髋关节置换术病人的护理

髋关节置换术术后护理要点
1.正确佩戴支架：为了支架正确地佩戴，应将关节矫正，防止外翻，减少组织拉长，预防变形，增强组织新生和肌肉的范围和功能，恢复正常行走。

2.进行踝关节的功能训练和普通运动：减少膝关节骨间关节的静止，可以通过踝骨功能训练、坐姿、行走、适当的体操等方式逐渐恢复病人的膝关节功能。

3.适应低强度锻炼：膝关节替代术后随之而来的，仍存在一定的弹性损失，这就需要进行适度的力量训练，以增加肌肉肌力和弹性。

4.保持健康的饮食习惯：可以适当地摄入脂肪和蛋白质，合理地补充矿物质等适宜的营养和水分，以保持身体的正常运行。

5.按部就班恢复肌肉活动：正确的动作和动作练习可以帮助患者恢复肌肉的活动能力，使肌肉能够正常活动，避免出现过度拉伤和劳损的情况。

髋关节术后的护理措施引言髋关节手术是一种常见的外科手术，用于治疗各种髋关节疾病和损伤，包括骨折修复、髋关节置换和关节镜手术等。

术后的护理十分重要，可以促进康复，并减少并发症的发生。

本文将介绍髋关节术后的常见护理措施。

术后第一天术后第一天是髋关节术后护理的关键时期。

以下是一些需要注意的护理措施：•保持休息：患者应该保持床位休息，避免过度活动。

术后的髋关节非常脆弱，需要时间来愈合。

医生会根据患者的具体情况决定允许患者进行多少活动。

通常，医生建议患者避免站立和行走，并使用助行器具来帮助行走。

•防止感染：术后的髋关节易受感染，因此需要采取措施预防感染。

护士会定期检查伤口，并观察有无发热或其他感染迹象。

患者需要保持伤口清洁和干燥，并按照医生或护士的建议更换敷料。

•疼痛管理：术后的髋关节常常会出现疼痛不适。

医生会开具适当的药物来缓解疼痛，患者需要按时服药，并注意药物的副作用。

•饮食：术后的患者通常需要在医生的指导下逐渐恢复正常饮食。

饮食应健康均衡，富含蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和骨骼健康。

术后第二周在术后的第二周，患者可以逐渐开始进行一些轻度活动。

以下是一些需要注意的护理措施：•物理治疗：患者通常会接受物理治疗来帮助康复。

物理治疗师会指导患者进行适当的康复运动，以增强髋关节的力量和灵活性。

患者需要按时参加物理治疗，并在家中进行指导下的锻炼。

•保持伤口干燥：伤口愈合期间仍需要保持伤口干燥。

患者在洗澡时应避免将水直接接触到伤口，可以使用塑料袋或防水包装将伤口保护起来。

•接触护理：术后的患者需要定期与医生、护士和物理治疗师进行沟通，并告诉他们有无疼痛、不适或其他症状。

及时沟通可以帮助医疗团队及时处理并预防并发症。

术后第一个月及以后在术后的第一个月及以后，患者的康复将进一步进行。

以下是一些需要注意的护理措施：•坚持物理治疗：患者需要坚持进行物理治疗，并渐渐增加运动的强度和范围。

物理治疗师会根据患者的情况调整康复计划，并提供相应的指导和建议。

人工髋关节置换护理查房1.术后疼痛控制：术后疼痛是患者最主要的不适之一、护士应定期询问患者的疼痛程度，并根据疼痛程度给与适当的镇痛药物。

同时，注意观察是否出现镇痛药物过敏或不良反应。

2.伤口护理：人工髋关节置换手术后，术区伤口是患者的切口，需要定期更换敷料，确保伤口清洁干燥。

护士应注意伤口是否有渗液、红肿、感染等情况。

3.功能训练：术后患者需要进行功能恢复训练，护士应指导患者进行合理的康复运动，例如早期活动、肌肉力量锻炼和关节活动。

护士要观察患者的运动情况，帮助患者正确理解并掌握康复训练的要领。

4.卧床护理：术后患者需要适当的卧床休息，但长时间卧床会增加深静脉血栓形成的风险。

护士应鼓励患者进行适量的下床活动，促进血液循环，并指导患者正确用力、坐立和站立，避免过度活动造成伤口愈合不良。

5.监测生命体征：人工髋关节置换手术后，护士应定期监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、血压和呼吸。

