高血压自我管理活动记录表(表5)

高血压病人自我管理行为测评量表衷心感谢您参加我们的调查！本调查的目的是了解您日常生活中的自我管理情况及其影响因素，以便医务人员有针对性地进行健康教育，让更多高血压病人从中获益。

问卷由一般情况调查表、高血压病人自我管理行为测评量表两部分组成。

本次调查数据仅作为了解高血压病人的自我管理情况，我们会对您的个人信息保密，请放心填写，谢谢合作！第一部分一般情况调査表1. 您的姓名: [填空题] *_________________________________2. 您的性别 [单选题] *○男○女3. 年龄： [填空题] *_________________________________4. 体重（kg): [填空题] *_________________________________5. 目前您的血压值（收缩压/舒张压）为: [填空题] *_________________________________6.您目前的主要症状有哪些（可多选）？ [多选题] *□头痛□头晕□疲劳□心悸□耳鸣□其他7.描述高血压给您带来的困扰程度，如果用 1-10 表示高血压给您造成的困扰程度，数字越大表示困扰程度越重，您会选择： [单选题] *○1（不感到困扰）○2○3○4○5○6○7○8○9○10（非常困扰）8.是否第一次填此问卷？ [单选题] *○是 (请跳至第9题)○否 (请跳至第25题)9. 身高（cm): [填空题] *_________________________________10. 您的民族: [单选题] *○汉族○满族○朝鲜族○其他11. 您的职业: [单选题] *○无业○工人○农民○公务员○军人○商人○退休○其他12. 您的婚姻状况: [单选题] *○未婚○已婚○分居○离异○丧偶13. 您的文化程度: [单选题] *○小学及以下○初中○高中或中专○大专○本科○研究生及以上14. 您的居住情况: [单选题] *○独居○与家人居住○与朋友居住15. 您的医疗付费方式 : [单选题] *○省市医保○农村合作医疗保险○商业医疗保险○自费○其他16.至今患高血压已有多少年： [填空题] *_________________________________17.您疾病的诊断类型为: [单选题] *○1级高血压（SBP 140-159 或 DBP 90-99mmHg）○2级高血压（SBP 160-179 或 DBP 100-109mmHg）○3级高血压（SBP ≥180或 DBP ≥110mmHg）○不清楚○其他18.您家人是否患有高血压？ [单选题] *○是○否19.每天抽烟多少根?（不抽填0） [填空题] *_________________________________20.每天喝酒多少两?（不喝填0） [填空题] *_________________________________21. 是否患有合并症与并发症（可多选）? [多选题] *□糖尿病□高血脂□冠心病□脑梗塞□其它□无22. 若您患有高血压疾病，您去医院或卫生站随诊的次数是: [单选题] *○几乎不去○半年一次及一次以上○一年一次及一次以上23.如果您有服用降压药物，近3个月每日服药是否规律？ [单选题] *○规律○不规律24. 如果您有服用降压药物，那么药物名称、每日服用次数及剂量为多少? [填空题] *_________________________________第二部分高血压病人自我管理行为评价1.按医生处方药量服降压药。

# 《高血压等慢病患者自我管理小组活动记录》一、活动背景随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，高血压、糖尿病等慢性疾病的患病率呈逐年上升趋势，并且逐渐呈现年轻化的趋势。

这些慢性疾病给患者的身体健康和生活质量带来了严重的影响，同时也给社会和家庭带来了沉重的负担。

为了提高高血压等慢病患者的自我管理能力，促进患者的康复和健康，我们开展了本次自我管理小组活动。

二、活动目的本次自我管理小组活动的目的主要包括以下几个方面：1. 提高患者对高血压等慢病的认识和理解，增强患者的自我保健意识。

2. 传授患者自我管理的知识和技能，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理调节等方面。

3. 帮助患者建立健康的生活方式，提高患者的生活质量。

4. 增强患者之间的交流和互动，促进患者之间的支持和互助。

5. 提高患者的遵医行为，促进患者的病情稳定和康复。

三、活动时间和地点1. 活动时间：[具体活动时间]2. 活动地点：[详细活动地点]四、活动参与人员本次自我管理小组活动共吸引了[具体人数]名高血压等慢病患者参与，其中男性[男性人数]名，女性[女性人数]名，芳龄分布在[具体芳龄范围]岁之间。

