下肢静脉泵静脉脉冲气压治疗仪

气压治疗仪可有效预防外科手术后患者下肢深静脉血栓形成【摘要】下肢深静脉血栓是外科术后的严重并发症之一，通过对高危因素的重视及有效的预防护理，能减少和避免下肢深静脉血栓的发生，提高患者的舒适度。

【关键词】外科手术；气压治疗仪；下肢深静脉血栓；预防护理外科术后下肢深静脉血栓 (deep venous thrombosis，DVT)是由于深静脉管腔中血液出现异常凝血，造成管腔堵塞，影响血液回流，下肢可能出现肿胀疼痛的情况[1]。

临床上主要应用低分子肝素钠治疗，可抑制凝血因子防治血栓的形成，生物利用度高，起效速度快，但临床实践显示长时间应用存在出血风险。

气压治疗仪主要利用气囊压力作用于下肢肌肉，更有利于血液以及淋巴液回流，随着充入气体的变化气囊可以进行大范围按压[2]。

加压状态下能够促进下肢血管排空，促进血液回流，减压状态下能够让血管充盈，提高血流速度。

有研究指出，在快速挤压作用下，下肢静脉血管流速可以达到正常状态的175~366%，有效避免了血液瘀滞情况，保证下肢正常的氧气和营养供给，提高新陈代谢，预防血栓的形成。

相比于人工按摩，气压治疗仪能够保证力度均匀稳定，让患者下肢放松，更能作用于深静脉位置，具有显著优势[3]。

对于普外科手术患者来说，应用气压治疗仪既可有效促进下肢血液循环，降低DVT发病率，又无痛苦，是一个极好的治疗手段。

本文就如何使用气压治疗仪有效预防外科患者下肢深静脉血栓形成做一综述。

1 危险因素DVT 是血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态三种因素综合作用的结果[4] 。

1.1 血流滞缓手术中由于麻醉，从而导致静脉扩张，静脉流速减慢；并且由于麻醉作用，导致下肢肌肉完全麻痹，失去收缩功能，术后由于切口疼痛和其他因素，从而需要卧床休息，导致下肢肌肉处于松弛状态，致使血流滞缓。

1.2 血液高凝状态由于术前禁食及禁水、术中体液丢失导致血容量较少，血液呈高凝状态。

术中输血以维持正常的血容量，而库存血中常有相当数量的血块和碎粒，输入这些碎粒可诱发血栓形成[5]。

气压泵的操作规程
核对医嘱，了解患者病情及相关辅助化验检查
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评估患者双下肢皮肤情况及有无肿胀和不适，神志清楚者给予解释，
取得合作。

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评估环境
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评估气压治疗仪处于完好备用状态。

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接通电源，将仪器置于患者床旁。

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协助患者取平卧位或者半卧位，下肢抬高。

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妥善固定气压腿套。

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选择模式，调节压力。

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开始治疗，治疗过程中与患者交流并观察生命体征。

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结束治疗，去除气压治疗腿套或脚套，整理床单元，给患者取舒适体
位。

↓
整理仪器，洗手记录。

2019年4月A 第6卷/第10期Apr. A. 2019 V ol.6, No.1068实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology气压治疗仪预防妇产科手术后下肢静脉血栓的效果体会李雪琴（西藏拉萨市人民医院，西藏 拉萨 850000）【摘要】目的 研究分析对妇科手术后下肢静脉血栓患者行气压治疗仪的临床预防效果。

方法 选取我院进行妇产科手术治疗的患者60例选为研究对象，以随机数字法将其均分为试验组及对照组（n =30），对试验组行常规护理加气压治疗仪护理，对对照组患者行常规护理加人工按摩，对比观察两组患者的临床护理下下肢静脉血栓发生率。

结果 试验组患者的下肢静脉血栓的发生率3.33%（1/30）显著较对照组患者20.00%(6/30)少，组间差异显著（P ＜0.05）。

结论 对妇科手术患者行常规护理加气压治疗仪护理，可以显著降低患者的术后下肢静脉血栓发生率，对妇产科手术患者出现下肢静脉血栓具有预防作用，临床应用效果显著，值得推广。

【关键词】气压治疗仪；妇产科手术；下肢静脉血栓【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.10.68.01随着我国医疗技术的不断进步，腹腔镜的手术在妇科治疗中也日益广泛，因妇科手术时采用全麻方式较多，故术后易出现下肢静脉血栓[1]，故临床及时有效的护理方式十分重要。