观察患者是否有感染、困难呼吸或其他不适症状。

6.注意饮食和药物：术后患者需要保持均衡的饮食，摄取足够的营养，以促进伤口愈合和骨骼生长。

同时，护士应注意患者是否需要药物治疗，如抗生素、抗凝剂等。

药物的用药时间、用量和不良反应都需要护士进行监测和指导。

7.心理护理：人工髋关节置换手术对患者来说可能是一次重大的生活变化。

护士应提供心理支持，帮助患者调整情绪、缓解焦虑和恐惧，增强他们对康复的信心。

8.出院指导：在患者即将出院之前，护士应向患者和家属提供详细的出院指导，包括伤口护理、功能锻炼、饮食和药物管理等方面的知识和技能。

同时给予他们如何防止并发症和遵循医嘱的建议。

总之，人工髋关节置换术后护理查房是保证术后患者康复的重要环节。

护士需要关注患者的疼痛控制、伤口护理、功能训练、卧床护理、生命体征监测、饮食和药物管理、心理护理和出院指导等方面的问题。

通过科学的护理干预，能够提高患者的生活质量，并减少并发症的发生率。

髋关节置换术护理常规人工髋关节置换术是当前骨科常用的手术治疗方式，借助人工假体代替因疾病或外伤造成无法正常使用的损伤髋关节。

人工髋关节置换术疗效好，能够有效缓解患者关节疼痛症状，矫正关节畸形，帮助恢复和改善关节的运动功能。

多数患者在应用人工髋关节置换术治疗后均能够重新活动，减轻因疾病造成的肢体功能性障碍，改善患者的生活自理能力，进而提升生活质量。

为了保证手术治疗的效果，提升患者预后价值，人工髋关节置换术后需要开展一些护理工作，更需要做一些预防性措施，如皮下注射肝素钠或者肝素钙。

通过科学、系统的护理措施，指导患者积极配合其进行功能锻炼，促进关节功能得到良好恢复。

1.术后密切监测生命体征大多数髋关节置换术患者为老年患者，年龄高导致患者自身免疫力下降，心肺功能下降，组织再生能力低于年轻人群，这些导致患者术后预后较差。

患者在手术治疗期间，接受非常多的补液、输血等，直接增加了心肺负担。

为了减少意外的发生风险，需要在术后进行常规吸氧，控制氧流量浓度在3L/min。

采用心电监护仪来密切的观察患者的尿量、脉搏和血压等生命体征的变化，一旦发生异常情况需要立即处理。

注意观察患肢末梢血液循环情况，测量并记录患者的体温变化。

体温升高是早期反映感染的一个重要生理指标，持续高热、髋关节周围软组织肿胀是术后感染的首要征象。

因此，要求护理人员严格做到“早发现、早汇报、早处理”。

1.疼痛护理髋关节置换手术会造成较大的创伤，术后麻醉消失后患者难以忍受伤口疼痛。

疼痛会加重患者的应激反应，导致情绪焦躁，影响伤口愈合，因此要重视术后疼痛护理。

首先要做好环境护理，病房安静，避免喧哗，保证患者充分的睡眠，减少环境给患者带来的干扰，积极采用物理方法来帮助患者缓解疼痛症状，例如冷敷和按摩等。

患者疼痛明显使，可遵医嘱应用镇痛剂或镇静剂来缓解。

指导患者尽量放松心情，转移对疼痛的注意力，避免过于焦虑。

患者可采用与他人聊天、听音乐、看电视等方式来转移对疼痛的注意力。

髋关节置换术护理常规
1．按骨科一般护理常规。

2．指导病人加强患肢股四头肌静力收缩以及踝关节、足趾主动活动，每次收缩维持1 O秒，重复1 0～1 5次，每天3～4组，以利于术后功能恢复。

3．术晨手术区域碘伏消毒，并用消毒巾包裹好后将病人送手术室。

4．术后保持患肢于外展30度中立位，患足穿防旋鞋，两大腿之问放置软枕预防患肢内旋、内收，患肢髋关节屈曲<90度，避免髋关节脱位。

5．术后密切观察生命体征，注意病人体温、意识状态和患肢血液循环情况，观察记录引流液的量、颜色和性质，发现异常及时汇报医生给予处理。

6．术后6—12小时即开始功能锻炼，锻炼方法应循序渐进，以病人不感到疲劳为度。

7．何时下地行走受假体类型、手术操作和病人体力恢复情况影响，骨水泥型一般术后3～5天可练习行走，但必须在医护人员指导下拄双拐或借助行走器；生物型可练习坐和不负重站立，行走必须在四周以后。

髋关节置换手术后怎么护理人工髋关节置换术是治疗股骨头坏死及中老年股骨颈骨折的手术方式，部分股骨粗隆骨折患者也需要进行关节置换，促进髋关节功能恢复的一种有效手段，但其关注点在于手术操作过程具有较高的难度，患者由于遭受手术创伤容易大量出血，尤其是老年患者对于手术的耐受性也不佳。

