标本采集、送检、运送、接收、处理、保存和销毁规程

标本采集、送检、运送、接收、处理、保存和销毁规程1、目的保证标本采集到贮存过程符合本实验室检测及法律法规的要求,保证标本质量。

2、适用范围本站血液检测标本、检测留样标本及临床送检标本。

3、职责采血人员或相关工作人员负责标本的采集、送检、运送和交接;血库工作人员负责血液检测样本的临时接收和暂存;检验人员负责标本的接收、处理、保存和销毁;办公室负责组织检验科业务人员对标本采集人员进行相关培训。

4、作业步骤4.1样本采集要求:4.1.1:知情同意:标本采集应征得献血者知情同意,内容包括:告知采集(留取)标本量,以及用途(仅用于本站血液检测)。

4.1.2:采集:a.初筛检测样本:采集前严格核对献血者和登记表,抽取1-2ml 的献血者血液于含饱和EDTA-Na2 /K2抗凝剂50ul的普通塑料试管中或含有抗凝剂的真空管中。

贴好与献血者登记表一致的献血序列码。

b.献血后血液检测样本:(1)留取要求:献血者献血后采集人员从血袋/留样袋中留取双份血样用于实验室的一检和二检,两支血样试管,一支为含分离胶的促凝真空管(黄盖),应先留取(不能混入血袋中保养液),另一支为EDTAK2抗凝真空管(紫盖),每支试管留取3-5ml血液,留取后立即轻轻上下颠倒至少3次与抗凝剂/促凝剂充分混匀,贴上与献血登记表、血袋标识条码一致校验码为07的献血序列码。

(2)序列码粘贴要求:序列码粘贴不歪斜、无褶皱,沿负压管盖下竖直粘贴,血型标识向上,条码清晰;(3)校对要求:一次只对一袋血液和同源样本进行贴签留样;所留标本必须按规程进行操作,并经过Spring采血管理模块对采血袋、登记表和标本管三个序列号一致后方可进入下一流程。

(4)临时储存:血液标本留取结束后及时放在2-10℃环境中保存。

c.临床送检标本要求:(1)疑难血型鉴定及交叉配血:使用一次性真空采血管采集受检者血样6-10ml,一支EDTA-K2抗凝,另一支未抗凝,每支3-5ml。

标本管理制度及流程目录一、标本管理制度概述 (2)1. 标本管理的重要性和目的 (3)2. 适用范围及对象 (4)3. 管理制度的基本原则 (5)二、标本管理流程 (6)1. 标本接收与登记 (7)1.1 标本接收流程 (8)1.2 登记内容与方法 (9)2. 标本分类与存放 (10)2.1 标本分类原则 (11)2.2 存放区域与设施 (13)3. 标本检测与分析 (13)3.1 检测流程 (15)3.2 分析方法与要求 (16)4. 标本处置与销毁 (17)4.1 处置原则 (18)4.2 销毁流程与方法 (19)三、标本管理规范与要求 (20)1. 标本采集规范 (21)2. 标本运输与保存规范 (22)3. 标本操作规范 (23)四、标本管理监督与评估 (24)1. 监督机制建立 (25)2. 定期评估与改进 (26)五、相关记录与文档管理 (27)1. 记录内容 (28)2. 文档管理要求与流程 (29)六、培训与宣传 (30)1. 培训内容与形式 (30)2. 宣传措施与建议 (31)七、应急预案与处置措施 (32)1. 标本管理异常情况应急预案 (33)2. 处置措施与流程 (34)八、持续改进计划 (35)一、标本管理制度概述本标本管理制度是为了规范和加强医院内标本的管理，确保标本的质量、安全性和有效性，提高医疗服务的质量，根据相关法律法规和行业标准制定。

本制度适用于医院内所有涉及标本采集、保存、运输、处理和送检等环节的工作人员。

合法性原则：标本的采集、保存、运输和处理必须遵守国家法律法规和相关行业标准。

科学性原则：标本的采集、保存、运输和处理应遵循科学原理，确保标本的质量和安全性。

规范性原则：标本的采集、保存、运输和处理应按照规定的程序和标准进行。

医院感染管理委员会：负责制定标本管理制度，监督和指导标本管理工作。

医务部门：负责组织标本采集、保存、运输和处理的培训，确保工作人员具备相应的知识和技能。

标本采集、送检、运送、接收、处理、保存和销毁规程标本采集、送检、运送、接收、处理、保存和销毁规程1、目的保证标本采集到贮存过程符合本实验室检测及法律法规的要求,保证标本质量。

2、适用范围本站血液检测标本、检测留样标本及临床送检标本。

3、职责采血人员或相关工作人员负责标本的采集、送检、运送和交接;血库工作人员负责血液检测样本的临时接收和暂存;检验人员负责标本的接收、处理、保存和销毁;办公室负责组织检验科业务人员对标本采集人员进行相关培训。

4、作业步骤4.1样本采集要求:4.1.1:知情同意:标本采集应征得献血者知情同意,内容包括:告知采集(留取)标本量,以及用途(仅用于本站血液检测)。

4.1.2:采集:a.初筛检测样本:采集前严格核对献血者和登记表,抽取1-2ml 的献血者血液于含饱和EDTA-Na2 /K2抗凝剂50ul的普通塑料试管中或含有抗凝剂的真空管中。

