(完整版)发热试题
- 格式:doc
- 大小:32.51 KB
- 文档页数:6
发热的诊断试题及答案一、选择题1. 发热的定义是什么?A. 体温超过37.5℃B. 体温超过38.0℃C. 体温超过37.0℃D. 体温超过36.5℃答案:B2. 下列哪项不是发热的常见原因?A. 感染B. 肿瘤C. 药物反应D. 情绪激动答案:D3. 发热的热型包括以下哪些?A. 稽留热B. 弛张热C. 间歇热D. 以上都是答案:D4. 以下哪项不是发热的伴随症状?A. 寒战B. 出汗C. 头痛D. 皮肤干燥答案:D5. 发热时,以下哪项检查不是常规检查?A. 血常规B. 尿常规C. 心电图D. 肝肾功能答案:C二、填空题1. 发热的热型包括________、________、________等。
答案:稽留热、弛张热、间歇热2. 发热时,患者可能会出现________、________、________等症状。
答案:寒战、出汗、头痛3. 发热的诊断需要结合________、________、________等多方面进行综合判断。
答案:病史、体征、辅助检查三、简答题1. 请简述发热的诊断步骤。
答案:发热的诊断步骤包括:(1)详细询问病史,包括发热的起始时间、持续时间、热型、伴随症状等;(2)进行体格检查,观察患者的生命体征、皮肤黏膜、淋巴结等;(3)根据病史和体征,选择合适的辅助检查,如血常规、尿常规、肝肾功能、病原学检查等;(4)综合分析所有信息,确定发热的原因。
2. 发热时,如何鉴别感染性发热和非感染性发热?答案:鉴别感染性发热和非感染性发热需要综合考虑以下因素:(1)病史,如近期有无感染接触史、旅行史等;(2)体征,如有无皮疹、淋巴结肿大等;(3)实验室检查,如血常规中白细胞计数和分类、C反应蛋白、血培养等;(4)影像学检查,如胸部X光或CT检查等;(5)必要时进行病原学检查,如细菌培养、病毒核酸检测等。
四、案例分析题患者,男性,35岁,因“发热3天”就诊。
体温最高39.5℃,伴有寒战、头痛、肌肉酸痛。
发热试题库及答案
一、A型题
1.有关发热概念的概述,哪一项是正确的?
A.体温超过正常值0.5℃
B.产热过程超过散热过程
C.是临床上常见的一种疾病
D.由体温调节中枢调定点上移引起
E.由体温调节中枢调节功能障碍所致
[答案]D
[题解]由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过正常值0.5℃),称为发热。
2.发热时体温升高超过正常值的
A.0.1℃
B.0.2℃
C.0.5℃
D.0.8℃
E.1.0℃
[答案]C
[题解]发热时体温升高超过正常值的0.5℃。
3.下述哪一种情况下的体温升高属过热?
A.酷热时中暑
B.妇女月经前期
C.剧烈运动
D.中毒性休克
E.流行性出血热
[答案]A
[题解]酷热中暑时是因散热障碍引起的非调节体温升高(调定点不上移),是属过热。
而妇女月经前期、剧烈运动引起的是生理性体温升高;中毒性休克或流行性出血热引起调节性体温升高(调定点上移),属发热。
4.下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移?
A.甲状腺功能亢进
B.先天性汗腺缺陷
C.夏季高温中暑
D.妇女月经前期
E.流行性脑膜炎
[答案]E
1。
发热医师试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 发热的定义是体温超过多少摄氏度?A. 36.5℃B. 37.0℃C. 37.5℃D. 38.0℃答案:C2. 以下哪种情况不属于感染性发热?A. 肺炎B. 尿路感染C. 药物过敏D. 病毒性感冒答案:C3. 发热时,以下哪种药物是解热镇痛药?A. 阿莫西林B. 头孢克肟C. 对乙酰氨基酚D. 阿奇霉素答案:C4. 以下哪种情况需要立即就医?A. 体温38.5℃,持续2天B. 体温39.0℃,持续1天C. 体温37.8℃,持续1周D. 体温36.5℃,持续1周答案:B5. 发热时,以下哪种食物应避免食用?A. 清淡的粥B. 富含维生素的水果C. 辛辣的食物D. 富含蛋白质的肉类答案:C6. 发热时,以下哪种行为是正确的?A. 穿着厚重的衣物B. 用冰袋冷敷C. 饮酒D. 长时间卧床不起答案:B7. 发热时,以下哪种症状提示可能存在严重感染?A. 轻微头痛B. 轻度腹泻C. 持续高热不退D. 轻微咳嗽答案:C8. 发热时,以下哪种检查有助于诊断?A. 血常规B. 心电图C. 胸部X光D. 所有选项答案:D9. 发热时,以下哪种药物应慎用?A. 布洛芬B. 对乙酰氨基酚C. 阿司匹林D. 所有选项答案:C10. 发热时,以下哪种情况需要密切监测?A. 体温波动较大B. 体温持续稳定C. 体温正常D. 体温轻微升高答案:A二、多选题(每题2分,共10分)1. 发热的常见原因包括以下哪些?A. 感染B. 肿瘤C. 药物反应D. 自身免疫性疾病答案:A、B、C、D2. 发热时,以下哪些症状需要特别注意?A. 意识模糊B. 呼吸困难C. 持续高热D. 皮肤出现皮疹答案:A、B、C、D3. 发热时,以下哪些检查有助于诊断?A. 血常规B. 尿常规C. 血培养D. 影像学检查答案:A、B、C、D4. 发热时,以下哪些措施有助于缓解症状?A. 补充足够的水分B. 保持室内通风C. 使用物理降温D. 适当休息答案:A、B、C、D5. 发热时,以下哪些药物可能引起发热作为副作用?A. 抗生素B. 抗癫痫药C. 非甾体抗炎药D. 抗抑郁药答案:A、B、D三、判断题(每题1分,共10分)1. 发热一定是由感染引起的。
发热护理的试题及答案一、单选题1. 发热是指体温超过正常体温范围的上限,正常体温范围一般是多少?A. 35.0℃-36.5℃B. 36.5℃-37.5℃C. 37.5℃-38.5℃D. 38.5℃-39.5℃答案:B2. 发热时,以下哪项不是正确的降温方法?A. 物理降温B. 服用退烧药C. 穿厚衣服保暖D. 多饮水答案:C3. 对于儿童发热,以下哪个体温范围需要立即就医?A. 37.5℃-38.0℃B. 38.0℃-38.5℃C. 38.5℃-39.0℃D. 39.0℃以上答案:D4. 发热时,以下哪种食物是推荐食用的?A. 油炸食品B. 辛辣食物C. 清淡易消化食物D. 含糖量高的食物答案:C5. 发热时,以下哪种情况需要密切观察并及时就医?A. 发热持续时间小于24小时B. 发热伴有轻微头痛C. 发热伴有剧烈头痛、呕吐D. 发热伴有轻微皮疹答案:C二、多选题6. 发热时,以下哪些症状需要特别注意?A. 持续高热不退B. 意识障碍C. 呼吸困难D. 皮肤出现紫斑答案:ABCD7. 发热时,以下哪些措施可以帮助降温?A. 温水擦拭B. 冷敷额头C. 适当减少衣物D. 保持室内通风答案:ABCD8. 发热时,以下哪些药物可能需要使用?A. 抗生素B. 解热镇痛药C. 激素类药物D. 维生素C答案:BD9. 发热时,以下哪些情况可能需要住院治疗?A. 持续高热超过3天B. 体温超过40℃C. 出现脱水症状D. 有基础疾病答案:ABCD10. 发热时,以下哪些行为是不推荐的?A. 过度使用退烧药B. 强迫进食C. 避免使用空调D. 避免洗澡答案:ACD三、判断题11. 发热时,患者应该多喝水以补充流失的水分。
(对)12. 发热时,患者应该避免使用任何药物,等待自然恢复。
(错)13. 儿童发热时,可以使用成人剂量的退烧药。
(错)14. 发热时,患者应该多休息,避免剧烈运动。
(对)15. 发热时,患者应该保持室内温暖,避免开窗通风。
发热患者处理试题及答案# 发热患者处理试题及答案一、选择题1. 发热的定义是什么?- A. 体温超过37.5°C- B. 体温超过38.0°C- C. 体温超过38.5°C- D. 体温超过39.0°C答案:B2. 发热患者的初步处理措施包括以下哪项?- A. 立即使用抗生素- B. 给予足够的水分- C. 立即进行手术- D. 立即使用退烧药答案:B3. 以下哪项不是发热的常见原因?- A. 感染- B. 药物反应- C. 肿瘤- D. 寒冷环境答案:D4. 发热患者需要进行哪些基本检查?- A. 血常规- B. 尿常规- C. 肝功能检查- D. 所有以上选项答案:D5. 发热患者降温的方法有哪些?- A. 物理降温- B. 药物降温- C. 增加衣物保暖- D. 所有以上选项答案:A二、判断题1. 所有发热患者都需要立即使用抗生素。
