消化内镜介入治疗健康宣教

消化内科健康宣教慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡1、急性发作期应注意休息，劳逸结合避免精神紧张及情绪不宁。

2、停止进食对胃有刺激的食物如：油煎、辛辣、浓茶、咖啡等。

3、禁用损伤胃粘膜的药物，尤其是阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。

4、戒烟，戒酒。

因为烟酒可延迟胃炎和溃疡的愈合。

5、进餐应有规律，牛乳和豆乳不宜进食过多，因为此类食物较易引起胀气。

6、在医生指导下，正确服用各种药物。

并应定期检查，遇有症状明显变化，应及时就诊检查。

7、胃镜检查能及早正确诊断各类型胃炎及溃疡病的病变，更是鉴别良，恶性病变的有效手段，操作时虽然有瞬时的恶心难受，但完全可以承受的，患者应予配合与支持。

脂肪肝1、导致脂肪肝的原因很多，最常见的是由于长期饮食营养不合理所致，长期高脂肪高糖饮食可致肥胖，随之有50%可伴有脂肪肝。

其次是代谢疾病，其中以长期饮酒所致的酒精中毒为多见。

患肝炎后由于营养过于丰富亦有造成一过性脂肪肝。

2、脂肪肝是一种可逆性的病理过程，除酒精性脂肪肝外，不会发展为肝硬化，去除脂肪肝的病因后可使脂肪肝消失。

3、调整饮食是脂肪肝治疗的重要环节，有益于脂肪肝的食物主要有燕麦、玉米、海带、大蒜、苹果、牛奶、洋葱、胡萝卜、山楂、无花果等，此外应进食适量脂肪和糖类，全忌脂肪和高糖饮食是目前饮食习惯常见的二种误导。

4、戒烈性酒是酒精性脂肪肝唯一治疗方法。

5、运动锻炼以减肥，降甘油三脂药物可以应用。

肝硬化与脉门高压症肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性和弥漫性肝病，主要由病毒性肝炎和长期大量饮酒所致。

早期无明显症状，后期可出现肝功能衰竭、门脉高压和全身各系统受累的表现，少数患者可并发肝癌。

1. 我国常见引起门脉高压性肝硬化的原因是乙型、丙型和丁型病毒性肝炎、血吸虫病和酒精性，应积极治疗和去除原发病因（如病毒性肝炎的早期发现和隔离治疗）。

2. 注意个人及饮食卫生，选择易消化、富营养的饮食。

3. 戒烟，禁忌饮酒及含酒精饮料，注意劳逸结合。

消化内镜中心诊疗中的护理隐患及护理干预消化内镜中心是指为患者诊治消化系统疾病而设立的专门的医疗机构，它为患者提供包括消化内镜检查、疾病诊治、手术治疗、药物治疗、健康宣教等多项服务。