贴好与献血者登记表一致的献血序列码。

b.献血后血液检测样本:运送前做好各项安全保障工作,包装材料应满足防水、防破损、防外泄、耐高温、易于消毒处理的要求。

采集的血液标本由采血人负责臵于试管架上。

扬中、句容采储血点采集的标本应水平放臵于专用标本运输箱中并附加适当冰块冷藏运输,血液样本运输过程中保持在2-10℃,运输2小时以上应记录标本运输箱内温度。

运输过程中应防颠簸,防止试管溶血,妥善保管,以防标本被污染,或污染其它样品、物品,一旦破损,立即消毒,并报告分管领导。

4.3交接要求:(1)血液检测样本:a.接收质量要求:样本采集量3-5ml;标识清晰、粘贴规范;标本信息与交接单完全对应;离心后无溶血、重度脂肪。

b.核对检查内容:句容和扬中样本送达后,由接收人员检查样本起运时间,记录接收时间,运输时间超过2小时记录接收时温度,箱内温度应不高于10℃。

当天不检测的标本由采集部门送至供血处核对标本数量,检查标本质量并登记签字,贮存在待检标本暂存区,再由供血处集中后与检验科进行标本交接。

实验室标本采集、处置和管理操作程序1.目的：规范实验标本的采集、运输、接收及保存，以保证原始标本在采集、运输、接收及保存过程中方法适当，原始标本中的待测成分不受影响。

2.范围：适用于科室所有标本的采集、运输、接收及保存。

3.职责：3.1 质量管理小组负责标本管理的指导和监督。

3.2 检验人员负责各自检测标本的管理和标本采集手册的编制。

4.工作程序：4.1标本采集4.1.1 由各专业实验室负责人组织实验室成员编制各自实验室的标本采集手册，标本采集手册应至少包括以下内容：患者准备；标本收集容器；标本的类型；所需标本量。

标本采集的注意事项：4.1.2 质量管理小组对标本采集手册的内容进行审查，经科主任批准后，由医院计算机中心负责将标本采集手册添加入医院系统，以便标本采集部门和各临床科室随时参阅。

4.1.3质量管理小组每年对标本采集手册进行审查，如发现不合格内容可要求实验室负责人修改。

4.1.4检验标本包括从门急诊，住院部患者和体检中心的体检人员等处采集的标本，标本由有以下资格人员采集：注册护士、执业医生、检验技术人员。

4.1.5检验申请单包括以下信息：患者姓名、性别、年龄、科室、住院号、病床号、申请医生、申请检验项目、采集标本的日期和时间、标本类型、是否需优先处理。

4.2 标本的运输4.2.1 标本应放在有盖、内有固定架的标本运输箱中运输，盒外贴上生物危害的标识，标本和检验申请单分开放置。

4.2.2 若标本运输箱被标本污染，应立即用消毒液消毒，用2000mg/L 有效氯消毒液倾入标本运输箱内，浸泡30-60分钟，再用流水冲洗。

4.3住院部标本采集和运送程序4.3.1临床医生出具检验项目申请，急诊医嘱立即通知责任护士。

4.3.2当班护士写上检验标签条码并贴于标本容器上。

4.3.3采集者在标本采集前仔细核对患者姓名、床号、检验项目、标本类型及特殊要求。

4.3.4当班护士与标本运送人员当面清点标本数量，并在登记本上签名，由后者将标本送至相关检验部门签收。

人禽流感标本的采集、运送、处理及保存操作规程一、目的规范人禽流感标本的采集、运送、处理及保存操作。

二、适用范围本操作规程适用于人禽流感标本的采集、运送、处理及保存。

三、简介人禽流感检测过程中，采集的标本包括鼻咽拭子、漱口液、血液等。

本实验室一般用鼻咽拭子或漱口液进行病毒分离与分子生物学检测，血清用于人禽流感抗体检测，采集血液部位一般位于前臂肘静脉。

四、器材1、用于血液收集的基本耗材包括：医用（5ml和10ml）一次性注射器、一次性乳胶手套、止血带、碘酒、无菌拭子、血清储藏管、标本标签、创可贴、可封口塑料袋、标本采集表格、带有冰袋的冰壶、棉拭子、污物桶、笔、试管架。

2、用于鼻咽拭子、漱口液等收集的基本耗材包括：一次性乳胶手套、防护服、十二层口罩（或N95口罩）、采样无菌棉签、采样液（螺口塑料管装）、可封口塑料袋、带有冰袋的冰壶、污物桶、样品登记表、笔、试管架。

附：血清保存管：2 ml螺口塑料管(外螺旋、带密封垫圈)，可耐深低温（液氮保存）；鼻咽拭子保存管：10 ml螺口塑料管(外螺旋、带密封垫圈)，可耐深低温（液氮保存）；尸检组织冻存管：50ml螺口塑料管(外螺旋、带密封垫圈)；记号笔：油性，防水。

五、人禽流感标本采集操作规程（一）标本采集要求1．采样人员须以无菌操作采集各类标本。

采集标本所使用的容器、采样液等均应无菌。

编制：福建省疾控中心病毒性疾病防治科审核：沈晓娜批准：严延生2. 每份标本必须标明标本编号、标本种类及采集日期。

采集单位应指定专人负责标本的登记、收集和管理，并认真填写“人禽流感标本采集登记表。

”3.所有标本的收集、运输和保藏都应装在有螺旋盖的塑料管中，以防止开、关标本管时产生气溶胶，并用两层清洁塑料袋包裹严实。

4.采集的标本应立即送当地疾病预防控制机构，同时附上标本送检单。

如不能立即送交，可置-20℃以下冰箱短暂保存（24小时之内）。

（二）标本采集种类与方法标本采集的时间、位置及质量对能否分离到病毒或提取到有活性的RNA至关重要，而标本保存与运输不当，也会影响病毒的分离。

检验标本的采集、储存、转运和处理程序检验标本的采集一、血液标本的采集1．惰性分离胶促凝管红色头盖，采血管内添加有惰性分离胶和促凝剂，可激活纤维蛋白酶，使可溶性纤维蛋白变为不可溶的纤维蛋白多聚体，进而形成稳定的纤维蛋白凝块。