(错误)2. 发热患者应避免过度包裹,以免体温过高。
(正确)3. 发热患者的饮食应以清淡为主,避免油腻和辛辣。
(正确)4. 发热患者不需要特别关注水分补充。
(错误)5. 发热患者应尽量避免使用药物降温,以免掩盖病情。
(错误)三、简答题1. 简述发热患者的护理要点。
- 答:发热患者的护理要点包括:监测体温变化,保持环境清洁通风,给予足够的水分,适当使用物理或药物降温方法,观察病情变化,及时就医。
2. 描述发热患者使用药物降温的注意事项。
- 答:使用药物降温时,应注意选择合适的药物,遵循医嘱,注意药物剂量和使用频率,避免过量使用,同时观察药物的效果和可能的副作用。
3. 说明为什么发热患者需要特别关注水分补充。
- 答:发热患者由于体温升高,代谢加快,出汗增多,容易导致脱水。
因此,需要特别关注水分补充,以维持体液平衡和电解质稳定。
四、案例分析题患者,男,35岁,因高热39.5°C就诊。
患者主诉头痛、全身乏力,无明显咳嗽、咳痰等症状。
小儿发热试题答案及解析一、单选题1. 小儿发热的定义是体温超过多少度?A. 36.5℃B. 37.0℃C. 37.5℃D. 38.0℃答案:C解析:小儿正常体温范围为36.0℃-37.4℃,超过37.5℃即可认为是发热。
2. 小儿发热的常见原因不包括以下哪项?A. 上呼吸道感染B. 腹泻C. 疫苗接种反应D. 营养不良答案:D解析:小儿发热的常见原因包括感染性疾病、疫苗接种反应等,而营养不良虽然可能导致免疫力下降,但不是发热的直接原因。
3. 小儿发热时,以下哪种处理方式是不正确的?A. 给予物理降温B. 给予退热药物C. 立即使用抗生素D. 多饮水,保持水分答案:C解析:小儿发热时,应根据具体情况选择合适的处理方式,如物理降温、退热药物等。
抗生素的使用需要根据病原体类型和感染严重程度来决定,不能立即使用。
4. 小儿发热时,以下哪种情况需要立即就医?A. 体温38.5℃,精神状态良好B. 体温39.0℃,伴有抽搐C. 体温37.8℃,伴有轻微咳嗽D. 体温38.0℃,伴有腹泻答案:B解析:小儿发热时,如果体温较高或伴有其他严重症状如抽搐,需要立即就医。
5. 小儿发热时,以下哪种退热药物是首选?A. 阿司匹林B. 对乙酰氨基酚C. 布洛芬D. 地塞米松答案:B解析:对乙酰氨基酚是小儿退热的首选药物,因为它的退热效果较好,副作用相对较小。
二、多选题1. 小儿发热时,以下哪些症状需要特别关注?A. 精神状态改变B. 持续高热不退C. 伴有皮疹D. 伴有呼吸困难答案:ABCD解析:小儿发热时,如果出现精神状态改变、持续高热不退、伴有皮疹或呼吸困难等症状,需要特别关注,及时就医。
2. 小儿发热时,以下哪些措施可以帮助降温?A. 物理降温B. 给予退热药物C. 多饮水D. 保持室内通风答案:ABCD解析:小儿发热时,可以通过物理降温、给予退热药物、多饮水以及保持室内通风等措施来帮助降温。
三、判断题1. 小儿发热时,只要体温超过38.0℃就需要使用退热药物。
西医诊断学第9版试题(发热)一.发热(一)A型题1.体温恒定地维持在39~40℃以上高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,属于哪种热型()A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.不规则热E.波伏热2.体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,可持续1天至数天,无热期与高热期反复交替出现,属于下列哪种热型。
()A.回归热B.间歇热C.弛张热D.不规则热E.波伏热3.属于感染性发热的病因是()A.系统性红斑狼疮B.心肌梗死C.甲状腺功能亢进D.华支睾吸虫病E.淋巴瘤4.先昏迷后发热,可见于()A.脑出血B.流行性乙型脑炎C.斑疹伤寒D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢5.下列发热并伴随有寒战的是()A.风湿热B.痛风C.再生障碍性贫血D.病毒性肝炎E.大叶性肺炎(二)B型题A.大叶性肺炎B.麻疹C.病毒性肝炎D.痛风E.流行性乙型脑炎1.发热伴关节肿痛(D)2.发热伴昏迷(E)3.发热伴结膜充血(B)4.发热伴肝脾肿大(C)5.发热伴寒战(A)A.流行性脑脊髓膜炎B.巴比妥类药物中毒C.风湿热D.败血症E.传染性单核细胞增多症6.先昏迷后发热者,可见于(B)7.先发热后昏迷,可见于(A)8.发热伴关节肿痛(C)9.发热伴淋巴结肿大(E)10.发热伴出血(D)A.回归热C.败血症D.大叶性肺炎E.急性肾盂肾炎11.不规则热可见于(B)12.稽留热可见于(D)13.间歇热可见于(E)A.癫痫持续状态B.心力衰竭C.颅脑外伤D.肿瘤坏死因子E.真菌14.引起产热过多的疾病(A)15.属于内源性致热原的是(D)16.引起散热减少的疾病(B)19.属于感染性发热的病因是(E)20.体温调节中枢直接受损(C)(三)某题型1.下列属于感染性发热病因的是(ABCE)B.病毒C.支原体D.重度脱水E.血吸虫2.下列属于非感染性发热病因的是(ABCDE)A.心肌梗死B.类风湿性关节炎C.结节性多脉炎D.甲状腺功能亢进E.大面积烧伤3关于发热下列说法正确的是(ABCD)A.月经前及妊娠初期也可有低热现象B.精神紧张、剧烈运动后均可出现低热C.大手术后、内出血、骨折、大面积烧伤及重度安眠药中毒也可出现发热D.脑出血、脑震荡、脑挫伤等,为中枢性发热E.癫痫持续状态可引起发热,为散热过多所致4.不规则热可见于哪些疾病(BCDE)A.霍奇金淋巴瘤B.结核病C风湿热D.支气管肺炎E.渗出性胸膜炎5.关于弛张热,下列说法正确的是(ABCD)A.又称败血症热型B.体温常在39℃以上,波动幅度大C.24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上D.常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症E.可出现无热期与高热期反复交替出现6.发热并伴有结膜充血,常见于哪些疾病(ABCD)A.麻疹B.流行性出血热C.斑疹伤寒D.钩端螺旋体病E.风疹7.发热并伴有肝脾肿大,常见于哪些疾病(ABCDE)A.传染性单核细胞增多症B.病毒性肝炎C.肝及胆道感染D.布氏杆菌病E.急性血吸虫病8.先发热后昏迷者见于(CDE)A.脑出血B.巴比妥类药物中毒C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.斑疹伤寒9.下列关于内源性致热原说法正确的是(ABCD)A.又称为白细胞致热原B.可通过血脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点,使调定点(温阈)上升C.可通过交感神经使皮肤血管及竖毛肌收缩,停止排汗,散热减少D.致热原如白介素(IL1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等E.也可见炎性渗出物及无菌性坏死组织10.外源性致热原有有哪些种类(ABCD)A.各种微生物病原体及其产物,如细菌、病毒、真菌及细菌毒素等B.某些类固醇物质,如原胆烷醇酮C.多核糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等D.炎性渗出物及无菌性坏死组织E.干扰素。