消化内镜具有无创、准确、安全的特点，在消化疾病的诊疗中占据着重要的位置。

护理是消化内镜中心中不可或缺的一员，护理人员需在医生的指导下，为患者提供专业的护理服务，确保检查和治疗的顺利进行。

然而在消化内镜中心的诊疗过程中，也存在着一些护理隐患，本文将对消化内镜中心诊疗中的护理隐患及护理干预进行探讨。

1. 患者的心理压力较大由于消化内镜检查具有一定的刺激性和不适感，患者在进行检查前常常会感到紧张不安、心理压力较大。

因此，护理人员应当在患者进行消化内镜检查前积极开展心理护理，帮助患者放松心情，缓解紧张情绪，减轻患者的心理负担。

2. 消化内镜检查可能会引发并发症在进行消化内镜检查过程中，可能会发生并发症，如出血、穿孔等。

因此，护理人员应当密切观察患者的病情变化，在出现异常情况时及时处理，避免出现意外情况的发生。

3. 患者的口腔和胃肠道卫生较差消化内镜检查需要在较为清洁的环境下进行，患者口腔和胃肠道的卫生情况会影响检查的效果和扩散性感染的发生。

护理人员应当在患者进行检查前帮助患者清洁口腔和胃肠道，避免因口腔和胃肠道的细菌繁殖而引起感染。

4. 患者需要侧卧位检查在消化内镜检查中，患者需要采用侧卧位检查，时间较长，会引起肌肉疲劳、酸痛等不适症状。

护理人员应当根据患者的身体状况和检查时间，适时帮助患者转换体位，缓解不适症状，确保检查的顺利进行。

1. 治疗中可能会出现并发症在消化内镜治疗过程中，如内镜下止血、解除梗阻等治疗中可能会出现并发症。

对于出现并发症的患者，护理人员应当及时介入，给予相应的急救措施，确保患者的生命安全。

2. 治疗需要麻醉在部分消化内镜治疗过程中需要配合适当的麻醉方法，如吸入麻醉、静脉麻醉等。

护理人员应当密切监测患者的生命体征和麻醉效果，避免产生过度麻醉和麻醉后反应等不良后果。

胃镜检查的知识宣教 The manuscript was revised on the evening of 2021胃镜检查的知识宣教上消化道内镜能清晰地观察食管、胃、十二指肠壶腹至降段的粘膜形态及病变，如有病变可作活体组织病理学和细胞学检查以确定诊断。

【适应症】1、有上消化道症状，包括上腹不适、胀、痛、烧心及反酸、吞咽不适、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等。

2、上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者。

3、原因不明的急（慢）性上消化道出血或须做内镜止血治疗者。

4、须随访的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变等。

5、高危人群（食管癌、胃癌高发区）的普查。

6、须做内镜治疗者【禁忌症】1、食管、胃、十二指肠急性穿孔。

2、严重的心、肺、肾、脑功能不全及多脏器功能衰竭者。

3、精神病及意识明显障碍不能合作者。

术前的指导及准备：1、检查前一天改食易消化食物，晚餐后不要进食，检查前8小时禁水，凡确诊有胃潴留者检查前两天改食流质。

2、解释术前30分钟口服咽喉麻醉剂。

3、有活动假牙者，检查前取下假牙妥善保管。

4、按预约时间去检查室，术前排空小便。

术后指导：1、检查后1-2小时可先喝一口水，如无呛咳，则可以进食软食。

如进行活检后，则进食温凉流质，4小时后可进食半流质，进食两天。

2、检查一天内避免剧烈活动及重体力劳动，如做活检后，应休息两天。

3、术后如咽喉不适，要尽量避免剧烈呛咳，以防损伤喉粘膜，如有出血、疼痛呛咳难受或其它不适，应及时报告医护人员以便及时处理。

目录一、冠状动脉造影术(CAG)后二、经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)后三、冠状动脉内支架植入术后四、永久起搏器安置术后五、心脏电生理检查及射频消融术后六、肝癌化疗栓塞术后七、经皮椎体成形术后八、输卵管介入再通术后护理冠状动脉造影术(CAG)后1.预防冠心病的危险因素，指导患者戒烟、酒，避免情绪紧张、激动，注意饮食，降低体重，积极控制高血糖、高血压及高脂血症等危险因素。

2.定时门诊复查，如有不适，及时到医院就诊。

3.向患者介绍该病的常识，嘱患者坚持服药，定期回院复查，按医生指导用药，忌随意停药、换服药物。

指导患者自制一张个人健康联系卡并与硝酸甘油（或速效救心丸）随身携带，联系卡上注明姓名、年龄、病史、家人联系电话、经治医院的联系电话及医生，卡上还可附上简单的急救要领。

并随身备有硝酸甘油或速效救心丸以便发作时急用。

4.嘱患者进食清淡、富含维生素、优质蛋白质及纤维素的食物,进食不宜过快、过饱,可少量多餐。

饮食不宜过咸，限制甜食及高脂饮食，并应忌烟、酒。

经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)后1.合理膳食,饮食以低脂、低胆固醇为主,不食维生素K含量高的食物,如浓茶、菠菜、包心菜、动物肝脏等,避免影响抗凝药的疗效。

2.告知患者术后仍需要确保长期、正规的内科治疗,坚持服药。

3.强调定期复查,门诊随访。

4.预防冠心病的危险因素,指导患者戒烟、酒,避免情绪紧张、激动,注意饮食,降低体重,积极控制高血糖、高血压及高脂血症等危险因素。

5.鼓励患者每日做适量运动,锻炼身体,增强抵抗力。

6.保持愉快心情,当院外出现不适,如胸痛、出血等时立即就诊。

冠状动脉内支架植入术后1．制动和活动术后肢体制动6h，即不可立起、弯曲，可适当稍向患侧翻身40°左右，减轻长时间卧床给患者带来的腰酸背痛等不适，协助女性患者排尿时，注意放置便盆时身体用力而诱发穿刺部位出血或血肿，对于年老体弱者为避免因压迫力大、时间长引起下肢静脉回流差而引起血栓，建议10h后进行床上下肢活动，可比较安全且能有效防止下肢筋脉血栓的形成。