促凝剂可快速激活凝血机制，加速凝血过程，常规用于血清生化、急诊血清生化和血清学相关检验。

2 ．肝素锂抗凝管绿色头盖，采血管内添加有肝素锂。

肝素直接具有抗凝血酶的作用，可延长标本凝血时间。

适用于血粘度、红细胞脆性试验、血气分析、红细胞压积试验、血沉及普通生化测定，不适于做血凝试验。

过量的肝素会引起白细胞的聚集，不能用于白细胞计数。

因其可使血片染色后背景呈淡蓝色，故也不适于白细胞分类。

3 E DT A 抗凝管紫色头盖，乙二胺四乙酸（ E DT A）可以有效地螯合血液标本中的钙离子。

螯合钙或将钙从反应位点移去会阻滞和终止内源性或外源性凝血过程，从而防止血液标本凝固。

适用于一般血液学检验，不适用于凝血试验及血小板功能检查，亦不适用于钙离子、钾离子、钠离子、铁离子、碱性磷酸酶、肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定及PCR 试验。

4 ．枸橼酸钠凝血试验管浅蓝头盖，枸橼酸钠主要通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用。

适用于凝血实验，抗凝剂与血液的比例是 1 ∶9 。

5 ．枸橼酸钠血沉试验管黑色头盖，血沉试验要求的枸橼酸钠浓度是 3.2 ％（相当于0.109 mol／L），抗凝剂与血液的比例为1∶4 。

6 交叉配血管粉红色头盖，乙二胺四乙酸二钾是一种氨基多羧基酸，可以有效地螯合血液标本中的钙离子。

阻滞和终止内源性或外源性凝血过程，从而防止血液标本凝固。

适用于血型和血交叉配血检验。

二、尿液标本的采集（一）采集方法尿液标本有随机新鲜尿、定时尿及24 小时尿，根据检查项目选择标本的采集类型。

定量生化分析多收集24 小时尿液，24 小时尿标本采集方法如下：嘱病人在早晨8 时排尿弃去，以后每次排尿均收集于一大容器内，至次日早晨8 时最后一次尿亦收集于容器内。

疫情防控标本采集、运送、接收、储存流程1. 背景本文档旨在规范疫情防控标本的采集、运送、接收和储存流程，以确保标本的安全性和准确性。

参与操作的人员应严格按照以下流程进行操作。

2. 标本采集2.1 采集人员应佩戴防护装备，包括口罩、防护面罩、手套、防护服等，以有效降低交叉感染风险。

2.2 标本采集前，采集人员应洗手，并对工作区域进行消毒。

2.3 采集人员应使用采集套装，按照标准操作程序采集标本，并在采集上填写必要的信息。

2.4 采集完毕后，采集人员应将标本密封，并进行二次包装，确保标本的完整性和不泄漏。

3. 标本运送3.1 标本运送人员应事先接受相关培训，了解运送标本的规定和要求。

3.2 标本运送人员应佩戴防护装备，并使用专用运送袋或进行标本运送。

3.3 运送过程中，标本应保持稳固、不滴漏，并避免与其他物品混放，以免交叉感染。

3.4 标本运送人员应在运送前确认接收方是否具备接收条件，并选择合适的运送方式将标本送达。

4. 标本接收4.1 接收人员应提前做好接收准备工作，包括验收台、防护装备、消毒设备等。

4.2 标本送达后，接收人员应及时验收，并进行确认。

4.3 接收人员应对接收到的标本进行初步检查，并记录相关信息。

4.4 若发现标本异常或存在问题，应及时通知相关部门，并进行必要的处理措施。

5. 标本储存5.1 标本储存应符合相关规定和要求，确保标本的安全性和保存完整性。

5.2 标本储存区域应设立专门的保存设施，保持恒温、干燥和通风。

5.3 储存人员应定期检查标本，确保标本保存状态良好，并及时处理过期标本。

以上是疫情防控标本采集、运送、接收、储存的流程，希望能够对各部门工作人员提供指导和参考，以确保疫情防控工作的顺利进行。

临床检验标本采集、运输、保存操作规程目录第一章、体液标本的采集、运输、保存操作规程一、尿液标本采集、运输、保存二、阴道分泌物标本采集、运输三、精液标本采集、运输、保存四、粪便采集、运输、保存第二章、血液一般检验的标本采集、运输、保存操作规程一、未梢血标本采集二、静脉血采集、运输、保存第三章、生化检验标本采集、运输、保存操作规程前言在临床工作中，检验标本的分析结果是临床医生诊断疾病、制订治疗方案的重要依据，而标本采集及送检工作的合格与否直接影响检验结果的真实性，进而影响疾病的诊治工作。

为了进一步提高检验结果的准确性和可靠性，除了要求检验科提高检验质量水平外，还要求临床医护人员正确采集标本。

为确保标本的正确采集、运输和保存，检验科特编写了临床检验标本采集、运输、保存操作规程，要求医护人员严格按操作规程采集、运输和保存标本。

第一章体液标本的采集、运输、保存操作规程一、尿液标本采集、运输、保存（一）检查项目1．尿液干化学测定：尿液比重、pH 值、尿胆原、胆红素、潜血、酮体、蛋白质、白细胞、亚硝酸盐、葡萄糖、抗坏血酸。

