甲状腺舌管囊肿临床表现

中西医结合如何治疗甲状舌管囊肿发布时间：2021-04-08T03:40:51.491Z 来源：《航空军医》2021年2期作者：苟青松[导读] 甲状舌管囊肿是一种比较常见的疾病，此种疾病是先天的，由于病灶是颈中线，所以常被叫作先天性颈中线囊肿，该病和胚胎发育的异常存在紧密联系，在甲状舌管的先天畸形中，囊肿的占比是65%，瘘管占比是20%，其余是囊肿合并瘘管。

（平昌县中医医院四川巴中636400）甲状舌管囊肿是一种比较常见的疾病，此种疾病是先天的，由于病灶是颈中线，所以常被叫作先天性颈中线囊肿，该病和胚胎发育的异常存在紧密联系，在甲状舌管的先天畸形中，囊肿的占比是65%，瘘管占比是20%，其余是囊肿合并瘘管。

1.甲状舌管囊肿的发病原因甲状舌管囊肿属于先天性疾病的一种，是因为在胚胎时期甲状腺形成期间甲状舌管退化异常导致的，管腔中积聚大量上皮形成的分泌物进而诱发甲状舌管囊肿。

在胚胎发育到第四周时，第一对咽囊中间和咽腔腹侧的内胚层逐渐向下凹入，构成憩室状的结构，也就是甲状腺始基，之后逐渐向下方的间质里面伸展；第六周时，患者的甲状舌管能够自行退化，只是在起点的部位留下一个浅浅的凹陷，也就是舌盲孔。

若在这个环节中，甲状舌管的退化不够完全，残留的上皮能够在颈前正中舌根到甲状腺的行程中产生甲状舌管囊肿，此种囊肿能够通过未退化完全的甲状舌管和舌盲孔畅通。

2.甲状舌管囊肿的临床表现此种疾病的出现和性别关系不大，男性和女性发病的概率无明显差异，任何年龄段都有可能发生，多发生在年龄不足30岁的青少年群体中。

囊肿发生的范围比较广，在舌盲孔到胸骨切迹间的任意一个部位都有可能发生，多出现在舌骨体的上下部位，有些时候会任意偏向一侧。

囊肿大部分是圆形的，生长的速度比较缓慢，通常不会产生明显的症状，大部分是偶然发现的。

囊肿的边界比较清晰，质软，与四周的组织或表面皮肤间不存在粘连的情况，若囊肿发生在位舌骨的下，能够在囊肿和舌骨体间发现一条比较坚韧的条索状物，当患者伸舌或吞咽时，囊肿的部位也会随之移动。