最新消化内科健康教育精选健康教育手册：消化内科作为XXX的健康教育处方，我们用诚心、耐心、细心来换取您的舒心和满意。

以下是针对消化内科疾病的健康教育手册。

消化性溃疡1.请保持良好的情绪和生活规律，注意劳逸结合，体力和脑力相互调节。

尤其在季节交替时，胃溃疡病是高发期，需要特别注意自我调节。

2.饮食要有规律，少吃多餐，细嚼慢咽，进食不宜过快、过多、过饱，忌食过烫、过冷、煎炸食品，避免咖啡、浓茶、浓肉汤、过酸的水果及辛辣食品，忌食烟酒。

饮食要注意营养、易消化、低糖、低脂肪，多吃新鲜蔬菜、水果，以增加维生素C的摄入，有利于溃疡的愈合。

3.注意药物副作用，对胃粘膜有刺激性的药物宜饭后服用，如阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）等。

4.对于消化性溃疡伴大量出血、经内科紧急处理无效或急性穿孔等情况，需要立即手术治疗。

胃食管反流病1.改变不良的生活方式，防止肥胖，减少导致腹压增高的因素如便秘、紧束腰带。

2.晚上卧床应抬高床头15-20cm，避免睡前2小时进食，白天饭后不宜立即卧床，以减少反流。

3.养成良好的生活惯，心胸开朗乐观，保持情绪稳定，劳逸结合，加强体育锻炼。

4.大部分患者经过4-8周的初期治疗效果很好，但是很多人在半年内会复发。

因此，维持治疗防止复发尤为重要。

胃炎1.请保持良好的心理状态。

生活应有规律，合理安排工作和休息，注意劳逸结合，积极配合治疗。

2.注意饮食卫生，养成规律饮食的惯，避免过热、过冷、辛辣饮食及浓茶、咖啡等刺激性饮料。

急性期禁饮牛奶，减少蔗糖摄入。

3.嗜酒者应禁酒，防止酒精损伤胃黏膜。

4.少食多餐，每日6-7次，减少胃的负担。

尽可能采用蒸、煮、炖的烹饪方法，减少对胃的刺激。

胃石症1.避免空腹进食大量柿子、黑枣等，积极治疗胃肠动力的障碍性疾病以防胃石再形成。

2.饮食宜清淡，以少渣、容易消化的饮食为主，应以植物油为主。

3.对于无明显症状和无并发症的患者，可行腹外按摩、挤压，使胃内结块破碎变成小块，然后进行洗胃或给予泻剂，加快结块排除。

宁夏医科大学总医院消化内镜介入治疗知情同意书姓名＿＿＿＿性别＿＿年龄＿＿＿科室＿＿＿＿住院号＿＿＿＿＿患者主因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿入院，因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿需作＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

内镜介入治疗一般情况下是安全的，但全世界仍有极少数的病人有发生以下并发症的可能：1.消化道息肉摘除治疗：主要的并发症是穿孔、出血，切除失败以及其他不可预测的意外；2.放置食管、幽门、肠道支架：主要并发症有支架移位、脱落、堵塞、出血及引起胃食管反流；3.良、恶性狭窄病变扩张治疗：主要的并发症是穿孔、出血；4.胃底曲张静脉组织胶注射、食管静脉曲张硬化术或套扎术：可能发生继发性出血、食管糜烂及感染、食管狭窄、纵隔炎、胸腔积液、异位栓塞、急性呼吸窘迫综合症等；5.取上消化道的异物：因异物因素等原因，可能会失败，可能引起粘膜损伤、出血、及异物嵌顿；6.经内镜黏膜切除术（EMR）、黏膜剥离术（ESD）：主要的并发症是穿孔、出血；7.经内镜病变部位注射治疗术：主要的并发症是出血、穿孔、感染；8.超声内镜引导下细针穿刺术：主要的并发症是出血、穿孔、感染；9.十分罕见但后果严重的并发症有：心脑血管意外、麻醉药物过敏。