发热护理常规试题及答案一、选择题1. 发热的定义是什么?A. 体温超过37.5℃B. 体温超过38.5℃C. 体温超过39℃D. 体温超过40℃答案:B2. 发热病人的护理措施不包括以下哪项?A. 保持室内通风B. 给予足够的水分C. 立即使用抗生素D. 监测体温变化答案:C3. 发热病人的饮食应以什么为主?A. 高脂肪食物B. 高蛋白食物C. 清淡易消化食物D. 高糖食物答案:C4. 发热病人的物理降温措施中,以下哪项是错误的?A. 使用冰袋敷额头B. 使用温水擦浴C. 穿着过多的衣物D. 保持皮肤干燥答案:C5. 对于持续高热不退的病人,以下哪项措施是正确的?A. 立即给予退烧药物B. 继续观察,等待体温自行下降C. 寻求医生帮助,查明发热原因D. 增加衣物以保持体温答案:C二、判断题1. 发热病人应避免使用冰袋直接接触皮肤。
(对)2. 发热病人应多饮水,以帮助调节体温和排出毒素。
(对)3. 发热病人可以随意使用抗生素,以防止感染。
(错)4. 发热病人应保持安静,避免剧烈运动。
(对)5. 发热病人应穿着较少的衣物,以利于散热。
(错)三、简答题1. 简述发热病人的护理要点。
答案:发热病人的护理要点包括:监测体温变化,给予足够的水分和营养,保持室内通风和适宜的温度,使用物理降温措施如温水擦浴,避免使用冰袋直接接触皮肤,保持皮肤干燥,穿着适宜的衣物,避免过度保暖,根据医嘱给予适当的药物治疗,并密切观察病情变化。
2. 发热病人在饮食上应注意哪些事项?答案:发热病人在饮食上应注意:选择清淡易消化的食物,避免油腻、辛辣和高脂肪食物,保证充足的蛋白质和维生素摄入,适量增加水果和蔬菜的摄入,避免过度饥饿或暴饮暴食,根据病人的口味和食欲调整饮食。
四、案例分析题病例描述:患者,男,35岁,因高热39.5℃入院,伴有头痛、乏力、食欲不振等症状。
问题:作为护理人员,你将如何进行护理?答案:作为护理人员,我将采取以下措施进行护理:1. 立即监测患者体温,并记录。
可编辑修改精选全文完整版发热一、单项选择题 (在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案,并将正确答案的号码写在题干后的括号内。
)1.体温持续39~40℃左右,达数天或数周,日温差在1℃以内,属于:B A.不规则热B.稽留热C.间歇热D.弛张热2 .发热的病因最多见者为: AA.感染B.变态反应C.内分泌代谢障碍D.体温调节中枢功能紊乱3 .内源性致热原的成分是: DA.矿物质B.糖类C.脂肪类D.白细胞介素Ⅰ4 .临床表现为稽留热的疾病常见于: AA.大叶性肺炎B.败血症C.风湿热D.疟疾5 .弛张热型伴有寒战者常见于: DA.麻疹B.伤寒C.病毒性肝炎D.败血症6 .发热原因由于产热过多所致,可见于: AA.甲状腺功能亢进症B.血清病C.风湿热D.重度脱水7.体温39℃以上,日温差2℃以上,波动度大,属于: DA.不规则热B.稽留热C.间歇热D.弛张热8 .驰张热体温一天内波动范围是: CA.不超过 1℃B.发热无一定规律C.差别达2℃以上D.在3℃—5℃之间9 .发热最常见的原因是: CA.无菌坏死组织的吸收B.结缔组织和变态反应性疾病C.感染性疾病D. 内分泌代谢障碍10 .非感染性发热的原因不包括: DA. 甲亢B.系统性红斑狼疮C.大量失血D 大叶性肺炎二、多项选择(在每小题的五个备选答案中选出所有正确的答案,并将正确答案的号码填写在题干后的括号内,错选、多选、漏选均扣分。
)1.感染性发热的病原体有: A、B、C、D、EA.病毒B.支原体C.细菌D.真菌E.寄生虫2 .稽留热常见于: A、DA.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管炎D.伤寒E.败血症三、填空题1.引起发热的病因临床上大致可分为_____和______两大类。
答案①感染性,②非感染性。
2.正常人的体温是由______和___________所控制。
答案①大脑皮层,②下丘脑的体温调节中枢。
3.正常人清晨安静状态下的口腔温度为________;直肠温度为___ _____,腋下温度为___________。
发热患者的护理试题及答案一、选择题1. 发热的定义是什么?A. 体温超过37.5°CB. 体温超过38.5°CC. 体温超过39.0°CD. 体温超过40.0°C答案:B2. 发热患者的护理措施中,以下哪项是不正确的?A. 保持环境清洁B. 给予充足的水分C. 避免使用退热药物D. 监测体温变化答案:C3. 发热时,以下哪种情况需要立即就医?A. 体温持续在38.0°C以上B. 体温达到39.5°C以上C. 体温波动在37.5°C-38.0°C之间D. 体温在38.5°C-39.0°C之间答案:B二、判断题1. 发热患者应避免使用冰袋降温,因为可能会引起体温反弹。
(错误)2. 发热患者应多饮水,以帮助调节体温和排出体内毒素。
(正确)3. 发热患者应避免使用任何药物,以免掩盖病情。
(错误)三、简答题1. 简述发热患者的一般护理措施。
答:发热患者的一般护理措施包括:保持环境安静、清洁,避免过度刺激;监测体温变化,记录体温曲线;给予充足的水分,必要时可给予口服补液盐;保持皮肤清洁,避免皮肤感染;根据医嘱给予退热药物,观察药物效果及副作用。
2. 发热患者如何正确使用退热药物?答:发热患者使用退热药物时应注意:严格按照医嘱使用,不随意增减剂量;观察药物效果,如体温下降情况;注意药物的副作用,如出现过敏反应等应立即停药并就医;避免使用多种退热药物,以免药物相互作用。
四、案例分析题患者李华,男,35岁,因感冒发热入院。
体温39.5°C,伴有头痛、乏力、食欲不振等症状。
请根据患者情况,制定相应的护理计划。
答:针对患者李华的情况,护理计划如下:- 环境护理:保持病房安静、清洁,避免强光刺激,保持适宜的室温。
- 体温监测:定时测量体温,记录体温变化,观察发热趋势。
- 退热措施:根据医嘱给予适当的退热药物,如布洛芬等,注意观察药物效果和副作用。
发热诊断及鉴别诊断试题1、发热是指体温高于多少度? [单选题]37°C(正确答案)37.5°C38°C38.5°C2、最常见的导致发热的原因是什么? [单选题]癌症感染(正确答案)自身免疫性疾病药物反应3、下列哪项不是发热的常见症状? [单选题]寒战出汗咳嗽(正确答案)皮疹4、哪种类型的发热通常表现为稽留热? [单选题]风湿热伤寒(正确答案)结核疟疾5、发热时,哪种检查方法常用于确定感染源? [单选题] 血常规(正确答案)尿常规粪常规脑脊液检查6、发热伴有明显寒战,最可能的原因是? [单选题]病毒感染细菌感染(正确答案)真菌感染寄生虫感染7、发热伴有皮疹,应首先考虑哪种疾病? [单选题]麻疹(正确答案)流感肺炎风湿热8、下列哪项不是感染性疾病的常见发热特点? [单选题] 高热持续性波浪热无规律性(正确答案)9、关于非感染性发热,以下哪项描述是错误的? [单选题] 通常由药物引起体温通常不会超过38°C(正确答案)常见于自身免疫性疾病可能是中枢性发热10、发热伴有关节疼痛,应首先排除哪种疾病? [单选题] 风湿性关节炎痛风骨折(正确答案)流感11、发热伴有咳嗽和呼吸困难,最可能的原因是? [单选题] 支气管炎肺炎(正确答案)胸膜炎上呼吸道感染12、下列哪种情况下发热不是主要症状? [单选题]急性阑尾炎脑膜炎急性心肌梗死(正确答案)胆囊炎13、长期低热伴有夜间盗汗,应考虑哪种疾病? [单选题] 结核(正确答案)疟疾风湿热伤寒14、发热伴有肝脾肿大,应首先考虑哪种疾病? [单选题] 急性肝炎(正确答案)急性肾炎急性胃肠炎急性胆囊炎15、哪种类型的发热常见于恶性肿瘤? [单选题]稽留热间歇热驰张热不规则热(正确答案)16、发热伴有意识障碍,应首先考虑哪种疾病? [单选题]流感肺炎脑膜炎(正确答案)风湿性关节炎17、下列哪项不是发热鉴别诊断的常用方法? [单选题]体检实验室检查影像学检查心理评估(正确答案)18、发热伴有腰痛和尿频尿急,最可能的原因是? [单选题] 肾结石肾盂肾炎(正确答案)膀胱炎前列腺炎19、关于发热的鉴别诊断,以下哪项描述是错误的? [单选题] 发热伴寒战常见于细菌感染发热伴皮疹可能是病毒感染长期低热常见于自身免疫性疾病高热常见于所有感染性疾病(正确答案)20、发热伴有咳嗽和胸痛,应首先考虑哪种疾病? [单选题] 支气管炎胸膜炎肺炎(正确答案)肺结核。