本文主要研究对于妇产科手术加行气压治疗仪的临床疗效，研究结果如下所示。

1 资料及方法1.1 一般资料从我院2018年3月-12月在我院进行妇产科手术的患者60例作为研究对象，按随机原则将其均分两组（n =30）。

其中，试验组中患者年龄31-52岁，平均年龄（42.51±9.59）岁，其中12例剖宫产术、8例子宫肌瘤剔除术、6例子宫全切术、4例卵巢囊肿剔除术；17例患者采用插管全身麻醉，13例持续硬膜外麻醉；对照组中患者年龄29-51岁，平均年龄（39.47±8.50）岁，其中11例剖宫产术、7例子宫肌瘤剔除术、5例子宫全切术、7例卵巢囊肿剔除术；16例患者采用插管全身麻醉，14例持续硬膜外麻醉。

气压治疗仪在剖宫产术后下肢静脉血栓的应用及护理剖宫产术后产妇血液处于高凝状态，因刀口疼痛，长时间卧床，不能主动的下床活动，易并发下肢静脉血栓，如不及时治疗或治疗不当，可导致患肢部分功能丧失而致残，严重时因栓子脱落而致肺栓塞，危及生命，我院从2012年1月至2012年10月使用气压治疗仪对400例剖宫产术后产妇进行下肢静脉血栓预防性治疗效果满意，现将报告如下：1、临床资料剖宫产手术400例，年龄在20—35岁之间，手术方式：子宫下段剖宫产，麻醉情况：硬膜外麻醉395例，局部麻醉5例，其中280例术后应用静脉止疼泵，手术时间：1—2小时，术后用药情况：均常规静脉输止血药。

2、方法2.1气压治疗仪使用方法及禁忌症：产妇术后回病房，即给予临时1次预防性治疗，以后每天2次（上午1次，下午1次）连续使用72小时，对于肥胖患者和因刀口疼痛无法下地的产妇，可以延长治疗天数至7天，治疗强度以患者自觉耐受为度，治疗时间为每次20分钟。

具体操作方法：将仪器接上电源，抬起产妇的双下肢，戴上所需空气压力气筒，将拉链足背拉至大腿上端，打开电源开关，设定好时间，治疗仪会按照从脚→小腿→膝盖→大腿顺序以3.5—4.0S间隙反复施加和释放压力，若使身体感觉异常，突然停电或发现仪器有间断，应立即停止使用。

2.2疗效判断标准：主要依据产妇的主诉，体征和临床表现，显效：术后2—3天无下肢疼痛、肿胀，下地后行走自如，无异常感觉；无效：一侧或双侧下肢疼痛，肿胀，下地后行走困难或直立后疼痛加剧。

3、讨论3.1剖宫产术后下肢静脉血栓形成原因：术后长时间卧床、妊娠高血后疾病、肥胖、术后使用止血药、糖尿病等。

3.2气压治疗仪需防术后下肢静脉血栓机制：治疗仪其动脉气流通过气管进入紧束在肢体治疗部位上的气囊的空气，气囊随着压力的上升对肢体进行大面积的挤压、按摩，其挤后部位静脉血管尽量排空，加速血液回流或流向周围毛细血管，骤然减压时使静脉血迅速自动充盈，从而显著地增大血流速度，由于血流速度增大，流经局部的血流量必然增加，从而加大了氧和其他营养成分的供给，促进新陈代谢，增强网状内皮细胞的吞噬功能，增加渗出液的回收，加速病理产物的代谢和排泄，因而具有清除肿胀、防治血栓形成的作用。

气压治疗仪使用操作流程及评分标准一、操作目的促进下肢血液循环、静脉回流，预防深静脉血栓的形成。

二、物品准备电源插座、气压治疗机、治疗车、治疗本、PDA三、操作流程物品准备→报告→洗手（六步洗手法）→核对用物→推治疗车至患者床旁（床尾一侧）→取治疗单核对床号、姓名及医嘱（口述：您是X床XX吗？现在我要为您做气压治疗，目的预防下肢深静脉血栓，请您配合。

