护理查房甲状舌管囊肿培训课件

格式：ppt
大小：377.00 KB
文档页数：9

下载文档原格式

2024年甲状舌囊肿及瘘管护理查房PPT

家属参与护理可以提高患者的生活质量
家属参与护理可以减轻患者的心理压力
家属参与护理可以促进患者与家属之间的沟通和交流
针对患者个体差异制定个性化护理方案
评估患者病情，了解患者需求制定个性化护理方案，包括饮食、运动、心理等方面定期评估护理效果，调整护理方案加强与患者及家属的沟通，提高护理满意度
加强患者教育：加强对患者的健康教育，提高患者自我管理能力加强沟通：加强与患者和家属的沟通，了解患者需求和问题，及时解决
甲状舌囊肿及瘘管是由于胚胎发育过程中甲状舌管未退化或退化不全所致
甲状舌管未退化或退化不全可能导致甲状舌囊肿及瘘管的形成
甲状舌管未退化或退化不全的原因可能与遗传因素、环境因素、感染因素等有关
甲状舌囊肿及瘘管的发病机制可能与甲状舌管未退化或退化不全、感染、创伤等因素有关
临床表现及诊断依据
术后护理措施
定期更换敷料，观察伤口愈合情况
保持口腔卫生，避免食物残渣残留
保持伤口清洁，避免感染
定期复查，观察病情变化
指导患者进行功能锻炼，促进康复
并发症预防及处理
预防感染：保持伤口清洁，避免感染
预防出血：注意观察伤口出血情况，及时处理
预防水肿：注意观察水肿情况，及时处理
预防感染：注意观察感染情况，及时处理
预防疼痛：注意观察疼痛情况，及时处理
预防并发症：注意观察并发症情况，及时处理
护理效果评价
评估指标：患者疼痛程度、生活质量、康
复速度等
评价方法：问卷调查、访谈、
观察等
评价结果：护理措施对患者疼痛缓解、生活质量提高、康复速度加快等方面有显著
效果
持续改进：根据评价结果，调整护理措施，提高护理效果

甲状舌管囊肿护理查房

建议患者定期进行影像学检查，以监测囊肿复发。
护理如何进行？
护理如何进行？日常护理
保持颈部清洁，避免剧烈运动，注意饮食。
避免刺激性食物，防止加重症状。
护理如何进行？心理支持
给予患者心理疏导，缓解其焦虑情绪。
与患者及家属沟通，解释病情及治疗方案。
护理如何进行？
教育与指导
向患者及家属普及相关知识，提高其对病情的认知。
什么是甲状舌管囊肿？
病因
发病原因主要是胚胎发育过程中甲状舌管的异常，可能与遗传因素有关。
在胚胎发育期，甲状腺和舌头之间的通道未能完全闭合。
什么是甲状舌管囊肿？症状
常见症状包括颈部肿块、吞咽困难及可能的感染表现。
囊肿可能会出现感染，导致红肿、疼痛等症状。
谁需要护理？
谁需要护理？
患者群体
所有确诊为甲状舌管囊肿的患者都需要专业护理。
尤其是有感染、肿胀或其他并发症的患者，更需密切监护。
谁需要护理？
年龄因素
该病多发生于儿童及青少年，护理需根据患者年龄特点进行调整。
小儿患者在心理和生理上对手术和护理的反应不同，需特别关注。
谁需要护理？特殊情况
孕妇或有其他基础疾病的患者，需在护理时考虑其特殊情况。
护理过程中的关怀与支持能够增强患者的信心与依从性。
良好的医患关系有助于提高治疗效果。
谢谢观看
需要多学科合作，确保安全和有效的护理。
何时进行护理？
何时进行护理？
术前护理
术前对患者进行全面评估，了解病史与症状。
包括体检、影像学检查等，为手术做好准备。
何时进行护理？
术后护理
手术后需要密切观察并发症，如出血、感染等。