发热护理试题及答案大全一、选择题1. 发热是指体温超过正常体温的多少度?A. 0.5℃B. 1.0℃C. 1.5℃D. 2.0℃答案:B2. 以下哪项不是发热的常见原因?A. 感染B. 肿瘤C. 过敏D. 饥饿答案:D3. 发热时,以下哪项护理措施是不正确的?A. 保持室内通风B. 给予充足的水分C. 立即使用抗生素D. 监测体温变化答案:C4. 以下哪种药物是用于退热的?A. 阿司匹林B. 阿莫西林C. 布洛芬D. 头孢克肟答案:C5. 发热时,以下哪种食物是适宜的?A. 油炸食品B. 辛辣食物C. 清淡易消化食物D. 含咖啡因饮料答案:C二、判断题1. 发热时,患者应避免使用冰袋降温。
()答案:错误(应视情况使用冰袋降温)2. 发热时,患者应多饮水以补充流失的水分。
()答案:正确3. 发热时,患者应避免使用退热药物。
()答案:错误(应在医生指导下使用退热药物)4. 发热时,患者应保持室内温暖,避免通风。
()答案:错误(应保持室内通风)5. 发热时,患者应避免进食,以减轻胃肠负担。
()答案:错误(应进食易消化食物)三、简答题1. 简述发热时的一般护理措施。
答案:发热时的一般护理措施包括:保持室内清洁通风,监测体温变化,给予充足的水分,进食清淡易消化食物,适当使用退热药物,并注意观察病情变化。
2. 发热时,如何正确使用物理降温方法?答案:发热时,可采用物理降温方法,如使用温水擦拭身体,特别是腋下、腹股沟等大血管丰富的部位,以帮助散热。
避免使用冰水或冰袋直接接触皮肤,以防体温骤降造成不适。
四、案例分析题患者,男性,35岁,因高热入院,体温39.5℃,伴有头痛、全身乏力。
请根据情况提出护理措施。
答案:针对该患者,护理措施应包括:立即测量体温并记录,保持室内适宜温度和通风,给予患者充足的水分,鼓励患者进食清淡易消化食物,根据医嘱给予退热药物,密切观察患者病情变化,必要时进行物理降温,并及时与医生沟通,调整治疗方案。
【急性发热】(注:在搜索中难见“急性发热”的相关题目,故如下题目均与“发热”相关,敬请注意!)一、选择题1.发热是体温调定点A.上移,引起的主动性体温升高B.下移,引起的主动性体温升高C.上移,引起的被动性体温升高D.下移,引起的被动性体温升高E.不变,引起的主动性体温升高2.下述哪种情况的体温升高属于发热A.妇女月经前期B.妇女妊娠期C.剧烈运动后D.中署E.流行性感冒3.内源性致热原的作用部位是:A.中性粒细胞B.下丘脑体温调节中枢C.骨骼肌D.皮肤血管E.汗腺4.下述哪种不属于内源性致热原A.白细胞致热原B.干扰素C.cAMPD.肿瘤坏死因子E.巨噬细胞炎症蛋白5.EP是一种A.小分子蛋白B.大分子蛋白C.磷脂D.多糖E.淋巴因子6.外源性致热原的作用部位是A.下丘脑体温调节中枢B.骨骼肌C.产EP细胞D.皮肤血管E.汗腺7.下述哪项不属于发热激活物A.细菌B.类固醇C.cAMPD.致炎物E.抗原-抗体复合物8.下述哪项为中枢发热介质A.内毒素B.cAMPC.干扰素D.肿瘤坏死因子E.类固醇9.发热发生机制中*共同的基本因素是A.外源性致热原B.内源性致热原C.前列腺素D.精氨酸加压素(AVP)E.环磷酸腺苷10.体温上升期热代谢特点是A.散热减少,产热增加,体温↑B.产热减少,散热增加,体温↑C.散热减少,产热增加,体温保持高水平D.产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平E.产热减少,散热增加,体温恒定11.高热持续期热代谢特点是A.散热减少,产热增加,体温↑B.产热减少,散热增加,体温↓C.散热减少,产热增加,体温保持高水平D.产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平E.产热减少,散热增加,体温恒定12.体温下降期热代谢特点是A.散热减少,产热增加,体温↓B.产热减少,散热增加,体温↓C.散热减少,产热增加,体温保持高水平D.产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平E.产热减少,散热增加,体温恒定•13.热型是根据下述哪项决定的A.体温的高低B.体温的上升速度C.体温的持续时间• D.体温的曲线形态E.体温的波动幅度14.发热时糖代谢变化为A.糖原分解增多,糖异生增强,血糖升高,乳酸增多B.糖原分解增多,糖异生减少,血糖升高,乳酸减少C.糖原分解减少,糖异生减少,血糖降低,乳酸增多D.糖原分解减少,糖异生增加,血糖降低,乳酸减少E.糖原分解增多,糖异生减少,血糖升高,乳酸增多15.发热时蛋白代谢变化为A.蛋白分解加强,出现血浆蛋白增多,尿氮排泄减少,B.蛋白分解加强,出现血浆蛋白减少,尿氮排泄减少C.蛋白分解加强,出现血浆蛋白增多,尿氮排泄增加D.蛋白分解减少,出现血浆蛋白减少,尿氮排泄减少E.蛋白分解减少,出现血浆蛋白增强,尿氮排泄增加16.急性发热或体温上升期A.交感神经兴奋,心率加快,外周血管收缩,血压上升B.交感神经兴奋,心率加快,外周血管舒张,血压下降C.迷走神经兴奋,心率减慢,外周血管舒张,血压下降D.迷走神经兴奋,心率减慢,外周血管收缩,血压上升E.交感神经兴奋,心率加快,外周血管舒张,血压上升17.发热时A.交感神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强B.交感神经抑制,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱C.交感神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱D.迷走神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强E.迷走神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱18.发热病人较易出现A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒【答案:1-5.AEBCA BBA 11-15.DBDAC 16-18.ACB】1.人体最重要的散热途径是A.肺B.皮肤C.尿D.粪E.肌肉[答案] B2.发热是体温调定点A.上移,引起的调节性体温升高B.下移,引起的调节性体温升高C.上移,引起的被动性体温升高D.下移,引起的被动性体温升高E.不变,引起的调节性体温升高[答案] A3.关于发热本质的叙述,下列哪项是正确的?A.体温超过正常值0.5o CB.产热过程超过散热过程C.是临床上常见的疾病D.由体温调节中枢调定点上移引起E.由体温调节中枢调节功能障碍引起[答案] D4.下列哪种情况体温升高属于发热?A.甲状腺功能亢进B.急性肺炎C.环境高温D.妇女月经前期E.先天性汗腺缺乏[答案] B5.下列哪种情况下的体温升高属于过热?A.妇女月经前期B.妇女妊娠期C.剧烈运动后D.流行性感冒E.中暑[答案] E6.下列哪种物质是发热激活物?A.IL-1B.IFNC.TNFD.MIP-1E抗原抗体复合物[答案] E7.下列哪种物质是血液制品和输液过程的主要污染物? A.内毒素B.外毒素C.血细胞凝集素D.螺旋体E.疟色素[答案] A8.下列哪种物质不是发热激活物? A.尿酸结晶B.流感病毒C.螺旋体D.抗原抗体复合物E.白细胞致热原[答案] E9.引起发热最常见的病因是A.变态反应B.病毒感染C.细菌感染D.恶性肿瘤E.无菌性炎症[答案] C10.下列哪种物质属于内生致热原? A.革兰阳性菌产生的外毒素B.革兰阴性菌产生的内毒素C.体内的抗原抗体复合物D.体内肾上腺皮质激素代谢产物E.巨噬细胞被激活后释放的IL-1 [答案] E11.发热激活物引起发热主要是A.激活血管内皮细胞,释放致炎物质B.促进产EP细胞产生和释放内生致热原C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢D.刺激神经末梢,释放神经介质E.加速分解代谢使产热增加[答案] B12.不产生内生致热原的细胞是A.单核细胞B.巨噬细胞C.心肌细胞D.淋巴细胞E.星状细胞[答案] C16.发热过程中共同的中介环节主要是通过A.