2．尿液有形成份检测：包括红细胞及白细胞形态等。

3．其它：尿HCG、尿液红细胞显微镜形态分析。

（二）标本采集【容器及采样量】门诊病人由检验科提供专用塑料尿杯，采样量20-30ml。

住院病人使用清洁容器取尿，再将尿液倒入专用的试管内，量约5-10ml。

24小时尿液收集于清洁容器中，如小的带盖的塑料桶。

【标本种类及适用人群或项目】（1）晨尿即清晨起床后的第一次尿标本，为较浓缩和酸化的标本，血细胞、上皮细胞及管型等有形成分相对集中且保存得较好。

门诊患者可采集清晨第二次尿标本。

适用：住院病人、可疑或已知泌尿系统疾病的动态观察及早期妊娠试验等。

（2）随机尿（随意一次尿）即留取任何时间的尿液。

本法留取方便，但易受饮食、运动、用药等影响，可使低浓度或病理临界浓度的物质和有形成分漏检，也可能出现饮食性糖尿或药物如维生素C等的干扰。

检验标本采集储存运输交接处理制度临床检验的任务就是对临床标本进行检测分析,为临床疾病诊断、治疗及疗效观察提供实验室结果,并为临床提供咨询服务;因此,检验标本的正确采集储存运输交接处理是确保临床检验顺利进行的重要条件;为此,制订检验标本采集储存运输交接处理制度;1检验标本采集按照检验标本采集与送检须知及采集标本注意事项附件1,2要求采集合格的标本,并及时送检;2 标本的储存,未能及时检验的标本按实验的要求正确保存,有专用保存标本的冰箱,冰箱有温度记录,报告结果后的标本至少保存48小时,以便复查或与重新采集的标本进行对比分析;3 标本的运输和交接按临床实验标本送检暂行规定执行附件3,防止标本丢失;4 检验后的标本要按照医疗废物处理规定处理附件4;检验标本采集与送检须知一、采集标本要求1．血细胞分析包括血细胞五分类、细胞分类、Eos计数、Ret计数、疟原虫等：紫色真空采血管EDTA盐抗凝管、血细胞五分类试管,只须采血1管至刻度充分混匀注意：充分混匀：一般指迅速将血液和抗凝剂轻轻的颠倒混匀,避免用力振荡;2．血氨、糖化血红蛋白：紫色真空采血管,采血1管至刻度充分混匀;3．淋巴细胞亚群测定：紫色真空采血管,采血1管至刻度充分混匀;4．HLA组织配型：紫色真空采血管,采血3管至刻度充分混匀；PRA分析采1管不抗凝血3-4毫升;5．血栓与止血项目PT四项、凝血因子、D-二聚体、纤维蛋白原、3P试验等：兰色真空采血管枸橼酸钠抗凝管、PT试管,只须采血1管至刻度充分混匀注意：务必采血至刻度若是凝血、溶血、血量少或血量多的标本,需要重新采血,否则检测结果不可靠;6．HLA-B27检测：兰色真空采血管,采血1管至刻度充分混匀;7．三溶试验：采血2管,1管用兰色真空采血管,采血至刻度充分混匀,另1管采不抗凝血2-3毫升;8．血沉：％枸橼酸钠液毫升,血毫升充分混匀;或用专用黑盖血沉管采血至刻度充分混匀;9．红细胞脆性实验：用肝素抗凝,采血2毫升充分混匀;10．血气分析：专用血气注射器采动脉血1毫升充分混匀并及时送检注意：标本须密封隔离空气,送检单上须注明体温、血红蛋白值、是否输氧、输氧浓度等;;11．血DNA及RNA检测：黄色带分离胶真空采血管,采集不抗凝血2-3毫升;分泌物等标本由医生无菌采样;12．找红斑狼疮细胞、血渗透压测定：采不抗凝血2-3毫升;13．生化项目如肝功、肾功、电解质、血糖、血脂、心肌酶、免疫球蛋白、补体、抗0、类风湿因子等：只须采不抗凝血1管约3毫升;14．蛋白电泳只须采不抗凝血1管约2毫升;15．免疫项目HBV、EBV、CEA、AFP等：只须采不抗凝血1管3-5毫升;16．细菌培养：①普通细菌培养：黄盖瓶采血2-3mL,消毒瓶盖后注入瓶中摇匀;②L型细菌培养：绿浅绿盖瓶采血3-5mL,消毒瓶盖后注入瓶中摇匀；绿盖浅绿盖瓶亦可用于使用抗生素治疗后病人的血普通细菌培养;③厌氧菌培养：紫红盖瓶采血约5mL用上法注入瓶中摇匀注意：不得将空气注入瓶中;17．细胞学检查：送检单上务必写上相关临床资料,骨髓细胞形态学检查还需附上血常规结果①骨髓：需要推骨髓片6张,如为初诊病人另须2张外周血片;②尿液：务必于其它相关检查前留尿不少于50mL;③胸腹水：肝素或3．8％枸橼酸钠液1：10抗凝,留取标本不少于50mL;18．①24小时尿17-0H、17-KS、VMA、UCA用浓盐酸防腐1mL浓盐酸／100mL 尿,②24小时尿钾、钠、钙、蛋白、糖、尿素、肌酐、尿酸等用甲苯防腐1mL甲苯／100mL尿；定时尿标本应在排空膀胱后才开始计时留尿,注明总尿量;采集标本注意事项1．采标本前要确认病人身份和检测的项目,正确选择标本容器和抗凝剂,容器试管标签上写清楚病人姓名、化验单号等,三查三对,采标本后应及时送检;2．凡有标签的试管或培养瓶如真空试管、细菌培养瓶,直接在试管或培养瓶标签上写清楚病人的姓名及化验单号即可,请勿另贴化验单标签否则将影响新型先进仪器的使用;凡有使用条形码者,应当竖贴条形码;3．止血带不应扎得太紧,最好不要超过5分钟,如止血带使用超过5分钟,AIb、Ca、ALP、AST、ChoI、Fe等浓度可分别升高5-10％,BUN浓度下降4％;4．