甲状舌管囊肿健康教育什么是甲状舌管囊肿甲状舌管囊肿是一种口腔颈部疾病，主要发生于甲状舌管内。

甲状舌管是一个幼儿时期的舌下裂的残余结构，位于舌根附近，成人很少有残留。

囊肿形成主要是由于甲状舌管组织发育异常所致，囊肿内含有液体或半固体物质，体积大小不一，通常无症状。

甲状舌管囊肿的症状甲状舌管囊肿多数情况下无任何症状，偶尔可能会出现颈部局部隆起、吞咽不适等症状。

当囊肿增大压迫周围组织时，可能产生呼吸困难、吞咽困难等症状。

一般情况下，囊肿并不需要治疗，如有症状或囊肿明显增大时，可考虑手术治疗。

如何预防甲状舌管囊肿甲状舌管囊肿的发生和发展与遗传因素有一定的关系，因此在预防方面难以做到绝对。

但是生活中我们可以通过以下一些方法降低罹患概率：1.饮食调节：多吃富含维生素和纤维的食物，减少高脂肪、高热量食物摄入。

2.定期口腔检查：定期口腔检查可以及早发现口腔问题，包括囊肿等病变。

3.合理使用嗓音：长时间大声喊叫、唱歌对嗓子造成刺激，可能导致甲状舌管囊肿发生。

如何处理甲状舌管囊肿一般情况下，甲状舌管囊肿可以选择保守治疗或手术治疗。

保守治疗主要是观察囊肿的生长情况，如无不适可不做处理。

手术治疗适用于囊肿症状严重或囊肿明显增大的情况，手术治疗效果较好。

结语甲状舌管囊肿是一种常见的口腔颈部疾病，多数情况下是无症状的。

在生活中，我们应该注意饮食健康，定期口腔检查，合理使用嗓音，以降低罹患甲状舌管囊肿的风险。

如果发现有疑似囊肿的症状，请及时就医，根据医生建议做出正确的处理和治疗。

愿我们的口腔健康，身体健康！。

甲状舌管囊肿17例的CT诊断
甲状舌管囊肿是一种常见的颈部疾病，其CT诊断主要依赖于以下特征：
1. 位置和形态：甲状舌管囊肿通常位于甲状软骨后方、舌骨下部附件区域，并呈圆形或椭圆形。

2. 边界：囊肿的边界通常清晰，并有明显的包膜。

3. 密度：甲状舌管囊肿的密度较低，常常与周围组织相比呈现为液体或半固体密度。

4. 内部内容物：囊肿内部常常填充液体、脓液或黏液等。

5. 增强表现：通常情况下，甲状舌管囊肿在静脉注射造影剂后不加强或仅轻度强化。

基于以上特征，CT诊断甲状舌管囊肿时需要观察病变的位置、形态、边界、密度、内部内容物，并结合临床病史和其他影像学检查进行综合判断。

需要明确的是，虽然CT可以提供关于甲状舌管囊肿的很多信息，但最终的诊断还需要结合临床表现、其他影像学技术（如超声、MRI）及实验室检查来进行综合分析和判断。

因此，建议您在具体的诊断过程中与专业医生进行交流和咨询，以获取准确的诊断结果。

甲状舌管囊肿护理常规一.定义甲状否管囊肿是由于甲状腺否管退化不全导致，好发于青少年男性，预部中线形成先天性囊肿。

是强部最常见的先天性畸形之-.患者在胚胎早期甲状腺发育过程中，甲状舌管退化不全，遗留在预深部组织内，而管腔内被覆上皮产生分泌物积聚而形成的先天性囊肿，继发感染者，囊肿破溃进一步可形成甲状舌管瘘。

二.症状、体征(一)位于舌骨上下部的囊肿，无痛，生长缓慢，星圆形，质软，周界清楚，与表面皮肤及周围组织无粘连。

(二)位于舌骨以下的囊肿随春咽及伸舌等动作而移动。

(三)甲状舌骨囊肿经常合并感染，造成破溃，形成瘘管。

三.护理问题(一)疼痛与手术创伤有关。

(二)出血的危险与刀口创面大有关。

(三)有感染的危险与疾病所致机体免疫力下降有关。

(四)皮肤切口与手术有关。

(五)知识缺乏缺乏本病相关知识及手术护理知识有关。

四.护理措施(一)术前护理1.做好患者术前宣教工作，安慰思者，消除患者的紧张心理，取得患者的配合。

2.术前完善常各项化验检查。

3.全麻术前禁饮食 6~8 小时，以免全麻插管时引起呕吐误吸导致室息。

(二)术后护理1.病情观察:观察患者有无憋气、呼吸困难、咯血等情况。

观察颈部伤口渗血情况及渗出液颜色、性质和量。

询问患者有无局部伤口疼痛、肿胀感，嘱患者颈部勿烈活动，保持局部敷料干燥、清洁，如有异常及时通知医生处理。

2.引流管护理:患者预部留置负压引流，引流术腔渗液，促进伤口愈合。

3.体位:术后协助患者采取半卧位，利于引流，避免颈部过度活动。

4.负压引流护理:保持负压引流管通畅，更换负压流器需严格无菌操作。

引流器应始终保持负压状态，定时挤压引流管观察通畅情况，保持负压引流管通畅和固定。

指导患者伤口愈合前避免剧烈活动，防止引流管扭曲、受压、脱出。

5.引流液观察:观察并记录引流液的颜色、性质和量。

般术后当天渗液量较多，以后逐渐减少，颜色一般由红色转为粉红色、淡黄色。

如引流液颜色持续鲜红且量多有血凝块，应及时报告医生。