内生致热原B.外生致热原C.抗原抗体复合物D.环磷酸鸟苷E.前列腺素[答案] A17.发热时机体不会出现A.物质代谢率增高B.糖原分解代谢加强C.脂肪分解代谢加强D.蛋白质代谢正氮平衡E.心率加快[答案] D18.发热时体温每升高10C,基础代谢率一般可提高A.3%B.5%C.10%D.13%E.15%[答案] D19.在体温上升期动脉血压A.无变化B.明显下降C.轻度下降D.明显上升E.轻度上升[答案] E20.发热患者最常出现A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.混合性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒[答案] A21.体温上升期的热代谢特点是A.产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热D.产热障碍E.散热障碍[答案] C22.高热持续期热代谢特点是A.产热增加,散热减少,体温升高B.产热减少,散热增加,体温升高C.产热增加,散热减少,体温保持高水平D.产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平E.产热减少,散热增加,体温下降[答案] D23.退热期热代谢特点是A.产热大于散热B. 产热等于散热C. 散热大于产热D.产热障碍E.散热障碍[答案] C24.发热时体温每升高10C,心率平均约增加A.5次B.18次C.15次D.20次E.25次[答案] B25.高热患者容易发生A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.水肿[答案] C1.体温持续39~40℃左右,达数天或数周,日温差在1℃以内,属于:B A.不规则热B.稽留热C.间歇热D.弛张热2.发热的病因最多见者为:AA.感染B.变态反应C.内分泌代谢障碍D.体温调节中枢功能紊乱3.内源性致热原的成分是:DA.矿物质B.糖类C.脂肪类D.白细胞介素Ⅰ4.临床表现为稽留热的疾病常见于:A A.大叶性肺炎B.败血症C.风湿热D.疟疾5.弛张热型伴有寒战者常见于:D A.麻疹B.伤寒C.病毒性肝炎D.败血症6.发热原因由于产热过多所致,可见于:AA.甲状腺功能亢进症B.血清病C.风湿热D.重度脱水7.体温39℃以上,日温差2℃以上,波动度大,属于:D A.不规则热B.稽留热C.间歇热D.弛张热8.驰张热体温一天内波动范围是:CA.不超过1℃B.发热无一定规律C.差别达2℃以上D.在3℃—5℃之间9.发热最常见的原因是:CA.无菌坏死组织的吸收B.结缔组织和变态反应性疾病C.感染性疾病D.内分泌代谢障碍10.非感染性发热的原因不包括:DA.甲亢B.系统性红斑狼疮C.大量失血D大叶性肺炎二、填空题1.由致热原所致的发热称为______;致热原可分为_______和_______两类。
病理生理学试题库-5发热(杜舒婷)第六章发热一.选择题(一).A型题1.人体最重要的散热途径是A.肺B.皮肤C.尿D.粪E.肌肉[答案] B2.发热是体温调定点A.上移,引起的调节性体温升高B.下移,引起的调节性体温升高C.上移,引起的被动性体温升高D.下移,引起的被动性体温升高E.不变,引起的调节性体温升高[答案] A3.关于发热本质的叙述,下列哪项是正确的?A.体温超过正常值0.5o CB.产热过程超过散热过程C.是临床上常见的疾病D.由体温调节中枢调定点上移引起E.由体温调节中枢调节功能障碍引起[答案] D4.下列哪种情况体温升高属于发热?A.甲状腺功能亢进B.急性肺炎C.环境高温D.妇女月经前期E.先天性汗腺缺乏[答案] B5.下列哪种情况下的体温升高属于过热?A.妇女月经前期B.妇女妊娠期C.剧烈运动后D.流行性感冒E.中暑[答案] E6.下列哪种物质是发热激活物?A.IL-1B.IFNC.TNFD.MIP-1E抗原抗体复合物7.下列哪种物质是血液制品和输液过程的主要污染物?A.内毒素B.外毒素C.血细胞凝集素D.螺旋体E.疟色素[答案] A8.下列哪种物质不是发热激活物?A.尿酸结晶B.流感病毒C.螺旋体D.抗原抗体复合物E.白细胞致热原[答案] E9.引起发热最常见的病因是A.变态反应B.病毒感染C.细菌感染D.恶性肿瘤E.无菌性炎症[答案] C10.下列哪种物质属于内生致热原?A.革兰阳性菌产生的外毒素B.革兰阴性菌产生的内毒素C.体内的抗原抗体复合物D.体内肾上腺皮质激素代谢产物E.巨噬细胞被激活后释放的IL-1[答案] E11.发热激活物引起发热主要是A.激活血管内皮细胞,释放致炎物质B.促进产EP细胞产生和释放内生致热原C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢D.刺激神经末梢,释放神经介质E.加速分解代谢使产热增加[答案] B12.不产生内生致热原的细胞是A.单核细胞B.巨噬细胞C.心肌细胞D.淋巴细胞E.星状细胞[答案] C13.下列哪种物质可能是发热中枢双相调节介质?B.NOC.CRHD.Na+/Ca2+/doc/3f875adc5022aaea998f0f32.html TF [答案] B14.外生致热原的作用部位是A.下丘脑体温调节中枢B.骨骼肌C.皮肤、内脏血管D.产EP细胞E.汗腺[答案] C15.下列哪种前列腺素属发热介质?A. PGA2B.PGD2C.PGE2D.PGI2E.PGF2[答案] C16.发热过程中共同的中介环节主要是通过A.内生致热原B.外生致热原C.抗原抗体复合物D.环磷酸鸟苷E.前列腺素[答案] A17.发热时机体不会出现A.物质代谢率增高B.糖原分解代谢加强C.脂肪分解代谢加强D.蛋白质代谢正氮平衡E.心率加快[答案] D18.发热时体温每升高10C,基础代谢率一般可提高A.3%B.5%C.10%D.13%E.15%[答案] D19.在体温上升期动脉血压A.无变化B.明显下降C.轻度下降D.明显上升E.轻度上升[答案] E20.发热患者最常出现A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.混合性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒[答案] A21.体温上升期的热代谢特点是A.产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热D.产热障碍E.散热障碍[答案] C22.高热持续期热代谢特点是A.产热增加,散热减少,体温升高B.产热减少,散热增加,体温升高C.产热增加,散热减少,体温保持高水平D.产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平E.产热减少,散热增加,体温下降[答案] D23.退热期热代谢特点是A.产热大于散热B. 产热等于散热C. 散热大于产热D.产热障碍E.散热障碍[答案] C24.发热时体温每升高10C,心率平均约增加A.5次B.18次C.15次D.20次E.25次[答案] B25.高热患者容易发生A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.水肿[答案] C(二).B型题A.淋巴因子B.内毒素C.抗原抗体复合物D.内生致热原E.本胆烷醇酮1.恶性肿瘤引起发热的原因是2.输液引起发热的原因是[答案] 1. D2. BA.作用于体温调节中枢,使体温调定点上移B.作用于体温调节中枢,使EP产生和释放C.作用于产致热原细胞,使体温调定点上移D.作用于产致热原细胞,使EP产生和释放E.作用于体温调节中枢和产致热原细胞,使体温调定点上移3.内毒素4.IL-15.IFN6.本胆烷醇酮[答案] 3. D4. A5.A6.DA.产热大于散热B.散热大于产热C.产热和散热平衡D.产热增加E.散热增加7.体温上升期热代谢的特点是8.体温高峰期热代谢的特点是9.体温下降期热代谢的特点是[答案] 7. A8. C9. BA.PGE2B.cAMPC.Na+/Ca2+D.IL-6E.MIP-110.