心肌梗死左心室改变及左心功能的彩超检查分析

心脏彩超在心肌梗死中的临床应用【摘要】目的：观察心脏彩超在临床上应用于心肌梗死的价值。

方法：选取我院于2013年2月至2015年2月通过心脏彩超检查发现的心肌梗死患者52例，进行回顾性研究，分析其检查方法和检查结果。

结果：心脏彩超检查的结果显示，心肌梗死患者左心室舒张末容积与左心室收缩末容积均明显高于正常值，左心室射血分数明显低于正常值，且组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：心脏彩超作为心肌梗死诊断的方法之一可以明确提示心肌梗死的功能改变及病理变化，在对心肌梗死的诊断中起着重要作用。

【关键词】心肌梗死；心脏彩超；临床应用【 abstract 】 objective：to observe the heart colour to exceed in clinic is applied to the value of myocardial infarction. Methods：select our hospital from February 2013 to February 2013 by heart colour to exceed examination revealed in 52 patients with myocardial infarction，retrospective study，analyze the inspection method and inspection results. Results：the results showed that the heart colour to exceed examination in patients with myocardial infarction，left ventricular end-diastolic volume and left ventricular systolic volume were significantly higher than normal，at the end of the left ventricular ejection fraction significantly lower than normal，andthe differences between groups was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion：heart colour to exceed，as one of the methods of diagnosis of myocardial infarction （mi）can be clearly suggests the changing functions of the myocardial infarction and pathological changes，in the diagnosis of myocardial infarction （mi）plays an important role.【 key words 】 myocardial infarction；Heart colour to exceed；Clinical application of近年来，随着经济的发展人民生活水平不断提高，我国人口老龄化不断加剧，心肌梗死（MI）的发病率也在不断上升。

心肌梗死的病理特征及超声诊断（全文）定义心肌梗死，是指心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。

发生急性心肌梗死的病人，在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变，并可出现心律失常、休克或心力衰竭，属急性冠脉综合征的严重类型。

病理特征急性心肌梗死由于冠状动脉粥样硬化斑块伴有出血、血栓形成和冠状动脉痉挛，导致管腔急性闭塞，血流阻断、局部心肌缺血坏死。

轻重、范围不一。

坏死组织1～2周后开始吸收，渐纤维化，在6～8周形成瘢痕愈合，称为陈旧性和愈合性心肌梗死心肌梗死后梗死区纤维化，部分病人瘢痕挛缩使局部室壁变薄向外膨出，收缩期运动消失或反常运动，形成室壁瘤（真性）。

少数病人室间隔梗死区穿孔，引起急性心室水平左向右分流，多发生在急性心肌梗死后2周内，好发室间隔前下方近心尖部，常并存前壁心肌梗死。

病理生理主要出现左心室舒张和收缩功能障碍的一些血流动力学变化，其严重度和持续时间取决于梗死的部位、程度和范围。

心脏收缩力减弱、顺应性减低、心肌收缩不协调，左心室压力曲线最大上升速度(dp／dt)减低，左心室舒张末期压增高、舒张和收缩末期容量增多。

射血分数减低，心搏量和心排血量下降，心率增快或有心律失常，血压下降，病情严重者，动脉血氧含量降低。

急性大面积心肌梗死者，可发生泵衰竭——心源性休克或急性肺水肿。

右心室梗死在MI患者中少见，其主要病理生理改变是急性右心衰竭的血流动力学变化，右心房压力增高，高于左心室舒张末期压，心排血量减低，血压下降。

AMI引起的心力衰竭称为泵衰竭，按Killip分级法可分为：I级尚无明显心力衰竭；Ⅱ级有左心衰竭，肺部罗音＜50％肺野；Ⅲ级有急性肺水肿，全肺大、小、干、湿罗音；Ⅳ级有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。

心肌梗死左心室改变及左心功能的彩超检查探析【摘要】目的对心肌梗死左心室改变及左心功能的彩超检查的价值和意义进行探讨和分析。

方法选取2010年3月至2012年9月期间，在我院接受心电图及酶学检查的180例心肌梗死患者，其中162例为男性，18例为女性，年龄为42-79岁，平均年龄为（59.2±5.8）岁。

采用心电图及酶学进行检查，并对其临床资料进行了总结和分析。

结果上述所有患者的左心室壁都存在厚薄不均的情况，其中176例患者提示左心室舒末内径增加、左心室舒和缩末容积增加，56例患者提示二尖瓣血流频谱a峰值较e峰高，18例患者提示梗死区膨展、室壁瘤形成。

结论在包括介入治疗、随访及复查等临床诊治过程中，彩色多普勒检查具有积极的意义和重要的价值。

【关键词】心肌梗死；左心室；彩超检查文章编号：1004-7484（2013）-01-0474-01心肌梗死（myocardial infarction，mi）是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症[1]。