甲状舌管囊肿PPT优秀课件

15
(4)异位甲状腺：异位甲状腺与甲状舌管囊肿均为甲状腺先天异常，二者在胚胎发育上密切相关异位甲状腺常位于舌根部或舌盲孔的咽部，呈瘤状突起，表面紫蓝色，质地柔软，边界清楚。放射性核素扫描是最有效的鉴别方法。采用131I 或99mTc扫描时，可见异位甲状腺部位有核素浓聚或颈部无甲状腺
16
13
(2)皮样囊肿及表皮样囊肿：常表现为颏下肿物，且也多位于颈部中线，但其多与皮肤粘连，与甲状软骨关系不密切，不随吞咽和伸舌活动。穿刺可抽出皮脂样物。前者 CT值多为水样密度，也可为负值。后者囊内含有脂肪、毛发、毛囊等皮肤结构，CT值常为负值。
14
(3)第二腮裂囊肿：多位于颈动脉三角区，肿物多偏离中线，与舌骨无关。不随吞咽运动。根据其部位基本可鉴别。
9
10
11
文献报道甲状舌管囊肿发生癌变的概率为0.7%，大部分为乳头状癌，也有滤泡状癌、鳞癌等，CT表现为囊内出现异常的肿块。
12
鉴别诊断
(1)颏下慢性淋巴结炎和淋巴结核：表现为颏下肿物，淋巴结核若破溃也可形成瘘管，经久不愈。但淋巴结病变较表浅多为实质肿物常有压痛，可借病史和活检鉴别。
3
好发年龄及部位
甲状舌管囊肿以男性居多，好发于儿童和青少年，约50%的病例发生于20岁之前，绝大多数病人可见颈前肿物，可发生于颈正中线自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位，但以舌骨上、下部位为最常见，有时可偏向一侧。
4
临床表现
囊肿生长缓慢呈圆形可伴有颈部胀痛吞咽不适、咽部异物感等局部症状。若囊肿位于舌盲孔附近时，可使舌根部抬高，发生吞咽、语言和呼吸功能障碍。合并感染者可表现为痛性包块或脓肿，若已形成瘘者，可见窦道，窦道中有黏液或脓性分泌物流出。感染明显者可伴有发热、疲乏等全身症状。

甲状舌管囊肿的科普知识PPT

甲状舌管囊肿的科普知识PPT
目录什么是甲状舌管囊肿？甲状舌管囊肿的诊断甲状舌管囊肿的治疗甲状舌管囊肿的预防甲状舌管囊肿的注意事项
什么是甲状舌管囊肿？
什么是甲状舌管囊肿？
定义：甲状舌管囊肿是一种因舌骨上的残留胚胎性组织引起的颈部肿瘤。病因：舌骨上胚胎性残余组织的周围发生了囊性变、扩张形成囊肿。
及时就医，少用药物，避免反复感染。
甲状舌管囊肿的注意事项
甲状舌管囊肿的注意事项
不可乱用抗生素，以免延误诊疗时间。术后需要注意休息与饮食，尽量避免劳累。
甲状舌管囊肿的注意事项
定期复查，以消除术后的后遗症。
谢谢您的观赏聆听
什么是甲状舌管囊肿？
症状：可造成吞咽和呼吸困难、感觉喉咙异物、声音嘶哑、咳嗽等。
甲状舌管囊肿的诊断
甲状舌管囊肿的诊断
临床表现：喉部可触扪到柔软的囊肿，局部可见肿物。影像学检查：如颈部CT检查、 MRI检查等。
甲状舌管囊肿的诊断
病理检查：进行病理学检查可以确定诊断。
甲状舌管囊肿的治疗
甲状舌管囊肿的治疗
手术切除：手术治疗是最主要的方法，手术后预后良好。核素治疗：对失败或者难以手术切除的甲状舌管囊肿可以采取核素治疗。
甲状舌管囊肿的治疗
内窥镜治疗：内窥镜治疗是一种保守治疗方法。
甲状舌管囊肿的预防
甲状舌管囊肿的预防注意口腔卫生 Nhomakorabea 避免喉头受到异物感染。
甲状舌管囊肿的预防