能被磷酸二酯酶直接抑制其发热作用的物质是11.能被环氧合酶抑制剂抑制发热效应的物质是[答案] 10. B11. A(三).C型题A.生理性体温升高B.病理性体温升高C.两者均可D.两者均无1.环境高温可引起2.心理性的应激可引起[答案] 1. B2. AA.调节性体温升高B.被动性体温升高C.两者均可D.两者均无3.炎症性发热4.中暑5.剧烈运动时[答案] 3. A4. B5. AA.IL-1C.两者均有D.两者均无6.中枢发热介质为7.内生致热原为[答案] 6. B7. AA.增强散热B.减少产热C.两者均有D.两者均无8.A VP的解热作用是通过9.α-MSH的解热作用是通过[答案] 8. C9. A(四).X型题1.过热见于A.广泛鱼鳞病B.甲状腺功能亢进C.先天性汗腺缺乏D.中暑E.剧烈运动[答案] A、B、C、D2.下列关于内毒素的叙述正确的是A.耐热性低B.是一种发热激活物C.最常见的内致热原D.分子量大E.是输液过程中的主要污染物[答案] B、D、E3.下列属于机体发热激活物的是B.病毒C.内皮素D.抗原抗体复合物E.本胆烷醇酮[答案] A、B、D、E4.目前已知的内生致热原有A.TNFB.IFNC.IL-2D.IL-6E.IL-1[答案] A、B、C、D、E5.机体内生致热原可来自A.单核细胞B.巨噬细胞C.内皮细胞D.淋巴细胞E.肿瘤细胞[答案] A、B、C、D、E6.下列哪些内生致热原能引起双峰热?A.IL-1B.TNFC.IFND.IL-6E.IL-2[答案] A、B7.下列哪些部位可称为发热负调节中枢?A.视前区-下丘脑前部B.中杏仁核C.腹中膈D.延髓E.脊髓[答案] B、C8.下列哪种物质是发热中枢负调节介质?A.A VPB.α-MSHC.annexin-A1D.PGE2E.Camp[答案] A、B、C9.发热高峰期的特点是A.寒战加重B.皮肤发红C.皮肤干燥D.自觉酷热E.大量出汗[答案] B、C、D10.发热退热期特点是A.血压上升B.竖毛肌收缩C.汗腺分泌增加D.皮肤血管扩张E.寒战加重[答案] C、D11.发热时出现心率加快的主要机制A.心搏量增加B.交感-肾上腺髓质系统兴奋性增加C.代谢性酸中毒D.血温升高对窦房结的刺激E.血容量减少[答案] B、D12.发热时呼吸加快是由于A.血PCO2升高B.血pH值升高C.pH值下降D.血PO2下降E.体温上升[答案] C、E13.发热时存在下列哪些情况时应及时解热?A.体温超过400CB.心肌劳损C.恶性肿瘤D.心肌梗死E.妊娠晚期妇女[答案] A、B、D、E14.水杨酸盐解热的原理是A.抑制免疫功能B.恢复POAH神经元的功能C.抑制PGE的合成D.抑制内生致热原的合成E.抑制产EP细胞合成和EP[答案] B、C15.内生致热原诱导发热的同时引起的急性期反应包括A.急性期蛋白的合成增多B.红细胞计数的改变C.血浆微量元素浓度的改变D.白细胞计数的改变E.免疫功能下降[答案] A、C、D二.填空题1.病理性体温升高有如下两种:,.[答案] 发热过热2.最常见的外致热原是.[答案] 内毒素3.外生致热原的作用是促使的和.[答案] 内生致热原产生释放4.IL-1受体广泛分布于脑内,但密度最大的区域位于.[答案] 最靠近体温调节中枢的下丘脑外面5.干扰素是一种具有,作用的蛋白质,主要由产生,有多种亚型,与发热有关的是和.[答案] 抗病毒抗肿瘤白细胞IFNαIFNγ6.发热体温调节中枢可能由两部分组成,一个是正调节中枢,主要包括等;另一个是负调节中枢,主要包括,.[答案] POAH VSA MAN7.目前认为致热信号传入中枢的途径可能为,,.[答案] EP通过血脑屏障转运入脑EP通过终板血管器作用于体温调节中枢EP通过迷走神经向体温调节中枢传递发热信号8.A VP有和两种受体,解热可能是通过受体起作用.[答案] V1V2V19.糖皮质激素发挥解热作用依赖于脑内的释放.[答案] 脂皮质蛋白-1或膜联蛋白A110.在体温上升的同时,也被激活,产生,进而限制___和;决定体温上升的水平.[答案] 负调节中枢负调节介质调定点的上移体温的上升正负调节相互作用的结果11.必须及时解热的病例有,, .[答案] 高热心脏病患者妊娠期妇女12.发热是指由于的作用使上移而引起的体温升高(超过).[答案] 致热原体温调节中枢调定点调节性0.50C13.过热是由于或及造成的机体产热与散热失平衡而引起的一种被动性体温升高.[答案] 体温调节障碍,散热障碍,产热器官异常14.正调节介质是指和体温升高成正相关的一类物质,如,,,,.[答案]环磷酸腺苷,钠钙离子比值,CRH,NO,前列腺素E.15.急性期反应指机体在和时所出现的急性时相的反应,包括的合成增多、、改变.[答案] 细菌感染,组织损伤,急性期蛋白,血浆微量元素的改变,白细胞计数.16.发热的三个分期为,, .[答案] 体温上升期,高温持续期,体温下降期三.名词解释1.体温升高[答案] 体温上升,并且超过正常值0.5℃.2.内毒素[答案] 是最常见的外致热原,是革兰氏阴性菌胞壁中的脂多糖.3.发热(fever)[答案] 由于致热原的作用使体温调节中枢调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.50C)称为发热.4.过热(hyperthermia)[答案] 是由于体温调节障碍,或散热障碍及产热器官异常等原因造成的机体产热与散热失平衡而引起的一种被动性体温升高.5.发热激活物[答案] 激活产内生致热原细胞产生和释放内生致热原的物质称为发热激活物.6.干扰素(interferon)[答案] 是一种具有抗病毒、抗肿瘤作用的蛋白质,主要由白细胞产生,有多种亚型,与发热有关的是IFNα和IFNγ.7.退热期[答案] 高温持续期后,由于激活物、EP及发热介质的消除,体温调节中枢的调定点返回到正常水平,皮肤血管进一步扩张,散热增强,产热减少,体温下降,逐渐恢复到正常调定点相适应的水平,这段时期称为退热期.8.内生致热原[答案] 产内生致热原细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质. 9.正调节介质[答案] 和体温升高成正相关的一类物质,如环磷酸腺苷、一氧化氮、钠钙离子比值等. 10. 急性期反应[答案] 机体在细菌感染和组织损伤时所出现的急性时相的反应,包括急性期蛋白的合成增多、血浆微量元素的改变、白细胞计数的改变.四.简答题1.体温升高是否就是发热?为什么?[答案要点] 体温升高并不都是发热.体温上升只有超过0.50C才有可能成为发热.但体温升高超过正常值0.50C,除发热外还可见于过热和生理性体温升高.发热是指由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高;而过热是指是由于体温调节障碍导致机体产热与散热失平衡而引起的被动性的体温升高;生理性体温升高是指在生理条件下,例如月经前期或剧烈运动后出现的体温升高超过正常值0.50C.这后两种体温升高从本质上不同于发热. 2.简答必须解热的3个病例.[答案要点] 高热病例,特别是体温高于40度的病例.心脏病患者,以及有潜在的心肌损害的患者.妊娠期妇女,不论妊娠早、中、晚期,都应该及时解热.3.试述TNF与发热的关系.[答案要点] TNF是重要的EP之一,是由巨噬细胞或淋巴细胞分泌的一种小分子蛋白质,能为多种外致热原如内毒素诱生.一般剂量[50-200ng/(kg.w)]rTNFα给家兔注射可引起单峰热.大剂量[10μg/(kg.w)]TNF则引起双峰热.TNF在体内和体外都能刺激IL-1的产生.体外实验表明,重组的TNF能激活单核细胞产生IL-1.TNF不耐热,700C 30min可失活. 4.为什么发热时机体体温不会无限制上升?[答案要点] 在体温上升的同时,负调节中枢也被激活,产生负调节介质,进而限制调定点的上移和体温的升高.正负调节相互作用的结果决定体温上升的水平.因而发热时体温很少超过410C,这是机体的自我保护功能和自稳调节机制作用的结果,具有重要的生物学意义. 5.内毒素激活产内生致热原细胞的方式有哪些?