为了能够使患者在接受髋关节置换术之后尽快保障关节功能，提高自身生活质量，应该要为患者提供周全的术后护理，合理的护理内容才能有效保证治疗效果。

1手术之后的体位护理内容手术完成之后，将患者搬运到病房休息，需要在患者双腿之间加上三角枕头，以帮助患者的髋关节维持在外展15~30度的状态，避免在搬运患者的过程中出现脱位问题，必须要使患者处于外展中立位。

长时间卧床的患者需要适度调节更换体位以避免出现压疮问题，护士可以定时帮助患者翻身。

卧床休息过程中需要使手术一侧的下肢保持伸直状态，在双腿之间放一软枕，保持外展中立位是为了防外旋。

2手术之后的病情观察护理内容手术之后的一段时间内，护士需要密切观察患者24小时的生命体征变化，并相应做好护理记录，一旦发生异常情况立即通知医生，对照以往观察记录科学判断病变情况。

及时帮助患者清理其口腔和呼吸道内的异物，保持呼吸道处于通畅状态，还需仔细观察患者伤口是否有出血或体液渗出的情况。

患者的术后疼痛若是超出其承受能力，则需要及时为患者提供止痛药物。

观察病情变化时，需要警惕循环系统可能会存在的并发症。

合理控制患者的输液速度及输液量。

在康复过程中可以间断测试患者运动功能的恢复情况，同时检测患者坐骨神经功能是否正常。

3手术之后的并发症预防护理内容3.1预防深静脉血栓从临床术后深静脉血栓发生率来看，这项并发症的预防是在为患者提供护理时需要尤其关注的。

深静脉血栓的术后发生率高达七成，患者的静脉壁遭受到了不同程度的损伤、手术操作导致失血过多、手术之后长时间的卧床以及下肢血液流动缓慢，均与深静脉血栓的发生有关。

想要预防深静脉血栓，首先应该要适当抬高患肢，使患肢的水平线高于心脏，以此落差促进静脉淋巴回流。

人工髋关节置换术病人的护理及健康教育临床资料本组89例，男38例，女51例，年龄30-78岁，平均年龄68岁，其中股骨头坏死20例，陈旧性股骨干骨折8例，股骨颈骨折59例，骨性关节炎2例。

行单侧髋关节置换术87例，双侧髋关节置换术2例。

护理1.术前护理及健康教育1.健康状况评价：目的在于收集病人的有关情况以及分析其意义，作为设计康复目标及制订康复计划的原始制定资料。

内容包括：（○）（1）疾病的临床症状、病程及经过、 X 线分期、化验检查、既往治疗手段及效果。

（○）（2）关节局部情况：如受累关节的活动度，股四头肌及腘绳肌肌力评分，关节 X线片表现。

（○）（3）全身状况：依据术前手术耐力评定标准（4），对全身健康状况进行综合评定，该标准有伤前生活自理能力（40分），年龄（5分），心血管疾病（20分），肺功能（10分），肾功能（5分），血糖（5分）等9项综合指标，满分为100分。

2.术前病人心理分析及健康教育：大多数病人对手术有焦虑、紧张、恐惧、不安、消极、悲观等不良心理，特别是接近手术日期时表现更甚，在这种情况下施行手术对病人非常不利，它会影响病人食欲、睡眠及休息，使手术的耐受力下降，因此要根据病人的年龄、职业和生活要求对其进行详细解释手术目的和效果。

深入浅出地讲解、麻醉原理、步聚以及手术中可能遇到的问题及处理方法，使病人对自己的病情和治疗有一个初步的认识和了解。

用成功的病例解除患者的思想顾虑，使其愉快地接受手术。

健康教育及心理康复指导可以减轻病人的焦虑及抑郁，且健康教育对改善病人的心理状态有正性效果（5）。

2.术后护理及健康教育1.全身麻醉术后的护理：按全麻常规护理，术后需密切监测生命体征，保持呼吸道通畅，吸氧，注意观察血氧饱和度，观察尿量，保持引流通畅，严密观察切口有无渗血，保持负压引流通畅并记录引流量、色及性质，观察患肢末梢血液循环情况。

2.疼痛的护理：术前健康教育对病人有效缓解术后疼痛，促进早日康复具有关键性作用。

髋关节置换术后病人的护理要点发布时间：2021-03-22T11:51:01.237Z 来源：《医师在线》2020年11月21期作者：罗红梅[导读] 髋关节置换术后病人的护理要点罗红梅（旺苍县中医医院；四川广元 628200）髋关节置换术为临床骨科治疗髋关节疾病常见的手术方式，病人接受治疗之后，还应注意修养，做好护理，这里就一起来看看髋关节置换术后病人的护理。