）→协助患者取平卧为（口述：我协助您采取平卧位）→将机身挂于床尾，连接电源→掀开棉被，协助患者暴露下肢（口述：我要为您连接充气带，请您放松。

）→将患者腿的背侧放置在充气带的中间部位，并使连接管路向下指向足部，把充气带结实的将腿部包裹起来，不出现皱褶和折损，连接管线指向患者的跟腱→右手食指检查袖带松紧度（容纳1指为度）→用弹簧扣将连接管与充气带装置锁住，然后轻轻拉一下，确保连接得当→连接机身与连接管→打开机器开关，指示灯变绿（口述：下面进行仪器参数调节，压力调节为40mmHg）→盖好棉被，做好保暖，充气带循环反复充气放气。

→取治疗本再次核对床头卡→看表，记录开始时间，PDA签名→向患者解释（口述：X床XX，气压治疗仪已为您连接好，治疗需要30分钟。

如果您下肢有麻木、疼痛等不适时请及时与我联系，我是今天值班护士，XX，谢谢您的配合）。

→六步洗手法→（口述：报告：操作完毕）。

四、应知应会1、气压治疗仪操作的注意事项？答：①护士应10-15分钟巡视一次病房，并在使用过程中询问患者有无针刺感，麻木或疼痛，如出现上述情况时，护士应立即将充气带从患者身体上取下，并报告医生，对症处置。

②护士要密切观察患者患肢皮肤的温度、颜色、足背动脉的搏动情况。

注意下肢保暖，室温保持在25摄氏度左右。

③护士应随时查看仪器装置有无漏电，充气带充气状态是否良好。

2、气压治疗仪使用的禁忌症有哪些？答：①急性炎症性皮肤病;②心律不齐;③丹毒;④深部血栓性静脉炎;⑤肺水肿;⑥急性静脉血栓;⑦不稳定型高血压;⑧安装有人工心脏起搏器的病人。

下肢静脉泵（国产）医用型号:M313309下肢静脉泵静脉脉冲气压治疗仪（动静脉泵）是由电源，气泵,气室,中央微处理控制器,液晶显示器, 两根空气软管及特殊设计的充气手/脚垫组成的物理性治疗仪器。

Gardner 等于1983 年首次提出，人的足底静脉丛类似一个强有力的“生理性足泵”。

在人负重或行走时，在足底与地面接触，足弓被展平之时，足底静脉丛内的血液被猛烈排挤回流入下肢深静脉，其产生的血流具有较强的搏动性，从而使人在站立位时将血液从足部“泵”回至右心房而不需要任何肌肉收缩协助。

动静脉泵是一种模仿“生理性足泵”通过采用输送脉冲压力气体冲击足底或手掌的方式，来较大幅度提高动静脉血下肢静脉泵回流速度，可有效预防：1、深静脉血栓形成。

2、快速消除肢体水肿以及其他因改善循环带来的临床功效。

3、促进血液循环改善因外周动脉供血不足所导致的间歇性跛足，下肢坠胀及疼痛，糖尿病足等症状。

■ 产品特点● 完全模仿人体“生理性足泵”的方式● 只绑脚，不绑腿，患者易接受，医生无顾忌● 安全无创式物理抗凝消肿治疗，避免抗凝等各种药物的副作用● 静脉血回流速度大幅度增加，快速消退水肿● 显著提高外周动脉血流量，对动脉病患者有较好的疗效● 国内外同类产品近十五年临床应用经验证实足底脉冲技术原理，完全模仿人体“生理性足泵”，快速充气可使静脉内血液形成高速的脉冲血流，使血液快速回流至心脏，能更好的促进血液循环。

非脉冲式原理，仅为挤压式原理。

压力低，充气慢，静脉血不能高速推进，仅是缓慢推动血液流动。

足底脉冲压力可调，对于不同病情的病人可以调节不同的脉冲压力，对于肢体敏感者可以选择低档压力值。

只有单一的压力值，且不可更改。

有石膏体患肢专用的足套以及压力预置项可供选择。

没有任何专门为石膏体患肢设计的配件及压力参数。

配件含有足套和手套装置，对于上肢手术或创伤性水肿的患者有很好的消肿效果。

配件仅为足腿套，无法进行上肢消肿。

足底脉冲间隔时间最小设定为20s，更有利于血液快速回流至心脏，并保持较好的血液回流频率。

学术探讨·217·1.2一般方法对照组53例患者实施常规护理，由护理人员提供治疗护理，实施基本健康教育，依据护理管理流程引导并辅助患者完成所有检查，遵医嘱监督并指导患者用药。