甲状舌管囊肿及瘘管护理查房PPT

建立良好的沟通环境：保持安静、舒适、私密的环境，避免干扰
鼓励家属参与护理：鼓励家属参与患者的护理，提高家属的参与度和责任感
倾听家属的需求和担忧：耐心倾听，理解家属的感受和需求
保持积极的态度：保持积极的态度，给予家属信心和希望
提供准确的信息和建议：提供关于疾病和治疗的准确信息，提出合理的建议
定期跟进和反馈：定期与家属沟通，了解患者的病情和家属的需求，及时提供帮助和反馈。
倾听：认真倾听患者的感受和需求，给予关心和支持解释：向患者解释病情和治疗方案，消除疑虑和恐惧鼓励：鼓励患者积极面对疾病，树立战胜疾病的信心陪伴：陪伴患者度过难关，提供心理支持和安慰引导：引导患者进行自我调节，保持良好的心态和情绪
评估患者的心理状态，如焦虑、抑郁、恐惧等评估患者的心理需求，如安全感、归属感、尊重等评估患者的心理适应能力，如应对压力、解决问题等评估患者的心理支持系统，如家庭、朋友、同事等
家庭成员：评估家庭成员的数量、关系、健康状况等
家庭环境：评估家庭环境是否整洁、安全、舒适等
家庭经济状况：评估家庭经济状况是否稳定、有无经济困难等
添加文档副标题
目录
01.
02.
03.
04.
05.
06.
年龄：患者年龄
性别：患者性别
病史：患者既往病史
症状：患者目前症状
诊断：患者诊断结果
治疗方案：患者治疗方案
患者基本信息：年龄、性别、职业、病史等
病情介绍：症状、体征、检查结果等
诊断过程：初步诊断、进一步检查、确诊等
治疗方案：手术治疗、药物治疗、康复治疗等
预后及注意事项：术后护理、饮食、运动等
手术方式：甲状舌管囊肿切除术手术时间：根据患者病情和医生建议确定术后护理：注意伤口清洁，避免感染治疗方案：根据患者病情和医生建议制定，包括药物治疗、物理治疗等

甲状舌管囊肿科普宣传PPT

甲状舌管囊肿主要影响儿童和青少年，但成年人也可能发生。
有家族史的人群可能更容易受到影响。
谁容易得甲状舌管囊肿？性别差异
该疾病在男性和女性之间的发病率通常相似。
但在某些研究中，男性患者略多于女性。
谁容易得甲状舌管囊肿？与其他疾病的关系
甲状舌管囊肿可能与其他颈部先天性畸形或甲状腺疾病相关。
什么是甲状舌管囊肿？成因
该囊肿形成的原因是胚胎发育过程中甲状腺与舌头之间的连接未能正常闭合。
这可能与遗传因素和环境因素有关。
什么是甲状舌管囊肿？
症状
常见症状包括颈部肿块、吞咽困难、呼吸困难等。
部分患者可能没有明显症状，囊肿在体检中被发现。
谁容易得甲状舌管囊肿？
谁容易得甲状舌管囊肿？高风险人群
甲状舌管囊肿科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是甲状舌管囊肿？ 2. 谁容易得甲状舌管囊肿？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗甲状舌管囊肿？ 5. 如何预防甲状舌管囊肿？
什么是甲状舌管囊肿？
什么是甲状舌管囊肿？
定义
甲状舌管囊肿是由甲状舌管未完全闭合形成的囊性结构，通常位于颈部前方。
它是最常见的先天性颈部囊肿，多见于儿童和青少年。
如何预防甲状舌管囊肿？定期体检
定期进行健康检查，尤其是有家族史的人群。
早期发现并诊断能够提高治疗效果。
谢谢观看
如何治疗甲状舌管囊肿？
如何治疗甲状舌管囊肿？观察与监测
对于无症状的小囊肿，可以选择观察，不必立即治疗。
定期随访以确保囊肿不发生变化。
如何治疗甲状舌管囊肿？手术治疗
若囊肿感染、增大或影响功能，通常需通过手术切除。
手术方式及风险应与医生充分沟通。

