1例重症甲型H1N1流感患者的护理

以防术 后 复 发 ， 因此 阴 道 的 长 度 过 短 ， 术 后 性 生 活 质 量 明 故
得到改善 。 行 阴 道 延长 手 术 的腹 膜 为 自体 组 织 ， 有 近 似 于 阴 道 黏 具
膜 柔 软 、 滑 、 弹性 、 态 和 功 能 的 特 点 ］ 润 有 形 。术 后 ２ ４例 病 人 均 未发 生 感 染 和 坏 死 ， 随 诊 了解 阴 道 长 度 ７ １ ｍ， 经 ～ ０ ｃ 平
２ ０ ２３ ． ０ ４： ０ ３
患 者 往 往对 疾 病 状 况 缺乏 信 心 ，对疗 效 表 示 怀 疑 ，害 怕 术 后
性 交 有 促进 肿 瘤 复 发 、 移 的 危 险 ，或 惧 怕 有 传 染 的 可 能 ， 转
［ ］ 刘 德顺 ， 庆 霖 ， 荃 ．腹 膜 阴 道 延 长 术 在 宫 颈 癌 治 疗 中 的 作 ３ 江 王 用 Ｅ］ Ｊ ．四 Ｊ 医学 ．０ ６ ７（ ）２ ８２９ Ｉ Ｉ ２ ０ ，２ ３ ：９—９ ． ［ ］ 吴得 慧 ．宫 颈 癌 根 治 术 中腹 膜 代 阴 道 对 生 活 质 量 的 影 响 Ｅ］ ４ Ｊ．
中 国妇 幼 保健 ， ０ ５ ２ （ ４ ： ３ ３ ． ２ ０ ， ０ １ ） １７ ５１７ ６ （ 稿 ２ ｌ 一 ３２ ） 收 Ｏ Ｏ ０ — ４
加 重 了 性 功能 障碍 ， 因此 加 强 术 后 卫 生 知 识 宣 教 ， 理 干 预 ． 护
使 患 者 夫妇 对 疾 病 治 疗 相 关 知 识 及 性 知 识 有 正 确 认 识 ，有 利 于 患 者康 复 和 性 生 活质 量 的提 高 。传 统 的 于 术 方 式 ， 数 多 患 者 会 感 觉 术 后 阴道 狭 窄 、 短 、 变 弹性 减 低 、 滑 功 能 下 降 、 润
妙 更 换 凡 七 林 纱 布 和 碘 伏 纱 布 ， 用 阴 道模 具 、 强 盆 底 肌 应 加
训 练者 的 性 生 活 明显 使
近２ Ｏ年宫 颈 癌 患 者 呈 明 显年 轻 化 趋 势 ， 而 病 人 对 宫 因
颈 癌 的诊 治 、 手术 及 人 性 化 要 求 越 来 越 高 ， 患 者 术 后 生 活 使 质 量 成 为 临床 医 护 人 员 探 讨 的 问 题 。 常 规 宫颈 癌 规 范 术式 广 泛性 子 宫 切 除 及 盆 腔淋 巴清 扫 术 ， 将 阴道 切 除 ２ ３ ｃ 须 ～ ｍ
均 ７ ８ｃ１性 生 活 问 卷 满 意 度 均 高 于对 照组 ， 宫 颈 癌 根 治 ． ｉ， ｉ 故 术 中施 行 了腹 膜 阴道 延 长 手术 更 有 利 于 病 人 性 生 活 提 高 ， 使
手术 更 具 有 意 义 、 人 性 化 ， 到 宫 颈 癌 术 后 患 者 生 活 质 量 更 达
显受 到 影 响 。我 们 在 宫 颈 癌 根 治 手 术 的 基 础 上 行 腹 膜 阴道 延长 术 ， ４ 术 后 阴 道 长 度 与 术 前 比 较 无 明 显 差 异 性 ， 未 ２ 例 与 做 阴道 延 长 术 的 阴道 长 度 比较 有 明显 差 异 。患者 在 术 后 ３ ～ ４个 月恢 复 性 生 活 ， 方 均 无 阴道 短 小 感 觉 ， １ 出现 明显 男 无 例 性生活不适， 有效 改善 了患 者 的 生 活质 量 。 病 例 的选 择 及 手 术 的 可行 性 研 究 组 均选 择 了按 照 Ｆ Ｇ ） Ｉ（ 分 期 Ｉｂ Ｉａ 的 患 者 ， 龄 ２ ～ ３ 、Ｉ 期 年 ９ ９岁 。行 宫 颈 癌根 治术 中 行 腹膜 阴道 延 长 术 已有 多 家 报 道 ， 术 延 Ｋ 了 阴 道 的 长 手 度 ， 患者 及 性 伴 侣 术 后 性 生 活 满 意 ， 高 了 生 活 质 量 。所 使 提 行 ２ 例 均 效 果 满 意 。宫 颈 癌 术 后 患 者 的 性 生 活 问题 比较 普 ４ 遍 ， 多患 者 要 求 给 予 有 关 性 方 面 的 知 识 与 信 息 。 大 多 数 许
干 涩 等 ，从 而导 致 性 交 困难 ， 重影 响性 生 活 质 量 。本 研 究 严
１例 重 症 甲型 Ｈ１ 流 感 患 者 的 护 理 Ｎ１
周文静 李燕 晖 王 芬
河 南 漯 河 市 中 心 医 院 护 理 部 漯 河 ４２ ０ ６ ００
【 键 词】 甲 型 Ｈ１ 关 Ｎ１流感 ； 症 患者 ； 理 重 护
【 图 分类 号 】 Ｒ ７ ． 中 ４３５
【 文献 标 识 码】 Ｉ ３
【 文章 编 号 】 ｌ ７ — １ ０ ２ １ ） ６０ ２ ２ ６ ３５ １ （ ０ ０ １ －０ ２０ ｋａ Ｐ 。胸 片提 示 ： 侧 肺 野 大 片 密 度 增 高 影 、 肺 纹 理 不 清 。 双 双 对患 者咽 拭 子 标 本 进 行 检测 ， 果 为 甲型 ＨＩ 结 Ｎ１流 感 病 毒 核 酸 阳性 。确 诊 为 “ 型 Ｈ１ 甲 Ｎ１流 感 ， 症 肺 炎 ， 吸 衰 竭 ” 重 呼 。 先后予以抗感染 、 病毒 、 疫 调节 、 静、 心、 肝 、 抗 免 镇 护 护 营养 支持 等 综 合 治 疗 ， 医 护 人员 的 全 力 抢 救 和 精 心 护 理 ， 者 经 患 病 情 逐 步 好 转 ， 患 者 体 温 正 常 ３ ｄ 胸 片示 ： 右肺 病 灶 大部 至 ， “
提 高 的 目的 。 参 考 文 献
［ ］ 曹泽 毅 ．子 宫颈 癌 治 疗 的 变 迁 和 思 考 Ｅ］ １ Ｊ ．中 华 妇 产 科 杂 志 ，
２ ０ ３ （ ） ２１ １ ． ０ ４， ９ ３ ： ２ ３ ５
［］ 曹 泽 毅 ， 编 ．中 华 妇 产 科 学 ［ ．北 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ， ２ 主 Ｍ］ 人
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中国实用神经疾病杂志 ２ １ 年 ８ ００ 月第 １ 卷第一６ ３ ｌ期
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３ 讨 论
通 过 手 术 方 式 的 改 进 ， 患 者 的 阴 道 得 以 延 长 ， 之 有 效 的 使 加 健 康 教 育 、 理 咨 询 及性 生 活指 导 ， 理 措 施 得 当 如 术 后 巧 心 护