糖尿病护理常规及护理要点

. 糖尿病患者的护理常规

护理评估：.了解患者生活方式、饮食习惯、有无糖尿病家族史等，了解可能的病因。评估糖尿病的临床表现，如有无多饮、多食、多尿、体重增减的典型症状，有无乏力、头晕、头痛、视力障碍，有无皮肤干燥和瘙痒、皮肤疖和溃疡等感染灶等 。了解患者实验室检查结果，如空腹血糖、餐后血糖、糖耐量试验、糖化血红蛋白等，以便了解病情。评估患者对糖尿病知识的了解程度及心理状态。

一般护理：1.生活有规律，身体情况许可，可进行适当的运动，循序渐进并长期坚持，运动方式可结合病人的爱好，老年人以散步为宜，不应超过心肺及关节的耐受能力，否则会导致并发症。 2.让病人明确饮食控制的重要性。低糖、低脂肪、低胆固醇、高蛋白质、高维生素饮食 ,计算标准体重，控制总热量。严格定时定量进餐，饮食搭配均匀，分配一般为1／5、2／5、2／5或1／3、l／3、l／3. 3。按时测体重，每日起居应有规律，养成早睡早起的好习惯。4.病人易产生焦虑，应鼓励病人，坚持控制血糖，可避免或延缓并发症的发生，并给予精神上的支持。

注射胰岛素病人的护理：（1）胰岛素需置于2－8℃冰箱存放。（2）抽吸胰岛素剂量必须准确，抽吸时摇匀并避免剧烈振荡，注射前最好先放在室内让胰岛素“回暖”，这样可以避免注射时的不适感，同时也能减少对皮下组织的刺

. 激。（3）观察和预防胰岛素不良反应，如低血糖反应、胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩或增生。（4）两种胰岛素合用时，先抽吸短效胰岛素，后抽吸中效及长效胰岛素。

健康宣教：向病人及家属讲述糖尿病的概念、治疗及预后，教会病人及家属根据标准体重、热量标准来计算饮食中的蛋白质、脂肪和碳水化合物的含量，并教会病人分配三餐及合理安排膳食结构，同医生商定，根据病人的病情采用一定的运动量及运动方式 ，教会病人选择适当的运动方式，确定运动强度，确保运动安全等。

糖尿病足护理常规

一．术前护理

1. 常规检查：完善术前检查，了解机体的功能状态，如心血管功能的检测，肝肾功能的检测、呼吸功能的检测、凝血功能的检测，其他常规化验如血、尿、便常规，血糖、尿糖等;

1. 饮食护理：入院后请营养师护理，患者在医院的营养科订餐，一日三餐合理的完善搭配，尽量补充足够的蛋白质及必要的热量以完善患者的营养状况。

2. 用胰岛素调节血糖，每日三餐前后监测末梢血糖情况。

3. 足部护理：保持足部清洁，每日用温水洗脚并擦干趾缝，保持干燥，足部注意保温，不受压。

4. 疼痛护理：糖尿病患者由于足部坏疽，长期受病痛折磨，睡眠状态紊乱，在护理时应遵医嘱适时给与镇痛剂，以保证病人充足的睡眠。

5. 术前戒烟并有效的指导患者有效卧床咳嗽、咳痰。

6. 指导患者进行床上排便功能锻炼以适应术后床上生活。

7. 心理准备：糖尿病患者由于足部坏疽，长期受病痛的折磨，多数患者对手术存有不同心理障碍，会产生焦虑、恐惧、悲哀心理，这将影响患者神经内分泌的正常护理功能。降低机体免疫力及手术的耐受力。护理人员要适时的做好心理护理，及时把患者的检查报告告知患者，避免患者焦虑情绪的产生，对术后的注意事项要提前告知患者，并介绍手术成功的患者与之交谈。以增加患者对医护人员的信任及战胜疾病的信心，使手术取得良好的预期效果。

8. 皮肤准备：对坏疽感染的部位要经常换药，手术区的皮肤术前三日连续备皮，将皮肤上的污垢彻底清洁。

9. 血管造影的护理：造影前一天做好碘过敏实验。术后平卧8小时，嘱病人多饮水，护理人员要注意观察穿刺部位有无渗血、血肿、肢体远端动脉搏动情况，皮肤色泽、温度及感觉情况。