不能在输液侧采血：一侧手臂静脉输液时应从对侧手臂采血,以免血液被稀释或输入的液体对测定结果的影响,若二侧手臂同时进行静脉输液,应选择输液穿刺点的远心端取血;5．采抗凝血血PT、血细胞五分类检测时,采血要顺利且血量要准确至刻度若采血速度缓慢或采血困难,会激活凝血机制,使凝血因子活性增高、血小板假性降低；将血液注入试管,要避免产生气泡,气泡的产生可使纤维蛋白原、因子V和因子Ⅻ变性,还容易造成溶血,血液注入试管后迅速将血液和抗凝剂轻轻的颠倒混匀,避免用力振荡而破坏凝血蛋白;6．对于PT四项等血栓与止血项目,当血细胞比积HCT％>55％或<25％时,务必使用下面公式计算采血量,公式如下：采血量mL=抗凝剂用量mL÷0．00185X100-HCT％,否则检测结果不可靠;7．用干燥试管采血时,即使采血量少尤其小儿患者,也不应将注射器内最后带气泡的血液注入试管,以避免溶血,溶血将严重影响许多检验项目结果的准确性;8．细菌培养标本采集,注意无菌操作①血液及骨髓的采集：应在病人发热初期或发热高峰时采集,应选择在抗菌药物治疗之前,对已用药而不能中止的病人,应在下次用药之前采集;②痰标本的采集：一般以晨痰为好,留痰前反复用清水漱口,用力咳出深部痰,置于有盖无菌杯中;③尿标本的采集：冲洗外阴或尿道口后留取中段尿于有塞的无菌试管中;④脑脊液、胸腹水等采集：无菌抽取标本,置于有塞的无菌试管中;⑤鼻咽拭子采集：以无菌生理盐水沾湿无菌棉签后,挤干盐水再取标本,置于有塞的无菌试管中;临床实验标本送检暂行规定根据我院“医院管理年”活动整改方案附院发文 200561号的要求,为进一步规范临床实验标本的采集、储存、运输、接收工作,现建立临床医学实验中心标本接收登记制度,具体规定如下：一、临床实验标本应统一安排物业部专职人员送检,并实行接收登记制度;二、接收登记办法：1、标本接收登记本由医院统一印制,由二联组成,手写联为实验中心存,复写联为临床科室存复写纸复写;2、标本接收登记本由临床送检科室填写,按不同接收标本地点填写登记本;3、要求填写内容：送检科别、病人姓名、床号、标本种类、检验项目名称;三、接收标本地点：1、病原微生物检查的所有标本统一送临床实验中心5楼微生物检验室;2、血常规、大便及体液常规、血凝项目如PT四项等标本送临床实验中心4楼体液室;3、骨髓、临床细胞学标本送临床实验中心4楼细胞标本处理室;4、生化、免疫学检查送临床实验中心3楼生化室和免疫室之间的标本接收处;四、接收办法：临床实验中心人员与各科送标本人员双方校对签名后交接;为了加快医疗流程,要求病房将第一批检验标本于上午八时送达;五、拒收标本范围：不合要求的标本,临床实验中心有权不予接收,具体不合要求的如下：1、未正确使用抗凝剂造成标本凝固的;2、严重溶血及严重脂血并影响检测的血标本;3、血量不足于检验需要,而且临床实验中心又无法从其送检的其他标本中调节的标本;4、需要空腹抽血而未空腹的标本;5、需防腐处理而未加防腐剂的标本;6、24小时尿未注明总尿量的标本;7、未做到无菌处理的各种微生物培养标本;8、厌氧培养标本不符合厌氧要求者;9、标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号等与检验联不相符者;10、患者信息不全,如住院病人缺住院号等;对不合格标本,检验部门填写“退标本通知单”说明理由,并由运送标本人员及时送回病房;附件4医疗废物处理规定为了加强临床医学实验中心医疗废物的安全管理,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害,根据医院“我院医疗废物管理的规定”附院发文200524号;应该做到：1、根据医疗废物的类别,将感染性废物和损伤性废物分别用有警示标识的黄色包装物或容器物盛装封闭;2、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险性废物,必须首先在微生物实验室进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理;3、转运人员收集医疗废物时要进行废物交接登记并签名;4、转运人员在运送医疗废物时,必须防止造成医疗废物盛装容器破损或医疗废物的流失,泄漏和扩散,并防止医疗废物直接接触身体,一律实施袋装封闭运送;5、医疗废物转交出后,应当及时对暂时储存地点、容器、运送工具及时进行清洁和消毒处理;6、医疗废物血液标本暂时储存于三楼标本储存室冰箱,时间不得超过三天;储存室上锁,不准非工作人员接触医疗废物;有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施;7、一旦发生医疗废物溢出、散落时,立即按医院制定的医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生应急预案进行收集、消毒处理;8、工作人员在工作中被医疗废物污染或损伤时,在采取紧急处理措施的同时立即向感染管理科报告;。