甲状舌骨囊肿护理查房PPT课件

什么是?
定义：
甲状舌管囊肿是颈部中线部位最常见的先天性畸形，多在青少年期即有发病。位于舌盲孔至颈静脉切迹之间的颈部中线上。
辅助检查
全身检查：心电图、胸片、腹部+泌尿系+颈前区肿物彩超、 CT
实验室检查：包括完善三大常规、肝功能、电解质、凝血四项、血检、血沉、甲功、EB病毒抗体及结核抗体
是不是？
临床表现
2、耳鸣：可为始发症状。患者突然发现一侧高调耳鸣，同时或相继出现听力下降。经治疗后多数患者听力虽可提高，但耳鸣可能长期存在。
3、眩晕：部份患者伴有眩晕，可在听力下降前后发生。大多数伴有恶心、呕吐，出冷汗等自主神经症状。
4、其他：部分患者具有患耳堵塞感、压迫感，也可出现耳周麻木或沉重感。
分类
1、低中频下降型：250、500、1000Hz其中任意频率下降15dB以上。这种类型的突发性聋，现在多认为是膜迷路积水引起的。 2、中高频下降型：大于2000Hz频率听力下降15dB以上。50dB以内的听力下降主要是外毛细胞损伤
3、平坦型：所有频率听力下降。取500、 1000、2000、4000Hz平均听阈小于80dB为平坦型，大于81dB为全聋型。 4、全聋型：所有频率听力下降
预后
• 1、患者耳鸣症状得到缓解 • 2、患者能了解饮食、药物治疗的相关知识 • 3、患者情绪稳定积极配合治疗 • 4、患者住院期间无并发症发生。
鉴别诊断
1、化脓性中耳炎，有反复中耳流脓病史，脓液粘稠，检查发现鼓膜穿孔，时有肉芽生长，颞骨CT扫描可见鼓室及乳突内有软组织影，少数有骨质破坏，可资鉴别。 2、听神经瘤由于肿瘤出血、周围组织水肿而压迫耳蜗神经，引起神经传导阻滞，或因肿瘤压迫动脉，导致耳蜗急性缺血，故可引起突发性感音神经性聋。内耳道MRI检查有助于鉴别。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