五、活动内容本次自我管理小组活动共分为六个阶段，具体内容如下：（一）阶段一：活动启动与团队建设1. 活动启动仪式- 在活动开始前，我们举行了简短而隆重的启动仪式，介绍了本次自我管理小组活动的目的、意义和流程，激发了患者的参与热情。

- 邀请了专业医生为患者讲解高血压等慢病的基本知识和防治方法，让患者对自己的疾病有了更深入的了解。

2. 团队建设活动- 通过一系列的团队建设活动，如自我介绍、小组讨论、团队游戏等，帮助患者相互认识、建立信任，增强团队凝聚力。

- 推选了小组组长和副组长，明确了各自的职责和任务，为小组活动的顺利开展奠定了基础。

（二）阶段二：健康知识讲座1. 合理饮食- 邀请了营养师为患者讲解高血压患者的饮食原则和注意事项，包括低盐、低脂、低糖饮食，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入等。

健康之家——高血压、糖尿病自我管理小组”工作安排时间节点工作项目工作内容6月初组织发动按照实施方案，召开爱卫办主任会议，专题部署工作；各街道、村筹备相关工作；招募参加人员，确定正副组长6月底区组织师资队伍培训对各街道、村爱卫办负责人员、社区卫生服务中心负责医生及高血压自我管理小组组长培训7月初完成队伍组建工作落实高血压、糖尿病自我管理小组组员（15—20人）、明确各部门责任人7月中旬落实活动场所面积约20—50平方米；制作并安装标志牌及宣传版面小组制订活动计划各个高血压、糖尿病活动小组分别制订活动计划，排出工作内容和时间节点安排7月下旬过程督查对前阶段工作进行过程督导8月上旬按照要求配备活动设施及宣传资料落实黑板、挂图、血压计、血糖仪器、体重称、皮尺、电视机、DVD、放松音乐光盘、健康处方、宣传资料等8月上旬制订实施方案爱卫办联合制订实施方案，以文件形式下发到村、街道8月中旬各村、街道制订实施方案各村、街道相应制订高血压、糖尿病自我管理小组活动实施方案7月底—9月中旬按照要求完成课程培训第一课7月底之前完成指导者手册所有内容的相关培训；小组活动中进行问卷调查、个人健康状况评价第二课8月13日—17日第三课8月20日—24日第四课8月27日—31日第五课9月3日—7日第六课9月10日—14日9月下旬、10月组织相关活动在小组负责医生的指导下，针对实际，以及组员制定得健康计划，组织开展相关知识培训及技能指导、服务10月底进行工作评估爱卫办组织对各个高血压、糖尿病管理小组工作进行评估11月底完成年度总结村、街道，各高血压、糖尿病自我管理小组，针对工作评估的实际情况，做好年度总结，并制订2012年工作方案或工作计划高血压自我管理小组活动记录活动内容慢性病患者饮食与健康时间2013年10月17日9：00 地点健康宣教室指导医生Xxx活动记录今天主要活动内容分为以下几项：1.为每位小组成员免费体检。

2.进一步健康档案资料内容。

高血压的自我管理高血压自我管理是指“在卫生专业人员的支持和指导下，患者自身承担一定的预防性和治疗性保健任务，在自我管理技能的支撑下进行自我保健。

简单来说，自我管理可概括为三个字：知、信、行。

知:知晓自身心血管病的总体危险程度及应对原则高血压患者心血管病总体危险评估是按患者当前的血压水平、心脑血管病发生的危险因素、靶器官损害情况及并存的临床疾病4个方面来确定的，分为“低危”、“中危”、和“高危”3个层次。

高血压患者心血管病总体危险评估的步骤：第一步，根据表1，判断个体是否具有心脑血管病危险因素以及危险因素的数量，是否有脏器损害情况，是否有合并症和并发症。

表1 高血压患者心血管病危险分层项目内容表第二步，根据表2，判断个体的血压分级水平。

表2 高血压水平分类和定义当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高的分级为准。

第三步，对照表3，根据血压分级水平、危险因素数量、是否有脏器损害和临床疾病，查到总体危险分层。

表2-3 高血压患者心血管病总体危险评估表资料来源：《中国高血压患者教育指南》低危组患者须做到：（1）充分认识高血压的危害；（2）如果一年后患者血压还不能正常，就应即刻启动药物治疗；（3）经常测量血压，定期体检；（4）学习掌握高血压防治的有关知识。