手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.标本采集（1）确保手术准备充分，确认手术相关标本的种类和数量。

（2）执行标本采集前的准备工作，包括准备必要的采集工具、消毒液和标本容器等。

（3）标本采集由专业人员进行，操作前进行必要的消毒和无菌操作。

（4）标本采集要根据需要及时送标本房保存和处理。

2.标本保存（1）手术室内标本在采集后立即送至标本房保存。

（2）标本房应具备恒温恒湿、洁净无菌的环境，确保标本的质量和保存期限。

（3）标本应按照类型进行分类，使用专门的存储容器，如玻璃瓶、塑料盒等。

（5）标本应及时进行冰冻处理或者固定处理，以确保标本的完整性和质量。

3.标本运送（1）标本运送由专门负责标本管理的人员进行，以确保标本的完整和安全。

（2）标本运送时应使用合适的容器，并采取适当的防震、防潮和防跌落措施。

（3）标本运送过程中应避免与其他物品接触，防止交叉污染。

4.标本送检（1）标本送检应按照临床医生的要求和病理科的规定进行。

（2）送检前，医生应填写标本送检申请单，提供必要的临床信息和诊断疑点。

（3）标本送检时应注意保护并保存好送检申请单上的病理号、姓名等标识信息。

（4）标本送检后，医生应及时查询报告并与其他检查结果进行对照。

二、手术室标本送检流程1.标本采集在手术室内，根据病情和手术需要进行标本采集。

采集前确认标本种类和数量，并准备必要的采集工具和容器。

2.标本保存与运送采集完标本后，将标本立即送至标本房保存，确保恒温恒湿的环境和适当的保存期限。

由专门负责标本管理的人员进行标本的运送，采取适当的防震、防潮和防跌落措施。

3.标本送检申请单填写在送检之前，医生应填写标本送检申请单，提供必要的临床信息和诊断疑点，以便病理科进行相应的检测。

4.标本送检将填写好的标本送检申请单和标本一同送至病理科。

在送检时应注意保护并保存好送检申请单上的病理号、姓名等标识信息。

5.检测结果查询与验证标本送检后，医生应及时查询病理学检测结果，并与临床病情及其他检查结果进行对照，以确定最终的诊断结果。

病理标本收集、运送、接收、取材、保留制度第全军医大学第二隶属医院病理标本收集、运送、接收、取材、保留制度第一章总则第一条为进一步规范病理标本运送流程，提升病理诊疗质量，保证医疗质量和医疗安全，依据等级医院评审及有关规范要求，联合医院实质，制定本制度。

第二条病理标本包含手术前活检、手术中取样冰冻组织、手术后切除组织以及穿刺、零落细胞学标本。

第三条本制度合用于全院各科室医务人员。

第二章病理标本收集第四条采纳标本时，勿用有齿镊或钳夹取，勿挤压，免得发生变形。

手术标本送检前勿自行剖取，应保持原形所有送检。

一定剖取时，最好邀请病理医师在场；或在病理检查申请单中详尽描绘剖取前后状况。

临床科室敌手术标本有特别要求时（如照相等），应提早通知病理科，免得病理科取材时损坏其完好性。

第五条标本应置于敞口容器内，固定液许多于标本体积的 7－10 倍，标本从离体到固定的时间不宜超出半小时。

第六条冰冻切片的手术标本应保持新鲜，不得加用固定液或用含水溶液冲洗，免得影响制片和诊疗。

第七条痰液细胞学检查的标本一定新鲜，从呼吸道深部咯出。

咯痰前先漱口，痰中不该含食品碎渣和唾液，一般连续送检三天。

第八条胸、腹水等体液细胞学检查应保持标本新鲜、实时送检。

第九条宫颈刮/涂片及穿刺液应实时做成涂片送检。

第三章送检病理申请第十条病理申请单上各项内容均应逐项填写，笔迹清楚可辨，并由申请医师署名确认。

痰液细胞学检查、体液细胞学检查、涂片检查的申请单填写参照病理检查申请单的要求，并在“标本根源”一项中注明标本的类型：“痰”、“胸水”、“涂片”等。

第十一条凡需行术中冰冻病理检查者，临床医师应在手术前一天通知病理科，并与患者（或家眷）签署《手术中冰冻切片迅速病理检查知情赞同书》。

第十二条冰冻标本申请单除填写病人一般状况外，还应填写影像学、同位素及腔镜检查等有关结果，并注明手术部位，要点部位应做标志或加以说明，同时注明手术科室医师所在的手术间及手术医师、巡回护士电话，以便病理科与手术医师获得联系。

临床检验标本采集、运输、保存操作规程一、标本采集1.1采集时间标本采集应遵循医嘱，根据检验目的和要求，在合适的时间进行采集。

一般而言，早晨空腹时采集某些标本（如血液、尿液等）较为适宜，以便获得更为准确的结果。

1.2采集方法根据检验要求，选择合适的容器和采集方法。

一般来说，血液标本宜采用静脉采血，使用消毒后的采血器进行采集。

尿液标本则需使用清洁、无污染的容器，并确保在采集过程中避免污染。

其他体液标本也应根据其特性及检验目的选择合适的容器和采集方法。

1.3采集量应根据检验要求和实验方法确定采集标本的量。

不同的检验项目需要不同的标本量，因此应确保采集足够的标本以供分析。

1.4采集部位根据检验目的和要求，选择合适的采集部位。

如血液标本可选择肘静脉、楼动脉等；尿液标本则需收集尿液；粪便标本应取自患者粪便的不同部位，以便全面评估病情。

1.5防止污染在采集过程中，应严格遵守无菌操作原则，防止外界污染影响标本的质量。

采集后的标本应立即送往实验室进行检测，以避免长时间放置引起的变化。

1.6其他注意事项采集前应告知患者相关注意事项，如饮食、休息等；对于特殊患者，如新生儿、重症患者等，应结合实际情况制定合适的采集方案。

此外，应注意保护患者隐私和个人信息的安全。

二、标本运输2.1运输方式标本运输应根据检验要求选择合适的运输方式。

一般而言，血液、尿液等常见标本可采用常规的物流方式进行运输，如快递、包裹等。

对于具有特殊要求或易失活的标本，如细胞培养物、微生物等，则需采用专门的运输设备或冷链运输方式，以确保标本在运输过程中的质量和安全。

3.2运输温度对于需要特殊温度保存的标本，如冷冻标本、细胞培养物等，应确保在运输过程中保持适宜的温度。

可采用保温箱、干冰等设备进行温度控制。

对于常温运输的标本，也要尽量减少暴露在高温或低温环境中的时间，以避免对标本产生不良影响。

4.3运输时间标本运输时间应尽可能短，以减少运输过程中可能出现的问题。

检验标本采集储存运输交接处理制度集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]检验标本采集储存运输交接处理制度临床检验的任务就是对临床标本进行检测分析，为临床疾病诊断、治疗及疗效观察提供实验室结果，并为临床提供咨询服务。

因此，检验标本的正确采集储存运输交接处理是确保临床检验顺利进行的重要条件。

为此，制订检验标本采集储存运输交接处理制度。

1检验标本采集按照检验标本采集与送检须知及采集标本注意事项（附件1，2）要求采集合格的标本，并及时送检。

2 标本的储存，未能及时检验的标本按实验的要求正确保存，有专用保存标本的冰箱，冰箱有温度记录，报告结果后的标本至少保存48小时，以便复查或与重新采集的标本进行对比分析。