研究组53例患者在对照组基础上由糖尿病护理门诊配备专业护理人员护理，具体方法：①创建友好护患关系：门诊是向外展示服务水平的一个重要窗口，是为患者提供咨询、检查以及诊治的第一场所，改善护理服务水平，提供优质服务，和患者创建友好护患关系是门诊护理人员必须具备的业务技能；友好护患关系不但能够改善患者不良心理，还能缓解患者所受痛苦，提高患者对治疗与护理的积极性；同时还可有效避免护患纠纷的发生，提升医院整体服务水平。

②糖尿病健康宣教：护理人员除了为患者实施基础护理外，还要耐心为其介绍糖尿病的相关知识，通过利用发放知识宣传手册、添设糖尿病专栏、播放影像资料以及面对面教育等多种途径来宣教糖尿病健康与保健知识，保证宣教内容浅显易懂，生动形象，患者容易接受，从而提高其自我控制及管理能力。

③心理护理：护理人员要和患者建立和谐护患关系，患者初诊时会由于疾病原因而出现抑郁、焦虑以及担心等不良情绪，因此护理人员要积极主动地为患者开展心理疏导，让患者享有优质服务。

④日常生活指导：鼓励并指导患者养成良好的日常生活习惯和行为，指导患者遵医嘱用药和适度运动，为患者介绍相关药物的用法与用量，指导胰岛素的准确注射以及相关注意事项，嘱咐患者定时来门诊复诊，用药期间一旦发生异常要马上来院诊治；护理人员要按照患者实际情况为其设计长期的科学运动方案，运动必须从小运动量和短时间开始，再逐渐加大运动量与运动时间，但是必须持之以恒，可适度开展跑步、散步、疾步走、健美操、太极拳、游泳以及跳舞等活动，运动过程中一旦发生面色发白、头晕以及呼吸困难等症时必须马上停止运动，且需要适度饮用含糖饮品。

1.3观察评价指标。

采用我院自拟糖尿病自我管理行为评定表评估两组患者自我管理行为的达标情况，主要包括药物治疗、运动治疗、饮食调节、规避不良生活方式以及血糖监测。

双下肢气压治疗仪题目1. 机械辅助预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的护理体会题目2. 气压治疗仪和CPM仪辅助预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的护理体会我科对髋关节置换术后卧床24小时的患者，在常规抗凝治疗、踝泵运动等功能锻炼的基础上连续使用气压治疗和CPM治疗进行辅助治疗，收到良好效果，有效的预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成。

下面我介绍我科使用的这两种仪器：气压治疗仪是组合关节气囊，包括足、小腿袖带，用法：工作原理：按预定的程序，模仿人体运动，气泵以不同压力从远侧气囊开始向近侧气囊进行顺序充气加压和放气减压，产生如同肌肉的收缩和舒张作用，并有充分按摩效果，从而形成对下肢从远心端向近心端挤压的过程，加速下肢静脉血液向心回流，有效减少血液在下肢静脉内滞留，从而促进下肢静脉血液回流。

CPM治疗仪，也就是下肢康复治疗仪，通过仪器主动作用在患者肢体上，使关节持续被动活动，从而改善关节活动范围，促进循环。

我科自2011年1月-2015年5月，共收住89例髋关节置换术患者，其中男56例，女33例，年龄41-75岁，平均年龄62岁，全髋关节置换术78例，半髋关节置换术11例，术前检查凝血指标均无异常。