中危组患者须做到：（1）积极开展生活方式调整治疗；（2）如果经过6个月生活方式调整治疗无效，应即刻启动药物方案；（3）经常测量血压，定期体检；（4）学习掌握高血压防治的相关知识。

高危组患者须做到：（1）将血压长期控制在“达标”水平；（2）尽可能选用对靶器官有明确保护作用的抗高血压药物，一般需要多种药物联合治疗，要遵医嘱用药；（3）生活方式调整治疗与药物治疗同等重要, 要纠正不良生活习惯；（4）要养成自测血压的习惯，且需定期体检；（5）积极治疗并发症；（6）掌握更多防治知识，学会最基本的急救方法。

信：树立高血压可防可控的信念自己什么都不做，听之任之，逐渐地丧失日常活动的能力，这是消极的自我管理方式；自己不断努力提高和维持整个身体健康，并重新获得和保持过去拥有的快乐，这是积极的自我管理方式。

高血压等慢病患者自我管理小组活动记录高血压等慢病患者自我管理小组活动记录1. 引言高血压等慢性病是一种常见的健康问题，影响着许多人的生活质量和健康状况。

为了帮助患者更好地管理自己的健康和疾病，自我管理小组活动成为一种重要的方式。

本文将深入探讨高血压等慢病患者自我管理小组活动的重要性、实践和效果。

2. 自我管理小组活动的定义与意义2.1 自我管理小组活动的定义自我管理小组活动是指一群患者或病人根据相似的健康问题或疾病组成一个小组，通过定期的聚会或互联网交流，共同学习和分享关于疾病管理、生活方式改变、药物治疗等方面的知识和经验，以提高个体和群体的健康水平。

2.2 自我管理小组活动的意义- 提供交流和支持：患者可以在小组中分享彼此的经验和情感，互相支持和鼓励，增加对疾病的理解和认同感。

- 增加知识和技能：通过小组活动，患者可以从其他成员的经验中学习到有关健康管理、生活改变和治疗方案的有用信息，提高自身的知识和技能水平。

- 增强自我效能感：通过小组成员间的鼓励和互相学习，患者可以增加对自身管理病症的信心和能力，增强自我效能感。

- 长期支持和监测：小组活动可以提供长期的支持和监测机制，使患者能够维持积极的健康行为，并及时发现和解决问题。

3. 高血压等慢病患者自我管理小组活动的实践3.1 组织方式高血压等慢病患者自我管理小组可以通过以下方式组织和开展活动：- 面对面会议：定期组织面对面会议，患者可以在活动中进行知识分享、经验交流和情感支持。

- 线上互动：利用社交媒体、在线论坛或专门的管理平台，患者可以随时随地交流和分享信息。

3.2 活动内容自我管理小组的活动内容应该涵盖以下方面：- 健康教育：定期组织健康知识讲座或分享会，包括高血压的概念、危害、控制措施等方面。

- 生活方式改变：分享健康生活方式的重要性，如合理饮食、适量运动和压力管理等。

- 疾病管理：定期更新治疗方案和用药知识，分享并解答常见问题，强调规范用药的重要性。

高血压自我管理小组活动总结篇一：高血压自我管理总结XXX社区卫生服务中心高血压自我管理工作汇报随着社会老龄化发展，人们生活不断提高，四种慢性病的发病率不断增加，XX区高血压高发地区。

在这种现状的情况下，引起了XX区各级政府高度重视，为了有效的控制高血压的发病率，各级领导采取强有力措施，实施高血压自我管理就是其中一项，让患者通过组成小组，互相学习高血压的知识及控制技巧。

XXX社区卫生服务中心领导高度重视，认真安排此项工作。

一、工作目标高血压自我管理的基本理念是在医务人员的指导下通过患者之间的激励、沟通，分享信息、经验和互相督促，增强患者信心，加强自我管理；强调医患结合，患者互助、患者自助、主动参与，以提高高血压控制率，减少并发症发生，提高生活质量，并进一步降低医疗费用。