多发生于中年以后。

发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸甘油无效，可产生严重后果。

为了对心肌梗死左心室改变及左心功能的彩超检查情况加以探讨和分析，笔者选取了2010年3月至2012年9月期间，在我院接受心电图及酶学检查的180例心肌梗死患者，并对其临床资料进行了总结和分析。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2010年3月至2012年9月期间，在我院接受心电图及酶学检查的180例心肌梗死患者，其中162例为男性，18例为女性，年龄为42-79岁，平均年龄为（59.2±5.8）岁。

其中急性心肌梗死者142例，陈旧性心肌梗死38例。

心肌梗死位置为前间壁的有108例，下壁的为40例，前间壁及下壁的有12例，下壁及后壁为10例，广泛前壁的为6例，前侧壁为4例。

心脏超声左心室造影对冠心病介入治疗前后左心室功能变化的影响茶丽珠;吕云;陈宗宁【摘要】目的评价冠心病患者介入治疗前后接受心脏超声左心室造影对于左心室功能的变化.方法收治的冠心病患者260例,其中42例冠心病患者分别于PCI术前后接受心脏超声和左心室造影操作,以75例正常人为对照,比较各组间的右心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末压(LVEDP)、室腔硬度常数(K值)和等容舒张期压力下降时间常数(T值)的指标变化.结果冠心病患者与对照组的各项心功能指标相比差异均有统计学意义(P<0.05);PCI术后各项心功能指标均有显著改善,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),但K值和T值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论作为临床常规检查手段的心脏超声和左心室造影,能够敏感有效地反映出左心室的收缩舒张功能,而且可以定量显示出多项左心室功能指标的变化,可用于评价PCI对于心功能的影响技术手段.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2019(041)009【总页数】3页(P1398-1400)【关键词】介入治疗;左心室;心功能;心脏超声【作者】茶丽珠;吕云;陈宗宁【作者单位】674100 云南省丽江市人民医院;云南博亚医院;674100 云南省丽江市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R540.45冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，通常是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，在临床中常被分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征[1-3]。

据《中国心血管病报告2017(概要)》显示，中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段，推算心血管病现患人数2.9亿，其中含冠心病患者1 100万。

另据《中国卫生和计划生育统计年鉴(2016)》，2015年中国城市和农村居民冠心病死亡率继续2012年以来的上升趋势。

超声左心功能评估内容-概述说明以及解释1.引言1.1 概述在心血管领域，评估左心功能是一项非常重要的临床工作。

左心功能评估能够帮助医生了解患者的心脏情况，包括左心室的收缩能力、舒张功能以及心脏排血功能等。

超声心动图作为一种无创的检查手段，已经广泛应用于左心功能评估中。

其操作简便、安全无痛苦，能够提供高分辨率的图像和实时的心脏功能信息，因此被公认为是评估左心功能的首选方法。

超声心动图通过声波在心脏内的传播、反射和衰减等原理，将心脏内部结构及功能显像在屏幕上。

它能够提供心室壁运动、二尖瓣及主动脉瓣的运动情况，从而评估心室的收缩与舒张功能。

此外，超声心动图还能够定量测量心脏各项参数，如左室射血分数（LVEF）、左室室壁厚度、左室容积等。

通过这些指标，医生可以更准确地了解患者的左心功能状态，以便进行诊断、预后评估以及治疗方案的制定。

超声评估左心功能具有许多优势。

首先，它是一种无创的检查方法，避免了传统心脏血管造影的创伤性与放射性风险。

其次，超声心动图具有较高的敏感性和特异性，可以帮助医生及时发现左心功能异常，如心肌缺血、心脏瓣膜病变等。

此外，超声心动图还可提供实时的心脏图像，使医生能够准确评估心脏壁运动异常，诊断心肌梗死等临床疾病。

超声评估左心功能在临床中有着广泛的应用前景。

它不仅适用于心血管疾病的早期诊断和预后评估，还能够指导心脏手术的方案制定与手术操作。

此外，随着超声仪器的不断改进和技术的创新，超声评估左心功能的准确性和可靠性也在不断提高。

相信在不久的将来，超声心动图作为一种非侵入性、无痛苦的诊断手段，将在心血管领域发挥更重要的作用。

综上所述，超声评估左心功能是一种安全、准确、无创的检查手段。

它能够提供高分辨率的图像和实时的心脏功能信息，用于评估左心室的收缩与舒张功能，为临床诊断和治疗提供重要参考。

随着技术的不断进步，它的应用前景将会更加广阔，为心血管患者的诊疗带来更多的便利与效益。

1.2文章结构1.2 文章结构本文主要包括以下几个部分：1. 引言：介绍左心功能评估的重要性和该方法的应用前景，引出本文的研究目的和意义。

摘要：目的彩色超声心动图评价心肌梗死恢复期经皮冠状动脉介入治疗对左心室重构和收缩功能的影响。

方法将择期行经皮冠状动脉介入治疗成功的70例冠心病患者按有无急性心肌梗死分为2组，心肌梗死组48例（前壁梗死者38例，下壁梗死者8例，其他部位梗死2例），非心肌梗死组22例。

