测血糖水平，以便及时调整饮食和药物剂量。

4. 注意保护脚部：穿舒适合脚的运动鞋，在运动过程中注意脚部的保护，避免发生足部疮疖。

三、药物管理

1. 按时按量服药：按照医嘱准确服用药物，避免漏服或过量服用。

2. 注意药物相互作用：避免不同药物之间相互作用，特别是避免与饮食、运动等出现相互作用的药物同时使用。

3. 定期监测血糖：定期检测血糖水平，以便及时调整药物剂量。

四、心理护理

1. 积极面对糖尿病：建立积极的生活态度，接受糖尿病的存在，并积极寻求支持和帮助。

2. 定期心理咨询：定期进行心理咨询，缓解压力和焦虑，保持心情愉快。

3. 加强自我管理意识：学会糖尿病的自我管理技能，如记录血糖、饮食、运动等方面的情况，保持良好的生活惯。

4. 与家人沟通：与家人分享糖尿病管理的经验，互相支持和鼓励。

五、定期复查

1. 定期体检：每年至少进行一次糖尿病相关体检，如视力检查、尿常规等。

2. 定期检测：定期检测血糖、血脂、肾功能等指标，及时了解自身健康状况。

3. 与医生交流：与医生定期交流，及时了解糖尿病管理的最新进展和治疗方案。