一、做好髋关节脱位的预防护理在髋关节置换术后，患者要避免蹲在地上；避免两腿交叉站立或是跷二郎腿；避免程度较深的侧位弯曲或向前倾斜身体；在上厕所时，坐便器高度要在30厘米以上；避免髋关节部位内收等不良姿势。

二、做好下肢静脉血栓的预防护理在髋关节置换术后最常见也是最为严重的并发症就是患者出现下肢静脉血栓，一旦引起下肢静脉血栓就会进一步引起更多的并发症，严重的时候危及患者生命安全。

下肢深静脉血栓的诱发因素主要有：髋关节置换术、以往的下肢深静脉血栓病史、肥胖、老龄、瘫痪、创伤、全身麻醉手术、良性肿瘤、中心静脉插管等。

诱发下肢深静脉血栓的因素存在越多，患下肢深静脉血栓的几率就会越高。

有效的预防血栓能够帮助患者远离生命危险，以下有三种预防下肢深静脉血栓的方法1基本预防：在髋关节置换术后，患者长期卧床休养时，护理人员要提醒、引导患者多翻动身体，做早期功能训练，必要时可以下床做简单的运动、做深呼吸以及咳嗽动作。

在日常护理中要求患者多饮水防止脱水。

要限制患者不良的生活习惯如抽烟、喝酒，要控制患者的血糖及血脂等。

2物理预防：使用制动仪器如穿戴梯度压力弹力袜，利用机械制动帮助活动下肢深静脉，使血流速度加快，减少血液的瘀滞，通过调节血液循环能够有效的防治髋关节置换术后造成的下肢深静脉血栓。

在临床中使用的15厘米宽度的弹力带，就能够有效的降低DVT的风险率。

3药物预防：可以使用利伐沙班片口服或是低分子肝素皮下注射，相比较低分子肝素注射，伐沙班片口服效果更好、安全系数更高但是成本较大，三、定期进行骨盆平片拍摄在髋关节置换术后，每年建议到医院进行一次骨盆平片拍摄，其目的在于及时了解假体是否出现假体周围骨质吸收、假体异常如沉降、异位等。

髋关节置换术术后护理要点髋关节置换术是一种常见的手术，常用于治疗髋关节疾病，如骨关节炎、髋关节损伤等。

手术后的护理非常重要，它直接影响着手术效果和患者的恢复进程。

本文将介绍髋关节置换术后的护理要点。

一、术后第一天的护理在手术后的第一天，患者需要留在病房内，进行密切观察和护理。

在这个阶段，医护人员需要注意以下几点：1. 睡姿：患者需要保持卧床休息，睡姿以仰卧位为主，避免侧卧或俯卧位，以免影响手术部位的愈合。

2. 坐姿：患者需要进行适量的坐位活动，以避免长时间的卧床休息导致肌肉萎缩。

同时，医护人员需要帮助患者正确的坐姿，避免手术部位受到压迫。

3. 饮食：患者需要适量进食，以维持身体的营养需要。

在这个阶段，建议患者以流质或半流质饮食为主，避免进食过多或过硬的食物。

4. 疼痛管理：手术后的第一天，患者可能会感到一定的疼痛。

医护人员需要及时进行疼痛管理，给予适量的镇痛药物或物理疗法。

5. 检查：医护人员需要每日对患者进行一定的检查，包括手术部位的伤口情况、体温、心率、血压等。

二、术后第二天至出院的护理在手术后的第二天至出院期间，患者需要进行适量的康复训练，以促进身体的恢复。

医护人员需要注意以下几点：1. 康复训练：患者需要进行适量的康复训练，包括肢体活动、步行训练等。

在进行康复训练时，医护人员需要根据患者的具体情况，制定个性化的康复方案。

2. 伤口护理：手术后的伤口需要进行适当的护理，包括清洁、更换敷料等。

医护人员需要注意伤口的干燥、清洁，避免感染的发生。

3. 饮食：在康复期间，患者需要继续保持适量的饮食，以满足身体的营养需求。

医护人员需要根据患者的具体情况，制定合理的饮食方案。

4. 疼痛管理：在康复期间，患者可能会感到一定的疼痛。

医护人员需要及时进行疼痛管理，给予适量的镇痛药物或物理疗法。

5. 检查：医护人员需要每日对患者进行一定的检查，包括手术部位的伤口情况、体温、心率、血压等。

三、出院后的护理出院后，患者需要继续进行康复训练和护理，以促进身体的恢复。