密切观察患儿呼吸情况；及时清理呼吸道分泌物，防误吸
窒息
1/19/2021
护理查房甲状舌管囊肿
15
健康教育
1.饮食与活动进高蛋白质，高维素食物，多吃水果和蔬菜，忌辛辣刺激食物，注意休息。
2.预防感染保持伤口清洁干燥，若发现伤口周围红肿、疼痛，皮温增高等及时来院就
诊。
3. 预防出血及窒息
与手术引起喉头水肿、口鼻腔分泌物有关
有窒息的危险
1/19/2021
护理查房甲状舌管囊肿
9
六护理措施
术前护理
加强营养提高抵抗力，为术后伤口愈合做好准备。预防感冒以免延误手术时间
1/19/2021
护理查房甲状舌管囊肿
10
护理措施
皮肤准备
颜面部皮疹者，待病灶感染控制后方可手术治疗。
目录
定义病临床因表现
护理程序
1/19/2021
护理查房甲状舌管囊肿
1
一般资料
患儿，陈雷，男，5岁
发现颈正中包块1周余，包块约蚕豆大小，无明显压痛，病程中无发热，咳嗽，咳
、烦躁易怒等不适。
2016-3-27门诊以“甲状腺管囊肿”收入院。
既然史：否认有慢性病及传染病史，对头孢类药物过敏，无食
物过敏史，无手术外伤输血史。
都差。
辅助检查:门诊彩超示颈部囊性包块（考虑：甲状舌管囊肿可能）。血分析、凝血
生化功能未见明显异常。胸片：双肺及心膈未见明显异常。
治疗经过：2016-3-28在全麻下行甲状舌管病损切除术
术后行抗感染、补液对症治疗。
1/19/20221016-4-1治愈出护院理。查房甲状舌管囊肿
2
一定义
甲状舌管囊肿（thyroglossal cyst）是指在胚胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿。囊肿可通过舌盲孔与口腔相通，而继发感染。囊肿可破溃形成甲状舌管瘘。甲状舌管囊肿是最常见的颈部先天性肿物，占原发颈部肿物的40%，占先天性颈部疼痛原因的70%。
1/19/2021
护理查房甲状舌管囊肿
3
请在此输入您的标题
1/19/2021
护理查房甲状舌管囊肿
4
病因
由于胚胎期甲状腺形成过程中的甲状舌管退化不全，遗留在颈深部组织内，而管腔内被覆上皮产生分泌物积聚而形成。
1/19/2021
护理查房甲状舌管囊肿
5
二临床表现
囊肿多呈圆形，生长缓慢，多无自觉症状。
4. 定期复查，不适随诊。
1/19/2021
护理查房甲状舌管囊肿
16
THANKS
谢谢
1/19/2021
护理查房甲状舌管囊肿
17
囊肿质软，边界清楚，与表面皮肤和周围组织无粘连。
囊肿可随吞咽及伸舌等动作而上下移动。
囊肿位于舌盲孔附近时可发生吞咽、言语障碍。
1/19/感2021染——疼护理痛查。房甲状舌管囊肿
6
三辅助检查
•1.B超检查
超声表现为囊肿包膜完整，边界清楚，形态较规则。
•2.CT检查
可了解肿物的性质、大小及与周围组织的毗邻关系。
一般护理
饮食护理
术后鼓励患儿进食富含维生素、蛋白质的饮食，增强体质。
患儿呕吐时，及时补液，2 小时后试行饮水，无呕吐后再恢复当前饮食。
呕吐护理
1/19/2021
护理查房甲状舌管囊肿
14
术后护理
术后第一天勿进食过热、过硬的食物。
预防出血
预防感染
保持切口敷料清洁干燥，每日监测体温。遵医嘱使用抗生素预防感染。
体格检查：T36.8℃，P83次/分啊，R22次/分，神志清楚，营
养中等，发育正常，步入病房，全身皮肤粘膜未见明显黄染
及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，颈软，气管居中，颈正中可见一
约2×2cm大小包块，位于假状舌管下方，随伸舌向上移动，质软，可触
及波动感，无明显触痛，局部无红肿，皮温不高，与周围粘连，活动
•3.放射性核素显像 •4.碘油造影
1/19/2021
护理查房甲状舌管囊肿
7
பைடு நூலகம்
四治疗
•手术彻底切除囊肿或瘘管是根
治甲状舌管囊肿或瘘管的主要方法。
1/19/2021
护理查房甲状舌管囊肿
8
五护理问题
有出血的危险
与
与
手
手
术
术
创
切
伤
口
有
有
关
关
疼痛
与缺少对本病的知识有关
焦虑
有感染的危险
与术后机体抵抗力下降有关
1/19/2021
护理查房甲状舌管囊肿
11
护理措施
术前准备
术前6~8小时禁食，术前半小时排小便，测体温正常，注射术前用药。
1/19/2021
护理查房甲状舌管囊肿
12
护理措施
心理护理
向家属讲解术前术后相关注意事项，缓解焦虑。
1/19/2021
护理查房甲状舌管囊肿
13
术后护理
1 密观察生命体征，给予心电监护及氧气吸（面罩给氧5L/min）. 2 去枕平卧，头偏一侧，以防止舌后坠，及时清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅.术后4h患儿清醒后可改为半卧位。