3 标本的运输和交接按临床实验标本送检暂行规定执行（附件3），防止标本丢失。

4 检验后的标本要按照医疗废物处理规定处理（附件4）。

检验标本采集与送检须知一、采集标本要求1．血细胞分析(包括血细胞五分类、细胞分类、Eos计数、Ret计数、疟原虫等)：紫色真空采血管(EDTA盐抗凝管、血细胞五分类试管)，只须采血1管至刻度充分混匀(注意：充分混匀：一般指迅速将血液和抗凝剂轻轻的颠倒混匀，避免用力振荡!)。

2．血氨、糖化血红蛋白：紫色真空采血管，采血1管至刻度充分混匀。

3．淋巴细胞亚群测定：紫色真空采血管，采血1管至刻度充分混匀。

4．HLA组织配型：紫色真空采血管，采血3管至刻度充分混匀；PRA分析采1管不抗凝血3-4毫升。

5．血栓与止血项目(PT四项、凝血因子、D-二聚体、纤维蛋白原、3P试验等)：兰色真空采血管(枸橼酸钠抗凝管、PT试管)，只须采血1管至刻度充分混匀(注意：务必采血至刻度!若是凝血、溶血、血量少或血量多的标本，需要重新采血，否则检测结果不可靠!)。

6．HLA-B27检测：兰色真空采血管，采血1管至刻度充分混匀。

7．三溶试验：采血2管，1管用兰色真空采血管，采血至刻度充分混匀，另1管采不抗凝血2-3毫升。

新冠病毒检测标本采集、运送、接收、储存流程1. 概述本文档旨在提供关于新冠病毒检测标本的采集、运送、接收和储存流程的指导。

所有操作应遵循相关法规和指南，并确保采取适当的防护措施，以确保工作人员和标本的安全。

2. 标本采集2.1 采集人员应戴好口罩、手套等个人防护装备，并保持手部卫生。

2.2 标本采集前，应确认患者的身份信息，并告知采集过程和可能的不适症状。

2.3 采集人员使用高效、安全的方法采集标本，通常为咽拭子和鼻拭子。

2.4 采集后，将标本置于合适的内，并封装好，确保的密封性和防漏性。

3. 标本运送3.1 标本应在采集后尽快送往专门的实验室进行分析。

3.2 运送标本的应符合相关规定，具备防漏和防破裂的特性。

3.3 标本运送过程中需避免晃动、震荡和剧烈摇晃，以防止标本的破坏。

3.4 标本运送过程中需保持温度适宜，确保标本的质量和准确性。

4. 标本接收4.1 标本接收人员应核对标本的身份信息和相关文件，确保正确性。

4.2 标本接收后，应及时进行登记和记录，确保整个流程的可追溯性。

4.3 如发现标本有异常情况，应立即通知相关人员进行处理，并记录异常情况。

5. 标本储存5.1 标本储存的环境应符合相关要求，包括适宜的温度、湿度和通风条件。

5.2 标本应储存在特定的存储设备中，确保其安全性和稳定性。

5.3 标本储存过程中应定期检查标本的完整性和可用性，并记录检查结果。

请注意，本文档仅为指导性文件，具体操作应根据实际情况和相关法规进行调整。

在执行任何操作时，务必遵循当地的法律和实践标准，以确保工作的安全和有效性。

检验标本采集、储存运送规定一、标本采集前应做好告知工作，严格查对，按照正确的标本采集途径、规范的操作方法、采集合格的标本。

二、采集标本配有唯一的条形码标签用于识别。

三、临床检验标本的采集和送检规范（一）检验标本由执业护士、医师及检验技术人员采集。

（二）病区标本采集和送检程序1、医生开具检验医嘱2、护士核对后打印检验项目条形码3、选择正确的标本容器4、采集者在标本采集前仔细核对病人腕带（姓名、床号、住院号）、检验项目、标本类型及特殊要求；采集完毕后，再次核对上述信息，无误后在医嘱上签字。

5、尽量第一时间或按规定时间护士核对后由保洁人员将标本送往检验科，因特殊原因不能立即送走的，一定将标本放入合适的盛器内，并且放置环境符合要求。

6、尿液、粪便常规检验标本，留取后放在指定标本存放处，由保洁员送往检验科。

7、检验科人员收取标本时应认真核对标本相关信息，并在病房实验标本交接登记本签收。

标本采集方法及注意事项一、血液检验标本采集方法血液检验标本分为全血、血浆、血清等。

全血标本主要用于临床血液学检查,例如血细胞计数和分类、形态学检查等；血浆标本适合内分泌激素、血栓和止血检测；血清标本多适合于临床化学和免疫学的检测。

按照血标本采集部位的不同，分为静脉血、动脉血和毛细血管血三种。

绝大多数检查采用静脉血,少数检查如血气分析、乳酸和丙酮酸测定等需要采集动脉血，毛细血管血主要用于各种微量法检查或大规模普查。

静脉血是最常用的实验室检查标本，真空采血法是最好的静脉血采集技术。

基本原理是双向针的一端插入真空试管内，另一端在持针器的帮助下刺入静脉，血液在负压作用下自动流入试管内。

由于在完全封闭状态下采血，避免了血液外溢引起的污染，并有利于标本的转运和保存。

标准真空采血管采用国际通用的头盖和标签颜色显示采血管内添加剂种类和检测用途，可根据需要选择相应的盛血试管。

（一）静脉血采集方法、注意事项和采集样品所用材料的安全处置：1、止血带或压脉器：采集静脉血时，止血带压迫静脉时间不宜过长,以不超过40秒为宜，否则容易引起淤血、静脉扩张，并且影响某些指标的检查结果,如乳酸升高、pH 值降低、K+、Ca2+、肌酸激酶升高等。