我已详细阅读以上内容，对医师详细告知的各种风险表示完全理解，经过慎重考虑，我同意（签字：） / 不同意（签字：）做此检查/治疗。

我明白在本次检查 / 治疗中，在不可预见的情况下，可能需要其它附加操作或变更检查/治疗方案，我授权医师在遇到紧急情况时，为保障患者的生命安全实施必要的救治措施，并保证承担全部所需费用。

我知道在本次检查/ 治疗开始之前，我可以随时签署拒绝检查 / 治疗的意见，以取消本检查知情同意书的决定。

对上述各项说明，病人及委托人表示理解。

如同意治疗并谅解意外，请签字为证。

医师患者委托人与患者的关系：年月日。

子宫瘢痕妊娠介入治疗的健康宣教
一、术前宣教：
1.肠道准备目的及配合方法注意饮食中粗纤维的摄入，保持大便通畅。

术前禁食6小时、禁饮2小时。

2.建立静脉通道、留置尿管、备齐用药的目的及配合方法
3.介入治疗后穿刺点放沙袋的目的
4.术后饮食、活动注意事项
5.术前所需准备物品
6.甲氨蝶呤的不良反应 MTX可抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收，可使刮宫时出血量明显减少。

但甲氨蝶呤可引起胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

7.预防感染保持病室内空气清新，减少家属探视人次，注意患者的个人卫生的护理。

二、术后宣教：
1.穿刺侧肢体的观察与注意事项
2.拔尿管后及下床活动的注意事项
3.饮食、饮水指导加速造影剂排泄；保持大便通畅。

4.疼痛的原因及缓解的方法
5.术后阴道出血的原因
6.术后个人卫生的指导
7.术后药物的指导。

胃肠道手术病人的健康宣教术前指导1、常规术前准备：手术前一日护士会为你清洁手术区皮肤，并告诉你洗头、洗澡、剪好指甲，下掉各种手饰和手表；老年人有假牙者要取下；手术前晚十点钟后不要进食任何食物，术前6小时开始禁止饮水，以免麻醉后出现呕吐引起窒息；早上7：30进手术室前换好病服（不要穿内衣），在床上等护士打术前针。

打完针后请不要下床活动，以免头晕跌倒。

2、手术前一日，医师和麻醉师会根您和家属交代手术情况，并签定各种知情同意书，请你不要离开病房。

3、情绪：请你尽量放松，保持心境平和及良好睡眠。

手术前避免过于紧张。

4、手术前应避免感冒，如有感冒症状；女性病人来月经等情况应通知医生，改期手术。

术后卫生宣教1、全麻未清醒时应去枕平卧，头偏向一侧，防止舌后坠引起窒息的发生。

2、腰硬联合麻醉的病人，医生会告知您，去枕平卧六小时，请您配合，以免因麻醉引起血压下降，头痛的发生。

3、病人血压平稳时，患者应取半卧位休息，有利于腹腔内积液引流，使腹腔内炎性渗出液流至盆腔，减少炎症的扩散和吸收，预防膈下脓肿；并能使腹肌放松，横膈下降，有利于呼吸。

4、留置有引流管者，活动时应防止管道受压，扭曲而导致引流不畅，以免引起不良后果。

如有引流管脱落，请立即通知医生，不能自行将引流管拔除。

5、留置有胃管（胃肠减压）注意事项：配合医务人员放置胃管，吸出胃肠内的气体和液体，减轻腹胀，减少肠内细菌数量和毒素吸收。

妥善固定胃管，防止脱出，（更不能自行将胃管拔除）保持有效的负压吸引，注意胃液的量及颜色的变化。

如发现血性液体，应及时告知医生。

6、保持口腔清洁，坚持漱口2次/日，呕吐病人每次吐后要用温开水漱口。

因禁食后，口腔内分泌物减少，细菌入侵繁殖，易发生口腔炎、腮腺炎等。

7、活动：开腹术后的早期活动十分重要，有利于机体和胃肠道功能的恢复。

如病情平稳，术后12小时即可开始床上活动，12—24小时后开始下床活动。

8、术后胃肠道功能尚未恢复（也就是没有排气，排便）者，请您先禁饮食（不能吃东西，不能喝水）。