采用彩色超声心动图检测2组患者左心室各项左心室重构和功能值：左室舒张末容积（LVEDV ）、左室舒张末容积指数（LVESVI ）、收缩末容积（LVESV ）、每搏量（SV ）、每搏量指数（SVI ）、左室射血分数（LVEF ）及左室收缩末压（LVESP ），观察其变化。

结果70例患者中冠状动脉单支、双支和3支病变者分别占28.6%、37.1%和34.3%。

非心肌梗死组经皮冠状动脉介入治疗前后左心室重构和收缩功能各项指标比较差异均无统计学意义（均P ＞0.05）；心肌梗死组经皮冠状动脉介入治疗后LVESV 、LVESVI 较治疗前显著降低，SV 、SVI 、LVEF 及LVESP 较治疗前均显著提高（P ＜0.05或P ＜0.01），LVEDV 及LVEDVI 治疗前后比较差异均无统计学意义（均P ＞0.05）。

结论急性心肌梗死患者恢复期已发生左心室重构伴收缩功能减低，择期经皮冠状动脉介入治疗可有效地逆转左心室重构，提高左心室收缩功能。

关键词：心肌梗死；彩色超声心动图；左心室重构；收缩功能中图分类号：R541.4文献标志码：A文章编号：1009-8194（2012）12-0095-02彩色超声心动图评价心肌梗死恢复期经皮冠状动脉介入治疗对左心室重构及收缩功能改变的研究杜朝阳，汪东荣（宜春市人民医院超声科，江西宜春336000）收稿日期：2012-08-21急性心肌梗死后的左心室重构和收缩功能降低是影响患者预后的主要因素之一。

经皮冠状动脉介入治疗用于急性心肌梗死可以挽救缺血心肌，缩小梗死面积，防止左心室重构，保护左心室收缩功能，改善患者的预后［1］。

心脏彩超在心肌梗死中的应用探讨发表时间：2016-10-21T16:59:15.067Z 来源：《医师在线》2016年8月第15期作者：杨华[导读] MI（心肌梗死）指的是因冠状动脉硬化，引起冠状动脉血流被完全阻断或急剧减少。

黑龙江省北安市第一人民医院邮编：164000【摘要】目的：探讨心脏彩超在心肌梗死诊断中的临床应用价值。

方法：采用回顾性分析方法对我院2015年1月-2016年1月采用彩超诊断心肌梗死患者进行分析，评价左心室舒张末期容积、收缩末期容积和左心室射血分数情况。

结果：实验组左心室舒张末期容积、收缩末期容积均明显增高。

结论：对于心肌梗死患者的左心室病变和左心功能检查准确率较高，重复性好，可以及早发现心肌梗死病灶，为指导临床治疗提供可靠的理论依据。

【关键词】心脏彩超；心肌梗死；诊断；MI（心肌梗死）指的是因冠状动脉硬化，引起冠状动脉血流被完全阻断或急剧减少，导致相应的心肌发生缺氧、缺血症状，并最终发生心肌坏死[1]。

在人们生活水平及人口老龄化的不断改善与加剧下，我国心肌梗死的发病率呈现出逐年增高的趋势。

心肌梗死的发病率高、死亡率高、预后差[2]。

因此，通过及时检查、诊断，尽早发现并积极治疗心肌梗死，是预防发生急性心肌梗死的关键。

为探讨心脏彩超在心肌梗死中的应用价值，本文对60例心肌梗死患者的临床病历进行了回顾性分析，现报道如下。

1. 资料与方法1.1一般资料选取我院2015年1月-2016年1月收治的急性心肌梗死患者60例，收集其临床资料，作为本研究实验组，其中男性为43例，女性17例，年龄为38-76岁，年龄均数为57岁。

同时选取我院本时间阶段的正常体检患者60例，男性37例，女性23例，作为对照组。

两组患者经比较年龄、性别不具有统计学意义（p<0.05），具有可比性。

对两组研究对象的胸骨旁左室长轴切面、各个短轴切面、心尖区二腔切面、心尖区四腔心切面，进行16 节段左心室分析法，对各项心梗患者的心脏指标进行测定，注意对室壁节段性的异常变化情况进行分析。