医学检验科检验标本采集运送验收保存制度Ⅰ目的加强医学检验科标本采集.运送.验收.保存过程的管理，确保检验结果准确性。

Ⅱ范围适用于医学检验科人员、临床护士、运送人员。

Ⅲ制度一、标本采集（一）医护人员应了解在标本采集前影响结果的非病理性因素（药物、饮食、运动、治疗、生理变化、生活环境和习性、标本采集时间），正确指导患者，采取切实措施，规范采集标本前患者的一切行为，保证采集的标本符合疾病的实际情况，留取合格的标本。

（二）配备足够合格的采样人员，用合格的采样器材按标准的采样程序采样。

（三）血液标本采集基本要求：保持标本完整性，控制各种干扰因素，保持标本新鲜，在允许保存时间范围内，拒绝不合格血标本（脂血、溶血、凝固）。

（四）标本采集的时间1.随机和急诊标本：随机和急诊标本是指无时间限定或无法规定时而必须采集的血和尿标本。

此类标本在送检时应加以注明，评价检验结果时应注意昼夜节律影响。

便于分析检查结果时参考。

2.空腹标本：空腹标本一般指进食8小时后（不能超过12小时）在清晨采集；测定血肌酐应禁肉食3天，且不能饮咖啡、茶等；乳糜血患者检测血脂应素食3天后。

3.指定时间标本：指定时间标本多属功能试验采集的各种标本，因试验目的不同，采集标本的时间各有不同，必须按试验要求采集，如葡萄糖耐量试验等。

（五）静脉血采集基本要求1.患者体位：住院患者卧位。

不应在输液侧采血，如不可避免，必须注明。

否则一切后果由采血者负责。

2.血管选择：应选用较大的血管，常从肘静脉取血，也可选用其他部位的静脉。

小儿不能作静脉穿刺时采用毛细血管尤为合适。

3.注射器：针头外径1毫米。

针头外径＞1毫米可引起创伤，导致血管碎片入血，促发凝血。

针头外径＜0.7毫米血液采集时间延长，针头内压力梯度可导致溶血和血小板激活。

4.消毒部位：穿刺处所用消毒液已干。

5.止血带：压脉带控制在1分钟内，抽血时患者握拳。

抽血速度应缓慢，将血液沿管壁徐徐注入标本容器，以免产生大量泡沫或溶血，保证血量。

病原微生物的标本采集,运输,储存,使用,销毁的管理流程
病原微生物的标本采集、运输、储存、使用、销毁的管理流程如下：
1. 标本采集：采集标本前，采样人员根据检验申请单检验项目的要求，确认采样计划并进行适当的准备工作，包括核对医嘱、打印条形码、
选择合适的标本容器、粘贴条形码及指导病人做好采样前的准备工作等。

2. 标本运输：标本运输人员负责收取标本和运输标本至微生物室。

运
输人员需对标本进行核收登记并签名。

3. 标本储存：根据病原微生物的类别将病原微生物分置于专用包装物
或容器内，但包装物和容器应符合<<病原微生物专用包装物容器的标
准和警示标识的规定>>。

盛装的病原微生物达到包装物或容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使封口紧实、严密。

医务人员在盛装
病原微生物前应当对包装物或容器进行认真检查，确保无破损，渗液
和其它缺陷。

4. 标本使用：实验室工作人员按医疗废物分类目录对病原微生物进行
分类。

使用时要认真核对病人、标本容器和检验申请单是否一致，严
防差错。

5. 标本销毁：病原微生物标本在使用后需要按照医疗废物分类目录进
行分类，并按照相关规定进行销毁。

病理标本采集、运输、接收、取材、保留制度第三军医大学第二隶属医院病理标本采集、运输、接收、取材、保留制度第一章总则第一条为深入规范病理标本运输步骤, 提升病理诊疗质量, 确保医疗质量和医疗安全, 依据等级医院评审及相关规范要求, 结合医院实际, 制订本制度。

第二条病理标本包含手术前活检、手术中取样冰冻组织、手术后切除组织以及穿刺、脱落细胞学标本。

第三条本制度适适用于全院各科室医务人员。

第二章病理标本采集第四条采取标本时, 勿用有齿镊或钳夹取, 勿挤压, 以免发生变形。

手术标本送检前勿自行剖取, 应保持原形全部送检。

必需剖取时, 最好邀请病理医师在场; 或在病理检验申请单中具体描述剖取前后情况。

临床科室对手术标本有特殊要求时（如摄影等）, 应提前通知病理科, 以免病理科取材时破坏其完整性。

第五条标本应置于敞口容器内, 固定液不少于标本体积7－10倍, 标本从离体到固定时间不宜超出半小时。

第六条冰冻切片手术标本应保持新鲜, 不得加用固定液或用含水溶液清洗, 以免影响制片和诊疗。

第七条痰液细胞学检验标本必需新鲜, 从呼吸道深部咯出。

咯痰前先漱口, 痰中不应含食物碎渣和唾液, 通常连续送检三天。

第八条胸、腹水等体液细胞学检验应保持标本新鲜、立刻送检。

第九条宫颈刮/涂片及穿刺液应立刻做成涂片送检。

第三章送检病理申请第十条病理申请单上各项内容均应逐项填写, 字迹清楚可辨, 并由申请医师署名确定。

痰液细胞学检验、体液细胞学检验、涂片检验申请单填写参考病理检验申请单要求, 并在“标本起源”一项中注明标本类别: “痰”、“胸水”、“涂片”等。

第十一条凡需行术中冰冻病理检验者, 临床医师应在手术前一天通知病理科, 并与患者（或家眷）签署《手术中冰冻切片快速病理检验知情同意书》。

第十二条冰冻标本申请单除填写病人通常情况外, 还应填写影像学、同位素及腔镜检验等相关结果, 并注明手术部位, 关键部位应做标识或加以说明, 同时注明手术科室医师所在手术间及手术医师、巡回护士电话, 方便病理科与手术医师取得联络。