二．术后护理

1. 体位：术后平卧位，血压平稳后可太高床头15度成斜坡位。术后一周绝对卧床，7~10日可床上活动。

糖尿病的护理常规

一、糖尿病的护理常规二、糖尿病的预防三、糖尿病可以吃什么水果

糖尿病的护理常规1、糖尿病的护理常规

1.1、遵医嘱按时提供糖尿病饮食,经常检查病人饮食治疗方案的执行情况,进行督促和纠正。

1.2、根据病情指导病人进行活动。

1.3、熟悉降糖药的分类及作用,按时执行口服降糖药的给药。准时执行其他给药。

1.4、按时注射胰岛素。应用胰岛素必须做到计量准确,进餐准时,严格执行无菌操作,并有计划更换注射部位。1.5、做好血糖的测试和记录,血糖偏高着嘱多饮水。

1.6、准确做好相关功能试验及血、尿标本送留。

1.7、一旦出血低血糖反应,立即测血糖,迅速给病人服甜食或糖水,必要时静脉推注50%葡萄糖,掌握糖尿病的酮症酸中毒和高渗性昏迷的区别及抢救要点。

1.8、对有微血管病变和末梢神经病变的病人,应设法促进周围循环,抬高患者,避免袜紧鞋硬,避免碰伤,做好糖尿病足的护理。

1.9、进行心理护理,多于病人沟通,帮助病人保持良好的心态,建立战胜疾病的信心,避免太在乎和太不在乎两种偏激态度,对并发末梢神经病变,疼痛剧烈者,做好心理疏导和看护,严防病人有过激行为。

2、糖尿病的原因

2.1、不健康生活方式

糖尿病的护理常规

【评估】

1. 既往生活习惯、饮食结构和进食情况。

2. 生活方式、休息状况、排泄状况、有无特殊嗜好。

3. 有无糖尿病家族史，泌尿道、皮肤、肺部等感染。

4. 有无低血糖表现。

5. 有糖尿病慢性并发症的病人有无血管、神经系统异常。

【症状护理】

1. 感染的护理 指导病人注意个人卫生，保持全身和局部清洁，加强口腔、皮肤和阴部的清洁，做到勤换内衣。

2. 肢体麻木、疼痛的护理 注意保护足部，鞋袜不宜过紧，保持趾间干燥、清洁。经常检查有无外伤、鸡眼、水泡、趾甲异常等，并及时处理。剪趾甲时注意剪平，不要修剪过短。应禁烟。进行适当的体育锻炼。

3. 眼部病变的护理 出现视物模糊，应减少活动，保持大便通畅，以免用力排便。视力下降时，加强日常生活的协助和安全护理。

【一般护理】

1. 生活有规律，身体情况许可，可进行适当的运动，循序渐进并长期坚持，运动方式可结合病人的爱好，老年人以散步为宜，不应超过心肺及关节的耐受能力，否则会导致并发症。

2. 让病人明确饮食控制的重要性。计算标准体重，控制总热量。严格定时定量进餐，饮食搭配均匀，分配一般为1∕5、2∕5、2∕5或1∕3、1∕3、1∕3.。

3. 注射胰岛素病人的护理。

4. 胰岛素需置于0—5℃冰箱存放。

5. 抽吸胰岛素剂量必须准确，抽吸时摇匀并避免剧烈振荡。

6. 观察和预防胰岛素不良反应，如低血糖反应、胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩或增生。

7. 两种胰岛素合用时，先抽吸短效胰岛素，后抽吸中效及长效胰岛素。

8. 按时测体重，必要时记录出入量。

9. 每日起居应有规律，养成早睡早起的好习惯。

10.病人易产生焦虑，应鼓励病人，坚持控制血糖，可避免或延缓并发症的发生并给与精神上的支持。

【健康指导】

1.饮食

（1） 定时定量进餐，避免进食时间延迟或提早，避免吃糖。

（2） 避免吃浓缩的碳水化合物。

（3） 避免饮用酒精饮料。