[答案要点] 有两种方式:⑴在上皮细胞和内皮细胞首先是LPS与血清中LPS结合蛋白(LBP)结合,形成复合物,然后LBP将LPS转移给可溶性CD14(sCD14),形成LPS-sCD14复合物在作用于细胞受体,使细胞活化.⑵在单核细胞/巨噬细胞则LPS与LBP形成复合物后,再与细胞表面CD14(mCD14)结合,形成三重复合物,从而启动细胞内激活.较大剂量的LPS可不通过CD14途径直接激活单核巨噬细胞产生EP.6.目前研究表明NO与发热有关,其机制可能有哪些?[答案要点] ⑴通过作用于POAH、OVLT等部位,介导发热时的体温上升;⑵通过刺激棕色脂肪组织的代谢活动导致产热增加;⑶抑制发热时负调节介质的合成与释放.7.简述5种体温调节的正调节介质.[答案要点] 前列腺素E,环磷酸腺苷,钠钙离子比值,一氧化氮,CRH.8.简述常见的4种内生致热原.[答案要点] 白细胞介素1,肿瘤坏死因子,干扰素,白细胞介素6.9.简述发热的三个分期.[答案要点] 体温上升期,高温持续期,体温下降期.10.简述发热三期的热代谢特点.[答案要点] 体温上升期:产热〉散热;高温持续期:产热=散热;体温下降期:产热〈散热.五.论述题1.发热与过热有何异同?[答案要点] 发热与相同点为:①两者均为病理性体温升高;②体温均高于正常值0.50C.发热与过热不同点为:①发热是由发热激活物经内生致热原引起的体温调节中枢的体温调节定点上移,而过热是由产热、散热障碍或体温调节障碍,下丘脑体温调定点并未上移;②发热时体温升高不会超过体温调定点水平,而过热时体温升高的程度可超过体温调定点水平;③从体温升高机制来说,发热是主动性体温升高,而过热是由于体温调节障碍引起的被动性体温升高.2.体温上升期有哪些主要的临床特点?为什么会出现这些表现?[答案要点] 主要的临床表现是畏寒、皮肤苍白,严重者出现寒战和鸡皮.由于皮肤血管收缩血流减少表现为皮肤苍白.因皮肤血流减少,皮温下降刺激冷感受器,信息传入中枢而有畏寒感觉.鸡皮是经交感神经传出的冲动引起皮肤立毛肌收缩所致.寒战是骨骼肌不随意的节律性收缩,是由寒战中枢的兴奋引起,此中枢位于下丘脑后部,靠近第三脑室壁,正常时被来自于POAH的热敏神经元的神经冲动所抑制,当POAH受冷刺激时,这种抑制被解除,随即发生寒战.3.试述高热稽留期的体温变化及其机制.[答案要点] 当体温调节到与新的调定点水平相适应的高度,就波动于较高水平上,这段时期就称为高温持续期,称为高峰期或高热稽留期.此期病人自觉酷热,皮肤发红、干燥.病人的中心体温已达到或略高于体温调定点新水平,故下丘脑不再发出引起“冷反应”的冲动.皮肤血管有收缩转为舒张,浅层血管舒张使皮肤血流增多,因而皮肤发红,散热增加.因温度较高的血液灌注使皮温升高,热感受器将信息传入中枢而使病人有酷热感.高热时水分经皮肤蒸发较多,因而,皮肤和口舌干燥.4.试述体温下降期的体温变化及其机制.[答案要点] 此期机体的体温开始下降.机体经历了高温持续期后,由于激活物、EP及发热介质的消除,体温调节中枢的调定点返回到正常水平.由于血液温度高于调定点的阈值,故热敏神经元的放电增强,使散热增加,患者皮肤血管扩张,汗腺分泌增加,由于冷敏神经元活动受抑制而使产热减少,体温开始下降,逐渐恢复到正常调定点相适应的水平..5.发热时机体心血管系统功能有哪些变化?[答案要点] 体温每升高10C,心率增加18次/分.这是血温增高刺激窦房结及交感肾上腺髓质系统的结果.心率加快可增加每分心输出量,是增加组织血液供应的代偿性效应,但对心肌劳损或有潜在性病变的病人,则因加重心肌负担而诱发心力衰竭.寒战期动脉血压可轻度上升,是外周血管收缩,阻力增加,心率加快,使心输出量增加的结果.在高峰期由于外周血管舒张,动脉血压轻度下降.但体温骤降可因大汗而失液,严重者可发生失液性休克.。
发热试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 发热的定义是体温超过正常范围的上限,通常是指体温超过多少度?A. 36.5℃B. 37.0℃C. 37.5℃D. 38.0℃2. 以下哪种情况不属于发热?A. 体温升高B. 感觉寒冷C. 出汗过多D. 心跳加快3. 发热时,以下哪种症状最常见?A. 头痛B. 咳嗽C. 腹痛D. 腹泻4. 发热时,以下哪种做法是错误的?A. 多饮水B. 服用退烧药C. 用冰袋敷额头D. 穿厚衣服5. 以下哪种药物是治疗发热的常用药物?A. 阿司匹林B. 布洛芬C. 胰岛素D. 抗生素6. 发热时,以下哪种情况需要立即就医?A. 发热持续超过24小时B. 发热伴有皮疹C. 发热伴有呼吸困难D. 所有以上情况7. 发热时,以下哪种食物最适宜?A. 辛辣食物B. 油腻食物C. 清淡易消化食物D. 含糖量高的食物8. 发热时,以下哪种饮料最适宜?A. 咖啡B. 浓茶C. 果汁D. 碳酸饮料9. 发热时,以下哪种情况可以自行处理?A. 轻微发热,无其他症状B. 发热伴有剧烈头痛C. 发热伴有意识模糊D. 发热伴有严重脱水10. 发热时,以下哪种行为有助于降低体温?A. 增加衣物B. 减少衣物C. 增加室内温度D. 减少室内温度二、多选题(每题2分,共10分)1. 发热时,以下哪些症状可能伴随出现?A. 出汗B. 寒战C. 皮疹D. 腹泻2. 发热时,以下哪些措施有助于缓解症状?A. 保持室内通风B. 服用退烧药C. 保持安静休息D. 进行剧烈运动3. 发热时,以下哪些药物可能需要医生处方?A. 阿司匹林B. 布洛芬C. 抗生素D. 维生素C4. 发热时,以下哪些情况需要特别注意?A. 发热伴有意识模糊B. 发热伴有严重脱水C. 发热伴有皮疹D. 发热伴有呼吸困难5. 发热时,以下哪些食物应该避免?A. 辛辣食物B. 油腻食物C. 清淡易消化食物D. 含糖量高的食物三、判断题(每题1分,共10分)1. 发热时,应该穿厚衣服保暖。
外科术后发热试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 外科术后发热最常见的原因是什么?A. 感染B. 药物反应C. 手术创伤D. 血栓形成答案:A2. 术后发热通常在术后多久出现?A. 24小时内B. 48小时内C. 72小时内D. 96小时内答案:C3. 术后发热的体温一般超过多少度?A. 37.5℃B. 38.0℃C. 38.5℃D. 39.0℃答案:B4. 术后发热的病人,以下哪项检查不是常规检查?A. 血常规B. 尿常规C. 胸部X光片D. 心电图答案:D5. 术后发热病人,以下哪种情况需要紧急处理?A. 体温持续升高B. 体温波动C. 体温下降D. 体温正常答案:A6. 术后发热病人,以下哪种药物不是常用的降温药物?A. 对乙酰氨基酚B. 布洛芬C. 阿司匹林D. 胰岛素答案:D7. 术后发热病人,以下哪种情况提示可能存在感染?A. 白细胞计数正常B. 血培养阴性C. 局部红肿热痛D. 无明显症状答案:C8. 术后发热病人,以下哪种情况提示可能存在血栓?A. 单侧下肢肿胀B. 双侧下肢肿胀C. 无明显症状D. 局部红肿热痛答案:A9. 术后发热病人,以下哪种情况提示可能存在药物反应?A. 皮疹B. 咳嗽C. 腹泻D. 头痛答案:A10. 术后发热病人,以下哪种情况提示可能存在手术并发症?A. 持续高热B. 低热C. 体温正常D. 体温波动答案:A二、多选题(每题2分,共10分)1. 术后发热可能的原因包括哪些?A. 感染B. 药物反应C. 手术创伤D. 血栓形成答案:ABCD2. 术后发热病人,以下哪些检查是常规检查?A. 血常规B. 尿常规C. 胸部X光片D. 心电图答案:ABC3. 术后发热病人,以下哪些情况需要紧急处理?A. 体温持续升高B. 体温波动C. 体温下降D. 体温正常答案:A4. 术后发热病人,以下哪些药物是常用的降温药物?A. 对乙酰氨基酚B. 布洛芬C. 阿司匹林D. 胰岛素答案:ABC5. 术后发热病人,以下哪些情况提示可能存在感染?A. 白细胞计数正常B. 血培养阴性C. 局部红肿热痛D. 无明显症状答案:C三、判断题(每题1分,共10分)1. 术后发热一定是感染引起的。
发热
一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案,并将正确答案的号码写在题干后的括号内。