髋关节置换术的患者，术前和术后均应坚持行踝泵运动，在术前12h和术后12h，常规脐周皮下注射低分子肝素钠，每日一次，持续到术后10-14天。

髋关节置换术后卧床1-2小时的患者，开始应用双下肢气压治疗仪辅助治疗，压力为 kp,充气 s,放气 s,每次时间20分钟，一日2-3次，至可自行下床活动。

髋关节置换术后卧床72小时的患者，开始行CPM治疗。

使用前检查仪器运行是否正常，调整好角度，以防因仪器的异常，而来回搬动患肢，给病人带来痛苦。

调整角度时先从小角度0-30开始，逐渐增加活动度，时间每次30-40分钟，一日2-3次。

至术后5-7天，调整至膝关节屈曲90度为宜。

患者在术后定期检查各项凝血指标，如检测D2聚体等（D2聚体正常值）。

气压治疗仪预防妇科手术后下肢静脉血栓的效果谢锦霞【摘要】目的分析和评价气压治疗仪预防妇科手术后下肢静脉血栓的效果.方法选择本院于2015年1月到2016年1月间收治的98例妇科手术患者为研究主体.划分为A组和B组,分别是51例与47例.A组给予气压治疗仪治疗,B组给予常规按摩治疗.对比静脉血栓发生率和预防效果.结果治疗1个月后,A组发生下肢静脉血栓的几率为3.92％ (2/51),B组发生下肢静脉血栓的几率为23.40％(11/47),对比差异明显,有统计学意义(P＜0.05).A组的预防效果优良率为84.31％,其中,优29例,良14例,中7例,差1例;B组的预防效果优良率为59.57％,其中,优20例,良8例,中9例,差10例.对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论妇科手术后给予气压治疗仪治疗,可显著降低下肢静脉血栓的发生率,其预防效果理想,值得推广.【期刊名称】《罕少疾病杂志》【年(卷),期】2018(025)003【总页数】3页(P63-64,75)【关键词】气压治疗仪;妇科手术;下肢静脉血栓【作者】谢锦霞【作者单位】广东省阳江市阳东区妇幼保健院妇科广东阳江529931【正文语种】中文【中图分类】R713下肢静脉血栓在临床妇科手术后较为高发，其具体指静脉腔内部的血液发生不正常凝结现象，致使静脉管腔阻塞，造成静脉回流障碍，最终引发诸多临床体征或症状[1]。

其严重者可能出现肺栓塞或是血栓后综合征，进而危及患者的生命安全。

有数据显示，我国腹部手术后患者发生下肢静脉血栓的几率在25%左右，而国外的发生率为40%左右。

为此，临床医学提出为该术式患者采用先进、科学的仪器进行预防治疗。

本文旨在分析气压治疗仪预防妇科手术后下肢静脉血栓的效果，详细如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择本院于2015年1月到2016年1月间收治的98例妇科手术患者为研究主体。

划分为A组和B组，分别是51例与47例。

气压治疗仪对骨科大手术后下肢深静脉血栓预防护理体会摘要】目的探讨气压治疗仪预防骨科髋、膝部手术后下肢深静血栓的护理。

方法将152例骨科髋、膝部手术后患者随机分为两组，每组76例。

第一组患者在常规护理的基础上使用气压力治疗仪对下肢进行理疗，第二组患者采用常规护理，术后14天采用彩色多普勒超声检查有无深静脉血栓的形成，统计两组患者下肢深静脉血栓形成的发生。

结果组发生14例，发生率是18.4%，第二组发生25例，发生率是32.9%，第二组下肢深静脉血栓发生率高于第一组，差异具有统计学意义（p<0.05）；第一组发病患者中轻度下肢深静脉血栓发生率为85.7%,中重度下肢深静脉血栓发生率为14.3%，而第二组分别为40%和60%，差异具有统计学意义（p<0.01）。

结论气压力治疗仪在骨科大手术后下肢深静脉血栓的预防中具有明显的疗效。

【关键词】气压治疗仪骨科髋、膝部手术下肢深静脉血栓护理【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）01-0264-01人工全髋关节置换术、髋部周围骨折手术及人工全膝关节置换术是骨科大手术，患者下肢长期制动，静脉血液回流减慢，同时创伤和手术后血液处于高凝状态，易发生血栓，临床上常见于髋、膝部手术后，因此，对本病进行及早的防治具有非常重要的意义。

气压治疗仪(IPC)预防下肢深静脉血栓具有事半功倍的效果。

2010年9月-2012年12月，我科使用气压治疗仪对骨科大手术后患者进行预防性治疗，效果满意，现报告如下。

1 资料和方法1.1研究对象的一般资料2010年9月-2012年12月，我科髋、膝部大手术后病人152例，男性82例，女性70例，年龄56岁-94岁，平均卧床时间8天（7±4天），行人工全髋关节置换术67例，人工全膝关节置换术52例，髋关节周围骨折内固定术33例，平均手术时间（65min±15min），其中糖尿病17例，合并高血压28例，术后均不使用止血药，两组患者均排除恶性肿瘤、充血性心力衰竭以及既往有严重肝肾疾病、心功能不全、下肢深静脉血栓、脑出血、血栓性静脉炎等病史。