二、基本要求：1、拟选择6个小组开展高血压患者自我管理活动，参加小组活动人数10人，并同时遴选相同人数的高血压患者组成对照组。

2、在参加者中确定小组长2名。

3、落实基本固定的活动场所。

4、有基本的配置（黑板、挂图、血压计等）。

5、确定专业指导医生6、组织培训基础知识和基本技能。

7、拟订活动内容形式。

8、活动有计划、有记录、有小结。

三、明确职责成立领导小组并明确职责组长：XXX XXX镇政府镇长职责：负责XXX高血压自我管理全面工作。

副组长：XXX 卫生院院长职责：负责高血压自我管理落实及配合各组开展工作。

副组长：XXX职责：负责6个高血压自我管理的组长进行知识培训及技术指导。

三、实施具体情况1：2011年5月XXX政府及石楼社区服务中心进行动员大会，布置高血压自我管理工作，指出工作的重要性及必要性，引导当地居民积极参加到此项工作中来。

2：XXX社区卫生服务中心从2011年6月初开展2次健康知识及高血压自我管理等多方面宣传，使居民从思想上认识到此项工3人员入选：入选人员必须是患有高血压，年龄在35岁以上。

性别不限；行动自如，自愿参加，并选出高血压自我管理小组组长。

慢性病预防活动记录表慢性病预防活动记录表慢性病预防活动记录表预防活动记录表慢性病预防活动记录表慢性病预防活动记录表慢性病预防活动记录表健康教育活动记录表健康教育活动记录表健康教育活动记录表健康教育活动记录表慢性病预防活动记录表一年级下学期慢性病防治工作总结在各级领导的支持下，卫生院的慢性病防治工作得到了全面的开展，现将全年工作总结如下：一、认真落实慢病防制指导思想我院慢病工作在疾控中心的具体指导下深入社会，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。

二、结合卫生院《医院管理制度》，提高慢病专兼职人员职业道德修养医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。

不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。

做到自觉把《医院管理制度》，提高慢病专兼职人员职业道德修养，医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。

不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽量大努力为服务对象提供方便让大家满意，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新基层卫生服务中心文明新形象。

三、慢病防制的内容及措施1、强化慢病防制网络工作为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升中心整体形象，推进慢病防制的规范。

成立慢病工作小组设专兼职人员。

开展各项慢病防制工作。

形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集网络，尽力促进全年信息工作目标任务的完成。

2、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，加强慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。

而基层卫生院慢病管理是农村医疗优势的一个突出体现。

健康教育知识讲座（第一期）2014年2月填表时间：2014年2月日通知辖区居民：为提高农村居民的健康意识，让农村居民了解高血压的饮食、高血压的运动、高血压的自我管理、高血压的按时就医等健康的生活方式。

决定举办健康教育知识讲座，现通知如下：时间：2014年2月日：- ：地点：卫生室讲座内容：高血压的健康生活方式授课人：参加人员：村老年人、高血压、糖尿病患者本人或家属。

村卫生室二0一四年二月日高血压健康知识讲座主讲人：一、合理膳食高兴有病人应注意的饮食习惯：①首先要控制，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，易引起血脂升高。

②限制脂肪的摄入。

烹调时，选用植物油，可多吃海鱼。

③适量摄入蛋白质。

高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。

④多次钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带。

⑤限制盐的摄入量：每日应降至6g以下，及普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。

⑥多吃新鲜蔬菜和水果。

二、适量运动运动对高血压的重要性，运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。

1、进行运动的注意事项：①运动勿过量，要采取循序渐进的方式来增加运动量。

②注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：注意保暖，防中风。

③穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。

④选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。

⑤进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后两小时。

2、运动的禁忌：①生病或不舒服时应停止运动②饥饿时或饭后一小时不易做运动③运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤④运动中有任何不适现象，应即停止三、戒烟限酒四、心理平衡高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些有都是使血压升高的诱因。

患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

五、自我管理1、定期测量血压，1-2周应至少测量一次2、治疗高血压应坚持“三心”，及信心、决心、恒心3、定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳4、条件允许，可自备血压计及学会自测血压5、随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当进行运动、保持情绪稳定、睡眠充足六、按时就医①服完药②血压升高或过低，血压波动大③出现眼花、头晕、恶心呕吐、视物不清、偏瘫、失语、意识障碍、呼吸困难、肢体乏力等即到医院就医。