)
1.体温持续39~40℃左右,达数天或数周,日温差在1℃以内,属于:B A.不规则热
B.稽留热
C.间歇热
D.弛张热
2.发热的病因最多见者为:A
A.感染
B.变态反应
C.内分泌代谢障碍
D.体温调节中枢功能紊乱
3.内源性致热原的成分是:D
A.矿物质
B.糖类
C.脂肪类
D.白细胞介素Ⅰ
4.临床表现为稽留热的疾病常见于:A
A.大叶性肺炎
B.败血症
C.风湿热
D.疟疾
5.弛张热型伴有寒战者常见于:D
A.麻疹
B.伤寒
C.病毒性肝炎
D.败血症
6.发热原因由于产热过多所致,可见于:A
A.甲状腺功能亢进症
B.血清病
C.风湿热
D.重度脱水
7.体温39℃以上,日温差2℃以上,波动度大,属于:D
A.不规则热
B.稽留热
C.间歇热
D.弛张热
8.驰张热体温一天内波动范围是:C
A.不超过1℃
B.发热无一定规律
C.差别达2℃以上
D.在3℃—5℃之间
9.发热最常见的原因是:C
A.无菌坏死组织的吸收
B.结缔组织和变态反应性疾病
C.感染性疾病
D.内分泌代谢障碍
10.非感染性发热的原因不包括:D
A.甲亢
B.系统性红斑狼疮
C.大量失血
D大叶性肺炎
二、多项选择(在每小题的五个备选答案中选出所有正确的答案,并将正确答案的号码填写在题干后的括号内,错选、多选、漏选均扣分。
)
1.感染性发热的病原体有:A、B、C、D、E
A.病毒
B.支原体
C.细菌
D.真菌
E.寄生虫
2.稽留热常见于:A、D
A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.支气管炎
D.伤寒
E.败血症
三、填空题
1.引起发热的病因临床上大致可分为_____和______两大类。
答案①感染性,②非感染性。
2.正常人的体温是由______和___________所控制。
答案①大脑皮层,②下丘脑的体温调节中枢。
3.正常人清晨安静状态下的口腔温度为________;直肠温度为________,腋下温度为___________。
答案①36.2~37.2℃,②36.5~37.7℃,③36.0~37.0℃。
4.一般来说,体温升高1℃,脉搏每分钟增加_____,呼吸每分钟增加_____。
答案①10~20次,②3~4次。
5.弛张热的体温在_____以上,一天之内的体温差别在______以上。
答案①39℃,②2℃
6.稽留热是体温恒定地维持在________以上,持续______,昼夜波动范围不超过___。
答案①39~40℃,②数日或数周,③1℃。
7.白细胞致热原属______致热原。
答案①内源性。
四、判断说明题(认为对的,在题后的括号内打“√”,错的打“×”,并说明
理由。
每小题1分,判断、说明各1分,判断错误全题无分)。
1.内源性致热原可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢。
答案:(√)
2.外源性致热原可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢。
答案:(×)将“可通过血脑屏障直接作用”改为“不可通过血脑屏障直接作用”。
3.白细胞致热原先激活抗原抗体复合物,间接作用于体湿调节中枢。
答案:(×)将“先激活抗原抗体复合物,间接作用”改为“可直接作用”。
4.正常成人的体温相对稳定,一日内波动范围不超过1℃。
答案:(√)
5.体温升高1℃,脉搏约增加12次/分。
答案:(√)
6.正常成人的体温相对稳定,一日内波动范围可达1.5℃。
答案:(×)将“可达1.5℃”改为“不超过1℃”。
7.在生理状态下,体温也有轻微的波动,如晨间稍低,下午稍高。
答案:(√)
8.临床上以非感染性发热较多见。
答案:(×)改为“临床上以感染性发热较多见”
五、概念题
1.发热
答案:正常人的体温保持相对恒定。
任何原因使体温升高超过正常范围,称为发热。
2.寒战
答案:发热时体温调节中枢通过运动神经使骨骼肌阵缩,使产热增多,同时有皮肤及竖毛肌收缩,排汗停止,散热减少。
此时的骨骼肌阵缩即为寒战。
3.热型
答案:按常规方法测量发热病人的体温,并标记在体温单上,所形成的不同形状的体温曲线即热型。
4.间歇热
答案:间歇热是体温骤然升高达高峰(39℃以上)后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。
见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
5.弛张热
答案:体温在39℃以上,24小时内波动范围超过2℃以上,但体温最低时,仍高于正常。
常见于败血症、脓毒血症、重症肺结核、感染性心内膜炎、风湿热等。
6.稽留热
答案:持续高热,体温维持在39~40℃,24小时内体温波动范围不超过1℃,可持续数天至数周。
见于肺炎球菌性肺炎、伤寒的高热期。
7.回归热
答案:体温急骤上升至39℃以上,持续数小时又骤然降至正常,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替出现。
见于回归热、霍杰金病等。
8.波状热
答案:体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降到正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反得多次。
常见于布鲁菌病。
9.不规则热
答案:发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿病、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
10.外源性致热原
答案:外源性致热原包括各种病原体及其产物、炎症渗出物、无菌性坏死组织及抗原抗体复合物等,它们多为大分子物质,分子量大,不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢,但可激活血液中的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞等,使之形成并释放内源性致热原。
12.内源性致热原
答案:内源性致热原可激活血液中的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞等,使之形成并释放内源性致热原,内源性致热原又称白细胞介素Ⅰ,它的分子量小,可通过血脑屏障,直接作用于体温调节中枢引起发热。
六、简答题
1.发热伴口唇单纯疱疹见见于哪些疾病?
答案:常见于大叶肺炎、流行性脑脊膜炎、间日疟、流行性感冒等。
2.先发热后昏迷见于哪些疾病?
答案:常见于流行性乙型脑膜炎、斑疹伤寒、流行性脑脊膜炎、中毒性菌痢、中暑等。
3.先昏迷后发热可见于哪些疾病?
答案:可见于脑出血、巴比妥中毒等。
七、论述题
1.试述热型的临床意义。
答案:不同的发热性疾病具有相应的热型,根据热型的不同有肋于发热原因的诊断或鉴别诊断。
但必须注意:①由于抗生素的广泛应用,及时控制了感染,或因解热药与肾上腺皮质激素的应用,可使某些热型变得不典型或成不规则热型;②热型也与个体反应性的强弱有关,如老年人休克型肺炎时可仅有低热或无发热,而不具备肺炎的典型热型。
2.试述发热的病因。
答案:发热可分为感染性发热和非感染性发热两大类。
感染性发热是由于各种病原体如细菌、病毒、肺炎支原体、立克次体、真菌、螺旋体及寄生虫等引起的急性、亚急性、慢性、局限性或全身性感染均可引起发热。
非感染性发热常见的病因有:1.无菌性组织损伤或坏死;常见于:①物理、化学或机械性损伤;②组织坏死及组织破坏。
2.变态反应。
3.内分泌代谢疾病。
4.体温调节中枢功能失常。
5.某些直接导致皮肤散热减少的疾病。
6.自主(植物)神经功能紊乱。
3.稽留热:持续高热,体温维持在39-40。
C,24小时内体温波动不超过1°C,可持续数天至数周。
见于肺炎球菌肺炎、伤寒的高热期。
(兰大二院肾内科王俭勤)。